Трахеит бронхит лечение

Особенности трахеобронхита у взрослых: что это за болезнь и как ее лечить

В статье речь пойдет о трахеобронхите: что представляет собой это заболевание, как оно диагностируется и как его лечить. Трахеобронхит распространен как среди взрослого населения, так и среди детей.

Число заболевших возрастает с наступлением холодного времени года и связано со вспышкой ОРВИ.

Воспаление слизистой оболочки трахеи и бронхов возникает вследствие перехода инфекционного процесса с верхних дыхательных путей.

Заболевание развивается остро, требует проведения лечения под контролем специалиста, иначе процесс может перейти в хроническую форму и спровоцировать развитие осложнений.

Трахеобронхит

Трахеобронхит — воспалительное заболевание, сочетание трахеита и бронхита. В патологический процесс вовлекаются верхние и нижние дыхательные пути: трахея, бронхи и бронхиолы.

Воспаление затрагивает слизистую оболочку трахеобронхиального дерева, при этом развивается гиперемия, в последующем сменяющаяся инфильтративными воспалительными процессами.

Во многих источниках сообщается, что такое заболевание, как трахеобронхит, может иметь хроническую и острую форму. Острая форма нередко протекает тяжело и приводит к таким осложнениям, как, например, пневмония.

Хроническая форма развивается при постоянном воздействии провоцирующих факторов и несоблюдении назначений врача.

Причины трахеобронхита

Развитие острого трахеобронхита связано с вирусными респираторными инфекциями — ОРВИ, грипп, парагрипп. В дальнейшем к вирусной инфекции присоединяется бактериальная.

Наиболее частая причина заболевания — действие вирусных и бактериальных возбудителей.

Вирусы, способные вызвать трахеобронхит:

  • вирус гриппа;
  • риновирус;
  • вирус парагриппа;
  • респираторно-синцитиальные вирусы;
  • аденовирусы;
  • вирус кори;
  • вирус коклюша.
  • Бактерии:
  • стрептококки;
  • клебсиеллы;
  • микоплазма;
  • стафилококки;
  • пневмококки;
  • гемофильная палочка.

Чаще всего к вирусной инфекции присоединяется бактериальная, что требует проведения специфической антибактериальной терапии в условиях специализированного отделения стационара.

Также к предрасполагающим к заболеванию факторам относят:

  • наследственную предрасположенность к заболеваниям дыхательной системы;
  • постоянный контакт с носителями инфекции (характерно для работников медицинских и детских учреждений);
  • астению;
  • стрессы на работе и дома;
  • иммунодефицитные состояния;
  • воздействие физических и химических раздражителей (холодный и горячий воздух, вредные испарения);
  • переохлаждение организма;
  • нервное и физическое истощение;
  • климатические условия (холодный и сухой или очень влажный воздух);
  • травматические поражения слизистой оболочки дыхательных путей;
  • авитаминоз;
  • низкий уровень жизни и неблагоприятные социально-бытовые условия;
  • длительный стаж курения;
  • гиповитаминоз;
  • употребление спиртных напитков;
  • хронические инфекционные процессы ЛОР-органов (синуситы, назофарингиты, отиты, бронхиты);
  • продолжительное нахождение пациента в отделении реанимации и поддержание функции дыхания с помощью аппарата искусственной вентиляции легких — такое состояние развивается у 30-35% интубированных больных;
  • врожденные патологии дыхательных путей;
  • деформация грудной клетки (врожденная и приобретенная).

Основные пути распространения инфекции:

  • воздушно-капельный путь. Заражение происходит при контакте с человеком, находящимся в активной фазе заболевания (во время разговора и тесного контакта);
    бронхогенный — путь, при котором распространение инфекции происходит из легких;
  • гематогенный путь, при котором диссеминация инфекции происходит из уже имеющихся очагов по кровеносным сосудам;
  • лимфогенный — распространение микроорганизмов с током лимфы.

Формы заболевания

Патологический процесс затрагивает слизистую трахеи и бронхов разного калибра. При воспалении стенки дыхательных путей гиперемированы, слизистая отечна, отмечается гиперпродукция слизистого секрета.

После присоединения бактериальной инфекции слизистый секрет приобретает гнойный характер. Хронический трахеобронхит отличается появлением атрофических изменений в тканях.

Они дают различную клиническую картину в зависимости от стадии развития воспалительного процесса.

По времени течения выделяют острую, подострую и хроническую форму.

  1. Трахеобронхит острый длится 4 дня, острые симптомы полностью стихают к 7-му дню. При нарушении бронхиальной проходимости острая форма переходит в хронический трахеобронхит.
  2. Острое течение болезни в большинстве случаев является осложнением патологического процесса: ОРВИ, воспаление легочной ткани, корь и коклюш.
  3. Подострая форма может длиться в течение месяца. В этом случае проводится антибактериальная терапия.
  4. Хроническая форма возникает при отсутствии лечения или неправильной терапии в острый период заболевания. Часто встречается у людей, подвергающихся воздействию вредных производственных факторов (газы, пыль) или имеющих длительный стаж курения.

Инфекционный трахеобронхит является наиболее часто встречающейся формой, но, кроме нее, выделяют следующие:

  • аллергическая, появляющаяся при попадании аллергена и развитии специфической реакции организма;
  • обструктивная — при развитии обструкции мелких бронхов;
  • токсико-химическая форма клинически протекает тяжело. Трахеобронхит при этой форме характеризуется мучительным продолжительным кашлем с мокротой, бронхоспазмом, появлением одышки и нарастанием признаков дыхательной недостаточности;
  • для пылевой формы свойственно появление одышки, сухого кашля, сменяющегося в последующем влажным. Слизистые оболочки больного цианотичны. Диагноз устанавливается в соответствии с данными анамнеза — развитие данной формы чаще всего связано с работой на производстве.

Симптоматика

Симптомы трахеобронхита варьируют в зависимости от степени тяжести заболевания и его причины. Первые симптомы похожи на острое респираторное заболевание и проявляются заложенностью носа, першением в горле, ринореей, слабостью.

Больной жалуется на плохое самочувствие.

Симптоматика при различных степенях тяжести трахеобронхита:

  1. Легкая степень в первую очередь характеризуется появлением неспецифических симптомов. Пациент жалуется на снижение работоспособности, разбитость, слабость. Позже появляется боль в горле, становится тяжело и больно делать глотательные движения, появляется кашель, еще не сопровождающийся отделением мокроты.
  2. Температура тела при данной форме нормальная или субфебрильная.
  3. Средняя степень тяжести характеризуется общим недомоганием, кашель переходит из сухого во влажный, сопровождается мокротой, которая имеет гнойный или слизистый характер. Данная стадия может сопровождаться болями в нижней части грудной клетки. Температура тела продолжительное время субфебрильная.
  4. Тяжелая степень заболевания развивается при вовлечении в патологический процесс бронхиол и протекает в форме бронхиолита. У взрослых развитие бронхиолита считается достаточно редким явлением и появляется, как правило, на фоне остро протекающего бронхита.

Симптоматика трахеобронхита будет также определяться его формой:

Острая Хроническая Обструктивная Аллергическая
— ринорея;
— сухой кашель;
— охриплость вплоть до последующей потери голоса;
— боль при глотательных движениях;
— першение в глотке;
— при проведении аускультации обнаруживается жесткое дыхание и сухие хрипы;
— субфебрильная температура;
— сухой кашель через несколько дней сменяется продуктивным, начинает отделяться мокрота.
— больной жалуется на повышенную потливость, слабость;
— температура тела длительное время субфебрильная;
— при длительном течении заболевания возникает одышка при физических нагрузках, а потом и в покое;
— кашель продуктивный, приступообразный;
— мокрота гнойная;
— появляются признаки эмфизематозного поражения легочной ткани, признаки хронической обструктивной болезни легких.
— данная форма встречается у людей, подверженных воздействию токсических веществ (важны данные анамнеза для дифференциальной диагностики);
— сухой кашель;
— кожный зуд;
— температура тела в большинстве случаев нормальная;
возникают приступы удушья вследствие обструкции дыхательных путей.
— данная форма сочетается с другими аллергическими проявлениями (атопический дерматит, сенная лихорадка);
в крови обнаруживается повышенное содержание эозинофилов;
— ринит, ринорея;
— слезотечение при воздействии аллергена;
— больной вялый, апатичный, работоспособность снижена;
— сухой кашель, сменяющийся в последующем влажным;
— при аускультации легких прослушиваются хрипы.

Диагностика трахеобронхита

Диагноз «трахеобронхит» устанавливается на основании следующих данных:

  1. Анамнез (переохлаждение, контакт с носителями инфекции, работа во вредных условиях).
  2. Симптоматика (кашель, сопровождающийся мокротой, гипертермия).
  3. Объективные данные, полученные при проведении физикального обследования: общий осмотр, перкуссия и аускультация легких.
  4. Проведение рентгенографии органов грудной клетки эффективно для выявления осложнений.
  5. Спирометрия.
  6. Микроскопическое исследование мокроты.
  7. Бактериологическое исследование мокроты.

Лечение

Лечение трахеобронхита проводится под контролем врача как в условиях стационара, так и амбулаторно.

Методы лечения этого заболевания подразделяются на немедикаментозные и медикаментозные.

Цель лечения — облегчение состояния больного, улучшение самочувствия, восстановление трудоспособности, возвращение привычному образу жизни.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия предполагает назначение лекарств различных фармакологических групп.

Лекарственные препараты, воздействующие на кашель:

Цель назначения таких препаратов — нормализация секреторной функции трахеобронхиального дерева, подавление кашлевого рефлекса, нормализация реологических свойств секрета и нормализация тонуса мускулатуры бронхов.

Используют:

  • противокашлевые лекарства. Такие препараты назначают при сухом, изнуряющем кашле;
  • мукокинетики (отхаркивающие лекарства);
  • муколитики — оказывают непосредственное влияние на свойства отделяемого бронхиального секрета.

Бронхолитическая терапия назначается при наличии обструкции дыхательных путей. Используют бета-2-агонисты короткого и длительного действия, а также холинолитики.

Инфузионная терапия при интоксикации организма и повышенной температуре тела.

Терапия, способствующая укреплению иммунитета и снижению восприимчивости организма к внешним патогенам:

  • иммуностимулирующие препараты;
  • витаминотерапия;

Антибактериальная терапия.

Использование антибиотиков при неосложненном течении трахеобронхита не рекомендуется, поскольку чаще всего заболевание имеет вирусную природу.

Антибиотики назначаются при наличии признаков бактериального поражения бронхов: появление гнойной мокроты, одышки и нарастание признаков интоксикации.

Тактика назначения антибактериальной терапии такова:

  • наличие симптомов острого трахеобронхита более 14 дней свидетельствует о присоединении бактериальной микрофлоры и считается показанием к назначению антибиотиков широкого спектра действия до проведения микробиологического анализа мокроты и установления природы возбудителя;
  • если клинический случай не поддается точной диагностике, также оправдано назначение антибиотиков с целью предупреждения развития таких серьезных осложнений, как пневмония.

Жаропонижающие препараты — использование группы нестероидных противовоспалительных препаратов для снижения температуры тела при подъеме таковой и облегчения состояния.

Антигистаминные препараты при аллергической форме трахеобронхита.

Немедикаментозная терапия

Немедикаментозное лечение трахеобронхита у взрослых — комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на устранение симптомов заболевания:

  • постоянное проветривание комнаты;
  • дыхательная гимнастика;
  • физиотерапевтическое лечение (оксигенотерапия, магнитотерапия межлопаточной области, УФО, вибрационный массаж, особенно эффективный при наличии мокроты и способствующий ее скорейшей эвакуации из дыхательных путей, электрофорез с использованием лидокаина, лазеротерапия);
  • лечебная физкультура, способствующая скорейшей эвакуации мокроты, восстанавливает проходимость верхних и нижних дыхательных путей. Эффективно сочетание ЛФК с вибрационным массажем.

Народная медицина

Лечение трахеобронхита в домашних условиях возможно и народными средствами. К ним относят:

  • проведение паровых ингаляций;
  • полоскание горла теплым раствором соды и настоями трав (ромашка);
  • растирание грудной клетки с использованием барсучьего жира;
  • компрессы;
  • теплые травяные чаи;
  • добавление в рацион витаминов и минеральных веществ;
  • чай с имбирем и лимоном — эффективен при лечении бронхита и острых респираторных заболеваний;
  • горчичники.

Также при лечении трахеобронхита активно используют травяные отвары:

  • в равных пропорциях смешивают листья крапивы и мать-и-мачехи, заливают 150 мл кипятка, настаивают в течение 1 часа. Отвар пьют не более 5 раз в сутки по 2 ст. л.;
  • сок алоэ, смешанный с медом в одинаковом соотношении, способствует скорейшей эвакуации мокроты по трахеобронхиальному дереву;
  • настой листьев чабреца: 1 ст. л. чабреца добавляют в 200 мл кипятка. Средство используют в течение суток до 4 раз. Основное показание к применению — сухой кашель.

Стоит обратить внимание, что такие способы лечения лишь дополняют базисную терапию, а их применение должно быть согласовано с лечащим врачом.

Профилактика

Для предупреждения заболевания трахеитом и бронхитом используют комплекс мероприятий:

  1. Соблюдение принципов здорового образа жизни.
  2. Сезонная вакцинация.
  3. Устранение воздействия вредных факторов окружающей среды (дым, пыль).
  4. Диетотерапия: рациональное сбалансированное питание.
  5. Постоянная физическая активность.
  6. Своевременная санация и лечение хронических заболеваний дыхательных путей.
  7. Длительное нахождение на свежем воздухе (прогулки перед сном не менее 30 минут).
  8. Витаминотерапия.
  9. Своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью.
  10. Иммуностимулирующая терапия.

Таким образом, трахеобронхит — заболевание, при котором поражаются преимущественно верхние дыхательные пути.

При вовремя начатом лечении не переходит в хроническую форму и не вызывает серьезных осложнений.

Бронхит и трахеит: симптомы и лечение

Многие пациенты путают трахеит и бронхит, считая их разновидностями одного и того же недуга. Несмотря на схожесть симптомов, это совершенно разные заболевания дыхательных путей, требующие специфического лечения. Если не долечить синусит, ОРВИ, гайморит, грипп или другие вирусные заболевания, может развиться бронхит и трахеит.

Эти воспалительные болезни протекают с тяжёлыми симптомами, а в запущенных случаях чреваты атрофическим изменениям в бронхах и трахеях. Народные средства от бронхита и трахеита помогут облегчить состояние заболевшего и послужат хорошей профилактикой других воспалительных процессов.

Что такое бронхит и трахеит

Бронхит — воспалительный процесс, протекающий в верхних дыхательных путях (бронхах). Заболевание может иметь как бактериальную, так и вирусную этиологию.

При бронхите наблюдается скопление слизи в бронхиальных трубках, что вызывает у человека приступы кашля, благодаря которому происходит очищение верхних дыхательных путей.

Нередко заболевание развивается на фоне гриппа, ангины, коклюша или другой вирусной инфекции. Патология может протекать как в острой, так и хронической форме.

Что такое трахеит? Трахеитом принято называть патологический процесс, проходящий в трахее. Возбудителями патологии выступают те же микроорганизмы, что и при бронхите. Трахеит также имеет острую или хроническую форму.

Основные симптомы этих заболеваний:

  • болевые ощущения в области грудины и горле;
  • наличие симптомов сопутствующих патологий;
  • лихорадка;
  • общее недомогание;
  • снижение работоспособности;
  • головная боль;
  • повышенное потоотделение;
  • слабость.

Трахеальный бронхит

Одновременное развитие воспалительных процессов бронхиального дерева (бронхит) и трахеи (трахеит) образует такую патологию, как трахеобронхит.

Начинается заболевание обычно с верхних дыхательных путей, стремительно распространяясь на нижние отделы, охватывая бронхи. Трахеобронхит может протекать в острой и хронической форме.

Острый трахеобронхит. Существует множество причин развития острого воспалительного процесса в бронхах и трахее:

  • простудные заболевания;
  • внешние раздражители (плохая экология, вредное производство);
  • инфекции бактериального или вирусного происхождения;
  • курение.

Острый трахейный бронхит имеет свои характерные признаки:

  1. боль в груди;
  2. одышка;
  3. хрипы;
  4. кашель;
  5. снижение работоспособности и слабость.

Пик заболевания приходится на осенне-зимний период. Если вовремя не принять меры, острая форма заболевания перетекает в хроническую, что значительно затрудняет лечение.

Хронический трахеобронхит

Хронический трахеит чаще всего развивается у заядлых курильщиков. Заболевание характеризуется одышкой, слабостью, хрипами, а также продолжительным кашлем с отхождением мокроты, особенно это ярко выражено в утренние часы.

При хроническом бронхите отмечается та же симптоматика, но при этом воспалительный процесс распространяется на бронхи, отчего состояние больного существенно ухудшается.

При трахеите и бронхите наблюдается кашель различного характера и степени выраженности, а также выделение обильного или, наоборот, скудного количества мокроты, различающейся по запаху, цвету и консистенции.

Хронический трахеобронхит довольно часто встречается у людей, занятых на вредном производстве, особенно в условиях повышенной запылённости. Хроническая форма заболевания характеризуется сухим приступообразным кашлем, иногда — с незначительным отделением мокроты.

При хроническом бронхите и трахеите наблюдаются атрофические или гипертрофические изменения слизистой. Трахеит нередко сопровождается застойными явлениями в верхних дыхательных путях, а также хроническими заболеваниями, такими как синусит, гайморит.

Терапия трахеального бронхита всегда носит комплексный характер. Если заболевание вызвано бактериальной инфекцией или вирусами, специалистами назначаются следующие виды лечения.

Антибактериальная или противовирусная терапия. При лечении трахеита, бронхита широко применяются такие препараты:

  • «Арбидол» в капсулах или таблетках: обладает противовирусным действием;
  • «Анаферон» в таблетках: способствует укреплению противовирусного иммунитета;
  • «Афлубин» в форме таблеток или капель: обладает противовирусным действием.

Кроме того, используются антибактериальные препараты широкого спектра действия, а также противокашлевые и отхаркивающие средства, облегчающие отделение мокроты. Это могут быть следующие препараты:

  • «Бромгексин»;
  • «Лазолван»;
  • «Пектолван»;
  • «Амброксол»;
  • «Эвкабал»;
  • «Доктор МОМ»;
  • «Бронхолитин»;
  • «Геделикс».

Если трахеобронхит или бронхит вирусной этиологии сопровождается бактериальными инфекциями либо воспалительный процесс в трахее возник вследствие инфицирования бактериями, назначаются сульфаниламидные и противомикробные препараты. В случае неэффективности такого лечения и ухудшения состояния больного применяются антибиотики:

  1. «Бисептол» — сульфаниламидное средство, обладающее антибактериальным действием: назначается малышам с двухмесячного возраста, таблетки — детям с 3 лет и взрослым;
  2. «Умкалор» в форме раствора: обладает противомикробным действием;
  3. «Биопарокс» в форме аэрозоля: обладает противовоспалительным и антибактериальным действием.

Для достижения наилучшего эффекта рекомендуется в момент орошения трахеи делать глубокий вдох. Отличный эффект дают ингаляции с применением медикаментозных препаратов и народных средств.

Ингаляции

Для проведения процедуры лучше всего использовать небулайзер, который обеспечит глубокое проникновение активных веществ и окажет прямое воздействие на очаги воспаления.

С помощью этого прибора также можно распылять противовоспалительные и антимикробные средства натурального происхождения.

Гормональные препараты, назначаемые в случае осложнённого течения трахеобронхита, не всегда можно использовать в небулайзере, поскольку ультразвук оказывает на них разрушающее воздействие. Кроме того, существует ещё аллергическая форма трахеобронхита, которая лечится с применением антигистаминных препаратов.

Лечение трахеобронхита народными средствами

Если воспалительные процессы протекают в лёгкой форме и без осложнений, заболевание можно вылечить без применения антибактериальной терапии, используя для этого рецепты народной медицины.

Большинство из этих фитопрепаратов обладают бактерицидным действием, уменьшают приступы кашля, снимают воспаление.

Довольно эффективными народными средствами на основе лекарственных растений являются следующие:

Неплохим противовоспалительным и отхаркивающим эффектом обладают следующие лекарственные растения:

  • алтей;
  • мать-и-мачеха;
  • корень солодки;
  • душица;
  • чабрец;
  • липа;
  • багульник;
  • девясил;
  • тысячелистник;
  • зверобой.

Для лечения трахеобронхита широко используются ингаляции с применением лечебных растворов, на основе лекарственных растений:

1 ст. л. любой из этих смесей залить кипятком (1 ст.), настоять. Лекарственный настой готовится в термосе и настаивается до 8 часов, после чего необходимо дышать над паром 5–7 минут. На курс лечения понадобится 7–8 процедур.

Ещё одним довольно эффективным средством в лечении бронхотрахеита является измельчённый чеснок, которым необходимо дышать по несколько раз в день. Дополнительное терапевтическое действие при лечении бронхита и трахеита могут оказать горчичники, а также специальные упражнения, стимулирующие отхождение мокроты.

Рецепты народной медицины

Симптомы бронхита и трахеита можно устранить следующими способами:

  1. мёд и сок алоэ: ингредиенты смешать в пропорции 1:1, средство эффективно очищает бронхи;
  2. молоко и мёд: состав обладает обволакивающим и противовоспалительным действием, можно дополнить рецепт топлёным сливочным маслом;
  3. гречишный мёд и сок чёрной редьки: смешать и принимать по 1 ст. л. 2 раза/день;
  4. лук и мед: натереть лук на тёрке, смешать его с мёдом в пропорции 1:1, из полученной смеси сформировать лепёшку и наложить её на грудь, сверху обязательно накрыть тёплой тканью и одеялом для лучшего прогревания бронхов.

При своевременном и адекватном лечении бронхотрахеита прогноз благоприятный. Важно обратиться к врачу сразу же после появления первых симптомов заболевания, что позволит избежать серьёзных осложнений.

Трахеит, бронхит — это трахеобронхит, симптомы и лечение

Трахеит — ЛОР-заболевание, для которого характерно воспаление трахеи и её слизистой оболочки. При бронхите воспаляются слизистые оболочки стенок бронхов и другие участки бронхиального дерева, более глубокие. Трахеобронхит или трахеит — заболевания, при которых воспаляются слизистые оболочки бронхов, бронхиол или трахеи. Начинает своё развитие с верхних дыхательных путей и распространяется ниже, захватывая бронхи. У заболевания есть острая, хроническая и аллергическая форма.

Острый трахеобронхит

Острое диффузное воспаление слизистой оболочки трахеи и бронхов может возникнуть от множества причин:

  • бактериальная или вирусная инфекция;
  • воздействие внешних раздражителей (работа на вредном производстве, проживание в неблагоприятных условиях);
  • курение;
  • простудные заболевания.

Острый трахеобронхит проявляется характерными признаками:

  • появляются слабость и снижение работоспособности;
  • кашель и хрипы;
  • одышка и боль в груди;
  • повышается температура тела.

Обостряется острый трахеобронхит в осенне-зимний период. Если не заниматься лечением острого трахеобронхита, то заболевание перейдёт в хроническую форму.

В первую очередь развивается обычно у курильщиков. У них наблюдается кашель, сопровождающийся отхождением мокроты, хрипами, одышкой и слабостью. Обычно такие состояние бывают у них по утрам, сразу после пробуждения.

Хронический бронхит протекает с теми же симптомами, но в этом случае воспалительный процесс захватывает бронхи и состояние больного становится тяжелее. При бронхите и трахеите кашель бывает разного характера и интенсивности, мокрота выделяется скудно или обильным количеством, а также она различается по запаху, консистенции и цвету.

Аллергический трахеобронхит

Это аллергические изменения, протекающие в трахеобронхиальном дереве. Такое состояние возникает при повышенной чувствительности организма человека. Патология проявляется, когда в организме человека присутствуют различные инфекции: хронический трахеит и ларингит. При аллергическом трахеобронхите процесс воспаления появляется от воздействия стафилококков и пневмококков. Его определяют по симптомам:

  • в грудной клетке появляется чувство жжения, а за грудной областью возникают болевые ощущения;
  • грудной кашель, сопровождающийся слизистыми выделениями мокроты;
  • иммунитет человека постепенно снижается;
  • у человека отсутствует аппетит, появляется апатия и лень;
  • температура тела значительно повышается.

Трахеобронхит причины

Причин много и врачу необходимо выявить одну, которая привела к началу заболевания. Чаще всего врачами наблюдаются следующие причины:

  • на организм человека воздействовал холод;
  • больной употреблял много алкоголя;
  • регулярное курение большого количества сигарет;
  • при повреждениях органов грудной клетки и носовой области;
  • при попадании в организм вирусов и бактерий;
  • болезнь может сопутствовать при вирусных инфекциях.

Трахеобронхит симптомы

Главным симптомом острого трахеобронхита считается кашель — при первом проявлении возникает саднящий, сухой, для больного он неприятен и мучителен. Во время усилий при кашле появляется боль в отделе диафрагмы, температура тела может подняться до 38° и выше. Во время заболевания появляется слабость, одышка, потливость. Больного постоянно тянет принять вертикальное положение, потому что так легче дышать, делать вдох и выдох.

После сухого кашля при трахеобронхите появляется влажный и начинает отходить мокрота. Для назначения лечения врач проводит диагностику:

  1. Осмотр пациента: прослушивание грудной клетки и её простукивание.
  2. Рентгенографическое исследование лёгких.
  3. Исследования выделяющейся мокроты, для исключения опасных форм заболеваний: бронхиальная астма, туберкулёз, рак лёгких.

Трахеобронхит лечение

Как лечить трахеобронхит? В первую очередь курящему человеку следует отказаться от курения, а людям, проживающим в холодных районах, нужно теплее одеваться — это может стать решением проблемы для вашего лечения.

Курс лечения назначается после проведённых диагностических исследований. В таких случаях применяют согревающие компрессы для восстановления дренажной функции бронхов. Чтобы смягчить кашель, для лечения обычно назначается Либексин. В дополнение к нему идёт Мукалтин (можно заменить Бромгексином), если эффект от препаратов будет слабым, то назначат дополнительное лечение медикаментами. Для отвлекающего действия рекомендуется ставить горчичники или банки — это очень эффективный метод лечения трахеита и бронхита.

Нестероидные противовоспалительные средства или антибиотики назначаются при осложнениях: Пенициллин, Метициллин, Оксациллин, Доксоциклин. Не забывайте о профилактике острого трахеобронхита:

  1. Правильное питание, в которое должны входить витамины и минералы.
  2. Откажитесь от спиртных напитков и курения.
  3. Делайте постоянно влажную уборку и чаще проветривайте помещение.
  4. Одежду носите по погоде.
  5. Исключите контакты с больными.
  6. Чаще бывайте на свежем воздухе, больше гуляйте, активно проводите время в выходные дни.

Соблюдая меры профилактики, вы сможете избежать заболевания трахеита и бронхита. Но если вы всё же заболели, то с мерами профилактики выздоровление придёт быстрее.

Если у вас появился сухой кашель, то сразу начинайте применять противокашлевые средства. Дозировку и продолжительность лечения определит врач, когда поставит диагноз. Нужно пропить курс, чтобы кашель полностью купировать.

Слизистую оболочку при трахеобронхите следует увлажнять дополнительно горячими напитками: чай с малиной или молоко с мёдом, принимать паровые ингаляции. При вирусной инфекции сразу начинайте лечение препаратами, которые назначил вам врач. Рекомендуется вместе с этими препаратами в течение недели употреблять иммуномодуляторы.

Бронхотрахеит

Заболевание дыхательной системы, воспаление слизистой оболочки бронхов и трахеи. Он может проявляться в острой и хронической форме. Проявляется он после попадания в организм холодного или загрязнённого воздуха. Начинается отёк трахеи, слизистая оболочка раздражается, скапливается слизь и начинает выделяться, в некоторых случаях возможны небольшие кровоизлияния.

Симптомы

Самым распространённым является сухой кашель, который проявляется по ночам и утром. При смехе, глубоком вдохе или физической нагрузки начинается приступ сухого кашля. После такого приступа появляется боль в глотке и груди, дыхание учащается и становится неровным. Приступ сильного судорожного кашля может вызвать небольшое количество мокроты. Если у вас имеется сопутствующее заболевание, то голос может охрипнуть. Температура тела поднимается, особенно к вечеру.

Мокрота в начале заболевания отходит слизистая и вязкая, на третий день она перевоплощается в гнойную, её становится больше и она легче отделяется, кашель ослабевает. Могут после бронхотрахеита возникнуть опасные осложнения, такие как бронхопневмония.

Причины

Бронхотрахеит — это отдельное заболевание или осложнение после бронхита, ларингита, ринита, фарингита. Острый бронхотрахеит проявляется при инфекциях дыхательной системы, а также он развивается от попадания в организм холодного загрязнённого воздуха. Хронический бронхотрахеит бывает у людей, злоупотребляющих курением и алкоголем.

Сопутствующие заболевания (дыхательной или сердечно-сосудистой системы) могут быть причинами бронхотрахеита. Причины появления заболевания поможет выявить мокрота, взятая на анализ.

Лечение народными средствами

Проводится в комплексе с принятием медикаментов, назначенных вам врачом. Лечить трахеит народными средствами можно следующими способами:

  • Сок из листьев алоэ и мёд взять в одинаковых пропорциях и смешать — это поможет вам очистить бронхи.
  • Чтобы снять воспаление, применяйте молоко с мёдом, можно делать со сливочным маслом.
  • Имбирь оказывает антимикробное, отхаркивающее и противовоспалительное действие, облегчает симптомы простуды. Из него готовят чай с добавлением мёда и лимона.
  • Сок чёрной редьки смешивают с мёдом.

Можно избежать инфекционных заболеваний, если следить за своим здоровьем и вести здоровый образ жизни. Соблюдайте меры профилактики и болезнь обойдёт вас стороной.

Нижние дыхательные пути включают в себя гортань, трахею, бронхи и бронхиолы. Воспаление слизистой ткани этих органов (кроме гортани), вызванное вирусной или бактериальной инфекцией, некоторыми видами химических веществ, а также аллергенами, диагностируется как острый трахеобронхит. Заболевание может быть также хроническим, это в том случае если симптомы наблюдаются в течение трех месяцев в году и более на протяжении последних двух лет.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: «Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…» Читать подробнее >>

Острый трахеальный бронхит наиболее часто возникает как осложнение ОРВИ (грипп, парагрипп, аденовирус). Возбудителями также могут быть пневмококк, стрептококк, гемофильная палочка, стафилококк, атипичные микроорганизмы (микоплазма).

Хронический трахеобронхит чаще развивается на фоне предрасполагающих факторов и снижении иммунитета. Рассмотрим данные формы трахеобронхита подробнее.

Международная классификация

  1. Острый трахеобронхит по классификации МКБ-10 получил код J20 (острые заболевания нижних дыхательных путей, вызванные вирусом).
  2. Хронические бронхиты, трахеиты и трахеобронхиты неуточненной природы согласно МКБ-10 имеют код J40‒42.
  3. Аллергическому трахеобронхиту присвоен код J45 (астма).
  4. Хроническая обструктивная (затрудняющая дыхание) форма заболевания трахеи и бронхов по МКБ-10 имеет код J44.

Общая характеристика заболевания

Острая форма трахеобронхита развивается резко, чаще всего заразна, поскольку возбудителем является вирусная инфекция. Без осложнений лечение длится от 6-7 дней до двух недель. Болезнь может быть опасна для ослабленных пациентов: детей, пожилых людей, женщин во время беременности. Чтобы избежать осложнений, начинать лечение трахеобронхита нужно как можно скорее.

Самый явный и неприятный симптом заболевания ‒ это надсадный кашель без мокроты, или же кашель, при котором отхаркивается много желтой и белой гнойной слизи. В результате судорожного, резкого кашля начинают болеть грудные и брюшные мышцы, возникает саднящее чувство за грудиной. Трахеобронхит у детей часто сопровождается насморком, болью в горле и повышенной температурой. Воспаление слизистой может подниматься в верхние дыхательные пути или опускаться ниже, провоцируя осложнения в легких, в том числе пневмонию.

Лечить трахеобронхит в домашних условиях можно с помощью:

  • отхаркивающих, обезболивающих, разжижающих мокроту лекарств;
  • сульфаниламидных препаратов;
  • антибиотиков;
  • физиотерапевтических процедур.

Хроническая форма развивается:

  • после острой стадии заболевания;
  • на фоне слабого иммунитета;
  • на фоне курения;
  • на фоне употребления алкоголя;
  • при отравлении продуктами вредного производства, которые раздражают слизистую при вдыхании.

Трахеобронхит также может быть аллергической природы.

Риск заработать хронический бронхит имеют работники производства, где есть пыль, выхлопы и ядовитые испарения. Воспаление дыхательных путей может быть вызвано внешними агентами:

  • ядовитыми газами, дымом, жидкостями;
  • минеральными веществами;
  • неорганической крошкой;
  • вдыханием угольной пыли;
  • асбестом, кремнием;
  • спорами плесени.

Вызвать хронический кашель может воздействие на слизистую некоторых лекарств:

  • бромида калия;
  • калия йодида.

При отравлении внешними веществами в классификации МКБ-10 указывается код агента (раздражитель), который спровоцировал заболевание.

Трахеобронхит включает в себя симптомы поражения трахеи и бронхита. Поэтому во многом клиническая картина этих заболеваний идентична. К смежным заболеваниям нижних дыхательных путей относится бронхиолит.

Отличить острый бронхит и трахеобронхит от других респираторных заболеваний можно по сиплому нарушенному дыханию; иногда у пациентов развивается апноэ (сонное удушье). Общее состояние слабое, кожа становится бледной. При обследовании в бронхах прослушиваются сухие и влажные хрипы, жесткое дыхание, есть жалобы на боль во время кашля. Чтобы правильно поставить диагноз и лечить трахеобронхит, нужно пройти очное обследование, сдать анализы и сделать рентген грудной клетки.

Симптомы и течение болезни

При остром трахеобронхите в первые дни после заражения вирусом появляется насморк, кашель, может начаться конъюнктивит (при аденовирусной инфекции).

Кашель:

  1. Сначала сухой и мучительный, приступообразный, без отхаркивания.
  2. На второй-третий день начинает отхаркиваться густая желтая слизь.
  3. У детей появляется тошнота, возможна рвота (раздражение корня языка и области гортаноглотки большим количеством отделяемого).
  4. С пятого дня мокрота очищается, уменьшается количество отхаркиваемой слизи и кашель отступает.

Другие симптомы:

  1. Затрудненное дыхание со свистом.
  2. Удушье.
  3. Хрипы в бронхах: сухие и влажные.
  4. Боль за грудиной, которая обостряется во время кашля.
  5. Повышенная температура.
  6. Общая слабость.

Возможные осложнения:

  1. Отит, пневмония, синусит.
  2. Бронхиолит.
  3. Рецидив острого трахеобронхита.

Клиника хронического бронхита индивидуальна и во многом зависит от причины болезни.

Основные симптомы:

  1. Хронический сухой или продуктивный кашель.
  2. Отделяемое слизисто-гнойного характера.
  3. Избыток слизи в верхних дыхательных путях.
  4. Умеренная боль в груди.
  5. Частое повышение температуры до 37-37,5°.
  6. Постоянная простуженность в холодное время года, которая исчезает с приходом тепла.
  7. Нехватка воздуха в спокойном состоянии.
  8. Одышка и боль в груди при физических нагрузках.
  9. Синюшность кожи пальцев и носогубного треугольника (акроцианоз).
  10. Утолщение пальцев в области ногтевой пластины.
  11. Периодические заболевания острым трахеобронхитом.
  12. Усталость и недомогание.

Возможные осложнения:

  1. Острый бронхит.
  2. Бронхопневмония.
  3. Бронхоэктазы.
  4. Увеличение размеров сердца.
  5. Эмфизема.
  6. Повышенный риск смертности.

Аллергический трахеобронхит может быть острым (если эпизод возник впервые), рецидивирующим или хроническим.

Симптомы:

  1. Сухой кашель, особенно в ночное время.
  2. Удушье.
  3. Боль в груди.
  4. В бронхах слышны слабые хрипы.
  5. Слабость, усталость.
  6. Заболевание то исчезает, то возобновляется.
  7. В крови повышен уровень эозинофилов. Это состояние бывает при атопическом дерматите, сенной лихорадке, бронхиальной астме ‒ заболеваниях аллергического характера, которые могут существовать на фоне хронического трахеобронхита.

При подозрении на хронический или аллергический трахеобронхит нужно обратить особое внимание на то, как часто пациент болеет респираторными заболеваниями, в какой экологической среде он работает или живет. Лечение этих форм заболевания предполагает уменьшение симптомов и улучшение дыхательной функции.

Обследование

Пациенты с признаками острой формы трахеобронхита обращаются к терапевту. Для более точного диагноза, особенно при подозрении на хронический трахеобронхит, следует обратиться к отоларингологу. Также больной может быть дополнительно направлен на консультацию к пульмонологу, аллергологу, фтизиатру.

Лечение основывается на результатах обследования. При лечении болезней бронхов и трахеи могут потребоваться такие формы диагностики:

  • очная консультация у специалиста, осмотр пациента;
  • опрос для выявления жалоб и симптомов;
  • флюорография или рентгенография органов грудной клетки;
  • общий анализ мокроты, исследование на ВК, посев мокроты на микрофлору и чувствительность к антибиотикам;
  • при подозрении на хронический и аллергический трахеобронхит требуется анализ крови, в том числе иммунологический;
  • бронхоскопия с возможным забором материала для исследования.

Для оказания скорой помощи рентген грудной клетки может проводиться во время беременности. Рентгенография и флюорография делается при обследовании детей и даже грудничков. Родители должны знать, что эта процедура проводится только по показаниям и малышу никто ее просто так не назначит.

Трахеобронхит ‒ достаточно тяжелое заболевание, но если лечить его своевременно, воспаление проходит через 1-3 недели. Чтобы улучшить состояние пациента при обострении, приходится лечить не только инфекцию, но и отдельные симптомы болезни.

Облегчение состояния больного

  1. Следует регулярно проветривать помещение.
  2. Увлажнение воздуха уменьшит кашель.
  3. Отхаркивающие микстуры.
  4. Мягкие чаи с медом и лимоном для разжижения слизи.
  5. Ингаляции на основе травяных отваров.
  6. Оксигенотерапия для восполнения кислорода в крови.
  7. Врач может назначить ряд внутривенных инъекций, в том числе лекарств для улучшения кровообращения и дыхания.

Борьба с инфекцией

Так как заболевание наиболее часто связано с ОРВИ, то назначение антибактериальных средств при ней требуется не всегда. Показаниями к назначению антибиотиков при остром трахеобронхите можно назвать:

  1. Присоединение бактериальной инфекции, что выражается в изменении характера мокроты со слизистого на слизисто-гнойный.
  2. Нарастание симптомов интоксикации или слабая динамика заболевания, длительное сохранение кашля с отделением мокроты;
  3. Детский возраст до 3 лет;
  4. Наличие сопутствующей патологии дыхательной и сердечно-сосудистой системы, в том числе аномалии развития, декомпенсированный сахарный диабет;
  5. Изначально заболевание протекает с признаками бактериальной инфекции – гнойная мокрота, высокая температура, лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом по ОАК.

Наиболее предпочтительными антибиотиками при остром трахеобронхите являются:

  1. Аминопенициллины, в том числе защищенные (амоксициллин – «Флемоксин Солютаб», «Амоксиклав», «Аугментин», «Уназин»);
  2. Макролиды («Азитромицин», «Макропен», «Рокситромицин»).

Помимо антибактериальных средств, при остром трахеальном бронхите, как правило, назначаются:

  1. Отхаркивающие средства – сиропы от кашля, амброксол в виде ингаляций через небулайзер или в виде сиропов;
  2. Муколитики – ацетилцистеин (АЦЦ);
  3. Обильный питьевой режим;
  4. Витамины и общеукрепляющие (иммунал, эхинацея).

При правильном лечении острую форму можно вылечить за 1-3 недели, течение заболевания более три недель считается затяжным.

Лечение хронического трахеобронхита

В основе хронического трахеобронхита лежит недолеченная острая форма, аллергический компонент, состояние иммунитета, образ жизни и сопутствующие заболевания. О том, что в организме есть хронический воспалительный процесс, свидетельствует частое небольшое повышение температуры (субфебрилитет). Длительность кашля при хроническом трахеобронхите составляет три месяца в году и более. Кашель обычно малопродуктивный.

Лечение хронического трахеобронхита комплексное.

  1. Пациенту нужно избавиться от вредных привычек: алкоголя, курения.
  2. Выполняется посев мокроты на микрофлору, исключаются атипичные возбудители (микоплазма, хламидии).
  3. Проводятся аллергические пробы.
  4. Терапию назначает врач по результатам диагностики.

Аллергическая форма лечится с помощью:

  • отхаркивающих лекарств;
  • антигистаминных препаратов;
  • ингаляций, в том числе с глюкокортикостероидами;
  • народных средств;
  • физиотерапии.

Неаллергический хронический трахеобронхит лечится с помощью:

  1. Бронхолитиков (в особенности М-холиноблокаторов – ипратропия бромид, тиотропия бромид – «Беродуал», «Атровент», «Спирива»);
  2. Муколитиков-мукорегуляторов – ацетилцистеин, карбоцистеин, эрдостеин;
  3. Ингаляций с помощью небулайзера амброксола, щелочных и гипертонических растворов;
  4. Антибактериальных средств – макролиды, цефалоспорины 3-4 поколения, доксициклин, респираторные фторхинолоны, амоксициллин/клавуланат;
  5. Реже возникает потребность в ингаляционных глюкокортикостероидах -«Пульмикорт», «Бенакорт», «Фликсотид», «Бекломет», «Бекотид», «Асманекс» «Твистхейлер» (наиболее эффективен).

Трахеобронхит часто возникает на фоне ОРВИ, чтобы не допустить развития заболевания, нужно:

  • вовремя начинать лечение ОРЗ и ОРВИ;
  • не переносить болезнь на ногах;
  • не переохлаждаться при появлении симптомов болезни;
  • есть свежие фрукты и овощи для восполнения запаса натуральных витаминов;
  • много и часто гулять, тщательно проветривать помещение, поддерживать в комнате температуру около 20 градусов и влажность около 50%.
  • пить чаи, теплую воду с соком лимона и медом, чтобы облегчить отхаркивание при кашле и не травмировать бронхи.

Трахеобронхит у детей и взрослых — причины заболевания, симптомы, диагностика и методы лечения

Из названия заболевания можно понять, что оно сочетает в себе две патологии – трахеит и бронхит. Они вызывают одновременное воспаление трахеи и бронхов, а также бронхиол. Патологический процесс начинается в верхних дыхательных путях, а затем стремительно распространяется на нижние. Другие названия такого заболевания – трахеидный бронхит и бронхотрахеит. Его могут спровоцировать простуда, аллергия, иммунодефицит. Бронхотрахеит часто наблюдается в холодное время года. Опасность патологии в том, что она может привести к тяжелым осложнениям в виде пневмонии.

Что такое трахеобронхит

По МКБ-10 это заболевание имеет код J 06-J 21. Расшифровывается оно, как комплекс связанных между собой и возникающих в одно время болезней – бронхита и трахеита. Патология представляет собой хроническое или острое воспаление эпителия трахеобронхиального дерева с ее инфильтрацией и гиперемией. В процесс вовлечены трахея, бронхи и их отростки (бронхиолы), легочная ткань интактная. Болезнь отличается тяжелым течением, поэтому лечение чаще производят в стационарных условиях.

Возбудители заболевания

Патология может иметь бактериальную или вирусную природу. В первом случае причиной развития болезни становятся патогенные бактерии, проникающие в организм разными путями. Среди таких микроорганизмов трахеобронхит вызывают:

  • гемофильная палочка;
  • стафилококки;
  • микоплазмы;
  • стрептококки;
  • пневмококки;
  • моракселлы;
  • клебсиеллы;
  • псевдомонады.

Трахеидный бронхит может развиваться как вторичное заболевание на фоне не только бактериальных, но и вирусных патологий. Такое происходит при поражении организма:

  • вирусом гриппа;
  • парагриппом;
  • аденовирусом;
  • респираторно-синцитиальным вирусом;
  • коронавирусом;
  • риновирусом.

Пути инфицирования

Человек, болеющий вирусным или бактериальным трахеобронхитом, может заразить окружающих в случае тесного контакта с ними. Пути инфицирования данной патологией:

  1. Аэрогенный (воздушно-капельный). Это основной путь заражения, наблюдаемый в 95-97% случаев. При кашле и разговорах у больного выделяются капли слюны и мокроты, которые пребывают в воздухе в виде аэрозоля.
  2. Бронхогенный. Еще один частый путь заражения легочной ткани. Распространение микроорганизмов происходит при микроаспирации содержимого ротоглотки. Это приводит к интубационному трахеобронхиту, который отмечается у 35-40% пациентов.
  3. Гематогенный. При таком способе заражения вирусные частицы из очага воспаление попадают в кровеносное русло больного и распространяются по организму.

Виды и формы заболевания

Трахеобронхит имеет несколько классификаций. По характеру течения он разделяется на острый и хронический. В первом случае бронхотрахеит длится около 10 дней и отличается более ярко выраженным интоксикационным синдромом. Острая форма развивается как вторичная патология на фоне:

  • кори;
  • коклюша;
  • брюшного тифа;
  • воспаления легких;
  • ОРЗ.

По симптомам и характеру течения на острый трахеидный бронхит очень похожа затяжная его форма. Она отличается тем, что длится чуть дольше. Хроническая форма заболевания протекает еще более продолжительный срок. Она тоже может сопутствовать другим патологиям ЛОР-органов. С учетом природы заболевания трахеобронхит разделяется еще на два подвида:

  1. Аллергический. Инфицирование происходит при попадании в дыхательные органы аллергенов.
  2. Инфекционно-аллергический. В этом случае органы дыхания поражаются аллергенами на фоне другой ЛОР-инфекции.

У большинства пациентов эта форма заболевания развивается как осложнение острой респираторной инфекции. На трахеобронхит в этом случае указывают явления ринофарингита:

  • заложенность носа;
  • першение в горле;
  • ринорея;
  • сухость в носоглотке;
  • хриплость голоса;
  • боль при глотании.

При прогрессировании инфекция распространяется на нижние дыхательные пути. Об этом говорят болезненные и саднящие ощущения в груди, сухой и надрывный кашель. Далее происходит следующее:

  • Дыхание становится жестким.
  • При аускультации начинают выслушиваться сухие хрипы.
  • Спустя 2-3 дня кашель становится продуктивным и влажным.
  • Начинается отделение слизисто-гнойной или слизистой мокроты.
  • В течение нескольких суток держится субфебрильная температура.
  • Спустя 8-10 дней наступает выздоровление.
  • До 3 недель может сохраняться остаточный кашель.

Затяжная форма острой стадии

Если указанные выше симптомы не проходят в течение месяца, то у больного затяжная форма трахеидного бронхита. Чаще она возникает вследствие несвоевременного или неправильного лечения острого типа заболевания. Пациент может страдать от сильного кашля, повышенной температуры. Борьба с этой формой более длительная, поскольку газообмен в легких нарушен. Если этиотропная терапия острого бронхотрахеита продолжается 7-10 дней, то затяжной в среднем лечится 15-30 суток.

Для этой формы трахеидного бронхита характерно рецидивирующее течение. Во время обострения симптоматика более ярко выражена. В острую фазу возникают:

  • субфебрилитет;
  • потливость;
  • кашель разной интенсивности;
  • одышка в покое и при физических нагрузках;
  • хрипы;
  • слабость.

При кашле может выделяться мокрота разного цвета и консистенции, чаще – гнойная или серозно-гнойная. При ремиссии больные отмечают одышку во время физических нагрузок, периодическое покашливание. В качестве осложнений заболевания возможны эмфизема или обструктивная болезнь легких. Хронический трахеобронхит чаще наблюдается у людей, работающих при высокой запыленности, например, шахтеров или сотрудников металлургических цехов. То же касается лиц с вредными привычками в виде алкоголизма и курения.

Аллергический (обструкция)

Эта форма заболевания сопровождается острым воспалительным поражением дыхательных путей вследствие контакта с аллергенами. Ею чаще страдают люди, проживающие в районах с высоким уровнем токсических веществ в атмосфере. Характерным симптомом выступает кашель – сухой, со слизистым отделяемым. Он сочетается со следующими признаками:

  • кожным зудом;
  • ринитом;
  • снижением аппетита;
  • вялостью;
  • слезотечением.

На аллергическое воспаление указывается ощущение боли и жжения за грудиной. Температура остается нормальной, могут возникать приступы удушья вследствие обструкции бронхов. Аллергический трахеобронхит может сочетаться с сенной лихорадкой, атопическим дерматитом и другими аллергозами. При исследовании крови специалисты обнаруживают повышенный уровень эозинофилов.

Инфекционно-аллергический

Для этой формы поражения характерно сочетание симптомов инфекционного и аллергического трахеобронхитов. Причиной выступают микробы: стафилококки, стрептококки, пневмококки. Аллергия развивается как реакция на размножение этих микроорганизмов. Болезнь сопровождается:

  • болезненностью за грудиной;
  • повышением температуры тела;
  • сухим кашлем, который со временем становится влажным;
  • хрипами при дыхании, оно становится жестче.

Недуг чаще развивается зимой, а рецидивы отмечаются у курильщиков и людей, склонных к патологиям ЛОР-органов. Если болезнь перетекает в затяжную форму, то могут присоединиться другие патологии: бронхоэктазы, синуситы, аллергические реакции. В качестве осложнений недуга развиваются гипоксия и закупорка мелких бронхов. Они возникают только при отсутствии должной терапии.

Основной причиной развития заболевания выступают бактерии и вирусы, нарушающие микрофлору слизистой. Они попадают в организм разными путями: бронхогенным, аэрогенным, гематогенным. Активизация вирусной или бактериальной флоры происходит в результате ухудшения защитных функций организма. В отдельную группу риска попадают люди, часто страдающие от перепадов настроения и нервного переутомления. К ним можно отнести и женщин во время беременности. Вне зависимости от группы риска ослабление иммунитета происходит в результате:

  • переохлаждения;
  • травмирования слизистой трахеи;
  • синусита, фарингита;
  • отравления йодистым или бромистым калием;
  • употребления спиртного и курения;
  • авитаминоза и гиповитаминоза;
  • длительной искусственной вентиляции легких;
  • наследственности;
  • воспаления миндалин — тонзиллита;
  • плохой экологии;
  • деформации носа или грудной клетки;
  • астенизации организма;
  • неправильного питания;
  • контакта с больными.

Симптомы и признаки

Общими для всех форм трахеобронхита симптомами являются сильный непроходящий кашель, тяжелые вдохи и жесткое дыхание. При откашливании выделяется мокрота с гноем и наблюдается болезненность в грудине. Острая форма вызывает еще ряд неприятных симптомов:

  • лихорадку;
  • дисфонию;
  • хрипоту;
  • затруднения с вдохом и выдохом;
  • свистящее, жесткое и шумное дыхание;
  • сухость во рту;
  • посинение губ;
  • боли в сердце.

При хроническом течении симптомы трахеобронхита не настолько яркие. Кашель остается упорным, продолжительным и приступообразным. На его фоне появляются одышка, хрипы, жжение и ноющая боль в груди. На хронический трахеобронхит указывают и следующие признаки:

  • нарушение сна;
  • гипертрофия или атрофия слизистой трахеи;
  • серозно-гнойная мокрота по утрам;
  • «осипший» голос и ларингит.

Инфекционно-аллергическая форма отличается симптомами сразу двух видов трахеидного бронхита, поскольку в организме развивается негативная реакция на действие микробов. Аллергический трахеидный бронхит длится до тех пор, пока из организма не будет выведен аллерген. После этого воспалительные признаки полностью исчезают. Характерным симптомом выступают проблемы с дыханием в положении лежа. Другие клинические признаки аллергической формы заболевания:

  • апатия;
  • нарушение аппетита;
  • субфебрильная температура;
  • сухой кашель и боль в диафрагме;
  • сонливость, вялость;
  • уменьшение работоспособности.

Диагностика заболевания

Трахеобронхит – серьезное заболевание, которое требует предварительной диагностики. При появлении первых признаков нужно обратиться к пульмонологу и аллергологу. Во время осмотра врач проводит перкуссию и аускультацию для выслушивания легких. Для подтверждения специалист назначает ряд лабораторных и инструментальных диагностических процедур, таких как:

  1. Трахеобронхоскопия. Это исследование эндоскопическое, поэтому обнаруживает гнойный секрет, фибринозные наложения, гиперемию и изъязвление слизистой.
  2. Рентгенография легких. Данное исследование малоинформативно, но при подозрении на хроническую форму помогает выявить отпечаток патологии на легочном рисунке.
  3. Микроскопические исследования мокроты с определением атипичных клеток. Они помогают подтвердить диагноз и дифференцировать патологию от рака легких, туберкулеза, бронхиальной астмы.
  4. Бакпосев мокроты. Материал забирают для выявления бактериального возбудителя патологии.
  5. Кожные аллергические пробы. Их результаты подтверждают аллергический генез заболевания.

Лечение трахеобронхита у взрослых

Неосложненные формы трахеидного бронхита лечатся в домашних условиях. При остром течении патологии пациенту показан постельный режим. Больной должен ограничить контакты с окружающими, а помещение, в котором он находится, нужно регулярно проветривать. При легких недомоганиях на фоне соблюдения режима пациенту назначают физиотерапевтические процедуры: ингаляции и электрофорез. Восстановить дренажную функцию бронхов помогают растирания согревающими мазями, теплые компрессы, горчичники.

Трахеобронхит тяжелой формы или с осложнениями лечится в стационарных условиях в отделении пульмонологии. Схема терапии включает следующие мероприятия:

  1. Прием противокашлевых средств в первые дни, когда мучает сильный кашель. Используют такие препараты, как Бутамират, Кодеин, Преноксидиазин.
  2. Щелочные ингаляции. Способствуют отхождению мокроты.
  3. Прием муколитических и отхаркивающих средств, таких как Мукалтин, Амброксол, Лазолван, Термопсис.

В зависимости от природы заболевания назначают антибактериальные, противовирусные или антигистаминные препараты. Повысить общую резистентность организма помогают витамины и иммуномодуляторы. Дополнением к общей схеме лечения становятся:

  1. Физиотерапевтические процедуры. Сюда относятся вибрационный и перкуссионный массаж, УФО-терапия, электрофорез на грудную клетку, лазеротерапия, галотерапия, дыхательная гимнастика.
  2. Народные методы. Они используются только в качестве вспомогательного средства лечения. Народное лечение заключается в проведении ингаляции, полоскании горла, накладывании компрессов и горчичников, употреблении особых витаминных чаев.

Антибактериальная или противовирусная терапия

Трахеобронхит может иметь вирусную или бактериальную природу. По этой причине очень важна своевременная диагностика, выявляющая возбудителя заболевания. Для излечения на него и необходимо воздействовать при помощи определенных препаратов:

  1. Антибактериальных. Их назначают, если по анализам определили, что причиной болезни стали бактерии. Определенные препараты выбирают с учетом чувствительности к ним патогенных микроорганизмов, которую выявляют во время бакпосева. Антибиотики используются из групп цефалоспоринов, пенициллинов, фторхинолонов: Аугментин, Оксациллин, Амоксициллин. Применяются и местные антибактериальные, например, препарат для орошения слизистой Биопарокс.
  2. Антивирусных. Назначаются при вирусной природе патологии. Против бактерий эти препараты неэффективны. Примерами выступают Интерферон, Изопринозин, Кагоцел, Арбидол.

Трахеобронхит лечат не только антибактериальными или противовирусными препаратами. Дополнительно проводят симптоматическую терапию. По ее названию можно понять, что такой тип лечения помогает избавиться не от причины заболевания, а от его неприятных симптомов. При трахеидном бронхите с этой целью используют следующие препараты:

  1. Отхаркивающие. Это муколитические препараты, необходимые для облегчения откашливания и отхождения мокроты. Они делают сухой кашель влажным и продуктивным.
  2. Антигистаминные. Показанием к их приему является аллергический трахеобронхит.
  3. Нестероидные противовоспалительные. Прием этих препаратов показан в случае повышенной температуры и лихорадки. Эффективными в этой категории являются Ибупрофен, Нурофен, Эреспал.

Быстрее вылечить трахеобронхит помогает и немедикаментозная терапия. Она проводится только после того, как у больного спала температура тела. Мероприятия немедикаментозного лечения:

  1. Массаж. Особенно эффективен вибрирующий тип этой процедуры, за счет проведения которого облегчается выход мокроты из бронхов.
  2. Ингаляции. Проводятся при помощи небулайзеров и готовых ингаляторов. За счет распыления мельчайшие частицы лекарства легче проникают в бронхиолы и бронхи.
  3. Ножные ванны. Это очень простая процедура, которая прогревает нижние конечности, заставляя кровь активнее двигаться. Благодаря усилению оттока жидкости, уменьшается отек слизистых – становится легче дышать, постепенно проходят головная боль, заложенность носа.
  4. Лечебная физкультура (ЛФК). Облегчает выход мокроты, восстанавливает нормальное носовое дыхание. Не вставая утром с постели, необходимо наклонить верхнюю часть туловища вниз, как бы свесившись с кровати. Это поможет откашляться. Хорошо сочетать данную процедуру с перкуссионным массажем.
  5. Физиопроцедуры. За счет них купируется воспаление, уменьшают отеки бронхов и трахеи, восстанавливают нормальное отделение слизи. Такими свойствами обладают электрофорез лидокаина, магнитотерапия межлопаточной области, оксигенотерапия, УФо на область шеи и грудины.

Чем лечить

Трахеобронхит требует комплексного лечения, поэтому для полного выздоровления в большинстве случаев необходим прием сразу нескольких препаратов. Основными являются антибиотики или противовирусные. Остальные средства назначают в зависимости от симптомов. Часто используемые препараты описаны в таблице:

Группа лекарств

Наименование препарата

Механизм действия

Правила приема

Суточная дозировка

Плюсы

Минусы

Противовирусные

Интерферон

Блокирует репродукцию вирусов при проникновении их в клетку.

Не более 1 000 000 МЕ в сутки.

2 таблетки 2 раза.

Восстанавливает иммунитет за короткие сроки.

Много побочных эффектов.

Ремантадин

Принимать внутрь после еды.

1 день – 100 мг 3 раза, 2 и 3 сутки – 100 мг 2 раза.

Быстро всасывается в кишечнике.

Принимать нужно при первых симптомах, иначе эффекта не будет.

Арбидол

Принимать до употребления пищи.

200 мг.

Отсутствие серьезных побочных эффектов.

Эффективность не доказана.

Антибактериальные

Аугментин

Провоцирует разрушение бактерий.

Употреблять непосредственно перед едой.

375 мг по 3 раза.

Возможна диарея после приема.

Выпускается в разных формах, поэтому препарат можно подобрать для любого возраста.

Сумамед

Подавляет синтез белка клетки микроба.

Разжевывать таблетки не нужно. Принимать за 1 час до еды или 2 часа после.

500 мг.

Короткий курс лечения – 3 дня.

Практически у всех возникает сильная режущая боль спустя 25 минут после приема.

Бисептол

Блокирует метаболизм бактерий.

При бронхиальной астме использовать с осторожностью.

960 мг однократно либо по 480 мг 2 раза.

Хорошо переносится.

Токсичен для организма.

Жаропонижающие

Ибупрофен или Нурофен

Уменьшает воспаление, подавляет склеивание тромбоцитов, устраняет гиперемию.

Первую дозу принимают с утра, затем – на протяжении дня после еды.

200 мг 3-4 раза.

Его безопасность изучена и клинически апробирована. Не оказывает влияния на секрецию грудного молока.

Частое развитие побочных эффектов.

Парацетамол

Воздействует на центры боли и терморегуляции.

Не принимать дольше 5-7 дней.

До 4 таблеток.

Предотвращает судороги у малышей.

Блокирует выработку интерферона, противостоящего вирусам.

Ибуклин

Жаропонижающее, противовоспалительное, анальгетическое.

Принимать перед приемом пищи, не разжевывать.

1 таблетка 3 раза.

Сильный быстродействующий препарат.

Капсулы крупные – их сложно проглотить.

Иммуномодуляторы

Имунорикс

Стимулирует влияние на клеточные механизмы защиты.

Принимать до еды.

2 флакона.

Приятный на вкус.

Может вызвать аллергию.

Иммунал

Стимулирует функцию иммунной системы.

Не принимать дольше 8 недель.

3-4 таблетки.

Растительное происхождение.

Не входит ни в какие стандарты лекарств.

Эстифан

Повышает активность макрофагов и нейтрофилов.

Принимать после еды на протяжении 10-21 дня.

По 1-2 таблетки 3 раза.

Хорошо переносится.

Несовместим с иммунодепрессантами.

Отхаркивающие

Бромгексин

Разжижает и деполимеризует мукопротеиновые волокна бронхиального секрета.

Можно принимать независимо от еды. Запивать 100-200 мл воды.

8-16 мг до 3-4 раз.

Выраженное секретолитическое действие.

Не справляется с першением в горле.

Амброксол

Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов.

Запивать небольшим количеством жидкости.

30 мг 2 раза.

Низкая стоимость.

Иногда вызывает крапивницу.

Мукалтин

Стимулирует секрецию бронхиальных желез.

Принимать за полчаса до еды.

По 2 таблетки до 4 раз.

Натуральный состав.

Своеобразный вкус.

Антигистаминные

Супрастин

Блокирует рецепторы гистамина типа Н1.

Не измельчая, не разжевывая, запивая водой. Не превышать дозу в 100 мг.

По 75-100 мг 1 раз.

Быстродействие.

Неприятный вкус, вызывает сонливость.

Лоратадин

При сильной аллергии можно сочетать с иммуностимуляторами.

10 мг 1 раз.

Быстрое наступление клинического эффекта. Не оказывает седативного влияния.

Не обнаружено.

Цетрин

Запивать стаканом воды.

По 10 мг 1 раз.

Действует на протяжении суток.

Вызывает головную боль, сонливость.

Поливитамины

Алфавит

Обеспечивает организм витаминами и минералами.

Можно принимать постоянно и сезонно.

3 капсулы в течение дня через равные промежутки времени.

Действующие вещества разделены на капсулы, поэтому лучше усваиваются.

Не обнаружены.

Дуовит

Принимать утром после еды, проглатывая целиком.

По 1 красному и голубому драже в день.

Витамины и минералы разделены на разные таблетки.

Иногда вызывает тошноту.

Компливит

По согласованию с доктором дозу можно увеличить в 2 раза.

По 1 таблетке 1 раз.

Можно подобрать с учетом возраста.

Не обнаружено.

Народные средства при трахеобронхите

Справиться с заболеванием помогают и народные рецепты, но они могут лишь дополнять основную терапию. Заменять нетрадиционными методами медикаментозное лечение противопоказано. Вылечить трахеобронхит помогают следующие отвары и настои трав:

  1. Смешать равные доли крапивы двудомной и листьев мать-и-мачехи. Столовую ложку травяного сбора залить 1 стаканом кипятка. Оставить настой на 1 час, после чего процедить. Пить на протяжении суток до 5 раз по 2 ст. л. Продолжать до улучшения состояния.
  2. На 200 мл кипятка взять 15 г измельченного в порошок девясила. Хорошо перемешать, поставить на водяную баню. Кипятить на маленьком огне полчаса, после чего дать остыть. Затем отфильтровать при помощи ситечка, довести объем до 200 мл, долив кипяченой воды. Принимать средство подогретым за 1 час до еды по половине стакана. Повторять трижды в день на протяжении 2 недель.

Бронхи хорошо очищает сок алоэ, смешанный в равной пропорции с медом. Прием этого и других народных средств внутрь может вызвать изжогу, болезненность в животе и даже аллергические реакции. Последние проявляются сыпью, гиперемией и отечностью кожи. Среди наружных народных методов эффективными считаются растирания грудной клетки с барсучьим или гусиным жиром. Их делают каждый день, желательно – на ночь. Это помогает избавиться от кашля. Минус такого метода – специфический запах барсучьего жира. Плюс – судя по отзывам, этот продукт помогает справиться даже с застарелым кашлем.

При заболеваниях дыхательных путей полезно пить теплые витаминные чаи для укрепления иммунитета. Для их заваривания рекомендуют использовать зверобой, липу, душицу, мяту, корень солодки, бузину, алтею. Плюсом таких чаев является легкость приготовления. Обычную заварку заменяют на растительное сырье, и напиток готов. Для вкуса можно добавлять другие компоненты. Среди эффективных рецептов витаминных чаев выделяются следующие:

  1. Литром кипятка залить 300 г цветков бузины. Добавить 8 ядер грецкого ореха, оставить на полчаса. Пить теплым 3-4 раза на протяжении дня. Можно подсластить ложечкой меда.
  2. Ошпарить 200 мл кипятка 1 ст. л. чабреца. Употребить средство на протяжении суток в 3-4 приема. Эффективность такого чая особенно велика при сухом кашле.

Трахеобронхит у ребенка

Данное заболевание развивается и у детей. Поскольку патология передается воздушно-капельным путем, они легко заражаются при посещении детского сада и школы. В случае подозрения на трахеидный бронхит важно сразу же исключить ребенка из коллектива. Кроме контакта с больными, у детей патология бывает вызвана:

  • ОРЗ;
  • сахарным диабетом;
  • дистрофией;
  • гайморитом;
  • ангиной;
  • кариесом;
  • коклюшем;
  • фарингитом;
  • частыми переохлаждениями;
  • экссудативным диатезом;
  • ослаблением функции миндалин.

Риск инфицирования ребенка увеличивается, если в квартире присутствует плесень. К провоцирующим факторам относятся и полипы, аденоидит, дефицит витамина Д, врожденные патологии сосудов, грудной клетки, носовых ходов. Трахеобронхит у детей сопровождается такими симптомами, как:

  1. Кашель. Ночью наблюдаются сильные приступы. Иногда кашель заканчивается рвотой и судорогами.
  2. Хрипы в легких. Хорошо прослушиваются при дыхании.
  3. Стридор. Это свистящее шумное дыхание, указывающее на значительную обструкцию трахеи.
  4. Лихорадочное состояние. Не проходит на протяжении нескольких дней, сопровождается частым пульсом, обильным потоотделением, учащением дыхания.
  5. Повышение температуры. Редко превышает 37 градусов.
  6. Посинение губ. Вызвано недостатком кислорода вследствие ухудшения дыхания.

Схема лечения трахеидного бронхита практически ничем не отличается от терапии этого заболевания у детей. После определения причины патологии назначаются противовирусные или антибактериальные средства. Альтернативой последним являются сульфаниламидные препараты. Кроме приема лекарств, важно обеспечить ребенку комфортные условия для выздоровления:

  1. В течение недели он должен придерживаться постельного режима. Несколько раз на протяжения дня ребенку необходимо давать травяные настои, соки, теплый чай. Полезны ингаляции с травяными отварами.
  2. Прогулки и посещение детского сада или школы исключаются. Это необходимо для профилактики эпидемии.

Медикаментозное лечение должно быть комплексным. Не стоит удивляться, если врач назначит сразу несколько лекарств. Это необходимо для воздействия на возбудителя болезни и снятия ее симптомов. Специалист прописывает препараты из таблицы:

Наименование

Назначение

Показания к применению

Дозировка

Длительность приема

Парацетамол

Жаропонижающий

Болевой синдром, лихорадочные состояния.

Для детей до 10 лет – 0,5 таблетки 200 мг каждые 4-6 часов;

10-12 лет – по 325 мг 2-3 раза в сутки;

от 12 лет – по 1-3 таблетки через 4-6 часов.

5-7 дней.

Цитовир

Противовирусный

Вирусные заболевания органов дыхания.

До 3 раз в день в зависимости от возраста: 2 мл – до 3 лет, 4 мл – 3-6 лет, 8 мл – 6-10 лет, 12 мл – от 10 лет.

4 дня.

Дипразин

Антигистаминный

Заболевания аллергической природы.

Назначается с учетом возраста: для 1-2 лет – 5-10 мг 1-2 раза, для 2-5 лет – то же 1-3 раза, для 5-10 лет – 5-15 мг, от 10 лет – 5-20 мг.

Назначается врачом.

Пертуссин

Отхаркивающий

Трахеиты, ОРЗ, пневмонии, коклюш, бронхиты.

От 2,5 до 10 мл в зависимости от возраста ребенка.

10-14 суток.

Профилактика заболевания

Трахеобронхит, как любое заболевание, легче предупредить, чем затем лечить. Для этого важно соблюдать следующие правила профилактики:

  1. Своевременно лечить простуду. При появлении кашля сразу начать прием противокашлевых средств.
  2. Чаще находиться на свежем воздухе. Это повышает иммунитет, улучшает работу дыхательной системы.
  3. Отказаться от вредных привычек. Алкоголь и курение провоцируют патологии ЛОР-органов.
  4. Регулярно проветривать и убирать помещение. Это поможет обеспечить благоприятный микроклимат.
  5. Регулярно проводить закаливание. Даже обычный регулярный контрастный душ укрепляет иммунитет.
  6. Правильно питаться. Рацион человека обеспечивает его физиологическое благополучие.
  7. Проводить санацию хронических очагов инфекции в ротоглотке. Для этого подойдут препараты Мирамистин, Аквалор, Долфин.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *