Стоимость кардиостимулятора в Москве

Цена на кардиостимулятор сердца

Цена кардиостимулятора сердца определяется его типом (видом) и страной происхождения (импортные аппараты стоят дороже отечественных). Цена на кардиостимулятор варьируется от 10,5 тысяч рублей за российский однокамерный аппарат без частотной адаптации до 450 тысяч рублей и более за импортный трехкамерный прибор. Цена на двухкамерные ЭКС в России составляет от 80 до 250 тысяч рублей за отечественные аппараты и от 150 тыс. за иностранные.

В общем случае стоимость кардиостимулятора составляет:

  • отечественных однокамерных аппаратов, без частотной адаптации – от 10,5 до 25 тысяч рублей: самые дешевые варианты, не поддерживают функции режима работы по требованию, не могут записывать информацию о ритме сердца (зачастую такая информация, впрочем, оказывается невостребованной);
  • современных российских однокамерных стимуляторов стоимостью от 25 до 50 – 55 тысяч рублей – имеют часто срок службы больше, чем у импортных аналогов (за рубежом считается, что прибор, отслуживший 7-8 лет, морально устарел и подлежит и так, и так замене: в России, по понятным причинам, ситуация несколько другая), современные, но простые по функционалу прибору – тем не менее, закрывают потребности большинства пациентов;
  • импортных однокамерных – от 80 – 100 тысяч рублей (или 1 – 1,2 тысяч долларов);
  • современных двухкамерных отечественных электрокардиостимуляторов сердца стоимостью от 80 до 250 тысяч рублей;
  • импортных аналогов двухкамерных приборов – производства Medtronic, StJudeMedical, Guidant (США) и Biotronic (Германия) – стоимостью от 2 – 2,2 тысяч долларов (по старому курсу – от 100 тысяч рублей, сейчас – от 140 – 160): самые дорогие модели (от 250 тысяч рублей), имеющие функции переключения режимов сна и бодрствования, сохранения данных ЭКГ;
  • трехкамерных аппаратов российского производства – стоимость от 300 тысяч рублей;
  • импортных трехкамерных устройств – от 450 тысяч рублей;
  • цена чреспищеводного кардиостимулятора (применяется в диагностических целях) составляет от 54 000 до 88 000 рублей (возможно, есть как более дешевые, так и более дорогие чреспищеводные модели).

Впрочем, цена кардиостимулятора сердца в России не всегда актуальна – пациент может получить прибор по квоте (из регионального или федерального бюджета), а стоимость операции по его установке будет покрыта за счет средств фондов обязательного медицинского страхования (ОМС). Например, в Москве федеральный бюджет покрывает стоимость приобретения для пациента однокамерных приборов, а двухкамерных и трехкамерных – бюджет г. Москвы.

Мне поставили импортный двухкамерный аппарат, также по квоте, хотя я и не москвич – волгоградец. Т.е. тратить деньги на саму операцию и на прибор больному не обязательно. Однако есть несколько нюансов относительно квот на стимуляторы. Также пациент может захотеть поставить импортный прибор вместо предлагаемого бесплатно (по квоте) отечественного – в таком случае ИВР приобретается за свой счет, но фонд ОМС покроет частично его стоимость – в размере цены российского аналога.

Таким образом, стоимость кардиостимулятора сердца определяется его видом, маркой и производством. Однако сюда же следует прибавить цены на электроды к ЭКС:

  • российские (долгое время считались хрупкими и ломкими, сейчас, вроде, уже нет) – от 1500 рублей;
  • импортные (есть даже спортивные) – от 2000 – 2500 рублей.

Сколько стоит кардиостимулятор сердца суммарно

В большинстве случаев и операция, и сам прибор, и электроды (провода) к нему обходятся гражданам России бесплатно. Стоимость актуальна в следующих случаях:

  • квоты на приборы закончились – такое бывает к концу года;
  • нет полиса ОМС;
  • операция проводится в частной клинике (там же приобретается аппарат);
  • прибор покупается на свои деньги;
  • операция проводится за рубежом.

Подытожим. Цена имплантируемого кардиостимулятора составляет от 10 500 до 450 000 рублей и более. В большинстве случаев операция проводится по квоте и за счет средств фонда ОМС – стоит целиком ноль. По квоте кардиостимуляторы ставятся бесплатно инвалидам и здоровым людям, детям, взрослым и пенсионерам.

Возможно, вас также заинтересует информация по стоимости замены кардиостимулятора сердца.

Сколько стоит кардиостимулятор в Германии

Цена кардиостимуляторов в Германии начинается от 2 – 3 тысяч евро и достигает 20 тысяч (кардиовертеры-дефибрилляторы). В Германии предлагается широкий вид моделей ЭКС таких производителей как Medtronic, St Jude и, конечно же, Biotronic (немецкий производитель).

Стоимость кардиостимулятора в Израиле

Цена на кардиостимулятор в Израиле, вместе с операцией, достигает 20 – 45 тысяч долларов, из которых 16 – 25 тысяч приходится на имплантацию, а остальное – на сам электрокардиостимулятор. Надо сказать, что цены в Израиле очень высоки, например, холтеровское мониторирование ЭКГ здесь обойдется в 200 долларов – мне в Волгограде это встало в 3000 рублей с учетом первичного и вторичного приема у кардиолога (в платной клинике), или 50 долларов (по курсу на тот момент).

Сколько стоит кардиостимулятор в регионах РФ

Стоимость кардиостимуляторов в Хабаровске, Владивостоке, Красноярске, Краснодаре, Волгограде, а также на Украине – Донецке, Харькове, Днепропетровске кардинально не отличается от указанных выше цифр. Цена в РФ колеблется от 15 до 600 тысяч рублей за кардиостимулятор. На Украине мне встречались цены в 19 – 20 тысяч гривен за двухкамерные модели. О стоимости установки вместе с ценой прибора, плюс, где можно поставить ЭКС в том или ином городе, читайте в одной из моих статей.

Операция по установке кардиостимулятора сердца

  • + Поликлиника для взрослых
    • + Прием специалистов
      • Уролог
    • + Женская консультация
      • Школа мам
  • + Женский центр
    • Планирование беременности
    • Ведение беременности
    • Ведение беременности после ЭКО
    • Возрастная гинекология 45+
    • Коррекция ИЦН
    • Фетоплацентарная недостаточность
    • + Хирургическое лечение гинекологических заболеваний
      • Лечение бесплодия
      • Лечение миомы матки
      • Фертилоскопия
      • Лечение при выпадении матки
      • Лапароскопия в гинекологии
      • + Лапароскопия
        • Лапароскопия яичника
        • Лапароскопия миомы матки
        • Лапароскопия маточных труб
    • Массаж для беременных
    • Лечение аденомиоза матки
    • Гинекологические операции
    • Пренатальная диагностика
    • Маммология
    • + Лечение гинекологических заболеваний
      • Лечение нарушений менструального цикла
      • Лечение воспалительных заболеваний
      • Кисты яичников
      • Эрозия шейки матки
    • + Малые гинекологические операции
      • Биопсия шейки матки
      • Абляция эндометрия
    • + Поддержка грудного вскармливания
      • Лечение мастита
      • Лечение лактостаза
    • + Лечение шейки матки
      • Биопсия шейки матки
      • Консервативное лечение патологии шейки матки
      • Радиоволновое лечение патологии шейки матки
      • Конизация шейки матки
      • Криодеструкция шейки матки
    • + Лечение миомы матки
      • Эмболизация маточных артерий
    • Лабиопластика
    • Хирургическая дефлорация
    • Гименопластика — восстановление девственности
    • Уменьшение входа во влагалище
  • + Лечение бесплодия, ЭКО
    • Центр инновационных репродуктивных технологий
    • Стимуляция овуляции
    • Внутриматочная инсеминация
    • ЭКО оплодотворение
    • ЭКО ИКСИ
    • ИМСИ
    • ПИКСИ / PICSI
    • Донорские программы и суррогатное материнство
    • Предимплантационная генетическая диагностика
    • Сохранение фертильности
    • Криоконсервация эмбрионов, яйцеклеток, спермы
    • ЭКО при снижении овариального резерва
    • Гидросонография
    • Хирургическое лечение бесплодия
    • Донорство яйцеклеток
    • Исследование фрагментации ДНК в сперматозоидах
    • Мужское бесплодие
    • + Предимплантационная генетическая диагностика
      • ПГД последнего поколения: метод NGS
      • Методы ПГД
    • Биопсия придатка яичка
    • Электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов (ЭМИС)
  • + Роды
    • + Ведение родов
      • Роды в воде
      • Роды без боли
      • Вертикальные роды
      • Домашние роды
      • Оперативные (кесарево сечение) роды
      • Многоплодные роды
      • Физиологические роды
    • + Ведение родов при заболеваниях
      • Ведение родов при миоме матки
      • Ведение родов при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
      • Ведение родов при заболеваниях мочевыводящих путей
      • Роды при сахарном диабете
    • Лечение беременных в стационаре
    • Ведение родов индивидуальной акушеркой
  • + Оперативная гинекология
    • Гистероскопия матки
    • Лапароскопические операции
    • Фертилоскопия
    • Лечение шейки матки
    • Влагалищные операции
    • Лапаротомические операции
    • Прерывание беременности
  • + Онкогинекология
    • Профилактика наследственных заболеваний женской репродуктивной системы
  • + Лечение невынашивания беременности
    • Синдром фето-фетальной трансфузии (СФФТ)
    • Фетальная хирургия
    • Каскадная плазмофильтрация
    • СКЛ — тест смешанной культуры лимфоцитов
    • Иммунологические причины невынашивания беременноcти
    • ЛИТ – лимфоцитоиммунотерапия или иммунизация лимфоцитами мужа
    • HLA совместимость
  • + Неонатальный центр
    • Наблюдение новорожденных (физиологическое отделение)
    • Лечение патологии новорожденных
    • Выхаживание детей с низкой массой тела
    • Реанимация и интенсивная терапия для новорожденных
  • + Детская поликлиника
    • Аллерголог-иммунолог
    • Вакцинация
    • Гастроэнтеролог детский
    • Гинеколог детский
    • Дерматолог детский
    • Детский кардиолог
    • Детский круглосуточный травмпункт
    • Детский ЛОР
    • Детский невролог
    • Детский травматолог-ортопед
    • Диспансеризация
    • Лабораторная диагностика для детей
    • ЛФК
    • Массаж
    • МРТ детям
    • Наблюдение детей на дому
    • Наблюдение детей с особенностями развития
    • Нейросонография
    • Неотложная педиатрическая помощь
    • Нефролог детский
    • Офтальмолог детский
    • Педиатр
    • Педиатр-гомеопат
    • Плавание
    • Психолог детский
    • Спирометрия (спирография)
    • Стоматолог
    • УЗИ детей
    • Уролог детский
    • Хирург детский
    • Физиотерапия для детей
    • ЭХО-КГ
    • ЭЭГ видео-мониторирование
  • + Детский стационар
    • + Терапевтическое лечение детей в стационаре
      • Терапевтическое лечение инфекционных заболеваний
      • Терапевтическое лечение почек и мочевого пузыря
      • Терапевтическое лечение ЖКТ
      • Терапевтическое лечение органов дыхания
    • + Оперативное лечение детей
      • ЛОР-хирургия детская
      • Оперативная урология детская
      • Общая хирургия детская
  • + Скорая помощь и помощь на дому
    • Вызов врача на дом
    • Детская скорая помощь
    • Забор анализов на дому
    • Госпитализация и транспортировка пациента
    • Взрослая неотложная помощь
    • Реанимобили
    • Детская неотложная помощь
  • + Диагностика
    • Лабораторная диагностика
    • Лаборатория патогистологии
    • Рентген-диагностика
    • Компьютерная томография (КТ)
    • МРТ
    • Ультразвуковая диагностика
    • Гастроскопия желудка
    • Колоноскопия кишечника
    • ЭКГ
    • ЭхоКГ сердца (Эхокардиография)
    • Тредмил-тест
    • Холтеровское мониторирование (Холтер ЭКГ)
    • Велоэргометрия
    • ЭКГ
  • + Эндокринология
    • Заболевание надпочечников
    • Гипоталамус и гипофиз
    • Фосфорно-кальциевый обмен
    • Планирование беременности при эндокринных патологиях
    • Витамин D
    • Гестационный гипотиреоз
    • Щитовидная железа
    • Ожирение
    • Гестационный сахарный диабет (ГСД)
    • Биоимпедансометрия
    • Непрерывное суточное мониторирование глюкозы iPro2
    • Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ)
    • Сахарный диабет
  • + Spina bifida
    • Spina bifida
  • + Поликлиника для взрослых
    • Диспансеризация (программы CHECK UP)
    • Холтер мониторинг сердца
    • Кардиологическая помощь
    • ЭКГ
    • КТ
    • Рентген-диагностика
    • Колоноскопия кишечника
    • Магнитно-резонансная томография
    • Гастроскопия желудка
    • ЭХО-КГ
    • Удаление новообразований кожи
    • Физиотерапевт
    • Массаж
    • Терапевт
    • УЗИ
    • Велоэргометрия
    • Тредмил-тест
    • Дерматолог
    • Нефролог
    • Уролог-андролог
    • Пульмонолог
    • Гастроэнтеролог
    • Травматолог-ортопед
    • Офтальмолог
    • Невролог
    • Гематолог
    • Эндокринолог
    • Оториноларинголог
    • Лабораторная диагностика
  • + Стационар для взрослых
    • Эндокринология
    • Неврология
    • Урология терапевтическая
    • Оториноларингология
    • Кардиология
    • Пульмонология
    • Урология
    • Нефрология
    • Гастроэнтерология
  • + Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия
    • + Диагностика в отделении кардиологии
      • Консультация кардиолога
      • Лечение в отделении кардиологии
    • Стентирование сосудов
    • Кардиография сосудов
    • + Рентгенэндоваскулярная хирургия
      • Коронарография
      • Стентирование коронарных сосудов
      • + Диагностика и лечение пороков сердца и сосудов
        • Диагностика и лечение при коарктации аорты
        • Диагностика и лечение при периферическом стенозе ветвей легочной артерии
        • Диагностика и лечение при клапанном стенозе аорты
        • Диагностика и лечение при клапанном стенозе легочной артерии
        • Диагностика и лечение при дефекте межпредсердной перегородки
        • Диагностика и лечение при дефекте межжелудочковой перегородки
        • Диагностика и лечение при открытом артериальном протоке
      • + Диагностика и лечение патологии сосудов
        • Диагностика и лечение ишемической болезни сердца (коронарография)
      • Другие эндоваскулярные операции
    • + Нарушения ритма сердца (аритмии)
      • Методы лечения аритмии
  • – Общая хирургия
    • Операция по установке кардиостимулятора сердца
    • Хирургия желчекаменной болезни
    • + Хирургия грыж
      • Парастомальная грыжа
      • Диафрагмальная грыжа
      • Диастаз прямых мышц живота
      • Послеоперационная грыжа
      • Грыжа белой линии живота
      • Паховая грыжа
      • Бедренная грыжа
      • Пупочная грыжа
    • + Флебология
      • Лечение варикозной болезни
      • Профилактика варикоза
      • Варикозное расширение вен у беременных
      • Лечение тромбозов и тромбофлебитов
      • Лечение варикоза на ногах
      • Хирургическое лечение варикозной болезни вен
    • + Общая хирургия на органах брюшной полости
      • Симультанные операции
      • Удаление новообразований
      • Полипэктомия (удаление полипов)
      • Спленэктомия
      • Кишечная непроходимость
      • Удаление желчного пузыря — холецистэктомия
      • Грыжесечение
      • Аппендэктомия
    • + Колопроктология
      • Лечение анальной трещины
      • Лечение геморроя
  • + ЛОР-центр
    • ЛОР-хирургия для взрослых
    • ЛОР
    • Оториноларингология
    • ЛОР детский
    • ЛОР-хирургия детская
  • + Урология
    • Оперативная урология детская
    • Консервативная урология детская (терапевтическое лечение почек и мочевого пузыря у детей)
    • + Консервативная урология взрослая
      • Пиелонефрит при беременности
      • Цистит
      • Лечение простатита
      • Уретрит
      • Лечение острого орхита
      • Баланопостит
      • Мочекаменная болезнь
      • Аденома простаты
      • Мужское бесплодие
      • Лечение эректильной дисфункции
      • Болезнь Пейрони
      • Недержание мочи
    • + Онкоурология
      • Опухоли почек и почечных лоханок
      • Опухоли мочеточников
      • Опухоли мочевого пузыря
      • Опухоли предстательной железы
      • Опухоли полового члена
      • Опухоли яичка
    • Уролог
    • + Хирургическое лечение мочекаменной болезни
      • Камни почек
      • Камни мочеточника
      • Камни мочевого пузыря
    • Хирургическое лечение гиперплазии предстательной железы
    • + Хирургическое лечение заболеваний мужских наружных половых органов
      • Варикоцеле
      • Гидроцеле — лечение водянки яичка
      • Короткая уздечка полового члена
      • Фимоз и парафимоз
    • Коррекция опущения половых органов и несостоятельности мышц тазового дна
    • Коррекция недержания мочи (слинговые операции)
    • + Урологическая помощь беременным
      • Консервативное и хирургическое лечение воспалительных заболеваний мочеполовых органов у беременных
      • Консервативное и хирургическое лечение мочекаменной болезни у беременных
      • Новообразования мочеполовой системы у беременных
  • + Травматология и ортопедия
    • Артроскопические операции
    • Внесуставное и внутрисуставное введение лекарственных препаратов
    • Кинезиотейпирование
    • Коррекция плоскостопия
    • + Реабилитация после травм
      • Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава
      • Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
      • Реабилитация после остеосинтеза бедра
      • Реабилитация после операции на мениске
      • Реабилитация после артроскопии коленного сустава
      • Реабилитация после артроскопии плечевого сустава
    • Лечение заболеваний и травм кисти
    • + Лечение переломов
      • Лечение перелома берцовой кости
      • Лечение перелома голени
      • Лечение перелома запястья
      • Лечение перелома ключицы
      • Лечение перелома копчика
      • Лечение перелома лодыжки
      • Лечение перелома надколенника
      • Лечение перелома носа
      • Лечение перелома руки
      • Лечение перелома стопы
      • Лечение перелома шейки бедра
    • Лечение связок
    • + Лечение травм
      • Лечение травм голеностопа
      • Лечение травм живота
      • Лечение травм запястья
      • Лечение травм коленного сустава
      • Лечение травм копчика
      • Лечение травм локтевого сустава
      • Лечение травм ноги
      • Лечение травм плеча
      • Лечение травм руки
    • Экстракорпоральная ударно-волновая терапия
    • Оперативное лечение травм
    • Ортопедические операции на стопе
    • + Остеосинтез
      • Остеосинтез бедренной кости
      • Остеосинтез большеберцовой кости
      • Остеосинтез лодыжки
      • Остеосинтез лучевой кости
      • Остеосинтез плечевой кости
      • Остеосинтез при переломе костей голени
      • Остеосинтез шейки бедра
    • Платная травматология
    • Удаление металлофиксаторов
    • Эндопротезирование суставов
  • + Пластическая хирургия
    • Подтяжка кожи лица, шеи, лба
    • Герниопластика (грыжесечение)
    • Блефаропластика век
    • Пластика рубцов
    • Абдоминопластика (коррекция передней брюшной стенки)
    • Блефаропластика
    • Подтяжка лица
    • Контурная пластика тела (липосакция)
    • Умбиликопластика (пластика пупка)
    • Эндопротезирование голени
    • Редукционная маммопластика (уменьшение груди)
    • Мастопексия (подтяжка груди)
    • Маммопластика
    • Мастэктомия
    • Коррекция гинекомастии
    • Абдоминопластика
    • Липосакция
    • Отопластика (пластика ушных раковин)
  • + Медико-Генетический центр
    • Генетическое консультирование
    • Генетическая карта здоровья
    • + Пренатальный скрининг
      • Неинвазивный пренатальный тест НИПТ
      • Кордоцентез
      • Амниоцентез
      • Биопсия хориона
      • Неинвазивный генетический тест
    • + Генетическое консультирование
      • Генетическое консультирование детей
      • Цитогенетические исследования
      • Молекулярно-генетические исследования
      • Генетическое консультирование семейных пар
  • + Эстетическая медицина и реабилитация
    • + Восстановление после родов
      • Восстановительная программа Mommy Makeover
    • Удаление новообразований кожи
    • Остеопатия
    • Галоаэрозольная терапия (солевая комната)
    • Антивозрастные программы
    • Оздоровительные программы для всех
    • Интимная реабилитация
    • AquaLife и AquaLife+
    • Талассотерапия
    • Гирудотерапия
    • Тракционная терапия
    • Восстановление после травм и операций
    • Физиотерапия
    • + Косметология и уход за кожей
      • Лазерная косметология
      • Инъекционная косметология
      • Аппаратная косметология
    • БОС-терапия
    • Кинезиотерапия
    • Массаж
    • Тепловодолечение, бассейн
    • Криосауна
  • + Стоматология
    • Стоматология у беременных
    • Эстетическая стоматология
    • Имплантология
    • Визиография
    • Ортопантомограмма
    • VECTOR-Терапия
    • Пародонтология
    • Детская стоматология
    • Хирургическая стоматология
    • Терапевтическая стоматология
    • + Ортопедия
      • Splint-терапия
      • Металлокерамические коронки
      • Фарфоровые коронки (безметалловая керамика)
      • Микропротезирование
      • Съемное протезирование зубов
      • Временные коронки (пластмассовые коронки)
      • Наши работы по ортопедии
    • + Ортодонтия
      • Керамические брекеты
      • Металлические брекеты
      • Сапфировые брекеты
      • Мезиальный прикус
      • Ретенционные аппараты: съемные капы
      • Ретенционные аппараты: несъемные ретейнеры
      • Съемная техника: пластиночные аппараты
      • Съемная техника: прозрачные капы
      • Наши работы по ортодонтии
    • + Имплантация
      • Менеджмент твердых и мягких тканей
      • Регенерация костной и мягких тканей
      • Временные имплантаты
      • Консервация лунки после удаления зуба
      • Увеличение объема десны в области имплантации
      • Костная пластика
      • Открытый синус-лифтинг
      • Увеличение объема костной ткани в зоне имплантации
      • Дентальные импланты
    • + Пародонтология
      • Хирургическая пародонтология
      • VECTOR-терапия
      • Открытый кюретаж
      • Профилактика воспалительных заболеваний пародонта
      • Лечение заболеваний пародонта
      • Лоскутная операция
    • + Стоматология для беременных
      • Сплинт-терапия во время беременности
      • Временное протезирование во время беременности
      • Профилактика и лечение заболеваний десен и зубов у беременных
    • + Эстетическая стоматология
      • Отбеливание зубов
      • Виниры
    • + Детская стоматология
      • Ортодонтия детская
      • + Хирургическая стоматология детская
        • Удаление временных зубов при обострении хронического процесса в костной ткани
        • Вестибулопластика
        • Удаление зачатков зубов мудрости
        • Удаление сверхкомплектных постоянных зубов
        • Удаление временных зубов
        • Пластика по перемещению уздечек
      • + Терапевтическая стоматология детская
        • Профессиональная гигиена зубов
        • Профилактика кариеса детских зубов
        • Реминерализирующая терапия
        • Лечение пульпита временных зубов
        • Лечение постоянных зубов с несформированной корневой системой
        • Лечение кариеса временных зубов
        • Лечение периодонтита временных зубов
        • Лечение временных зубов после травмы
    • + Хирургическая стоматология
      • Пластика мягких тканей полости рта
      • Подготовка ретенированных зубов перед установкой брекет-системы
      • Зубосохраняющие операции
      • Удаление разрушенных зубов
      • Удаление дистопированных зубов
      • Удаление зачатков зубов по ортодонтическим показаниям
      • Удаление ретенированных зубов
    • + Терапевтическая стоматология
      • Восстановление зубов
      • Лечение периодонтита
      • Лечение пульпита
      • Лечение кариеса
    • Ортопедия
  • + Банк стволовых клеток
    • Выделение и хранение стволовых клеток
  • + Школа мам
    • Описания лекций Школы мам КГ MD GROUP
    • Описания лекций Школы мам КГ Лапино
    • Расписание
    • Правила посещения занятий
  • + Аптека
    • Аптечный пункт
  • + Фото — и видеосъемка в роддоме
    • Фотосъемка во время родов
    • Фото — и видеосъемка выписки из роддома
  • + Салон цветов
    • Примеры работ в Салоне цветов

Электрокардиостимуляторы временные

  • Расходные материалы и комплектующие
  • Расходные материалы для анастезиологии
  • Расходные материалы для ангиопластики и стентирования иных интервенционных вмешательств
    • Cтенты коронарные с лекарственным покрытием
    • Аксессуары для ангиологии
    • Баллоны для ангиопластики
    • Диагностические катетеры
    • Диагностические проводники
    • Иглы ангиографические
    • Индефляторы
    • Интервенционные проводники
    • Наборы для внутриаортальной баллонной контрпульсации
    • Наборы для коронарографии
    • Окклюдеры
    • Проводниковые катетеры
    • Устройства для закрытия сосудов
  • Расходные материалы для кардиостимуляции и ЭФИ сердца
    • Интродьюсеры (устройства вводные)
    • Электроды диагностические кардиологические многоконтактные
    • Электроды диагностические кардиологические чреспищеводные
    • Электроды индифферентные для временной кардиостимуляции
    • Электроды миокардиальные для временной кардиостимуляции
    • Электроды эндокардиальные для временной кардиостимуляции биполярные
    • Электроды эндокардиальные для временной кардиостимуляции монополярные
    • Электроды эндокардиальные для постоянной кардиостимуляции
    • Электроды эпикардиальные для временной кардиостимуляции
    • Электроды эпикардиальные для постоянной кардиостимуляции
  • Расходные материалы для реанимации
    • Фильтры дыхательные
    • Эндотрахеальные трубки
  • Расходные материалы для ЭКГ и реанимационного мониторинга
    • Бумага для ЭКГ
    • Датчик пульсоксиметрический
    • Датчик температуры поверхностный ректальный
    • Кабель интерфейсный
    • Кабель пациента
    • Манжеты АД
    • Ремни для крепления электродов ЭКГ
    • Сисема контроля давления крови
    • ЭКГ электроды многоразовые грудные (присоски)
    • ЭКГ электроды многоразовые на конечности (прищепки)
    • Электроды для ЭКГ под ремень
  • Расходные материалы для электрохирургии
    • Ручки (держатели электродов) электрохирургические
    • Система электролигирования сосудов LigaSure™
    • Электроды монополярные, одноразовые
  • Расходные материалы для ЭЭГ и реографии
    • Клипсы под ЭЭГ электроды (ушные)
    • Шлемы для ЭЭГ
    • Электроды для реографии
    • Электроды для электроэнцефалографии
  • Оборудование
  • Дефибрилляторы
  • Мониторы реанимационные
  • Фетальные мониторы
  • Электрокардиографы
  • Электрокардиостимуляторы временные

Кардиостимуляторы Medtronic

Именно кардиостимуляторы Medtronic стали первыми имплантируемыми приборами в истории – до того электрокардиостимуляторы (ЭКС) были исключительно стационарными, питались от розетки и могли использоваться разве что при операциях на сердце. Первые импульсные кардиостимуляторы «Медтроник» выпущены в 60-х годах XX века. Сегодня ЭКС Medtronic – наряду с StJudeMedical, Guidant и Biotronic – чаще всего закупаются российскими клиниками (из зарубежных производителей).

Пациент может купить кардиостимулятор «Медтроник» самостоятельно (например, двухкамерная модель Sensia SEDR01 стоит от 2,2 до 2,9 тысяч долларов) или получить его по квоте в кардиоцентре (больнице). В случае покупки за свой счет пациент может рассчитывать на частичную компенсацию стоимости прибора – в той части, что соответствует цене отечественного аналога (например, «Юниора» или «Байкала»).

Фирма Medtronic позиционирует свои аппараты как обеспечивающие полностью физиологическую стимуляцию работы сердца, гарантирует полную автоматизацию всех функций своей техники. Программа кардиостимуляторов предполагает непрерывное определение порогов стимуляции, комплексного сопротивления (импеданса) и полярности электродов.

Прибор отслеживает собственную электрическую активность сердца, воспринимает и стимулирует сердечные сокращения. Выработка электрических импульсов прекращается в автоматическом режиме, как только аппарат определит собственный ритм не ниже заданного.

Мой отзыв о кардиостимуляторе Medtronic

Мне установили как раз кардиостимулятор Medtronic: Sensia SEDR01 – бесплатно (по квоте). Операция длилась порядка 40 минут, под местной анестезией. В день операции – после положенных 2,5 часов – меня перевели в общую палату. Швы сняли за день до выписки (могли бы и раньше, но попало на выходные). Никаких серьезных осложнений ни сразу после операции, ни в последующие месяцы (в первые полгода, как пишутся эти строки) не было. Через два месяца начал потихоньку бегать – с 5 минут.

Через 4,5 месяца купил абонемент в плавательный бассейн. Сначала кардиостимулятор после активной работы рукой чувствовался (не болел, не ныл, а просто чувствовался, что есть), но это ощущение быстро прошло. Через полгода начал аккуратно подтягиваться и отжимать от пола (примерно через 2 месяца уже пробовал от стены и от кресла/уступа). На 8-й месяц после операции свободно бегал до 30 – 40 минут, подтягивался по три подхода на 6 – 12 раз, отжимался на 3-4 подхода до 30 – 40 раз. Стал отжиматься на брусьях.

Спать на левом боку разрешили уже в больнице (на 2 или 3 день после операции), но где-то на протяжении 4 – 5 месяцев регулярный (несколько ночей подряд) сон на левом боку вызывал повторение чувства, что в грудь имплантирован ЭКС. К концу 8 – началу 9 месяца и это ощущение прошло. С помощью фитнес-браслета стал отслеживать изменение частоты сердечных сокращений (ЧСС) – не считая погрешностей прибора – электрокардиостимулятор работает без сбоев (по крайней мере, не замечал).

Что еще можно написать в отзыве о кардиостимуляторе «Медтроник»? Признаков воспалительной реакции, инфекции вроде нет, ощущений дискомфорта от присутствия ЭКС не возникает. Аппарат не реагирует ни на магнитные рамки в магазинах, ни на магнитные рамки на пограничном контроле (о моей поездке в Крым) – правда, я прошел эти рамки мимо. Живу через дорогу от ЛЭП (высоковольтной линии электропередач) – прохожу мимо, и несколько раз приходилось ходить вдоль (метров 700 – 800) – никакой реакции нет. Т.е. аппарат, вероятно, надежно защищен от электромагнитных помех.

Сколько стоит кардиостимулятор Medtronic в России

Цены на американские кардиостимуляторы Medtronic в России начинаются от нескольких тысяч долларов. Цена конкретно моего аппарата составляет от 2200 до 2900 долларов США. Уточнить цену ЭКС «Медтроник» можно на сайте производителя, или на специализированных сервисах. Обратите внимание – стоимость предоставляется по запросу.

Самый дорогой по цене кардиостимулятор Medtronic – Micra – продается за 10 тысяч долларов (и в России он пока не продается). Это, по факту, однокамерная модель, не имеющая электродов (проводов) и имплантируемая прямо в сердце. Мне не удалось найти точных данных по стоимости кардиостимуляторов фирмы «Медтроник», ни прайса на продукцию – все данные предоставляются по запросу.

Двухкамерные кардиостимуляторы «Медтроник»

На российском рынке двухкамерные кардиостимуляторы «Медтроник» представлены такими моделями как SureScan, Adapta, Sensia. 2-камерные ЭКС Medtronic Adapta оснащены функцией управляемой стимуляции желудочков MVP. Аппараты этой модели способны непрерывно адаптировать ключевые параметры своей работы и оптимизировать проводимую стимуляцию. Программирование параметров работы позволяет достичь максимально возможного срока службы с обеспечением полной безопасности пациента. .

Двухкамерный кардиостимулятор фирмы «Медтроник» SureScan примечателен тем, что совместим с процедурой магнитно-резонансной томографии (МРТ). Изначально система Advisa DR MRI SureScan была протестирована в Европе, однако с 2011 года компания представила эту свою технологию и на российском рынке. В аппаратах SureScan также используется система MVP.

Другие виды кардиостимуляторов Medtronic

К другим видами кардиостимуляторов от фирмы «Медтроник» можно отнести однокамерные беспроводные приборы (со сроком службы до 11 – 12 лет), кардиостимуляторы дефибрилляторы (хотя правильнее их называть кардиовертерами-дефибрилляторами, ИДК). Кардиостимуляторы дефибрилляторы Medtronic используются для лечения более сложных случаев аритмий, когда сердцу для нормальной работы может потребоваться сильный электрический импульс. Современные модели ИДК могут работать в режиме ЭКС и, собственно, дефибриллятора. .

Внешние кардиостимуляторы Medtronic применяются в больницах (клиниках) для реанимации больных или во время проведения операций по имплантации внутренних водителей ритма сердца. Их можно приобрести даже в поддержанном состоянии за цену от 100 долларов. Некоторые модели наружных временных кардиостимуляторов Medtronic, например, 5388 продаются с предоставлением цены по запросу, другие же, к примеру, 5348 – по объявленной стоимости.

Установка кардиостимулятора

Несмотря на то, что имплантация кардиостимулятора, по сути — операция на сердце и крупных сосудах, её относят к малоинвазивным хирургическим вмешательствам. Это не открытая операция на сердце. Хирургу достаточно небольшого и неглубокого разреза длиной до 5 см, который обычно делают под ключицей.

Во время имплантации ЭКС чаще всего используют местную анестезию. Обычно через 24 часа после процедуры можно покинуть клинику и вернуться домой.

Показания к установке ЭКС:

Кардиостимулятор ставят только в тех случаях, когда имеется реальный риск жизни и здоровью пациента.

К абсолютным показаниям к операции по установке кардиостимулятора относят следующие заболевания:
• брадикардия с клиническими симптомами (головокружение, обмороки – синкопальные состояния, синдром Морганьи — Адамса — Стокса, МАС);
• зафиксированное снижение частоты сердечных сокращений (ЧСС) до значений менее 40 при физических нагрузках;
• эпизоды асистолии по электрокардиограмме (ЭКГ) длительностью более 3 секунд;
• стойкая атриовентрикулярная блокада II и III степени в сочетании с двух или трехпучковыми блокадами либо после инфаркта миокарда при наличии клинических проявлений;
• любые виды брадиаритмий (брадикардий), угрожающие жизни или здоровью больного и при которых ЧСС составляет менее 60 ударов в минуту (для спортсменов – 54 – 56).

Показаниями для постановки кардиостимулятора редко является сердечная недостаточность, в отличие от нарушений ритма работы сердца, сопровождающих ее. При тяжёлой сердечной недостаточности, однако, может идти речь о несинхронных сокращения левого и правого желудочков – в этом случае только врач решает о необходимости проведения операции по постановке ЭКС (электрокардиостимулятора).

Относительные показания к имплантации ЭКС:
• атриовентрикулярная блокада II степени II типа без клинических проявлений;
• атриовентрикулярная блокада III степени на любом анатомическом участке с частотой сердечных сокращений при нагрузке более 40 ударов в минуту без клинических проявлений;
• синкопальные состояния у больных с двух- и трехпучковыми блокадами, не связанными с желудочковыми тахикардиями или полной поперечной блокадой, с невозможностью точного установления причин обмороков.

При наличии абсолютных показаний к имплантации кардиостимулятора операция пациенту выполняется планово после обследования и подготовки или экстренно. Противопоказаний к имплантации ЭКС в этом случае нет.

При наличии относительных показаний по вживлению стимулятора решение принимается индивидуально, с учетом в том числе возраста больного.

Не являются показаниями по установке кардиостимулятора сердца по возрасту следующие заболевания:
• атриовентрикулярная блокада I степени,
• атриовентрикулярная проксимальная блокада II степени I типа без клинических проявлений,
• медикаментозные блокады.

Как в сердце устанавливают электроды?

Для того, чтобы установить в сердечную мышцу электроды, через которые кардиостимулятор будет посылать импульсы, не нужно проводить тяжёлую травмирующую операцию на открытом сердце. Установка ЭКС и электрода осуществляется через один небольшой разрез. Электрод проводят в камеры сердца через сосуды, обычно через подключичную вену. В этом случае разрез делают в верхней части грудной клетки, под ключицей. После того, как конец электрода оказывается в нужном месте, его прикрепляют к стенке сердца при помощи специальной системы фиксации: якорей в виде крючка (пассивная фиксация) или при помощи штопорообразной спирали (активная фиксация). Иногда электроды вводят через другие сосуды: подмышечную, внутреннюю яремную вену и др.

Как устанавливают кардиостимулятор?

Современные ЭК имеют небольшие размеры, поэтому их установка не представляет особого труда.

Хирург делает под ключицей разрез длиной примерно 3-4 см, создает под грудной мышцей карман и помещает в него искусственный водитель ритма. В вену устанавливается система доставки электродов — интрадъюсеры, — через которые в полости сердца заводятся и фиксируются электроды (под рентгеноконотролем). Коннекторную часть электродов соединяют с корпусом аппарата. После этого рану ушивают. Для того чтобы убедиться, что кардиостимулятор и электроды расположены правильно, проводят контрольную рентгеноскопию.

Какие осложнения бывают после имплантации кардиостимуляторов? И как можно их предотвратить?

Как и любая операция, имплантация кардиостимулятора несет определенные риски.

1. Выполняя кожный разрез в организм можно занести инфекцию. Для того, чтобы предотвратить возможное инфицирование, перед операцией врач вводит пациенту антибактериальный препарат, а в операционное поле обрабатывают современными антисептиками.
2. В очень редких случаях, если повредить плевру — пленку, которая обеспечивает герметичность грудной полости, в последнюю за счет отрицательного давления внутри может проникнуть воздух. Такое состояние называется пневмотораксом. Воздух сдавливает легкие, мешает им расправиться и затрудняет дыхание. Устраняется это установкой плеврального дренажа и откачкой воздуха. Для того чтобы убедиться, что такого осложнения нет, или вовремя его обнаружить и устранить, врач назначает после операции рентгенографию грудной клетки.
3. После имплантации ЭКС при движении рукой могут беспокоить боли, но обычно они не сильные и быстро проходят. При необходимости на несколько дней назначаются обезболивающие препараты.
4. Рядом с подключичной веной находится подключичная артерия. В силу индивидуальной анатомии каждого пациента хирург может уколоть пункционной иглой в неё. Тогда в подключичной области, вдоль бицепса и под грудью будет гематома (синяк), которая, как правило, рассасывается через 7-10 дней.
5. У некоторых пациентов развиваются аллергические реакции на лекарства или на материалы, которые используют во время имплантации. При возникновении тяжелой аллергии (анафилактического шока) врачи прервут операцию и окажут помощь. Оперативное лечение проводится в сопровождении опытного анестезиолога – реаниматолога.
6. На месте разреза может появиться кровоизлияние под кожей. Оно сойдет через несколько дней, в этом нет ничего страшного.

Современные технологии и небольшие размеры кардиостимуляторов позволяют минимизировать риски, сделать имплантацию быстрой и безболезненной, малотравматичной, сократить время послеоперационной реабилитации. И всё же это серьезная процедура. От того, насколько успешно она выполнена, зависит качество жизни пациента в будущем.

Преимущества лечения в ГКБ №31:

1. Для контроля положения электродов во время операции врач использует не С-дугу (рентгеновский аппарат), а современный ангиограф, снижая в десятки раз лучевую нагрузку на пациента.
2. Высокие требования к стерильности операционной. ГКБ №31 — это государственное лечебное учреждение, а значит к нему предъявляются повышенные санитарные требования. Проводятся регулярные посевы на рост бактериальной флоры, контролируется качество обработки хирургических помещений, инструмента и расходного материала.
Риски заражения пациента бактериальной или вирусной инфекцией сведены к нулю.
3. Оперативное лечение проводится в сопровождении опытного анестезиолога – реаниматолога. Так как пациент во время операции находится в сознании, то чётко соблюдаются условия комфортного пребывания. Непрерывное мониторирование параметров гемодинамики обеспечивает безопасность пациента.
4. Многолетний опыт работы наших сердечно-сосудистых хирургов и высокий уровень оснащённости операционных позволяет провести операцию по установке ЭКС максимально безопасно избежать возможных осложнений.
5. На послеоперационный период пациентам предоставляются палаты повышенной комфортности в кардиологическом отделении ГКБ №31. Послеоперационное наблюдение осуществляется в течение 1 суток после операции, и потом пациент может ехать домой.
6. Оперирующий врач-аритмолог всегда доступен для пациента, если у него возникают вопросы или требуется оценка работы ЭКС.

Лечитесь у профессионалов!

Стоимость услуг врача-аритмолога

Код для оплаты Номенклатура Минздравсоцразвития Наименование Цена ,руб.*
1089 B01.043.003 Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярному лечению нарушения ритма работы сердца 4 300
1090 B01.043.004 Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярному лечению нарушения ритма работы сердца с проверкой работы ЭКС 6 100
9004 A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 600
9006 A05.10.008 Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ) 4 800
15023 A16.10.014.003 Имплантация двухкамерного электрокардиостимулятора (ЭКС), без стоимости электрода и ЭКС 125 000

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *