Расширение желудка

Острое расширение желудка

Острое расширение желудка встречается довольно редко и развивается обычно после выполнения оперативных вмешательств в брюшной полости. Также оно может быть следствием инфекционных заболеваний, ингаляционной анестезии и сильного переедания. В любом случае симптомы этой патологии должны стать поводом для обращения к врачу. Если человеку вовремя не оказать помощь, есть риск летального исхода.

Описание болезни

Острое расширение желудка – это патология, для которой характерно сильное увеличение органа вследствие резкой атонии его стенки. По мере прогрессирования этой болезни в просвете пораженного желудка скапливается много газа и жидкости.

Увеличенный орган оттесняет кишечные петли вниз, провоцируя натягивание его брыжейки. Также он приводит к сдавливанию области двенадцатиперстной кишки. По мере развития недуга содержимое желудка полностью прекращает попадать в кишечник, что приводит к еще большему растяжению.

Причины

К появлению этого нарушения приводят сложные патологии. К ним относят:

  • травматические повреждения столба позвоночника, мозга, брюшной полости;
  • инфекционное поражение желчевыводящих или мочевыделительных путей;
  • мочекаменная или желчнокаменная болезнь;
  • острая форма панкреатита;
  • постоянное ощущение голода или сильное переедание;
  • язвенное поражение или опухоль желудка;
  • непроходимость кишечника;
  • употребление избыточного количества алкоголя;
  • роды;
  • сложные формы инфекционных болезней.

Помимо этого, развитие болезни может быть результатом непроходимости пилорической зоны органа, которая развивается при сдавливании двенадцатиперстной кишки сосудами.

Симптомы

Первичное расширение органа сопровождается внезапным появлением болевого синдрома, который поражает весь живот и быстро прогрессирует. При этом нарушается отхождение газов. Постепенно появляется сильная рвота – вначале выводится кислое содержимое желудка, а затем и желчь. Впоследствии венозный стаз и кровотечение приводят к тому, что рвотные массы приобретают коричневый оттенок.

Сначала человек испытывает повышенное возбуждение, пытается принять комфортное положение. Обычно облегчение возникает в коленно-локтевой позе или лежачем положении на правом боку с поднятыми ногами.

Затем наблюдается развитие коллапса в результате сильного обезвоживания, которое провоцирует олигурию и анурию. В силу повышенной потери электролитов может появиться судорожный синдром.

Весь живот сильно вздувается, однако подвздошные зоны остаются нормальными. Именно это является специфическим проявлением расширения желудка. Как правило, границу увеличенного органа можно четко визуализировать.

Признаков раздражения брюшины нет, однако при ощупывании живот является довольно тугим. При поколачивании можно определить шум плеска.

Диагностика

По результатам физикального обследования врач может выявить вздутие верхней поверхности живота и западение нижней. При пальпации его поверхность отличается упругостью и эластичной консистенцией. Это состояние называют симптомом Шварца.

Чтобы поставить точный диагноз, проводится фиброгастродуоденоскопия. По данным этого исследования можно обнаружить увеличение размеров желудка, наличие в нем жидкости и остатков еды. Также высокую диагностическую ценность имеют рентгенография и ультразвуковое исследование.

Обзорная рентгенограмма позволяет визуализировать интенсивную тень с выпирающим нижним контуром и горизонтально расположенной жидкостью. Также наблюдается существенное расширение газового пузыря.

Если провести рентгенологическое исследование с контрастным веществом, перистальтику стенки желудка выявить не удается. В силу большого количества жидкости в желудке определить состояние его слизистой нельзя.

Рентген показал большой воздушный пузырь, напоминающий желудочную камеру

На начальных этапах заболевания нарушений в анализах крови и мочи, как правило, нет. Затем выявляют лейкоцитоз, для которого характерен сдвиг формулы влево. Также снижается уровень электролитов, увеличивается гематокритное число, наблюдается азотемия. У людей с таким заболеванием имеет место кетонурия, альбуминурия, цилиндрурия, повышение плотности мочи.

Методы лечения

Выбор тактики терапии осуществляется в индивидуальном порядке. Чтобы лечение было эффективным, нужно учитывать факторы, которые привели к расширению желудка.

Если патология не сопровождается сильным сужением выходной части органа, применяется консервативная терапия. Вначале проводится опорожнение желудка. Затем для разгрузки и уменьшения давления выполняют промывание органа. Немаловажное значение имеет нормализация обмена белков и углеводов. Это достигается за счет парентерального питания и инфузионной терапии.

При таком диагнозе обязательно нужно восстановить работу органов и тканей. Для этого выполняется двусторонняя паранефральная блокада. Также назначают препараты для нормализации тонуса желудка. К ним относят такие средства, как прозерин, ациклидин.

При сильном падении давления внутривенно вводят полиглюкин или поливинол. Для детоксикации организма проводят лечение неодезом, гемодезом. Обязательно применяют аскорбиновую кислоту, витамины группы В.

Если консервативная терапия не дает желаемых результатов, возникает необходимость в хирургическом вмешательстве. Операция проводится для устранения причины болезни. В таком случае нужно осуществить декомпрессию органа и наладить энтеральное питание.

Для опорожнения органа и улучшения состояния человека накладывают гастростому. При этом диагнозе противопоказано употребление еды через зонд. Также запрещено использовать спазмолитические средства или наркотические анальгетики. Подобные препараты провоцируют усугубление атонии.

При разрыве желудка и возникновении перитонита проводится срочная операция. В этом случае восстанавливается целостность органа, выполняется очищение брюшной полости и дренирование.

Если патология желудка сопровождается сужением его выходной части, выполняется резекция органа. Если своевременно не принять меры, данное заболевание может привести к смертельному исходу.

Опасность и прогноз диагноза

При отсутствии осложнений прогноз является благоприятным. Выздоровление наступает после применения консервативных методов лечения. Самым опасным последствием расширения желудка является его разрыв, который может повлечь шок и перитонит. В таких случаях вероятность смертельного исхода составляет 55-70 %. При этом эффективных мер профилактики данного заболевания в настоящее время нет.

Острое расширение желудка – довольно серьезное нарушение, которое требует срочной врачебной помощи. Чтобы не допустить опасных последствий для здоровья, при появлении болевого синдрома в брюшной полости нужно срочно обратиться к врачу, который проведет адекватную диагностику и подберет оптимальное лечение.

Из-за чего желудок увеличивается?

Растянутый желудок до аномальных размеров вызывает дискомфорт в животе в левом боку. Неприятные ощущения включают чувство тяжести и болезненности. В большинстве случаев растягивания желудка происходит из-за халатного отношения человека к здоровью. Помимо неправильного питания, нежелания снизить аппетит, проблема может возникнуть на фоне генетической предрасположенности и влияния других заболеваний.

Работа желудка

Этот пищеварительный орган играет роль резервуара для накопления пищи, ее расщепления и подготовки для дальнейшей переработки и всасывания питательных компонентов. Желудок имеет определенный объем, а его стенки выполнены из эластичного материала. Орган окутан мышечной тканью, которая по необходимости сокращается для переваривания и выталкивания пищевого комка далее в 12-перстную кишку или расслабляется для наполнения. Мышцы также выполнены из эластичного материала.

Нормальный объем желудка у взрослого — 2,5 л, а его длина — 150—180 мм. Этих размерных параметров достаточно для переработки требуемого объема пищи для организма. Для полного расщепления пищи нужно 3—4 часа. Если еда отличается высокой жирностью, потребуется 6 часов. Если в желудок поступает больше требуемого количества пищи, он начинает расширяться. При сильном переполнении возникает характерный дискомфорт с левой стороны живота.

Эластичность стенок органа позволяет ему расширяться до необходимого объема и сжиматься до прежних размеров. Однако постоянное расширение из-за высокой нагрузки приводит к необратимым изменениям, в результате которых развивается хроническое расширение желудка, проявляющееся болезненностью левого бока в подреберье. Патологию называют «гипертрофия».

При уменьшении количества потребляемой еды увеличенный желудок не заполняется до полного объема, поэтому сигнализирует о голоде. Человек начинает потреблять больше еды, что приводит к усугублению проблемы с дальнейшим увеличением органа. В результате, человек потребляет большее количество пищи, чем требуется организму на самом деле. Желудок не справляется со своей функцией, избыток продуктов не усваивается, происходит застой нерасщепленных продуктов, что вызывает другие серьезные патологии ЖКТ и остальных жизненно важных систем.

Причины и симптомы

Формы желудка.

Помимо количества потребляемых продуктов, на степень увеличения желудка влияют другие факторы:

  • хроническая усталость;
  • нерегулярность питания;
  • воспаления в организме;
  • постоянные стрессы.

Расширение желудка может происходить на фоне:

  • Постоянного переедания. Прием большего объема пищи, чем требуется, вызывает патологичное расширение органа. Такое состояние может сохраняться до 12 часов из-за необходимости в переваривании больших объемов еды.
  • Отказа от завтраков. Отдохнувший за ночь от пищи организм требует подпитки утром. Поэтому завтраки очень важны. Это может защитить от переедания в обед и позволит избежать язвы и гастрита из-за длительного перерыва в еде.
  • Одноразового питания за день с потреблением большого объема пищи. Регулярность этого действия вызывает привыкание у желудка. По этой причине орган начинает медленно переваривать еду и дольше сохранять растянутый объем.
  • Регулярного употребления больших объемов жидкости. Лучше пить воду, чай или другие напитки между приемами пищи, чтобы избежать чрезмерного растягивания желудка.
  • Быстрого поглощения еды без тщательного пережевывания.
  • Регулярных перекусов фастфудами.

Все перечисленные причины вызывают постепенно изменение объема пищеварительного органа. Но может возникнуть острое расширение желудка. Гипертрофия в острой форме характеризуется быстрым и интенсивным увеличением размера на фоне резкой атонии (снижения тонуса) стенки органа. Причины острой гипертрофии могут быть объяснены:

  • Врожденной слабостью мышечной ткани стенки.
  • Послеоперационными осложнениями при вмешательстве в брюшную полость.
  • Наличием других заболеваний, таких как травмы черепа и позвоночника, инфекционные заболевания (брюшной тиф), пневмония, инфаркт, химическая и бактериальная интоксикация, осложненные стенозом язвы и т. п.

Схема острого расширения желудка.

Острое расширение желудка характеризуется такими симптомами, как:

  • сильная боль в левом боку живота;
  • вздутие в верхней области брюшины, ближе к левому боку;
  • тошнота с неукротимой интенсивной рвотой, в массах которой содержатся застойные, нерасщепленные продукты;
  • сильная икота;
  • слабая жажда.

Из-за сильного нарушения водно-электролитного баланса при гипертрофии возможно развитие коллапса, симптомы которого:

  • спутанность сознания;
  • холодный и липкий пот;
  • акроцианоз;
  • холодные конечности;
  • пониженное давление с тахикардией.

Когда увеличивается желудочная стенка, появляются неврологические признаки гипертрофии, такие как:

  • мышечные судороги икроножных частей, верхних конечностей и жевательной мускулатуры;
  • повышение тонуса и устойчивое сопротивление мышц затылка деформирующим усилиям.

Если желудок увеличится резко и быстро, могут возникнуть серьезные осложнения, такие как разрыв стенки органа. Гипертрофия сопровождается сильным шоком. При просачивании агрессивного желудочного содержимого развивается перитонит — сильное воспаление листов брюшины. Реже при гипертрофии возможно развитие кровотечения из эрозивной слизистой оболочки.
При сильном растягивании желудка аномалию легко увидеть без дополнительных симптомов. Будет заметно увеличение области живота с левого бока, ближе к подреберью. Особенно отчетливо гипертрофию можно увидеть в положении лежа.

Но начальные стадии гипертрофии проходят без симптомов. Первые признаки часто списывают на проблемы иного характера. Поэтому при многократных появлениях таких симптомов, как тяжесть, тошнота, боль под ложечкой, нужно срочно обратиться к врачу.

Заболевания-провокаторы

Основной причиной проблемы является ожирение, но спровоцировать увеличение желудка могут и заболевания пищеварительной системы

В большинстве случаев пищеварительный орган увеличен по причине ожирения. Но причина, почему желудок может увеличиваться в размерах, кроется в воздействии других провоцирующих факторов, таких как болезни ЖКТ и других органов, систем. К ним относятся:

  • Сужение привратника. В этом случае гипертрофия сопровождается кислым привкусом в ротовой полости, устойчивым ощущением наполненности желудка, частой рвотой.
  • Рак. Заболевание проявляется постоянной тяжестью в желудке, наличием крови в испражнениях, сильной ослабленностью, понижением аппетита.
  • Грыжа желудка или пищевода. В этом случае желудочная гипертрофия сопровождается болезненностью при приеме пищи и во время смены положения тела.
  • Желудочная непроходимость. При гипертрофии в этом случае происходит застой пищи в желудке, что провоцирует образование полипов и опухолей, а значит, увеличение органа.
  • Гиперпластическая гастропатия. Болезнь сопровождается увеличением и уплотнением складок в эпителиальной слизистой желудка, что приводит к увеличению размеров органа. Процесс вызывает задержку пищеварения, вздутие, болевой синдром в левом подреберье, тяжесть.
  • Болезнь Менетрие, характеризуемая формированием полипозных скоплений в желудке, которые увеличивают его размер. За счет полипов происходит расширение стенок органа, сопровождаемое частыми болями в левой области живота, потерей веса, подташниванием, поносом, кровотечениями.

Диагностика увеличенного желудка

Для постановки диагноза «гипертрофия» применяется комплекс методов:

  • Рентгеноскопия. Рентген проводится с применением контраста. Для этого применяется рентгено-телевизионное обследование. После приема специальной жидкости делается множество снимков, которые потом обрабатываются для повышения точности постановки диагноза.
  • Гастроскопия. Цель гастроскопии — обследование внутренней поверхности желудочной стенки и слизистой. Для этого вводится зонд с камерой и осветительным прибором через горло и пищевод в желудок. Изображение передается на большой монитор. Дополнительно берется биоптат — проба тканей желудка для гистологического и морфологического анализа.
  • КТ. Компьютерная томография наделена множеством преимущества:
    • используется без применения контраста;
    • лучевое воздействие минимальное;
    • возможность получения изображения в нескольких проекциях;
    • безболезненность процедуры.

Процедура уменьшения

Если человек замечает за собой регулярные переедания, но ощущает слабый дискомфорт из-за медленного усвоения потребляемых продуктов, кардинальные меры не требуются. Достаточно проводить легкий массаж брюшных мышц ладонью. Для этого плавными поглаживаниями по часовой стрелке нужно помассировать живот. Допускается разовый прием ферментов для улучшения пищеварительной функции. Эти меры позволят ускорить процесс опорожнения желудка, предотвратить длительное растягивание стенок и запущенную гипертрофию с последствиями.

При обнаружении небольшого изменения объема органа допустимо щадящее лечение с назначением диеты и корректировки режима питания. Курс диетотерапии — 4—6 месяцев. Задачи — дробное питание (до 6 раз в сутки) малыми порциями (до 300 мл в сумме с твердой пищей и жидкостью. В период лечения следует избегать чрезмерного употребления жиров. При сильном растяжении тканей желудка с выраженной гипертрофией рекомендуется два способа решения проблемы:

  • операция;
  • активизация природного процесса сокращения тканей до прежнего состояния.

Почему выбирается та или иная техника, зависит от тяжести деформации, состояния других органов и систем организма, длительности лечебного курса, психологических аспектов.

Природная коррекция

Цели — уменьшение размера желудка путем провоцирования естественного процесса рефлексивного сужения мышечной ткани. Для этого создаются особые условия. Суть процесса заключается в контроле опорожнения желудка путем передачи переработанной пищи из полого органа в двенадцатиперстный отросток кишечника. Для этого длительное время в равные промежутки времени (каждые 3—4 часа, что соответствует естественному процессу опорожнения желудка) подается новая небольшая порция еды.

Благодаря этому предупреждается возникновение физиологичного голода, потребности поглощения большого количества пищи за один раз, купируется болевой синдром в левом подреберье. В результате не происходит острое расширение желудка. При соблюдении соответствующих рекомендаций продолжительное время происходит естественное уменьшение стенок желудка.

ЛФК

Дополнительным методом коррекции размеров желудка является лечебная физкультура

Дополнительно к естественной коррекции необходимо применять принципы лечебной физкультуры. Специальные упражнения позволят активизировать организм, натренировать брюшные мышцы живота, следовательно, мышечную ткань внутренних органов, что позволит вернуть прежние размеры желудку, не дав ему еще больше увеличиваться. Правила ЛФК:

  • использование кардиологических упражнений: бег трусцой, быстрая ходьба, прыжки со скакалкой;
  • применение элементов йоги, восточного танца живота, упражнений на мышцы пресса, что позволит повысить работоспособность пищеварительной системы;
  • использование дыхательной гимнастики, особенно эффективны упражнения китайской системы Тай-чи длительностью более 5 минут.

Примеры упражнений на правильное дыхание:

  1. Позиция: лежа на полу. Человек должен глубоко вдохнуть, втянуть живот, пытаясь спрятать его под ребра. Выдыхать нужно медленно, с сильным напряжением мышц пресса на животе. Затем требуется расслабление мышц. Упражнение делается в несколько повторов.
  2. Позиция: любая удобная. Человек делает глубокий вдох, задерживает дыхание на 2 секунды, делает еще 3 коротких вдоха, и выдыхает. Во время выполнения обязательно напрягаются мышцы пресса. Нужно сделать несколько повторений.

Консервативная терапия

Острая форма растягивания стенок желудка может быть излечима медикаментозно. Комплекс мер основан на назначении:

  • декомпрессии органа зондом посредством постоянной назогастродуоденальной интубации или фракционной аспирацией содержимого;
  • выкладывания пациента на живот с поднятием ног на 20°;
  • стимуляции тонуса и перистальтики ЖКТ «Прозерином», «Мотилиумом», «Координаксом»;
  • переливания для возобновления водно-электролитического баланса;
  • дезинтоксикации;
  • стабилизации сердечной и сосудистой деятельности;
  • парентерального питания до 7 суток;
  • симптоматического лечения.

Лечение послеоперационного расширения желудочных стенок производится ганглиоблокаторами. Показаны физиотерапевтические процедуры:

  • импульсные и интерференционные токи;
  • прозериновый электрофорез на эпигастрии;
  • иглорефлексотерапия.

Операция

В случае сильного растяжения требуется оперативное вмешательство

При сильном растяжении стенок желудка и угрозе развития серьезных осложнений требуется применение радикальных мер — операция. Почему некоторые пациенты выбирают этот способ, объясняется нежеланием ожидать результатов после длительного консервативного лечения. Кроме радикальной резекции части органа, сегодня применяется техника без удаления тканей. Применяемые техники:

  1. Шунтирование. В процессе производится перетягивание верхней области желудка с подведением тонкого отдела кишечника к уменьшенной части.
  2. Бандажирование. Метод предполагает наложение силиконового кольца на верхнюю часть полого органа.
  3. Вшивание шарика из силикона. Для этого в полость желудка вводится инородное тело, позволяющее создать эффект мнимого насыщения, что гасит чувство голода.

Почему оперативное вмешательство не является предпочтительным? Радикальная операция чревата серьезными осложнениями. Кроме того, при несоблюдении диеты и принципов здорового образа жизни в скором времени желудок снова растянется, появится боль с левой стороны живота.

Режим и диета

Правила питания при увеличенном желудке:

  • обязательные полноценные завтраки;
  • отказ от фастфудов;
  • не запивать пищу водой или другими напитками;
  • употреблять жидкость только между приемами пищи или за 30 минут до еды в количестве до 200 мл;
  • уменьшить единоразовые порции до 250 мл;
  • увеличить частоту приемов пищи до 6 раз, включая легкие перекусы;
  • тщательное пережевывание продуктов;
  • повышение количества употребляемых продуктов, богатых клетчаткой, таких как пшеничные хлопья, морковь, свекла, капуста;
  • расширение диеты за счет фруктов, которые употребляются малыми количествами за 30 минут до основной трапезы;
  • отказ от соленой, пряной, кислой, жирной пищи и алкогольных напитков, которые возбуждают аппетит;
  • пить минимум по истечении 30 минут с момента последнего приема пищи;
  • отказ от горячих и холодных блюд — еда должна быть теплой.

Важно помнить, что отказ от переедания и ограничение количества употребления некоторых продуктов не означает голодание и соблюдение строгой диеты. Подобные меры могут нанести вред, вызвав серьезные проблемы. Советы:

  1. Купить небольшую тарелку, а лучше блюдце для еды. Это позволит безболезненно перейти на меньшие порции еды.
  2. Отдавать предпочтение вареной рыбе нежирного сорта и курице.
  3. В перерывах между трапезами пить воду в небольшом объеме, чтобы за сутки выходило до 1,5 литров.

Вы, наверняка, замечали, что есть люди, которые способны наесться маленькой порцией и реально не ощущать при этом голода и дискомфорта, а есть те, кому и миски еды будет мало.

Наше насыщение напрямую зависит от объема желудка. Уменьшение его в размерах реально помогает решить проблему переедания и огромных порций, что положительно влияет на коррекцию веса и систему питания в целом.

Сегодня мы расскажем вам, как уменьшить желудок, чтобы похудеть и исправить свое нездоровое пищевое поведение…

Уменьшается ли желудок в размерах?

Чтобы ответить на данный вопрос, достаточно разобраться в физиологии. Расскажем вам об этом простым языком. Итак, многие знают, что желудок – это мышца, которая, как и любая гладкая мускулатура, способна растягиваться и сжиматься в размерах.

Анатомические особенности желудочной мышцы таковы, что она склонна к быстрому растяжению и медленному сокращению. Растягивается желудок под воздействием своего содержимого, то есть от поступающей внутрь пищи и жидкости. Стало быть, уменьшение желудка произойдет только при адекватных количествах порций, которые не будут растягивать гладкие мышцы сверх нормы.

За какое время уменьшается желудок – сказать однозначно сложно, это обусловлено индивидуальными особенностями организма каждого человека. Но достоверно известно одно: мышцы желудка начинают сокращаться только после его опорожнения, и происходит это весьма медленно.

Так, при поступлении пищи либо жидкости в данный орган пищеварения его стенки расслабляются и начинают растягиваться. Растяжение длится до тех пор, пока еда продолжает поступать. Таким образом происходит увеличение его размеров.

После переваривания пищи и опорожнения желудка (перехода остатков съеденного в кишечник) начинается медленное сокращение его мускулатуры. Но это не значит, что стенки моментально сожмутся, и орган обретет прежние размеры. Для этого должно пройти несколько циклов полного заполнения и опорожнения. Более того, при каждой последующей трапезе объем пищи должен быть меньше предыдущего.

То же самое касается и растяжения: желудок не увеличивается в объемах молниеносно, для этого нужно постоянно наращивать количество употребляемой пищи или целенаправленно есть в течение нескольких часов подряд, не дожидаясь, пока переварится ранее съеденное (ситуация, которая сплошь и рядом встречается во время застолий, затяжных праздников или отдыха с безразмерными фуршетами).

Поэтому если вы не хотите заработать ожирение и желаете узнать, как уменьшить объем желудка без операции, то мы готовы вам с этим помочь.

Что способствует растяжению желудка

Желудочные мышцы растягиваются по конкретным причинам, ровно как и уменьшение желудка подчинено определенным законам физиологии. У человека будет большой желудок, если он много ест, и он будет много есть при больших размерах этого органа. То есть данная проблема является и причиной, и следствием одновременно.

Вот что вызывает растяжение стенок желудка:

– Нерегулярное питание, отсутствие режима приема пищи, которые приводят к хроническому перееданию;

– Большие порции, не соответствующие адекватным размерам, необходимым для утоления голода;

– Набивание желудка пищей в течение длительного времени без предварительного его опорожнения;

– Употребление больших объемов трудноперевариваемой еды, которая надолго задерживается в желудке и не успевает полностью перевариться до нового приема пищи (происходит накопление продуктов в желудке);

– Потакание эмоциональному голоду и бесконтрольный прием пищи без физиологической потребности (утоление аппетита, а не реального голода);

– Привычка запивать еду большими объемами жидкости.

Так что если вы не знаете, как уменьшить желудок естественным путем, для начала уберите все вышеприведенные факторы и читайте дальше наши практические рекомендации.

Как уменьшить объем желудка: 5 работающих способов

Уменьшению желудка для похудения поможет лишь сбалансированное питание и уход от нездоровых пищевых привычек. Вот, что вам потребуется сделать, чтобы преодолеть данную проблему и начать наконец-то есть нормальными порциями:

1. Отрегулируйте свой режим питания и размеры порций

Возьмите себе за привычку есть 5-6 раз в день, но небольшими порциями. Дробное питание – лучший ваш союзник в вопросе уменьшения желудка. Между приемами пищи должно проходить 3-4 часа. Тяжело выдержать такой интервал? Не забывайте, что есть еще и легкие сбалансированные перекусы, которые притупят аппетит перед основными трапезами и помогут есть меньше.

Придерживайтесь рекомендуемых порций и не накладывайте себе добавку. Если думаете, что едите мало, начните взвешивать еду и увидите, как в реальности выглядит порция на 100, 200, 300 грамм (поверьте, вы будете шокированы).

2. Ешьте легкоперевариваемую пищу

Не надо выдумывать никаких диет для уменьшения желудка, просто начните питаться сбалансировано и рационально. Старайтесь не перегружать его жирной пищей и тяжелыми белковыми продуктами, особенно в сочетании друг с другом. Возьмите во внимание, что клетчатка бобовых и грибы тяжело перевариваются, поэтому в больших объемах их есть не желательно.

Первые блюда перевариваются быстрее и легче, по этой самой причине они разрешены даже тем, у кого есть заболевания по части ЖКТ. Только варите их на легком мясном (курица, индейка, кролик, перепела, молодая телятина) или овощном бульоне. Хорошо пережевывайте пищу – так ей легче будет усвоиться.

3. Накладывайте еду в мелкие тарелки и ешьте чайной ложкой

Еда в мелких тарелках кажется больше по размеру, так как наш глаз оценивает все в сравнении. Обманите таким образом свой мозг – заставьте его думать, что итак едите достаточно много. Подчеркнуть размеры пищи позволит и посуда контрастного с блюдом цвета. Поэтому подбирайте цвет тарелок под то, что планируете съесть (светлая еда на темном фоне, темная – на светлом).

Если еще будете есть чайной ложкой, то увеличите время приема пищи, а, значит, ваш мозг успеет вовремя сообщить вам о насыщении. Помните, что сигнал о заполненности желудка в начале должен поступить в мозг, а уже потом вы почувствуете себя сытыми.

Этот сигнал подается при стимуляции определенной точки, расположенной на верхней стенке желудка. Чем больше по объемам желудок, тем позднее данная точка будет простимулирована (условно говоря, до нее еде еще нужно дотянуться). Вот почему во время операций по уменьшению желудка бандаж накладывают на его нижнюю часть, так как важно сократить именно ее объемы.

4. За полчаса до еды выпивайте 1-2 стакана чистой воды

Вода позволит подготовить ваш желудок к приему пищи. Она сократит аппетит, заполнит собой часть желудка, что поможет насытиться меньшей порцией. Это реально способствует сокращению калорийности питания для похудения и работает в плане уменьшения желудка.

5. Ешьте, не отвлекаясь, и не позволяйте себе переедать

Очень часто мы переедаем, потому что отвлекаемся во время еды, например, смотрим телевизор, листаем соцсети в смартфоне, читаем книгу, разговариваем друг с другом. Так незаметно съедается гораздо больше, чем нужно, и даже больше, чем хочется.

Потом наступает тягостное переедание и муки от перегруженной поджелудочной железы, не способной выделить столько ферментов, чтобы все это переварить.

Вот почему важно отрегулировать свою культуру питания, начать концентрироваться на приеме пищи и размерах порций. Когда вы начнете смаковать блюда, то и насыщение не заставит себя ждать, ведь мы едим не только ради сытости, но и ради вкусового удовольствия.

Кроме того, старайтесь не переедать после того, как отрегулировали размеры порций. Уменьшенный в размерах желудок снова растянется, если вы начнете его по новой перегружать.

Теперь вы точно знаете, как уменьшить растянутый желудок, чтобы не навредить здоровью и не попасть на операционный стол. Удачи вам в данном вопросе и терпения!

Благодарим за то, что уделили время на прочтение этого материала. Мы ценим ваше внимание, так как оно вдохновляет нас на подготовку новых ценных статей для вас.

Если эта статья вам понравилась, то надеемся, что вы выделите еще пару секунд, чтобы поставить нам лайк. И мы очень ждем ваше мнение в комментариях по поводу того, занимались ли вы когда-нибудь уменьшением желудка?

Вас также могут заинтересовать следующие материалы:

КАК ПИТАТЬСЯ, ЧТОБ НЕ БЫЛО ЯЗВЫ И ГАСТРИТА: 10 УМНЫХ СОВЕТОВ

ТОП-15 ПРОДУКТОВ, СНИЖАЮЩИХ АППЕТИТ

3 СЕКРЕТА НАСЫЩЕНИЯ ДЛЯ ЭФФЕКТИВНОГО ПОХУДЕНИЯ

НОЧНОЙ АППЕТИТ: КАК ЗАБЫТЬ О ХОЛОДИЛЬНИКЕ И СПАТЬ СПОКОЙНО

Что можно обнаружить с помощью рентгенографии желудка? В каких случаях необходимо проведение этой неинвазивной методики диагностики? Чем можно дополнить рентген желудка?

Рентгенологическое исследование желудка, несмотря на активное внедрение УЗИ, КТ и МРТ продолжает использоваться в клинической практике, особенно при неотложных ситуациях в хирургии или реанимации. Оно позволяет в быстрые сроки диагностировать различные воспалительные, онкологические и врожденные заболевания пищеварительной системы, что экономит время для начала максимально эффективного лечения. В этой статье мы дадим ответы на следующие важные вопросы:

  1. В каких случаях назначается рентгенологическое исследование желудка?
  2. Какие нормативные показатели желудка и соседних анатомических структур?
  3. Какие заболевания можно обнаружить с помощью этого метода обследования, и какими изменениями они сопровождаются на рентгенограмме?
  4. Что необходимо делать после исследования?

Что показывает исследование?

Рентгенография желудка используется не только для визуализации этого органа, но и соседних анатомических структур:

  • нижней трети пищевода;
  • диафрагмы;
  • двенадцатиперстного кишечника;
  • поперечного толстого кишечника;
  • верхнего отдела брюшной полости;
  • поджелудочной железы;
  • правой доли печени;
  • лимфатических узлов верхнего отдела брюшной полости;
  • селезенки.

При прицельной рентгенографии желудка врач должен обратить свое внимание на следующие характеристики органа:

  • расположение в брюшной полости;
  • форма органа и наличие аномалий развития;
  • поверхность слизистой оболочки;
  • толщина стенки и ее строение;
  • контуры большой и малой кривизны желудка;
  • объем газового пузыря желудка;
  • наличие/отсутствие воздуха под куполом диафрагмы;
  • активность перистальтики желудка (при проведении рентгеноскопии).

Справка Значительно увеличивает информативность диагностики использование контрастов на основе препаратов Бария. Однако в таком случае необходимо проведение подготовки пациента.

В каких случаях назначают?

Проведение исследования назначает врач терапевтической или хирургической специальности после обращения к нему пациент со следующими симптомами:

  • ощущением тяжести в верхней части живота, которое усиливается после небольшого перекуса;
  • болью различной интенсивности спазматического, режущего или ноющего характера в области желудка;
  • появлением белого налета на слизистых оболочках ротовой полости;
  • ощущением жжения за грудиной или изжогой;
  • резким уменьшением аппетита;
  • снижением массы тела;
  • тошнотой и/или рвотой (возможно с примесями крови или желчи);
  • непереносимостью мясных продуктов;
  • склонностью к запорам или поносам;
  • ощущением горького или кислого привкуса во рту;
  • при симптоматике характерной для нарушения целостности полости желудка (при язвенной болезни или травме).

В реальной жизни рентгенологическое исследование желудка используют, если нет возможности в кратчайшие сроки провести ультразвуковую диагностику, ФГДС, КТ или МРТ. Часто эта необходимость возникает при поступлении пациента в клинику в выходные дни, или в ночное время суток.

Важно В период беременности проведение рентгенографии желудка категорически запрещено. Для этих пациенток необходимо использовать альтернативные методики диагностики (УЗИ, ФГДС).

Норма

При рентгенологическом исследовании брюшной полости желудок визуализируется в верхней левой области. Частично его перекрывают 8-10 ребра. В зависимости от развитости связочного аппарата и конституции тела его расположение может значительно отличаться у здоровых пациентов.

Нижняя граница желудка расположена приблизительно на 2-5 см выше верхнего края левого гребня подвздошной кости. Форма тела желудка у астеников более вытянутая и напоминает крючок. У пациентов с широким туловищем (гиперстеников) желудок на рентгеновском снимке имеет форму рога. Малая кривизна расположена с внутренней стороны, и имеет ровный контур. Большая – проходит с внешней стороны, ближе к стенке живота и может быть неровной и зубчатой за счет складок.

Строение желудка

При обычной рентгенографии слизистую оболочку определить сложно. Поэтому при необходимости ее визуализации используют контрастное вещество на основе Бария. Она должна не иметь дефектов наполнения, эрозий или выпячивания в полость желудка. Нормативные размеры желудка собраны в следующей таблице:

Показатель Норма, см
Длина 20-27
Поперечный размер 10-14
Переднезадний размер 8-10

Важно У здорового пациента в вертикальном положении тела не должно быть воздуха под куполом диафрагмы.

Газовый пузырь

Важное диагностическое значение имеет газовый пузырь желудка – это область органа, в которой происходит накопление воздуха. При рентгенографии он дает выраженное просветление на изображении, если сравнивать с окружающими структурами.

Если исследование проводилось в вертикальном положении пациента, то он расположен в левом подреберье в области дна желудка. В норме он находится на 1-2 см ниже края диафрагмы. В зависимости от наполнения желудка газовый пузырь может иметь шаровидную или грушевидную формы. Обращает на себя внимание также четкий нижний контур, который расположен на границе воздуха и жидких пищевых масс.

Если рентгенография проводилась в горизонтальном положении, то возникает феномен «пневморельефа» – когда газ накапливается в наиболее высоко расположенных областях тела и дна органа. Если одновременно используется контраст препаратов Бария, то это хорошо визуализирует слизистую оболочку желудка в этой части желудка.

Патологии и изменения пищевода

Проведение рентгенологического исследования позволяет обнаружить различные воспалительные, онкологические, дегенеративные патологии, а также их осложнения:

Заболевание Рентгенологические признаки
ГПОД пищевода (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) Отсутствует поддиафрагмальная часть пищевода, возможно его значительное сужение. При использовании контраста эта область освобождается от него более медленно, поскольку снижается активность перистальтики в этом сегменте
Язвенная болезнь Визуализируется дефект слизистой оболочки различных размеров, который не заполняется контрастом. Возможно деформация стенки желудка и ее утончение
Перфорация язвы желудка В вертикальном положении пациента появляется воздух под диафрагмой
Аномалии развития Наблюдаются изменения формы желудка, наличие сужения в антральном (нижнем) отделе, перегородки из соединительной ткани в полости, недоразвитие органа
Попадание сторонних предметов Области затемнения в нижних отделах пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки соответствующей формы
Злокачественные новообразования (рак желудка и метастазы других опухолей) Наличие деформации стенки желудка, нарушение однородности ее структуры, дефекты слизистой оболочки, увеличение регионарных лимфатических узлов. При использовании контраста видно дефект наполнения с неравным внешним контуром, отсутствие перистальтики в пораженном сегменте
Стеноз пищевода Сужение просвета и изменение контура пищевода перед вхождением в желудок
Доброкачественная опухоль Обнаруживают деформацию стенки желудка с выпячиванием и уплотнением стенки. При использовании контраста виден равный внешний контур опухоли, перистальтика в пораженном сегменте сохраняется
Ахалазия пищевода Видно расширение пищевода, в котором накапливаются пищевые массы и принятая жидкость
Острая кишечная непроходимость Находят «чаши Клойбера» – в поперечной кишке наблюдаются области накопления воздуха с четкими нижними границами, которые напоминают перевернутые чаши

Дополнительные исследования

Рентгенологическое исследование имеет ограниченную информативность, и во многих ситуациях не позволяет поставить окончательный диагноз. В таких ситуациях врач назначает дополнительные исследования:

  1. Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости. Позволяет обнаружить аномалии развития, опухоли и воспалительные процессы в желудке. Не имеет противопоказаний к проведению.
  2. Компьютерная томография (можно с контрастированием). Рентгенологический метод диагностики с высокой информативностью. Хорошо визуализирует добро- и злокачественные опухоли, аномалии развития.
  3. Магниторезонансная томография. Позволяет визуализировать желудок и другие анатомические структуры брюшной полости с высоким качеством изображения.
  4. Фиброгастродуоденоскопия – метод эндоскопической диагностики, которая позволяет визуализировать слизистую оболочку верхнего отдела живота. Дополнительно можно измерить кислотность в просвете желудка или взять образец ткани на цитологическое исследование.
  5. ЭндоУЗИ. Метод объединяющий в себе плюсы ФГДС и УЗИ.

Процедура ФГДС

В этой статье мы разобрались, какие патологические изменения можно обнаружить во время рентгенологического исследования желудка, и для каких заболеваний они характерны. Эта методика диагностики часто дает возможность поставить диагноз уже в первые минуты после поступления пациента в больницу. В сомнительных случаях пациенту назначают ультразвуковое исследование, фиброгастродуоденоскопию, КТ или МРТ.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *