Поствакцинальная реакция

Содержание

Методические указания МУ 3.3.1.1123-02 Мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилактика

  • НОВОСТИ
  • ФБУЗ
    • Консультационный центр по вопросам защиты прав потребителей
      • Актуальная информация для потребителей
      • Информация о деятельности консультационного центра
      • Образцы претензий
      • Образцы исковых заявлений
    • О центре
      • Руководство
      • Устав
      • Вакансии
      • Закупки
      • Контактная информация
      • Отделы
      • Филиалы
      • График приема граждан
    • Направления деятельности
      • Государственное задание (отчеты о выполнении)
      • Испытательно-лабораторный центр
        • Информация для заявителей
      • Санитарно-эпидемиологическая экспертиза
        • Санитарно-эпидемиологическая экспертиза проектов
      • Гигиеническое воспитание и консультирование
        • Здоровый образ жизни
        • Информация о деятельности
        • Дистанционное гигиеническое обучение
      • Прейскурант цен
    • Орган инспекции
      • Состав органов управления
      • Этапы проведения инспекции
      • Правила рассмотрения жалоб и аппеляций
      • Перечень НД
      • Прейскурант
    • Информация
  • ОБ УПРАВЛЕНИИ
    • Руководство
    • Положение об Управлении
    • Структура
      • Отделы
      • Территориальные отделы
    • История
    • Закупки
    • Контакты
  • ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
    • Государственная регистрация
    • «Здоровый образ жизни»
    • Деятельность в рамках Евразийского экономического союза
    • Социально-гигиенический мониторинг
    • План контрольно -надзорных мероприятий
    • Информация о проведённых проверках
    • Административная и судебная практика
    • Отчетность
      • Государственные доклады «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения Калининградской области», «О защите прав потребителей»
      • Информация о деятельности общественного совета
      • Отчет о проведенных государственных закупках за отчетный период
  • ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ НАДЗОР
    • Санитарно-карантинный контроль
  • ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НАДЗОР В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ
    • Законодательство
    • Информация
    • Образцы претензий и заявлений
    • Финансовая грамотность населения
    • Информирование граждан об их правах и обязанностях в сфере ЖКХ
  • ГОСУДАРСТВЕННАЯ СЛУЖБА И КАДРЫ
    • Нормативная база
    • Конкурсы на замещение вакантных должностей
  • ПРОТИВОДЕЙСТВИЕ КОРРУПЦИИ
    • Нормативные правовые и иные акты в сфере противодействия коррупции
    • Методические материалы
    • Сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера
  • ДЛЯ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЕЙ
    • Предмет проверок
    • Вступают в силу требования
    • Руководства по соблюдению обязательных требований по видам государственного контроля (надзора)
    • Часто задаваемые вопросы
    • Публичные обсуждения
  • ПРЕСС-ЦЕНТР
    • Горячая линия
    • Анонсы событий
    • Публикации
    • Пресс-релизы
    • План мероприятий
  • ДОКУМЕНТЫ
    • Документы Управления Роспотребнадзора
      • Государственные доклады
      • Решения об утверждении санитарно-защитных зон
      • Прочие документы
      • Приказы
      • Постановления
    • Федеральные Законы
    • Постановления Правительства РФ
    • Документы Роспотребнадзора
  • ГОСУДАРСТВЕННЫЕ УСЛУГИ
    • Реквизиты
    • Уведомление о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности
    • Лицензирование
    • Регистрация впервые внедряемых в производство и ранее не использовавшихся химических, биологических веществ и изготавливаемых на их основе препаратов, потенциально опасных для человека (кроме лекарственных средств); отдельных видов продукции
      • Отчет по свидетельствам о государственной регистрации продукции
      • Внесение изменений в свидетельство о государственной регистрации продукции
      • Государственная регистрация впервые внедряемой продукции, впервые ввозимой на территорию РФ
      • Реквизиты, размер и основания взимания гос. пошлины
    • Выдача санитарно-эпидемиологических заключений
  • О РАБОТЕ С ОБРАЩЕНИЯМИ ГРАЖДАН
    • Нормативно-правовая база
    • Форум управления
    • Общественная приемная
    • Организация работы с обращениями граждан
    • Отчеты о работе с обращениями и запросами информации граждан и юридических лиц
    • Результаты мониторинга по количеству обращений в суды и результаты рассмотрения судебных дел по жалобам граждан на действия должностных лиц
    • Ежеквартальные справки о соблюдении сроков направления ответов на запросы граждан
    • Отчет о принятых организационных и административных мерах, направленных на улучшение качества работы с обращениями граждан
  • Безопасный летний отдых

Поствакцинальные осложнения

Поствакцинальные осложнения — различные стойкие или тяжелые нарушения здоровья, развившиеся вследствие проведения профилактической вакцинации. Поствакцинальные осложнения могут быть местными (абсцесс в месте инъекции, гнойный лимфаденит, келоидный рубец и др.) или общими (анафилактический шок, БЦЖ-инфекция, энцефалит, менингит, сепсис, вакцино-ассоциированный полиомиелит и др.). Диагностика поствакцинальных осложнений основана на анализе клинических данных и их связи с недавно проведенной прививкой. Лечение поствакцинальных осложнений должно включать этиотропную, патогенетическую и симптоматическую общую и местную терапию.

Характеристика поствакцинальных осложнений

К местным реакциям относят все проявления, возникшие в месте ведения препарата. Неспецифические местные реакции появляются в течение первых суток после прививки в виде гиперемии, не превышающей 8 см в диаметре, отека, иногда — болезненностью в месте инъекции. При введении адсорбированных препаратов, особенно подкожном, в месте введения может образоваться инфильтрат.

Местные реакции развиваются в день введения вакцины, как живой, так и инактивированной, держатся не более 2-3 суток и, как правило, не требуют назначения лечения.

Сильная местная реакция (гиперемия более 8 см, отек более 5 см в диаметре) является противопоказанием к последующему применению данного препарата.

При повторном введении анатоксинов могут развиваться чрезмерно сильные местные реакции, распространяющиеся на всю ягодицу, а иногда захватывающие поясницу и бедро. Судя по всему, эти реакции имеют аллергическую природу. При этом общее состояние ребенка не нарушается.

При введении живых бактериальных вакцин развиваются специфические местные реакции, которые обусловлены инфекционным вакцинальным процессом в месте аппликации препарата. Они появляются по истечении определенного срока после прививки, и их наличие является непременным условием для развития иммунитета. Так при внутрикожной иммунизации новорожденных вакциной БЦЖ в месте введения через 6-8 недель развивается специфическая реакция в виде инфильтрата диаметром 5-10 мм с небольшим узелком в центре и образованием корочки, в ряде случаев отмечается пустуляция. Данная реакция обусловлена внутриклеточным размножением живых аттенуированных микобактерий с остаточной вирулентностью. Обратное развитие изменений происходит в течение 2-4 месяцев, а иногда и в более длительные сроки. На месте реакции остается поверхностный рубчик размером 3-10 мм. В случае если местная реакция имеет иной характер, ребенка следует проконсультировать у фтизиатра.

К общим реакциям относят изменение состояния и поведения ребенка, как правило, сопровождающееся повышением температуры. На введение инактивированных вакцин общие реакции развиваются спустя несколько часов после прививки, их продолжительность обычно не превышает 48 час. При этом при повышении температуры до 38°С и выше они могут сопровождаться беспокойством, нарушением сна, анорексией, миалгией.

Общие вакцинальные реакции разделяют на:

  • слабые — субфебрильная температура до 37,5 С, при отсутствии симптомов интоксикации;
  • средней силы — температура от 37,6 С до 38,5 С, умеренно выраженная интоксикация;
  • сильные — лихорадка выше 38,6 С, выраженные проявления интоксикации.

Общие реакции после иммунизации живыми вакцинами развиваются на высоте вакцинального инфекционного процесса, как правило, на 8-12 день после прививки с колебаниями с 4 по 15 день. При этом помимо вышеперечисленной симптоматики они могут сопровождаться появлением катаральных симптомов (коревая, паротитная, краснушная вакцины), кореподобной сыпи (коревая вакцина), одно или двусторонним воспалением слюнных желез (паротитная вакцина), лимфаденитом заднешейных и затылочных узлов (краснушная вакцина). Появление симптомов связано с репликацией вакцинного вируса и не имеет ничего общего с поствакцинальными осложнениями. Как правило, эти реакции проходят в течение нескольких дней после назначения симптоматической терапии.

При гипертермических реакциях возможно развитие фебрильных судорог, которые, как правило, бывают кратковременными. Частота развития судорожных (энцефалитических) реакций по данным многолетних наблюдений отечественных педиатров составляет для АКДС-вакцины 4:100 000. Введение АКДС-вакцины может также явиться причиной появления пронзительного крика, продолжающегося в течение нескольких часов и, по-видимому, связанного с развитием внутричерепной гипертензии.

При возникновении сильных общих реакций назначается симптоматическая терапия.

Что касается поствакцинальных осложнений, то такие патологические процессы как вакциноассоциированный полиомиелит (ВАП), генерализованная БЦЖ-инфекция, энцефалит после коревой прививки, менингит после живой паротитной вакцины встречаются в одном и менее случае на миллион вакцинированных.

Чрезмерные по силе токсические реакции расцениваются как поствакцинальные осложнения, если развиваются в первые трое суток после вакцинации, характеризуются выраженным нарушением состояния ребенка (подъемом температуры выше 39,5°С, ознобами, вялостью, нарушением сна, анорексией, возможно — рвотой, носовыми кровотечениями и др.) и сохраняются в течение 1-3 суток. Обычно такие поствакцинальные осложнения развиваются после введения АКДС, Тетракока, живой коревой вакцины, противогриппозных сплит-вакцин и др. В отдельных случаях гипертермия может сопровождаться кратковременными фебрильными судорогами и галлюцинаторным синдромом.

Поствакцинальные осложнения, протекающие в форме аллергических реакций, делятся на местные и общие. Критериями локального поствакцинального осложнения выступает гиперемия и отек тканей, которые распространяются за область ближайшего сустава либо на площадь более 1/2 анатомической зоны в месте введения вакцины, а также гиперемия, отек и болезненность, сохраняющиеся свыше 3-х дней не зависимо от размеров. Наиболее часто местные аллергические реакции развиваются после введения вакцин, содержащих сорбент гидроксид алюминия (АКДС, Тетракок, анатокисны).

Среди поствакцинальных осложнений также встречаются общие аллергические реакции: анафилактический шок, крапивница, отек Квинке, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, многоморфная экссудативная эритема, манифестация и обострение бронхиальной астмы и атопического дерматита у детей. Иммунизация может вызвать инициацию иммунокомплексных поствакцинальных осложнений — сывороточной болезни, геморрагического васкулита, узелкового периартериита, гломерулонефрита, тромбоцитопенической пурпуры и др.

К поствакцинальным осложнениям с аутоиммунным механизмом развития относятся поражения центральной и периферической нервной системы (энцефалит, энцефаломиелит, полиневрит, синдром Гийена-Барре), миокардит, ювенильный ревматоидный артрит, аутоиммунная гемолитическая анемия, системная красная волчанка, дерматомиозит, склеродермия и др.

Своеобразным посвакцинальным осложнением у детей первого полугодия жизни является пронзительный крик, имеющий упорный (от 3 до 5 часов) и монотонный характер. Обычно пронзительный крик развивается после введения коклюшной вакцины и обусловлен связанным с этим изменением микроциркуляции в головном мозге и острым приступом внутричерепной гипертензии.

Наиболее тяжелые по своему течению и последствиям поствакцинальные осложнения представляют так называемые вакциноассоциированные заболевания — паралитический полиомиелит, менингит, энцефалит, клиническая симптоматика которых не отличается от таковых заболеваний с другим механизмом возникновения. Вакциноассоциированные энцефалиты могут развиваться после вакцинации против кори, против краснухи, АКДС. Доказана вероятность заболевания вакциноассоциированным менингитом после получения прививки против эпидемического паротита.

Поствакцинальные осложнения после введения вакцины БЦЖ включают локальные поражения, персистирующую и диссеминированную БЦЖ-инфекцию. В числе локальных осложнений наиболее часто встречаются подмышечный и шейный лимфадениты, поверхностные или глубокие язвы, холодные абсцессы, келоидные рубцы. Среди диссеминированных форм БЦЖ-инфекции описаны остеиты (оститы, остеомиелиты), фликтенулезные конъюнктивиты, иридоциклиты, кератиты. Тяжелые генерализованные поствакцинальные осложнения обычно возникают у детей с иммунодефицитом и нередко заканчиваются летальным исходом.

Лечение поствакцинальных осложнений

В рамках комплексной терапии поствакцинальных осложнений проводится этиотропное и патогенетическое лечение; организуется щадящий режим, тщательный уход и рациональная диета. С целью лечения локальных инфильтратов назначаются местные мазевые повязки и физиотерапия (УВЧ, ультразвуковая терапия).

При выраженной гипертермии показано обильное питье, физическое охлаждение (обтирания, лед на голову), жаропонижающие препараты (ибупрофен, парацематол), парентеральное введение глюкозо-солевых растворов. При аллергических поствакцинальных осложнениях объем помощи диктуется тяжестью аллергической реакции (введение антигистаминных препаратов, кортикостероидов, адреномиметиков, сердечных гликозидов и пр.).

В случае поствакцинальных осложнений со стороны нервной системы назначается посиндромная терапия (противосудорожная, дегидратационная, противовоспалительная и т. п.). Лечение поствакцинальных БЦЖ-осложнений проводится с участием детского фтизиатра.

С целью профилактики поствакцинальных осложнений применяют вакцины с уменьшением содержания (АДС-М, БЦЖ-М) и инактивированные (химические) вакцины вместо живых (инактивированная полиомиелитная вакцина, бесклеточная коклюшная вакцина). Для предупреждения аллергических осложнений проводят сбор анамнестических данных о наличии анафилактических реакций на прививку, устанавливают чувствительность прививаемого к гетерологичному белку, вводят антигистаминные препараты и пр. При необходимости проводят лабораторный анализ крови, мочи, рентгенографию грудной клетки, электрокардиографию, организуют консультацию специалистов и пр.

В поствакцинальный период следует соблюдать щадящий режим труда, обеспечить полноценное питание и не допускать контакта привитых с инфекционными больными.

К сожалению, пока невозможно полностью избежать появления поствакцинальных осложнений. Поствакцинальные осложнения всегда были предметом острых дискуссий и основным аргументом позиции противников вакцинации. Многолетний мировой опыт вакцинопрофилактики указывает, что вакцинация является наиболее эффективным способом предотвращения массовых инфекций. Ущерб от инфекционных заболеваний в значительной степени превосходит ущерб от вакцинации. Об этом свидетельствуют многочисленные данные ВОЗ о частоте осложнений при вакцинации по сравнению с появлением аналогичных патологических признаков при заболевании у детей и подростков.

Возможные осложнения после вакцинации

Вакцинация считается одним из самых эффективных методов профилактики опасных болезней. Исследования подтверждают, что именно она помогла человечеству побороть некоторые смертельные инфекции, а также снизить процент осложнений, появляющихся вследствие перенесенных заболеваний. Однако на вопрос, делать ли маленьким детям прививки, современные мамы всё чаще отвечают отрицательно. А те, кто соглашается на вакцинацию, испытывают массу переживаний.

К сожалению, опасения нынешних родителей не беспочвенны. С каждым годом все большее количество семей сталкиваются с различными осложнениями после введения вакцины. При этом ни родители, ни медики не могут предугадать и предотвратить появление негативной реакции в детском организме. Разобраться в ситуации, сопоставить все возможные риски и предполагаемую пользу от прививок помогают специалисты. Они подтверждают, что все существующие вакцины могут нести угрозу.

Распространенные причины нетипичной реакции организма на вакцину

Препараты могут быть опасными и стать причиной возможных осложнений у любого ребенка при:

  1. Несоблюдении производственного процесса, отсутствии контроля над качеством. В этом случае схожие побочные реакции можно отметить у всех пациентов, привитых вакциной одной и той же серии.
  2. Нарушении правил перевозки и хранения. Препараты для вакцинации должны постоянно находиться в определенном температурном режиме. В случае несоблюдения этого условия может произойти не только снижение эффективности вакцины, но и изменение её свойств, способное привести к серьезным осложнениям.
  3. Вакцинации без соблюдения техники её проведения. Ложно рассчитанная доза препарата или неправильное его введение вызывают осложнения, проявляющиеся острыми воспалительными или аллергическими реакциями, а также лимфаденитом, охватывающим всю лимфатическую систему.

Возможные осложнения от прививок, появляющиеся по вине медиков, могут не только доставлять неудобства детям и их мамам, но и приводить к необратимым последствиям. Но, к счастью, такие ситуации встречаются довольно редко. Их можно легко избежать, обратившись к квалифицированному врачу, заслужившему доверие пациентов.

Когда осложнения после вакцинации считаются безопасными?

Мамы должны понимать, что все вводимые детям прививки воспринимаются их организмом, как инородная смесь. Поэтому иногда негативные реакции возникают даже в случаях, когда манипуляция была произведена без каких-либо ошибок и нарушений.

Поскольку вакцинация — это внедрение ослабленных вирусов или их частичек, иммунная система распознает в ней потенциальную опасность. Чтобы побороть мнимую болезнь, тело вырабатывает защитные антитела. Именно они и становятся причиной возможных негативных реакций.

Осложнения после вакцинации, не представляющие опасности для детей:

  • рост температуры тела, вплоть до 39,5 °С;
  • гиперемия в месте введения иглы;
  • слабость, сонливость;
  • снижение аппетита;
  • беспричинное беспокойство у грудничков.

Эти неприятные реакции обусловлены активизацией работы иммунной системы. Они совершенно безопасны и проходят самостоятельно без какого-либо лечения. Но для облегчения состояния разрешается давать ребенку препараты, устраняющие негативные симптомы (спазмолитики, жаропонижающие, антигистаминные).

Мамам не стоит переживать из-за легкого недомогания, появляющегося:

  • в первые трое суток при введении неживой вакцины (против гриппа, столбняка, коклюша, гемофильной инфекции);
  • с 5 по 14 день при использовании живых штаммов (от краснухи, туберкулеза, кори, паротита).

О всех возникших реакциях следует незамедлительно сообщать лечащему врачу. Это позволит не только предотвратить развитие возможных осложнений, но и выработать индивидуальную тактику для вакцинации ребенка в дальнейшем.

Плановая вакцинация и возможные осложнения после неё

Начиная с рождения, все дети получают определенный комплекс вакцин. Плановые манипуляции осуществляются по графику, учитывающему вес, возраст и состояние иммунной системы малыша. Однако в некоторых случаях возможны небольшие временные отклонения или вовсе отмена определенных вакцин.

График введения прививок и возможные реакции

  1. Сразу после рождения всем детям делают прививку от гепатита В, поражающего печень и считающегося одним из самых опасных. Вирус может существовать за пределами человеческого организма более недели, поэтому риск заразиться им непомерно велик. А вероятность развития осложнений после прививки от гепатита, наоборот, минимальна. В месте укола возможно появление легкой гиперемии, реже — рост температуры. Повторно вакцина вводится по достижении 1 и 2 месяцев и, как правило, не доставляет хлопот ни детям, ни их родителям.
  2. Следующей в списке является БЦЖ. Первую вакцинацию делают в роддоме, плановая ревакцинация проводится в 7 и 14 лет. Практика показывает, что прививка от туберкулеза — более проблемная и требует особого контроля. Она может спровоцировать боль, припухлость и гиперемию в области укола на протяжении 2-4 месяцев, но осложнений в виде повышенной температуры или слабости после неё, как правило, не возникает. При появлении отека диаметром более 5 см следует незамедлительно показаться врачу. При повышенной чувствительности к препарату от повторной вакцинации лучше отказаться. В противном случае возможно появление более серьезных осложнений (сыпи, эритрем, абсцессов, язв, лимфаденита, а также БЦЖ-инфекций, иногда приводящих к летальному исходу).
  3. В 2 месяца малышам делают прививку от пневмококковой инфекции. Повторно вакцина вводится в 4,5 месяца и в 1 год и 3 месяца. Как правило, она не провоцирует серьезных осложнений. Среди возможных реакций можно отметить тошноту, понос, отечность, красноту, повышение температуры тела, слабость и нарушение сна.
  4. По достижении 3 месяцев дети получают самую опасную прививку — АКДС, направленную на борьбу со столбняком, дифтерией, коклюшем и полиомиелитом. Повторная доза вакцины вводится в 4,5 и 6 месяцев, ревакцинация — в полтора года. После манипуляции может появиться недомогание, сонливость и повышение температуры. Помимо ухудшения самочувствия, АКДС иногда становится причиной инфекционно-токсического шока, нефроза, пневмонии, инфаркта миокарда, остановки сердца, энцефалопатии, судорог и паралича. Наряду с АКДС, ревакцинация от полиомиелита делается в 1 год и 8 мес, затем — в 14 лет.
  5. В 3 месяца дети получают ещё одну, менее опасную вакцину против гемофильной инфекции. Ревакцинация проводится в 4,5, 6 месяцев и 1,5 года. Осложнения после прививки проявляются исключительно в виде местных реакций: легкой болезненности, уплотнения на коже и повышенной температуры.
  6. В 1 год малышам рекомендована вакцинация от кори, краснухи и эпидемического паротита. Ревакцинация проводится после 6 лет. Осложнения от этой прививки появляются не сразу, на 5-6 день возможно повышение температуры, конъюнктивиты, риниты, отечность и высыпания.
  7. С 6 до 7 лет деткам делают АДС — прививку от столбняка. Сразу после неё могут наблюдаться кратковременные и не опасные осложнения в виде общего недомогания, жара, аллергических реакций. Ревакцинация АДС осуществляется в 14 лет и, как правило, не вызывает никаких патологических реакций.
  8. В зависимости от региона проживания, детям от 6 месяцев и взрослым может быть рекомендована прививка от гриппа. Серьезных осложнений она не вызывает, но нередко является причиной отечности и болезненности в месте укола.

Чего опасаться?

Специалисты всего мира в один голос твердят: прививаемый ребенок должен быть не просто здоров! Он не должен иметь никаких противопоказаний к введению конкретной вакцины. Поэтому мамам не стоит торопиться подписывать разрешение на вакцинацию, просто измерив температуру малыша и убедившись в отсутствии простуды.

Некоторые вялотекущие хронические болезни, а также индивидуальные особенности могут стать основополагающей для развития осложнений. Так, детям, страдающим иммунодефицитом, заболеваниями ЦНС, а также имеющим прогрессирующие новообразования, делать прививки можно только после подробной консультации с врачом.

На что обратить особое внимание?

Перед проведением вакцинации нужно постараться предусмотреть все возможные осложнения. Мамам рекомендуется убедиться, что ребенок не ел продуктов, способных спровоцировать тошноту и диарею, а также не перемерзал и не утомлялся в последнее время. Особых событий или изменения режима в этот период лучше не планировать.

После вакцинации следует обеспечить ребенку полный покой и обильное питье. За местом укола нужно тщательно наблюдать, отслеживая любые изменения. В зависимости от особенностей конкретной вакцины, за ним необходимо ухаживать, согласно рекомендациям врача.

Мне нравится 1 Похожие посты

Как уберечь малыша от поствакцинальных осложнений вызванных прививкой АКДС?

Алексей Шевченко 15 февраля 2017 23:40 Категория: Детская

Доброго времени суток уважаемые читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Сегодня мы поговорим, о насущной проблеме современности, которая касается каждого малыша. Интернет пестрит огромным количеством негативных отзывов, оставленных родителями, чада которых, перенесли ту или иную прививку крайне плохо.

Одна из таких наиболее обсуждаемых прививок — вакцина АКДС. Поствакцинальные осложнения у детей после АКДС встречаются чаще, чем при других прививках. Что это за способность современных вакцин, вызывать тяжелейшие осложнения, о которых мы и не предполагали, жестокая реальность, основанная на статистике или очередной миф всемирной сети? С этим вопросом решил разобраться лично.

Для чего нужны прививки

Тема вакцинации наиболее дискутируемая, в современном обществе. Всем не понаслышке известно, каким спасением стали вакцины на рубеже двадцатого века, и сколько жизней они спасли. А между тем время не стоит на месте, вирусы и бактерии мутируют, меняемся мы с вами. Ежегодный прирост аллергиков, наглядно это доказывает.

На сегодня у нас в стране не осталось ни одной обязательной прививки. Однако люди в белых халатах в роддомах, садиках, школах серьёзно настроены на поголовную вакцинацию, правильно ли это?

Непривитый ребенок опасен для общества, — эту фразу можно услышать от педиатров в 90% случаев. Однако всем понятно — это грубая ошибка. Опасен для общества больной ребенок, а заболеть может, как привитый так и не привитый ребенок. Парадокс иммунологии — антитела от заражения не защищают. Врачи утверждают: ребенок, получивший вакцину и, встретившись с заболеванием, перенесет его в легкой форме. Но это не факт. Статистика поствакцинальных осложнений и летальных исходов, свидетельствует об обратном положении дел.

Теперь давайте разберемся, что мы колем? Возьмем одну из самых известных АКДС. Кто из родителей знает, что входит в эту вакцину и кто из врачей знает, и знает ли, вообще, кто-нибудь?

Нам известно в состав АКДС входят:

  • Коклюш,
  • Дифтерия,
  • Столбняк.

А что еще скрывает стеклянный флакончик? Чаще всего, кроме ослабленных или убитых клеток возбудителя, вакцина содержит консерванты и стабилизаторы.

Изучение АКДС вакцины на клеточном уровне привело к сенсационным результатам. Практически все пробные серии отличались друг от друга. Что же получается? Одному ребенку мы колем формалиновой ртуть-органической соли одно количество, другому совершено другое. Многие люди, далекие от медицины, и не подозревают – формалин, один из самых опасных канцерогенов.

А мертиолят (ртуть-органическая соль) консервант, обладающий многими вредными качествами, основные из которых — тяжелые аллергические реакции. Зачем же вакцину снабжают еще и консервантами? Все просто — не научились стерильно работать. Не трудно представить, какой может быть ответ иммунной системы.

Может быть, поэтому количество отказов от вакцинации увеличивается в геометрической прогрессии. Заботясь о здоровье своих детей, родители не сидят на месте, подробно изучая информацию, об осложнении прививок, разработанную ведущими иммунологами.

Подготовка ребенка к вакцине АКДС

Выяснив, что АКДС одна из самых реактогенных прививок, любой здравомыслящий родитель предпочтет уменьшить риск развития побочных реакций и осложнений.

На сегодня не существует специфической профилактики, уменьшающей развитие осложнений после прививки АКДС. Не один, даже самый продвинутый педиатр, не может со стопроцентной точностью предугадать, какую реакцию даст определенный индивид на вакцину АКДС.

Прививочные реакции и осложнения: основные виды и причины появления

Широкое применение вакцинации и размытое представление у родителей об их вреде все чаще приводят к отказу от постановки прививок детям. Как результат, возникают давно «забытые» инфекции, а дети подвергаются серьезному риску заболеть дифтерией, полиомиелитом, столбняком и пр. В связи с этим, необходимо разобраться в том, какие реакции и осложнения могут возникнуть у ребенка после вакцинации.

Побочные реакции: определение

Любая прививка состоит из нескольких компонентов, включая и материал микроорганизма. В связи с этим вполне закономерно, что при введении в человеческий организм она может и должна вызывать определенный ответ с его стороны.

Побочная или прививочная реакция – это любой симптом, возникший после вакцинации, но не являющийся ее целью. Как правило, все реакции после прививок делят на две большие группы:

  • местные – проявляющиеся в месте проведения инъекции (припухлость кожи, болевой синдром),
  • системные – связанные с изменениями во всем организме (подъем температуры тела, общая слабость и т.д.).

Важно отметить, что любая прививочная реакция является физиологическим следствием введения в организм чужеродного материала и отражает процесс активации и работы иммунной системы.

Например, незначительное повышение температуры у ребенка любого возраста связано с тем, что иммунные клетки выделяют в кровь большое количество активных молекул, в том числе воздействующих на центр регулирования температуры в головном мозге.

Любая прививочная реакция – отражение формирования иммунитета, поэтому она должна наблюдаться у любого малыша после вакцинации. Выделяют и отдельный тип тяжелых прививочных реакций (например, подъем температуры тела до 40оС). Все данные случаи подлежат фиксации в медицинской документации и разбору по качеству вакцины и состоянию ребенка.

Как правило, подобные реакции возникают на первый-второй день после вакцинации и проходят самостоятельно за 1-2 дня. При использовании «живых» вакцин, подобные симптомы могут возникнуть и через одну-две недели, что связано с особенностями данных прививок.

Наблюдается определенная связь между возрастом ребенка и риском возникновения прививочных реакций. Реакции на прививку в месяц возникают чаще, чем реакция на прививку в годовалом возрасте.

Это связанно с особенностями реагирования иммунной системы детей на чужеродный материал. Однако при грудном вскармливании, реакция грудничка на прививку может быть минимальна, за счет наличия в его крови материнских антител.

Прививочные реакции: проявления

Все прививочные реакции разделяются на две большие группы: местные и системные. К локальным проявлениям относят:

  • Покраснение кожи;
  • Формирование припухлости;
  • Болезненность.

Важно отметить, что в соответствии с исследованиями последних лет подобные реакции чаще всего вызывает не действующий компонент прививки (мертвые или ослабленные микроорганизмы), а вспомогательные вещества, входящие в состав вакцины (адъюванты, консерваторы и т.д.) или же банальное нарушение техники введения и соблюдения гигиены.

К общим реакциям организма относят:

  • Повышение температуры тела до 37,5 – 38оС;
  • Появление мелкой сыпи на теле;
  • Общая слабость, головная боль;
  • Диспепсические явления: снижение аппетита, тошнота, разжижение стула.

Подобные проявления также проходят самостоятельно и связаны с физиологическим ответом организма на введение чужеродного материала. Как правило, применять специальные средства родителям не приходится.

Однако при плохой переносимости повышенной температуры ребенком возможно ее снижение с помощью парацетамола, ибупрофена и других жаропонижающих средств. Применять медикаментозные средства (жаропонижающие, антигистаминные) с профилактической целью бессмысленно.

Если описанные выше прививочные реакции не проходят в течение одного-двух дней или проявляются неадекватно (подъем температуры до 39-40оС, сыпь по всему телу), то необходимо обратиться к врачу-педиатру для обследования, выявления причин данных реакций и назначения соответствующего лечения.

Осложнения после прививок

Поствакцинальные осложнения – это особая группа реакций организма, связанных с нежелательным и тяжелым ответом организма на проведение прививки. Данные осложнения встречаются крайне редко: 1 случай на несколько сотен тысяч или миллионов случаев вакцинации детского населения.

К осложнениям после прививок относят:

  1. Аллергические реакции в виде крапивницы, отека Квинке, анафилактического шока и т.д.;
  2. Интоксикационный синдром, характеризующийся значительным повышением температуры тела, сильной головной болью;
  3. Поражения головного мозга в виде энцефалопатий и менингитов;
  4. Осложнения со стороны различных органов (нефропатии, артралгии, миокардиты и пр.);
  5. Развитие выраженной инфекции вакцинным штаммом микроорганизма;
  6. Местные тяжелые реакций в виде гнойного воспаления, значительные уплотнения кожи более 3 см в диаметре и т.д.

Почему возникают поствакцинальные осложнения?

Существует большое количество данных, свидетельствующих о том, что появление тяжелых осложнений связано не с самими компонентами, а с особенностями организации процесса вакцинации:

  • Нарушенное хранение вакцины, чаще всего нарушается температурный режим – вакцины или чрезмерно замораживают, или перегревают;
  • Неправильная техника постановки прививки, в частности, при постановке БЦЖ, которая вводится только внутрикожно. Иногда, возможна постановка пероральной вакцины внутримышечно, что так же может привести к тяжелым последствиям;
  • Особенности самого организма ребенка – аллергические реакции или индивидуальная непереносимость компонентов вакцины;
  • Присоединение инфекционных агентов с развитием гнойного воспаление при инъекционном способе введения.

Многих родителей волнует вопрос о том, что последующие прививки переносятся тяжелее, однако это не так. Как правило, в связи с выработкой частичного иммунитета, дети лучше реагируют на последующие этапы вакцинации.

Как избежать возникновения прививочных реакций и осложнений?

Обеспечение безопасности ребенка – главнейшая обязанность любого родителя. В связи с этим маме и папе рекомендуется знать следующие простые правила, позволяющие значительно снизить риск развития поствакцинальных реакций и осложнений:

  1. Подготовить ребенка психологически для похода в лечебное учреждение и постановку прививки;
  2. Тщательно отслеживать самочувствие малыша – постановка прививок запрещена при наличии любого заболевания в остром периоде, в том числе, и при обострениях хронических болезней;
  3. Необходимо сократить количество контактов ребенка с детьми и взрослыми за 2-3 дня до постановки прививки и после этого;
  4. При возникновении любых патологических симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу-педиатру.

Вакцинация – необходимый этап в жизни каждого ребенка, поэтому родители должны знать о возможных поствакцинальных реакциях и осложнениях, а также уметь правильно определять дальнейшую тактику своего поведения. Важно помнить, что прививка переносится ребенком значительно легче грозного заболевания.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *