Расширены вены малого таза

Варикозное расширение вен малого таза у женщин – симптомы и лечение

Когда речь идет о варикозном расширении сосудов, мало кто связывает это заболевание с внутренними органами. Чаще с ним ассоциируется патология нижних конечностей. Между тем, на долю варикоза тазовых вен, которые не видны вооруженным взглядом, приходится не менее 5% от общей доли сосудистых заболеваний, и большая часть больных узнает о диагнозе случайно.

Этой формой заболевания страдают преимущественно женщины фертильного возраста. У них варикоз малого таза сопровождается симптомами, напоминающими гинекологические воспаления, последствия гормональных сбоев и патологий мочеполовой системы. Именно поэтому долгое время болезнь не лечится и продолжает прогрессировать, приводя к серьезным осложнениям, в том числе угрожающим жизни.

Причины и факторы риска

Под варикозом органов малого таза у женщин врачи понимают характерное для других видов болезни изменение структуры сосудистых стенок — ослабление с последующим растяжением и образованием «карманов», внутри которых застаивается кровь. Случаи, когда изменению подвергаются только сосуды органов малого таза, встречаются крайне редко. Примерно у 80% пациентов наряду с этой формой наблюдаются признаки варикоза паховых вен, сосудов нижних конечностей.

Заболеваемость варикозом сосудов малого таза наиболее выражена у женщин. Это связано с анатомическими и физиологическими особенностями, предполагающими склонность к ослаблению венозных стенок:

  • гормональные колебания, в том числе связанные с менструальным циклом и беременностью;
  • повышенное давление в малом тазу, что характерно для беременности;
  • периоды более активного наполнения кровью вен, в том числе циклические менструальные, во время беременности, а также при занятиях сексом.

Все перечисленные явления относятся к категории провоцирующих варикозную болезнь факторов. И встречаются они исключительно у женщин. Наибольшее количество пациенток сталкивается с варикозным расширением вен малого таза при беременности, так как происходит одновременное наслоение провоцирующих факторов. По статистике среди мужчин варикозное расширение вен малого таза распространено в 7 раз меньше, чем среди представительниц слабого пола. У них набор провоцирующих факторов более разнообразен:

  • гиподинамия — многочасовое сохранение низкой двигательной активности;
  • повышенные физические нагрузки, особенно перетаскивание тяжестей;
  • ожирение;
  • отсутствие в рационе достаточного количества клетчатки;
  • воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
  • сексуальная дисфункция или осознанный отказ от половой жизни.

Привести к патологии сплетений, расположенных внутри малого таза, может и генетическая предрасположенность. По статистике варикоз промежности и органов малого таза наиболее часто диагностируется у женщин, родственники которых страдали этим недугом. Первые изменения у них могут наблюдаться в подростковом возрасте в период полового созревания.

Наибольший риск развития пахового варикоза у женщин с вовлечением сосудов малого таза наблюдается у пациенток с патологией вен на других частях тела. В этом случае речь идет о врожденной слабости вен.

Характерные симптомы

У женщин тазовый варикоз сопровождается выраженной, но неспецифичной симптоматикой. Нередко проявления этого заболевания расцениваются как признаки гинекологических нарушений. Основными клиническими симптомами варикоза в паху у женщин с вовлечением сосудов малого таза являются:

  1. Не связанные с менструальным циклом боли внизу живота. Их интенсивность зависит от стадии повреждения вен и распространенности процесса. Для 1 степени варикоза вен малого таза характерны периодические, слабо выраженные боли, распространяющиеся на поясницу. На более поздних стадиях она ощущается в животе, промежности и пояснице, и отличается длительностью и высокой интенсивностью.
  2. Обильные выделения слизистого характера. Так называемые бели не обладают неприятным запахом, не изменяют цвет, что свидетельствовало бы о присоединении инфекции. Объем выделений увеличивается во второй фазе цикла.
  3. Усиление симптомов предменструального синдрома и дисменореи. Еще до начала месячных у женщин усиливается боль, вплоть до возникновения сложностей с ходьбой. Во время менструального кровотечения она может стать невыносимой, распространяться на всю область малого таза, промежность, поясницу и даже на бедра.

Еще одним характерным признаком варикозного расширения вен в паху у женщин считается дискомфорт во время половых контактов. Он ощущается в области вульвы и во влагалище, характеризуется как тупая боль. Может наблюдаться по окончании полового акта. Помимо этого заболевание сопровождается повышенной тревожностью, раздражительностью, перепадами настроения.

Как и при варикозном расширении вен малого таза у мужчин, у женской части пациентов с таким диагнозом постепенно пропадает интерес к сексу. Причиной дисфункции служит как постоянный дискомфорт, так и снижение выработки половых гормонов. В отдельных случаях может наблюдаться бесплодие.

Как лечат варикоз малого таза?

При возникновении симптомов варикозного расширения вен малого таза у женщин лечение необходимо начинать как можно раньше. Основное направление терапии — восстановление тонуса сосудов, укрепление их стенок и улучшение кровотока в области малого таза.

При варикозе малого таза лечение назначает и контролирует флеболог. Если произошло обнаружение варикозного расширения вен малого таза у женщин при беременности, лечением занимается флеболог и гинеколог.

Терапия заболевания требует комплексного подхода. Он включает несколько методов лечения:

  1. Консервативное воздействие. Состоит в регулярном и длительном приеме медикаментов. С помощью этого метода можно вылечить варикоз малого таза на ранней стадии, когда сосуды утратили тонус частично.
  2. Немедикаментозная терапия. Состоит в соблюдении режима дня, выполнении упражнений. Метод считается вспомогательным, хотя от него зависит снижение риска дальнейшего прогрессирования варикоза.
  3. Хирургическое лечение. Применяется при неэффективности других методов, а также при обнаружении заболевания на поздних стадиях.

Медикаментозная терапия предполагает прием нескольких групп лекарственных средств, которые способы не только устранить неприятные симптомы, но и улучшить состояние вен:

  • Флебодиа, Троксевазин и Детралекс — венотоники, которые предназначены для улучшения венозного оттока;
  • Курантил — препарат, уменьшающий густоту крови, который назначают для профилактики тромбоза;
  • Вобэнзим — комплексное средство для уменьшения неприятных симптомов и укрепления сосудов;
  • Эскузан — растительный препарат, предназначенный для уменьшения отеков, устранения воспалительного процесса;
  • Аскорутин — комплекс с витаминами, предназначенными для укрепления венозных стенок.

Практически все препараты венотоники при варикозе малого таза не рекомендуется принимать во время беременности. При прогрессировании симптомов врач может назначить их в минимальных дозировках с 12 недели гестации.

Хирургическое вмешательство при варикозном расширении сосудов в органах малого таза считается крайней мерой. Оно применяется при отсутствии положительной динамики при длительном приеме препаратов. Применяемые методики хирургического лечения могут отличаться в зависимости от локализации поврежденных заболеванием сосудов:

  • при поражении только внутренних вен выполняют перевязку яичниковой вены;
  • при сочетании варикоза органов малого таза с варикозом промежности хирург выполняет перевязку полой вены;
  • при сочетании варикоза в малом тазу и на нижних конечностях выполняют кроссэктомию.

До и после вмешательства женщинам необходимо пройти курс медикаментозной терапии, носить компрессионное белье и придерживаться строгой диеты, направленной на снижение веса.

Профилактика обострений и снижение риска прогрессирования так же важны, как терапевтические меры. Она подразумевает выполнение упражнений при варикозе малого таза и соблюдение специальной диеты. С их помощью удается:

  • снизить вес, то есть уменьшить нагрузку на сосуды;
  • улучшить кровоток;
  • уменьшить вероятность образования тромбов;
  • снизить риск прочих осложнений.

В комплекс упражнений при варикозе малого таза можно включить классические «Березку» и «Ножницы ногами», «Велосипед» и подъем на носочки из положения стоя. Такие нагрузки стимулируют отток крови от малого таза, укрепляют мышцы тазового дна, что способствует уменьшению набухания вен. Выполнять гимнастику при варикозе малого таза необходимо регулярно, желательно каждый день утром и вечером.

Особенности диеты при варикозе малого таза состоят во включении в рацион продуктов с высоким содержанием клетчатки и витаминов (преимущественно группы В, А, С, Омега-3 и Омега-6). Клетчатка необходима для улучшения работы кишечника и устранения застойных явлений в органах брюшной полости и малого таза. Витамины же необходимы для укрепления стенок вен, уменьшения вязкости крови. Чтобы восполнить их потребность, в рацион включают:

  • цельнозерновые крупы — гречку, бурый рис, пшено, овес;
  • овощи и фрукты, ягоды и плоды, цитрусовые;
  • куриное или индюшиное филе без кожи;
  • морепродукты, белая и красная рыба, водоросли;
  • зеленый чай, свежевыжатые соки, компоты.

Питаться необходимо дробно, отдавая предпочтение отварным, тушеным и запеченным блюдам, салатам из свежих овощей.

Осложнения

В отличие от варикоза ног, в перечень ситуаций, чем опасен варикоз малого таза у женщин, входит большее количество негативных последствий. Помимо тромбоза, тромбоэмболии, тромбофлебита и других исключительно сосудистых осложнений, на фоне заболевания могут возникнуть:

  • хронические воспалительные процессы мочеполовой системы;
  • гормональные нарушения;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • бесплодие.

Это не единственное, в чем опасность варикоза вен малого таза. Так как заболевание часто обостряется во время беременности, существует угроза не только для женщины, но и для плода. Основным осложнением этой формы варикоза, прогрессирующего на фоне беременности, считается задержка плода в развитии. У женщин с таким диагнозом высока вероятность родить недоношенного малыша с низким весом, недоразвитыми легкими и т. д.

Во время родов при варикозе в паху может произойти разрыв стенок сосуда. Он чреват обильной кровопотерей и иногда может привести к печальным последствиям. Для снижения риска такого осложнения врачи склонны назначать женщинам с варикозом малого таза кесарево сечение с последующей перевязкой вен.

Варикозное расширение вен малого таза провоцируется таким явлением, как обратный заброс крови по яичниковой вене, возникающим на фоне сдавливания сосудов.

Пусковым механизмом развития недуга считается беременность, а именно наблюдающиеся в этот период гормональные изменения и растущее давление матки на сосуды малого таза. Данный вид варикоза проявляется длительными и интенсивными болями внизу живота, обычно появляющимся после постоянных тяжелых физических нагрузок или перед месячными.

Между тем, от своевременного обнаружения варикоза тазовых вен во многом зависит качество дальнейшей жизни пациента, его способность наслаждаться интимной стороной взаимоотношений с близким человеком и возможность продолжить свой род.

Справка

Варикозное расширение вен малого таза у женщин (ВРВМТ) – сложная медицинская проблема. Описано множество случаев успешного лечения этого хронического заболевания. Вместе с тем ВРВМТ зачастую не диагностируется. При этом заболевании велика вероятность диагностических ошибок, особенно на ранней его стадии.

ВРВМТ вызывается двумя основными причинами:

  1. Непроходимость вен органов малого таза (яичники, трубы, матка), вызывающая повышение давления в нижележащих участках и их расширение.
  2. Закупорка крупных венозных стволов, при которой развивается обширная сеть «обходных» (коллатеральных) путей венозного оттока с их расширением.

ВРВМТ с возрастом встречается все чаще. Так, оно может быть обнаружено у 20% девушек в возрасте 17 лет. У женщин в перименопаузе (45 – 50 лет) частота встречаемости ВРВМТ составляет уже 80%.

Причины развития болезни

Патология возникает при нарушении работы крупных магистральных вен, которые собирают кровь из половых органов. Также зачастую болезнь происходит от равномерного ослабления всей венозной сети малого таза. Чаще всего причинами заболевания становятся наследственная предрасположенность и наличие дисплазии соединительной ткани. Последняя вызывает недоразвитие сосудистой стенки и постепенное снижение ее плотности.

Также вызвать варикоз могут следующие причины:

  • резкие гормональные сбои, гормонозависимые опухоли яичников и прочие дисгормональные заболевания;
  • беременность и роды (из-за усиления давления в малом тазу);
  • гинекологические заболевания — эндометриоз, хронический эндометрит, перенесенные операции;
  • физический труд, высокие спортивные нагрузки;
  • ожирение;
  • сидячая работа;
  • отсутствие оргазмов, особенно многолетнее;
  • аномалии положения матки — загиб кзади, опущение.

Классификация и стадии развития

Варикозное расширение вен малого таза может проявляться в двух формах: варикоза вен вульвы и промежности и синдрома венозного полнокровия. Более чем в половине случаев обе этих формы обусловливают и поддерживают течение друг друга. Изолированный вульварный и промежностный варикоз часто возникает в результате рефлюкса крови через сафенофеморальное соустье с поражением наружной половой вены и притока большой подкожной вены.

Встречается у 30% беременных, после родов сохраняется у 2-10% женщин. Главным провоцирующим фактором варикоза вен промежности и вульвы служит давление растущей матки на подвздошную и нижнюю полую вены. Патоморфологической предпосылкой для варикозного расширения вен малого таза выступает рефлюкс крови по яичниковой вене.

Выделяют 3 степени выраженности варикозного расширения вен малого таза с учетом диаметра и локализации венозной эктазии:

  • 1 степень – дилатированные сосуды имеют диаметр до 0,5 см и извитой ход; поражение может затрагивать любое из венозных сплетений малого таза;
  • 2 степень – дилатированные сосуды имеют диаметр 0,6-1 см; поражение может носить тотальный характер или затрагивать яичниковое сплетение, или параметральные вены, или аркуатные вены миометрия;
  • 3 степень – дилатированные сосуды имеют диаметр более 1 см при варикозе тотального типа или магистрального типа (параметральная локализация).

Симптомы варикозного расширения вен малого таза

У женщин существуют два варианта протекания этого заболевания – венозное полнокровие органов малого таза и варикозное расширение вен промежности. Симптомы этих состояний приблизительно одинаковы, как и причины их вызывающие. У большинства женщин отмечаются такие симптомы варикозного расширения вен малого таза:

  • боли в нижних частях живота;
  • обильные выделения из влагалища;
  • выраженный предменструальный синдром;
  • расстройства менструального цикла;
  • нарушения мочеиспускания.

Эти симптомы у разных больных могут проявлять себя в различных сочетаниях. Некоторые из пациентов отмечают у себя практически все из них, у некоторых – наблюдаются всего один или два. Наиболее характерным признаком болезни является наличие изматывающих болей внизу живота, не объясняющихся какими-либо видимыми изменениями. Еще один преобладающий у большинства больных симптом — обильные выделения слизистого характера.

Наиболее ярко симптомы, свойственные этой патологии вен, дают о себе знать после физической нагрузки, а также в конце менструального цикла. Навлечь на мысль о присутствии именно этого заболевания может имеющееся варикозное расширение вен ног. Ведь причинами развития обоих болезней становятся одни и те же факторы.

При осмотре обычно выявляют изменение поверхностных вен в области ягодиц, в зоне промежности и на задней наружной поверхности бедра.

Угроза для нормальной беременности

Варикозное расширение вен нижних конечностей очень часто сочетается с вагинальным варикозом, который указывает на наличие застойных явлений в малом тазу и вовлечение в патологический процесс венозного аппарата других органов женской половой сферы в целом и матки, в частности.

Поражение сосудов матки может иметь негативные последствия и представлять угрозу для плода и нормального вынашивания, поэтому варикозное расширение вен при беременности приобретает особый статус, где венозным сосудам нижних конечностей отведена главенствующая роль. Ведь именно с них все начинается, а малый таз вовлекается уже в процессе.

Кажется невероятным утверждение, что варикозное расширение вен может препятствовать наступлению беременности и стать причиной бесплодия, но, тем не менее, это так. Кроме этого, расширение вен до беременности или во время ее часто создает преграду для нормальной имплантации зародыша и нарушает правильное формирование плаценты.

По данным американских исследователей, в начале 2000-х годов всего лишь 2% пациентов с ВРВМТ ставили изначально правильный диагноз. Иногда следствием диагностической ошибки становилось удаление детородных органов у женщин, хотя этого можно было бы избежать, если бы использовались самые точные методы диагностики тазового варикоза:

  1. УЗИ и допплерографическое исследование вен – дает возможность заподозрить варикоз;
  2. Флебография – инвазивное исследование, которое позволяет с высокой точностью определить наличие и степень заболевания;
  3. Лапараскопия – незаменима при дифференциальной диагностике ВРВМТ от похожих по симптоматике гинекологических заболеваний (эндометриоз, миома, кольпит).
  4. Селективная овариография – изучение состояния вен с помощью введения контрастного вещества, считается самым объективным диагностическим методом.
  5. Компьютерная или магнитно-резонансная томография позволяет уточнить детали протекания заболевания и дифференцировать его от других негинекологических патологий, схожих по симптоматике (суставные заболевания, болезнь Крона и др.).

Если вы наблюдаете у себя хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, обратитесь к врачу за консультацией, без внимания состояние не оставляйте. Варикозное расширение вен малого таза, пущенное на самотек, имеет несколько неприятных последствий:

  • нарушение функционирования матки;
  • противопоказание к родам естественным путем;
  • появление сопутствующих заболеваний, таких как варикоз ног и геморрой;
  • психические нарушения (повышенная тревожность, раздражительность, нарушения сна, нарушение внимания, боязнь половой близости из-за болезненных ощущений).

Как лечить варикоз вен малого таза?

Для лечения варикозного расширения вен малого таза у женщин существует множество методик, каждая из которых эффективна в своём случае, но наибольший эффект приносит сочетание различных методов в составе комплексной терапии.

Важнейшими задачами терапии при варикозе вен малого таза являются:

  1. Восстановление тонуса сосудов.
  2. Устранение застойных процессов.
  3. Предотвращение образования тромбов.
  4. Улучшение трофики тканей.

Лечится заболевание при помощи комплексного подхода. Для этого назначают лекарственные препараты. Пациентке следует нормализовать свой образ жизни, правильно питаться и использовать специальное компрессионное белье. Следует помнить, что при диагностированном заболевании категорически запрещено использовать методы народной медицины. Они могут применяться только после консультации с врачом, в качестве дополнительной терапии.

Медикаменты

При диагностировании варикоза используется и медикаментозная терапия. Чаще всего назначаются несколько групп препаратов:

  1. Флебопротекторы. Оказывают противовоспалительный эффект, улучшают кровообращение.
  2. Флеботоники. Таблетки показаны для улучшения эластичности стенок сосудов.
  3. Энтеросорбенты. Показаны для связывания и выведения токсинов в кишечнике.
  4. Негормональные противовоспалительные средства. Помогают снять боль и воспаление.

Также назначаются витаминные комплексы, которые помогают поддержать иммунитет. Для предотвращения формирования тромбов назначаются антиагреганты. Лекарства принимают только по назначению врача в указанных дозировках.

Причинами невозможности зачатия при варикозе сосудов малого таза и появления других симптомов заболевания становится неправильный образ жизни. Специалисты рекомендуют:

  1. Отказаться от вредных привычек.
  2. Исключить стояние или сидение на протяжении более трех часов.
  3. Отказаться от больших физических нагрузок.
  4. Ежедневно выполнять гимнастику.
  5. Не принимать горячую ванну. Процедуру можно заменить контрастным душем. Изменение температуры воды поможет держать сосуды в тонусе.
  6. Избавиться от лишнего веса. Для этого можно соблюдать диету и заниматься спортом.

Вылечить заболевание непросто. Для этого необходимо соблюдать все рекомендации врача. Врач также назначает комплекс специальных упражнений, которые помогут восстановить кровообращение.

Питание

В лечении заболевания большое значение имеет сбалансированное питание с исключением жирных продуктов и алкогольных напитков.

В меню следует включать блюда с высокми содержанием клетчатки, жиры растительного происхождения. Главными продуктами в рационе должны стать овощи, фрукты, натуральные соки, зеленый чай. Не рекомендованы сладкая сдоба, блюда с большим количеством специй, фастфуд. Питание должно быть частым, но небольшими порциями.

Полезны продукты с высоким содержанием витамина С (цитрусовые, черная смородина), морепродукты (устрицы, креветки, морская капуста). Блюда нужно готовить с минимальным количеством соли.

Гимнастика

Кроме того, пациенткам с ВРВМТ необходимо ежедневно заниматься гимнастикой, выполняя:

  • упражнение «березка»;
  • упражнение «велосипед»;
  • упражнение «ножницы»;
  • упражнение в положении на спине – вытянуть ноги, а затем согнуть в коленях и подтянуть к груди;
  • упражнение в положении на животе – по очереди поднимать верх то одну, то другую ногу;
  • ходьба по комнате: на носках, на пятках, а затем с высоко поднятыми коленями (не менее 15 минут);
  • в положении лежа на спине поднимать выпрямленные ноги, согнуть в коленях и тазобедренных суставах и вновь выпрямить кверху.

Средства народной медицины эффективны для преодоления симптомов заболевания, если применять их на ранних стадиях. Большой эффективностью обладают чаи и отвары чаги и корня одуванчика, настойки на основе конского каштана.

Наиболее доступный способ применения чаги – лечебный чай на ее основе. Для этого 3 столовые ложки высушенной чаги заливают 0,5 л кипяченой воды и настаивают в теплом месте в течение нескольких часов. Принимают за полчаса до еды не чаще 2-3 раз в сутки.

Десертную ложку измельченного корня одуванчика заливают стаканом кипятка, настаивают несколько часов и пьют трижды в сутки за 10-15 минут до приема пищи. Такой чай противопоказан лицам, страдающим гастритом или болезнью желчных путей.

Для приготовления настойки из конского каштана плоды очищают от кожицы, мелко нарезают, закладывают в бутылку с темным стеклом и заливают водкой в пропорции 1:10. Длительность настаивания – 14 дней. 25-30 капель полученной настойки смешивают с небольшим количеством воды и принимают три раза в день. Длительность приема не должна превышать 30 дней.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение варикоза вен малого таза проводится по строгим показаниям:

  • неэффективность консервативной терапии;
  • 3 степень заболевания;
  • невозможность купирования болевого синдрома.

Применяются различные методики оперативного вмешательства в зависимости от локализации рефлюкса и венозных конгломератов:

  • перевязка яичниковой вены (через забрюшинный доступ или лапароскопия);
  • склерооблитерация вен яичников под контролем агиографии (в просвет вены вводится склерозирующее вещество, операция проводится под местным обезболиванием);
  • резекция (частичное удаление) вен яичников через забрюшинный или лапароскопический доступ;
  • клиппирование вен яичника лапароскопически;
  • флебэктомия (удаление вен) при вульварном и промежностном варикозе;
  • лазерная и радиочастотная коагуляция;
  • кроссэктомия – перевязка большой подкожной вены и ее притоков – при сочетании варикоза промежности и нижних конечностей.
  1. Нормализация условий труда с исключением длительного пребывания в положении сидя или стоя. Производственная гимнастика, регулярные перерывы в работе. Исключение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей.
  2. Нормализация стула, избавление от запоров. В диете должно быть больше растительной клетчатки и растительного масла. Отказ от алкоголя и курения. Исключение из питания острых и соленых продуктов.
  3. Ежедневный восходящий контрастный душ на область промежности.
  4. Упражнения в положении лежа с поднятыми ногами («велосипед», «березка», «ножницы»).
  5. Дыхательная гимнастика: медленное дыхание с участием мышц живота.
  6. Ношение специальных лечебных колготок II компрессионного класса.
  7. Профилактический прием венотонических лекарств курсами 3 – 4 раза в год.

Эффективным лечение признается в тех случаях, когда прекращаются симптомы заболевания, улучшается венозный отток по данным инструментальных исследований, улучшается качество жизни пациентки.

Что такое варикоз малого таза?

Варикоз – коварное заболевание, которое может развиться не только на визуально заметных участках тела, например, на ногах. Подобное проявление патологии является более понятным и привычным.

Другое дело, когда недуг поражает область тазовых вен. Данный патологический процесс довольно часто встречается у женщин и при отсутствии терапии может иметь довольно тяжелые осложнения. Далее поговорим о варикозном расширении вен малого таза у женщин, о способах диагностирования и лечения патологии.

Что такое варикоз малого таза

«Варикоз малого таза – что это такое?» — вполне логичный вопрос, потому как в голову сразу же приходит мысль о варикозной болезни ног. Да, патологическое явление одно и то же, однако разница заключается в участке его возникновения.

Варикоз малого таза – недуг, характеризующийся поражением тазовых вен. Связан он с нарушением строения вен и застойным явлением крови.

Варикоз малого таза является довольно распространенным заболеванием

Справка. Недуг также имеет несколько определений: «синдром хронических тазовых болей», «синдром тазового венозного полнокровия», «варикоцеле у женщин» (что не совсем верно, но, тем не менее, имеет место быть из-за схожести механизма развития).

При тазобедренном варикозе каждый орган тазовой области может быть подвержен патологическим изменениям.

Как и в ситуации с ногами, из-за нарушения работы венозных клапанов, кровь начинает течь в обратном направлении, что ведет к возникновению застойных явлений.

Далее под давлением крови отмечается расширение сосудов малого таза, которые в свою очередь пережимают окончания нервных волокон, провоцируя возникновение болезненности.

Чаще всего патология диагностируется у пациенток в возрасте от 25 до 45 лет, причем в 80% случаев поражаются вены яичников и всего лишь в 1% случаев – вены широкой маточной связки.

Патологическое явление характеризуется 3 стадиями течения, каждой, из которых свойственны определенные черты и место локализации.

Стадия Особенности поражения сосудов
Размер сосудов (мм) Место возникновения
1 <5 любое сплетение вен
2 6 — 10 матка либо яичники
3 >10 сплошное поражение венозных сосудов

Определив, что ВРВ малого таза – это патология, при которой страдают венозные сосуды различного размера, стоит отметить и опасность данного заболевания, поскольку в зоне поражения находится репродуктивная система.

Самым грозным последствием патологии может стать бесплодие и невозможность привычного вынашивания ребенка.

Причинами увеличения либо эктазии вен малого таза могут быть любые изменения в организме, которые способны запустить механизм возникновения данного недуга.

Далее схематично представлены причины возникновения заболевания.

Причина Описание
Изменение тонуса сосудов
  • патологии соединительной ткани;
  • генетически обусловленная слабость венозных стенок;
  • застойные явления в сосудах на фоне неполноценной половой жизни.
Механическое сдавливание
  • опухолевое образование;
  • беременность;
  • гинекологические патологии;
  • паховая грыжа;
  • повышенное давление в брюшной полости.
Закупоривание вен
  • склонность к образованию тромбов;
  • длительное применение гормональных средств.

Спровоцировать развитие заболевания могут любые изменения в организме

Кроме основных причин также можно выделить и некоторые факторы повышенного риска возникновению патологии:

  1. Частные гинекологические болезни.
  2. Гиподинамия.
  3. Многоплодные или многочисленные роды.
  4. Напряженный физический труд.
  5. Гормональные нарушения.
  6. Травмы таза.
  7. Работа, связанная с вынужденным длительном пребывании в одном положении (стоя либо сидя).

Определенным образом на состояние сосудов таза сказывается неблагоприятная экология в месте проживания, негативное воздействие во время беременности, различные сексуальные дисфункции.

Симптоматика

О наличии данного патологического процесса у женщин может свидетельствовать целый перечень признаков.

Справка. У некоторых пациентов могут присутствовать все признаки заболевания, в то время как у других – все несколько.

К характерным симптомам варикоза вен малого таза можно отнести:

  • беспричинная боль внизу живота, которая может иррадировать в область паха или поясницу;
  • возникновение боли в области живота после продолжительных нагрузок;
  • болезненные менструации, выраженный предменструальный синдром, расстройство цикла;
  • расстройство мочеиспускания;
  • обильные слизистые выделения из половых путей без причины;
  • появление сосудистых звездочек на бедрах, в области промежности.

При обнаружение хотя бы одного симптома следует обратиться к специалисту

Столкнувшись с такими симптомами, следует незамедлительно обратиться к специалисту для получения квалифицированной медицинской помощи.

Диагностирование флебостаза происходит с помощью нескольких методик, ориентированных на выполнение двух задач:

  1. Проведение обследования, постановка и подтверждение диагноза.
  2. Определение пораженной варикозом области.

Стандартные методы диагностики варикоза малого таза выглядят следующим образом:

  • осмотр у гинеколога;
  • УЗИ;
  • лапароскопия и компьютерная томография;
  • допплерография;
  • флебография.

Из вышеперечисленных процедур, двум последним стоит уделить отдельное внимание, поскольку эти методы являются более информативными при выявлении ВРВМТ.

Допплерография

Допплерография – один из современных методов обследования сосудов человека, основанный на применении эффекта Допплера.

Справка. По ощущениям и характеру подготовки допплерография вен малого таза ничем не отличается от обычного ультразвукового исследования.

Благодаря такому способу исследования специалист получает следующую информацию:

Допплерография основана на ультразвуковом исследовании при помощи специального датчика

  1. Скорость и характер кровотока.
  2. Давление.
  3. Направление движения крови.
  4. Степень проходимости сосуда.

Для получения таких данных используется ультразвук, однако испускает его и принимает особый датчик, работающий на основе допплеровского эффекта.

Прибор фиксирует не саму частоту колебаний, а разницу между начальной и отраженной частотой.

Такая особенность позволяет вычислять не только скорость, но определять направление кровотока и оценивать анатомию и проходимость сосудов.

Интересно. Данный эффект для определения скорости движущегося объекта используют дельфины и летучие мыши.

Флебография

Флебография малого таза – информативное исследование венозных сосудов, которое позволяет получить полную рентгенологическую картину.

Данное исследование основано на введении контрастного вещества в стенку матки, с последующим распространением контраста по венозной сети яичников и маточных труб.

Контрастное вещество позволяет более четко определять пораженные участки на рентгеновских снимках

Спустя определеннее время выполняются рентгеновские снимки с последующей их интерпретацией и описанием.

Благодаря такому исследования доктор может получить следующую информацию:

  1. Состояние клапанного аппарата вен.
  2. Скорость опорожнения вен от контраста.
  3. Наличие сгустков крови в просвете сосудов.

После выполнения необходимых снимков данное вещество выводится из организма за короткий промежуток времени.

Справка. Длительность процедуры – не больше 30 минут.

Подобный способ обследования применяется только при неинформативности ультразвуковых методов.

Поэтому флебография является дополнительным, а не основным способом исследования и не применяется широко во врачебной практике.

Лечение

Лечение варикоза малого таза направлено на достижение следующих целей:

  • нормализация тонуса сосудов;
  • улучшение питание тканей;
  • предотвращение застойных явлений и осложнений.

Терапия данного заболевания является комплексной и включает в себя сразу несколько направлений.

Грамотное лечение в данном случае сможет подобрать только специалист

Справка. При 1 и 2 стадии болезни применяются консервативные методы лечения, 3 стадия требует хирургического лечения.

Далее представлена таблица с описанием различных направлений лечения данного патологического явления.

Лечение Терапевтические меры

Консервативное

немедикаментозное
  • соблюдение диеты;
  • выполнение специальных физических упражнений;
  • использование компрессионного белья;
  • контрастные водные процедуры
  • гирудотерапия.
медикаментозное
  • нестероидные противовоспалительные препараты («Кетонал», «Ибупрофен»);
  • флебопротекторы («Детралекс», «Венорутон»);
  • лекарства-энзимы («Вобэнзим», «Флогэнзим»);
  • препараты для улучшения микроциркуляции крови («Актовегин», «Трентал»);
  • гормональная терапия (коррекция гормонального фона при необходимости);
  • лечение сопутствующих заболеваний.
Хирургическое
  • склеротерапия;
  • флебэктомия;
  • лазерная коагуляция;
  • пластика маточных связок;
  • частичное удаление вен;
  • зажатие вен специальными медицинскими клипсами.
Народные способы Самостоятельно приготовленные настойки из конского каштана, чаги, корня одуванчика либо приобретенные готовые фитопрепараты на их основе способны нормализовать венозный тонус.

Лечением подобного заболевания обычно занимаются сразу несколько специалистов: гинеколог и флеболог.

Подробно рассмотрев данное заболевание и определив, что ВРВМТ – это довольно серьезный недуг, стоит очень внимательно следить за всеми изменениям в своем организме, даже за самыми незначительными.

Любое вовремя выявленное заболевание намного легче поддается лечению, к тому же это возможность избежать серьезных последствий.

Варикозное расширение вен миометрия – симптом или заболевание?

В последние годы в заключениях ультразвукового исследования органов малого таза можно встретить формулировку расширение сосудов миометрия. Является ли это отдельным заболеванием, или это симптом другой гинекологической патологии?

По мнению некоторых специалистов, данное состояние является проявлением варикозной болезни вен малого таза. Хотя встречается также и другое название – варикозное расширение вен матки, конгестивный синдром. По статистике, такое заболевание встречается у 19,4% девушек до 20 лет, с возрастом распространённость такой патологии значительно возрастает, у женщин 40-50 лет она составляет 80% среди всех гинекологических патологий.

Каковы симптомы и причины данного заболевания?

Основные причины, вызывающие варикозное расширение вен миометрия, следующие:

  1. Беременность, особенно случаи с осложненным течением
  2. Гинекологические воспалительные заболевания, эндометриоз, ретрофлекия матки, вызывающая перегиб широкой маточной связки
  3. Тяжелый физический труд с подъемом тяжестей
  4. Работа, связанная с длительным стоячим или сидячим положением
  5. Сексуальная дисфункция
  6. Гиперэстрогения и нарушения менструального цикла
  7. Прием гормональных контрацептивов.

Симптомы заболевания, как правило, неспецифические, то есть характерные и для других гинекологических заболеваний. Довольно часто пациентки предъявляют две основные жалобы, указывающие на наличие варикозного расширения вен матки: боли в нижней части живота и обильные выделения из половых путей.

Боли имеют характер тянущих, ноющих, иррадиирующих в пояснично-крестцовую область и промежность. У половины женщин, страдающих данной патологией, боль усиливается во второй фазе менструального цикла. Также может отмечаться усиление болевого синдрома при длительном нахождении в положении сидя или стоя, после полового акта, физической нагрузки.

Выделения обычно носят характер серозных, они становятся более обильными, чем обычно. Может отмечаться также увеличение объема менструальной кровопотери и появление мажущих кровянистых выделений в середине цикла.

Характерным признаком патологии является сочетание варикозного расширения вен матки (миометрия) с патологией сосудов нижних конечностей и пищеварительной системы. Так, в 67% случаев у пациенток было выявлено варикозное расширение вен нижних конечностей, у 30% отмечалось наличие расширенных геморроидальных узлов.

Диагностика варикозного расширения вен матки

На первом этапе диагностики заболевания проводится гинекологический осмотр пациентки. Уже во время его проведения можно заподозрить варикоз сосудов матки: отмечается болезненность внутренних стенок малого таза, изменение размеров и формы матки, разница в толщине ее передней и задней стенок.

Основным методом диагностики, так называемым «золотым стандартом» варикозной болезни вен матки, является ультразвуковое исследование. При его проведении отчетливо видно, что аркуатные вены миометрия расширены, как в наружном, так и во внутреннем его слоях. Диаметр сосудов варьирует от 2-х до 10-ти мм, в зависимости от степени выраженности заболевания.

В последние годы используется трансвагинальная эхография с цветовым картированием. Она позволяет дифференцировать варикозное поражение сосудов и эндометриоз. На видео ниже хорошо показаны участки варикозно расширенных вен, так называемый «симптом озер».

Из других методов диагностики также используют компьютерную томографию органов малого таза, которая позволяет выявить варикозные изменения сосудов и исключить опухолевые процессы малого таза.

Лечение варикозной болезни сосудов матки

Выделяют два вида лечения заболевания – консервативный и хирургический. Из консервативных методов используют препараты, способствующие восстановлению венозного тонуса сосудов матки, улучшающие реологические свойства крови и трофические процессы в матке. К ним относятся венотоники (Флебодиа, Детралекс), антиагреганты (Пентоксифиллин). С целью купирования болей назначают нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Мовалис).

Для лечения народными средствами используют травяные настои трав: каштана конского (плоды или цветки), вексибии толстоплодной (плоды), корня одуванчика. Довольно эффективным является метод гирудотерапии (лечение медицинскими пиявками), его проводят в специализированных медицинских центрах.

Хирургическое лечение показано в случаях, когда не удается купировать болевой синдром медикаментозными средствами. Целью оперативного вмешательства является снижение или устранение ретроградного заброса крови через гонадные вены.
Используются следующие методики:

  1. Эмболизация яичниковых вен под контролем ангиографии
  2. Резекция гонадных вен под контролем эндоскопа
  3. Флебэктомия в области промежности.

Наилучшим вариантом, конечно же, является выявление заболевания до наступления беременности и, соответственно, проведение консервативной терапии венотониками. В случае выявления патологии уже во время беременности, возможны осложнения в виде плацентарной недостаточности на поздних сроках, что является показанием для кесарева сечения.

Можно ли избежать заболевания?

Профилактика варикозного расширения вен матки заключается, прежде всего, в нормализации условий труда: исключение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей. Также большое значение уделяется лечебной физкультуре, которая препятствует застойным явлениям в органах малого таза.

Тренировки состоят в выполнении упражнений в положении лежа: «березка», «ножницы», «велосипед». Некоторые специалисты рекомендуют ношение специальных компрессионных колготок, улучшающих венозный отток из вен промежности и нижних конечностей.

Варикоз вен параметрия что это такое

Варикозное расширение вен малого таза у женщин провоцируется таким явлением, как обратный заброс крови по яичниковой вене, возникающим на фоне сдавливания сосудов.

Пусковым механизмом развития недуга считается беременность, а именно наблюдающиеся в этот период гормональные изменения и растущее давление матки на сосуды малого таза.

Данный вид варикоза проявляется длительными и интенсивными болями внизу живота, обычно появляющимся после постоянных тяжелых физических нагрузок или перед месячными.

Почему возникает варикозное расширение вен малого таза, и что это такое? В большинстве случаев это заболевание диагностируется у женщин, причем чаще всего этот недуг обнаруживается у пациенток в возрасте от 25 до 45 лет.

Весьма часто такие больные стараются сначала самостоятельно вылечить варикозное расширение вен — народные средства, которые применяются без назначения и консультации специалиста могут привести к возникновению нежелательных побочных эффектов, поэтому все равно приходится обращаться к флебологу.

К факторам, провоцирующим развитие данного заболевания , относят:

  1. Малоподвижный образ жизни.
  2. Непосильные физические нагрузки.
  3. Проблемы гормонального характера.
  4. Воспалительные заболевания органов малого таза.
  5. Врожденные патологии сосудистых стенок — недоразвитость, апластичность, ослабленность.
  6. Проблемы сексуального характера — аноргазмия, боль и дискомфорт при половом акте, имеющие психологическую природу возникновения, часто практикуемый прерванный половой акт.

Варикозное расширение вен малого таза очень похоже на состояние варикозных вен на ногах. В обоих случаях страдают клапаны в венах, которые помогают току крови к сердцу. Нарушается функция клапанов для предотвращения обратного тока крови. Когда клапаны разрушаются, в венах крови происходит застой крови. Вены, которые наливаются кровью, растягиваются и усиливают еще больше застойные явления. Тазовый синдром венозной перегрузки развивается в основном вблизи матки, маточных труб, вульвы и даже влагалища.

О наличии варикоза малого таза у женщин может свидетельствовать ряд симптомов. Самыми главными из них являются беспричинные боли внизу живота, зоне малого таза, часто они отдаются в область поясницы или в промежность . Также женщине могут докучать слизистые выделения в обильной форме из половых органов, особенно во второй половине фазы менструального цикла.

Помимо основных, существуют также и другие, не менее важные симптомы варикоза органов малого таза у женщин:

  1. Дисменорея. Появление боли во время менструации.
  2. В некоторых случаях – нарушена функция деторождения.
  3. Болевая иррадиация в зоны крестца и поясницы, а также в область паха.
  4. Ощутимое протекание так называемых предменструальных синдромов.
  5. Появление болевого криза (как следствие перенесенного психоэмоционального стресса, физического переутомления, переохлаждения организма).
  6. Явление диспареунии (появление дискомфортного чувства в зоне вульвы или во влагалище как во время интимной близости, так и по ее окончании).
  7. Возникновение болей в области живота после продолжительных нагрузок (как статических, так и динамических).

Столкнувшись с данными симптомами, следует немедленно обратиться к специалисту. Так как это заболевание может иметь множество неприятных последствий :

  • нарушается деятельность органов репродуктивной системы;
  • варикоз может стать противопоказанием к естественным родам;
  • возникает чувство тревоги и раздражительность;
  • появляется страх перед половыми отношениями.

Также стоит отметить, что вышеперечисленные симптомы могут быть выражены по-разному (слабее или сильнее), у некоторых женщин присутствуют все признаки болезни, а у кого-то 1-2 из них.

Для постановки правильного диагноза женщина проходит полное комплексное обследование.

Когда пациентка жалуется на боли, возникающие по неясной причине, врачом первым делом определяются все факторы, которые стали причиной появления болевого синдрома. Внимательно осматриваются ноги больной. Так можно обнаружить появление варикозного расширения. В особых случаях проводится консультация у сосудистого врача.

  1. Лапароскопия . Выявляют варикоз в области яичников.
  2. УЗИ системы вен . Исследование позволяет увидеть расширение вен, их извитость.
  3. Допплерография . Выявляет понижение систолической скорости в венах матки и яичников.
  4. Селективная оварикография . Наиболее точное исследование. Выполняется методом введения контраста через бедренные и подключичные вены.
  5. Компьютерная томография . Позволяет исключить патологии, выявить варикозные вены в матке и яичников, показать их извитость и расширенность на экране.

Применение таких методов позволяет более точно определить симптомы заболевания.

Для стандартизации диагностики и попытки дифференциального подхода к лечению А.Е.Волков классифицировали варикоз вен малого таза в зависимости от диаметра дилатированных сосудов и локализации венозной эктазии.

Различают 3 степени этого заболевания:

  • 1 степень — диаметр вены до 5 мм (любого венозного сплетения малого таза), «штопорообразный» ход сосуда;
  • 2 степень — диаметр вены 6-10 мм при тотальном типе варикоза, рассыпной эктазии яичникового сплетения (pl.pampiniformis ovarii), ВР параметральных вен (pl.uterovaginalis), ВР вен аркуатного сплетения матки;
  • 3 степень — диаметр вены >10 мм при тотальном типе ВР или магистральном типе параметральной локализации.

В зависимости от выраженности патологического процесса в малом тазу возможно применение консервативных методов лечения и хирургических вмешательств.

Лечение варикозного расширения вен малого таза

Если у женщины диагностировали варикозное расширение вен малого таза, лечение направлено на достижение следующих целей:

  1. Прекращение обратного кровотока по венам яичников.
  2. Нормализация тонуса вен, улучшение кровоснабжения тканей.
  3. Снятие симптомов: боли, кровотечения и так далее.

Терапия ВРВМТ включает в себя два основных компонент а:

  1. Курсовой прием лекарств при обострении.
  2. Постоянное использование лечебной физкультуры для профилактики рецидивов.

При варикозной болезни вен малого таза 1 или 2 степени, как правило, применяются консервативные методы лечения (венотоники, неспецифические противовоспалительные средства, лечебная физкультура). Консервативное лечение при синдроме венозного полнокровия малого таза симптоматическое, включающее нормализацию условий труда и отдыха с исключением значительных физических нагрузок и длительного пребывания в вертикальном положении.

Стоит понимать, что даже самое качественное лечение не дает возможности полностью излечить варикоз вен малого таза. Но, тем не менее, адекватная терапия позволяет избавиться от большей части клинических проявлений и заметно улучшить состояние больного.

Консервативное лечение

Из-за внутреннего расположения пораженных заболеванием вен медикаменты назначаются перорально, использовать венозные гели и мази не представляется возможным. При этом применяются следующие средства:

  1. Диосмин (детралекс, флебодиа) – для устранения повышенной эластичности сосудов, снижения их проницаемости, предупреждения ломкости;
  2. Экстракт каштана конского (эскузан) – для снятия отечности и воспаления;
  3. Троксерутин (троксевазин) – для улучшения оттока крови из поврежденных сосудов, повышения тонуса вен, уменьшения отеков и воспаления;
  4. Витамин С (аскорутин) – для укрепления стенок сосудов.

Специалисты рекомендуют сочетать медикаментозную терапию с лечебной физкультурой и ношением специального компрессионного белья. Особая необходимость в компрессионном белье возникает во время беременности.

Хирургическое вмешательство

Операция – это крайняя мера, которая применяется в случае, когда заболевание очень запущенно и существует предрасположенность к ВР вен. Оперативное вмешательство выбирается в зависимости от расположения основных нарушений, и предусматривает такие процедуры:

  • перевязка яичниковой вены;
  • перевязка половой вены (зачастую в комплексе с минифлебектомией промежности);
  • операция Троянова-Тренделенбурга (кроссэктомия) – в случае поражения также вен нижних конечностей.

В случае нужды в хирургическом вмешательстве подбор соответствующих действий очень индивидуален, так как все зависит от локализации варикоза.

Упражнения

Лечебная физкультура при варикозе малого таза состоит из таких упражнений:

  1. Из положения стоя, с параллельно стоящими стопами, подняться на носки и опуститься. Повторить до 30 раз.
  2. Из положения стоя, пятки совмещены, носки врозь. Подняться на носки и опускаться до 30 раз.
  3. Стоять прямо, развести врозь пятки, совместив носки. Подняться на носки до 30 раз.
  4. Сделать «велосипед» и «берёзку», следя за полным выпрямление ног.

Упражнения можно выполнять в любом месте. При желании вы можете замещать, добавлять или убираться какие-либо упражнения, главное, следить за тем, чтобы организм не перенапрягался. Лечебную физкультуру необходимо сочетать с ношением компрессионного трикотажа.

Народные средства

Самые популярные и известные народные средства:

  1. Настой чайного гриба (чаги).
  2. Настойка плодов конского каштана для приема внутрь.
  3. Лечение пиявками, которые ставятся на область крестца и копчика.
  4. Настой из корня одуванчика или травяного сбора на основе корня одуванчика. Он обладает венотонизирующим действием.

Немалую роль при лечении варикоза играет и диета – питание должно быть сбалансированным и содержать достаточное количество животных белков и растительной клетчатки.

Также следуйте нескольким простым рекомендациям, которые послужат не только профилактикой ВРВМТ, но и улучшат общее состояние организма:

  1. Носите специальные лечебные колготки.
  2. Ежедневно проводите дыхательную гимнастику.
  3. Принимайте контрастный душ, уделяя особое внимание бедрам, промежности, низу живота.
  4. Во время сидячей или стоячей работы делайте перерывы, ходите 5-10 минут раз в 1-2 часа.
  5. Добавьте в диету больше овощей, содержащих растительную клетчатку, и растительное масло. Избегайте острого, соленого, а также продуктов, которые могут вызвать запор.

Последствия

Самыми частыми осложнениями данного заболевания являются:

  • заболевания матки и придатков воспалительного характера;
  • болезни мочевого пузыря;
  • маточные кровотечения.

В условиях нарушенного венозного оттока существует риск развития тромбоза вен малого таза. Но частота такого вида осложнений не превышает 3-5%.

Случается, после родов в организме матери наступают осложнения. В процессе беременности организм женщины подвергается серьезным изменениям, последствия которых заключаются в создании новой жизни и, к сожалению, в ряде болезней. Варикозное расширение вен малого таза – одна из многих возможных.

Болезнь развивается у 30% беременных женщин, часто влияет на состояние внутренних органов и после рождения ребёнка. Случается, симптомы проявляются в этот момент: подобным образом организм отвечает на длительную нагрузку, показывая, что состояние тела ухудшилось за последние девять месяцев. Ситуация заметна, если рождается не первый ребёнок либо роды прошли с осложнениями.

Отдельные врачи на вопрос «как лечить болезнь», пожимают плечами и просят не переживать. Если постоянно беспокоят боли, возникает риск дальнейшего усложнения болезни, ответ один: лечить!

Симптоматика болезни

Варикоз малого таза запросто бывает скрыт от человека массой прочих болезней, вызывающих в животе постоянные боли. Периодически заболевание развивается параллельно с иными патологиями беременности. Если вовремя заняться лечением, результаты обязательно останутся положительными.

У пациенток с варикозом вен малого таза замечены симптомы:

  • Постоянные ноющие боли в спине и животе усиливаются, если долго находиться в стоячем положении без движения. Если очаг болезненных ощущений разрастается, отдаёт в промежности либо пояснице;
  • Болезненность полового акта, отсутствие оргазма – симптомы и причины развития болезни. Часто признаки развиваются параллельно, требуется оставаться внимательным и тщательно следить за ощущениями, чтобы не пропустить тревожную боль. Если половой акт прерывается, преследуя цель контрацепции, риск возникновения болезни крайне высок;
  • Чувствительность влагалища повышена;
  • У подростков болезнь развивается нечасто, протекает без явных проявлений. Если наблюдаются неоправданные выделения из половых органов, это становится тревожным звоночком для обращения к врачу. Необъяснимые половые выделения наблюдаются и у взрослых женщин;
  • Странная реакция организма на перепады температур;
  • Тяжелое течение менструации, сопровождаемое постоянной ноющей болью, предменструальный синдром, дисменорея;
  • Отрицательное реагирование на чересчур сильную физическую нагрузку;
  • Застой крови в параметральных венах;
  • Порой – затруднения с мочеиспусканием.

Симптомы не настолько распространены в прочих болезнях, часто затрагивают массу тазовых органов. Варикоз матки и варикоз яичка – отдельные воспаления, не имеющие к перечисленным причинам отношения. Диагноз ставится врачом на основе нескольких показателей: симптомы — фактор, принимаемый во внимание, причины заболевания выясняются позже.

Помните, у пациентов варикоз проявляется неодинаково, в организме наблюдаются порой не все симптомы. Чтобы доказать правильность диагноза, врачи прибегают к использованию стимуляторов для проверки реакции организма. Вовремя выполненная установка диагноза гарантирует быстрое и безболезненное лечение. Не нужно забрасывать организм, нельзя позволять варикозу развиваться безнаказанно.

Не следует практиковать самостоятельное лечение. Большинство женщин не в состоянии диагностировать болезнь самостоятельно, не имея специализированных знаний – нужно пойти к врачу. Даже прочитав множество статей о болезни, легко не учесть простейших противопоказаний, которыми обладает каждая лечебная процедура.

Диагностика: как подтверждается диагноз

Обратиться за консультацией по болезни допустимо к разным врачам: венозному флебологу, хирургу со специализацией на лечении сосудов. Врач даст грамотную консультацию, объяснит причины возникновения болезни и порекомендует нужное лечение.

Перед лечением показано обратиться в отделение гинекологии с жалобами. В ответ на обращение доктор вправе назначить ряд исследований, которые докажут либо опровергнут наличие патологии среди внутренних органов:

  • Флебография через матку;
  • Оварикография;
  • УЗИ;
  • Лапароскопия;
  • Компьютерная томография.

Каждая процедура проводится с согласия женщин, проходящих лечение. Причины разнообразия заключаются в учёте индивидуальных особенностей пациентки, желаний женщины и, возможно, незначительных сомнений лечащего врача в диагнозе.

Если варикозное расширение вен малого таза диагностируется у беременной девушки, чаще назначается щадящее лечение. Включает ношение специальной лечебной одежды. Медикаментов роженица не принимает, влияние препаратов на плод не изучено. Лучше не рисковать и заняться избавлением от болезни только после беременности. Лечебные колготки остаются обязательным атрибутом до полного выздоровления.

Основным правилом лечения становится нормализация образа жизни пациентки: нельзя долго находиться в вертикальном положении, труд, особенно включающий физические усилия, должен быть нормирован. Упражнения при варикозе малого таза не оспариваются, нося профилактический характер. Назначаются доктором. Главное действие заключается в разгрузке организма: применяются упражнения вроде «берёзки», «ножниц», «велосипеда» и прочих. Полезна даже дыхательная гимнастика, нормализующая работу уставшего организма, возвращая сосудам прежнее состояние. Рекомендуется ежедневный контрастный душ в область промежности.

Причины развития варикоза затрагивают общее состояние внутренних органов, даже если симптомы не демонстрируют подобного состояния. Во время прохождения лечения рацион потребуется нормализовать, отказавшись от вредных привычек вроде алкоголя и курения, говорить о наркотиках не приходится. Рекомендуется увеличить потребление растительных продуктов, непременно также в свежем виде, растительного масла. Это полезно для кровеносных сосудов, нуждающихся в питательных веществах. Полезно употреблять больше продуктов, включающих либо продуцирующих коллаген, попадая в организм: вещество положительно действует на соединительные ткани сосудов, восстанавливая и придавая прежнюю гибкость.

Среди медикаментов выделяют:

  • Детралекс в стандартной дозировке истребляет симптомы за 2,5-3 месяца приёма.
  • Аналоги Детралекса: Флебодиа, Антистакс, Венарус назначаются, если пациентка испытывает аллергическую реакцию на прочие препараты по разнообразным причинам.

Если методы консервативного лечения не помогают, приходится прибегнуть к хирургическому вмешательству. Операция производится в области, где наблюдается сильный застой крови. Врач удостоверится, что венозная параметрия в полном порядке и функционирует в нормальном режиме.

Что случится, если не лечить варикоз

Болезни, которые несут последствия заболевания, смертельными и ужасными назвать нельзя. Однако недопустимо сидеть, сложа руки, чтобы болезнь прогрессировала. Нельзя забывать — когда отсутствует лечение, страдают внутренние органы. Если диагностируется варикозное расширение вен, миометрий матки поражается, создавая организму множество затруднений с оттоком крови.

Исследователи выделяют три степени развития варикоза:

  1. Вена увеличивается до 5 миллиметров, вид и ход сосудов – штопорообразный;
  2. Вена увеличивается до 6-10 миллиметров, возможно возникновение рассыпной экстазии яичникового сплетения, поражение параметральных вен и вен аркуатного сплетения матки;
  3. Вена увеличивается больше, чем на 10 миллиметров, варикоз малого таза окончательно принимает тотальный вид, либо поражается венозная параметрия.

В зависимости от стадии прогрессирования, лечение различается. В тяжелых случаях возможно даже хирургическое вмешательство. В первой и второй стадии течения болезни применяются консервативные методы лечения сосудов, действующие на причины поражения органов, истребляя болезнь. Применяют венотоники (повышают тонус сосудов), занятия лечебной физкультурой, препараты против воспаления.

Если уже проявляются первые симптомы, необходимо обратиться к врачу, чтобы потом не стало хуже. Большинство женщин стараются не обращать внимания на варикозное расширение вен малого таза, между тем, лечение не требует особых усилий.

Запрещено начинать лечение самостоятельно. Варикоз малого таза – не смертельная болезнь, но нарушение правил грозит серьёзными осложнениями.

Варикоз вен малого таза: причины, симптомы, диагностика и лечение

Варикозное расширение вен малого таза провоцируется таким явлением, как обратный заброс крови по яичниковой вене, возникающим на фоне сдавливания сосудов. Пусковым механизмом развития недуга считается беременность, а именно наблюдающиеся в этот период гормональные изменения и растущее давление матки на сосуды малого таза. Данный вид варикоза проявляется длительными и интенсивными болями внизу живота, обычно появляющимся после постоянных тяжелых физических нагрузок или перед месячными.

Причины возникновения варикоза малого таза

Беременность (нарушение тока крови в органах малого таза) – самая главная причина варикоза малого таза, но не единственная. Спровоцировать болезнь могут:

  1. Наследственная предрасположенность, врожденная слабость венозных стенок, недоразвитие венозных клапанов.
  2. Чрезмерное производство женских половых гормонов.
  3. Женские заболевания воспалительной природы.
  4. Прерванный половой акт, как частое применяемое средство контрацепции.
  5. Малоподвижный образ жизни, работа, связанная со статическим сидением или стоянием.
  6. Тяжелые роды и многочисленные беременности.
  7. Частые тяжелые физические нагрузки.
  8. Аноргазмия (отсутствие оргазма).
  9. Боль в области половых органов во время и после полового сношения.

Нередко такой тип заболевания встречается у подростков, только без симптоматического проявления. Единственным признаком начала болезни является появление выделений из половых путей обильного характера.

Варикозное расширение вен малого таза важно отличать от варикозной болезни матки, поскольку оба недуга имеют разные причины возникновения и клиническую картину проявления.

Видео: Причины варикозного расширения вен малого таза.

Симптомы проявления заболевания

  1. Сильные и длительно не проходящие боли внизу живота, распространяющиеся в пояснично-крестцовую область и зону промежности и усиливающиеся, как правило, после долгого нахождения в положении стоя или сидя, в первые дни месячных, во время и после полового сношения, а также на фоне стресса, переутомления, переохлаждения.
  2. Нарушения менструального цикла (дисменорея).
  3. В редких случаях нарушение мочеиспускания.
  4. Болезненность и повышение чувствительности влагалища и промежности.
  5. Четкие проявления ПМС.
  6. Выделения из половых путей обильного характера.
  7. Венозные узелки на заднем бедре, ягодицах и в области промежности.

Интенсивность проявления симптомов в каждом случае разная, как и их количество. У одной женщины может наблюдаться 1-2 симптома, у другой – все перечисленные.

Существует два варианта протекания болезни: варикозное расширение вен промежности и вульвы и синдром венозного полнокровия малого таза. В обоих случаях причины возникновения и симптоматическое проявление практически одинаковые.

Диагностика заболевания

Правильная и своевременная диагностика имеет большое значение, поскольку варикоз малого таза опасен развитием воспалений и тромбозом. Нередко люди годами лечатся от гинекологических воспалительных заболеваний (эндометриоз, миома матки и т.д.), ведь симптоматика схожа, не подозревая о варикозной болезни, запуская недуг, не избавляясь при этом от болей. В данном случае врач осуществляется дифференциальную диагностику для безошибочного подтверждения диагноза и обнаружения участка, где происходит обратный заброс крови в вены промежности. Для этого используется несколько методов:

  • УЗИ органов малого таза и нижних конечностей;
  • допплерография сосудов (особенности кровообращения в сосудистых образованиях);
  • чрезматочная флебография (место образования тромбов);
  • диагностическая лапароскопия (редко, для исключения наличия смежных болезней).

Стадии заболевания

1 стадия – вены увеличиваются в диаметре до 5 мм, у верхнего края левого яичника расширены. На данной стадии болезнь обусловлена приобретенной или наследственной клапанной недостаточностью вен яичника.

2 стадия – вены увеличиваются в диаметре до 10 мм, охватывая левый яичник, имеется также варикозное расширение маточных вен и правого яичника.

3 стадия — вены увеличиваются в диаметре более чем на 10 мм, при этом имеется варикозное расширение правого яичника, по размерам приближающееся к левому. Данная стадия обусловлена гинекологическими патологиями (опухоли).

В зависимости от стадии развития болезни назначается соответствующее лечение.

Лечение варикоза малого таза

Полностью вылечить варикоз невозможно, но при своевременном и правильном лечении можно существенно замедлить его развитие и появление серьезных осложнений, устранить симптомы проявления заболевания, достичь длительную ремиссию недуга, улучшив качество жизни пациентки.

Для первой и второй стадии варикоза малого таза предусмотрены ношение компрессионного трикотажа (обязательно во время беременности), медикаментозная (в случаях обострения — венотоники и препараты для улучшения реологических свойств крови) и местная терапия (редко мази, гели), коррекция питания с преобладанием клетчатки и белка, лечебная физкультура, а в некоторых случаях эффективно применяются народные средства. В комплексе эти мероприятия позволяют восстановить тонус вен, предупредить застойные явления и улучшить трофику тканей. При диагнозе «варикоз» следует отказаться от алкоголя и курения. На третьей стадии болезни, когда консервативная терапия оказывается бессильной, применяется хирургическое лечение (перевязка венозных сплетений, эмболизация). Операция помогает на несколько месяцев забыть о болезни, но, к сожалению, недуг склонен к рецидивам, особенно при отсутствии профилактики.

При варикозной болезни, возникшем вследствие гормональных нарушений, показана медикаментозная коррекция гормонального фона и применение гормональных препаратов местного действия – мази, свечи, гели.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *