Волосатая лейкоплакия языка

Волосатая лейкоплакия — симптомы и лечение

В первую очередь проводится немедикаментозное лечение, которое подразумевает полную санацию ротовой полости (лечение зубов, дёсен, слизистой) в клинике и нормализацию личной гигиены ротовой полости.

Пациента на уроках по гигиене обучают правильной технике чистки зубов в домашних условиях:

  • Чистка зубов должна проводиться ежедневно 2 раза в день: утром после завтрака и вечером перед сном.
  • Продолжительность чистки должна составлять 2-3 минуты.
  • Щётку необходимо держать в руке так, чтоб щетина была направлена под углом 45° к поверхности зубов. Это позволяет улучшить качество чистки.

  • Щетка должна быть выбрана с атравматичной щетиной, в идеале это щетина из полиэстера.
  • Зубная паста выбирается лечебная для слизистой оболочки. Она может содержать экстракты лекарственных трав и антисептики.
  • Для улучшения качества чистки зубов необходимо пользоваться флосами (дентальными нитями ), зубными ёршиками и ирригаторами (аппараты, которые путём воздействия струей воды или лекарственного препарата, смывают бактерии и пищевые остатки даже из труднодоступных зон полости рта).

Профессиональная санация необходима для прекращения воздействия этиологических факторов, вызывающих заболевания слизистой оболочки. Проводятся плановые осмотры для контроля состояния ротовой полости и плановые профессиональные гигиены, в процессе которых удаляются твёрдые (наддесневой и поддесневой зубной камень) и мягкие зубные отложения. Удаляется пигментированный налёт. Поверхность зубов шлифуется и полируется.

Необходимо заменить амальгамовые пломбы на композитные, так как амальгамовые пломбы содержат в своём составе тяжёлые металлы, в том числе ртуть, и могут быть дополнительным раздражающим фактором и способствовать развитию патологий слизистой. Зубы, не подлежащие лечению, необходимо удалить, так как они являются источником хронической инфекции и служат причиной ослабления общего и местного иммунитета ротовой полости. Заменить ортопедические конструкции, содержащие разные металлы, для избежания явлений гальванизма.

Гальванизм — это возникновение слабых электрических токов в ротовой полости из-за наличия в составе ортопедических конструкций или амальгамовых пломб металлов, способных взаимодействовать друг с другом. Гальванический синдром возникает при использовании конструкций из сплавов никеля, меди, цинка, золота. Сопровождается он возникновением жжения, сухости, неприятного привкуса, не связанного с употреблением продуктов питания. На фоне гальванического синдрома часто искажаются вкусы (сладкое начинает горчить, солёное кажется пресным). Появляется отёк слизистой и языка, нарушаются процессы ороговения, во рту возникает сероватый налёт. Прогрессируя, патология провоцирует появление головных болей, снижение иммунитета, повышенную утомляемость. Гальванизм может стать провоцирующим фактором возникновения волосатой лейкоплакии на фоне имеющегося иммунодефицита или отяготить его течение.

При ортопедическом лечении обязательно учитывается аллергологический статус пациента, временные коронки изготавливаются из гипоаллергенных материалов. Возникновение местных аллергических реакций приводит к постоянному раздражению слизистой и ухудшению клинической картины при волосатой лейкоплакии. Ортопедические конструкции изготавливаются из благородных металлов или биосовместимых современных материалов. Для изготовления съёмных пластиночных конструкций (протезов) используется бесцветная пластмасса. Если частично съёмная пластиночная конструкция имеет кламмеры (средства крепления съёмных протезов), их необходимо размещать с учётом расположения очага волосатой лейкоплакии во избежание травмы. Частичные съёмные и полные пластиночные протезы у больных волосатой лейкоплакией должны быть тщательно отполированы. Любая травма слизистой кламмером или острым краем протеза, особенно хроническая, способствует более яркому клиническому проявлению волосатой лейкоплакии, увеличению жалоб и утяжелению процесса. В порах плохо отполированных пластмассовых протезов фиксируются микробы и грибки, что будет способствовать присоединению микробной или грибковой патологии и осложнит течение болезни.

Необходимо проводить постоянный тщательный уход за слизистой оболочкой ротовой полости. Для полосканий используются растворы антисептиков, отвары на основе цветков ромашки и липового цвета. Для интраорального (внутриротового) местного применения назначаются ретинол (витамин А), токоферола ацетат (витамин Е). Масляные растворы этих препаратов рекомендуется удерживать несколько минут во рту до глотания. Витамины группы В (рибофлавин и др.) употреблять внутрь по 0,25 г 2 раза в день, применять общеукрепляющие средства, биогенные стимуляторы. Прижигающие средства использовать категорически запрещено, так как они раздражают слизистую оболочку рта и способствуют переходу болезни в злокачественную форму.

Лечение должно быть комплексным, необходима консультация врача-инфекциониста, онколога, эндокринолога, терапевта и гастроэнтеролога.

Медикаментозная терапия включает назначение противовирусных препаратов, которые, хоть и не устраняют вирус, зато снижают скорость продуктивной репликации ВЭБ. Препараты, которые ранее использовались, требовали более частого применения и больших дозировок, что приводило в более частым побочным эффектам со значительно выраженными клиническими картинами. Новые препараты имеют большую эффективность и, соответственно, меньшую кратность введения. Из широко назначаемых противовирусных препаратов можно отметить ацикловир, валацикловир, фамцикловир.

Хороший эффект имеет применение местных кератолитиков (препаратов, которые размягчают роговой слой и способствуют более быстрому его отторжению): «Подокон-25», «Подофин» и др. Необходимо двукратное применение этих препаратов с интервалом в неделю. Также назначают витамины, препараты, улучшающие трофику тканей. В процессе лечения у пациента могут появиться жалобы в виде местной локальной боли, ощущения дискомфорта и нарушения вкуса.

Местную терапию также проводят препаратами ретиноевой кислоты. Они регулируют процессы пролиферации (размножения), дифференцировки и функции популяций клеток-мишеней. Кроме этого, нормализуют нуклеиновый, гликопротеиновый и липидный обмены в тканях слизистой. Оказывают выраженное влияние на синтез углеводных комплексов. Таким образом положительно влияют на работу иммунной системы, на рост и созревание клеток эпителия.

При необходимости используют обезболивающие, десенсибилизирующие (снижающие чувствительность) препараты, микроэлементы.

К физиотерапевтическим методам используемым при местном лечении волосатой лейкоплакии относятся диатермокоагуляция и криодеструкция, которые проводят для удаления участков гиперкератоза.

Диатермокоагуляция проводится высокоточным электротоком, получаемым от аппаратов для диатермии. Происходит процесс прижигания патологичных тканей на значительную глубину, не вызывая кровотечения. Диатермокоагуляцию проводят прерывисто. Полное заживление раны происходит за 5-10 дней.

Криодеструкция — способ удаления изменённых, патологических тканей слизистой путём воздействия низких температур с использованием жидкого азота. При низкой температуре внутри патологических тканей образуются ледовые кристаллы, которые способствуют разрушению повреждённых тканей. У тяжелобольных с сочетанными соматическими патологиями и в труднодоступных участках слизистой, где затруднено хирургическое вмешательство — это метод выбора. Эта методика практически не имеет противопоказаний. В пределах собственно слизистой оболочки ротовой полости в течении 1.0-1.5 минут проводится контактное замораживание при температуре -160… -190 °C. 2-3 минуты требуется на оттаивание. Процесс заживления слизистой после проведения криодеструкции занимает 6-10 дней.

При лечении волосатой лейкоплакии используют также хирургические методы. Это метод иссечения, который получил широкое распространение, и метод лазерной абляции — более современный вид лечения. Сущность методики лазерной абляции заключается в использовании импульса лазера низкой мощности, под воздействием которого вещества с поверхности подвергаются испарению, либо происходит сублимация вещества (переход из твёрдого состояния сразу в газообразное). Вещество распадается на свободные атомы, молекулы или ионы.

Трудовой режим и режим отдыха для пациентов с волосатой лейкоплакией определённых особенностей и требований не имеют. Лечение и реабилитация таких больных тоже проходят по общепринятым нормам без особых отдельных требований. После окончания курса лечения минимум 2 раза в год надо проходить профессиональные осмотры ротовой полости и проводить профилактические процедуры для предупреждения рецидивов. По уходу специальных требований нет. Вспомогательные процедуры проводить таким пациентам тоже не требуется.

Пищевой рацион больных волосатой лейкоплакией не должен содержать острой, кислой и солёной пищи. Рекомендуется приготовление пищи без применения пряностей, не желательно употреблять горячую пищу, так как она вызывает ощущение боли и дискомфорта. Предпочтительнее употреблять пищевые продукты содержащие витамины А, В, С и микроэлементы .

Волосатая лейкоплакия языка

Ситуация, когда человек ежедневно чистит зубы и ухаживает за полостью рта, но при этом на его языке появляются белесые пятна с ороговевшей поверхностью – не редкость. В стоматологии такая проблема считается серьезной и имеет название волосатая лейкоплакия. Если пациент, страдающий данной патологией, считает, что спровоцировал развитие заболевания сам, кусая язык или недостаточно ухаживая за полостью рта, то нужно уточнить, что корень проблемы находится гораздо глубже.

Определение заболевания

Волосатая лейкоплакия языка – это болезнь, поражающая, преимущественно, людей с сильно сниженным иммунитетом, недаром она часто диагностируется у пациентов, страдающих ВИЧ-инфекцией или перенесших в недалеком прошлом серьезные хирургические операции. Также патология может развиться у людей с донорскими органами, имеющих хронические заболевания и вынужденных принимать сильные лекарственные препараты, снижающие защитные силы организма.

Название волосатой лейкоплакии дали благодаря наружному виду пострадавшего участка языка – во время обследования на его поверхности обнаруживаются области ороговевшего и измененного эпителия, будто покрытого слоем ворсинок. Данная форма болезни не считается типичной, при этом ворсистые области языка выглядят бархатистыми и внешне напоминают кандидозный стоматит, поэтому диагностика патологии должна быть дифференцированной. Как выглядит заболевание – можно посмотреть на фото.

Если лейкоплакия присутствует на языке, поражение со временем может перейти на внутреннюю поверхность щек, появиться под языком, а у женщин – в районе гениталий, на слизистой оболочке. Нужно отметить, что заболеванию более подвержены пациенты в возрасте старше 45–50 лет, чаще мужчины. Даже при отсутствии серьезных хронических заболеваний банальное раздражение языка у них может привести к развитию данной патологии.


У курящих мужчин заболевание диагностируется гораздо чаще

Причины развития

Главной причиной лейкоплакии языка считается присутствие в организме человека вируса Эйнштейна-Барр, он является наиболее распространенным на планете (заболевания, которые вызывает вирус, перенесли не менее 95% всего населения). Передается агент в основном через биологические жидкости, чаще через слюну.

Недаром главную патологию, которую он вызывает, инфекционный мононуклеоз, называют болезнью поцелуев. Однако этим заболеванием страдают чаще дети и подростки, у взрослых же пациентов к 25 годам вырабатывается иммунитет к мононуклеарной инфекции.

Если иммунитет человека не снижен, а заражение вирусом Эпштейна-Барр все же произошло, лейкоплакия может протекать практически бессимптомно, но на фоне этой патологии нередко развиваются ассоциированные заболевания. К ним относят лимфогранулематоз (злокачественное поражение лимфоидной ткани) и лимфому Беркитта (здесь поражается система кроветворения, причем заболевание имеет крайне неблагоприятный прогноз).

Помимо того, что волосатая лейкоплакия диагностируется почти у всех пациентов с ВИЧ-инфекцией, к ее развитию могут привести следующие факторы:

  • злоупотребление табачными изделиями;
  • рак языка;
  • заболевания крови, например, лейкоз;
  • регулярное негативное воздействие на слизистую ткань ротовой полости ультрафиолетовых лучей;
  • дефицит витаминов групп В и А в организме;
  • постоянное раздражение и травмирование мягких тканей десен, губ, щек и языка искривленными зубами, коронками, мостами, неправильно установленными брекетами и протезами;
  • аутоиммунные заболевания – ВИЧ, СПИД, ревматоидный артрит, сахарный диабет;
  • гормональные сбои;
  • длительный прием лекарственных средств, которые сильно подавляют работу иммунитета.

Когда в организм проникает вирус Эпштейна-Барр, особенно если пациент старше 45 лет, имеет склонность курить и переносит хронические заболевания, иммунная система становится беззащитной, что приводит к активной репликации вражеского агента. В таких ситуациях проявления волосатой лейкоплакии будут яркими и заставят пациента в срочном порядке обратиться к врачу.


Патология может быть вызвана несколькими видами вирусов

Симптомы

Признаки волосатой лейкоплакии обычно проявляются постепенно и не имеют острого, выраженного характера. Сначала пациент отмечает появление небольших складок по боковым краям языка, которые имеют белесую окраску и напоминают поверхность стиральной доски. На ощупь пораженные участки отличаются от здоровой слизистой ткани, они более грубые и шероховатые.

Если на данной стадии человек не обращается за помощью к врачу и не получает необходимого лечения, то нетипичные образования по бокам языка начинают сливаться в более крупные участки поражений, приобретая вид бляшек без четкого контура. Эти образования не доставляют пациенту дискомфорта, боли, жжения или зуда, помимо выраженного косметического дефекта. Неприятные ощущения могут появиться во время прощупывания пораженных областей слизистой либо во время приема слишком горячей или холодной пищи.

В большинстве случаев участки ороговевшей ткани на языке располагаются симметрично, например, по двум сторонам, реже патологический процесс распространяется на мягкое нёбо и внутренние стороны обеих щек. Это происходит по причине того, что пациент может длительное время списывать появление ворсистых образований на механические травмы рта, неполноценную гигиену и прочие факторы.

Как последствие – заболевание заходит в довольно сложную форму, чреватую развитием злокачественных клеток в слое слизистого эпителия. На этой стадии, особенно если участки огрубевшей кожи располагаются на корне языка, пациент может страдать от приступов сухого кашля и першения в горле, ему становится трудно разговаривать.

Характерные признаки волосатой лейкоплакии, которые обнаруживаются во время микроскопического изучения слизистой ткани:

  • акантоз – так называют утолщение шиповатого слоя ткани, наблюдается по причине ускоренного деления кератиноцитов. Эти гистологические изменения диагностируются также при экземе, плоском лишае и прочих кожных патологиях;
  • гиперкератоз – существенное утолщение эпителиального слоя, которое считается результатом повышенного образования кератина в клетках, при этом на поверхности эпителия наблюдаются выросты;
  • симптомы вирусного поражения слизистой ткани – при микроскопическом исследовании отмечается увеличение клеточных ядер и околоядерных ободков, что прямо указывает на присутствие вируса Эпштейна-Барр или папилломавируса.


При изучении мазков из ротовой полости, врачи практически всегда находят в них грибковую инфекцию, однако она не является причиной волосатой лейкоплакии, скорее, служит признаком сильного снижения иммунитета Симптомы инфекции не исчезают даже после курса противогрибковых препаратов, а прием этих лекарств никак не влияет на протекание лейкоплакии.

Виды патологии:

  • Простая лейкоплакия – участки поражения плоские, приобретают белесый цвет, налет не удается удалить с поверхности языка при помощи ватной палочки или зубной щетки.
  • Веррукозная – сформировавшиеся на эпителиальном слое пятна покрываются бородавками или бляшками.
  • Эрозивно-язвенная – более сложная форма патологии, нежели две предыдущие. На огрубевшей поверхности слизистой появляются язвы и трещины, доставляющие пациенту выраженный дискомфорт.

Данные формы заболевания могут протекать изолированно либо следовать одна за другой, при отсутствии необходимого лечения. Последняя, язвенно-эрозивная форма, может спровоцировать переход процесса в злокачественный, поэтому больной должен не допустить таких плачевных последствий и вовремя обратиться за помощью к доктору.

Диагностика

Диагностирование волосатой лейкоплакии занимается врач-стоматолог, который на основании внешнего осмотра может направить больного к онкологу или иммунологу. Консультация онколога показана тем пациентам, у которых наблюдается запущенная форма болезни, при риске перерождения эпителиальных клеток в злокачественные.

Перечень необходимых методов исследования включает:

  • анализ крови для установления состояния иммунной системы человека на данный момент (включает общий и развернутый анализы);
  • мазок, взятый с поверхности слизистой ткани рта, для определения клеточного состава;
  • забор биологического материала для биопсии – проводится для подтверждения или опровержения раковой этиологии заболевания языка;
  • рентгенография – здесь требуется обследование по ортопантограмной технологии, чтобы тщательно изучить состояние твердых тканей, которые окружают участок, пораженный лейкоплакией.


В обязательной форме каждого пациента с волосатой лейкоплакией обследуют на ВИЧ-инфекцию, программа включает анализы крови на ПЦР, иммунный блоттинг, ИФА, изучение иммунного статуса

Дифференциальная диагностика заболевания призвана отличить волосатую лейкоплакию от сходных по симптоматике заболеваний. Признаки, присутствующие при этой патологии, могут наблюдаться у пациентов, которым неправильно установили зубные протезы и пломбы либо для этого были использованы некачественные, дешевые материалы.

Участки поражения в такой ситуации также располагаются по боковым сторонам языка, но проблема проходит самостоятельно после удаления неправильно установленного протеза или перепломбирования канала. Также спутать волосатую лейкоплакию можно с интенсивным повреждением слизистой ткани языка в результате воздействия внешних факторов (травм и механических повреждений), а также частого курения.

При такой форме поражения между здоровым и пострадавшим слизистым эпителием существуют четкие границы, а поверхность участков гладкая. Заболевание также проходит без специфического лечения, после того, как устраняется раздражающий фактор. Не частыми случаями, но все иже имеющими место, считаются варианты нетипичного расположения плоского красного лишая в ротовой полости. В таких ситуациях требуется проведение дифференцированной диагностики и назначение соответствующего лечения.

Способы лечения

Если в ходе обследования в крови пациента был обнаружен вирус Эпштейна-Барр, то ему показано противовирусное лечение с применением препаратов Ацикловир, Ганцикловир, Зидовудин и прочих. Однако такая терапия способствует только ослаблению острых симптомов и выводу организма в состояние ремиссии. Поскольку при попадании данного вируса кровь, он остается в клетках пожизненно, могут возникать рецидивы патологии, особенно при значительном снижении иммунных сил.


Лечение волосатой лейкоплакии зависит от того, каким фактором было спровоцировано заболевание

При проблеме, спровоцированной ношением брекетов, неправильной установкой протезов или некачественным пломбированием, устраняется данный фактор, после чего заболевание проходит самостоятельно. Если лейкоплакия вызвана регулярным травмированием слизистой ткани или курением, пациент должен сам устранить проблемы, провоцирующие обострение – бережно ухаживать за полостью рта и избавиться от употребления никотина.

У пациентов с проявлениями волосатой лейкоплакии, которые страдают ВИЧ-инфекцией, высок риск перерождения клеток эпителия в злокачественные, поэтому им показана лучевая терапия или химиотерапия. Такие меры необходимы для агрессивного проявления лимфомы Беркитта.

Основные способы лечения волосатой лейкоплакии:

  • Лазерное лечение. Проводится терапия абсолютно безболезненно и бескровно, под местной анестезией или совсем без обезболивания. При этом обработке подвергаются только пораженные участки, здоровые же ткани не повреждаются.
  • Криодеструкция (прижигание жидким азотом). Метод менее действенный, нежели лазерное лечение, но такой же бескровный и безболезненный. Пораженные ткани прижигаются изолированно от здоровых, белесый налет с огрубевших зон удаляется быстро и аккуратно.
  • Хирургическое вмешательство. Этот способ лечения показан пациентам, у которых проявления патологии вызвали сильную деформацию слизистой поверхности щек и языка. Во время операции хирург отсекает пораженные ткани при помощи скальпеля. Перед вмешательством пациент обязательно проходит обследование с забором материала на биопсию, для исключения или подтверждения раковой этиологии заболевания.

После хирургического вмешательства больному с наличием раковых клеток в тканях могут быть назначены химио- или лучевая терапия, во избежание осложнений и рецидивов болезни, пациент должен находиться под присмотром врача-онколога.


Лазерное лечение стоматологических заболеваний весьма эффективно и безболезненно

Профилактика

На сегодняшний день не существует определенных мер профилактики волосатой лейкоплакии, которая вызывается вирусом Эпштейна-Барр. Однако меры предупреждения заражения любой вирусной инфекцией заключаются в применении барьерных способов контрацепции, избегании беспорядочных половых контактов и регулярных исследованиях крови.

Другие формы лейкоплакии можно предупредить, соблюдая следующие правила:

  • регулярно посещать стоматолога, выявлять и лечить воспалительные заболевания ротовой полости;
  • устанавливать качественные зубные пломбы, протезы и брекеты;
  • ухаживать за ротовой полостью регулярно, помимо чистки зубов, избавляться от бактериального налета при помощи ополаскивателей, после еды использовать зубную нить;
  • исключить травмирование слизистой ткани рта;
  • своевременно выявлять и лечить хронические и аутоиммунные заболевания;
  • избавиться от курения и употребления алкоголя;
  • не злоупотреблять острой и соленой пищей, ввести в рацион продукты, богатые белком и клетчаткой.

Естественная профилактика должна включать такие меры по укреплению иммунитета, как закаливание, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе. Необходимо соблюдать режим дня, полноценно питаться, избегать стрессов и нервных перегрузок.

Как стало понятно, появление нетипичных образований на языке – тревожный признак. Он должен насторожить человека и заставить незамедлительно обратиться к стоматологу, во избежание осложнений и перехода заболевания в запущенную форму, чреватую развитием онкологии. Особенно внимательными к своему здоровью должны быть пациенты старше 50 лет, страдающие хроническими заболеваниями и имеющие ослабленный иммунитет.

Волосистая лейкоплакия — это болезнь, которая поражает слизистую оболочку ротовой полости, пищевода, гортани, мочеполовой системы человека. Проявляется данная патология в виде огрубения верхнего слоя эпителиальных тканей. Слизистая оболочка теряет свою привычную эластичность, делается шершавой на ощупь и теряет свои прежние функции. Сначала на пораженных поверхностях образуются пятна неправильной формы бледно-розового или светло-серого цвета. Размеры этих новообразований могут быть различными. Все зависит от обширности очага поражения. Огрубевшие пятна причиняют дискомфорт во время разговора и употребления пищи. Они не так обильно орошаются слюной и все время пересыхают.

Что это такое, причины болезни

Группу риска формируют люди, которые старше 30 лет. В большинстве своем это молодые мужчины и женщины, которые ведут активный образ жизни, пытаются совмещать воспитание детей и строить карьеру, часто попадают в стрессовые ситуации. Намного реже от данного заболевания страдают дети и старики.

лейкоплакия полости рта на фото

Врачи считают, что волосистая лейкоплакия это первый предвестник перерождения клеток и будущего рака того органа, слизистая оболочка которого начала изменяться под воздействием тех или иных негативных факторов. Поэтому у больного с ороговевшими участками слизистой оболочки ротовой полости, гортани, пищевода и половых органов обязательно отбирают образцы огрубевшего эпителия для проведения биопсии, чтобы исключить вероятность начала онкологического процесса.

На данный момент медики не могут точно сказать, почему у одних пациентов волосистая лейкоплакия развивается остро и охватывает большие участки слизистой оболочки, а другие люди, проживающие в тех же самых условиях не страдают от данной патологии.

В целом выделяют следующие основные причины развития данного заболевания:

  1. Инфицирование вирусом папилломы человека. Существуют определенные генотипы этого вируса, которые способны десятилетиями жить в организме своего носителя и не проявлять себя никаким образом до определенного момента. В силу ослабления защитных функций иммунной системы или в связи с возрастными изменениями, вирус начинает свою патогенную активность и разрушает наиболее уязвимые участки слизистой оболочки. Именно наличие данного вируса является основной причиной болезненного состояния эпителиальных тканей.
  2. Травмирование слизистой оболочки в результате частых химических, термических ожогов или механического травмирования. По этой причине волосистая лейкоплакия возникает у людей, работающих на промышленных объектах химической промышленности, где в воздухе присутствуют токсические пары кислот. Механическому травмированию подвержены спортсмены силовых единоборств.
  3. Пагубные привычки. Воздействие на слизистую оболочку ротовой полости и гортани сигаретным дымом приводит к ее обжиганию и постепенной атрофии. Аналогичный процесс возникает при систематическом употреблении крепких спиртных напитков.
  4. Использование латексных и силиконовых стимуляторов без защитного покрытия. Это основная причина развития волосистой лейкоплакии вульвы, половых губ и шейки матки.
  5. Послеоперационные осложнения. Хирургическое вмешательство, в результате которого образовались большие рубцы может стать толчком для начала изменения эпителиальных тканей слизистой оболочки. Ярким примером этому является то, что не менее 30% женщин, которые подвергались диатермокоагуляции через 2-4 года начинают заболевать волосистой лейкоплакией шейки матки.
  6. Нехватка витаминов и минералов. Нарушение функционирование слизистой оболочки часто бывает напрямую связано с недостаточным поступлением в организм витаминов группы В, А, Е, а также минералов в виде кальция, магния, цинка.
  7. Ухудшение работы иммунной системы. Защитная функция организма в виде иммунных клеток обеспечивает сохранение стабильного деления клеточного материала всех органов и систем. Крепкий иммунитет не допускает перерождения здоровых тканей в патогенные. Если иммунная система слабнет, то процесс ороговения эпителия слизистой оболочки языка, губ и вульвы может остаться без контроля.
  8. Плохая наследственность. Волосистая лейкоплакия, как и множество других заболеваний способна передаваться от предков к потомкам вместе с генетической информацией. Если кто-то в роду страдал от подобных проблем с эпителием слизистой оболочки различных частей тела, то не исключено, что кто-то из следующего поколения столкнется с таким же заболеванием.

В силу индивидуальных особенностей каждого организма могут быть и другие, менее распространенные причины, провоцирующие образование огрубевших тканей на языке, в гортани, пищеводе и на половых органах. В каждом отдельном случае проводятся диагностические мероприятия, чтобы установить негативные факторы, наличие которых привело к болезни.

Виды волосистой лейкоплакии

Данная патология классифицируется на разновидности в зависимости от того, какой орган был поражен патогенным перерождением клеточного материала слизистой оболочки. Чаще всего в медицинской практике встречаются следующие формы лейкоплакии:

  • вульвы и половых губ;
  • языка;
  • мочевого пузыря;
  • гортани;
  • пищевода;
  • шейки матки.

Каждый из этих видов заболевания провоцируется негативным воздействием комплекса факторов на конкретный орган. Бывает достаточно одного отрицательного влияния на слизистую оболочку, чтобы в эпителиальных тканях начался необратимый процесс их изменения.

Симптомы и лечение лейкоплакии

Признаки заболевания напрямую зависят от органа, в котором происходит вялотекущий воспалительный процесс с ороговением эпителия.

Языка

Симптомы лейкоплакии языка проявляются локально и в местах, где обнаружены характерные пятна бледно-розового или светло-серого цвета. В таких случаях пациент испытывает:

  • во время прикосновения к их поверхности ощущается сильный дискомфорт, как во время воспаления;
  • на пятнах с измененным цветом формируются белые чешуйки в виде сплошного налета;
  • все время ощущается сильная сухость языка;
  • образовываются небольшие язвы, которые то заживают, то открываются вновь.

Данная симптоматика усиливается по мере прогрессирования заболевания. Если пациент не начинает лечение, то не исключается полное изменение эпителия всей поверхности языка.

Губы

Симптомы лейкоплакии губы менее выражены и встречаются гораздо реже, чем предыдущие формы данного заболевания. Проявляется патология губы в следующем:

  • пациент испытывает дискомфорт в области верхней или нижней губы;
  • при визуальном осмотре наблюдается ее небольшая отечность (см. фото справа);
  • могут присутствовать незначительные повреждения слизистой оболочки в области губы, из которых выделяется кровь;
  • края губы на границе с ротовой полостью делаются грубыми и шершавыми;
  • в некоторых случаях снижается чувствительность измененных тканей.

Независимо от того, что данные симптомы могут быть менее беспокойными, чем лейкоплакия языка или вульвы и малых половых губ — все равно необходимо проводить медикаментозное лечение, чтобы заболевание не переросло в онкологический процесс с образованием ракового субстрата.

Вульвы и половых губ

Наиболее выраженные симптомы наблюдаются при лейкоплакии вульвы, а также пловых губ и заключаются в следующем:

  • излишняя сухость во влагалище;
  • на половых губах образуются небольшие трещины без выделения сукровицы;
  • на слизистой оболочке влагалища и малых половых губах появляются эрозии, язвочки, бородавки, сыпь, которая чешется и шелушиться;
  • постоянно присутствует чувство, что женские половые органы находятся в стянутом состоянии.

Данные симптомы диагностируются, как у девушек подростков, так и у взрослых половозрелых женщин различного возраста. Обследованием патологии и ее лечением занимается профильный врач-гинеколог.

Лечение волосистой лейкоплакии независимо от ее формы и локализации проводится в условиях стационара. Терапия заболевания заключается в иссечении измененных тканей с помощью воздействия на их поверхность медицинским лазером. В некоторых случаях применяют метод облучения радиоволнами, но все же лазерная микрохирургия является наиболее эффективным способом избавления от ороговевшего эпителия. На месте проведения операции за счет естественного процесса деления клеток происходит самостоятельное восстановление здоровой слизистой оболочки.

Кроме оперативного вмешательства медики в обязательном порядке устанавливают причину, в связи с наличием которой произошло изменение верхнего слоя слизистой оболочки того или иного органа. Если она не будет своевременно установлена, то вполне возможно, что после удаления измененных тканей произойдет рецидив болезни. Поэтому при наличии данной патологии диагностика часто занимает намного больше времени, чем сам процесс избавления от последствий волосистой лейкоплакии.

Лейкоплакия языка – это тяжелое заболевание ротовой полости, которое сопровождается появлением на слизистой волосистого покрова белого цвета. Волосистая лейкоплакия чаще связана с ослабленным иммунитетом, и практически всегда диагностируется у ВИЧ-инфицированных людей.

Визуально у таких пациентов можно увидеть беловатый налет на языке, но может быть и в виде серого пятна. Начало патологии бессимптомное, но в дальнейшем она приносит немало дискомфорта и проблем со здоровьем.

Помимо языка волосистая лейкоплакия поражает слизистую оболочку щек, дно рта, и в запущенных случаях наблюдается на гениталиях. Лечение этого недуга направлено на повышение иммунитета, то есть устранение первопричины появления патологии.

Волосистая лейкоплакия ротовой полости: причины

Свое название волосистая лейкоплакия получила по признакам внешнего вида языка и всего рта. Слизистая оболочка визуально покрыта мелкими ворсинками белого или серого оттенка. Заболевание рта может полностью поразить поверхность языка, сделав его шершавым, покрытым мелкими бородавками. Основные причины поражения рта:

  • генерализированное ослабление иммунитета;
  • ВИЧ, СПИД, другие заболевания угнетающие иммунитет;
  • вредные привычки, постоянное курение;
  • влияние токсических элементов на язык и весь рот;
  • онкологическое заболевание ротовой полости;
  • хроническое травмирование языка;
  • отсутствие гигиены ротовой полости;
  • частое влияние ультрафиолета на ткани рта.

Это заболевание также может возникать на фоне послеоперационного восстановления, применения препаратов, угнетающих иммунную систему. Фактором риска выступает и неправильно установленная протезная конструкция, которая постоянно натирает десну или щеку.

В полости рта слизистая оболочка очень чувствительна, потому поверхностное повреждение при попадании бактерий превращается в язву, а в дальнейшем может перейти в серьезную иммунную патологию – лейкоплакию языка.

Совет! Курильщики с большим стажем подвержены этому заболеванию вдвое чаще, нежели люди, которые не имеют этой плохой привычки.

С медицинской точки зрения волосатая лейкоплакия возникает на фоне вируса Эпштейна-Барра, который локализируется в эпителиальных клетках.

Клиника волосистой лейкоплакии языка

Симптомы лейкоплакии рта сосредоточены чаще на языке, щеках, где проявляются плоские бородавки не более сантиметра. Эти образования покрыты мелкими волосками, провоцируют трещины языка и появление эрозий. На самом деле эти бородавки являются ороговевшим эпителием, не вызывающим никаких болезненных ощущений при пальпации, жевании.

Заподозрить лейкоплакию можно по следующим признакам:

  1. Поражение боковой поверхности языка, щек.
  2. Появление белых пятен с ворсинками на небе.
  3. Очаги заболевания напоминают небольшие бородавки.
  4. Несмотря на обширное поражение, болевые ощущения отсутствуют.
  5. Присоединение инфекционного очага, появление язв.

Совет! При появлении неопределенных бляшек во рту необходимо обратиться к стоматологу для проведения гистологического и бактериального исследования.

Так как волосистая лейкоплакия начинается бессимптомно, первые признаки начинаются с появления белых складок на боковой поверхности языка. Возникает яркий контраст между здоровыми участками слизистой оболочки и бляшками от лейкоплакии. Края этих бляшек нечеткие, их невозможно снять зубной щеткой.

Как выявить волосистую лейкоплакию?

Диагностика лейкоплакии рта проводится комплексно, сначала стоматолог осматривает зоны поражения, оценивает характеристики бляшек и налета, после чего направляет пациента к узкому специалисту.

Для установки диагноза необходимо провести бактериологический анализ, а также обследоваться у иммунолога. Очень важно мнение иммунолога, так как именно снижение защитного механизма приводит к появлению патологии.

В некоторых случаях может потребоваться биопсия и анализ на ВИЧ, так как эти заболевания выступают факторами риска в появлении волосяной лейкоплакии.

Лечение лейкоплакии языка

Избавится от этого заболевания довольно сложно, что связано с причинным фактором. В первую очередь необходимо пройти противовирусный курс и повысить иммунитет. Если лейкоплакия развилась у больного СПИДом, полное излечение невозможно, потому проводится только поддерживающая терапия.

Комплексное лечение лейкоплакии рта проводится с применением следующих препаратов:

  1. Противовирусные средства: Ацикловир, Ганцикловир.
  2. Симптоматическая терапия: устранение язв, кровотечения, неприятного запаха.
  3. Иммуномодулирующие средства.

Перед началом лечения необходимо точно определить причину, и только тогда будет возможность провести эффективную терапию:

  1. Если после проведения диагностики была выявлена ДНК вируса, назначается противовирусная терапия.
  2. Обязательным этапом будет устранение раздражающего фактора: неправильно установленные протезы, острые края пломб.
  3. Курильщики после заключения диагноза должны отказаться от этой привычки, так как в дальнейшем волосистая лейкоплакия может трансформироваться в злокачественный процесс языка, щеки или неба.
  4. При ВИЧ есть большой риск развития лимфомы, потому таким пациентам назначается лучевое лечение или химиотерапия.

Совет! Отсутствие адекватного лечения приводит к быстрому появлению злокачественного процесса и неспособности организма справиться даже с незначительным заболеванием.

Это отклонение у здорового человека проходит уже через несколько недель и не несет никакой опасности, но только если источник раздражения будет вовремя устранен. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое удаление белых волосяных зон во рту. Это проводится под местной анестезией врачом-хирургом.

Уход за ротовой полостью при лейкоплакии

У пациентов с иммунодефицитом лейкоплакия частое явление, но пускать это заболевание на самотек нельзя. Такие больные должны правильно ухаживать за ротовой полостью и регулярно обследоваться у врача.

Ротовую полость нужно чистить ежедневно, применяя мягкую зубную щетку и пасту без абразива. Уход за языком с белым налетом кардинально не отличается, потому нужно очищать его щеткой. Рекомендуется ежедневно проводить антибактериальные полоскания, так как во рту может находиться вирус, и ослабленный иммунитет только привлекает их.


Лейкоплакия языка – это тяжелое заболевание ротовой полости, которое сопровождается появлением на слизистой волосистого покрова белого цвета. Волосистая лейкоплакия чаще связана с ослабленным иммунитетом, и практически всегда диагностируется у ВИЧ-инфицированных людей.

Визуально у таких пациентов можно увидеть беловатый налет на языке, но может быть и в виде серого пятна. Начало патологии бессимптомное, но в дальнейшем она приносит немало дискомфорта и проблем со здоровьем.

Помимо языка волосистая лейкоплакия поражает слизистую оболочку щек, дно рта, и в запущенных случаях наблюдается на гениталиях. Лечение этого недуга направлено на повышение иммунитета, то есть устранение первопричины появления патологии.

Разновидности и формы лейкоплакии полости рта

Основные формы лейкоплакии полости рта:

  • Плоская.
  • Веррукозная.
  • Эрозивная.
  • Лейкоплакия Таппейнера.
  • Мягкая.

Плоская лейкоплакия полости рта

Наиболее распространенной разновидностью недуга является плоская или простая лейкоплакия полости рта. Она нередко характеризуется как начальная стадия патосостояния. На этом этапе развития патология не проявляется выраженной болезненностью.

Фото: лейкоплакия языка

Начальная фаза недуга сопровождается возникновением белесоватых или серо-белых бляшек, полос неправильной формы, расположенных на языке, небе, внутренней поверхности щек, в углах рта. Бляшки сухие и шероховатые, без выраженного возвышения и отвердения. Нередко ощущается стянутость, жжение, избыточная сухость в области поврежденных участков.

Простая лейкоплакия часто поражает язык, в результате чего происходит снижение его чувствительности и вкусового восприятия. Воспалительные процессы на данном этапе развития недуга не возникают. В большинстве случаев такая разновидность патологии протекает без ухудшения общего самочувствия, осложнений и может сопровождать человека в течение жизни.

Веррукозная форма

Бесконтрольное течение лейкоплакии при постоянном травмирующем воздействии на слизистую оболочку – раздражении сколами на зубах, неправильными зубными протезами, употреблением излишне горячей пищи и жидкости – провоцирует ее развитие и преобразование простой формы недуга в веррукозную.

Доминирующим признаком преобразования простой лейкоплакии в веррукозную является выраженное ороговение и возвышение верхнего слоя эпителиальных клеток пораженной области. На этой стадии болезни бляшки заметно возвышаются над здоровым эпителием, при пальпации явно ощущается уплотнение.

Веррукозную лейкоплакию полости рта сопровождает выраженное чувство стянутости и сухости, возникновение болезненных ощущений во время приема пищи.

По внешним признакам лейкоплакия бывает двух видов:

  • Бляшечная. На слизистой ротовой полости появляются бляшечные участки. Бляшки характеризуются выраженной шероховатостью, плотностью, возвышением над здоровым эпителием. Их цвет варьирует от молочного до синюшного.
  • Бородавчатая. На слизистой возникают очаги поражения, схожие с бородавками. По сравнению с бляшечной формой недуга, бородавочная характеризуется появлением более ороговевших, бугристых уплотнений. Образования возвышаются над здоровыми эпителиальными клетками на 2–3 мм, чаще всего имеют серо-белый оттенок.

Веррукозная форма недуга чаще других переходит в злокачественное поражение эпителия слизистой.

Эрозивная стадия

Эрозивная форма заболевания возникает при его прогрессировании, длительном воздействии негативных факторов на эпителиальные ткани. Данная стадия лейкоплакии ротовой полости сопровождается рядом симптомов:

  • Возникает выраженная болезненность, которая усиливается при попадании на очаг поражения любого типа раздражителя. Прием пищи, алкоголя и горячих напитков провоцирует возникновение болевого синдрома.

  • Внешне заболевание проявляется возникновением на пораженных участках трещин и язв, эрозивных очагов. Вокруг эрозивных поражений локализуются воспалительные очаги, нередко сопровождающиеся кровоточивостью.
  • Неприятные ощущения сохраняются даже в состоянии покоя. Ощущается жжение, чрезмерная сухость и шершавость. Развитие поражения у основания языка вызывает першение в горле, нарушение речи (возникает покашливание).

У данной разновидности патосостояния наиболее высок риск рецидивов. Эрозивная стадия болезни поддается лечению с большим трудом, язвенные поражения заживают очень долго.

Мягкая лейкоплакия полости рта

Данная разновидность патологии представляет собой доброкачественное новообразование. Основными предпосылками для развития мягкой лейкоплакии полости рта являются гормональные сбои, нарушение психоэмоционального фона, хроническое переутомление.

Визуально отмечается небольшое возвышение бляшек белого цвета над здоровым эпителием. Образования шероховаты и безболезненны. Наблюдается небольшое уплотнение и сухость пораженной ткани. При поражении боковых поверхностей языка снижается чувствительность к температурным воздействиям, происходит нарушение вкусового восприятия.

Мягкая форма патологии делится еще на несколько разновидностей:

  • Частичная (очаговая), проявляющаяся возникновением пораженных участков в виде очагов, локализованных в определенных местах.
  • Диффузная разновидность, характеризующаяся «расползанием» бляшек по всей поверхности слизистой. Образования имеют губчатую, пористую поверхность, рыхлую структуру, увеличенный размер. Поражения безболезненны, но мешают при разговоре, приеме пищи, создавая ощущение «лишней» ткани.

Лейкоплакия Таппейнера (курильщика)

Данной форме заболевания наиболее подвержены взрослые пациенты, особенно курильщики со стажем. Лейкоплакия Таппейнера провоцируется продуктами распада табака и химическим раздражением слизистой табачным дымом.

В большинстве случаев образования поражают небо и десневые ткани, располагающиеся рядом с ним. В полости рта появляются крупные складчатые бляшки бурого или сероватого цвета. Пораженные участки безболезненны.

Появление образований приводит к закупорке слюнных желез, возникновению красноватых узелков. Подобное состояние вызывает избыточную сухость во рту, «густую» слюну.

Лечить такую разновидность лейкоплакии в полости рта несложно. Необходимо отказаться от табакокурения, сперва снизив его потребление, а затем полностью прекратив курить. Избавление от негативной привычки ведет к полному исчезновению патосостояния.

Как лечить лейкоплакию?

Лечение лейкоплакии должна подбираться комплексно. Первостепенной задачей является устранение первопричины, вызвавшей патологический процесс.

При плоской лейкоплакии специфической терапии обычно не требуется, если же картина заболевания усугубляется, то прибегают к удалению поражения.

Методы удаления

Обычно удаление проводится посредством использования радиоволновой методики или лазера, с помощью электроножа или диатермокоагуляции. Цена в Московских клиниках на лечение лейкоплакии 3500-8000 тыс.рублей.

Большинство специалистов склонны считать, что криодеструкцию использовать не стоит, потому как после удаления жидким азотом на слизистых тканях формируются рубцы.

Иногда удаление проводят традиционным хирургическим иссечением с охватом соседним тканей. Особенно такой поход применим в случае злокачественного процесса.

При расположении очага на гортани удаление проводится путем микроларингохирургического оперативного вмешательства, а если очаг лейкоплакии расположен в мочепузырных тканях, то его коагулируют в процессе цистоскопической процедуры.

Народными средствами

Иногда пациенты принимаются лечить патологические очаги народными методами с помощью травяных лекарственных сборов на основе зверобоя и календулы.

Некоторые смазывают пораженные участки маслом подсолнечника и пр. Шеечную лейкоплакию нередко лечат с помощью самодельных вагинальных свечей, изготовленных из масла какао, эфирных масел чайного дерева и можжевельника.

Все эти методы могут помочь, но прибегать к ним нужно только после консультации специалиста.

Видеопередача об лейкоплакии:

Признаки волосатой лейкоплакии обычно проявляются постепенно и не имеют острого, выраженного характера. Сначала пациент отмечает появление небольших складок по боковым краям языка, которые имеют белесую окраску и напоминают поверхность стиральной доски. На ощупь пораженные участки отличаются от здоровой слизистой ткани, они более грубые и шероховатые.

Если на данной стадии человек не обращается за помощью к врачу и не получает необходимого лечения, то нетипичные образования по бокам языка начинают сливаться в более крупные участки поражений, приобретая вид бляшек без четкого контура. Эти образования не доставляют пациенту дискомфорта, боли, жжения или зуда, помимо выраженного косметического дефекта. Неприятные ощущения могут появиться во время прощупывания пораженных областей слизистой либо во время приема слишком горячей или холодной пищи.

В большинстве случаев участки ороговевшей ткани на языке располагаются симметрично, например, по двум сторонам, реже патологический процесс распространяется на мягкое нёбо и внутренние стороны обеих щек. Это происходит по причине того, что пациент может длительное время списывать появление ворсистых образований на механические травмы рта, неполноценную гигиену и прочие факторы.

Лейкоплакия шейки матки: лечение

Для выбора тактики лечения лейкоплакии шейки матки необходимо вначале пройти углубленное обследование для уточнения формы и стадии, а также причины, по которой она возникла. Участок измененной слизистой удаляют прижиганием при простом варианте болезни, а для пролиферирующей нужна операция.

Что делать

Первое, что необходимо сделать при лейкоплакии шейки матки – это пройти полное обследование. Подозрение на это заболевание возникает у гинеколога при обнаружении белых пятен или бляшек, они выглядят плоскими или возвышающимися над поверхностью, имеют разный размер, круглую, неправильную или овальную форму. Налет на шейке матки может быть и при других болезнях, поэтому для уточнения диагноза назначают инструментальные и лабораторные методы диагностики.

Биопсия

Самый главный метод для оценки формы и степени лейкоплакии – это ножевая биопсия. Она проводится прицельно – из ткани бляшки с захватом глубоких тканей. Она может пройти с выскабливанием шеечного канала, что помогает исключить или подтвердить наличие опухоли и дисплазии, отличить рак и предраковые изменения.

Цитология

Цитология – это исследование клеточного состава. При простой лейкоплакии в анализе будут указаны признаки кератоза (ороговевшие чешуйками без ядер) или паракератоза (мелкие клетки с ядрами, плотно расположенные). При предраковом состоянии есть атипичные клетки, а в заключении указан цитологический диагноз – цервикальная интраэпителиальная неоплазия (дисплазия).

Мазок на цитологию

Какие анализы и исследования еще нужны

Женщинам с лейкоплакией на кресле проводят расширенную кольпоскопию (осмотр шейки при помощи эндоскопа с камерой). Она позволяет увидеть четкие края и отсутствие сосудов, что предварительно исключает опухоль. При этом нет разницы в размере бляшки – она бывает точечной или покрывает шейку, переходит на влагалище. Для обнаружения причины проводят анализ мазка и крови на инфекции, уровень гормонов, при необходимости назначают исследования иммунной системы.

Медикаментозное лечение

Лечение препаратами проводится при воспалении и инфекции: используют антибиотики, противотрихомонадные, антипаразитарные и противовирусные средства по результатам анализов. При гормональном сбое применяют гормональные контрацептивы или гормоны прогестеронового ряда, стимулируют овуляцию для восстановления менструального цикла.

Женщинам важно избегать использования народных средств (например, масла облепихи, шиповника, сока алоэ), так как они активируют обменные процессы и могут усилить деление клеток. Нередко такие биостимуляторы приводят к раковому перерождению лейкоплакии.

Для химической обработки бляшек применяется Солковагин, избирательно разрушающий измененные клетки. Раствор наносится точечно и проникает на 2,5 мм, что достаточно для прижигания. Этот метод не болезненный, его эффективность приближается к 75%. Химическая коагуляция используется только для простой лейкоплакии.

Прижигание: криодеструкция, диатермокоагуляция

Для прижигания лейкоплакии шейки матки назначают термическое разрушение клеток при помощи низкой температуры жидким азотом (криодеструкция) или высокой (диатермокоагуляция). Первый метод вызывает омертвение измененных тканей за счет контакта аппликатора и слизистых оболочек на протяжении 2-5 минут в зависимости от величины бляшки.

Обычно достаточно однократного воздействия. Дает устойчивый результат в 55-95% случаев. Низкая эффективность бывает у женщин с нарушениями гормонального фона, так как возникают рецидивы.

Диатермокоагуляция широко используется, но гинекологи отмечают после прижигания кровотечение, эндометриоз (разрастание внутренней оболочки матки в шейке), обострение воспаления матки и придатков, длительное заживление и частые повторные образования очагов лейкоплакии.

Лазеротерапия

Лазеротерапия при лейкоплакии считается одним из наиболее эффективных методов (около 98% излечения), так как высокоинтенсивное излучение позволяет прижечь участок без непосредственного контакта, боли, нет риска инфекции и кровотечения. Поток лучей испаряет пораженные ткани с образованием тонкой пленки, под которой восстанавливается нормальная структура шейки матки.

Проводится на 4-6 день цикла. Предварительно шейка обрабатывается йодным раствором Люголя, который помогает обнаружить точную зону прижигания. Если лейкоплакия переходит на влагалище, то на первом этапе обрабатывают шейку, а через цикл – влагалищную часть. Полное восстановление занимает около месяца.

Радиоволновой метод

Радиоволновое лечение проводят аппаратом Сургитрон, он излучает сверхвысокочастотные волны, которые не ощущаются, а весь сеанс прижигания длится 1 минуту. Для проведения коагуляции не нужно обезболивание. После радиоволн не образуется грубая рубцовая ткань, что очень важно для нерожавших пациенток.

Сургитрон

Фотодинамическая терапия

Один из перспективных способов лечения лейкоплакии – это фотодинамический. Он заключается в смазывании зоны лейкоплакии специальным гелем-фотосенсибилизатором, повышающим реакцию клеток на лазерное излучение. Это помогает разрушить только пораженные ткани. Через 2 часа на зону бляшки воздействуют лучами лазера.

При этом методе практически не возникает боль и кровотечение, а после восстановления не происходит рубцового сужения шеечного канала. Осложнения в виде рецидива бывают в 7 раз реже, чем при прижигании холодом или теплом.

Операция по удалению

Если обнаружена пролиферативная форма лейкоплакии, или есть разрастания тканей шейки, рубцы, то назначается конизация – операция по удалению части шейки. Она запрещена при инфекции, необходимо полное излечение. После родов проводится не раньше, чем через полгода. При невозможности исключить опухолевый процесс, отсутствии планов на деторождение выполняется отсечение шеечной части матки – ампутация шейки.

Послеоперационное лечение

Период восстановления после операции продолжается от 4 до 8 недель. В первые 3-5 дней бывают выделения из влагалища, боли. Если они более длительные, или есть повышение температуры, то необходимо исключить присоединение инфекции. До полного заживления женщине запрещены:

  • половые контакты,
  • спринцевания,
  • использование тампонов,
  • подъем тяжести,
  • переохлаждение и перегревание,
  • прием ванны,
  • купание в водоемах,
  • физические нагрузки.

Через 2 месяца нужно пройти кольпоскопию, сдать мазки для контроля.

Смотрите в этом видео о причинах, диагностике и лечении лейкоплакии шейки матки:

Что служит толчком для возникновения лейкоплакии?

Замечено, лейкоплакия появляется, как правило, на фоне ослабленного иммунитета, задержек месячных вследствие нарушения эндокринной функции — избыточном поступлении одних и недостаточной выработке других гормонов.

Другой вариант — сочетание лейкоплакии и воспалительных заболеваний половых органов. В таких случаях сначала необходимо вылечить воспалительный процесс, а потом устранять лейкоплакию.

Еще одна распространенная причина лейкоплакии — деформирование шейки матки во время родов и абортов. Дело в том, что со временем там развивается хронический воспалительный процесс, который создает благоприятные условия для появления лейкоплакии. В этом случае сочетают противовоспалительное и хирургическое лечение. Удаляют деформированные части шейки матки вместе с поврежденными тканями.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *