Причина раздражительности

Раздражительность

Смотреть что такое «Раздражительность» в других словарях:

  • раздражительность — эретизм, вспыльчивость, издерганность, нервность, гневливость, досада, желчность, холеричность, нервозность, неврастеничность, сварливость, придирчивость, сердитость Словарь русских синонимов. раздражительность сущ., кол во синонимов: 19 • … Словарь синонимов

  • РАЗДРАЖИТЕЛЬНОСТЬ — РАЗДРАЖИТЕЛЬНОСТЬ, раздражительности, мн. нет, жен. отвлеч. сущ. к раздражительный; раздражительный характер. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

  • раздражительность — РАЗДРАЖИТЕЛЬНЫЙ, ая, ое; лен, льна. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

  • Раздражительность — Эта статья о человеческой черте. О свойстве живых организмов см. Раздражимость. Раздражительность склонность к неадекватным, чрезмерным реакциям на обычные раздражители внешней или внутренней среды Содержание 1… … Википедия

  • РАЗДРАЖИТЕЛЬНОСТЬ — – состояние субъекта, характеризующееся повышенной возбудимостью, неустойчивостью, легко переходящее в озлобленность, гнев, досаду. Р. – одно из психологических условий возникновения конфликта. * * * – чрезмерная чувствительность, нетерпеливость … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Раздражительность — отрицательное духовно нравственное качество личности, проявляющееся как быстрая и неадекватная реакция на какое либо воздействие, как правило, агрессивного характера. Раздражительность – это всегда нетерпение, резкие необдуманные суждения,… … Основы духовной культуры (энциклопедический словарь педагога)

  • раздражительность — jaudrumas statusas T sritis fizika atitikmenys: angl. excitability; irritability vok. Erregbarkeit, f; Reizbarkeit, f rus. возбудимость, f; раздражимость, f; раздражительность, f pranc. excitabilité, f; irritabilité, f … Fizikos terminų žodynas

  • раздражительность — (erethismus) склонность несоразмерно реагировать на обыденные раздражители, выражая в словах и поступках недовольство и неприязнь к окружающим … Большой медицинский словарь

  • Раздражительность — см. Раздражимость … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

  • Раздражительность — ж. 1. отвлеч. сущ. по прил. раздражительный 2. Способность раздражаться, реагировать на раздражение 1.; раздражимость. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

СИМПТОМЫ РАЗДРАЖЕНИЯ И ВЫПАДЕНИЯ ПРИ ПОРАЖЕНИИ РАЗЛИЧНЫХ ОТДЕЛОВ КОРЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА

При оценке патологического со­стояния, связанного с поражениями долей мозга, целесообразно рассмот­реть симптомы как раздражения, так и выпадения функций, ибо многие по­ражения проявляются симптомами раздражения, а затем возможно разви­тие признаков выпадения функций.

Некоторые симптомы связаны с пора­жением одного, а другие возникают при поражении обоих полушарий. Кроме того, необходимо иметь в виду, что могут обнаруживаться симптомы на отдалении и по соседству, связан­ные с воздействием патологического процесса на смежные с патологиче­ским очагом отделы мозга, на сосуды мозга и ликворопроводящие пути. Возможны и рефлекторные воздей­ствия вследствие ирритации возбуж­дения через систему черепных нервов.

Лобные доли. Раздражение перед­ней центральной извилины проявля­ется в форме джексоновских двига­тельных припадков. Они начинаются с сокращения мышц лица, рук или ног, затем возбуждение распространя­ется на другие участки половины тела, и, наконец, припадок может генерали­зоваться. При патологических процес­сах в задних отделах верхней лобной извилины (премоторная зона) разви­ваются так называемые адверсивные припадки — судороги возникают сра­зу в мышцах всей противоположной половины тела.

В лобной доле располагаются об­разования, имеющие отношение к планированию и реализации двига­тельного акта в целом, в частности к организации актов стояния и ходьбы. В средней лобной извилине (в меди­альной части) локализуется «центр» поворота головы и глаз в противопо­ложную сторону, ибо каждому движе­нию непрерывно предшествует и со­путствует зрительный контроль. При раздражении этой области развивает­ся характерное проявление раздраже­ния лобных долей — джексоновский припадок, характеризующийся пово­ротом головы и глаз в противополож­ную очагу сторону.

Поражение передней центральной извилины может привести к развитию монопареза центрального характера. Если поражена верхняя ее часть, то па­рез более выражен в ноге, при пораже­нии средней части — в руке. При лока­лизации патологического очага в ниж­ней части передней центральной изви­лины характерны нарушения иннерва­ции мышц нижней половины лица про­тивоположной стороны и отклонение языка в пораженную сторону.

При поражении части передней центральной извилины, в которой ло­кализуются внутренние большие пи­рамидные невроны (поле 4), цент­ральный парез довольно долго выра­жен относительно нерезко, мышеч­ный тонус повышается медленно; од­новременно появляются патологиче­ские рефлексы. Когда патологический процесс захватывает расположенное несколько кпереди поле 6, связанное с экстрапирамидной системой, то тонус повышается гораздо быстрее и парез очень быстро приобретает спастиче­ский характер. Поражение задней цен­тральной извилины сопровождается нарушениями чувствительности.

При поражении средней лобной извилины невозможен поворот голо­вы и глаз в противоположную сторону и потому они повернуты в сторону по­ражения (больной смотрит на патоло­гический очаг). Одностороннее пора­жение центра Брока (слева у правшей) вызывает нарушение речи типа мо­торной афазии. Степень выраженно­сти этих расстройств может быть раз­личной. Иногда больной повторяет сказанное ему, иногда этот синдром * характеризуется обеднением словар­ного запаса; при этом больные отвеча­ют односложно, используя только ог­раниченный набор слов, а в некоторых случаях сохраняются только единич­ные слова — «эмболы».

Может раз­виться тотальная моторная афазия — больной ничего не говорит. В этом случае обычно нарушаются функции письма (аграфия) и чтения (алексия). Для поражения лобных долей весьма характерны хватательный феномен и противодержание. Хватательный фе­номен заключается в том, что больной схватывает предметы, даже когда его просят этого не делать («насильствен­ное» хватание).

Противодержание — это сопро- тивление быстро(!)проводимому пас­сивному движению конечностей. Если исследование проводится медленно, то проводимое врачом пассивное сги­бание и разгибание конечностей про­исходит без сопротивления. Приме­ром является симптом Кохановского — противодержание при поднимании верхнего века. Противодержание в мышцах нижних конечностей может производить ложное впечатление о на­личии симптома Кернига («псевдо- керниг»).

Изменения психики при пораже­нии лобных долей могут проявляться в двух часто сочетающихся вариантах. Первый вариант — снижение крити­ки, недооценка больным тяжести сво­его заболевания, эйфория, склонность к шуткам, чаще крайне неудачным, иногда цинизм, дурашливость («мо- рия»). Другой вариант — нарушение реализации плана действий и сниже­ние инициативы. Это выражается в том, что больной часто не завершает начатого движения. При дальнейшем развитии заболевания уменьшается двигательная инициатива, развивает­ся аспонтанность, определяемая от­сутствием стимула к активным движе­ниям. Наблюдается апатико-абуличе- ский синдром — отсутствие активно­сти проявляется нежеланием вступать в контакт и выполнять различные те­сты, невозможностью выполнять за­дания, требующие определенной ак­тивности и внимания, а также воспро­изводить движения в определенном ритме. Данный феномен более резко выражен при поражении правого по­лушария. Патологические процессы в базальных отделах лобных долей обычно характеризуются изменения­ми психики в виде аффективных вспышек, вспыльчивости.

Если поражается обонятельный тракт, то развивается односторонняя аносмия.

Теменные доли. Раздражение зад­ней центральной извилины проявля­ется чувствительными джексоновски­ми припадками, переходящими или не переходящими в парциальные или общесудорожные припадки. Симпто­мами выпадения являются наруше­ния чувствительности, часто проявля­ющиеся гипестезией одной конечно­сти, переходящей при прогрессирова­нии патологического процесса в геми- гипестезию с нарушением всех видов чувствительности на стороне, проти­воположной очагу поражения. Асте- реогноз — нарушение способности узнавать предметы на ощупь — разви­вается при поражении зоны кзади от нижней теменной дольки, поражение которой характеризуется нарушением праксиса, т. е. автоматизированного («заученного») компонента движений. Для изолированного поражения мозо­листого тела характерна апраксия только в левых конечностях, а при па­тологическом очаге в левой теменной дольке — двусторонняя апраксия. Апраксин) делят на идеаторную, мо­торную и конструктивную. Первые две формы заключаются в нарушении четкости выполнения правильных двигательных актов, а при конструк­тивной апраксии больной путает пра­вую и левую стороны и не может опре­делить пространственное соотноше­ние предметов. Это касается и конеч­ностей больного, и окружающих пред­метов. Выделяют пальцевую агнозию — нарушение узнавания собственных пальцев. Своеобразным вариантом апраксии является нарушение счета — акалькулия, т. е. затруднение, а чаще невозможность распознавать цифры и оперировать ими даже в простейших действиях. К проявлениям поражения теменной доли относится и семанти­ческая афазия — невозможность по­нять и объяснить пословицу, разли­чить близкие по смыслу слова. При поражении нижних отделов задней центральной извилины возникает за­труднение речи, которое определяют как кинестетическую афазию (А.РЛу- рия), а при расположении патологиче­ского очага в зоне кзади от этих отде­лов развиваются нарушения орально­го праксиса — больному трудно вы­полнять заданные привычные движе­ния губами и языком (например, по­целуй, свист и т. д.).

При раздражении задних цент­ральных извилин развиваются чувст­вительные джексоновские припадки. Поражение правой верхней теменной дольки сопровождается анозогнозией — своеобразным расстройством способ­ности оценивать состояние левых ко­нечностей — игнорированием их, от­сутствием осознания болезненного двигательного нарушения в них. Иногда больному кажется, что его ко­нечности находятся вне его тела («под кроватью», «на подоконнике» и т. д.). Может развиваться аутотопагнозия — изменение восприятия размера ко­нечностей: у больного появляется ощущение, что его конечности то очень велики, то очень малы. Иногда ему кажется, что у него несколько ко­нечностей. В.М.Бехтерев назвал этот феномен полимелией. При локализа­ции патологического очага на границе с затылочной долей в отдельных слу­чаях больной избирательно перестает узнавать лица — прозопагнозия. Даже близких людей он узнает только по голосу.

Затылочные доли. Раздражение затылочных долей сопровождается зрительными расстройствами в фор­ме галлюцинаций разной сложности. Иногда эпилептические припадки на­чинаются с нарушения зрения. Чем ближе к височной доле расположен па­тологический очаг, тем сложнее кар­тина галлюцинаций. Эти картины сте­реотипны, что отличает их от галлю­цинаций у душевнобольных. При по­ражениях в области шпорной борозды возникает гемианопсия — выпадение противоположных половин полей зре­ния при сохранности центральных участков полей зрения. Осознание де­фекта зрения отсутствует, особенно при поражении правой затылочной доли. Реакция зрачков на свет при ос­вещении «слепой» половицы поля зре­ния сохранена.

При частичном поражении верх­ней части проекционной? зрительной области (клина) выпадаещ зрение в нижних квадрантах противоположных половин полей зрения. Если страдает язычная доля, то выпадает зрение в верхних квадрантах противополож­ных полей зрения. При двустороннем поражении затылочных долей (это ча­ще всего бывает при поражении основ­ной артерии мозга) развивается зри­тельная агнозия — утрата способности узнавать предметы, различать их кон­туры, определять появление света. Од­новременно со зрительной агнозией часто развиваются психические рас­стройства — отсутствие реальных представлений об окружающем созда­ет искаженное представление о нем. Может развиться и «корковая» слепота — полное нарушение зрения.

Височные доли. В височных долях локализуются обонятельный, вкусо­вой, слуховой и вестибулярный анали­заторы. При раздражении ольфактор- ной зоны больного преследуют посто­ронние запахи (обычно неприятные) или привкус (нередко металличе­ский), слуховые галлюцинации (свист, необычный звук) и вестибу­лярные нарушения — ощущение паде­ния потолка или стен и т. д. При раз­дражении обеих височных долей боль­ному кажется, что данный момент он уже переживал, что точно такая ситуа­ция уже была (чувство «уже виденно­го»), или в обычной обстановке боль­ным представляется нечто чуждое, не­обычное (чувство «незнакомого»).

При поражении задних отделов верхней височной извилины (центра Вернике) слева у правшей возникает сенсорная афазия. Человек не понима­ет речь, в том числе свою собственную; его речь превращается в «словесный салат» («словесную окрошку»); он го­ворит много, но его речь представляет собой неадекватный набор слов или звуков. При расположении очага пора­жения на границе с затылочной долей развивается амнестическая афазия — больной забывает названия предме­тов. При транзиторных ишемических атаках (ТИА), чаще у пожилых людей, иногда выпадает память на определен­ные отрезки времени — глобальная амнезия. При поражении глубинных отделов обеих височных долей частич­но выпадает функция зрительных пу­тей (зрительной лучистости) — разви­вается квадрантная гемианопсия. На­рушение функций правой височной доли у правшей сопровождается нару­шениями музыкальных способностей — амузией — и нарушением восприятия ритма. Приступообразное развитие симптомов раздражения височных до­лей с последующими пароксизмаль­ными расстройствами вегетативных (гипоталамических) функций опреде­ляется как височная эпилепсия и тре­бует уточнения характера процесса пу­тем применения дополнительных нейрофункциональных, рентгеноло­гических методов исследования с контрастированием, КТ.

Лимбическая система включает в себя подмозолистую, опоясывающую, паракагиппокампальную извилины и ряд других образований. В лимбиче­скую систему, на основании анатоми­ческих исследований ВА.Беца, С.Ра- мон-и-Кахаля, И.Н.Филимонова, включили свод, сосочковые тела, про­зрачную перегородку. Было доказано, что в нее входит также эмоциональ­ный круг Пейпса . От­мечена тесная связь лимбической си­стемы с ретикулярной формацией, что дает основание определять комплекс упомянутых образований как лимби­ко-ретикулярный комплекс. Ему склонны придавать особое значение как субстрату эмоций, желаний, памя­ти. Эти образования регулируют эн- докринно-вегетативные функции, че­редование сна и бодрствования, аппе­тит. Нарушение функций лимбиче­ской доли проявляется отклонениями в эмоциональной и волевой сферах, расстройствами памяти, нарушения­ми ритма сна и бодрствования, аппе­тита. Иногда развиваются нарушения вегетативной и эндокринной регуля­ции обмена веществ. Отмечается ги­персексуальность или снижение поло­вого влечения. Некоторым больным свойственны страхи, агрессивность, иногда безразличие, аспонтанность. Приступообразное развитие указан­ных расстройств, пароксизмальное возникновение вегетативных кризов иногда определяют как вариант височ­ной эпилепсии, которая, однако, в большей степени характерна для пора­жения височной доли.

Нарушения речи. Речь является сложно организованной функцией, ос­новой человеческого мышления и способом общения людей. Синдромы поражения речи возникают при пора­жениях многих отделов коры левого полушария у правшей.

Механическая связь сенсорного и моторного «центров» речи легла в ос­нову классификации Вернике — Лихт- гейма, в соответствии с которой выде­лялись афазии — «подкорковая сен­сорная», «кортикально-сенсорная», «амнестическая», «подкорковая мотор­ная», «проводниковая», «транскорти­кальная моторная», «транскортикаль­ная сенсорная». Точная локализация всех этих форм оказалась невозмож­ной, и это привело к попыткам созда­ния других концепций нарушений ре­чи. Так, Гэд (1926) сделал попытку рассмотреть учение об афазиях с лин­гвистических позиций и выделил «но­минативную», «синтаксическую» и «семантическую» формы афазии. При этом он связал эти формы нарушений речи с очаговыми нарушениями. А.РЛурия (1962,1973) подошел к по­ниманию речи с психологических по­зиций. Он рассматривал речь как фор­му сознательной деятельности, в кото­рой участвуют субъект, формулирую­щий речевое высказывание, и субъект, воспринимающий его. При этом под­черкивается значение мотива выска­зывания, его общей мысли, кодируе­мой с помощью внутренней речи в речевые схемы, трансформирующие­ся в развернутую речь. С другой сторо­ны — это импрессивная речь, воспри­нимающая чужую речь и декодирую­щая ее смысл. Помимо этого, речь яв­ляется средством мышления и регуля­ции психических процессов у человека.

В речи есть физическая, или зву­ковая, сторона, превращающая поток звуков в фонемы, формирующиеся в слова. Следующим звеном является лексико-семантическая организация речевого акта, которая обеспечивает превращение образов или понятий в их словесные обозначения. Последние составляют предложение или выска­зывание, превращающиеся в развер­нутую речь.

Выделение словесных понятий из речевого потока осуществляется в ви­сочной области коры левого полуша­рия. Поражение этого отдела в левом полушарии (центр Вернике) делает невозможным понимание и формули­ровку речи — возникает сенсорная афазия («акустико-гностическая афа­зия»; словесная агнозия). Как указы­валось, больные не понимают не толь­ко постороннюю, но и собственную речь; они обычно много говорят, но речь изобилует вербальными (словес­ными) и литеральными (буквенны­ми) искажениями, парафазиями. Вместе с тем поведение больного упо­рядоченно, что позволяет дифферен­цировать такие состояния от психиче­ских нарушений. При поражении ле­вой теменной области у правшей раз­вивается семантическая афазия — на­рушается способность понимания сложных выражений и пословиц. Больному трудно оценить соотноше­ния людей и предметов, их свойств (например, трудно объяснить суть от­ношений в определениях «отец брата» и «брат отца»). При поражении задних отделов височной доли, граничащих с затылочной долей, развивается амне­стическая афазия — больной не может назвать предмет, зная его назначение. Моторную афазию предлагается раз­делять на афферентную и эфферент­ную. При афферентной моторной афа­зии больному трудно произносить звуки, особенно близкие по произно­шению; при этом нарушается и авто­матизированная, и спонтанная речь, а также повторение чужой речи. Аффе­рентная моторная афазия развивается при поражении участков теменной до­ли, примыкающих к нижним отделам задней центральной извилины. При этом часто нарушается и оральный праксис — автоматизированные движе­ния губ и языка. По мнению А.РЛурия (1973), эта формаявляется результатом нарушения кинестетической основы ре­чи. При афферентной моторной афазии больной затрудняется в произнесении серий звуков, слов, фраз. Речь заменя­ется повторением звуков, слов, иногда так называемых речевых эмболов, кото­рые больные произносят при любых по­пытках говорить. Иногда речь таких больных характеризуется преобладани­ем существительных («телеграфный стиль»). Эфферентная форма моторной афазии возникает при поражении за­дних отделов нижней лобной извилины (центр Брока).

Алексия и аграфия (нарушения чтения и письма) чаще наблюдаются при моторной и сенсорной афазии, но могут возникать и в изолированной форме, алексия —при поражении на границе теменной и затылочной долей, а аграфия — при поражении задних от­делов второй лобной доли (между цент­ром Брока и проекционной зоной кисти в передней центральной извилине).

В остром периоде ряда заболеваний, в частности при острых НМК с обшир­ной зоной повреждения доминантного полушария, может развиться тотальная афазия, характеризующаяся отсутстви­ем какой-либо речевой продукции.

Афазию следует дифференциро­вать от дизартрии (анартрии) — нару­шения способности произнесения звуков и слов при поражении бульбар­ных отделов мозга, а также от мутиз- ма. Последний характеризуется невоз­можностью говорить при полной со­хранности понимания речи, а также чтения и письма. Этот синдром наибо­лее характерен для истерических и постконтузионных (преимуществен­но реактивных) нарушений либо в форме моносимптома, либо в сочета­нии с глухотой (сурдомутизм). Допу­скается возможность органического происхождения этого симптома при поражении премоторных областей лоб­ной доли левого полушария (верхняя лобная извилина). Для уточнения лока­лизации и характера изменений в коре и других образованиях головного мозга имеет большое значение использование психологических, нейрофункциональ- ных и рентгенологических методов ис­следования с контрастированием.

Имеется группа заболеваний, сопро­вождающихся преимущественными по­ражениями коры головного мозга.

Раздражительность после сна

Как часто вы ощущаете раздражительность после сна?

Я заметила, что когда я просыпаюсь, моя нервная система очень чувствительна. Меня раздражает все: шум воды, которая течёт из-под крана, микроволновая печь, когда разогреваю в ней еду, телевизор🤯😔. Но проходит часик, и все в норме, и я снова могу радоваться жизни.

Если нет возможности наслаждаться тишиной целый час, стараюсь выделить хотя бы 5 — 10 минут идеальной тишины для меня, и в это время тихо попить кофе с шоколадом — это помогает мне быстро проснуться и получить заряд энергии.☕ 🍫☺
👉Причина в том, что во время сна вырабатывается гормон мемелатонин — это главный гормон сна, который в основном вырабатывается с 12 часов ночи до 4 часов утра. По ночам по сравнению с дневным временем его синтез возрастает в 30 раз. Пик приходится на 2 часа ночи. Мелатонин регулирует циркадные ритмы, нормализует гормональный фон и артериальное давление, влияет на иммунную систему а также расслабляет нервную систему.
Серотонин (гормон счастья как его ещё называют) прекращает вырабатываться во сне, и после пробуждения, ещё не успевает выработаться в достаточном количестве для организма.
Физиологические функции серотонина чрезвычайно многообразны. Серотонин «руководит» очень многими функциями в организме. При снижении серотонина повышается чувствительность болевой системы организма, то есть даже самое слабое раздражение отзывается сильной болью.
Также это вещество отвечает за приподнятое настроение, ощущение сытости и бодрости, а при недостачи этого вещества нервная система становится чувствительной ко всем раздражителям.

👉Ученые доказали, что низкий уровень серотонина в организме может привести к возникновению различных симптомов: депрессия, мигрень, боли в мышцах, бессонница, снижение самооценки.
Для нормального синтеза серотонина и мелатонина в рационе питания должны быть продукты, содержащие триптофан, который находится в фасоли, финиках, сливах, молоке, шоколаде, гречке, грецких орехах, бананах, цикории, траве ромашки и траве валерианы.

👆Чем же ещё мы можем повысить выработку серотонина?
Физические нагрузки или любые другие подвижные игры на природе⚽🤾‍♀. С помощью физической активности вы не только доставите себе кучу прекрасных эмоций, но и зарядите свой организм энергией на несколько дней вперед.
👉Также ученные утверждают что одно из лучших средств пробуждения это секс. Он позволит не только проснуться и размяться, но и также зарядиться прекрасным настроением на весь день. И к тому же, доставит много приятных ощущений и вам и вашему партнеру. Ну а если нет возможности заняться с любимым сексом, тогда можно обойтись просто поцелуями и обнимашками.👫

👍Получается, для того чтобы наша нервная система было в норме и мы чувствовали себя счастливым человеком нужно придерживаться несколько золотых правил это здоровый сон, полноценное питание и любите и будьте любимыми😍💕.

Вопрос:

Добрый день! Я стала очень раздражительной, совершенно не могу с собой справиться. Дни чередуются: один нормально, другой ужасно, срываюсь на близких. Мне сказали, что это может быть от проблем с щитовидной железой. Так ли это? На какие гормоны нужно сдать анализы, чтобы проверить состояние щитовидки? Что-то ещё нужно делать? Ирина, 32 года.

Дорогие читатели! Мы продолжаем принимать вопросы на форуме Азбука Здоровья.

Отвечает врач-эндокринолог Галина Александровна Акмаева

Довольно часто пациенты обращается к врачу—эндокринологу с жалобами на нарушения в эмоциональной сфере и нарушения психики. Среди них жалобы на повышенную возбудимость, раздражительность, эмоциональную лабильность, агрессивность и несдержанность, депрессии и неврозы, вялость, слабость, подавленное настроение, внутреннее беспокойство, чувство внутренней напряженности с невозможностью расслабиться и др.

Чаще всего в проблемах со здоровьем «обвиняют» щитовидную железу — очень «популярный» орган, как в среде пациентов, так и в среде врачей различных специальностей. Однако, не одна только щитовидная железа может быть «виновата» в раздражительности и других указанных жалобах. Практически все органы эндокринной системы в той или иной степени отвечают за психическое и эмоциональное благополучие человека. Это такие органы, как щитовидная железа, околощитовидные (паращитовидные) железы, гипоталамус, гипофиз, надпочечники, поджелудочная железа (островковый аппарат).

Следует отметить, что по одним только жалобам на сильную раздражительность довольно сложно предположить диагноз. Например, такие симптомы, как раздражительность и эмоциональная лабильность характерны для ряда эндокринных заболеваний — гиперпаратиреоза, гипертиреоза (болезнь Грейвса, узловой/многоузловой токсический зоб, тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита), острого/подострого/безболевого тиреоидитов, гиперкортицизма и др. Однако, каждое эндокринное заболевание имеет и другие, характерные и специфичные для него проявления.

Наиболее часто выявляемые эндокринные заболевания, сопровождающиеся изменением эмоционально—волевой сферы и психики — это заболевания щитовидной железы — гипотиреоз, гипертиреоз и тиреоидиты.

Реже — заболевания, связанные с нарушением работы надпочечников и околощитовидных желез. Такие заболевания, как акромегалия, болезнь (или синдром) Иценко — Кушинга и инсулинома, встречаются очень редко и на первом плане имеют ярко выраженные соматические («телесные») жалобы, про которые будет сказано ниже. И только на второй план «выходят» нарушения сферы эмоций и психики. Поэтому при появлении подобных жалоб целесообразно в первую очередь исследовать функцию щитовидной железы, надпочечников и околощитовидных желез. При наличии иных дополнительных жалоб, в зависимости от их вида, эндокринологом будет рекомендовано более расширенное исследование, направленнное на исключение/выявление менее часто встречаемых эндокринных заболеваний.

Эндокринные заболевания, при которых наиболее часто происходят изменения в психике и эмоциональной сфере:

Гипотиреоз — заболевание щитовидной железы, при котором функция органа снижена, а значит, снижена выработка железой специфических гормонов (тироксин, трийодтиронин). Гипотиреоз — достаточно распространенное заболевание, частота его составляет порядка 10% среди людей обоих полов среднего возраста ( 20-50 лет) и до 20% среди женщин старше 50 лет. При гипотиреозе больные жалуются на слабость, сонливость, тревожность, снижение памяти. Они теряют интерес к окружающему, настроение подавленно—ворчливое, поведение однообразное. Кроме нарушения психики, для гипотиреоза характерно низкое артериальное давление, частый пульс, склонность к запорам, набор веса при плохом аппетите, желтушность кожи, ломкость и выпадение волос.

! Первичная диагностика — анализ крови на ТТГ, Т4 свободный, общий анализ крови.

Гипертиреоз характеризуется повышением функциональной активности щитовидной железы, выработка органом специфичных гормонов избыточна. Распространенность заболевания — 1-2% среди населения. Гипертиреоз характерен для диффузного токсического зоба (болезнь Грейвса), узлового и многоузлового токсического зоба. При гиперфункции щитовидной железы симптомы изменения психики проявляются ярко. Такие больные эмоциональны, тревожны, ранимы, обидчивы, легко раздражаются, подвержены беспричинным колебаниям настроения, эмоционально лабильны. Нарушается сон, сновидения часто носят тревожный характер, больные часто просыпаются во сне. Кроме того, при гипертиреозе беспокоит сердцебиение, дрожь в руках и теле, частый стул, одышка при незначительных нагрузках, нарушение менструального цикла у женщин, глазные симптомы. При хорошем аппетите пациенты теряют вес, плохо переносят теплую и жаркую погоду, сильно потеют. Гипертиреоз, как правило, сопровождается увеличением железы, в следствие чего могут возникать трудности при проглатывании пищи, особенно твердой, ощущения дискомфорта в области шеи.

! Первичная диагностика — анализ крови на ТТГ, Т4 свободный, антитела к рТТГ, общий анализ крови, УЗИ щитовидной железы.

Тиреоидиты (острый, подострый, безболевой) — заболевания щитовидной железы воспалительного характера. В зависимости от вида, частота выявления заболевания 2 — 6%. При остром и подостром тиреоидите симптоматика напоминает простудные заболевания — повышается температура тела, беспокоит озноб, осиплость голоса, нарушение глотания, боль в горле, выраженная слабость, утомляемость, вялость, потливость, боли в мышцах и суставах. Тиреоидиты характеризуются однократным массивным выбросом специфических гормонов в кровь под воздействием вируса или бактерий, что приводит к тиреотоксикозу — избытку гормонов щитовидной железы в крови (функция самой щитовидной железы остается нормальной). Эмоциональная сфера при тиреоидитах затронута в меньшей степени, чем при токсическом зобе, однако возможны такие проявления, как повышенная эмоциональность, колебание настроения, тревожность, раздражительность, плаксивость.

! Первичная диагностика — анализ крови на ТТГ, Т4 свободный, УЗИ щитовидной железы, общий анализ крови.

Гиперпаратиреоз — достаточно редкое заболевание, при котором околощитовидные железы бесконтрольно вырабатывают избыточное количество паратиреоидного гормона в кровяное русло. Частота встречаемости — от 0,0022 до 0,52%. Гиперпаратиреоз чаще всего протекает практически бессимптомно. В настоящее время в более чем 50% выявление гиперпаратиреоза является случайной находкой. Частой «зацепкой» при подозрении на заболевание является наличие у больного мочекаменной болезни и склонность к низкотравматическим переломам. Изменения психики при этом заболевании проявляются жалобами на ухудшение памяти, нарушение концентрации внимания, агрессивность, эмоциональную лабильность. Для больных характерно снижение мотивации к различным видам деятельности, иногда — депрессивное состояние с суицидальными мыслями. Гиперпаратиреоз также сопровождают жалобы на нарушение аппетита, частое мочеиспускание, боли в мышцах и костях, судороги.

! Первичная диагностика — анализ крови на ПТГ, кальций общий, кальций ионизированный, ЩФ, фосфор.

Хроническая надпочечниковая недостаточность является относительно редким заболеванием с частотой встречаемости около 50-80 случаев на 1 млн населения в год. При этом заболевании поражается кора надпочечников и снижается выработка специфических гормонов коры надпочечников — глюкокортикоидов. Первые и наиболее характерные жалобы больных — на сильную слабость, утомляемость, постоянное чувство разбитости и усталости, сонливость, нарушение концентрации внимания. С течением заболевания нарастает мышечная слабость, больным становится физически крайне сложно выполнять даже простые действия. Речь становится медленной, голос тихим, настроение подавленным. Часто больных беспокоит беспричинная тревога, беспокойство и внутреннее напряжение. Больных также беспокоит снижение веса, боли в животе, нарушение пищеварения, тошнота, рвота, поносы и запоры, пристрастие к соленой пище. Характерно низкое артериальное давление и потемнение кожных покровов.

! Первичная диагностика — определение кортизола в суточной моче, анализ слюны на кортизол утро + вечер, АКТГ, кортизол крови утро+вечер.

Акромегалия — редкое заболевание, на 1 млн. населения приходится около 60 случаев. При этом заболевании происходит формирование в гипофизе гормонально активного новообразования, которое бесконтрольно синтезирует избыточное количество гормона роста в кровяное русло. В первую очередь больные жалуются на изменение внешности (увеличиваются губы, нос, скулы, уши, язык, надбровные дуги, подбородок), увеличение размера обуви, частые головные боли, высокое артериальное давление, огрубение голоса. На втором плане — изменения психики. Для больных характерна апатия, благодушно—эйфорическое настроение, они подвержены беспричинными колебаниями настроения. Больным сложно мотивировать себя на какой-либо вид деятельности. Иногда бывают депрессивные состояния с тревожностью, плаксивостью, недовольством окружающими, угрюмой ворчливостью.

! Первичная диагностика — анализ крови на ИФР-1, СТГ в ходе ОГТТ.

Болезнь и синдром Иценко — Кушинга характеризуется избытком в организме гормонов коры надпочечников – глюкокортикоидов. Это очень редкая патология, на 1 млн населения приходится всего 10 больных. Изменения психики стоят на втором плане, а в первую очередь больных беспокоят головные боли, высокое артериальное давление, избыточная масса тела (характерно отложением жировой ткани в области живота, груди, лица, конечности же остаются худыми), появление на коже живота и бедер ярко—багровых растяжек—стрий, похожих на языки пламени, сахарный диабет. Как правило, изменения психики проявляются при длительном течении заболевания, когда вышеуказанные симптомы ярко выражены. При этом заболевании психические нарушения могут быть диаметрально противоположными — от монотонного настроения, апатичности, до вспышек раздражительности, гневливости, страха. Характерны депрессии, расстройство сна, эмоциональная неустойчивость, тревожность, вялость, слабость, снижение концентрации внимания.

! Первичная диагностика — определение кортизола в суточной моче, анализ слюны на кортизол утро + вечер, АКТГ, кортизол крови утро+вечер.

Инсулинома — это доброкачественная опухоль поджелудочной железы (островкового аппарата), которая бесконтрольно выбрасывает инсулин в кровь. Инсулинома — крайне редко встречаемое заболевание, на 1 млн населения приходится всего 2-4 больных. При этом заболевании симптоматика обусловлена эпизодами критического снижения уровня сахара крови — гипогликемией. Ввиду недостаточного обеспечения мозга глюкозой возникают агрессивность, тревожность, нарушение концентрации внимания, дезориентация, нарушение поведения и сознания. Кроме того, может возникать двоение в глазах, головные боли, онемение губ и кончика языка, нарушение речи.

! Первичная диагностика — измерение сахара крови во время приступов плохого самочувствия, С- пептид крови, УЗИ поджелудочной железы.

Если Ваши основные жалобы — раздражительность и эмоциональная лабильность, целесообразно исследовать функцию щитовидной, околощитовидных желез и надпочечников. Для этого в плане первичной диагностики рекомендуется сдать анализ крови на ТТГ, ПТГ, Т4 свободный, кортизол крови утро+вечер (обязательно уточните в лаборатории правила подготовки к анализу!), кальций общий, фосфор, общий анализ крови, провести УЗИ щитовидной железы. С результатами анализов обратиться к эндокринологу.

Следует отметить, что проводить обследование всех органов эндокринной системы, сдавать все возможные анализы и проводить различные инструментальные обследования без назначения врача нецелесообразно, затратно и даже вредно. На приеме врач—эндокринолог наиболее полно имеет возможность собрать анамнез пациента (узнать все жалобы, историю заболевания и жизни), провести осмотр. И на основании этого назначить необходимое обследование.

Отвечает врач-терапевт Логинова Мария Павловна

В первую очередь при раздражительности принято обращаться к психотерапевту, психологу. Но далеко не всегда здесь имеют место психические причины. Поэтому врачу так важно собрать сведения о истории заболевания и назначить обследование.

Раздражительность происходит из-за снижения адаптивных механизмов, в первую очередь процессов торможения в головном мозге. Как это ни парадоксально, для торможения нужно больше сил, чем для того, чтобы прийти в состояние возбуждения. Именно снижение этого процесса и приводит к раздражительности. Свою роль играет и изменение тонуса сосудов, по-научному вегетососудистая дистония с гипертензией или с гипотензией, т.е. с повышением или снижением артериального давления.

Причин этим изменениям может быть много:

Во-первых, необходимо подумать о связи с месячными, возможно, это ПМС (предменструальный синдром). Почему врач в первую очередь отправляет к гинекологу? Потому что заболевания, связанные с гормональным дисбалансом, особенно у женщин, случаются очень часто. Женские гормоны эстрогены, которых при ПМС в избытке, вызывают отечность тканей, в том числе головного мозга. Еще они снижают уровень сахара в крови, что дает повышенную утомляемость. Могут быть кризовые и атипичные формы, не связанные с «женскими днями», здесь очень много вариантов течения.

Во-вторых, конечно же, функция щитовидной железы – нужно обратиться для проверки к эндокринологу.

В-третьих, так называемый синдром хронической усталости. Он может возникнуть на фоне перенапряжения на работе, длительного стресса.

В-четвертых, хроническая инфекция. Её можно выделить в отдельный пункт. Обычно, именно она даёт срыв защитных систем организма. Чаще всего эти очаги бывают в миндалинах, лимфоузлах, почках, женских органах, желудочно-кишечном тракте. Особенно это касается вирусов, которые могут находиться в нашем организме и вызывать изменения, а мы даже об этом не подозреваем (цитомегаловирус, герпес, краснуха, вирус Эпштейна-Барра и многие другие).

В-пятых, желудочно-кишечный тракт. Его болезни не всегда проявляются болевыми ощущениями, но разлад процессов пищеварения, особенно нарушение работы двенадцатиперстной кишки, тонкого кишечника приводят к нарушениям вегето-сосудистой и гормональной систем.

Не будем касаться редких причин такого состояния, но их может быть множество и они могут выявиться в процессе обследования. А пока обследование идет, можно принимать растительные успокоительные препараты – валериану в таблетках, средства на основе пустырника, пассифлоры, отвар душицы. Если нарушения не имеют серьёзных причин, одно это, да еще длительные прогулки на свежем воздухе могут восстановить ваше здоровье.

ЗЛОСТЬ и раздражительность: 11 медицинских причин

Кроме психологических причин, злость и раздражительность могут быть побочным явлением некоторых состояний и заболеваний.

Гнев – это здоровая эмоция, которая присуща любому человеку, однако если вы выходите из себя гораздо чаще, чем находитесь в доброжелательном состоянии, есть повод задуматься.

Заболевания – источники злости и раздражительности

Вот самые распространенные из них:

1. Гипертиреоз

Ваш гнев может быть обусловлен гиперактивной щитовидной железой – гипертиреозом. Чаще всего это нарушение встречается у женщин, примерно у одной из 100, а изменения в характере могут нарастать по мере выработки слишком большого количество тироидного гормона щитовидной железой. Этот гормон влияет на обмен веществ, а также частоту сердечных сокращений, температуру тела и конечно мозг.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Кроме раздражительности и гневливости у такого человека наблюдается потеря веса, тремор и сильное потоотделение. Состояние можно корректировать с помощью лекарств.

2. Высокий уровень холестерина

Миллионы людей во всем мире принимают статины – препараты для снижения уровня холестерина в крови и снижения риска сердечных заболеваний. Однако одним из побочных эффектов приема этих лекарств может стать дурной нрав. Некоторые ученые считают, что низкий уровень холестерина также снижает уровень серотонина – гормона счастья в мозге, что затрудняет контроль над гневом.

Низкий уровень холестерина также связывают с депрессией и повышенным риском самоубийства. Чтобы избежать этих побочных эффектов следует снижать уровень холестерина постепенно.

3. Диабет

Низкий уровень сахара может привести к внезапным вспышкам гнева. Уровень сахара в крови влияет на все ткани тела, включая ткани мозга, и результатом этого могут стать дисбаланс химических веществ, включая серотонин.
Все это грозит вам агрессией, гневом, излишним беспокойством и паническими атаками. Сладкие продукты могут улучшить состояние в течение 20 минут. Хотя самой частой причиной низкого уровня сахара в крови является диабет, склонность выходить из себя может стать следствием банального чувства голода.

4. Депрессия

Депрессия выражается не только в вялости и грусти. Она также может заставить вас чувствовать гнев, беспокойство и раздражение. Это особенно касается мужчин, так как они реже испытывают чувство отчаяния и самобичевания, чем женщины.

Крайняя форма – ажитированная депрессия, при которой также наблюдаются такие симптомы, как беспокойство, бессонница и скачка идей. Это нарушение обычно лечится антидепрессантами и психотерапией.

Склонность к агрессии также определяется личностью. Некоторые люди по натуре более гневливы, а болезнь или препараты лишь усиливают черты характера.

5. Болезнь Альцгеймера

По мере того, как болезнь Альцгеймера прогрессирует, у человека может появиться целый ряд психологических и поведенческих изменений. Это включает в себя раздражительность, нехарактерные вспышки гнева, которые обычно возникают через несколько лет после начала болезни. Эта болезнь влияет на разные области мозга, включая лобную долю, отвечающую за личные характеристики.

6. Воспаленная печень

В древней медицине печень связывали с эмоцией злости, и небезосновательно. Некоторые заболевания затрагивающие печень, такие как цирроз и гепатит могут привести к печеночной энцефалопатии, что может вызвать такие изменения в характере, как ворчливость и агрессию. Когда в печени накапливаются токсические вещества, они попадают в кровь и влияют на мозг.

7. Эпилепсия

Страдающие от эпилепсии могут испытывать гнев сразу после припадка. Сами припадки вызваны внезапной вспышкой электрической активности в мозге. Это вызывает временные нарушения передачи сообщений между клетками мозга. Если случается крупный припадок, то часто за ним следует вспышка гнева. Хотя это происходит довольно редко, симптомы агрессии могут длиться от нескольких минут до нескольких дней.

8. ПМС

Простого упоминания о сварливом поведении в «это самое время месяца» достаточно, чтобы навлечь на себя гнев миллионов женщин. Считается, что предменструальный синдром происходит, когда уровень гормонов таких как эстроген и прогестерон падает к концу месяца, примерно за неделю до наступления менструации. Хотя механизм до конца не ясен, считается, что это приводит к цепной реакции на серотонин – гормон радости. То же самое происходит во время менопаузы из-за падения уровня эстрогена.

Подписывайтесь на наш канал VIBER!

9. Снотворные

Сама бессонница кого угодно доведет до взвинченного состояния, но некоторые таблетки от бессонницы могут также вызвать агрессивность. Группа препаратов относящихся к бензодиазепинам, которые часто прописывают при тревожности, замедляют некоторые функции мозга. И хотя это касается всего одного процента принимающих эти препараты, людей с агрессивным характером они могут склонить к еще более иррациональным вспышкам.

10. Болезнь Вильсона

Это генетическое расстройство, которое встречается примерно у одного из 30000 людей, приводит к накоплению меди в печени или мозге. Небольшое количество этого вещества также важно, как и витамины. Но если здоровые люди выделяют лишнюю медь, те, кто страдает от болезни Вильсона, этого сделать не могут. Накопление меди повреждает ткани мозга, включая лобную долю, что влияет на личность человека.

11. Инсульт

Потеря самообладания после инсульта вещь довольно распространенная. Инсульт случается, когда снабжение мозга кровью прекращается либо из-за тромба, либо из-за поврежденного кровяного сосуда, что ведет к гибели клеток мозга. Если при этом затрагивается лобная часть мозга, которая отвечает за контроль над эмоциями, это может привести к агрессии.опубликовано econet.ru.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *