УЗИ сканирование

Ультразвуковое А и Б сканирование (эхобиометрия): как проводится и в чем разница между ними

Высокоинформативный и причем безболезненный способ ультразвукового сканирования широко используется в любых сферах обследования без вмешательства в органы пациента. Не является исключением, и офтальмологическая сфера для диагностики патологий и аномалий глаза. Исследования глаза осуществляются в режимах А-сканирование и Б-сканирование.

При этом с помощью ультразвукового сканирования делают оценку как общего состояние глаза, так и конкретных данных, например, так называемой длины глаза. Возможность осуществлять те или иные его движения в зависимости от структуры глазных мышечных тканей, нервных окончаний и наличия либо отсутствия патологий в виде непрозрачных оптических сред или новообразований глазного яблока.

УЗИ использует способность звуковых волн высокой частоты отражаться от различных тканей, а также структур и органов. При этом отраженные волны с помощью преобразователя осуществляют передачу информации на экран монитора, тем самым происходит визуализация исследуемого органа. Одновременно происходит оценка состояния сосудистой оболочки глаза, оценивается локализация и уровень кровообращения сосудов.

Что такое А- и В-сканирование. Чем отличается А от Б сканирования

Ультразвуковое А — сканирование глаза или эхобиометрия глаза — это измерение размеров глубины передней глазной камеры, геометрических размеров (толщины) хрусталика, измерение длины глаза. Что касается показателя длины глаза, то он имеет значение при патологии близорукости, так как чем выше длина глаза, тем больше близорукость.

А-сканирование глаза относится к одномерному сканированию. Вся информация отображается на экране монитора в форме графика с горизонтальной и вертикальной осью с помощью чего специалист оценивает актуальное состояние структур глаза. Данные кривизны роговицы, полученные при кератометрии, и длина оси глаза (по результатам А-сканирования) используются для расчета оптической силы интраокулярной линзы.

Б-сканирование глаза или двухмерное сканирование производится с целью исследования тканей глаза. С помощью этого метода изучают состояние передней и задней части хрусталика, его роговицы, а также производят сканирование сетчатки глаза и склеры. УЗИ глаза для получения более точных данных о его состоянии датчик располагают под различными углами, осуществляя В-сканирование.

Как происходит процедура эхобиометрии глаза

УЗИ глаза длиться от четверти до получаса, иногда до 40 минут в зависимости от способа сканирования. При этом:

  • исследуемый должен быть с открытыми глазами в режиме А-сканирования и закрытыми при В-сканировании;
  • для улучшения скольжения датчика на веки пациента наносят гель;
  • при осуществлении одномерного сканирования датчик ставится на глаза, а при двухмерном исследовании нужно, чтобы датчик был размещен на закрытых веках в определенном положении. А затем плавно перемещают его;
  • специалист, который проводит УЗИ, время от времени указывает пациенту какие действия глазами нужно совершить.

УЗИ глаз можно осуществить по направлению врача-офтальмолога в поликлинике, в офтальмологическом стационаре, в центре диагностики, если они оснащены как УЗИ-аппаратами, так и специалистами соответствующего профиля.

Какие ещё ультразвуковые исследования глаз используют

Оценку оптической плотности участка сканограммы проводят с использованием специальных компьютерных программ. Ультразвуковая биомикроскопия (УЗБ) дает возможность визуализировать анатомические структуры переднего сегмента глаза и получить детальное изображение роговицы, передней камеры, хрусталика и ретрохрусталикового пространства с высокой степенью разрешения. Возможно выявить и оценить патологию угла передней камеры, радужной оболочки и зоны цилиарного тела. УЗБ позволяет уточнить протяженность лизиса волокон цинновой связки и при узком ригидном зрачке является дополнительным методом выявления несостоятельности связочного аппарата хрусталика. Для прогноза результата операции важной задачей является оценка функционального состояния заднего отрезка глаза.

Узи глаз (B-скан)

УЗИ глаза с помощью В-скана — диагностического оборудования американской компании Accutome — это новое слово в офтальмологии. Уникальный прибор получил признание окулистов по всей России благодаря высокому уровню качества и безопасности. Ультразвуковой сканер В-скан Плюс (B-scan Plus) представляет из себя компактный датчик, умещающийся на ладони, который подключается напрямую к компьютеру через стандартный USB-порт. Благодаря чувствительному сканеру и гарантии непрерывности сигнала, ультразвуковое исследование глаза проводится в максимально короткие сроки, что наиболее важно при массовых осмотрах и работе со сложными пациентами и детьми.

Во время УЗИ глаза очень практичной оказывается такая функция В-скана, как «Плавный зум» в режиме реального времени. По уровню разрешения, составляющему всего 0,015 мм, сканер не имеет аналогов. Офтальмолог может детально рассмотреть, например, толщу роговицы или заметить мельчайшие новообразования или деформации структур глаза.

По окончании УЗИ глаза окулист получает видео высокой четкости длительностью до 34 секунд. Видеоролик можно просмотреть покадрово, выбирая наилучшие ракурсы. Это гарантирует, что никакие детали изображения не скроются от внимания специалиста, и пациенту будет поставлен точный диагноз.

Также автоматизированная система регистрации и анализа информации дает возможность получать подробный отчет и за считанные секунды составлять протокол УЗИ глаз, который в дальнейшем можно сохранить в базе данных клиники или отправить по электронной почте.

Вес датчика — всего 170 грамм, длина кабеля — 183 см. В комплекте с прибором — ножная педаль, также подключаемая к компьютеру и делающая процедуру исследования более оперативной. Простой и понятный интерфейс В-скана позволяет любому офтальмологу применять его без специальной подготовки. Лучшее оборудование клиники позволит осуществить быструю, точную и безболезненную проверку состояния глазного яблока, на основании которого наши профессиональные офтальмологи установят точный диагноз и подберут правильное лечение.

Узи глаза

Первое успешное применение метода ультразвукового обследования глаза (УЗИ глазного яблока) было произведено в 1955 году. С этих пор офтальмоэхография применяется во всех сферах медицины, так как данный диагностический метод является максимально информативным. В его основе заложен принцип эхолокации, что позволяет своевременно выявить локализацию и степень выраженности патологических процессов.

Описание

В основе принципа работы УЗИ лежит отражение звука высокой частоты проникающего сквозь ткани. Эховолна проходит через глазное яблоко и изменяет свою скорость. Специальные датчики улавливают отраженные сигналы передовая отображение на экран монитора.

Полученные данные систематизируются, и отсканированное изображение передается в двухмерной или трехмерной проекции. Это дает возможность врачу офтальмологу оценить состояние, сетчатки, мышц и тканей зрительных органов.

Показания и противопоказания

УЗИ дает возможность определить параметры и изменения оптических сред глазного яблока, оценить размеры глазниц, измерить толщину и состав жировой клетчатки, что немаловажно при дифференциации форм экзофтальма (пучеглазие).

Кроме этого УЗИ диагностика глаз применяется в следующих случаях:

  • для установления места локализации инородных тел;
  • является информативным методом выявления новообразований разного генеза;
  • для подтверждения диагноза близорукости, дальнозоркости, катаракты, глаукомы;
  • позволяет выявить отслоение сетчатки, спайки в тканях стекловидного тела, расстройство в работе мышечного аппарата;
  • дает информацию о наследственных и приобретенных аномалиях в строении и развитии зрительных органов.

Ситуациями, которые ограничивают применение УЗИ глаза являются:

  • открытые ожоги глаз и век;
  • ранение глаза или кровотечение;
  • травматизация зрительных органов с нарушением их целостности.

Ультразвуковая диагностика глазного яблока позволяет выявить практически любую патологию на начальной стадии развития. Это помогает выбрать правильную методику лечения, что предотвратит потерю зрительного восприятия в будущем.

Виды УЗИ глаза

Ультразвуковое обследование глаз имеет несколько разновидностей. Благодаря техническим особенностям выполняются разнообразные задачи позволяющие оценить состояние зрительных органов. С этой целью производятся следующие виды УЗИ глаз:

1. В-сканирование. Процедура занимает не более 10 минут. Пациенту необходимо закрыть глаза. Зонд с гелем плавно перемещаться по поверхности века. Исследование позволяет получить двумерную картину посредством преобразования ядровой энергии в электрическую.

2. Оптическая биометрия. Диагностику выполняют с применением местного анестетика (закапывают глаза). Применяя эту методику, устанавливается длина органов зрения. Это дает возможность рассчитать параметры интраокулярной линзы при удалении катаракты глаза. Время проведения процедуры занимает 10 минут.

3. Биомикроскопия. Информативный метод, оценивающий состояние передней части органов зрения (осматривается роговица, цилиарное тело и радужка).

4. Оптическая когерентная томография (ОКТ). Манипуляция выполняется в течение 15 минут при полном расширении зрачка. Для проведения используются световые волны, что позволяет выявить состояние центральной зрительной части сетчатки глаза (измеряются слои макулы).

5. Одномерный режим. Метод для получения информации о состоянии глазных тканей. Устанавливаются их параметры и характеристики.

6. Трехмерная эхоофтальмография. Проведения диагностического метода позволяет выявить все особенности в строении зрительного анализатора и оценить состояние его сосудистой системы.

Методика проведения УЗИ глаза

Особенностью проведения УЗИ глаз является отсутствие подготовительного этапа. Для этого достаточно удалить косметику с лица, снять контактные линзы или очки. Обязательно стоит предупредить специалиста о наличии аллергических реакций на местные анестезирующие средства.


Процедура производится согласно следующему алгоритму действий:

  • Пациента размещают лежа или сидя на кушетке.
  • После закрытия глаз на верхнее веко наносят специальный гелевый состав. Это позволяет улучшить соприкосновение детектора с кожной поверхностью пациента.
  • В процессе проведения манипуляции врач может попросить двигать глазными яблоками. Это необходимо для получения полноты картины изображения.
  • Чтобы максимально охватить количество осматриваемой сетчатки зондом аппарата водят по кругу через центр.

Для обеспечения удобства проведения процедуры УЗИ глаз, их условно разделяют на 4 динамических квадранта, и отдельно выделяют еще один через макулу (продольный). Каждый квадрант имеет свою символику сообразно циферблату часов (T12, Т3, T6, Т9). При сканировании сегмента T12 пациенту необходимо смотреть вверх, а при исследовании T6 человек смотрит вниз. Для просмотра квадрата Т3 взгляд пациента должен быть направлен влево. Сканирование сегмента Т9 требует, чтобы взгляд пациента был обращен в правую сторону.

В процессе работы различают три режима сканирования:

  • А-режим обеспечивает одномерное изображение;
  • В-режим дает двухмерную картину в размере реального времени;
  • М-режим создает одномерную картину, где одна координата отображает расстояние до границы сред, а вторая соответствует времени отражения.

Норма показателей здорового глаза

Норма показателей здорового глаза считается отсутствие патологических процессов, если показатели УЗИ соответствуют следующим параметрам:

  • Отсутствие на мониторе изображения хрусталика. Он остается полностью незаметным за исключением задней стенки.
  • Стекловидное телов объеме имеет 4 мл, оно незаметно (волны отражаться от него). Его длина оси составляет 16,5 мм.
  • Преломляющая сила глазного яблока находится в пределе от 52,6 до 64,21 диоптрии.
  • Длина оси зрительных органов. Ее минимальная величина 22,4 мм, а максимальная, 27,3 мм.
  • Толщина внутренних оболочек не должна выходить за пределы 1 мм.
  • Зрительный нерв должен иметь ширину 2-2,5 миллиметра.

Кроме этих показателей в норме у здорового человека при УЗИ обследовании не должно выявляться плавающих помутнений.

Расшифровка результатов УЗИ

Результаты УЗИ обследования глаз оцениваются, путем сравнения с нормой, врачом офтальмологом. При этом определяется правильно ли подобрано консервативное лечение (насколько проявляется положительная динамика), и существует ли необходимость в проведении операбельной терапии.

Отображаемые данные на мониторе представлены в черных и белых тонах. Повышенная плотность ткани имеет повышенную эхогенность (на экране она выглядит светлее).

На основе этого, выделяют следующие показатели:

1. Гиперэхогенны дают белый цвет (кости, склера, фиброз стекловидного тела).

2. Изоэхогенны. На мониторе отображаются светло-серым цветом (клетчатка, кровь).

3. Гипоэхогенны соответствуют темно-серому цвету на мониторе. Их дают мышечные волокна, зрительный нерв.

4. Анэхогенны окрашиваются на экране в черный тон.

Также учитывается эхоструктура ткани. Она может быть однородной и неоднородной. Важным моментом является определение ее контуров. При хронических процессах воспаления и наличии злокачественных новообразований они становятся неровными.

Исследование стекловидного тела позволяет установить наличие гемофтальма. Это патологический процесс, который сопровождается разрывом кровеносных сосудов с последующим кровоизлиянием в стекловидное тело. Его выявляют как конгломерат с повышенной эхогенностью. На УЗИ плавающая пленка перед сетчаткой глаза означает, что произошло отслоение задней стенки стекловидного тела.

Пленчатые включения за радужкой свидетельствуют об отслоении цилиарного тела. Когда происходит отслоение сосудистой оболочки, визуализируются куполообразные пленчатые структуры. Они имеют разную высоту и протяженность. Между ними возникают перемычки с прикреплением к склере. Повышенная толщина внутренних оболочек свидетельствует о развитии увеита (заболевание сосудистой оболочки воспалительного характера).

Наличие «хвоста кометы» (высокая эхогенность) указывает на присутствие инородного тела в зрительном органе.

Медицинский термин «Б-сканирование» используют для обозначения неинвазивного диагностического метода, предусматривающего использование ультразвуковых волн. Ещё одно его название звучит как «УЗИ орбиты глаза». Методика является высокоинформативной и хорошо зарекомендовала себя при выявлении заболеваний глаз. В то же время она менее точна, чем А-сканирование.

По результатам её проведения офтальмолог может определить не только локализацию, форму и размеры новообразования, чужеродного тела, помутнения и других видов патологических очагов, но и определить их влияние на другие глазные структуры. Б-сканирование нашло широкое применение в офтальмологии как самостоятельный диагностический метод, а также в рамках комплексной диагностики.

Если Вы не знаете, где сделать УЗИ глаза в Москве, обращайтесь в офтальмологическую клинику «Сфера». Наши пациенты неизменно получают лучшее! Мы располагаем всем, что необходимо для этого: опытными специалистами, мощной диагностической базой и желанием помогать нашим пациентам вернуть зрение.

Что такое УЗИ сетчатки глаза?

В основе УЗИ-диагностики лежит принцип преобразования эхо-сигналов, полученных от глазных структур, с последующим получением изображения в формате «2D». Таким образом, лечащий врач получает полную картину о состоянии глазного дна и тканей. Он может определить анатомическое строение глазных мышц и выявить любые нарушения в строении сетчатки.

УЗИ века глаза и других структур проводят не только с диагностическими, но и с профилактическими целями после хирургического вмешательства или до него. В первом случае она позволяет оценить результаты лечения, во втором — риски и объём оперативного вмешательства.

Одним из преимуществ методики является возможность получения объёмных показателей. Нередко современные сканеры оборудуют дополнительными модулями, которые позволяют проводить замеры структур глаза и расстояние между его анатомическими образованиями. Результаты исследования не зависят от степени прозрачности оптических сред, поэтому его можно применять при патологиях, характеризующихся их помутнением.

Показания и противопоказания к УЗИ глаз

Показания Противопоказания
  • Травмы глаза, подозрение на наличие чужеродного тела в глазных структурах;
  • Симптомы отмирания волокон отмирания зрительного нерва;
  • Резкое снижение остроты зрения;
  • В рамках дифференциальной диагностики между близорукостью и спазмом аккомодации;
  • При таких заболеваниях глаз, как глаукома и катаракта;
  • Для оценки эффективности лечения после оперативного вмешательства;
  • Перед проведением операции для определения её объёма и выявления противопоказаний;
  • При старческом зрении;
  • Опухоли глазных структур любой природы;
  • Патологические состояния мышц глаза и стекловидного тела.
Диагностический метод не имеет абсолютных противопоказаний, однако его не рекомендуют:

  • Женщинам в период беременности и кормления грудью;
  • Пациентам в тяжёлом состоянии;
  • При открытых травмах глаза;
  • Пациентам, которые получили высокую лучевую нагрузку за последний год.

Что показывает УЗИ глаза?

Многие пациенты перед проведением процедуры желают знать, что показывает УЗИ глазного яблока. Как уже упоминалось, данный метод является высокоинформативным, поскольку позволяет выявить целый ряд офтальмологических заболеваний. Вот лишь основные из них:

  • миопия;
  • гиперметропия;
  • астигматизм;
  • новообразования любой природы;
  • глаукома;
  • катаракта;
  • дистрофия сетчатки;
  • заболевания и повреждения зрительно нерва;
  • воспаления глазных структур;
  • болезни хрусталика.

Как делают УЗИ глазного яблока?

Подготовка к процедуре напрямую зависит от показаний к проведению. Так, если у пациента имеется подозрение на наличие чужеродного тела в глазных тканях, необходимо заранее сделать рентгенографию глаза, а если опухоль любой природы — провести диафаноскопическое исследование.

В-сканирование не требует применения обезболивающих капель, поскольку не предусматривает контакта роговицы с датчиком. Пациент занимает положение сидя или лёжа и закрывает глаза. На его веки наносят гель и, водя датчиком по векам, проводят сканирование. Если процедуру проводят иммерсионным методом, используют физиологический раствор или негазированную воду. Эту среду располагают между пьезопластиной и глазом. Местная анестезия при этом также не требуется. В среднем процедура длится от 5-ти до 15-ти минут.

Расшифровка результатов УЗИ глаз

Интерпретация результатов исследования основывается на сравнении полученных данных с общепринятой нормой. Так, в её рамках:

  • на мониторах не виден хрусталик и стекловидное тело, поскольку они являются прозрачными и не отражают ультразвуковые волны;
  • толщина внутренних оболочек не превышает 1-го мм и не может быть меньше 0,7 мм;
  • преломляющая способность варьируется в диапазоне от 52,6 D до 64,21 D;
  • ширина зрительного нерва составляет не менее 2-х и не более 2,5 мм;
  • объём оси стекловидного тела составляет 4 мм, её длина — 16,5 мм;
  • длина глазной оси варьируется в диапазоне от 22,4мм до 27,3 мм.

Сколько стоит УЗИ глаз?

УЗИ глаз является широко распространённой процедурой, которую предлагают многие диагностические центры. Цена УЗИ глаза формируется с учётом различных факторов: начиная с применяемого оборудования и заканчивая квалификацией специалиста, который проводит диагностику. Узнать стоимость процедуры в нашей клинике можно в соответствующем разделе нашего сайта или позвонив нам по номеру: +7 495 139‑09-81.

В-сканирование в клинике «Сфера»

Наша специализированная клиника располагает мощной диагностической базой, которая позволяет проводить комплексные исследования. Получение точных результатов позволяет врачу правильно поставить диагноз и назначать адекватное лечение.

Наши специалисты прошли сертификацию и работают в соответствии с международными стандартами доказательной медицины. В их арсенале имеется современный ультразвуковой сканер «A-Scan Plus» производства «Accutome» (США). Он позволяет проводить полноценную диагностику, добиваясь максимальной точности до 0,25 D.

УЗИ глаза в клинике «Сфера»: Ваш путь к выздоровлению.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *