Подшить матку при опущении цена операции

Операция при опущении матки

Срочное обследование женского здоровья

Опущение и выпадение влагалища и матки – актуальная проблема в современной медицине, которая беспокоит женщин разных возрастов. В структуре гинекологических заболеваний это заболевание занимает около 30%.

При появлении признаков опущения внутренних органов нельзя медлить, иначе ситуация может значительно ухудшиться и привести к развитию серьезных осложнений. Среди подобных симптомов, которые должны насторожить:

  • ощущение инородного тела («шарика») во влагалище;
  • дискомфорт, чувство тяжести внизу живота, боли в пояснице, крестце, усиливающиеся во время и после ходьбы;
  • беловатые или кровянистые выделения из влагалища вне менструального цикла;
  • боли во время полового акта.

При прогрессировании заболевания ведущим симптомом становится самостоятельно обнаруживаемое женщиной образование, выступающее из половой щели.

Как правило, дискомфорт и боли при генитальном пролапсе усиливаются и становятся более интенсивными к вечеру. Нередко при даже незначительном опущении внутренних органов женщина ощущает дискомфорт, который мешает ей вести привычный образ жизни.

Для борьбы с опущением внутренних органов применяются как консервативные, так и хирургические методы лечения. Одним из наиболее эффективных методов лечения выпадения матки является операция, которая в кратчайшие сроки позволит забыть о проблеме.

Опытные хирурги Международного медицинского центра ОН КЛИНИК не только филигранно выполняют хирургическую коррекцию опущения матки, но и при необходимости устраняют функциональные расстройства, связанные с изменением местоположения близлежащих органов – мочевого пузыря и прямой кишки.

Операции, связанные с выпадением матки, в ММЦ ОН КЛИНИК проводятся в условиях многопрофильных стационаров, оснащенных новейшим оборудованием. К услугам пациенток – светлые уютные палаты, постоянный контроль лечащего врача, круглосуточная помощь медицинского персонала, внимание и забота.

Стоимость операции при опущении матки

Наименование услуги Цена, руб.
Пластика задней стенки влагалища с леваторопластикой 1 категория сложности 40000
Пластика задней стенки влагалища с леваторопластикой 2 категория сложности 70000
Пластика задней стенки влагалища с леваторопластикой 3 категория сложности 110000
Коррекция опущения стенок влагалища 1-2 степени с использованием гинекологического кольца 12500
Экстирпация матки влагалищным доступом, 1 категория сложности 80000
Экстирпация матки влагалищным доступом, 2 категория сложности 100000
Экстирпация матки влагалищным доступом, 3 категория сложности 140000
Экстирпация матки лапароскопическим доступом, 1 категория сложности 100000
Экстирпация матки лапароскопическим доступом, 2 категория сложности 120000
Экстирпация матки лапароскопическим доступом, 3 категория сложности 150000
Экстирпация матки, 1 категория сложности 70000
Экстирпация матки, 2 категория сложности 90000

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22.
Размещенный прейскурант не является офертой.

Стадии опущения матки

Врачи различают четыре степени пролапса тазовых органов:

  • первая степень характеризуется опущением матки до половины длины влагалища, когда женщина пока может не подозревать о болезни;
  • вторая степень – шейка матки опускается до входа во влагалище, что вызывает ощущение инородного тела во влагалище;
  • третья степень – шейка матки покидает пределы входа во влагалище;
  • четвертая степень – вся матка находится вне пределов влагалища.

Решение о проведении операции принимает врач. При начальных стадиях заболевания иногда удается обойтись без хирургического вмешательства.

Консервативное лечение и операции при опущении матки

Когда естественный связочный аппарат ослаблен и мышечные фасции становятся неспособными удерживать внутренние органы, применяют лечебную физкультуру, направленную на укрепление мышц тазового дна и брюшного пресса (например, гимнастика по Кегелю), заместительную гормональную терапию и проведение операций.

Существует два варианта решения проблемы оперативным методом: гистерэктомия (полное удаление органа) или его фиксация. Метод лечения и вид оперативного вмешательства врач выбирает с учетом степени опущения и всех особенностей течения заболевания.

В ОН КЛИНИК проводят пластику своими тканями, пластику с использованием сетчатых имплантов и трансвагинальную гистерэктомию (удаление матки) с пластикой влагалища.

Пластику своими тканями проводят без имплантов, при помощи фиксации связок, а во время вмешательства по устранению опущения матки с применением имплантов хирург укрепляет передний отдел тазового дна с помощью специального сетчатого импланта, который биоинертен, т.е. не отторгается организмом и надежно удерживает внутренние органы в правильном положении.

Мягкую полипропиленовую ткань, из которой изготавливается сетчатый имплант, можно кроить с учетом индивидуальных особенностей пациентки, что позволяет достигать максимальных результатов операции и сразу же избавляться от выпадения. Как правило, при участии опытного хирурга установка такого импланта в среднем занимает до часа.

Операции по радикальному удалению матки чаще всего показаны для женщин пожилого возраста. Женщинам детородного возраста по возможности предлагают органосохраняющие операции при опущении матки.

Реабилитация

Болезненные ощущения в условиях стационара купируются традиционной обезболивающей терапией. После операции пациентки остаются в клинике 1-2 дня, после чего их выписывают домой с рекомендациями. Врачи рекомендуют ограничить физические нагрузки и половую жизнь в зависимости от вида операции и самочувствия женщины.

Запись на обследование при опущении матки

Главный акушер-гинеколог ОН КЛИНИК, гинеколог-эндокринолог, главный врач Стоимость приема 3400 руб.Уролог-гинеколог, сексолог, семейный врач, Заведующий отделением акушерства и гинекологии ОН КЛИНИК на Цветном бульваре Стоимость приема 2200 руб.Акушер-гинеколог, врач высшей категории Стоимость приема 2200 руб.Акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Стоимость приема 2200 руб.Акушер-гинеколог Стоимость приема 2200 руб.Акушер-гинеколог, врач высшей категории Стоимость приема 2500 руб.Акушер-гинеколог Стоимость приема 2200 руб. Акушер-гинеколог, врач высшей категории Стоимость приема 2200 руб. Акушер-гинеколог Стоимость приема 2200 руб. Акушер-гинеколог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимость приема 2500 руб. Акушер-гинеколог, репродуктолог, врач высшей категории Стоимость приема 2200 руб. Акушер-гинеколог, врач высшей категории Стоимость приема 2200 руб. Акушер-гинеколог, врач высшей категории Стоимость приема 2200 руб. Акушер-гинеколог, врач 1-ой категории Стоимость приема 2200 руб. Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, онкогинеколог, врач высшей категории Стоимость приема 2200 руб. Акушер-гинеколог, врач высшей категории Стоимость приема 2200 руб. Ведущий акушер-гинеколог, врач высшей категории Стоимость приема 2200 руб. Акушер-гинеколог, врач высшей категории Стоимость приема 2200 руб. Акушер-гинеколог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимость приема 2500 руб. Акушер-гинеколог, врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор Стоимость приема 4100 руб. Акушер-гинеколог, врач высшей категории Стоимость приема 2200 руб. Акушер-гинеколог, врач высшей категории Стоимость приема 2200 руб. Акушер-гинеколог Стоимость приема 3100 руб. Акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук Стоимость приема 2500 руб. Акушер-гинеколог Стоимость приема 2200 руб. Акушер-гинеколог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимость приема 2500 руб. Акушер-гинеколог, репродуктолог, кандидат медицинских наук, Зав. отделением акушерства и гинекологии ОН КЛИНИК на Парке культуры Стоимость приема 2900 руб.

Запись на прием Запишитесь на прием по телефону (495) 223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Причины опущения и выпадения матки

При повреждении или ослабевании связок и мышц малого таза, под действием силы тяжести происходит сначала опущение, а потом полное выпадение матки. Различают частичное опущение органа – смещение шейки матки и сформировавшийся генитальный пролапс, когда матка и влагалище находятся вне половой щели.

Несостоятельность связок тазового дна возникают под действием следующих факторов:

  • Травмы, полученные во время родов. Быстрые и стремительные роды, крупный плод, многократные роды и разрывы промежности могут впоследствии привести к опущению матки.
  • Хроническое повышение внутрибрюшного давления. Хронические запоры, тяжелый физический труд, мучительный кашель, длительное пребывание в статическом положении.
  • Хирургические операции при гинекологических патологиях. Некоторые вмешательства могут нарушить взаимную поддержку внутренних органов.
  • Механическое повреждение центров и проводящих путей нервной системы, которые отвечают за функционирование мышц тазового дна и органов малого таза.
  • Дисплазия соединительной ткани. Грыжи различной локализации, варикозное расширение вен, частые вывихи, дивертикулез, нарушение сердечного ритма, пониженный мышечный тонус.
  • Гормональный дисбаланс. Менопауза и недостаточная концентрация половых гормонов приводят к нарушению кровообращения в тканях органов малого таза, что усугубляет развитие опущения матки.
  • Остеохондроз, заболевания центральной нервной системы.
  • Повышенная масса тела.

Также риск выпадения матки значительно повышает генетическая предрасположенность. Специалисты уверяют, что почти в 50% случаев пролапс гениталий является наследственным и передается в семье из поколения в поколение.

Чаще всего с опущением матки сталкиваются женщины пожилого возраста. Это заболевание носит прогрессирующий характер, с увеличением средней продолжительности жизни количество пациенток с этим недугом неуклонно растет. Но нередки случаи, когда генитальный пролапс беспокоит и достаточно молодых женщин, у которых в анамнезе различные заболевания и операции. При врожденных дефектах соединительной ткани пролапс может возникнуть в молодом возрасте.

Осложнения, возникающие при опущении матки

При выпадении матки и зиянии половой щели возможно присоединение инфекционных заболеваний. Выступающая часть матки обычно блестящая, потрескавшаяся, ее легко поранить. Постоянная травматизация слизистой может стать причиной образования отеков, язв, глубоких пролежней и эрозий, появляющихся на поверхности выпавшей части внутренних половых органов. Выбухающие изнутри матка и влагалище подвергаются травмам во время ходьбы, что и приводит к появлению проблем.

При опущении органов таза возможны контактные кровотечения, нарушается менструальный цикл и развивается альгодисменорея (болезненные менструации).

Если также наблюдается опущение мочевого пузыря (цистоцеле) и прямой кишки (ректоцеле), то присоединяется целый ряд симптомов:

  • Перегиб уретры, риск которого повышается при выпадении органов, затрудняет мочеиспускание. Постоянное наличие в пузыре остаточной мочи может привести к таким заболеваниям, как цистит, пиелонефрит, гидронефроз и мочекаменная болезнь. Также может наблюдаться непроизвольное выделение мочи при поднятии тяжести, во время кашля, смеха.
  • Недержание кала, газов, затрудненный акт дефекации, в тяжелых случаях – необходимость помощи рукой для его осуществления.

Осложнениями опущения и выпадения матки также могут служить ущемление выпавшей матки и пролежни стенок влагалища. Избежать таких последствий можно только путем своевременного проведения хирургической операции.

Противопоказания

Операцию не рекомендуют проводить при наличии инфекционно-воспалительных процессов мочеполовой системы, тяжелых патологиях сердечно-сосудистой системы, почек и печени в стадии декомпенсации. Во время беременности такие операции также не показаны.

С любовью и заботой о каждом пациенте! ОН КЛИНИК

Здравствуйте, уважаемые читатели! С такой деликатной проблемой, как опущение матки, знакома почти треть женщин всего мира. В данной статье речь пойдет о синтетической сетке, которая не так давно приобрела популярность в хирургическом лечении пролапса репродуктивного органа. Подробная характеристика данного устройства, стоимость подобной терапии и многое другое – все это будет освещено ниже.

История и характеристика эндопротеза

Первые попытки использования синтетических сеток в медицине предложил известный хирург Лихтенштейн в 80-е гг. прошлого века для лечения паховых грыж. Данную идею положительно приняли, и по сей день такая методика яро используется в абдоминальной, торакальной хирургии и не только. Преимущества использования эндопротеза над классическим ушиванием тканей:

  • Значительно уменьшается вероятность развития рецидива.
  • Технически простая операция.
  • Короткий восстановительный период
  • Небольшая травматизация оперируемых структур.
  • Допустимо местное обезболивание.
  • Менее болезненный послеоперационный период.
  • Не растягивается и не деформируется с течением времени.

Технологии не стоят не месте, и сейчас успешно выполняются операции лапароскопическим доступом. Стоимость сетки варьирует от 1000 до 20 000 рублей, все зависит от нужного размера материала и ячеек, от фирмы производителя. Сама операция стоит 20-50 тысяч рублей.

Гинекологическая сетка изготавливается из специального поливинилхлоридного волокна, которое получают из перхлорвиниловой смолы. Эндоротез нерассасывающийся, обладает хорошей эластичностью, тем самым не нарушает анатомо-физиологическое расположение тазовых мышц после его установки. Структура макропористая, что способствует нормальному прорастанию через него соединительной ткани и надежной фиксации в толще структур.

Техника выполнения операции

Сама методика манипуляции называется – протезирование стенок влагалища. Это пластическая операция, так как опущение матки не жизнеугрожающее заболевание. Но если его не лечить, то осложнения долго не заставят ждать и начнутся серьезные проблемы со здоровьем.

Вся сущность хирургического вмешательства состоит в том, что на влагалищные стенки подшивается синтетическая сетка под наркозом или спинальной анестезией. Оперирующий гинеколог надрезает стенку влагалища и вводит сетку уже заранее подобранной формы и размера. Фиксирует ее с помощью нескольких швов под слизистой.

Итог операции внешне женщина не заметит и вшитый инородный предмет ощущать не будет. Окружающие ткани достаточно быстро прорастают в сетку и по ее периметру. Дня 2-3 после операции женщина наблюдается в стационаре, и если жалоб нет – выписывается. Реабилитационный период после хирургического вмешательства достаточно короткий, пациентка быстро возвращается в свой привычный жизненный ритм (через 1-2 недели), но с некоторыми временными ограничениями.

«Чужое» в организме

Главное опасение, которого боялись изобретатели синтетической сетки – как отреагирует женский организм на инородные предмет. Первые эндопротезы были выпущены с небольшими порами, через которые благополучно проникали микроорганизмы, а нужные клетки, которые убивали бы их – нет. В результате имплант нагнаивался и вызывал грозные осложнения.

Позже стали делать сетки с порами больших размеров, что немного улучшило результат. Но, увы, развивалось иное осложнение: формировались келоидные рубцы во влагалище, что доставляло не малый дискомфорт при занятии сексом. Еще через некоторый промежуток времени была разработана оптимальная синтетическая сетка, после установки которой перечисленные осложнения не появлялись.

Показания и ограничения в использовании

Решение об операции протезирование стенок влагалища синтетической сеткой принимает врач-гинеколог совместно с пациенткой. Возрастные ограничения для установки эндопротеза отсутствуют. Но если это юная особа, то врач должен учитывать, что организм еще растет и развивается, а установленная сетка может причинять большие неудобства.

Отказать в хирургическом лечении опущения матки синтетическим эндопротезом могут, если:

  • Имеются воспалительные заболевания в стадии обострения.
  • Лихорадочный синдром.
  • Анемия любой степени тяжести.
  • Заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем в стадии декомпенсации.
  • Некупируемая артериальная гипертензия.
  • Очаговые инфекционные или грибковые заболевания женских половых органов.
  • Перелом костей таза и др.

Перед оперативным вмешательством больная проходит тщательное обследование, после чего планово назначается день проведения хирургического вмешательства.

Послеоперационный период

Не смотря на то, что установка синтетической сетки – это малотравматичная операция, все ровно первое время необходимо соблюдать некоторые правила, чтобы весь процесс реабилитации прошел гладко. Медики рекомендуют:

  • Посещение тренажерного зала, фитнес-центра, бассейна – не ранее, чем через 6 недель.
  • Поднятие тяжести до 10 кг возможно только спустя 5 недель. Все, что весит более 10 кг поднимать категорически запрещено.
  • Продолжать половую жизнь не ранее чем через 3 месяца.
  • Своевременно лечить другие имеющиеся заболевания.
  • Наблюдаться у своего лечащего врача-гинеколога.

При соблюдении этих не сложных правил процесс восстановления пройдет благополучно.

Что запомнить

  1. Синтетическая сетка обладает рядом преимуществ над стандартным ушиванием тканей при опущении матки.
  2. Гинекологический эндопротез изготавливается из лучших материалов, что дает хорошие результаты в лечении патологии.
  3. Протезирование влагалищных стенок – это пластическая операция.
  4. Восстановительный период после хирургического вмешательства короткий, но женщина должна придерживаться определенных правил образа жизни.

До встречи в следующей статье!

Операция при опущении матки: отзывы о лечении. Восстановление, последствия

Если верить рассказывающим о том, как вылечили без операции опущение матки, отзывам, такой подход возможен только в ограниченном числе случаев. Довольно часто проблема женского здоровья может быть решена лишь хирургическим путем.

Если доктор порекомендовал обратиться к хирургу, тогда, вероятно, операция при опущении матки (отзывы это подтверждают) будет единственным способом вернуть себе здоровье. Впрочем, не все так страшно: врачи заверяют, что вмешательство относительно несложное, кратковременное и безопасное, а реабилитационный период не связан с серьезными ограничениями.

Во многом, это подтверждают те, кто делал операцию по опущению матки. Отзывы положительны, если довелось работать с надежным доктором.

О чем идет речь?

Опущение матки – заболевание, связанное со смещением положения органа относительно нормального анатомического состояния. Движение происходит вниз по стенкам влагалища. В некоторых случаях отклонения незначительны, спровоцированы повышением мышечного напряжения из-за физической нагрузки, проблем со стулом, кашля. Серьёзные последствия наступают, если в такой момент матка выходит из влагалища частично или полностью.

Для восстановления необходима операция при опущении матки. Отзывы о последствиях такого вмешательства на просторах всемирной паутины довольно положительные, но только если женщины проходили лечение у ответственного доктора с высоким уровнем квалификации.

Методик лечения проблемы известно много, но выбор в пользу конкретного варианта определяется степенью тяжести случая. Терапия бывает консервативной, с применением различных препаратов, а также оперативной. Второй вариант пугает многих, но, кажется, зря: на просторах паутины довольно много положительных отзывов. После операции при опущении матки проблема исчерпывается, а при соблюдении рекомендаций доктора в будущем не повторяется.

Не хочу, чтобы меня резали!

Наибольшую панику рекомендации оперативного вмешательства традиционно вызывают у еще не рожавших женщин, так как вызывают справедливые опасения относительно возможности стать матерью в будущем. По этой причине многие стараются предпочесть медикаментозную терапию, не всегда понимая, что она не покажет нужного результата.

Например, как видно из отзывов, операция при опущении матки 2 степени позволяет вернуть органу анатомически правильное положение, а вот любые препараты, доступные в наше время, могут лишь ослабить неприятные симптомы патологии. Кроме того, лекарства могут предотвратить рецидивы, но никак не устранят причину.

В настоящее время не разработано медикаментозного средства, позволяющего вернуть органам анатомическую корректную форму. При полном выпадении необходимо срочное хирургическое вмешательство, иначе последствия могут быть тяжелыми.

По отзывам, сетка при операции при опущении матки оказывает хороший эффект – но тоже применима не во всех случаях. При обследовании пациентки доктор формулирует выводы относительно мер, позволяющих вернуть качество жизни, здоровье, а также расскажет о возможных последствиях терапевтического курса. Не забывайте: судя по отзывам, восстановление после операции при опущении матки занимает не такой длительный временной промежуток, а осложнения бывают редко. Поводов паниковать обычно нет.

Важные особенности

В некоторых случаях, как видно из отзывов, операция по поводу опущения матки не требуется. Это характерно для незначительных изменений положения органа относительно анатомической нормы. В качестве мероприятий по восстановлению здоровья применимы регулярная практика лечебной физкультуры и гормональная терапия, позволяющая привести показатели работоспособности репродуктивной системы в норму.

Дополнительно врач может порекомендовать использовать специальные гинекологические кольца, сразу объясняя, как ими пользоваться. А вот если пролапс существенный, тогда (это подтверждается отзывами) лечение опущения матки без операции невозможно. Характер хирургического вмешательства определяют, оценивая степень патологии, планы на будущее (беременность, сексуальная активность, возрастная группа).

Основная задача хирурга – восстановить анатомически корректное положение органа и окружающих его структур, вернуть работоспособность кишечнику, репродуктивной и мочевыделительной системам.

Как подтверждают отзывы, операция при опущении шейки матки применимо к пациенткам старшего возраста (когда беременность в будущем уже невозможна) может предполагать удаление органа полностью. Радикальный метод рекомендован, если вероятность сексуальной активности пациентки в будущем стремится к нулю.

Впрочем, если доктор рекомендует сделать такую операцию при опущении матки, отзывы свидетельствуют, что сперва об этом предупреждают больную, рассказывая обо всех связанных с вмешательством ограничениях в будущем, и лишь при получении ее согласия продолжают терапевтический курс. Необходимо понимать, что влагалище будет полностью зашито – просветов не останется.

Проблемы в молодости

Как видно из отзывов, операция при опущении шейки матки, тела органа, может потребоваться и в молодом возрасте – никто не застрахован от нарушения функционирования репродуктивной системы. Если диагноз поставлен женщине, желающей в будущем завести ребенка, тогда удаление ее невозможно, необходимо восстановить работоспособность половой системы.

Впрочем, изредка доктор настоятельно советует сделать радикальную операцию при опущении матки. Отзывы свидетельствуют, что такое случается редко, врач всегда обосновывает, по какой причине необходим именно такой подход, и все же нельзя отрицать сильное негативное влияние на будущие возможности: стать биологической матерью уже не удастся.

Вне зависимости от того, какого типа хирургическое вмешательство было решено проводить, нужно помнить, что успех во многом определяется корректностью выбранного временного промежутка. В норме это должна быть середина цикла. Как рассказывают перенесшие такое вмешательство в своих отзывах, операция при опущении матки предваряется детальным исследованием организма с целью исключения вероятности инфекционного процесса. Органы малого таза исследуют на предмет воспаления, при выявлении такового мероприятие переносят до полного восстановления здорового состояния.

Что делать?

Успешность исхода хирургического вмешательства напрямую определяется корректностью выбранного подхода. Как видно из отзывов, операция при опущении матки в большинстве случаев довольно простая, но необходимо четко следовать указаниям доктора как применительно к подготовительному этапу, так и в процессе реабилитации.

Выбор определённых манипуляций, длительности и типа восстановления анатомического положения обусловлен степенью выпадения органа, симптоматикой процесса. Свою роль играет состояние организма больной, индивидуальные конструктивные особенности, наличие противопоказаний и ограничений. Успешность самого вмешательства напрямую определяется опытностью, квалификацией доктора.

В настоящее время оперирующие в приличных клиниках врачи владеют всеми распространёнными способами, поэтому без труда могут справиться с отдельным случаем с учетом его особенностей. Важно, чтобы мероприятие реализовывалось с участием опытного хирурга, понимающего сложность и готового взять на себя ответственность за последствия.

Хирургические методы: два пути

По возможности принято прибегать к фиксации органа в правильном положении. При невозможности такого подхода требуется полное удаление матки. В некоторых случаях доктор может порекомендовать сперва попробовать более мягкие методы – специальные кольца, гормональные препараты и гимнастику. Но нужно понимать: если врач выбрал операцию, значит, альтернатива неприменима и не покажет эффективности.

Если к хирургу попала женщина в молодом возрасте, оптимальным вариантом будут неинвазивные технологии. При этом матка закрепляется в анатомически правильном положении, для чего используют соединительные ткани женского организма. Если в этом возникает необходимость, доктор дополнительно устанавливает синтетические продукты, помогающие поддерживать организм в норме.

Как видно из медицинской статистики, при применении органических тканей самой женщины до 40% случаев заканчиваются рецидивом, а вот синтетический материал прекрасно приживается в организме, не вызывает неприятных реакций, не провоцирует осложнения ситуации в будущем. По возможности прибегают именно к такому способу восстановления. Отзывы об операции при опущении матки внушают надежду: не только рецидивы, но и осложнения редки.

Кольпоперинеолеваторопластика

Этим длинным и страшным словом принято обозначать такое хирургическое вмешательство, которое чаще рекомендуют в молодом возрасте. Подразумевается фиксация мышечной ткани, матки, при этом врач зашивает поврежденную зону.

Дополнительно методология предполагает применение синтетических материалов, вживляемых в организм женщины – они не рассасываются со временем, что гарантирует долговременный эффект операции. Имплантат позволяет укрепить переднюю влагалищную стенку, защитить мочевыделительную систему от негативного влияния при смещении репродуктивных органов. Синтетический материал эффективно укрепляет природные структуры организма.

Есть три варианта проведения оперативного вмешательства. Допускается коррекция передней стенки, при этом влияние оказывается на мочевик, задней стенки, что дополнительно укрепляет прямую кишку, или размещение имплантата таким образом, чтобы закрепить матку в анатомически правильном положении при полном выпадении органа.

Кольпорафия

Такой вариант применим в случае опущения органа, сопровождающегося необходимостью коррекции влагалища. В ходе оперативного вмешательства доктор работает над задней, передней стенкой органа – зависит от особенностей ситуации.

Пожилой возраст

При лечении пациенток преклонного возраста обычно рекомендована срединная кольпорафия. Доктор сразу предупреждает: это радикальное решение, которое делает невозможной в будущем половую жизнь, биопсию, осмотр у гинеколога. Если при исследовании состояния шейки матки обнаружены аномалии, подобную операцию делать нельзя.

Как правило, нужды в сохранении детородной функции репродуктивной системы нет при тяжелых формах опущения, когда доктор однозначно указывает на необходимость ампутации органа. Операция по удалению матки относительно кратковременная, но после нее необходимо пройти реабилитационный курс. Во время восстановительного периода придется очень тщательно выбирать продукты питания, корректировать диету и исключить сильные физические нагрузки, а также регулярно практиковать гимнастические упражнения в соответствии с рекомендованной доктором программой.

Возможные последствия опущения

Как видно из откликов женщин, столкнувшихся с подобной патологией, при опущении матки высока вероятность инфекционных процессов, осложненных абсцессом. Есть вероятность защемления мочевика, выпадения кишки, выворота влагалища. У многих наблюдаются проблемы в функционировании желудочно-кишечного тракта.

Отклики свидетельствуют, что состояние после реабилитационного периода и успешной операции становится намного лучше, нежели до проведения лечения. Это эффективная и современная методика, которая не провоцирует осложнений, если вмешательство проводит умелый доктор. Основная задача – своевременное обращение за помощью к специалисту и в будущем соблюдение данных им рекомендаций с целью предотвращения рецидива.

Лапароскопия

Эта технология применяется для восстановления нормального положения матки при опущении и выпадении органа. Официальное корректное наименование медицинского вмешательства – промонтофиксация. Считается, что при таком восстановлении состояния органа вероятность рецидива исключительно низкая.

Особенности методики обусловлены тем, что выпадение органа связано с ослаблением мышечной ткани, удлинением структур и невозможностью естественными путями удержать орган на положенном ему месте. Лапароскопия предполагает сокращение размеров мышечной ткани и корректировку сухожилий репродуктивной системы. Это позволяет прикрепить матку к самым прочным органам и добиться стабильного положения. В рамках мероприятия прибегают к установке имплантата – сетки из биологического материала. Этот элемент предотвращает рецидив.

Преимущество лапароскопии на фоне прочих вариантов оперативного вмешательства – относительное небольшие повреждения органических тканей организма. Для хирургических манипуляций необходимо сделать несколько проколов живота, для чего применяют инструмент, напоминающий тонкую и длинную иглу – троакар. Диаметр изделия – в пределах сантиметра.

Внутрь женского организм помещается специальная видеокамера, а все манипуляции производятся с использованием микроскопического инструментария. Доктор через камеру может наблюдать все в режиме реального времени, а за счет оптической системы увеличения получает максимум подробной информации и может очень точно производить необходимые движения.

Имплантат: что происходит?

Именно этот элемент как при лапароскопии, так и при применении более традиционных методов хирургического вмешательства позволяет эффективно предупредить повторное опущение. Сетка изготавливается из специального материала, который не отторгается организмом, и спустя некоторое время изделие врастает в ткани организма, становится его органичной частицей.

Матка словно бы подвешена в гамаке из искусственного материала, при этом вещество не растягивается, не рвется. Это снимает повышенную мышечную нагрузку и помогает поддерживать органы репродуктивной системы в анатомически правильном положении, а также положительно влияет на мочевыводящую систему и кишечник, предупреждая давление, которое могло бы спровоцировать смещением матки.

Лечение опущения и выпадения матки. Операции при опущении и выпадении матки

Для начала следует отметить, что большинство операций ушло в историю, не зарекомендовав себя с позиций эффективности и безопасности. Она из таких методик — удаление здоровой матки по поводу её опущения. Выпадающие органы (матка, мочевой пузырь, кишечник) «не виновны» в заболевании, и их удаление — это не решение проблемы, такая тактика приводит к рецидиву заболевания – выпадению влагалища. Кроме того, при удалении матки неизбежно повреждаются нервы, обеспечивающие работу мочевого пузыря, что сопровождается стойкими расстройствами мочеиспускания.

Поговорим об актуальных методах лечения пролапса тазовых органов у женщин

Выбор тактики и метода зависит от клинической ситуации: симптомов заболевания, стадии и вида пролапса, возраста пациентки, необходимости сохранения репродуктивной функции и т.д.

анонимно врачу, через форму обратной связи, мы постараемся Вам помочь. Задать вопрос

Методы лечения опущения тазовых органов без операции

На ранней стадии заболевания можно применять гимнастику для укрепления мышц тазового дна (Упражнения Кегеля) или гораздо более эффективный метод лечения БОС-терапию, подробнее .

Ношение влагалищного пессария или маточного кольца позволяет механическим путем удерживать органы таза в правильном положении. Этот метод может быть эффективен при любой стадии пролапса и в любом возрасте, однако часто сопровождается дискомфортом, инфекционными осложнениями и пролежнями, связанными с нахождением инородного тела во влагалище. Для профилактики этих осложнений пессарий требует ежедневного удаления, обработки и повторной установки. Поэтому пессарии и маточные кольца являются методом выбора у пациенток с противопоказаниями к оперативному лечению.

Операции при опущении и выпадении матки и мочевого пузыря (пролапс тазовых органов)

Какая операция при опущении тазовых органов лучше? – Та, которая показана в конкретном клиническом случае. Безусловно операция должна быть направлена на восстановление именно поврежденной зоны малого таза.

Все существующие виды операций можно разделить на реконструкции тазового дна собственными тканями и протезирующие реконструкции (с имплантацией сетчатых эндопротезов).

Манчестерская операция

Реконструкция крестцово-маточно-кардинального связочного комплекса с резекцией шейки матки) — операция, выполняемая у молодых женщин с опущением и элонгацией (удлинением) шейки матки. Заключается в укреплении связок, поддерживающих матку, и резекции избыточной длины шейки матки.

С начала XXI века в реконструктивной хирургии тазового дна стали применять сетчатые эндопротезы. Технология подкупила своей эффективностью и возникло «ложное очарование» методикой. В последствии повальная имплантация «сеточек» без показаний привела к ряду специфических осложнений, дискредитирующих методику. На сегодняшний день технология претерпела эволюционные изменения, современные сетчатые импланты сильно отличаются от своих прародителей. Подробнее о сетчатых эндопротезах (здесь ссылка на видео или статью)

Реконструкция тазового дна с имплантацией сетчатого эндопротеза

Показана для устранения выраженного апикального дефекта тазового дна (опущение и выпадение матки III-VI стадии). Операция выполняется трансвагинальным доступом и заключается в фиксации шейки матки с помощью сетчатой ленты к крестцово-остистой связке (крепкая связка внутри таза). На сетчатом каркасе вырастает искусственная связка, которая берет на себя функцию поврежденных крестцово-маточных и кардинальных связок, в результате матка удерживается в физиологическом положении. Такая операция при правильном исполнении позволяет обеспечить эффективность более 90%, быструю реабилитацию пациентки и минимальные болевые ощущения.

Большая часть пациенток получает помощь бесплатно (без скрытых доплат за «сеточки» и пр.) в рамках обязательного медицинского страхования (по полису ОМС). Заявка на лечение по ОМС

Похожая по сути методика – лапароскопическая кольпосакропексия, при которой апикальная поддержка достигается за счет фиксации шейки матки посредством сетчатого эндопротеза к передней продольной связке позвоночника в зоне крестца. Недостатками операции являются: длительность, необходимость доступа через брюшную полость, высокая требовательность к оснащению операционной и соматическому состоянию пациентки.

Для коррекции опущения передней стенки влагалища (цистоцеле) и задней стенки влагалища (ректоцеле, энтероцеле) использование синтетической сетчатой ткани нежелательно, так как сопряжено с повышением частоты осложнений. В этих зонах хорошо себя зарекомендовала субфасциальная кольпоррафия, суть которой заключается в реконструкции поврежденной лобково-шеечной или прямокишечно-вагинальной фасции собственными тканями.

Чаще всего встречается сочетанное повреждение нескольких зон (уровней) поддержки тазового дна. Для их коррекции в нашей клинике разработаны оригинальные методики:

— гибридная реконструкция тазового дна, объединяет в себе минимальное использование сетчатой ленты-импланта (для обеспечения поддержки матки) и пластики собственными тканями — субфасциальной кольпоррафии (для устранения выпадения передней и/или задней стенки влагалища);

— трехуровневая гибридная реконструкция тазового дна, дополненная расширенной задней кольпоперинеопластикой. Подробнее здесь (ссылка на статью).

Опыт более 4000 реконструктивных операций по гибридной методике в нашей клинике позволяет оценить их высокую эффективность (до 98%) и низкую частоту осложнений (менее 1 %).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *