Трясет головой

Тремор — симптомы, причины и лечение

Что такое тремор

Тремор (лат. tremor — дрожание), непроизвольные движения (колебательные) всего тела либо его отдельных частей.

Тремору свойственна ритмичность, стереотипность и чаще всего малый размах; в преобладающем большинстве случаев охватывает именно пальцы рук, язык, веки, нижнюю челюсть, голову.

У здоровых людей заболевание может образоваться вследствие мышечного перенапряжения, определенного эмоционального возбуждения, влияния холода.

Патологическое заболевание наблюдается часто при хроническом алкоголизме, неврозах, тиреотоксическом зобе, обостренных инфекциях, паркинсонизме. Для лечения тремора осуществляют лечение основного заболевания.

Причины тремора

Наиболее частой причиной дрожания у молодых людей служат эмоциональные расстройства. Дрожание рук может возникнуть при волнении, например во время экзамена или очень серьезного разговора.

Значительно реже его причиной бывают заболевания эндокринной системы или метаболические расстройства (повышенная деятельность щитовидной железы, повреждение печени и т. п.). Частой причиной дрожания рук в любом возрасте является злоупотребление алкоголем.

Дрожание может быть также обусловлено болезнями нервной системы. Оно является одним из основных симптомов болезни Паркинсона, часто встречается при болезнях мозжечка и связанных с ним структур ствола головного мозга.

Тремор обычно усиливается во время движения (преднамеренный), сопровождаясь другими симптомами, например нарушением координации движений. В качестве изолированного симптома болезни нервной системы он проявляется в так называемом самопроизвольном дрожании и старческом дрожании.

Самопроизвольное дрожание возникает чаще всего еще до 20 лет и очень медленно прогрессирует, пока не достигнет стабильного уровня. Обычно оно начинается в верхних конечностях, часто охватывает также голову и нижнюю челюсть, в других частях тела возникает редко.

Может появляться во время выполнения движений (активный тремор) или сохранения конечности в одном положении (статический тремор). Иногда возникает также в состоянии покоя (тремор покоя). Это ритмичное мелкоразмашистое дрожание с немного большей частотой, чем при болезни Паркинсона.

Как правило, оно не сопровождается никакими другими симптомами повреждения ЦНС. Довольно характерный его признак — исчезновение или уменьшение интенсивности после употребления алкоголя. Происхождение такого дрожания остается неясным.

Часто это семейное заболевание, считается, что оно обусловлено генетически. При его лечении препараты леводопы и антихолинергические средства неэффективны. Несмотря на положительное влияние алкоголя, такой способ лечения не рекомендуется.

Клиническая картина старческого дрожания близка к картине самопроизвольного дрожания, но возникает оно только в пожилом возрасте и не является семейным заболеванием. Чаще, чем при самопроизвольном дрожании, отмечается дрожание головы в виде кивательных движений («да-да») или в виде поворотов головы вправо-влево («нет-нет»).

Тремор может являться симптомом:

К каким врачам обращаться при треморе:

Симптомы тремора

Как уже отмечалось выше, основной симптом тремора — быстрые колебательные движения каких-либо частей тела, которые видны невооруженным глазом. Например, это может быть постоянное дрожание вытянутых вперед рук или периодическое подергивание века.

Бывает, что человека просто начинает трясти, и он банально не может поднести к губам стакан воды. В большинстве случаев врачу не составляет большого труда поставить верный диагноз.

Выслушав жалобы пациента, специалист составит общую картинку, но в некоторых затруднительных ситуациях он может направить больного на ряд процедур для подтверждения диагноза.

Для диагностики проводят видеосъемку по методу «рапид» (высокочастотная съемка с замедлением проекции кадров). Далее проводится проверка с помощью тремографа – аппарата, который фиксирует тремор в 3-х плоскостях.

Количественную характеристику ритмических гиперкинезов позволяет определить аппаратно-программный комплекс – электромиография. Необходимо также выявить основное заболевание или причины, вызывающие дрожание. В таком случае помочь больному будет значительно проще.

Тремор рук

Тремор рук – это непроизвольная дрожь и подергивание кистей в результате частого сокращения мышц.

Подобный симптом может наблюдаться у пациентов различного возраста. Сила дрожания и ее частота может усиливаться в результате употребления алкоголя или в напряженных ситуациях. Тремор обычно не является отдельным заболеванием, а сигнализирует о других отклонениях в организме.

Эссенциальный тремор – явление, которое встречается у нескольких членов семьи. Подергивание рук наблюдается в спокойном состоянии и исчезает при активном движении. Это один из самых распространенных видов тремора.

Физиологический тремор рук

Незаметное дрожание мышц бывает у всех людей. Это простой физиологический тремор. Он может усиливаться при возбуждении нервных окончаний поступающим в кровь адреналином при волнении, страхе, переживаниях. Наверно, тремор рук при волнении или испуге известен всем.

Усиливает дрожание прием отдельных лекарственных препаратов. Может вызвать его также и злоупотребление кофе. Сильная физическая нагрузка тоже вызывает иногда такой вид тремора. Это все не является заболеванием и при устранении причины перестает беспокоить человека.

Усиление физиологического тремора вызывают токсические вещества. Пример этого – дрожание рук при абстинентном (похмельном) синдроме или при отравлении угарным газом.

Некоторые заболевание эндокринных желез, например, повышенное функционирование щитовидной железы, заболевание надпочечников, тоже сопровождаются таким симптомом, как тремор рук.

Причины его в этом случае связаны с выбросом в кровь большого количества адреналина. Вызывается дрожание и резким снижением глюкозы в крови (гипогликемией) при сахарном диабете.

Патологические виды тремора рук

Этот тремор рук, причины которого связаны с поражением ствола мозга, подкорковых структур или мозжечка, отличается постоянством. При нем часто бывают и другие неврологические симптомы. Чаще встречаются следующие его виды:

Семейный, или эссенциальный, тремор

Он появляется у взрослых и пожилых людей, изредка – в детском возрасте. В половине случаев устанавливается наследственное предрасположение к этой болезни. У больных дрожат руки, может присоединяться дрожание головы, языка, нижней челюсти. Других неврологических расстройств нет.

При этом заболевании тремор рук и других мышечных групп усиливается при удержании рук в определенной позе. По этой причине его называют постуральным. К постуральному относится и физиологический тремор.

Болезнь Паркинсона

Для этого заболевания характерно то, что в покое руки больного дрожат, совершая кругообразные движения, похожие на движения при скатывании пилюль. При работе дрожание исчезает.

Тремору сопутствуют и другие неврологические симптомы (изменение походки, замедленные, скованные движения). Причины болезни кроются в поражении подкорковых образований мозга. Тремор при болезни Паркинсона относят к тремору покоя.

Тремор при поражениях мозжечка и ствола мозга является интенционным

Это означает, что он усиливается в конце целенаправленного действия. Он проявляется крупными и размашистыми движениями. Многие заболевания вызывают такой тремор рук.

Причины его могут заключаться в опухоли мозжечка или ствола мозга. Также это могут быть травмы, рассеянный склероз, болезнь Коновалова-Вильсона, дегенеративные и сосудистые заболевания.

Тремор головы

Тремор головы – признак серьезного неврологического заболевания. Больные жалуются на трясучку головы, рук и многих других частей тела. Данное заболевание приносит не так боли, как неудобства. Это: минимум возможности удобно есть, пить, самостоятельно одеваться.

Основные причины тремора головы:

  • Наркотическая или алкогольная зависимость, чрезмерное употребление.
  • Факторы наследственных генов.
  • Заболевания мозжечка.
  • Чрезмерное употребление различных медикаментов не по назначению.
  • Частые стрессы, вызываемые страхом или болью.
  • Постоянная усталость без отдыха, тяжелая работа.

Также бывает много случаев, когда возникает тремор головы при волнении. Такие факторы могут повлиять на начало распространения заболевания. Частые стрессы и множество других отрицательных факторов способствуют развитию заболевания. Можно сказать, что наиболее частой причиной является именно нарушение нервной системы.

Тремор головы может наступить из-за следующих заболеваний:

  • алкоголизм;
  • болезнь Паркинсона;
  • гипертиреоз;
  • дыхательная недостаточность или почечная.

Лечение тремора

Легкая и доброкачественная формы тремора обычно не требую лечения. Достаточно овладеть некоторыми видами релаксации, позволяющими расслабиться, снять напряжение и стресс, например, хорошо помогает дыхательная гимнастика.

Можно пройти курс лечения седативными травами:

  • пустырник;
  • валериана;
  • мелисса;
  • вербена.

Вечером целесообразно принимать ванны с маслом лаванды. Этого будет достаточно, чтобы уменьшить или устранить дрожание «на нервной почве». Если же тремор настолько сильный, что мешает вам жить полноценно и влияет на работоспособность, тогда помощь современных лекарственных препаратов просто необходима.

В таких случаях врач назначает бета-адреноблокаторы в малых дозах, они снижают амплитуду тремора и вызывают существенное улучшение состояния больного. Низкие дозы Клоназепама также способны устранять клиническую выраженность заболевания.

Их можно принимать как отдельно, так и комбинировать с бета-адреноблокаторами (решение о комбинации принимает врач). В отдельных случаях применяют хирургическое вмешательство – стимуляция мозжечка с помощью электрических сигналов.

Полностью вылечить недуг очень сложно. Современные медицинские препараты и процедуры направлены лишь на снятие симптомов тремора и улучшение качества жизни пациентов.

Для предотвращения обострения заболевания необходимо выполнять следующие правила:

  • соблюдать здоровый образ жизни;
  • ограничить употребление кофе (а лучше совсем его исключить из рациона);
  • не курить;
  • не злоупотреблять спиртными напитками;
  • избегать по возможности стрессовых ситуаций.

Большое значение имеет физическая активность. Займитесь легким видом спорта. Отлично подходит плавание или легкая пробежка по утрам.

Вопросы и ответы по теме «Тремор»

Вопрос: Доброго времени суток. У меня такая проблема. Наблюдается довльно сильный тремор головы. Понятно что о усиливается при волнении или выступлении на людях. Данный тремор появился когда мне еще было лет 5. Бывают такие дни что его почти нет, разве что если голову совсем держать прямо. В принципе когда я просто иду или сижу/стою, то он незаметен, но стоит немного переволноваться и он начиннается. При этом такое чувство как будто мышцы шеи напряжены и из-за этого все происходит. Хотелось бы узнать что это такое хотя бы примерно и есть ли возможность справися с данным недугом? Сейчас мне уже 22 года. Я не могу сказать, что термор увеличился за столько лет, но точно что он и не уменьшился, просто в некоторых ситуациях стало легче его контроллировать (чистое привыкание).
Ответ: Без очной консультации невропатолога не обойтись. Есть разные причины возникновения тремора, и не все они доброкачественны. Поэтому надо пройти обследование у невропатолога для уточнения диагноза и подбора лечения.

Вопрос: Здраствуйте! Моему ребенку 2 месяца. Ребенок метеочувствителен, плохо спит во второй половине дня, часто и порой помногу, срыгивает. Мной замечен тремор подбородка и ручек при плаче, невролог также отметила тремор ног. Также врач отметила снижение тонуса конечностей. Лечение решили начать с лечения повышенной возбудимости (на приеме ребенок был спокоен, этот диагноз следует из наших жалоб???) Начали лечение: верошпирон по 1/4, 1 раз в день натощак, 10 дней; пантогам сироп по 1/2 чайн. л. 2 раза в день. Стоило ли назначать лечение при нашей симптоматике вообще или для такого возраста нет повода для беспокойства? И при чем тут верошпирон? Насколько я поняла из инструкции, это мочегонное средство. (УЗИ головного мозга делали, вопрос о ВЧД даже не ставился).
Ответ: Вы правильно ставите вопрос, развивающийся мозг имеет большие возможности, он созревает и механизмы торможения могут сами все исправить. Лечение не сможет изменить программу, просто уберет возбудимость, но она к определенному возрасту и при правильном педагогическом подходе может скомпенсироваться и сама. Вы жалуетесь — врач предлагает способ, но делать это или нет — решаете вы.

Вопрос: Моей малышке 5,5 месяцев,с рождения УЗИ выявило повышенное внутричерепное давление, затем начались срыгивания, тремор подбородка и рук. После курса массажа всё наладилось, но к 4 месяцам тремор вновь появился, руки и ножка трясутся даже в спокойном состоянии. Начали пить Кавинтон, Пантогам, массаж сделали 10 сеансов, хвойно-солевые ванны, сейчас пьём Диакарб и Аспаркам. А родничок большой 3 на 3, тремор бывает, ножка правая зажата, не отводится в сторону, но срыгиваний нет, и спит хорошо. Очень прошу расскажите почему у малышки эта болезнЬ, ведь роды и беременность были без сложностей? Правильно ли мы лечим? И можно ли полностью это вылечить, чтобы не осталось последствий?
Ответ: Вы не можете на все 100% процентов быть уверены, что роды прошли хорошо (со стороны ребенка). Возможно была гипоксия в родах или во время беременности. Возможны и другие причины. Лечение назначено правильно, вы сами видите эффект. Да, если вы будете правильно выполнять все рекомендации, со временем все пройдет.

Вопрос: Здравствуйте! У меня ВСД по смешанному типу с паническими атаками, сильно беспокоит тремор рук, поможет ли мне препарат «Мексидол», именно от тремора рук? Спасибо.
Ответ: Вам необходимо проконсультироваться у психотерапевта для коррекции лечения.

Тремор: заболевания, вызывающие дрожание головы

Дрожание головы (тремор) не является самостоятельной патологией, а свидетельствует о наличии внутренних заболеваний. Чаще всего дрожанием тех или иных частей тела проявляются неврологические недуги. Заболевания, вызывающие дрожание головы, могут диагностироваться у пациентов любого возраста, в том числе и грудного. Вылечить тремор головы полностью невозможно, однако современные методы терапии, применяемые в клинике неврологии Юсуповской больницы позволяют значительно облегчить состояние больного, тем самым улучшив качество его жизни.

Дрожание головы: причины

Существует множество разнообразных факторов, которые могут вызывать дрожание головы. Причины данного нарушения могут быть связаны с наличием в организме следующих заболеваний, вызывающих дрожание головы:

  • рассеянного склероза;
  • поражения среднего мозга;
  • заболеваний почек, печени, органов дыхательной системы;
  • отравления химическими агентами;
  • алкоголизма;
  • гипертиреоза;
  • физического или эмоционального переутомления;
  • генетических заболеваний.

Кроме того, тремор может возникать при передозировке некоторых лекарственных средств.

Классификация тремора головы

Головной тремор может быть:

  • физиологическим (доброкачественным): при непроизвольных колебаниях в ходе активной деятельности, после стрессов либо в состоянии полного покоя. Дрожание головы физиологического характера может быть вызвано приемом чрезмерного количества алкоголя либо сильным волнением. Данный вид тремора характеризуется длительными периодами ремиссии, эпизодичными приступами, болезненными ощущениями. Является наименее заметным;
  • патологическим: для данного вида тремора характерно отсутствие болей, постоянное дрожание головы, ощутимое снижение качества жизни, что связано с дискомфортом при выполнении обычных движений в повседневной жизни. Патологический тремор можно легко заметить со стороны. Больному сложно самостоятельно одеться, взять в руки чашку, столовые приборы и т.д.

Кроме того, выделяют еще один источник тремора – эссенциальный, считающийся наиболее распространенным. Появление эссенциального тремора головы обусловлено повышенной нервозностью, стрессовыми ситуациями, эмоциональными переживаниями. Чаще всего дрожание головы такого характера возникает у людей старше 40 лет и лиц, имеющих наследственную предрасположенность к данной патологии.

Диагностика тремора головы

В первую очередь необходимо установить заболевания, вызывающие дрожание головы. Как правило, в основе развития тремора лежит сбой в функционировании внутренних органов.

После выяснения жалоб больного проводится видеосъемка «рапидом», проверка тремора с помощью тремографа (специального аппарата, фиксирующего тремор в 3-х плоскостях). Обязательно назначается проведение электромиографии, которая определяет электрическую мышечную активность.

Дополнительно назначаются исследования, позволяющие оценить общее состояние организма больного, а также деятельности внутренних органов (ультразвуковое исследование, лабораторные анализы крови, магнитно-резонансная томография). В случае необходимости больному рекомендуется посетить узких специалистов.

Лечение тремора головы

Выбор терапевтической тактики основывается на результатах осмотра больного, диагностических исследований, а также с учетом индивидуальных факторов: возраста, вида заболевания, вызывающего дрожание головы и личных особенностей пациента. Необходимо знать, что дрожание головы поддается лечению довольно сложно. Доброкачественная форма тремора не требует усиленной терапии. Как правило, больным назначается прием препаратов седативного действия.

Прогрессирующее подергивание корректируется такими лекарственными препаратами, как антелепсин, метопролол, атенолол, пропранолол, примидон. Несмотря на то, что лечение тремора головы с помощью данных медикаментов не дает впечатляющих результатов, врачи не отменяют этот пункт лечения.

Практически в каждом случае назначается прием витаминных комплексов, в том числе внутримышечных инъекций витамина В6.

Дополнительное расслабление обеспечивает применение вспомогательных методов: дыхательной гимнастики, пилатеса, йоги, аутотренингов, плавания, лечебных ванн.

Некоторым больным с тремором головы требуется помощь квалифицированного психолога, практические советы которого учат их расслабляться, справляться c эмоциональным напряжением.

Для предотвращения возможных обострений патологии больному необходимо избавиться от вредных привычек, включить в рацион питания полезные продукты, избегать употребления кофе. Кроме того, нужно придерживаться размеренного и здорового образа жизни, избегать стрессовых ситуаций, физических и эмоциональных нагрузок.

Народные методы лечения тремора

Существует множество рецептов народной медицины, помогающих справиться с тремором головы. Все они составлены на основе лекарственных растений, значительно улучшающих состояние больного. Средства растительного происхождения обладают не только лечебным действием, но и побочными эффектами, поэтому перед их применением необходима консультация лечащего врача.

Травяной настой из боярышника, корневищ валерианы и пустырника. Ингредиенты смешать, затем 2 ст. ложки сырья залить кипящей водой (400мл), оставить на маленьком огне на несколько минут. Затем отвар влить в термос, оставить на 2 часа. Пить трижды в день.

Лофант тибетский. Растение используется для приготовления следующего целебного раствора: 3 ст. ложки травы необходимо залить кипятком (400мл), оставить настаиваться на 30 минут. Принимать три раза в сутки, по ½ стакана.

Пижма обыкновенная. Цветки данного растения необходимо тщательно разжевывать, глотая выделившийся сок.

В лечении тремора головы хорошо зарекомендовали себя такие методы, как лечение пиявками (гирудотерапия) и живыми пчелами (апитерапия).

Тремор (дрожание) головы – не приговор. Прогноз лечения в абсолютном большинстве случаев благоприятный. При условии своевременной терапии и ответственного отношения к рекомендациям лечащего врача данное заболевание не нарушает качество жизни больного.

Юсуповская больница в Москве является медицинским учреждением, в структуру которого входит клиника неврологии, оказывающая профилактическую и лечебно-диагностическую помощь при патологиях неврологической сферы, в том числе при заболеваниях, вызывающих дрожание головы.

Клиника занимается предоставлением как стандартных услуг – консультаций неврологов, терапевтов, других узких специалистов, диагностических исследований, так и уникальных методов лечения патологий нервной системы, которые подбираются в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Диагностика и лечение неврологических патологий в Юсуповской больнице основывается на современных знаниях в области нейрофизиологии. Наши неврологи – специалисты высокой квалификации, применяют новейшие технологии, опираясь на собственный медицинский опыт и достижения мировой медицины в области неврологии.

Записаться на консультацию к ведущим специалистам можно по телефону или на сайте Юсуповской больницы, связавшись с врачом-координатором.

Автор

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • «Диагностика». — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
  • «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
  • Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .

Наши специалисты

Врач-терапевт, гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук. Заместитель генерального директора по медицинской части.Анестезиолог-реаниматолог, кардиолог, врач функциональной диагностикиВрач-эндоскопист

Цены на диагностику причин тремора

Наименование услуги Стоимость
Консультация врача-терапевта, первичная 3600 руб.
Консультация врача-терапевта, повторная 2900 руб.
Консультация врача-терапевта, к.м.н., первичная 5150 руб.
Консультация врача-терапевта, к.м.н., повторная 3600 руб.
Консультация врача-терапевта, д.м.н./профессора 8250 руб.
Забор крови 590 руб.
Дуплексное сканирование магистральных артерий и вен 6300 руб.
УЗИ-контроль при инвазивных вмешательствах 4895 руб.
Определение уровня свободной жидкости в брюшной или плевральной полости 1650 руб.
УЗ диагностика сосудов головного мозга 5665 руб.
УЗИ 1 зоны, без дополнительных исследований (определение уровня свободной жидкости, остаточной мочи и др.) 3630 руб.
Ультразвуковая доплерография артерий или вен 1 конечности 3150 руб.
Ультразвуковая диагностика при беременности 3800 руб.
Ультразвуковое исследование (ТВУЗИ / ТРУЗИ) 3000 руб.
Эзофагогастродуоденоскопия диагностическая 9900 руб.
Эндоскопическое лигирование варикозно-расширенных вен пищевода (без анестезии) 46350 руб.
Эндоскопическая остановка или профилактика желудочно-кишечного кровотечения 28000 руб.
Анестезия в/в при проведении эндоскопического исследования 3000 руб.
pH-метрия 1090 руб.
Эндоскопическая резекция слизистой 18000 руб.
Бронхоскопия диагностическая 14000 руб.
Эндопротезирование трахеи 167800 руб.
Бронхоскопия санационная 6000 руб.
Бронхоальвеолярный лаваж 4400 руб.
Удаление инородного тела трахеи, бронха или легкого 8965 руб.
Эндоскопическая ассистенция в условиях РГ-контроля 38600 руб.
Толстокишечная диагностическая эндоскопия 15000 руб.
Эндоскопическое стентирование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, толстой кишки 148000 руб.
Полипэктомия эндоскопическая 9000 руб.
Ретроградная цистография 7500 руб.
Сцинтиграфия костей скелета 8000 руб.
Рентгенография одной области (без контраста) 5800 руб.
Рентгенография одной области (с контрастом) 13860 руб.
Рентгенологический контроль при инвазивных операциях (без контраста) 5280 руб.
Рентгенологический контроль при инвазивных операциях (с контрастом) 9900 руб.
Аортография грудного отдела 19000 руб.
Аортография дуги и брахиоцефальных артерий 19000 руб.
Брюшная аортография 19000 руб.
Гистеросальпингография 10000 руб.
Видеомониторинг электроэнцефалограммы (24 часа) 30900 руб.
Видеомониторинг электроэнцефалограммы (до 4 часов) 10300 руб.
Электроэнцефалография (ЭЭГ) 5665 руб.
Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга 4565 руб.
Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга зрительные 5665 руб.
Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга когнитивные 5665 руб.
Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга слуховые 5665 руб.
Электромиография игольчатами электродами (одна мышца) 5775 руб.
Электронейромиография стимуляционная одного нерва сенсорные волокна 1155 руб.
Электронейромиография стимуляционная одного нерва двигательные волокна 1500 руб.
Электронейромиография стимуляционная одного нерва F-ответ 1705 руб.
Электронейромиография стимуляционная одного нерва H-ответ 1705 руб.
Электронейромиография игольчатая 5665 руб.
МСКТ головного мозга с внутривенным болюсным контрастированием 15250 руб.
МСКТ исследование костей лицевого черепа 10650 руб.
МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием 18000 руб.
МСКТ коронарных артерий с контрастированием 23350 руб.
МСКТ органов грудной клетки, брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием 18250 руб.
МСКТ органов грудной клетки, малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием 24900 руб.
МСКТ органов грудной клетки с внутривенным болюсным контрастированием 13250 руб.
МСКТ органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием 13650 руб.
МСКТ мочевыделительной системы с внутривенным болюсным контрастированием 13250 руб.
КТ ангиография ОБП с 3D реконструкцией 23180 руб.
МСКТ почек и надпочечников с внутривенным болюсным контрастированием 12890 руб.
МСКТ мягких тканей с внутривенным болюсным контрастированием 13630 руб.
МСКТ исследование одного отдела позвоночника 8350 руб.
МСКТ исследование костей лицевого черепа 9990 руб.
МСКТ костей таза 7500 руб.
МСКТ одного сустава 6680 руб.
МСКТ стопы 7500 руб.
МСКТ кисти 7500 руб.
МСКТ височно-нижнечелюстных суставов 6680 руб.
МСКТ головного мозга 7420 руб.
МСКТ почек и надпочечников 5980 руб.
Комплексное МСКТ исследование сердца с оценкой функции и сосудов сердца (КАГ) 49450 руб.
МСКТ ангиография брюшного отдела аорты 14420 руб.
МСКТ ангиография сосудов нижних конечностей 16690 руб.
Оценка объемных образований грудной клетки, брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза (без учета стоимости контрастного препарата) 11650 руб.
КТ-топометрия головного мозга 23500 руб.
МСКТ 1 зона (амбулаторный прием) АКЦИЯ 4990 руб.
Цифровая маммография 3300 руб.
МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства 10200 руб.
МСКТ органов грудной клетки 10200 руб.
МСКТ органов малого таза 10200 руб.
МСКТ органов грудной клетки с виртуальной бронхоскопией 13450 руб.
МСКТ мягких тканей одной анатомической области 7230 руб.
МСКТ сегмента конечности без описания суставов (плечо, предплечье, бедро, голень) 8900 руб.
МСКТ виртуальная колоноскопия 13350 руб.
Магнитно-резонансная томография всего тела (расширенная) 73080 руб.
Выдача заключения по КТ-исследованию другой медицинской организации 3380 руб.
Дозиметрическое планирование 50000 руб.
Сеанс конформной лучевой терапии 12650 руб.
Сравнение снимков МСКТ в динамике 4500 руб.
Предоставление данных исследования на пленке или диске (дубликат) 1240 руб.
Услуга второе мнение. Консультация эксперта д.м.н., профессора 8240 руб.
Обеспечение болюсного контрастирования, динамического контрастирования, контрастной перфузии или ангиографии одной зоны во время проведения КТ или КТ ангиографии 9270 руб.
Ангиография почечных артерий 14420 руб.
Дополнительное введение контрастного вещества (Омнискан/Ультравист) 7180 руб.
Магнитно-резонансная томография головного мозга с бесконтрастной ангиографией артерий и вен головного мозга 16690 руб.
Магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов 12030 руб.
Магнитно-резонансная томография брюшной полости, забрюшинного пространства 16320 руб.
Магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстных суставов 11130 руб.
Магнитно-резонансная томография трех отделов позвоночника 18990 руб.
Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава 10090 руб.
Магнитно-резонансная томография головного мозга 8900 руб.
Магнитно-резонансная томография головного мозга и гипофиза 19200 руб.
Услуга второе мнение. Консультация эксперта, д.м.н., профессора 7420 руб.
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием 13190 руб.
Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника 8900 руб.
Магнитно-резонансная томография кисти 10090 руб.
Магнитно-резонансная томография коленного сустава 8900 руб.
Магнитно-резонансная томография крестцово-подвздошных сочленений 9180 руб.
Магнитно-резонансная томография локтевого сустава 9500 руб.
Магнитно-резонансная томография орбит 9180 руб.
Магнитно-резонансная томография органов малого таза (мужской, женский) 11130 руб.
Магнитно-резонансная томография плечевого сустава 10090 руб.
Магнитно-резонансная томография почек и МР-урография 11680 руб.
Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника 9180 руб.
Магнитно-резонансная томография плечевых сплетений 9500 руб.
Магнитно-резонансная томография слюнных желез 9180 руб.
Магнитно-резонансная томография суставов стопы 10090 руб.
Магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов 11680 руб.
Магнитно-резонансная бесконтрастная венография интракраниальных вен и синусов 10850 руб.
Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника 9180 руб.
Магнитно-резонансная томография мягких тканей (одна зона) 9180 руб.
Магнитно-резонансная томография мягких тканей с контрастированием 11960 руб.
Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием 15580 руб.
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием 14650 руб.
Магнитно-резонансная томография всего тела (Онкологический скрининг) 30130 руб.
Обеспечение контрастирования одной зоны во время проведения МРТ (контрастное вещество ПРИМОВИСТ 10 мл) 14840 руб.
Комплексная программа МРТ: исследование головного мозга и сосудов у пациентов с деменцией 31420 руб.
Магнитно-резонансная бесконтрастная перфузия головного мозга 10820 руб.
Перфузия головного мозга с контрастированием 10820 руб.
Магнитно-резонансная томография сердца с контрастированием 20090 руб.
Магнитно-резонансная томография лучезапястного сустава 9790 руб.
Магнитно-резонансная томография сустава (ПР) 12360 руб.
МР бесконтрастная ангиография сосудов шеи 7040 руб.
Выдача заключения по МРТ-исследованию другой медицинской организации 3380 руб.
МР-ангиография головного мозга с внутривенным контрастированием 17080 руб.
МР бесконтрасная ангиография артерий головного мозга 4330 руб.
МР бесконтрастная ангиография артерий и вен головного мозга 6800 руб.
Магнитно-резонансная томография спинного мозга с трактографией (1 зона) 12000 руб.
Магнитно-резонансная томография крестцово-копчикового отдела позвоночника 8500 руб.
Магнитно-резонансная томография почек и надпочечников 12700 руб.
Магнитно-резонансная томография головного мозга по программе Эпилепсия 15000 руб.
Магнитно-резонансная холангиография 8900 руб.
ПЭТ-КТ 71070 руб.
Исследование функции внешнего дыхания 3400 руб.
Побудительная спирометрия 1500 руб.
Функция внешнего дыхания и газы крови 4500 руб.
Мониторинговая пульсоксиметрия 7200 руб.
Суточное мониторирование АД до 24 часов при непрерывной записи 4070 руб.
Суточное мониторирование ЭКГ до 24 часов при непрерывной записи 4345 руб.
Эхокардиография (ЭхоКГ) 6820 руб.
Комплексная диагностика состояния функции равновесия на стабилометрической платформе 4565 руб.
Запись и расшифровка ЭКГ с использованием 12-ти канального электрокардиографа 1905 руб.
Исследование функции внешнего дыхания с бронхолитиком 5665 руб.
Тредмил-тест 9075 руб.
Комплексное обследование «Женское здоровье» 16610 руб.
Check-up «Здоровые суставы» 14190 руб.
Комплексная программа «Кардиологический Check up» 39590 руб.
Комплексная программа «Лечение боли в суставах» 17930 руб.
Комплексное обследование «Мужское здоровье» 11165 руб.

Неконтролируемые движения головы и шеи проявляются в виде дрожания, покачивания или колебания. Тремор может свидетельствовать о серьезной патологии нервной системы как у взрослых (молодых и пожилых), так и у детей, однако факторы его происхождения различны.

Причины патологии

Тремор головы встречается из-за стрессовых ситуаций, при переутомлениях организма и его истощениях. Это явление возникает по причине употребления лекарственных препаратов. Если симптом отмечается у подростков и у пожилых людей, то это отклонение обычно доброкачественного характера, и наследственность в этом случае не играет никакой роли.

В исключительных случаях существует вероятность распространения дрожания полностью на все тело.

Спастическая кривошея – это патологическое отклонение, связанное с нервным заболеванием, вызванным характерным неправильным положением головы.

Если взрослый человек испытывает данную неприятность, то это может быть следствием следующих изменений:

  1. Рассеянного склероза.
  2. Заболеваний почек и печени.
  3. Нарушений дыхательных функций.
  4. Отклонений в работе среднего мозга.
  5. Отравлений солями тяжелых металлов.
  6. Гипертиреоза, возникающего при нарушении работы щитовидной железы.
  7. Если имеется патология центральной нервной системы.
  8. При остеохондрозе позвоночника, а именно шейного отдела.
  9. Если у человека алкогольная, токсическая или наркотическая зависимость.
  10. При генетической предрасположенности.

У новорожденных вследствие травмирований нервной системы также может наблюдаться непроизвольное дрожание головы.

Причины проявления тремора у грудничков:

  1. В период развития отмечалась гипоксия плода.
  2. При родовых травмах.
  3. При стрессовых состояниях мамы в период ожидания малыша.
  4. При повышенном содержании норадреналина – гормона, образующегося в надпочечниках.

Гипоксия плода может быть вызвана:

  1. Обвитием малыша пуповиной.
  2. Фетоплацентарной недостаточностью.
  3. Если у женщины было многоводие.
  4. При стремительных родах.
  5. При инфекционных поражениях полости матки.

У недоношенных детей тоже довольно часто отмечается трясущаяся голова.

Если трясется голова у подростков, возможными причинами могут быть:

  1. Переизбыток информации. Например, перенапряжение может быть вызвано предстоящими экзаменами.
  2. Переживания на личном фронте.

Такие напряжения могут сопровождаться нарушением координации двигательного аппарата, агрессивностью и плохим засыпанием.

Виды и характерные симптомы

Если у пациента трясется голова, причины этого явления бывают разные.

Существуют несколько видов патологического отклонения:

  1. Болезнь Паркинсона. Дрожание головы наблюдается в спокойном состоянии и полностью пропадает, если человек уснул.
  2. Болезнь Минора. Это изменение наблюдается на базе наследственности. Голова ритмично кивает вниз и вверх, а также налево и направо, но несмотря на эти показатели, пациента нельзя называть умственно отсталым. Он наряду со всеми одинаково мыслит или выполняет задачи.
  3. Физиологический. Он незаметен для самого человека и может быть следствием интоксикации организма химическими веществами, алкоголем, чрезмерным волнением или употреблением крепкого кофе.

Необходимые обследования

Диагностические мероприятия назначаются специалистом-невропатологом. Доктор выполняет следующие действия:

  1. Опрашивает пациента о том, что его беспокоит. Помнит ли он обстоятельства, когда стало отмечаться дрожание головы, периодичность повторений, какие симптомы параллельно возникают.
  2. Оценивает наличие у больного рефлексов и нормальных физиологических реакций.
  3. Назначает прохождение диагностики.

Перечень обязательных исследований:

  1. Сдача общего анализа крови. Позволяет определить наличие инфекционных или аутоиммунных заболеваний.
  2. Кровь на биохимию. С помощью этого анализа выявляют болезни внутренних органов, негативно влияющие на состояние нервной системы. Немаловажно знать уровень содержания холестерина (его превышение провоцирует образование бляшек в сосудах), глюкозы (изменения сосудов при высоком содержании), билирубина (разлагает гемоглобин и поражает почки).

Инструментальная диагностика:

  1. Топограф, рентген дают оценку структуры головного мозга, а также костей черепа и позвоночника.
  2. ЭЭГ способствует обнаружению патологически измененных участков мозга.

Наряду с основными исследованиями специалистом могут быть назначены консультации других врачей, а именно вертебролога, травматолога, онколога, эндокринолога и психиатра.

Эффективное лечение

Как избавиться от тремора головы при волнении? Лечение тремора головы возможно несколькими методами.

Перечень консервативных методов, без оперативных вмешательств:

  1. Назначение пациенту экстракта валерианы. Продукт способствует нормализации состояния нервных клеток, сердечной мышцы и сосудов.
  2. Пустырник. Выпускается в капсулах, каплях или в пакетиках. Позволяет нормализовать давление и успокоить нервы.
  3. Экстракт из пассифлоры. Используется при депрессиях, стрессовых ситуациях и вегетососудистой дистонии. Обеспечивает нормализацию психического состояния пациента.
  4. «Анаприлин». Главное предназначение лекарственного средства – устранение повышенного давления и физиологического тремора.
  5. «Метопролол». Способствует устранению инфекций, вызванных вирусами ангины, снижает артериальное давление, снимает головные боли, назначается при ишемии, стенокардии.
  6. Витаминные препараты Комбилипен, Мильгамма. Способствуют регулированию деятельности нервной системы, помогают в борьбе со стрессами.
  7. Глицин. Способствует уменьшению нервного напряжения, повышает работоспособность мозга при инсульте и травмах головы.

Кроме приема лекарственных средств, пациентам важно выполнять упражнения по назначению специалиста.

Физические упражнения и йога:

  1. Лечить дрожание головы рекомендуют ходьбой и плаванием, они обеспечивают общеукрепляющее действие на весь организм, дают расслабление мышцам и успокаивают.
  2. Дыхательная гимнастика заключается в простых упражнениях: сделать глубокий вдох и руки вытянуть вверх, на выдохе руки опустить вниз.
  3. Если тремор головы диагностирован при шейном остеохондрозе, то помогают вращательные движения шеи.

Специалистами восточной медицины рекомендуется выполнять пальцевую йогу, то есть большой палец прижимают к концу указательного на этой же руке.

Массаж при непроизвольном качании головы: выполняется поглаживанием, растиранием шейно-воротниковой зоны. В кожу можно втирать ароматизированные масла, а после процедуры принять душ. Положение при выполнении массажа должно быть удобным для пациента, а обстановка – способствующей его расслаблению.

Хирургическое лечение уместно далеко не всегда, лишь при нарушении функций нервной системы или серьезных патологиях позвоночника. К примеру, такое лечение направлено на стимуляцию мозжечка, что обеспечит устранение импульсов подергивания.

Лечение народными средствами тоже результативно. Когда трясется голова и причины установлены, можно воспользоваться средствами народной медицины:

  1. Достаточно взять 1,5 литра кипящей воды и 4–5 столовых ложек овсяной крупы. В течение часа прокипятить на слабом огне, после осудить и дать отстоятся. На следующий день можно пить, такой отвар успокаивает.
  2. Цветки пижмы посушить и жевать, при этом проглатывать нельзя.
  3. Приготовить отвар из трав валерианы, полыни, липы и зверобоя. Добавить приготовление в ванну. Такую ванну нужно принимать перед сном, эффект будет успокаивающим.

Домашнее лечение патологии применяется наряду с терапевтическим.

Прогноз

При прогнозировании заболевания принимаются во внимание:

  1. Образ жизни.
  2. Подверженность стрессовым ситуациям.
  3. Неправильное положение головы при работе за компьютером.
  4. Прием медикаментов без назначений специалистов.

Покачивание головы у подростков или пожилых людей необъяснимо и может возникнуть спонтанно.

Заболевание невозможно скрыть и не нужно этого делать, так как само по себе оно не пройдет, а лишь только будет прогрессировать. Поэтому рекомендуется уже на первых этапах обращаться к специалисту.

Своевременное выявление и лечение способствуют устранению неприятного симптома.


Тремор (дрожание) описывается экспертами как регулярные самопроизвольные колебания части тела вокруг фиксированной точки. Как правило, это состояние типично для конечностей, пальцев. Но относительно часто встречается тремор головы. Дрожь может происходить как в состоянии покоя, так и в определенном положении тела. Тремор рук и головы (код по МКБ-10 – R.25.1) в покое наряду с гипомимией типичен для болезни Паркинсона. Такой тремор относительно медленный (4-5 колебаний в секунду), проявляется постепенно, поэтому изначально его появление часто игнорируется. Нередко болезнь воспринимается только на поздней стадии.

Первый вопрос, возникающий при рассмотрении проблемы: когда трясется голова, что за болезнь стоит за дрожанием? Причины возникновения тремора лежат в части мозга, контролирующей мышечные движения. Это неврологическое расстройство обычно ассоциируется с рядом заболеваний, среди которых:

  • рассеянный склероз;
  • инсульт;
  • черепно-мозговая травма;
  • нарушение в области позвоночника и шеи (остеохондроз, шейный хондроз, сдавленность нервов в шейном отделе);
  • отравление ртутью;
  • печеночная недостаточность.

Тремор во время шейного остеохондроза ассоциируется с головной болью, чаще всего, в затылочной области либо сбоку (с правой или левой стороны).

Тремор могут вызывать некоторые лекарства:

  • амфетамины;
  • кофеин;
  • кортикостероиды.

Тремор в сопровождении учащенного сердцебиения или потоотделения может указывать на гипогликемию. Самопроизвольно покачивающаяся голова – нередкое последствие хронического недостатка сна, дефицита витаминов В-комплекса, магния, чрезмерного возбуждения.

Клинические единицы тремора

Дрожание можно разделить на более чем 20 групп. Основная феноменологическая классификация основана на нескольких факторах, среди которых:

  • обстоятельства возникновения конкретной формы тремора;
  • зависимость от состояния человека (покой или активность);
  • появление при статической нагрузке или во время движения пораженной части тела.

Дальнейшее разделение симптома основано на:

  • физическом местоположении;
  • частоте (медленная – до 4 Гц, средняя – 5-7 Гц, интенсивная – выше 7 Гц);
  • амплитуде (низкая – отклонение до 1 см, средняя – 1-2 см, высокая – выше 2 см).

Когда трясется голова, причины могут заключаться в различных физиологических и патологических состояниях. Дрожь может возникать как отдельный симптом или как часть характерных синдромов.

  • Эссенциальный. Наиболее распространенный тип. Может возникнуть в любом возрасте; наиболее часто появляется после 40 лет. Состояние может вызываться стрессом, недостатком питания, обезвоживанием. Часто также может кружиться голова.
  • Паркинсонический. Типичный симптом болезни Паркинсона, обычно возникающий у пожилых людей после 60 лет. Преимущественно развивается на руках и ногах. Голова начинает дергаться в последнюю очередь.
  • Интенционный. Возникает вследствие нарушения функции мозжечка. Интенсивность возрастает при движении.
  • Церебральный. Этот тип встречается редко. Возникает при поражении определенной части мозга. Может быть симптомом продвинутой стадии алкоголизма или потребления большого количества лекарств. Этот тремор наиболее распространен при энцефалопатии или тиреотоксикозе печени.
  • Миоклоническая дистония. Характеризуется параллельным появлением миоклонуса и дистонии. Заболевание начинается в детском и подростковом возрасте (до 20 лет). Расстройство связано с мутацией гена DYT11 или DYT

Тремор головы у детей

Относительно часто у новорожденных и грудничков присутствуют мышечные судороги, проявляющиеся на различных частях тела, в т.ч. на голове.

Чаще всего, тремор у ребенка имеет физиологическую природу. Но иногда он указывает на серьезную неврологическую патологию.

Основный факторы, от чего трясется голова у ребенка, – расстройства эндокринной или нервной системы. Тремор бывает результатом ряда патологий плода, развивающихся на различных сроках и триместрах беременности.

Наиболее частые причины, почему трясется голова у детей:

  • патологии пуповины;
  • гипоксия;
  • инфекционные болезни беременной женщины (в т.ч. грипп);
  • преждевременное отслоение плаценты;
  • зависимость беременной от алкоголя или наркотиков;
  • наличие серьезных заболеваний в критические периоды формирования ребенка (первые годы жизни);
  • высокий уровень норэпинефрина в крови;
  • длительный плач, истерия;
  • недоразвитость очагов нервных окончаний;
  • повышенная концентрация глюкозы в крови ребенка;
  • снижение уровня ионов кальция или магния в плазме;
  • внутричерепное кровотечение.

Физиологический тремор головы у детей иногда может сохраняться от рождения до полового созревания. Он может проявляться подергиванием мышц лица, языка, подбородка; может дергать глаз. Состояние обычно связано с чрезмерным стрессом (как правило, трясется голова при волнении), характеризуется кратковременными приступами.

Патологический тремор ассоциируется с рядом патологий ЦНС. Приступы могут происходить во время определенных действий, не связанных со стрессом. Кроме мышечных сокращений иногда возникают симптомы дисфункции ЦНС:

  • головная боль;
  • нарушения сна;
  • чрезмерная раздражительность.

Факторы, вызывающие дрожание у подростков, аналогичны причинам тремора, типичным для детского возраста.

Что делать?

Прежде всего, необходимо раскрыть причину тремора. В этом поможет невролог, который проведет необходимые обследования. Также важно учитывать продолжительность дрожания.

Обращение к врачу требуется при постоянном покачивании головы одновременно с тремором рук, особенно, если самопроизвольными движениями трудно управлять, они препятствуют выполнению обыденной работы.

Тремор не следует недооценивать. Если трясется голова в состояния покоя, необходимо обратиться за врачебной помощью.

Народные средства

В качестве альтернативы не всегда эффективным лекарствам народные средства могут действительно стать спасительной соломинкой. Но в любом случае перед началом домашней терапии консультация у врача необходима, особенно если человек параллельно уже принимает какие-либо медикаменты.

Среди наиболее действенных способов избавиться от тремора головы такие:

  1. Приготовить настой из валерианового корня, боярышника и корня пустырника, взятых в пропорции 2:2:3. Употреблять напиток нужно небольшими дозами на протяжении дня. Он действует как успокоительное.
  2. Заварить смесь из 2 ст. л. мяты, 1 ст. л. сушеницы и 1 ст. л. ромашки. Пить полученное лекарство за полчаса до еды. Обычно тремор проходит через 25-30 дней. После этого необходимо сделать 1,5-недельный перерыв.
  3. Тщательно разжевать несколько цветков пижмы. Выдавленный сок нужно проглотить, а жмых выплюнуть. Результат проявляется по прошествии 7-9 дней таких «перекусов».

Можно использовать любые травяные настои и отвары, которые оказывают успокаивающее действие. Также в период терапии следует избегать волнений: душевный покой – одна из важных составляющих, необходимых для выздоровления.

Легкий эссенциальный тремор часто не требует лечения. Иногда достаточно медитации и упражнений (гимнастика должна быть рекомендована врачом). Но если дрожь нарушает способность функционировать, является социально неприемлемой, существуют методы терапии, способные улучшить симптомы. Вылечивать признаки можно путем приема лекарств или хирургического вмешательства.

В случае психической причины дрожания, ее лечением занимаются специалисты из области психиатрии.

Лекарства

Медикаментозная терапия назначается индивидуально, потому что определенные препараты у конкретного пациента более эффективны, чем другие. Избавляться от тремора можно с помощью следующих лекарств:

  • β-блокаторы (Пропранолол);
  • противоэпилептические средства (Примидон, Габапентин, Топирамат, Клоназепам).

Интенсивность эссенциального тремора могут снизить препараты:

  • Индерал;
  • Мизолин;
  • Нейронтин;
  • Топамакс.

Также назначаются седативные препараты и ноотропы:

  • Глицин;
  • Ативан;
  • Клонопин;
  • Валиум;
  • Ксанакс.

Врач может посоветовать пить меньше кофе, не употреблять другие стимуляторы или прекратить прием некоторых лекарств, способных спровоцировать дрожание. Также рекомендуется меньше волноваться, делать зарядку каждое утро.

Пациенты с определенными типами тремора могут лечиться инъекциями ботулинического токсина. Вещество вводится в мышцы, вызывая кратковременную мышечную слабость и ослабление дрожи. Инъекции необходимо делать 2-4 раза в год.

Хирургическое вмешательство

Хотя фармакотерапия многим пациентам может помочь, и всегда должна быть применена в первую очередь, при интенсивной дрожи рассматривается возможность хирургического вмешательства. Оперативное вмешательство включает следующие методы:

  • Таламотомия. Операция, при которой нарушается таламус.
  • Глубокая стимуляция мозга. Другой тип операции таламуса, при котором в него вводится тонкий провод (электрод), подключенный к стимулятору, расположенному подкожно в грудной клетке.
  • Другие хирургические процедуры.

Высокоинтенсивный ультразвук

В этом методе используется МРТ для фокусировки ультразвука на разрушение тканей в таламусе. На протяжении всей процедуры пациенты лежат в сознании.

Также можно попробовать применить альтернативную (народную) терапию тремора. Наиболее подходит домашнее лечение для облегчения эссенциального типа.

Травы

Хотя основные терапевтические схемы при большинстве случаев тремора состоят из применения синтетических рецептурных лекарств и, при необходимости, хирургических процедур, с согласия врача могут использоваться некоторые растительные лекарства.

  • Шлемник байкальский. Эта трава традиционно используется в качестве легкого расслабляющего, успокаивающего средства. Кроме того, это растение – природный миорелаксант, способный уменьшать спазмы, возникающие при эссенциальном треморе.
  • Пассифлора. Из-за выразительных расслабляющих свойств это растение используется для облегчения беспокойства и судорог в Америке и во всей Европе. Пока не известен точный расслабляющий механизм этой травы, полезный при беспокойстве. Но считается, что пассифлора повышает уровень гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) в мозге. Это приводит к успокоению активности мозговых клеток, следовательно, к расслаблению.
  • Валериана. Это растение в течение тысяч лет использовалось для лечения нервного беспокойства, тревоги, бессонницы. До сих пор валериана является одним из самых популярных растительных лекарственных средств, способствующих расслаблению. Как и у других успокаивающих трав, не известен истинный механизм действия растения.
  • Кава-кава. Традиционно растение кава-кава использовалось, как трава для приготовления церемониального напитка на островах Тихого океана. Сегодня оно применяется в качестве расслабляющего средства. Трава способна существенно облегчить нервные расстройства, беспокойство, бессонницу.

При употреблении кава-кава нужна осторожность – в больших дозах эта трава несет риск повреждения печени.

Гипнотерапия и Тай Чи

Гипнотерапия (гипноз под руководством сертифицированного гипнотерапевта) и Тай Чи (китайская практика медленного глубокого дыхания) также могут помочь победить тремор.

Лечебная марихуана

Марихуана известна своим благотворным воздействием на боль, последствия химиотерапии, тошноту, беспокойство, мышечные спазмы. Роль марихуаны в решении мозговых расстройств только начинает изучаться.

Марихуана содержит дельта-9-тетрагидроканнабинол (ТГК). ТГК – это одно из более 70 соединений каннабиноидов, присутствующих в растении. Каждое из них имеет различные биологические эффекты. Эти соединения похожи на природные химические вещества (анандамид – гормон блаженства, который, по мнению ученых, значительно влияет на состояние здоровья), секретирующиеся в организме и образующие эндоканнабиноидную систему, важную для развития и функционирования мозга.

Каннабиноидные рецепторы расположены по всему мозгу, особенно в областях, влияющих на знания, удовольствие, двигательную координацию, временное и сенсорное восприятие. Высокие концентрации каннабиноидных рецепторов присутствуют в гиппокампе (память), мозжечке (обучение и координация движений) и базальных ганглиях (контроль движений). Активация этих рецепторов приводит к изменениям в координации.

Магний

Магний – самое популярное средство от эссенциального тремора. Некоторые люди, страдающие дрожанием, обнаружили, что применение магниевой добавки помогает решить проблему.

Отказ от аспартама

Аспартам – это нейротоксин. К сожалению, он и подобные искусственные подсластители часто встречаются в продуктах питания, напитках. Сладкие напитки, «легкие» йогурты и мороженое, другие промышленно обработанные продукты и даже витаминные добавки содержат аспартам или схожие искусственные подсластители. Их исключение из рациона решило проблемы с тремором у широкого ряда пациентов. MSG (глутамат натрия) – еще один нейротоксин, которого следует полностью избегать.

Особенности различных типов

Расстройство может возникнуть в любом возрасте из-за стресса, появиться, когда нервничают, неврологические проблемы, вызывающие неприятное ощущение, типичны для старшего взрослого населения, пожилых бабушек и дедушек.

Эссенциальный

Возникает чаще, чем дрожащее состояние при паркинсонизме, может начаться как в более молодом возрасте, так и в пожилом (старческий). Патогенез или локализация расстройства неизвестны. Это типичный статический тремор, более быстрый, чем при паркинсонизме (6–8/с). Он проявляется во время двигательной активности, в состоянии покоя обычно исчезает. Происходит, преимущественно, на руках, первоначально иногда асимметрично, может затронуть голову, шею. У некоторых пациентов частота может быть медленнее, из-за чего состояние выглядит подобно признаку болезни Паркинсона, но гипокинез и ригидность отсутствуют. Объективное неврологическое обнаружение нормальное.

Важно! Симптомы эссенциального типа возникают после потребления алкоголя.

Лечат эссенциальный тремор симптоматически. Обычно лечение назначается, когда состояние вызывает серьезные функциональные проблемы у человека. Примерно в 2/3 случаев происходит облегчение проявлений, но полностью снять дрожь получается редко.

Физиологический

Физиологический тремор происходит в легкой активности, является нормальным обнаружением. Может усилиться при тревоге, эмоциональном стрессе, приеме некоторых препаратов. Пусковым механизмом бывают болезни, такие как переохлаждение, гипогликемия, гипертиреоз. Частота физиологического тремора составляет 4–8 Гц (чаще всего около 7 Гц).

К физиологическому относится тремор головы при шейном остеохондрозе. Он возникает вследствие нарушения мышечной деятельности из-за пораженных позвонков, усиливается при движении головы вперед, иногда у человека кружится голова и тошнит. Лечение тремора головы при шейном остеохондрозе основано на применении упражнений и массажа.

Тремор Паркинсона

«Классический» тремор Паркинсона – это дрожь в состоянии покоя плюс постуральная/кинетическая. Симптомы обычно ослабевают во время движения, но не всегда.

Дрожь исчезает во время сна. Тремор Паркинсона может затронуть губы, подбородок, щеки или нижние конечности, но в отличие от эссенциального типа, не влияет на шею, всю голову, голос.

При лечении дрожания, как сердечного симптома болезни Паркинсона, эффективны допаминомиметики (агонисты L-допа и допаминовых рецепторов). Стратегия применения такой терапии не перевешивает основной терапевтический подход при паркинсонизме.

Церебеллярный и тремор Холмса

При поражениях мозжечка или его соединений возникает преимущественно интенционный тремор, более медленный (<,5 Гц), часто нерегулярный по частоте. Иногда появляется медленная постуральная дрожь головы, туловища или проксимальных частей конечностей. Церебеллярный тремор бывает односторонним или двусторонним, в зависимости от этиологии. Обычно он связано с другими, типичными в неврологии, симптомами поражений мозжечка. Наиболее распространенные причины этого типа тремора:

  • инсульты,
  • рассеянный склероз,
  • опухоли задней части головного мозга.

Дрожь, возникающая в очагах красного ядра, его окружении, а также в других частях Варолиевого моста и среднего мозга, напоминает церебеллярную. Она известна под названием «тремор Холмса», симптомы в состоянии покоя обусловлены поражением нигростриальной системы.

Лекарства от тремора рук и головы при этом состоянии малоэффективны. Имеются сообщения о влиянии Габапентина, Прегабалина, Топирамата, Леветирацетама, Леводопы, Клоназепама и стереотаксической нейрохирургии в центральной области вентрального интермедиального ядра таламуса.

Важно! В одном случае при треморе Холмса была успешна одновременная имплантация глубоких электродов в таламус и субтальмальное ядро.

Дистонический

Состояние на фоне ВСД проявляется нерегулярным акционным тремором, который прерывают несколько секундные мышечные спазмы. Этот тип расстройства очень неприятен, обычно поражает мышцы шеи, лица, туловища, конечностей.

При дистоническом треморе трясется голова в стиле «нет-нет», редко «да-да» с частотой 4–6 Гц. В отличие от большинства других типов, дистоническая дрожь обычно не улучшается во время сна, напротив, при изменении положения тела может изменять свои характеристики.

При дистоническом треморе могут быть эффективны ботулинический токсин и Клоназепам.

Невропатический

Дрожь может возникать при различных семейных и приобретенных полиневропатиях (ПНП). Чаще встречается у демиелинизирующих, чем у аксонных ПНП. Точный механизм состояния не ясен. Может иметь место слабость и недостаточность рефлексов.

Расстройство лечится аналогичными препаратами, что и эссенциальный тип.

Медикаментозный

Тремор могут вызвать некоторые популярные лекарства (как безрецептурный, так и отпускаемые по рецепту), химические вещества. Акционный тремор физиологической природы вызывается многими веществами, такими как:

  • сальбутамол,
  • теофиллин,
  • адреналин,
  • амфетамин,
  • литий,
  • кофеин,
  • трициклические антидепрессанты,
  • стероиды.

В неврологических и психиатрических амбулаторных клиниках наблюдается ятрогенный тремор в рамках картины медикаментозного паркинсонизма (чаще всего при использовании нейролептиков). Антидопаминергические вещества, используемые при лечении головокружения и тошноты (Метоклопрамид, Тиэтилперазин), могут вызывать дрожь, подобную проявлениям паркинсонизма PCH, но чаще провоцирует акционный симметричный тремор. Треморогенным потенциалом обладают некоторые противосудорожные препараты, в частности, Фенитоин и вальпроевая кислота (Конвулекс).

Психогенный

Психогенный тремор (ПТ) – это наиболее распространенная форма (55%) психогенных двигательных расстройств. ¾ пострадавших – женщины. Чаще расстройство поражает людей младшего возраста с сопутствующими психическими расстройствами (соматоформными, конверсионными, депрессивными). Редко трясется голова в сопровождении рвоты.

Важно! ПT обычно имеет внезапное начало, которому может предшествовать травма головы.

Многие пациенты положительно реагируют на плацебо. Избавиться от расстройства можно с помощью успокаивающих препаратов, ноотропов (Глицин). Что касается психиатрической коморбидности, некоторым людям помогает целенаправленная психотерапия.

Причины, классификация и лечение тремора головы

Тремор (дрожание) описывается экспертами как регулярные самопроизвольные колебания части тела вокруг фиксированной точки. Как правило, это состояние типично для конечностей, пальцев. Но относительно часто встречается тремор головы. Дрожь может происходить как в состоянии покоя, так и в определенном положении тела. Тремор рук и головы (код по МКБ-10 – R.25.1) в покое наряду с гипомимией типичен для болезни Паркинсона. Такой тремор относительно медленный (4-5 колебаний в секунду), проявляется постепенно, поэтому изначально его появление часто игнорируется. Нередко болезнь воспринимается только на поздней стадии.

Совет в заключение

Не стоит недооценивать такой симптом, как тремор. При отсутствии видимой причины дрожи, надо принять во внимание риск проблемы со здоровьем. Чем раньше будет выявлена причина состояния, тем более эффективным будет лечение. Например, болезнь Паркинсона коварна именно потому, что ее начало незаметное, а лечение – длительное и сложное.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *