Полип в влагалище

Полипы во влагалище: причины, симптомы, лечение

Полипы во влагалище – довольно распространенная патология, которая при своевременной диагностике и лечении не представляют серьезной опасности. Чаще наблюдается у рожавших женщин после 40 лет, хотя встречаются случаи в более молодом возрасте.

Полипы во влагалище могут образовываться у женщин разного возраста

Полип – это доброкачественное новообразование, формирующееся из клеток слизистой оболочки полостных органов (эндометрия, кишечника, влагалища, желчного, мочевого пузыря и т. д.). По мере своего роста, он возвышается над слизистой оболочкой, приобретая одну из характерных форм. Тело полипа может крепиться узкой удлиненной ножкой или широким основанием.

Данный вид новообразований может быть единичным или множественным, в последнем случае заболевание называют полипозом.

Полипы во влагалище имеют вид бледно-розового, возвышающегося над слизистой оболочкой нароста. Их размер редко достигает крупных величин, в среднем он варьирует от нескольких миллиметров до одного сантиметра.

Полипы опасны ввиду некоторых особенностей: располагаясь в матке, могут приводить к бесплодию. При любой локализации могут осложняться кровотечением с последующей анемизацией, некрозом (резким нарушением кровообращения), присоединением инфекции с воспалением. В редких случаях новообразования малигнизируются, перерождаясь из доброкачественной формы в злокачественную.

Причины

Этиология заболевания до конца невыяснена. Одной из распространенных теорий считается наличие предшествующих воспалительных процессов во влагалище.

Причинами появления полипов на стенке влагалища могут быть:

  • механическое повреждение оболочек влагалища во время родов, медицинских вмешательств и пр. Заживление грубых ран слизистой оболочки часто сопровождается образованием рубцовой ткани, которая может стать основой для данных образований;
  • дисгормональные состояния (нарушение гормонального фона), которые могут быть спровоцированы стрессом, абортом, выкидышем, гинекологической операцией, родами, бесконтрольным приемом гормональных препаратов и др.;
  • другие нейроэндокринные патологии, ожирение;
  • воспалительные процессы слизистой оболочки, вызванные заболеваниями, передающимися половым путем и другими инфекционными агентами;
  • нарушение биоценоза влагалища;
  • отягощенная наследственность.

Симптомы

Начало формирования патологии практически всегда остается незаметным для женщины, так как не вызывает никаких симптомов. Часто женщина узнает о наличии нароста при проведении ультразвуковой диагностики органов малого таза или при профилактическом осмотре гинекологом.

Патология может проявляться тянущими болями в паховой области

Однако в некоторых случаях новообразование может проявляться следующими симптомами:

  • наличие розоватых выделений, особенно после полового акта;
  • дискомфорт во время полового акта, реже – диспареуния (боль во время полового акта);
  • дискомфорт и боль во время гинекологического осмотра;
  • тянущие боли в паховой области;
  • нарушение менструального цикла;
  • бесплодие;
  • кровотечение из половых путей (межменструальные кровотечения, обильные и длительные менструации).

Диагностика

Диагностика практически не составляет трудностей, так как новообразование во влагалище гинеколог может увидеть невооруженным взглядом при осмотре с помощью гинекологического зеркала.

Во время гинекологического осмотра у пациентки берутся мазки на флору, позволяющие заподозрить инфицирование бактериальными агентами. При сомнительных результатах рекомендуется дополнительно провести бактериологический посев (посев содержимого влагалища на питательную среду).

Для уточнения диагноза назначается УЗИ органов малого таза

УЗИ органов малого таза проводится для исключения другой гинекологической патологии или вневлагалищной локализации полипов в органах женской половой системы. При необходимости врач делает фото.

Оправдано проведение кольпоскопии с применением специального оптического аппарата – кольпоскопа. Метод диагностики позволяет тщательно осмотреть слизистую оболочку, взять прицельную биопсию участка пораженной ткани с последующим его гистологическим и цитологическим исследованием.

Гистологическое и цитологическое исследования позволят оценить структуру ткани и клеток новообразования, исключить его малигнизацию.

Частые женские болезни и их симптомы

8 интересных фактов о тестостероне

Молочная сыворотка: 7 полезных свойств знакомого продукта

Отличия полипов от папиллом

Полипы следует дифференцировать от папиллом. Вторые считаются более опасными в плане онкологической настороженности.

Основные отличия:

Свойства

Полипы

Папилломы

Визуальные отличия

Полип выглядит как гладкое округлое выпячивание на ножке или широком основании

Для папиллом характерна специфическая форма цветной капусты

Локализация

Локализуются исключительно на слизистых оболочках

Папилломы имеют эпидермальное расположение (на коже), возможно разрастание в преддверии влагалища

Причины возникновения

Могут образовываться в результате воспалительных или механических повреждений слизистой оболочки, при нарушении гормонального фона

Их появление четко связано с персистенцией вируса папилломы человека (ВПЧ) в эпителии влагалища

ВПЧ крайне заразен, он передается при незащищенном половом акте (без использования барьерных методов контрацепции) или во время родов от матери ребенку, если мать является носителем вируса. Возможно заражение через общие предметы гигиены, но так как вирус крайне неустойчив в окружающей среде, в этом случае риск ниже.

Полипы необходимо дифференцировать от вируса папилломы человека

Персистенция онкогенных штаммов ВПЧ значительно повышает вероятность появления злокачественных новообразований, в том числе и рака шейки матки. Полипы не передаются половым или каким-либо другим путем, озлокачествление происходит крайне редко (в 1% случаев).

Лечение

В зависимости от этиологического фактора, ставшего пусковым механизмом в формировании патологического образования, проводится консервативная терапия. При обнаружении кольпита, вызванного патогенными бактериями, назначается местное или пероральное антибактериальное лечение.

Диагностированное грибковое поражение слизистой оболочки требует назначения фунгицидных препаратов (в виде вагинальных суппозиториев либо средств для приема внутрь).

После проведенной антибактериальной и противогрибковой терапии (в случаях, когда она оправдана) следующим этапом является операция по удалению патологического объекта.

Хирургическое лечение полипов влагалища проводится под местным обезболиванием, включает в себя полное их удаление и представлено следующими методами:

Название метода

Особенности

Электрокоагуляция

Эффективный и безопасный метод, при котором с помощью подачи тока отделяют образование, одновременно коагулируя сосуды

Криодеструкция

На пораженный участок прицельно наносится жидкий азот, что приводит к моментальному его некрозу. Некротизированный объект самостоятельно отпадает в течение нескольких часов

Химическое удаление

Заключается в точечном нанесении специальных химических веществ на пораженную область с последующей ее денатурацией

Механическое удаление

Самый травматичный метод, поэтому редко используется. Пораженная ткань удаляется с помощью скальпеля, оставляя после себя раневую поверхность, которая в дальнейшем может инфицироваться

Лазерное удаление

Луч удаляет образование путем его выжигания

Следует отметить, что даже при адекватном консервативном и хирургическом лечении рецидивы все же случаются, которые также необходимо лечить, однако можно использовать различные методы оперативной терапии.

Профилактика

Наблюдение у гинеколога с регулярными (не реже одного раза в год) осмотрами и сдачей цитологических мазков и мазков на флору позволит вовремя диагностировать и провести полноценную терапию еще до возникновения симптоматики и до формирования осложнений (бесплодия, некроза, инфицирования и др.).

Самолечение и лечение народными средствами, особенно при ярко выраженной симптоматике, будет неэффективно, а иногда может привести к непредсказуемым последствиям. Поэтому сразу после обнаружения хотя бы нескольких признаков следует обязательно обратиться к врачу.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Полипоз – распространенное заболевание в гинекологии. Характеризуется возникновением доброкачественных наростов на тканях органов репродуктивной системы. Они не опасны для жизни и здоровья женщины, но при поражении матки, цервикального канала и эндометрия требуют удаления.

Что такое полипы в гинекологии

Полипы представляют собой наросты доброкачественного характера, причиной возникновения которых является чрезмерное разрастание тканей эндометрия. Они бывают ворсинчатыми или грушевидной формы.

Полипы не опасны для организма, но способны стать причиной кровотечения различной интенсивности. При появлении неприятных симптомов требуется проведение хирургического вмешательства по удалению образований.

Наросты прикрепляются к слизистой органов с помощью тонкой ножки или широкого основания. Они могут быть единичными или множественными. Размер доброкачественных образований варьируется от нескольких миллиметров до 3 см в диаметре.

Полипоз диагностируется у женщин различного возраста, но преимущественно наросты обнаруживаются у пациенток от 25 до 45 лет. Основной причиной их формирования считается нарушение гормонального фона.

В каких органах возникают

Полипы формируются в результате чрезмерного разрастания тканей. Они локализуются на теле или шейке матки.

Также новообразования обнаруживаются на цервикальном канале. Выделяют плацентарные образования и полипы эндометрия.

Виды

Полипы в гинекологии разделяют на несколько видов в зависимости от тканей, из которых они сформированы.

Железистые

Располагается на поверхности или в полости матки. Состоит из железистой ткани эндометрия.

Данный тип выявляется примерно в 20-25% случаев.

Фиброзные

Формируются фиброзных волокон соединительной ткани. Выявляются преимущественно у женщин старше 40 лет.

Фиброзные полипы способны длительное время не проявлять симптомов, имеют округлую или вытянутую форму.

Железисто-фиброзные

Имеют смешанную форму. Полипы состоят из железистой и фиброзной ткани. Локализуются преимущественно на матке.

Подобные образования сочетают в себе признаки фиброзных и железистых образований.

Аденоматозные

Считаются самыми распространенными полипами. При проведении диагностических мероприятий устанавливается наличие очагов измененной структурой тканей.

При достижении больших размеров образования способны перерождаться в раковые опухоли.

Клиническая картина

Симптомы полипов по-женски на ранних стадиях не проявляются. Признаки возникают, когда новообразования вырастают до значительных размеров и постоянно травмируются.

Клиническая картина одинакова для всех типов полипов и не зависит от их локализации.

Основным симптомом являются маточные кровотечения. Они имеют циклический характер или возникают после полового акта, физических нагрузок.

По теме

Также к признакам полипоз относятся меноррагии. Это интенсивные менструации, перед которыми наблюдаются сукровичные выделения, мажущие выделения перед месячными.

В результате регулярных кровотечений развивается анемия. Симптомами подобного состояния являются головокружения, головные боли, бледность кожного покрова, слабость.

Когда наросты локализуются на тканях матки и имеют большие размеры, женщин беспокоят бели. Это патологические выделения, имеющие белесый цвет, довольно интенсивные. Сопровождаются болями в нижней части живота, усиливающимися после полового акта.

Клиническая картина при полипах схожа с иными заболеваниями женской репродуктивной системы. Для определения точного диагноза следует обратиться к гинекологу и пройти необходимые исследования.

Точных причин формирования полипов на тканях органов репродуктивной системы не установлено. Но специалисты считают, что основным фактором развития заболевания является вирус папилломы.

Также доброкачественные образования способны возникать в результате механического повреждения слизистой. Причинами нарушения целостности оболочки служат хирургические вмешательства. В результате начинают формироваться рубцы, на месте которых и появляются единичные наросты.

К провоцирующим факторам относятся половые инфекции. Они становятся причиной развития воспалительного процесса, что и приводит к чрезмерному разрастанию тканей.

Отмечено, что полипоз выявляется при гормональных нарушениях. Причинами подобного состояния становятся стрессы, беременность, нарушение работы эндокринной системы.

Методы диагностики

При появлении симптомов полипоза необходимо обратиться к гинекологу. Специалист установит наличие симптомов, время их проявления и назначит необходимые диагностические мероприятия.

Осмотр

Гинекологический осмотр с применением специальных зеркал позволяет определить наличие наростов на слизистой матки и цервикального канала, установить их размер и количество.

При проведении процедуры специалист осуществляет забор мазков из цервикального канала для определения наличия инфекционного поражения и состояния микрофлоры.

УЗИ

Зачастую применяется трансвагинальное ультразвуковое исследование. Специальное устройство вводят во влагалище.

По технологии проведения процедура напоминает классическое УЗИ. Но применение современной аппаратуры позволяет более детально рассмотреть полипы, установить их локализацию, размер и количество.

Соногистерография

Перед проведением исследования через катетер вводят специальную жидкость, которая позволяет расширить матку.

С помощью методики удается выявить наличие изменений, воспаления, полипов и других типов образования в полости матки.

Гистероскопия

Исследование применяется как в лечебных, так и в диагностических целях. Осуществляется путем введения трубки во влагалища. На ее конце закреплены осветительный прибор и эндоскоп.

Изображение передается на монитор, что позволяет специалисту детально рассмотреть внутреннюю поверхность матки.

Биопсия

Забор тканей полипа осуществляется с помощью специального инструмента, на конце которого закреплена металлическая петля.

После получению образцов биопат направляют на гистологическое исследование. В лаборатории проводят ряд тестов, позволяющих определить наличие раковых клеток и установить характер течения заболевания.

Лабораторные исследования

Женщинам также назначаются анализы крови для установления воспалительного процесса, инфекций. Показано лабораторное исследование мочи.

На основе полученных результатов устанавливается точный диагноз, назначается курс терапии.

Могут ли перерасти в рак

Полипы сами по себе не опасны для организма. Но в некоторых случаях, при отсутствии лечения они перерождаются в раковые опухоли. Чаще всего подобный процесс наблюдается при аденоматозных образованиях.

Провоцирующими факторами перерождения являются регулярное травмирование наростов, воспалительный процесс и инфекции.

По данным статистики, полипы перерождаются в злокачественные опухоли только в 1-2% случаев.

Методы лечения

Удаление полипов назначается в случаях, когда он сопровождается неприятными симптомами и становится причиной регулярных кровотечений. Лечение не назначается, когда нарост имеет небольшие размеры, доброкачественное течение и не вызывает симптомов.

Медикаментозная терапия

В случае когда образования сформированы в результате нарушения гормонального фона, назначаются препараты, позволяющие восстановит уровень гормональных веществ.

Но подобный метод не всегда приносит желаемого результата, так как после прекращения приема лекарственных средств признаки заболевания возникают вновь.

Методика направлена на удаление наростов. Для этого используется специальная трубка с закрепленной на одном конце петлей.

С ее помощью образование захватывается и иссекается. Но подобный способ применяется только для единичных полипов, имеющих небольшие размеры.

Лапароскопия

В тяжелых случаях, когда при проведении гистологического исследования выявляется наличие мутированных клеток, назначается лапароскопия.

Методика направлена на удаление пораженного органа. Процедура выполняется путем осуществления проколов в брюшной полости, через которые вводят необходимые инструменты.

Хирургическое вмешательство

При наличии доброкачественных образований больших размеров, наличии рака или отсутствии эффективности при применении иных методов назначается классическое оперативное вмешательство.

Период реабилитации после процедуры продолжительный. Но резекция позволяет избавиться даже от наростов небольшого размера и предотвратить развитие серьезных осложнений.

Выбор метода лечения полипов осуществляется лечащим врачом на основе результатов диагностических мероприятий.

Возможные осложнения и последствия

Полипоз органов репродуктивной системы – распространенное женское заболевание. Отсутствие терапии приводит к возникновению определенных последствий и осложнений.

У женщин наблюдаются частые выкидыши, развивается бесплодие, нарушается менструальный цикл, возникают воспалительные процессы и инфекционные поражения.

Но самым опасным последствием при полипах является перерождение наростов в раковые опухоли. При этом заболевание начинает стремительно развиваться. Измененные клетки проникают в кровь, лимфу, распространяются по организму. В результате в различных органах возникают метастазы. С течением времени это приводит к летальному исходу.

Именно поэтому следует своевременно лечить полипоз и при появлении неприятных симптомов обращаться к гинекологу.

Прогноз

После удаления полипов, когда они имеют небольшие размеры, прогноз благоприятный. Но заболевание характеризуется частыми рецидивами. Наросты формируются вновь через 2-5 лет. При этом увеличивается риск их перерождения в рак.

Женщинам рекомендуется регулярно посещать специалиста после удаления образований и в период беременности. Это позволит своевременно обнаружить их и провести лечение.

Специальных мер профилактики полипов не существует. Но специалисты рекомендуют соблюдать общие требования: заниматься спортом, правильно питаться, поддерживать иммунитет, соблюдать правила интимной гигиены, избегать абортов.

Полипы в гинекологии считаются распространенным заболеванием. Они относятся к доброкачественным образованиям, но способны привести к развитию злокачественных образований при отсутствии терапии. В случае возникновения признаков полипоза необходимо обратиться к врачу и пройти диагностику. Гинеколог установит точный диагноз, назначит лечение.

Полип на стенке влагалища — частое явление, которое при своевременной и адекватной терапии не представляет угрозы. Патология чаще диагностируется у женщин старше 40 лет, но ее развитие в более молодом возрасте тоже не исключается. Формирование полипов во влагалище относят к предраковым состояниям. Связь обусловливается нарушением процессов деления клеток из-за разрастания эпителия. Заболевание серьезное, при длительном течении и отсутствии лечения приводит к раку.

Причины возникновения патологии

Полип — образование светло-розового цвета с неправильной формой, имеющий тенденцию к разрастанию. Состоит из стромы, ножки и тела. Диаметр — от нескольких миллиметров до 1,5 см. Бывают одиночные полипы и множественные. Большая часть из них имеет доброкачественную природу.

От появления болезни не застрахована ни одна женщина. Ее диагностируют как в молодом, так и в зрелом возрасте. Есть много факторов, которые приводят к нарушениям регенерации клеток эпителиальных и железистых структур. Образование полипов на слизистой оболочке влагалища может быть вызвано такими причинами:

  • Гормональным дисбалансом на фоне стресса, употребления стероидов, вынашивания плода, лактации, климакса.
  • Частыми травмами влагалища. Разрастания возникают после родов, хирургических вмешательств, диагностических выскабливаний, абортов.
  • Наличием эрозии шейки матки и очагов дисплазии.
  • Прогрессированием ВПЧ (вирус папилломы человека), который многократно повышает риск развития патологии.
  • Незащищенной интимной близостью, наличием болезней, которые передаются половым путем.
  • Прогрессирующим эндометриозом.

Полипы во влагалище возникают вследствие активации вирусной инфекции после химиотерапии, на фоне лишнего веса или ожирения. Вероятность возникновения полипов на стенках влагалища выше у девушек, страдающих патологиями мочеполовой системы, гипертонией, сосудистыми проблемами.

Образование подобных разрастаний связывают с нарушением биоценоза, отягощенной наследственностью, аутоиммунными процессами, возрастными изменениями.

Виды полипов влагалища

По структуре и природе различают несколько типов образований. Именно эти критерии определяют лечебную тактику и прогноз. По этиологии полипы бывают:

  • Воспалительные. Возникают по причине длительного текущего воспалительного процесса.
  • Гиперпластические. Характеризуются нарушением деления нормальных клеток из-за постоянного влияния негативных факторов.
  • Неопластические. Развиваются из-за интенсивного размножения патологических клеток. Предшествуют появлению рака.

Классифицируют заболевание еще по структуре. Есть 4 вида полипов — грануляционный, фиброзный, ворсинчатый, холестериновый:

  • В структуре грануляционного полипа влагалища преобладает железистая ткань. Новообразование имеет зернистую структуру, тело крепится к основанию тонкой ножкой. Развитие патологии происходит после тяжелых родов с разрывами, после абортов, операций, воспалений половой системы.
  • Холестериновый или псевдополип. Возникают при активном атеросклерозе. Со временем бляшки срастаются со слизистыми и наполняются капиллярами. Этот тип представляет угрозу трансформации в рак.
  • Ворсинчатый. Состоит из эпителиальных клеток. Чаще встречается множественная форма. От иных видов отличается повышенной кровоточивостью из-за обилия мелких сосудов.
  • Фиброзный. Имеет плотную консистенции. Его появление провоцируется частыми травмами, диагностическими или лечебными процедурами, хроническими воспалениями. В структуре образования мало клеток, но много эластичных волокон.

Клинические проявления

Из-за бессимптомного течения патологии на раннем этапе женщина узнает о наличии образования во время УЗИ или при прохождении профилактического осмотра у гинеколога. Вместе с прогрессированием заболевания отмечается появление симптомов. Полип влагалища сопровождается такими признаками:

  • нарушение менструального цикла;
  • кровянистые выделения после интимной близости;
  • дискомфорт во время полового контакта;
  • боли в животе;
  • понижение либидо;
  • изменение характера влагалищных выделений.

Особенно опасны крупные разрастания. При воздействии на них они кровоточат и болят. Травма слизистой повышает вероятность проникновения патогенной микрофлоры и развития воспаления.

При продолжительном сидении на твердом может возникнуть ощущение присутствия в паху чужеродного тела. Это обусловлено давлением большого полипа на слизистую.

При возникновении подобной симптоматики нужно обратиться к врачу.

Осложнения

Игнорирование проявлений патологии чревато неприятными последствиями. Опасность полипов влагалища заключается в потенциальном риске возникновения злокачественной опухоли. К иным возможным осложнениям патологии относят:

  • Инфицирование. Воспаление полипа может быть сопряжено с распространением процесса на шейку матки и эндометрий органа, а также иные структуры мочеполовой системы.
  • Кровотечение. Нелеченые, увеличивающиеся в размере полипы часто кровоточат. Из-за этого возможно развитие железодефицитной анемии.
  • Бесплодие. Большие формирования могут привести к невозможности зачать, выносить малыша.

Чтобы предупредить подобные осложнения, нужно при появлении первой тревожной симптоматики обратиться в больницу. Любое промедление негативно скажется на состоянии мочеполовой и репродуктивной системы.

Помимо опроса, сбора анамнеза и гинекологического осмотра, назначается проведение:

  • Вагинального УЗИ — для выявления эхо-признаков новообразования, оценки состояния внутренних половых органов, брюшной полости.
  • Кольпоскопии — для детального изучения слизистых влагалища. Методика помогает выявить даже небольшие полипы, расположенные вблизи шейки матки.
  • Биопсии с гистологией — для определения структуры разрастаний, атипичных клеток.
  • Бактериологического посева — для обнаружения патогенной микрофлоры и злокачественных клеток.

Также могут назначить анализ крови ПЦР для выявления ВПЧ разных типов.

Метод терапии подбирается после проведения обследования. При небольших полипах применяется выжидательная тактика, предполагающая наблюдение у врача. Если полип влагалища крупный, делают операцию.

Консервативное лечение проводят, если образование возникло из-за воспаления, инфекционного процесса или гормонального дисбаланса. Этот способ используют при небольших, единичных наростах.

Таблица — Препараты при полипах влагалища

Лекарственная группа

Применяемые медикаменты

Эффект/свойства

Антибактериальные средства
  • Доксициклин;
  • Эритромицин;
  • Тинидазол
Купирует активность патогенной флоры
Противовирусные
  • Ацикловир;
Уничтожают герпес, ВПЧ
Спазмолитики
  • Но-шпа;
  • Дротаверин
Устраняют болевые ощущения
Иммуностимуляторы
  • Кагоцел;
  • Неовир;
  • Циклоферон
Повышают защитные силы

При подозрении на патологии инфекционного происхождения назначают применение вагинальных свечей: Бетадина, Тержинана, Гексикона. Для укрепления иммунитета и оздоровления женского организма назначают прием витаминов и лактобактерий.

Операцию проводят путем иссечения полипа радионожом или скальпелем. Первый способ эффективнее и безболезненнее. Образование удаляют у основания при помощи петли, потом рану прижигают высокочастотным током. Сформировавшийся рубец быстро заживает. Слизистая восстанавливается примерно через месяц.

Процедура проводится в начале менструального цикла (на 6–8 сутки). Это предупредит попадание в рану крови, а еще присоединение инфекционного или воспалительного процесса.

Показана методика при множественных полипах влагалища, не превышающих 2 см в диаметре. На полипы воздействуют точечно жидким азотом, что приводит к разрушению и отмиранию клеток. Вмешательство относится к безболезненным, поэтому его выполняют без анестезии.

Народное лечение

В качестве вспомогательного способа терапии (после предварительной консультации с доктором) можно использовать средства из натуральных компонентов. При полипах вследствие воспаления или проникновения инфекции полезно делать спринцевания. Для этого используют отвар одного из растений: ромашки, дубовой коры, календулы. Готовится лекарство таким образом. Высушенное измельченное сырье в количестве 30 г заваривают в 500 мл кипятка. Средство используют для спринцевания. Процедуру проводят перед сном каждый день.

Рекомендуется еще употребление меда, прополиса. Лекарства укрепляют иммунитет и ускоряют выздоровление:

  • Измельченный корень хрена (100 г) смешивают с медом (200 г). Тару с составом отставляют в тепло на 3 дня. Употребляют по 10 г снадобья трижды в сутки.
  • Прополис (20 г) соединяют со сливочным маслом (200 г). Принимают по 15 г смеси 3 раза в день.

От появления полипов влагалища не застрахован ни одна женщина. Патологию проще предупредить и для снижения вероятности ее развития достаточно применения таких мер:

  • исключение беспорядочных половых связей;
  • систематические осмотры гинеколога;
  • соблюдение правил интимной гигиены;
  • лечение сопутствующих болезней;
  • укрепление иммунитета;
  • контроль массы тела;
  • отказ от применения лекарств без назначения врача.

Выводы

Полипы влагалища — патология, требующая своевременного и адекватного лечения. Без терапии заболевание прогрессирует, приводит к серьезным осложнениям, в особенности к бесплодию и озлокачествлению процесса. Чем раньше будет выявлена патология, тем меньшими будут негативные последствия для женского здоровья.

Эксперт сайта Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты. Задать вопрос

Полипы шейки матки и цервикального канала

ПОЛИП ШЕЙКИ МАТКИ И ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА — ЭТО ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЕ РАЗРАСТАНИЕ СЛИЗИСТОЙ, КАК ПРАВИЛО, СВЯЗАННОЕ С ХРОНИЧЕСКИМ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМ ВОСПАЛЕНИЕМ.

Большинство полипов шейки матки формируется в цервикальном канале из железистого эпителия. По мере увеличения в размерах полипы начинают выступать во влагалище и легко диагностируются при осмотре в зеркалах.

Среди главных причин развития полипов шейки матки и цервикального канала выделяют неспецифическое хроническое воспаление, связанное с инфекцией или длительным раздражением. В патогенезе важную роль играют такие микроорганизмы, как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и гарднереллы. Длительное раздражение слизистой при установленной внутриматочной спирали часто ассоциировано не только с полипами шейки матки, но и полипами эндометрия.

Так же среди причин часто выделяют изменения гормонального фона и наследственность. Известно, что эстрогены стимулируют пролиферативные процессы, приводящие к гиперплазии и избыточному разрастанию слизистой. Наследственность имеет большое значение, поскольку в 30% случаев полипоз шейки матки отмечался у матерей и бабушек.

Среди всей патологии шейки матки на полипы приходится не более 5% обращений к гинекологу. Данная патология характерна для всех возрастов, однако пик заболеваемости приходится на 40-50 лет.

Хотя подобные разрастания и не несут угрозы для жизни, лечение должно быть проведено, поскольку риск кровотечения и восходящей инфекции могут привести к серьезным проблемам в будущем. Угроза прерывания беременности и невынашивания плода 5-кратно увеличивается по сравнению со здоровыми женщинами. Кроме этого хронические воспалительные заболевания органов малого таза невозможно вылечить, не устранив причину.

Классификация полипов шейки матки и цервикального канала
Железистый Полип, построенный из железистого (цилиндрического) эпителия. Имеет мягкую консистенцию, легко травмируется и изъязвляется.
Фиброзно-железистый Полип с развитой соединительной тканью. Обычно состоит из толстой фиброзно-сосудистой ножки. При повреждении может сильно кровить, поскольку за счет склероза сосуды не спадаются. Характерно хроническое воспаление. Такое строение имеют длительно существующие полипы у женщин в пре- и менопаузе.
Аденоматозный Полип с выраженной железистой пролиферацией. Этот тип полипов имеет опухолевый характер роста и может малигнизироваться. Имеет рыхлую консистенцию и ворсинчатое строение.
Децидуальный Пролабирование околоплодных тканей при беременности.
Грануляционный Развивается после операций на шейке матки. Представлен грануляционной тканью с активной воспалительной инфильтрацией. Часто изъязвляется и кровоточит даже при малейших травмах. При созревании грануляций формируются плотные рубцы, иногда деформирующие цервикальный канал и приводящие к его облитерации.
Плоскоклеточная папиллома Развивается на наружной поверхности шейки матки из плоского эпителия на фоне вирусного поражения. Полип представлен гиперплазированным плоским эпителием с акантозом, пара- и гиперкератозом.

Наиболее частым симптомом полипа шейки матки и цервикального канала являются кровомазания во время полового акта или сразу же после него. Кровомазания и кровотечения развиваются при перекруте ножки, изъязвлении или нарушении кровообращения в полипе. Часто травмирование происходит во время полового акта. Профузные кровотечения достаточно редки и наблюдаются при повреждении сосудистой ножки.

Выделения белесого цвета с неприятным запахом свидетельствуют о присоединении инфекции, что часто сопровождается повышением температура тела. Одним из проявлений может быть кандидоз, проявляющийся творожистыми выделениями, зудом и отеком слизистой. Именно хроническое воспаление, плохо поддающееся лечению, может быть признаком наличия полипа, который и поддерживает воспалительный процесс.

Так же женщину могут беспокоить тянущие боли и дискомфорт внизу живота, усиливающиеся в конце менструального цикла.

Мелкие сосочки в цервикальном канале редко беспокоят женщину, их наличие обычно обнаруживается при внутривлагалищном УЗИ, назначенном по другим причинам.

Большие полипы могут выступать в просвет влагалища и диагностируются при осмотре в зеркалах. Они выглядят как мягко-эластические полупрозрачные образования, при нарушении кровообращения — бордового цвета.

Особым типом является децидуальный полип шейки матки, возникающий при беременности, что является следствием пролабирования околоплодных тканей, а не истинным разрастанием слизистой. Так же к особому типу относят воспалительные полипы, которые обычно состоят из грануляционной ткани, развивающейся после различных манипуляций на шейке матки и травмах во время родов.

Полипы шейки матки и цервикального канала не могут подвегнуться рассасыванию или обратному развитию, поэтому единственно возможным лечением остается хирургическое удаление! Никакие народные методы, примочки или лекарства не способны повлиять на уже сформированные образования.

Перед хирургической манипуляцией следует обследоваться на ЗППП, сдать мазок из влагалища на флору, а так же по их результатам пройти курс антибиотикотерапии с профилактической или лечебной целью. Операция назначается в первую неделю после очередной менструации, это необходимо для предотвращения эндометриоза.

Выскабливание цервикального канала

Процедура удаления полипа занимает не более 10-15 минут. Обычно используется местная анестезия, во время манипуляции женщина ощущает небольшой дискомфорт, который переносится достаточно легко. Наиболее часто применяется удаление полипов с помощью специальных хирургических щипцов или электропетли путем срезания ножки с последующей коагуляцией ложа. При полипах, находящихся глубоко в цервикальном канале или в нижнем сегменте матки, применяется гистероскопия — исследование с помощью камеры, которая позволяет обнаружить полип и затем резецировать его.

Более грубым методом является выскабливание цервикального канала специальной кюреткой. Применяется при выраженных гиперпластических процессах, когда точечно невозможно удалить образование. Преимуществом метода является получение большего количества ткани для гистологического исследования, что повышает эффективность диагностики. Гистероскопия с выскабливанием цервикального канала проводится под внутривенным наркозом.

По отечественным протоколам вместе с удалением полипа необходимо проведение диагностического выскабливания полости матки и цервикального канала. Однако, если женщина молодая, а дополнительные методы диагностики не находят какой-либо патологии со стороны матки, от выскабливания можно воздержаться. Напротив, женщинам в пре- и менопаузе с признаками гиперплазии эндометрия рекомендуется произвести выскаблювание полости матки.

Смотрите короткое видео о технике лазерного удаления полипов шейки матки и цервикального канала.

//youtu.be/rxM8riqajKw

Реабилитация после удаления полипа

Выделения после удаления полипа шейки матки обычно скудные и проходят в течение нескольких дней. Это связано с отхождением некротических масс и фибрина с раневой поверхности. К сожалению, если полип не удален полностью и сохраняется его ножка, заболевание может рецидивировать в течение нескольких месяцев. Исследования показывают, что только 10% женщин сталкивается с повторными эпизодами. Иногда в результате иссечения тканей и последующего прижигания развивается стриктура цервикального канала, что требует повторного вмешательства.

В течение двух недель после удаления полипа шейки матки не разрешается проводить спринцевания, заниматься сексом, посещать бани и сауны, заниматься тяжелым физическим трудом, в том числе спортом.

Часто задаваемые вопросы на приеме у гинеколога:

1) Нужно ли удалять полип цервикального канала? Да! Удалять полип необходимо обязательно, других методов лечения данной патологии не существует. Другое дело, операция не является срочной и у женщины имеется пару месяцев для прохождения необходимого обследования и лечения. Сама же процедура не является сложной и выполняется в гинекологическом кабинете.

2) Больно ли удалять полип цервикального канала? Отношение к боли у каждого человека индивидуальное. Женщина может испытывать дискомфорт и легкую болезненность во время процедуры и в первые сутки после нее, однако как правило, больших страданий это не приносит.

3) Можно ли забеременеть с полипом цервикального канала? Да! Большинство полипов не препятствуют передвижению сперматозоидов. Но перед планированием зачатия его все же следует удалить, поскольку это серьезный фактор невынашивания и нарушения беременности. К тому же изменения гормонального фона могут привести к прогрессированию процесса. После хирургического лечения шансы забеременеть не уменьшаются, даже при возникновении спаек.

4) Сколько может кровить после удаления полипа цервикального канала? В первые дни характерны скудные кровянистые выделения алого цвета, к концу недели выделения уменьшаются и становятся коричневыми, более слизистыми. Если кровотечение обильное либо длится более 14 суток, выделения имеют неприятный запах необходимо показаться гинекологу.

5) Как изменяются месячные после удаления полипа цервикального канала? В большинстве случаев после операции месячные проходят в обычном режиме. Часть женщин отмечают укорочение или удлиннение цикла. Эти изменения зависят от индивидуальных особенностей и реакции на стресс. Обычно в течение нескольких месяцев функция восстанавливается полностью, если нет других причин ее нарушения.

6) Опасен ли полип шейки матки? Более 99% полипов абсолютно доброкачественны и только в единичным случаях в них обнаруживают рост злокачественной опухоли (плоскоклеточного рака и аденокарциномы). Сказать достоверно о потенциале образования невозможно без гистологического исследования, поэтому оно является обязательным после хирургического удаления.

Причины появления полипов влагалища,их лечение и удаление

Полипы во влагалище – это наросты на слизистой оболочке доброкачественного характера, которые формируются из собственных клеток органа. Пациенток, столкнувшихся с патологией, интересует насколько это опасно. Нелишним будет узнать: откуда берутся образования, какие симптомы сопутствуют, и как вылечить заболевание. Для наших читателей подробно изложим в статье факты о полипах в интимной зоне.

Патогенез

Если слизистая оболочка подвергается раздражению недели, месяцы, или годы, то происходит истощение тканей. Провокатором становиться воспаление, инфекция, механические травмы. Чтобы защититься, организм в лице иммунитета пытается усилить место, которое подвергается постоянным нападкам. Запускается процесс гиперплазии – клетки делятся во много раз быстрее, продолжительность жизни составляющих ткани удлиняется. В итоге слизистая утолщается и увеличивается по площади. Если негативное воздействие не прекращается, то процесс не останавливается. Образуется нарост, который называют полипом. Код по МКБ 10 – N 84.2.

Справка! Патогенез – это совокупность сведений о зарождении и развитии заболевания.

Полипы

Образования растут на слизистых оболочках носа, матки, кишечника, мочевого пузыря и прочих полых органов. Гладкий бугорок, бугристое соцветие цветной капусты, гриб на тонкой ножке, капля и прочие – так могут выглядеть полипы. Размеры варьируются от красного пятнышка в 5 мм до 5-6 см. Отростки диффузного поражения достигают 10 см. Влагалищные образования в среднем составляют 1-2 см в диаметре.

Скопление из 10 и более наростов называют полипозом. Приставку «диффузный» добавляют, когда образования исчисляются сотнями и тысячами экземпляров, но такая ситуация в вагине не возникает.

Во влагалище формируются одиночные и множественные полипы. Особенности внешнего вида – широкое основание, бугристая поверхность, цвет розовый или красный. Относится к фиброэпителиальному типу. Вероятность озлокачествления составляет 1 случай из 100.

Иногда в полости вагины обнаруживают образования, которые растут из матки, шейки или цервикального канала. Полип начинает формироваться там и вываливается во влагалище через перегородку в качестве шейки. В этих областях могут формироваться несколько видов наростов, отличных по строению, происхождению и составу. Такие образования несут опасность репродуктивной функции и жизни пациентки более высоким риском озлокачествления.

Часто возникает путаница между кондиломами и полипами влагалища. Они похожи по внешнему виду и строению, но понятия разные. Кондилома – это проявление вируса папилломы человека, а полип – разрастание тканей неинфекционной природы.

Причины заболевания

К формированию патологии приводят повреждающие слизистую влагалища факторы:

  • Инфекции мочеполовых органов;
  • Воспаление;
  • Гормональный сбой;
  • Снижение иммунитета;
  • Травмы при половом акте и использовании тампонов, спринцовок;
  • Последствие гинекологических манипуляций;
  • Разрывы после родов;
  • Длительная медикаментозная терапия.

В роли провокатора выступают любые повреждающие слизистую обстоятельства. Даже микротрещины после заживления могут обратиться полипами. Поэтому чаще наросты диагностируют у женщин старше 40 лет, когда вследствие естественных возрастных процессов возникает сухость влагалища. Риск травм повышается.

По исследованиям ученых, патология вне зависимости от места локализации имеет наследственную природу. Причем если у одного родственника был полип в кишечнике, то у другого образование формируется в горле. Поэтому необходимо внимательно отнестись к данным семейного анамнеза, чтобы знать о своей принадлежности к группе риска.

Любые полипы – это такой же участок слизистой, поэтому сами по себе они не болят. Однако повреждение образования во время секса, спринцевания, установки тампона приводит к кровотечению. Так как нарост имеет величину в пару сантиметров, то и интенсивность кровотечения незначительная. Может отмечаться мазня после полового акта, или между менструациями. Полип продуцирует слизь, поэтому при наличии одного крупного или нескольких наростов отмечаются соответствующие выделения из влагалища. При смешивании с кровью получается розовый оттенок. Жидкость неприятного запаха, при инфицировании может иметь желто-зеленый цвет. Незначительные боли присутствуют при повреждении образования, более интенсивные при перекручивании основания, или когда нарост находится на шейке.

Симптомами присутствия патологии считается невозможность забеременеть и увеличение менструального цикла. Но это лишь предположения. Скорее всего, подобными последствиями обладает гормональный сбой, который привел к формированию образований. Более опасны в этом плане полипы шейки матки и цервикального канала.

Чаще всего пациентка ничего не знает о наростах на стенке влагалища до гинекологического осмотра, так как чувствует себя хорошо и ни на что не жалуется.

Полипы, расположенные у входа во влагалище, пациентка может заметить самостоятельно. Однако чаще здесь локализуются кондиломы. Довольно крупные образования видны гинекологу при осмотре на кресле, но из-за особого строения вагины заметить наросты все-таки проблематично. Самым информативным считается эндоскопический метод. Когда внутренние женские органы осматривают с помощью оптического прибора на длинной тонкой трубке. Врач может осмотреть всю поверхность слизистой и естественные складки.

Обязательно проведение УЗИ через влагалище. Это позволит проверить не только вагину, но и шейку, цервикс и саму матку на наличие полипов. Иногда осуществляют сонографию, то есть картину собирают из ультразвуковой диагностики под разным ракурсом: вагинальным способом, ректальным, обычным через кожу брюшины.

Кроме того, обязательно проводят лабораторные анализы:

  1. На инфекции половых органов.
  2. Мазок на присутствие онкомаркеров.
  3. Фрагмент образования до или после устранения обязательно подлежит гистологическому исследованию.

Подход официальной медицины к полипам однозначен – удалять. Однако медикаменты все же используются в комплексе терапии:

  1. Обязательно предварительное избавление от инфекции. Операция проводится только после антибактериального курса. Причем препараты для лечения, например, от хламидий разительно отличаются от лекарств против кандидоза или дисбактериоза влагалища. Подобрать средство можно на основании результата бакпосева или ПЦР-диагностики.
  2. Лечению подлежит и эндокринный дисбаланс. Обычно его осуществляют после удаления оральными контрацептивами. Для эффективности терапии проводят анализ на уровень гормонов.

Операция

Устраняют полипы эндоскопическим способом. Инструмент для непосредственного отделения образования может быть разным:

  • Электрокоагуляция эндопетлей. То есть отжигание основания электрическим током. Эффективный способ отличается низким процентом рецидивов, минимальным поражением ткани, отсутствием кровотечения и быстрым восстановлением. Рана сразу запаивается, поэтому риск инфицирования ничтожен;
  • Криодеструкция – обработка образования жидким азотом. Эффективно и способствует быстрому восстановлению, однако, требует профессионализма доктора, чтобы не повредить здоровые ткани;
  • Химическое прижигание – нанесение на полип веществ, которые приводят к его разрушению;
  • Радиоволны – интересный способ удаления различных образований. При прикосновении инструмента, который излучает волны, нарост испаряется. Метод эффективный и малотравматичный;
  • Лазерное воздействие позволяет быстро и без последствий избавиться от небольших образований;
  • Механическое удаление – выскабливание, иссечение полипа. Могут возникнуть рецидивы из-за оставшихся фрагментов нароста. Выше риск кровотечений и инфицирования.

Беременность и зачатие на фоне влагалищных полипов

Если говоря об этой патологии, мы имеем в виду только образования на стенке вагины, то данный процесс не оказывает влияние на возможность забеременеть. К проблемам с зачатием способны приводить полипы матки и цервикального канала.

Обнаруженные наросты на слизистой влагалища во время вынашивания ребенка никак не повлияют на его здоровье. С одной оговоркой, если нет инфекционного процесса. В любом случае такую пациентку тщательно обследуют и выбирают необходимую тактику лечения.

Народные рецепты против полипов

В копилке нетрадиционных средств существует множество препаратов для избавления от подобных образований. По отзывам пациентов, которые испытали такое лечение на себе, можно сказать, что избавиться от полипов на оболочке влагалища получится без операции. Рассмотрим некоторые способы:

  1. В первой половине цикла с начала менструации и до овуляции пьют настой шалфея. Заварить чайную ложку сухой травы стаканом кипятка, настоять 20 минут, употребить полученный объем за 3 приема в течение дня.
  2. После овуляции и до начала следующих месячных пьют боровую матку и красную щетку. Такой чай продается в пакетиках, можно заваривать и принимать трижды за сутки.
  3. Спринцевания настоем чистотела. Столовая ложка на 200 гр воды. Дважды в день в течение недели, затем такой же отдых и снова курс.
  4. Чтобы из-за спринцеваний не возник дисбактериоз влагалища, можно ставить тампоны на кефире. Для этого стерильный бинт обмакивают в самый свежий кисломолочный продукт, а затем ставят тампон на 30 минут. Делать в лежачем положении.

Такое лечение не только способно избавить от полипов, но также нормализует гормональный фон женщины.

Осторожно! Любые народные средства могут иметь индивидуальные противопоказания. Посоветуйтесь с врачом перед использованием.

Полипы в области влагалища не так страшны, но сопутствующие осложнения – инфекции, эндокринные нарушения способны подорвать здоровье женщины. Чтобы избежать серьезных проблем, необходимо проходить профилактические осмотры у гинеколога раз в полгода.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *