При отеке горла

Домой Симптомы и проявления простуды Симптомы связанные с горлом Как снять отек горла у взрослых и можно ли устранить его в…

Отек горла не является самостоятельной патологией, а возникает как синдром на фоне различных причин.

Именно на состояние горла следует обращать внимание при первых признаках заболевания.

Существует множество факторов, способствующих отеку.

Кроме того, его принято разделять на несколько видов.

Будьте в курсе! При сильном отеке горла следует оказать незамедлительную помощь больному человеку и как можно быстрее посетить доктора.

  • 1 Виды и причины отека гортани
    • 1.1 Аллергический
    • 1.2 Травматический
    • 1.3 Инфекционный
    • 1.4 Воспалительный
    • 1.5 Отек язычка в горле
  • 2 Первая помощи при отеке гортани, последовательность экстренной помощи в домашних условиях
  • 3 Лечение
  • 4 К какому врачу обратиться для диагностики и как она проводится?
  • 5 Полезное видео

Виды и причины отека гортани

Аллергический

Аллергическому отеку гортани способствует ряд факторов, на которые организм человека реагирует негативно.

К ним можно отнести пищевые аллергены, химические вещества в моющих и чистящих средствах, дорожная и домашняя пыль, лекарственные препараты, тополиный пух и даже некоторые продукты питания без красителей и консервантов.

Выявить провоцирующий недуг фактор зачастую удается только после осмотра врача.

Раздражители, попадая в область горла через носовые ходы, поражают гортанную область и надгортанный хрящ.

Иногда стеноз возникает по причине попадания раздражителя через пищевод. В этом случае отечность возникает на черпаловидных хрящах.

Имейте в виду! В зависимости от степени сужения просвета дыхательных путей будет различным проявление стеноза.

На первых порах все больные аллергическим отеком горла испытывают трудности при вдыхании и выдыхании воздуха, частота дыхательного процесса увеличивается, появляется одышка и сокращается частота сердцебиения.

В процессе осмотра врач фиксирует отечность миндалин, мягкого неба и язычка.

В запущенной стадии аллергического отека гортани у пациента появляются следующие симптомы:

  • становится больно глотать слюну;
  • голос хрипнет;
  • ощущается острая нехватка кислорода даже на свежем воздухе;
  • возникает удушье и ощущение инородного предмета в горле;
  • кашель приобретает лающий и грубый характер;
  • кожа бледнеет, а со временем и вовсе приобретает синюшный оттенок;
  • озноб и повышенное потоотделение не покидают человека, при этом может наблюдаться повышенная температура тела;
  • у больного все чаще возникает чувство беспокойства, тревожности и нервозности.

Обратите внимание! Довольно-таки часто аллергические проявления отека горла приводят к отеку Квинке, серьезному заболеванию горла, которое вылечить не так то просто.

Травматический

Анатомическое строение гортани таково, что оно очень близко расположено к шее.

В случае повреждений при падении, ударе тяжелыми предметами, ранении и прочих травмах шеи, горло может значительно пострадать, что будет проявлено в его сильной отечности и болевых симптомах.

В процессе механических повреждений шеи у человека может повредиться хрящевая связка или трахея.

В более серьезных случаях, таких как проникающие ранения в области горла, у больного может наблюдаться резкое ухудшение общего состояния, вплоть до травматического шока.

В первую очередь, у пострадавшего появляется инспираторная одышка и учащенное дыхание.Если раневой канал заполняется кровяными сгустками, то возможно развитие эмфиземы.

Обратите внимание! У травмированного человека нарушается речь или вовсе пропадает голос.

При этом глотание дается с трудом и протекает с сильными болевыми ощущениями.

Инфекционный

Инфекционный отек горла возникает по причине не долеченных инфекций, чаще при ларингите и ангине.

Гортанные стенки воспаляются, и горловой канал значительно сужается.

У больного появляется шумное и очень тяжелое дыхание с лающим кашлем, во время вдоха заметно сильное втягивание грудины и межреберных промежутков.

Дыхание становится неритмичным и частым, в самых тяжелых случаях может наблюдаться судорожное состояние пациента.

Инфекционный отек гортани развивается очень стремительно и при несвоевременном лечении может закончиться асфиксией.

Стоит отметить! Игнорирование первых признаков недуга недопустимо. Важно сразу же обратиться за диагностикой к врачу и начать немедленное лечение.

Воспалительный

Чаще всего воспалительному отеку гортани предшествует шейный миозит, который по своей сути относится к заболеванию с болезненной симптоматикой.

Воспалительный процесс затрагивает также гортань, мышцы глотки и пищевод.

При этом человек страдает кашлем и жуткой одышкой, у него нарушается дыхание.

Недомогания могут участиться на фоне таких заболеваний, как ревматизм, грипп или ангина.

Встречается патология и при эндокринных нарушениях, токсических поражениях, а также в случае заражения паразитарными инфекциями.

Отек язычка в горле

Нужно знать! Язычок может отекать в случае развития острых инфекций, при травме и аллергических проявлениях организма на различные раздражители.

Редким явлением считается наследственный ангионевротический отек язычка, который передается исключительно по наследству и требует немедленного врачебного вмешательства.

При аллергических причинах отека язычка у больного наблюдаются местные реакции организма: отекает горло и тело покрывается сыпью.

В случае отека на фоне острой инфекции резко повышается температура, возникает боль в горле и появляется гиперемия.

Чаще всего отек язычка наблюдается у детей, перенесших ангину.

Первая помощи при отеке гортани, последовательность экстренной помощи в домашних условиях

Имейте в виду! При первых признаках отека горла необходимо сразу же вызвать на дом доктора.

Во время ожидания врача нужно предпринять ряд действий:

  • В случае аллергического проявления недуга следует исключить воздействие аллергена на организм человека.
  • В случае алиментарного воздействующего фактора следует приготовить для полоскания горла содовый раствор.
    Для этого в стакане воды разводят 1 ложку пищевой соды и поласкают данной жидкостью горло до появления облегчительных симптомов.
  • Больного следует расположить вертикально.
    Для этого его удобно усаживают на кресло или табуретку со спинкой.
  • Полностью освобождают шею от всех вещей (галстука, платка или одежды с горлышком).
  • Для снятия отечности дают больному антигистаминное средство (Димедрол, Пипольфен).
  • По возможности вывести пострадавшего на свежий воздух.
    В крайнем случае нужно открыть окна и двери для доступа кислорода.
  • На шею следует наложить мокрый компресс в виде пакета с холодной водой или льда.
    Данная процедура значительно уменьшит отечность и избавит пострадавшего от болезненных симптомов.

Следует знать! Если у человека во время отека останавливается сердце, то проводится незамедлительный массаж грудной клетки.

Лечение

Аллергические проявления отека предполагают принятие сосудосуживающих средств, преимущественно антигистаминной группы.

При ярко выраженной асфиксии полагается насыщение легких чистым кислородом. Все эти меры являются реанимационными и выполняются специалистом в первую очередь.

При малой эффективности инъекционной терапии и кислородных ингаляций прибегают к крайней мере излечения стеноза – трахеотомии дыхательных путей.

Суть ее заключается в иссечении тканей горла чуть ниже отечной области хирургическим методом.

Справка! В образовавшийся разрез вводится специальное приспособление в виде трубки (канюля), которая обеспечивает полноценное поступление кислорода в легкие пациента.

Воспалительный отек горла должен быть устранен путем антибиотиков, которые подавляют размножение болезнетворных микроорганизмов, а именно:

  • Биопарокс.
    Спрей содержит активное вещество фузафунгин, которое снимает воспаление горла и нормализует его функции.
    Средство является достаточно дорогим, но в тоже время довольно эффективным.
  • Амоксиклав.
    Продается в виде таблеток или порошка для инъекций.
    Снятие симптомов воспаления происходит за счет содержащихся в препарате амоксициллина и клавулановой кислоты.
  • Цефограм.
    Порошок для инъекций на основе цефтриаксона борется с воспалительным процессом и снимает отечность буквально за несколько часов.
  • Ингалипт.
    Спрей содержит сульфаниламид натрия, который снимает отек за довольно короткий промежуток времени.
  • Терафлю.
    Препарат в виде таблеток или порошка содержит значительную дозу парацетамола, что значительно улучшает самочувствие пациента.
    Терафлю является самым дешевым лекарственным средством и может назначаться даже детям.

Для того чтобы справиться с мокротой назначаются отхаркивающие препараты по типу Мукалтина, Гербиона, Проспана или Геделикса.

В случае сильного жара на помощь придут жаропонижающие средства, такие как Ибупрафен или простой Парацетамол.

Для уменьшения дискомфортных ощущений в горле его следует смазывать раствором Люголя.

Помните! Воспаление следует снимать жаропонижающими лекарствами только при повышении температуры у больного 39 градусов.

Естественной сопротивляемости организма могут помочь общеукрепляющие препараты и различные витаминные комплексы.

При отеке горла при ларингите народные средства лечения могут помочь только на первой стадии заболевания.

К таковым относят полоскания содовым, солевым, соковым или травяным раствором.

При остром или хроническом ларингите помощь могут оказать только антибиотики. Но при этом народные методы являются хорошим подспорьем на пути к оздоровлению.

Комплексная терапия воспалительных форм отечности горла состоит в чередовании полоскания гортани и осуществления ингаляционных процедур.

Ингаляции эффективно проводить через специальный препарат, продающийся в аптеке – небулайзер.

Обратите внимание! Сильные воспаления поддаются лечению щелочными ингаляциями на основе минеральной воды, проводимые как минимум три раза в день.

К какому врачу обратиться для диагностики и как она проводится?

С симптомами отека гортани следует для начала обращаться к своему терапевту по месту жительства.

После осмотра и опроса пациента данный врач может самостоятельно поставить диагноз и назначить необходимое лечение.

Но в большинстве случаев требуется обращение к сторонним специалистам и проведение дополнительных диагностических процедур.

Для выявления причин и характера отека назначается прямая или непрямая ларингоскопия.

У взрослых возможен осмотр отечного надгортанника при отжатии корня языка книзу, у детей проводят микроларингоскопию или видеомикроларингоскопию.

К сведению! В обязательном порядке проводится выявление аллергических высыпаний на теле или клинических признаков иного проявления.

При не воспалительном характере отека проводится продолжительное наблюдение, так как выявить природу и причину в данном случае достаточно сложная задача.

Необходимо провести обследование крови на изменение ее состава за счет воспалительного процесса в организме, и осуществить прямую микроларингоскопию.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете о причинах и лечении отека гортани:

В зависимости от причин отека горла и характера протекания воспаления врач осуществляет оказание первой помощи.

После проведенных манипуляций следует подробно изучить анамнез пациента и провести ряд диагностических процедур.

Лечение будет зависеть от тяжести симптоматики и запущенности процесса.

Отек гортани: причины, симптомы, первая помощь

Отек гортани – патологическое состояние, обусловленное отеком слизистой оболочки этого органа и возникающее в результате гиперреактивности иммунной системы и нарушений механизма нервно-мышечной регуляции.

При начинающемся отеке гортани появляется ощущение инородного тела в горле

Причины отека гортани

Развитие отека слизистой может быть спровоцировано различными заболеваниями гортани и травматическими повреждениями в области шеи. Наиболее часто причинами возникновения данного состояния выступают:

  • аллергические реакции на домашнюю пыль, пыльцу растений, шерсть животных, пищевые продукты и лекарственные препараты;
  • травматические повреждения гортани инородным телом, различными химическими и физическими факторами;
  • острые инфекционные заболевания (грипп, скарлатина, гортанная ангина, корь, дифтерия);
  • заболевания гортани воспалительного характера (инфильтративный или флегмонозный ларингит у взрослых, подскладочный ларингит у детей);
  • опухоли гортани доброкачественные и злокачественные;
  • травмы и заболевания расположенных рядом с гортанью тканей и органов (абсцессы и флегмоны шеи, опухоли средостения и щитовидной железы).

В зависимости от скорости нарастания клинических симптомов отек бывает:

  • молниеносным – развивается на фоне травм и аллергии, например, отек Квинке;
  • острым – к его возникновению приводят инфекционно-воспалительные заболевания;
  • хроническим – обусловлен онкологической патологией.

К факторам, повышающим риск развития патологии, отоларингологи относят:

  • гиповитаминозные состояния;
  • декомпенсированное течение сахарного диабета I и II типа;
  • общее истощение;
  • хроническую печеночную и почечную недостаточность.

Отечность обычно возникает в области черпаловидных хрящей и складок, подскладочного пространства, надгортанника и складок преддверия. Это объясняется наличием в данных анатомических зонах хорошо развитой рыхлой соединительной ткани. Следствием является сужение просвета гортани, что провоцирует развитие стеноза.

Симптомы отека гортани

Первым признаком является появление боли и першения в горле, ощущение наличия инородного тела. Так как начинают отекать голосовые связки, то изменяется и тембр голоса, который становится хриплым, глухим и более низким.

При дальнейшем нарастании отечности начинает уменьшаться просвет гортани, что приводит к развитию стридора – шумного дыхания, обусловленного затрудненным прохождением воздуха по верхнему отделу дыхательных путей. В тяжелых случаях развивается удушье.

На фоне усиливающейся гипоксии организма у больных появляется раздражительность, беспокойство. Эти симптомы более выражены у детей, нежели у взрослых.

Учитывая, что отек гортани может быть спровоцирован разной патологией, клиническая картина этого состояния может различаться. Основные отличия представлены в таблице

Заболевания

Вирусный ларинготрахеит

Аллергический отек

Эпиглоттит

Инородное тело

Ларингоспазм

Этиология

Вирусы гриппа, парагриппа, RS-инфекция

Наличие аллергических заболеваний

Стрептококки, стафилококки

Рефлекторные раздражения (грубая интубация, вдыхание загрязненного воздуха), гипокальциемия

Преморбидный фон

Не осложнен

Экссудативный диатез, нейродермит, различные аллергические реакции

Не осложнен

Не осложнен

Спазмофилия, врожденный стридор

Повторяемость приступов

Редко, всегда на фоне ОРВИ. Обычно наблюдаются у детей в возрасте от 3 до 7 лет

Часто, обычно в весенне-летний период

Не типично

Нет

Если провоцирующий фактор не будет устранен, то приступы могут повторяться многократно

Начало заболевания

Нарастание симптоматики происходит достаточно медленно (2-5 суток)

Быстрое (несколько часов)

Острое, с повышением температуры тела (8-10 часов)

Внезапное

Внезапное

Интоксикация

Выражена умеренно, лихорадка до 38-39 °С

Нет

Гипертермия до 40 °С и выше

Нет

Нет

Голос, кашель

Осиплость, влажный кашель

Не изменен, кашель сухой, грубый, лающий

Не изменен

Не изменен, кашель сухой, навязчивый

«Петушиный крик», кашля нет

Дисфагия

Нет

Нет

Глотание любой пищи затруднено и резко болезненно

Нет, рвота на фоне приступа кашля

Нет

Другие признаки

Симптомы ринита, назофарингита

Положительная динамика от приема антигистаминных препаратов

При осмотре зева – отек надгортанника, корень языка вишнево-красного цвета

При дыхании иногда слышен хлопающий звук, связанный с движением инородного тела током воздуха

Признаки нарушения кальциевого обмена

Осложнение

Отек гортани сопровождается постепенно нарастающей дыхательной недостаточностью. В тяжелых случаях и в отсутствие своевременно оказанной медицинской помощи у больного может развиться асфиксия, которая приводит к летальному исходу.

5 самых необычных аллергических реакций

10 мифов о насморке

Доврачебная медицинская помощь: польза и вред благих намерений

Диагностика

Диагностика отека гортани обычно не представляет сложностей. Для установления причины возникновения данного патологического процесса проводят обследование пациента, включающее в себя следующие мероприятия:

  • консультация отоларинголога с проведением непрямой ларингоскопии;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • компьютерная томография органов средостения;
  • бронхоскопия;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • УЗИ щитовидной железы.

Когда нужна экстренная помощь

Отек гортани, особенно развивающийся молниеносно или остро, является состоянием, опасным для жизни человека любого возраста. Поэтому при появлении первых его признаков следует обратиться к врачу. Особенно важно незамедлительно вызывать к больному скорую помощь в следующих случаях:

  • остановка дыхания;
  • нарастание дыхательной недостаточности (цианоз кожи, брадипноэ, участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры, тахикардия);
  • нарушения сознания;
  • судороги.

Помните, что отек гортани может представлять угрозу для жизни больного. Исход заболевания во многом определяется своевременностью и полноценностью оказания помощи.

Лечение отека гортани

Медикаментозное лечение проводится только по назначению врача и под его наблюдением. Пациенту могут быть назначены препараты следующих групп:

  • антигистаминные средства;
  • кортикостероиды;
  • диуретики;
  • спазмолитики.

Если проводимое лечение не приводит к восстановлению полноценного дыхания, решают вопрос о целесообразности выполнения интубации трахеи, коникотомии или трахеостомии с последующим переводом больного на искусственную вентиляцию легких. Пациента госпитализируют в отделение интенсивной терапии и реанимации.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Опухло горло: механизм развития, причины, проявления, диагностика, терапия

Что делать, если опухло горло? Обратиться к врачу, пройти ряд обследований и начать лечение. Опухшее горло – признак патологических процессов, протекающих в организме человека и способных привести к тяжелым осложнениям. Этот симптом является следствием имеющейся в организме болезни, проявляющейся чувством сдавленности, трудностями при глотании и дыхании. Существует множество причин, вызывающих отек горла у взрослых и детей. Экстренная медицинская помощь позволяет исключить наступление трагичных последствий. Чтобы избавиться от проблемы, необходимо выяснить ее причину и определить самый действенный способ ее устранения.

Респираторный тракт является входными воротами инфекции. Чужеродные вещества, проникающие в организм с вдыхаемым воздухом, оседают на слизистой оболочке горла. Гортань не имеет защитных барьеров в виде ресничек мерцательного эпителия. Она больше всего поражается при инфекционных заболеваниях. Бактерии, размножающиеся в глотке или гортани, вызывают отек горла. Оно опухает при аллергии, инфекционном воспалении, дифтерийном поражении, травмах и опухолях. В ответ на патологический процесс, развивающийся при повреждении или внешнем раздражении, отекает горло. Дыхательные пути сужаются, что препятствует нормальному поступлению воздуха в легкие и доступу кислорода. Первыми клиническими признаками нарушения являются: боль, першение, царапанье и щекотание в горле, охриплость и изменение тембра голоса, кашель, удушающие приступы.

Отек горла бывает ограниченным и диффузным. В первом случае отечность связана с локальным повреждением тканей. Своевременная и адекватная терапия дает быстрый и стойкий лечебный эффект. Патологические изменения устраняются без особых проблем. Больные жалуются на дискомфортные и болезненные чувства в горле, незначительное покашливание, охриплость голоса, респираторные нарушения. Пациентам трудно говорить и больно глотать из-за сужения голосовой щели. Разлитой отек горла – максимальное сужение всей гортани. Расстройство проявляется чувством постороннего предмета внутри, першением в горле, сухим приступообразным кашлем, потерей звучности голоса. В тяжелых случаях к проявлениям расстройства присоединяются интоксикационные симптомы — лихорадка, озноб, тахикардия, гипергидроз, бледность кожи, акроцианоз, удушье.

Горло опухает, когда в организме развивается воспаление паратонзиллярной клетчатки глотки или рыхлой подслизистой клетчатки гортани. В ответ на проникновение инфекции образуется отек тканей и их серозное пропитывание. При ослаблении защитных сил организма и наличии высоковирулентной инфекции развивается выраженная инфильтрация клетчатки форменными элементами крови. В результате этих патологических изменений набухают ткани гортани, происходит ее сужение.

Если горло опухло при банальном воспалении, прогноз на выздоровление считается благоприятным. Ангина, ложный круп, дифтерия и рак гортани протекают очень тяжело и проявляются выраженным отеком мягких тканей. Эти смертельно опасные патологии требуют оказания неотложной врачебной помощи, проведения длительной и упорной терапии. Если проблему игнорировать, опухшее горло может привести к удушью и смертельному исходу.

Этиология и симптоматика

Опухшее горло — симптом целого ряда заболеваний и особых состояний. Наиболее распространенными среди них являются:

  • Ангина — основная причина опухшего и покрасневшего горла. Это инфекционное заболевание, вызванное бактериями или вирусами, часто осложняется и приводит к серьезным последствиям для человека. Заболеваемость ангиной существенно увеличивается в холодное время года, когда иммунная защита заметно слабеет. Организм не в состоянии противостоять воздействию болезнетворных микробов. Патология проявляется выраженным болевым и интоксикационным синдромами. Самочувствие пациентов осложняется болью в мышцах и суставах, мигренью, сотрясающим ознобом. Миндалины покрываются гнойным налетом, в лакунах скапливаются казеозные массы.
  • При хроническом тонзиллите горло опухает, миндалины увеличиваются. При этом отсутствуют болевые и интоксикационные явления. Гнойные пробки в лакунах полностью не исчезают, даже после проведения антибиотикотерапии. Гланды остаются отечными, рыхлыми и воспаленными. У больных постоянно присутствует ощущение опухшего горла. При обострении процесса поднимается температура, увеличиваются лимфоузлы, становится осиплым голос, снижается трудоспособность, возникает быстрая утомляемость, гипоактивность, сонливость.

    норма/тонзиллит

  • Травмы шеи сопровождаются развитием местного воспаления и отеком горла. Механические повреждения, ожоги, инородные тела, ушибы гортани, вдыхание токсичных паров — основные причины расстройства. Горло может опухнуть после проведения инвазивных манипуляций, оперативных вмешательств, интубации трахеи. Припухлость появляется при чрезмерном перенапряжении голосовых связок, значительной голосовой нагрузке, сухом и мучительном кашле.
  • фото: фарингит

    Фарингит — воспаление глотки, сопровождающееся постепенным нарастанием симптоматики. Сначала больные ощущают першение и дискомфорт в горле, затем возникает сухой кашель, появляется резкая боль, усиливающаяся при глотании. Мягкие ткани отекают медленно. Отек образуется на задней стенке горла. К общим признакам патологии относятся: недомогание, слабость, разбитость. Если воспаление острое, поднимается температура тела, появляются признаки интоксикации — озноб, гипергидроз, миалгия, цефалгия. У больных увеличиваются лимфоузлы. Они становятся плотными, гладкими, болезненными. Своевременное лечение позволяет прекратить дальнейшее прогрессирование воспалительного процесса.

  • Инфекционный мононуклеоз – острая вирусная патология, характеризующаяся лихорадкой, поражением глотки, воспалением лимфатических узлов, гепатоспленомегалией, появлением в крови атипичных клеток. На фоне выраженной интоксикации у больных увеличиваются шейные лимфатические узлы. Они становятся плотными, подвижными, не спаянными между собой, умеренно болезненными при пальпации. Не менее важным симптомом инфекции является ангина. Горло опухает и болит, на гиперемированной слизистой зева появляются точечные геморрагии. В дальнейшем увеличивается печень и селезенка, возникают носовые кровотечения, развивается желтуха. У лиц с инфекционным мононуклеозом резко выражены признаки астенизации организма – головная боль, слабость, боль в животе, тошнота.

    симпомы мононуклеоза

  • Дифтерия — опасная инфекционная патология, наоминающая в начале своего развития банальную ангину. На гипертрофированных миндалинах появляется серый налет в виде плохо снимающихся пленок. При попытке их удалить повреждаются капилляры, и начинается кровотечение. Красное опухшее горло постоянно болит. Боль усиливается при проглатывании пищи и воды, а также при разговоре. Дифтерийная инфекция требует обращения к квалифицированному врачу. Не следует заниматься самолечением, особенно если заболел ребенок. Пленки имеют тенденцию к распространению и вызывают обструкцию респираторного тракта, что приводит к смерти от удушья.

    проявления дифтерийной инфекции

  • Новообразования гортани проявляются першением и режущей болью в горле, постоянными покашливаниями, чувством инородного тела или кома, осиплостью или гнусавостью голоса, неприятным запахом изо рта, регионарным лимфаденитом, отеком горла и увеличением кадыка. На более поздних стадиях нарушаются функции дыхания и глотания.
  • Кандидоз горла проявляется воспалением и болью во рту, сухостью, жжением и першением в глотке, дисфагией, образованием творожистых белых бляшек на слизистой оболочке. Специалисты во время осмотра обнаруживают ярко-красное и отекшее горло, характерный белый налет на внутренней стороне щек, языке, деснах, миндалинах. Местные и системные антимикотические средства хорошо справляются с инфекцией.
  • Аллергия — особое состояние, обусловленное атипичной реакцией иммунной системы организма на различные раздражители: косметику и парфюмерию, медикаменты, пищевые продукты, шерсть животных, промышленную пыль, пыльцу растений, бытовую химию. Больные часто кашляют, чихают, у них текут сопли и слезы, опухает язык, зудит кожа. Аллергия часто протекает в тяжелой форме и имеет непредсказуемый характер. Ее неблагоприятным исходом может стать ангионевротический отек и анафилактический шок. Осиплость голоса и лающий кашель являются предвестниками удушья.
  • Ложный круп – осложнение вирусного воспаления гортани, которое развивается преимущественно у маленьких детей. Больному ребенку становится трудно дышать из-за сужения дыхательных путей. Отечность нарастает стремительно. Ребенок просыпается среди ночи, тяжело дышит, беззвучно плачет, мечется в постели. Появляются признаки респираторной недостаточности — бледность кожи, акроцианоз, слабость сердечного ритма. Характерным симптомом крупа является стридор — шумное, свистящее дыхание, слышное на расстоянии. Врачи при осмотре обнаруживают увеличение лимфоузлов, покрасневшее и отечное горло. Чтобы спасти больного от удушья, необходимо остановить распространение отечности. Ложный круп обычно развивается у маленьких детей, что связано с анатомическими особенностями дыхательных путей — их узостью, а также незрелостью иммунной системы. Даже незначительная отечность может спровоцировать стеноз.

В более редких случаях причинами опухшего горла становятся: болезни ЖКТ, детские инфекции – краснуха, скарлатина, ветряная оспа, коклюш, стоматологические патологии, ЗППП, обострение туберкулезной или сифилитической инфекции, сдавливание кровеносных сосудов шеи, хондроперихондрит гортани, болезни внутренних органов, алкоголизм.

Больные на приеме у ЛОР-врача часто жалуются, что у них опухло горло и больно глотать. Чтобы помочь пациенту и избавить от проблемы, необходимо его обследовать и узнать причину расстройства. На основании результатов лабораторно-инструментальных исследований специалист ставит диагноз и назначает адекватную терапию.

Клинические признаки, на которые врачи должны обратить особое внимание — лихорадка, изменение тембра голоса, боль при глотании, гипертрофия миндалин, чувство постороннего предмета внутри, гнойный налет в горле. Слизистая оболочка глотки хорошо иннервируется и кровоснабжается. Любые внешние раздражители способны вызвать отек органа. При ангине, абсцессах и местных изменениях в миндалинах обнаруживается внешняя асимметрия шеи — горло опухает с одной стороны.

После визуального осмотра и пальпации гортани специалисты переходят к проведению специальных диагностических процедур. Наиболее информативные среди них:

  1. Ларингоскопия — осмотр гортани с помощью ларингоскопа,
  2. Рентгенография или томография органов грудной клетки с гортанью — обнаружение патологических процессов: новообразований, аномалий, структурных изменений, инфекционных очагов,
  3. Бронхоскопия — осмотр трахеи и бронхов изнутри эндоскопом,
  4. Исследование голосовой функции,
  5. Гемограмма — признаки воспаления или аллергии,
  6. Аллергологические тесты — выявление персональной непереносимости организмом конкретных аллергенов,
  7. Иммунограмма — оценка иммунного статуса пациента,
  8. Исследование отделяемого гортани на микрофлору и антибиотикограмма — определение возбудителя патологии и его чувствительности к антибиотикам.

Лечебные мероприятия

Если у пациента опухло горло, ему необходимо помочь. Для решения данной проблемы используют консервативные и оперативные методики в зависимости от причины. С помощью медикаментов можно уменьшить выраженность воспалительных признаков, в том числе и отека. Лекарственные средства подавляют размножение микробов и усиливают иммунную защиту.

Больным назначают:

  • Антибиотики – «Амоксициллин», «Сумамед», «Супракс»,
  • Противовирусные препараты – «Цитовир», «Кипферон», «Кагоцел»,
  • Антимикотики – «Нистатин», «Кетоконазол», «Итраконазол»,
  • НПВС – «Ибупрофен», «Нурофен», «Кетопрофен»,
  • Диуретики – «Фуросемид», «Верошпирон», «Гипотиазид»,
  • Антигистаминные средства – «Супрастин», «Зиртек», «Цетрин»,
  • Леденцы и таблетки для рассасывания – «Стрепсилс», «Граммидин», «Септолете»,
  • Антисептические спреи – «Мирамистин», «Гексорал», «Тантум верде»,
  • Растворы для полоскания горла – «Хлоргексидин», «Хлорофиллипт»,
  • Иммуномодуляторы – «Исмиген», «Иммунал», «Полиоксидоний»,
  • Витамины и адаптогены.

Специалисты дают пациентам рекомендации, которые необходимо строго соблюдать во время лечения:

  1. Избегать чрезмерного физического перенапряжения,
  2. Употреблять жидкую и пюреобразную пищу,
  3. Сохранять голосовой покой,
  4. Соблюдать личную гигиену,
  5. Полоскать горло солевыми растворами и настоями лекарственных трав.

Инородные тела, новообразования, абсцессы и последствия травм — показания к проведению хирургического вмешательства.

Прогноз патологии неоднозначный. Он зависит от причины расстройства. Если горло опухло на фоне воспаления или аллергии, пациенты излечиваются и быстро восстанавливаются после болезни. При отсутствии своевременной медицинской помощи, стойкое нарушение дыхательной функции может привести к гипоксии мозга, что грозит летальным исходом.

Опухшее горло необходимо срочно лечить. Этот симптом нельзя игнорировать и относиться легкомысленно к проблеме. Причинная патология будет прогрессировать, а горло распухать все больше и больше. Чтобы не погибнуть от асфиксии, следует пройти тщательное диагностическое обследование и выполнять все врачебные предписания.

Отек гортани – это набухание тканей, провоцирующее сужение просвета органа. Подобное происходит при наличии определенных заболеваний.

Бороться с отеком необходимо, так как он может стать причиной удушья и смерти человека. О том, какие симптомы сопровождают такой отек, как оказать первую помощь и как его лечить расскажем в статье.

В зависимости от причины, отек гортани бывает ограниченным, при котором наблюдается незначительное увеличение ткани, и диффузным. В последнем случае наблюдается выраженное сужение гортани, что существенно затрудняет дыхание.

Отек гортани, который чаще всего возникает в детском возрасте, а также у взрослых мужчин в возрасте 19-35 лет, может быть спровоцирован следующими причинами:

  • Отек гортани, который чаще всего возникает в детском возрасте, а также у взрослых мужчин в возрасте 19-35 лет

    Гнойные воспалительные процессы (ангина, ларингит, надгортанный абсцесс, тонзиллит, флегмона). Воспаление сопровождается сильными болями;

  • Заболевания инфекционного характера (грипп, корь, скарлатина, дифтерия). Инфекционный отек гортани – наиболее распространенная разновидность данной патологии;
  • Хронические заболевания, вызванные инфекциями (туберкулез, сифилис);
  • Повреждение гортани механического характера или застревание в ней инородных предметов;
  • Повреждение слизистой оболочки гортани химическими веществами, вдыхание горячего пара или испарений отравляющих газов, термические ожоги;
  • Отек Квинке (по-другому называется ангионевротический отек). Он развивается очень быстро, что связано с реакцией организма на химические вещества, препараты с содержанием йода и витамином В, пыльцу и яды насекомых и паразитов. В этом случае необходимо предпринимать меры немедленно, так как отек быстро прогрессирует и нередко приводит к летальному исходу;
  • Проникновение в организм веществ, вызывающих аллергическую реакцию (пыль, шерсть, лекарственные препараты, отдельные виды продуктов);
  • Заболевания печени, почек, сердечной мышцы;
  • Нарушение кровообращения в сосудах, проходящих в области гортани, что приводит к сдавливанию лимфатических узлов;
  • Оперативные вмешательства, выполненные в области гортани;
  • Проведение рентгеновского или лучевого облучения, при которых лучи были направлены на область шеи;
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования гортани

Обратите внимание! К предрасполагающим факторам, провоцирующим развитие отека, относят эндокринные заболевания, глистные инвазии.

У детей отек области горла чаще всего развивается при таких заболеваниях, как круп, дифтерия гортани, ларингоспазм, заглоточный абсцесс.

Симптомы

Если отекают ткани гортани, наблюдаются следующие симптомы:

  • Отек гортани при ангине

    болевые ощущения в области горла;

  • одышка;
  • сухой кашель;
  • общая слабость;
  • учащение сердцебиения;
  • обильное отделение холодного пота;
  • повышение температуры;
  • беспокойство;
  • чувство дискомфорта, ощущение инородного тела в области горла;
  • изменение тембра голоса: он становится более глухим и хриплым;
  • осиплость, в некоторых случаях – полная потеря голоса;
  • затруднение дыхания, сопровождающееся характерным шумом;
  • раздражительность.

Обратите внимание! При появлении указанных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу: при отсутствии лечения развивается стеноз гортани, состояние, которое приводит к дыхательной недостаточности. Это повышает риск развития неблагоприятных для здоровья и жизни последствий.

При отеке гортани есть риск смерти больного, что связано с удушьем или гипоксией головного мозга.

Чтобы этого не произошло, необходимо предпринять такие меры:

  • Даже при легкой выраженности симптомов отека необходимо обратиться в медицинское учреждение

    вызвать бригаду скорой помощи;

  • по возможности оградить больного от аллергена;
  • обеспечить приток свежего воздуха;
  • положить больного так, чтобы голова была наклонена вбок, а ноги слегка приподняты;
  • снять все, что стесняет дыхание (тесные предметы одежды, галстук), расстегнуть пуговицы;
  • приложить что-то холодное к месту отека;
  • если отек был спровоцирован укусом насекомого, наложить жгут для уменьшения проникновения аллергена в организм;
  • обеспечить больного обильным питьем;
  • дать препарат, который выводит токсические вещества из организма (активированный уголь);
  • при необходимости воспользоваться сосудосуживающими назальными каплями, которые помогают восстановить носовое дыхание;
  • при отсутствии дыхания провести мероприятие по его искусственному восстановлению, в случае отсутствия пульса выполнить непрямой массаж сердца.

Даже при легкой выраженности симптомов отека необходимо обратиться в медицинское учреждение.

Сопутствующие симптомы при отеке горла: на что они указывают?

При отеке гортани могут наблюдаться дополнительные симптомы, наличие которых позволяет заподозрить основную причину, вызвавшую подобное явление.

Таблица 1. Дополнительные появления и их значение:

Дополнительный симптом Значение
Заложенность носа Это явление в большинстве случаев указывает на простудное заболевание
Покраснение миндалин, боли в горле, лихорадочное состояние Ангина
Лихорадка, кожная сыпь, снижение артериального давления Синдром токсического шока
Красное воспаленное горло, появление белых пятен на слизистых оболочках глотки Стрептококковая инфекция
Опухла трахея, опухшее горло, ощущение комка в горле Увеличение размеров щитовидной железы, что связано с повышением уровня тиреотропного гормона
Отек языка Этот симптом может быть вызван ожогами, укусом насекомого

При симптомах отека гортани пациенту назначают исследования, с помощью которых устанавливают диагноз. Диагностикой и определением курса лечения при отеках гортани занимается специалист-отоларинголог.

К методам обследования пациента при отеке относятся:

  • Диагностикой и определением курса лечения при отеках гортани занимается специалист-отоларинголог

    визуальный осмотр;

  • непрямая ларингоскопия;
  • бронхоскопия;
  • исследование голосовой функции;
  • компьютерная томография органов средостения;
  • рентгенография гортани.

Для установления причины отека требуются такие диагностические мероприятия, как:

  • общий анализ крови и мочи;
  • исследование крови на иммуноглобулин;
  • посев содержимого из гортани и трахеи.

При указанном явлении проводится дифференциальная диагностика для того, чтобы отличить отек гортани от онкологических опухолей, ОРВИ, воспалительных процессов, наличия инородных тел, перекрывающих дыхание.

Обратите внимание! При симптоматике отека гортани может потребоваться проведение УЗИ щитовидной железы, рентгенографическое исследование легких, МРТ и КТ головного мозга.

Способы лечения у детей и взрослых

Лечение отека гортани зависит от причины, которая вызвала данное явление.

При отеке воспалительного характера применяют такие лекарственные препараты:

  • В качестве средств симптоматической терапии могут назначаться травяные отвары и настои для полоскания

    Средства, подавляющие патогенные микроорганизмы. Лекарственный препарат подбирают, исходя из чувствительности патогена к действию отдельных групп медикаментов. Пациенту могут назначить средства Амоксиклав, Биопарокс, Ингалипт;

  • Жаропонижающие (Ибупрофен, Парацетамол);
  • Отхаркивающие (Проспан, Мукалтин).

Также при отеке гортани могут назначать мочегонные препараты (Индапамид, Фуросемид), антигистаминные лекарственные средства (Тавегил, Диазолин), противовоспалительные медикаменты (Преднизолон).

В качестве средств симптоматической терапии могут назначаться травяные отвары и настои для полоскания. В качестве сырья используются шалфей, крапива, корень дуба.

Если отечность переходит в стеноз гортани, пациенту вводят сосудосуживающие препараты. Благодаря такой манипуляции расширяется просвет гортани, что предотвращает асфиксию. Также могут потребоваться кислородные ингаляции.

В случае, если любые мероприятия не позволили устранить отек, проводят трахеотомию дыхательных путей. Суть этой манипуляции заключается в иссечении тканей горла с последующим введением трубки, которая обеспечивает поступление кислорода в легкие.

Возможные осложнения

Отек гортани может стать причиной таких осложнений, как:

  • Отек гортани может быть вызван как воспалительными процессами, так и повреждениями тканей

    стеноз дыхательных путей;

  • асфиксия с последующей гибелью больного;
  • кислородное голодание, что отражается на состоянии всех тканей, органов и систем организма;
  • гипертрофия сердечной мышцы;
  • повышенная проницаемость кровеносных сосудов.

Тяжесть последствий отека горла зависит от первопричины, запущенности патологического процесса.

Профилактические меры

Чтобы снизить риск развития отека гортани, необходимо соблюдать такие рекомендации:

  • своевременно лечить заболевания верхних дыхательных путей и инфекционные заболевания;
  • избегать контакта с аллергенами, вдыхания испарений щелочей и кислот, горячего воздуха;
  • избегать попадания инородных тел в дыхательные пути;
  • избегать повреждений области шеи;
  • обращаться к отоларингологу при первых признаках воспалительных и инфекционных процессов.

Отек гортани может быть вызван как воспалительными процессами, так и повреждениями тканей. Это состояние, при условии отсутствия лечения, приводит к стенозу дыхательных путей и асфиксии.

Важно уметь своевременно оказать помощь больному, так как при молниеносном развитии отека у человека быстро наступает удушье.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *