Пневмония вирусная

Вирусная пневмония у взрослых – симптомы, лечение

Прочитайте про симптомы вирусной пневмонии у взрослых. Это опасное заболевание, особенно если у пациента ослабленный иммунитет. По этим Всемирной Организации здравоохранения, это заболевание занимает 8-е место среди причин смертности.

Найди ответМучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни. Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! .

Симптомы у взрослых

Вирусная пневмония считается острым заболеванием с ярко выраженным воспалительным процессом в легких. Вызывают болезнь вирусы.

От человека к человеку передается воздушно-капельным путем, поэтому заразиться легко.

Заболевание вызывают:

  • Вирусы В, А;
  • Аденовирус;
  • Вирус герпеса 1 и 3 группы;
  • Вирус парагриппа;
  • Вирус респираторно-синцитиальный.

Пневмонию могут спровоцировать такие вирусы, как:

  • Кори;
  • Ветряной оспы;
  • Цитомегаловирус;
  • Эпштейн-Барра.

Развивается заболевание сразу после заражения на протяжении нескольких дней. Через 4-5 дней соединяется с бактериальной инфекцией, что приводит к усложнению болезни, она становится вирусно-бактериальной.

Так как симптомы вирусной формы пневмонии и обычной простуды поначалу схожи, то эти 2 заболевания часто путают.

Симптомы:

  • Сильная головная боль;
  • Сухой кашель;
  • Повышение температуры тела;
  • Озноб;
  • Одышка и затрудненное дыхание;
  • Боль в области груди;
  • Сильный насморк;
  • Ломота в теле, сильная слабость всего организма;
  • Симптоматика отравления: тошнота, рвота, плохая работа кишечника;
  • Краснота глазных яблок;
  • При прослушивании отчетливо слышны хрипы;
  • Частый, сильный кашель приводит к посинению конечностей.

Во время болезни трудно работать, ведь организм ослаблен, и человек не способен выполнять даже простую работу.

Симптомы заболевания могут проявляться все одновременно, или по очередности. Каждый период заболевания характеризуется по-разному, все зависит от индивидуальных проявлений вируса.

С каждым днем заболевание становится сложнее. Если в мокроте появился гной, то это говорит о наличии вируса, но бактерии.

Инкубационный период болезни

Длительность инкубационного периода зависит от разных факторов:

  • Типа вируса, который вызвал заболевание;
  • Возраста больного;
  • Особенностей;
  • Состояния здоровья больного.

В основном инкубационный период у взрослых длится 1-4 дня, иногда симптомы могут проявляться значительно позже. Во время инкубационного периода выраженных симптомов нет, можно наблюдать немного повышенную температуру тела.

Когда больной чихает или кашляет, то вместе с мокротой и слюной выделяется много бактерий. Когда здоровый человек вдохнет их, то в его организм попадут микробы, которые приводят к пневмонии.

Воздушно-капельный путь заражения встречается чаще, но можно заразиться бытовым путем. Если вирус попадает на предметы обихода, то он может жить в активной форме, представлять опасность еще на протяжении нескольких часов.

Поэтому, если здоровый человек прикоснется к посуде или другим предметам, где есть вирус, а потом поднесет руку ко рту или потрет глаза, то всегда заразится.

Диагностика патологии

Достоверно распознать начало заболевания и идентифицировать возбудителя болезни поможет врач, который изучит анамнез, эпидемиологическую обстановку. Проводятся лабораторно-рентгенологические, физикальные исследования.

Заболевание чаще возникает в периоды вспышек ОРВИ. Оно сопровождаются дыхательной недостаточностью разных форм и степеней.

Во время рентгеновских исследований у больного можно заметить усиление интерстициального рисунка, наличие в нижней доле легких мелкоочаговых теней. Для достоверного диагноза изучают мокроту, промывные воды бронхов.

После изучения всех анализов, врач может исключить другие заболевания, имеющие схожую симптоматику, обозначить тип вируса, который вызвал пневмонию.

Особенности заболевания без температуры

Пневмония без температуры намного опаснее, она приводит к печальным последствиям. Вся опасность состоит в том, что человек просто не догадывается о том, что заболел, ведь особых симптомов нет.

У него возникает легкое недомогание, которое он не станет правильно лечить. И это приводит к усугублению проблемы.

Причинами появления пневмонии без температуры являются такие неблагоприятные факторы, как:

  • Ослабленный иммунитет, который не препятствует распространению инфекции по всему организму;
  • Частый, беспорядочный прием антибиотиков, который нарушает выход мокроты из легких;
  • Прием большого количества антибиотиков, которые приводят к возникновению благоприятной среды для развития вирусов и бактерий;
  • Наличие постоянного очага инфекции в миндалинах, зубах, лимфатических узлах;
  • Частое употребление таблеток от кашля, что нарушают выход мокроты из организма.

Симптомы пневмонии без температуры можно опознать по некоторым признакам:

  • Бледность кожи;
  • Дыхание со свистом;
  • При любой физической работе возникает затрудненное дыхание и одышка;
  • Сильная утомляемость;
  • Слабость, вялость;
  • Повышенная потливость;
  • Частая жажда;
  • Сложность при поворотах корпуса в стороны;
  • Мышечные боли.

Сколько лечится эта патология

Пневмония легкой и средней тяжести лечится от 1 до 3 недель.

Но, полное выздоровление пациента зависит от:

  • Вида возбудителя;
  • Общего состояния здоровья пациента;
  • Реакции организма на антибиотики;
  • Степени тяжести заболевания.

Ложиться ли пациенту в больницу решает лечащий врач. Если состояние больного нормальное, лечению ничто не мешает, а степень тяжести болезни легкая или средняя, то вылечиться можно и в домашних условиях.

Только приходить к врачу на обследования, чтобы он смог следить за состоянием здоровья, влиянием лечения на заболевание. Если у пациента тяжелая форма пневмонии, то ложиться в больницу.

В качестве лечения пневмонии назначают:

  • Прием антибиотиков:
  • Курс кортикостероидных препаратов;
  • Прием таблеток от кашля;
  • Прием жаропонижающих средств;
  • Частое и обильное питье;
  • Терапия кислородом;
  • Правильное, здоровое питание.

Лечение зависит от степени тяжести заболевания, его особенностей. Таблетки и препараты назначает только специалист, поэтому чтобы не усугубить состояние, не нужно заниматься самолечением, самостоятельно пить выбранные таблетки.

Видео

Лечение с помощью антибиотиков

Если вирусная пневмония соединяется с бактериальной инфекцией, то врач для лечения назначает прием антибиотиков.

Конкретное средство назначается в зависимости от:

  • Особенностей;
  • Возраста пациента;
  • Тяжести состояния.

От этих же факторов зависит выбор пути попадания препарата в организм. Антибиотики вводятся внутримышечно, внутривенно или перорально.

Чаще, для лечения используются антибиотики фторхинолонового ряда, к ним относятся:

  • Ципрофлоксацин;
  • Моксифлоксацин;
  • Левофлоксацин.

На первом этапе заболевания такие препараты вводятся внутривенно или внутримышечно. Назначаются таблетки.

Особенности лечения двусторонней виды

Лечение двусторонней пневмонии проводится в стационаре. Это правило для детей, для взрослых. Только в таких условиях можно выяснить ведущий фактор, то есть воздействие лекарств в отношении возбудителя болезни конкретного пациента.

Чтобы узнать индивидуальную реакцию организма пациента на антибактериальные препараты, исследуется мокрота.

Для лечения могут использоваться такие антибиотики как:

  • “цефалексин”;
  • “пенициллин”;
  • “фторхинолон”;
  • Макролидные препараты.

Если заболевание перешло в кандидозную форму, то врач назначает противомикробные препараты. Для лечения используют укрепляющие иммунитет препараты, те, что провоцируют выработку антител.

Чтобы вентиляция легких проводилась лучше, и бронхиальное дерево расширяло просветы, используют такие препараты:

  • “теофиллин”;
  • “бронхолитин”;
  • “эуфиллин”.

Чтобы лечение этого заболевания стало эффективным, назначают прием витаминов. Если пациента мучает сильный кашель, то прописывают прием отхаркивающих или муколитических средств.

Для полноценного выздоровления придерживайтесь постельного режима, пить много жидкости, употреблять только полезную пищу, богатую витаминами.

Когда температура тела проходит в норму, то назначают массаж и физиотерапевтические процедуры. Пациентам проводится регулярно дыхательную гимнастику.

Когда пациент здоров, его выписывают из стационара, но на протяжении одного года после выписки ему необходимо проходить диспансерное наблюдение, сдавать анализы. Процедуры необходимы, чтобы точно быть уверенным в том, что лечение прошло успешно, а болезнь не возвратится.

Помощь народных средств

Вирусную пневмонию можно вылечить с помощью народных средств, если сочетать их с препаратами, назначенными врачом.

Часто при таком заболевании помогают травы с противовоспалительным, сосудорасширяющим и антиаллергенным действием, помогающие бороться с вирусом. В них много полезных веществ, которые поднимают уровень иммунитета, положительно влияют на состояние всего организма.

Настойки, травяные сборы помогают убрать кашель, снять температуру, улучшить работоспособность организма, возвратить силы на борьбу с заболеванием. Если сочетать народные рецепты с рекомендациями врачей, то вылечить пневмонию в домашних условиях станет намного проще.

Самые эффективные народные рецепты лечения заболевания:

  1. Мать-и-мачеха. Заваривать каждый день по 2 ложки цветов мать-и-мачехи, дать настоятся в течение получаса, пить по четверти стакана трижды в день.
  2. Настой из алоэ и березовых почек. В одинаковых количествах (259 г) взять листья алоэ, березовых почек. В отдельной посуде смешать 0,5 кг сливочного масла, такое же количество свиного жира, меда, водки. Это поставить в емкости на маленький огонь, греть до тех пор, пака весь жир не растопится. Листья алоэ, березовые почки вымыть, измельчить, замотать в марлю, опустить в кастрюлю к остальным ингредиентам. Когда закипит, марлю вынуть, отжать. Полученную смесь принимать по одной ложке трижды вдень, добавив в небольшое количество молока.
  3. Столетник. Измельчить листья, положить в стеклянную банку. Добавить несколько ложек меда, стакан красного вина, лучше взять “Кагор”. Все перемешать, оставить настаиваться одну неделю. Перед приемом процедить, пить по одной ложке несколько раз в день перед едой.
  4. Изюм. Пропустить 100 г вымытого изюма через мясорубку и залить стаканом кипятка. Поставить в небольшой емкости на огонь, кипятить на протяжении 10 минут. После процедить, оставить остывать. Принимать отвар несколько раз в день по ложке.
  5. Шиповник. Вместо чая лучше пить настой из ягод шиповника, они помогают организму быстро восстановить силы после болезни. Ягоды заваривать в стакане кипятка, после получаса настаивания пить каждый день.
  6. Смесь трав. Смешать в равных количествах ромашку, корень солодки, душицу, шиповник, медуницу и подорожник. 2 ложки полученной смеси залить несколькими стаканами кипятка, проварить на маленьком огне 10 минут. Оставить настаиваться на протяжении 1-2 часов, пить трижды в день по третьей части стакана.

Неплохо помогает компресс из творога и меда. Для этого смешать 100 г теплого творога, добавить несколько ложек меда.

Компресс класть на грудную клетку так, чтобы исключить область сердца. Держать не меньше получаса, затем творог можно снова подогреть.

При вирусной пневмонии нужно кушать для лечения такие травы:

  • Девясил;
  • Алтей лекарственный;
  • Зопник;
  • Вздутоплодник;
  • Медуница;
  • Обыкновенная бирючина;
  • Бедренец-камнеломка.

Возможные последствия и осложнения

Вирусная форма пневмонии считается одним из самых опасных заболеваний, которое при несвоевременном, некачественном лечении приводит к непредсказуемым последствиям, даже становится причиной летального исхода.

Если вовремя не заняться лечением заболевания, то это приводит к таким осложнениям, как:

  • Воспаление плевры;
  • Абсцесс легкого;
  • Отек легких;
  • Эмпиема плевры;
  • Нарушение дыхательной функции;
  • Бронхообструктивный синдром;
  • Инфекционно-токсический шок;
  • Менингит;
  • Воспаление сердечной мышцы;
  • Сепсис.

Развитие осложнений и любых последствий зависит от состояния здоровья пациента, его иммунитета. Поэтому, чтобы не получить осложнение пневмонии, необходимо при первых признаках заболевания обратиться к врачу, правильно лечиться, придерживаться постельного режима.

Профилактика возникновения болезни

Чтобы минимизировать риск заболеть вирусной пневмонией, придерживайтесь простых правил профилактики.

К основным правилам относятся:

  • Регулярное проведение вакцинации против этого заболевания;
  • Укрепление защитной функции организма;
  • Употребление здоровой пищи, богатой на витамины и микроэлементы;
  • Регулярный прием укрепляющих витаминов;
  • Соблюдение личной гигиены;
  • Регулярное укрепление организма с помощью физических упражнений;
  • Своевременный и полноценный отдых;
  • Регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • Использование противовирусных мазей или препаратов;
  • Избегание в периоды вирусных эпидемий мест большого скопления людей.

Вирусная форма пневмонии опасно заболеванием, которое может привести ко многим проблемам со здоровьем всего организма, если не начать лечение вовремя. Поэтому, чтобы не допустить осложнения, при первых симптомах необходимо обратиться к врачу.

Врач: Шишкина Ольга ✓ Статья проверена доктором

Самые частые возбудители вирусной пневмонии

Возбудителями вирусной пневмонии являются:

  • вирус гриппа А;
  • вирус гриппа В;
  • респираторно-синцитиальный вирус;
  • аденовирус;
  • парагрипп.

Все перечисленные вирусы вызывают ОРВИ (острую респираторную вирусную инфекцию). Практически каждый человек в разные периоды своей жизни перенёс такую инфекцию, кто-то в лёгкой форме, ну а кто-то в более тяжёлой. Чаще всего вирусные пневмонии сопровождают грипп (А,В), что составляет более половины случаев всех заболеваний инфекционными пневмониями.

Именно при гриппе не редки случаи с тяжёлым течением и летальным исходом. Инфекционная пневмония при ОРВИ может развиться как в первые несколько дней заболевания, так и спустя несколько недель болезни.

Кто чаще болеет?

Вирусными инфекциями может заболеть практически каждый человек, но почему кто-то переносит болезнь легко, а кто-то попадает в больницу с осложнениями? Вирусная пневмония как раз и является таким осложнением. Подвержены, прежде всего, люди с ослабленным иммунитетом, дети, люди пожилого возраста (старше 60 лет), беременные женщины.

Предрасполагающие факторы

Инфекция поражает людей, которые имеют дефекты иммунной системы, то есть их иммунитет просто напросто истощён и ослаблен до такой степени, что не способен бороться с вирусами, поэтому возможно тяжёлое течение и развитие пневмоний.

К предрасполагающим факторам можно отнести отсутствие вакцинации во время эпидемии того или иного вируса (например, гриппа), этот факт определенно предрасполагает к развитию болезни. Плохие социально-бытовые условия (неполноценное питание, непригодные условия для проживания и т.д.). Постоянное переохлаждение организма, авитаминоз (нехватка витаминов организмом). Контакт с больными ОРВИ (особенно на работе, в школе, детском саду и т.д.).

Ещё одним важным аспектом является запоздалое лечение, несвоевременная госпитализация пациента, неправильное назначение антибактериальных препаратов, назначение при тяжёлых формах вирусной инфекции «слабых» противовирусных препаратов. Всё это, естественно, предрасполагает к развитию осложнений, в частности, вирусной пневмонии.

Фоновые заболевания

На фоне каких заболеваний можно заболеть вирусной пневмонией. Перечислим основные:

  • сердечная недостаточность;
  • ВИЧ;
  • сахарный диабет 1 и 2 типа;
  • онкология (опухоль);
  • почечная недостаточность;
  • хронический алкоголизм;
  • наркомания и т.д.

Это далеко не все фоновые заболевания, но самые частые, при которых может возникнуть болезнь (вирусная пневмония). Из этого перечня понятно, что все заболевания, которые влияют на нормальный обмен веществ и функциональное состояние органов, будут являться фоновыми.

Патогенез вирусной пневмонии

Вирусы, вызывающие инфекционную пневмонию, передаются воздушно-капельным путём, от человека к человеку (кашель, чихание, выделения из носовых ходов). Что происходит и почему возникает вирусная пневмония? Когда человек заражается вирусом гриппа, парагриппа, аденовируса и т.д. на его организм, а в частности на кровеносные сосуды, оказывается мощное токсическое, повреждающее действие (тяжёлые формы ОРВИ!).

Сосуды (в данном случае лёгких) становятся очень проницаемыми и в различных отделах лёгких возникают кровоизлияния (в альвеолы и саму ткань), ткань лёгкого становится отёчной (если посмотреть на клетки под микроскопом, они будут «разбухшие»). Всё это приводит к тому, что функция лёгких страдает – возникают симптомы нарушения дыхания.

Так как вирусная инфекция действует генерализованно (на весь организм), состояние характеризуется как крайне тяжёлое. Вирусная пневмония у детей развивается по тому же принципу, что и у взрослых.

Истинная вирусная пневмония развивается в первые дни заболевания ОРВИ. Пневмонии, которые развились позже, имеют бактериально-вирусную природу, что следует учитывать при назначении антибактериальных препаратов (антибактериальные препараты широкого спектра действия – действуют на многих возбудителей).

Симптомы вирусной пневмонии

Симптомы вирусных пневмоний включают как собственно симптомы пневмонии, так и симптомы ОРВИ.

Общие симптомы интоксикации:

  • температура;
  • слабость;
  • головные боли;
  • ознобы;
  • холодный липкий пот;
  • боли в мышцах;
  • боль в глазах (при поднимании верхнего века кверху)
  • помутнение сознания.

Респираторные (дыхательные) симптомы:

  • кашель;
  • мокрота слизистая или с примесью крови;
  • одышка;
  • болевые ощущения в грудной клетке при дыхании;
  • ринорея (обильные выделения из носа);
  • воспаление верхних дыхательных путей.

Особенности вирусной пневмонии

Особенностью вирусной пневмонии является сложность в диагностике, на первый план не всегда выступают симптомы самой пневмонии. К сожалению, диагностические ошибки и запоздалое лечение могут приводить к ещё большим осложнениям болезни. Болезнь протекает остро в любом случае, так как вирусная пневмония развивается только при тяжёлых формах ОРВИ. В течении болезни к вирусному агенту (возбудителю) может присоединяться бактериальная инфекция, что ещё больше осложняет течение.

Иногда тяжёлые формы заболевания отличаются своей невосприимчивостью к терапии противовирусными и антибактериальными препаратами, что создаёт определённые сложности в лечении и приводит к развитию грозных осложнений, которые будут описаны ниже.

Осложнения вирусных пневмоний

Осложнения вирусных пневмоний нередко приводят к смерти пациента, хотя при своевременной адекватной терапии всё-таки удаётся достичь стабилизации состояния.

Дыхательная недостаточность характеризуется учащением дыхания (одышкой), повышением артериального давления и парциального давления кислорода в крови на первых этапах развития состояния, затем следует изменение этих показателей в обратную сторону (уменьшение) и переходом осложнения в кому.

Токсический шок сопровождается нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы (вирусы воздействуют на сосуды), изменениями показателей крови, шок нередко является причиной летальных исходов.

Мозговые нарушения проявляются в виде сильных головных болей, болей в теле (в основном конечностях), помутнения сознания. Такое осложнение преимущественно развивается у детей.

К осложнениям так же относятся печёночная, почечная недостаточность – выключение функций органов из массивного и длительного воздействия вирусов на органы. Пациенты с осложнениями должны находиться в палатах интенсивной терапии, под круглосуточным наблюдением медицинского персонала. Таким больным проводится мониторинг всех жизненных функций (давление, дыхание и т.д.), постоянный анализ основных показателей крови, электролиты крови, сатурация кислородом.

Что видит и слышит доктор? Нередко основными симптомами при вирусных пневмониях всё-таки остаются симптомы ОРВИ – общие симптомы интоксикации, поэтому иногда сложно заподозрить пневмонию.

Аускультация (выслушивание лёгких):

  • хрипы;
  • крепитация (звук, похожий на треск);
  • бронхиальное дыхание.

Лабораторные и инструментальные исследования:

  • ОАК (увеличение числа лейкоцитов, палочкоядерных нейтрофилов, ускорение СОЭ);
  • С-реактивный белок (указывает на наличие воспалительной реакции в организме);
  • рентгенограмма лёгких (самое важное исследование в данном случае, определяются участки инфильтрации – поражения ткани лёгкого).

Также могут быть проведены: посев мокроты для определения возбудителя, анализ крови (ПЦР, серологический анализ, определение иммуноглобулинов).

Основные лекарственные препараты для лечения вирусных пневмоний

Для лечения именно осложнённых форм ОРВИ (плюс вирусная пневмония) используются противовирусные препараты:

  • Осельтамивир;
  • Занамивир;
  • Ингавирин.

Препараты могут применяться также для профилактики ОРВИ. Дети и взрослые применяют препараты в разных дозах, которые подбирает лечащий врач.

Лечение противовирусными препаратами должно начаться при первых симптомов ОРВИ, дабы избежать опасных осложнений, таких как пневмония!

Антибактериальные препараты назначаются, так как пневмония может быть смешанной (бактериально-вирусной):

  • цефалоспорины 3, 4 поколения;
  • фторхинолоны 3, 4 поколения;
  • карбопенемы.

Пациентам с тяжёлыми иммунодефицитными состояниями (ВИЧ-инфекция) могут быт назначены противогрибковые препараты (Вориконазол, Капсофунгин и т.д.).

Иммуномодуляторы назначаются для поддержания иммунитета, особенно широко это используется при лечении детей:

  • Виферон;
  • Гриппферон;
  • Кагоцел;
  • Пентаглобин;
  • Галавит.

Тяжёлая вирусная пневмония обязательно лечится в условиях стационара в палате интенсивной терапии, где есть возможность проведения ИВЛ (искусственной вентиляции лёгких) и оксигенации (насыщение кислородом) крови.

Вред или польза народной медицины

Тяжёлое состояние требует чётко спланированного плана лечения, так как состояние без специальных препаратов будет усугубляться. Для лечения вирусной пневмонии не подходят народные методы! Только противовирусные и антибактериальные препараты.

При лечении пневмонии назначается обильное питьё (тёплый чай) — в этом случае можно обратиться к народным средствам. Чай можно заваривать с различными растительными компонентами, которые обладают хорошими дезинтоксикационными свойствами и содержат большое количество витаминов: малина, шиповник, липа, мать-и-мачеха, мята и т.д.

Профилактика вирусной пневмонии

На сегодняшний день самым действенным методом является вакцинация:

  • Противогриппозная вакцина;
  • Пневмококковая вакцина.

В первую очередь вакцины показаны людям пожилого и детского возраста, людям с иммунодефицитом и ослабленным (общесоматические) пациентам. Не делают вакцину тем, кто не переносит какие-либо компоненты препарата.

К мерам профилактики можно отнести здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, индивидуальные средства защиты (маски), витаминотерапию, режим карантина (в детских садах, школах, предприятиях), применение иммуномодуляторов и противовирусных препаратов в профилактической дозе (кагоцелл, арбидол, ингавирин и т.д.).

Прогноз заболевания

В основном вирусная пневмония при адекватном лечении в стационаре заканчивается выздоровлением в срок от двух до четырёх недель. Летальным исходом заканчиваются тяжёлые случаи с осложнениями, в основном у детей, пожилых людей и пациентов с фоновыми заболеваниями.

В последнее время появляется очень много информации о том, что вакцинация не нужна и что якобы вакцина наносит вред организму. Это не так! Люди, которые подвержены вирусным заболеваниям, обязательно должны пройти вакцинацию. Перенести лёгкую форму гриппа будет намного безопаснее, чем лечиться в стационаре от тяжёлой формы, повлекшей за собой осложнения.

Алиса Шафир, Врач терапевт — участковый 26 статей на сайте В 2017 году окончила «Оренбургский государственный медицинский университет», присвоена квалификация врач-лечебник. Аккредитована по специальности врач-терапевт участковый. На данный момент являюсь ординатором второго года на кафедре судебной медицины и правоведения. Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

Вирусная пневмония является достаточно редким, но опасным заболеванием. Как правило, ему подвержены уязвимые группы населения: дети, хронические больные, пациенты с иммунодефицитными состояниями. В отличие от классического воспаления легких, вирусная пневмония имеет свои особенности клинического течения, диагностики и лечения. Рассмотрим подробно характерные особенности болезни, первые признаки и симптомы, чем и сколько лечиться при разных формах заболевания, а так же как передается при заражении и как не заразиться здоровому человеку.

Что это такое и заразна ли для окружающих

Пневмонией называется воспалительное заболевание легочной ткани.

СПРАВКА! При пневмонии в патологический процесс вовлекается паренхима легкого – часть, состоящая из альвеол и отвечающая за газообмен.

Несмотря на то что оно может быть обусловлено различными причинами, термин «пневмония» обычно используется для обозначения инфекционного процесса острого характера. Наиболее распространенными возбудителями пневмонии являются бактерии: они вызывают до 90% случаев данной патологии. Реже причинным фактором воспаления легких служат грибы, простейшие и вирусы.

К инфекционным агентам, ответственным за развитие пневмонии, относятся следующие вирусы:

  • гриппа;
  • парагриппа;
  • аденовирусы;
  • риновирусы;
  • респираторно-синтициальный вирус;
  • пикорнавирусы;
  • энтеровирусы (группы ECHO, Коксаки);
  • реже воспаление легких вызывают вирусы кори, ветряной оспы, цитомегаловирус и т.д.

Вирусная пневмония у взрослых пациентов с нормально функционирующей иммунной системой и без тяжелой сопутствующей патологии встречается нечасто. Группой риска являются дети, которые составляют 80-90% больных.

Источником инфекции обычно является больной человек, продуцирующий вирусы в окружающие среду. Основные механизмы распространения вирусной пневмонии:

  • воздушно-капельный (аэрозольный): главенствующий путь передачи инфекции, ответственный за подавляющее большинство случаев заболевания;
  • контактно-бытовой: через общие предметы домашнего обихода;
  • гематогенный и лимфогенный: путем проникновения вирусного агента в легочную ткань из других источников в организме человека с током крови или лимфатической жидкости.

ВАЖНО! Часто при вирусных пневмониях отмечается комбинированное бактериально-вирусное инфицирование.

Инкубационный период у взрослых и детей, т.е. временной интервал от проникновения возбудителя в организм до появления первых клинических симптомов, зависит от источника инфекции и может колебаться в значительных пределах. При гриппозной пневмонии он составляет в среднем 1-4 дня, при аденовирусной – от 1 суток до 2 недель, при парагриппе – от 12 часов до 6 суток, при цитомегаловирусе – до 2 месяцев.

Воспалению легких обычно предшествует расстройства защитных функций организма:

  1. Нарушение работы местной и общей иммунной, противовоспалительной систем: снижение синтеза интерферонов, иммуноглобулинов, лизоцима.
  2. Дефект мукоцилиарного транспорта: страдает удаление из ткани легких патологических веществ с помощью движения ресничек эпителия и продуцирования специфической слизи.
  3. Нарушение структуры и функции сурфактанта: он представляет собой сложное поверхностно-активное вещество, которое необходимо для поддержания нормальной работы альвеол и обеспечения газообмена.
  4. Развитие иммуновоспалительных реакций: способствует образованию иммунных комплексов, которые атакуют легочную паренхиму.
  5. Нарушения в работе микроциркуляторного русла и клеточного обмена веществ: вызывает застой крови в капиллярах легких и накопление патологических продуктов метаболизма, которые являются благоприятной средой для инфекции.

Указанные механизмы реализуются при наличии у пациента следующих предрасполагающих факторов:

  • заболевания дыхательной (хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма) и сердечно-сосудистой (хроническая сердечная недостаточность) системы;
  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • врожденные пороки развития (бронхоэктатическая болезнь, кисты, свищи респираторного тракта);
  • дефекты работы иммунной системы (первичные и вторичные иммунодефициты);
  • сопутствующие инфекционные заболевания (ВИЧ-инфекция);
  • старческий возраст;
  • неблагоприятная экологическая среда и профессиональные вредности.

Симптомы при воспалении легких у взрослых и детей

Начинается пневмония, как правило, с симптомов банальной острой респираторной инфекции. Пациента беспокоит заложенность носа, головная боль, кашель, повышение температуры тела, слабость.

При наличии факторов риска или позднем начале лечения эти симптомы усугубляются и развивается клиническая картина вирусной пневмонии.

Проявления вирусного воспаления легких зависят от степени поражения паренхимы (очаговая или долевая пневмония) и подразделяются на общие и легочные. При очаговой пневмонии участок патологического процесса ограничен, при долевой вовлекается вся доля легкого. Вирусные пневмонии, как правило, являются очаговыми или интерстициальными (т.е. в патологический процесс вовлекаются альвеолы и промежуточные структуры).

СПРАВКА! Правое легкое состоит из трех долей (верхней, средней, нижней), левое – из двух (верхней и нижней).

К общим симптомам относятся:

  • повышение температуры тела: лихорадка обычно начинается остро, с первых дней заболевания. Для долевой пневмонии характерен подъем температуры до 39°C и выше с сопутствующим ознобом и незначительным увеличением в вечернее время. При очаговой наблюдается умеренная температурная реакция, редко выходящая за пределы 38,5°C;
  • общеинтоксикационный синдром: дебютирует с появления общей слабости, повышенной утомляемости при обычной физической нагрузке. Позднее присоединяются ноющие, ломающие боли в суставах и конечностях (миалгии, артралгии), головная боль, потливость по ночам. Часто у пациента отмечается повышение частоты сердечных сокращений, нестабильность артериального давления. В тяжелых случаях возможно присоединение неврологической симптоматики (спутанности сознания, бредовых расстройств), поражения мочевыделительной (нефрит), пищеварительной (гепатит) и других систем организма.

Легочные проявления вирусной пневмонии:

  • кашель: наиболее часто встречающийся признак пневмонии любой этиологии. Сначала он носит сухой характер, затем может становится продуктивным с трудноотделяемой слизисто-гнойной мокротой зеленоватой окраски;
  • одышка: может полностью отсутствовать или причинять пациенту значительный дискомфорт, вызывая учащение дыхания до 30-40 в минуту. При резко выраженной одышке с компенсаторной целью в акт дыхания вовлекается вспомогательная дыхательная мускулатура (мышцы шеи, спины, передней стенки живота);
  • боль в грудной клетке: беспокоит больного в покое и усиливается во время движения кашля. Причиной является раздражение плевры (серозной оболочки легкого) и межреберных нервов. При тяжелом болевом синдроме соответствующая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. При легком течении боль может вовсе отсутствовать.

Картина воспаления легких зависит от причинного вирусного агента заболевания. При аденовирусной инфекции на первый план выходят симптомы ринофарингита, кашель, увеличение и болезненность шейных лимфоузлов, лихорадка, признаки конъюнктивита.

Осложнившаяся пневмонией, ветряная оспа протекает с выраженным повышением температуры тела, болью в грудной клетке, одышкой и, иногда, кровохарканьем. Коревая пневмония может начинаться еще до появления высыпаний и часто осложняется плевритом.

Воспаление легких при вирусе гриппа развивается через несколько дней после первых симптомов острой респираторной инфекции. Гриппозная пневмония характеризуется тяжелым течением, лихорадкой, кашлем с мокротой (в т.ч. кровянистой), болью в груди, одышкой, синюшной окраской кожных покровов.

В зависимости от степени выраженности клинических проявлений у взрослых и детей выделяют 3 степени тяжести вирусной пневмонии: легкую, среднюю и тяжелую.

Клиническая картина воспаления легких у детей в значительной мере зависит от возраста ребенка. У детей первых лет жизни вирусные пневмонии являются одним из наиболее частых инфекционных заболеваний. У них ярко выражена общая симптоматика: лихорадка, изменение цвета кожных покровов, интоксикационный синдром (вялость, снижение двигательной активности, плаксивость). Дети старшего возраста болеют с проявлениями, характерными для взрослых пациентов. У них больше выражены легочные симптомы: кашель, боль в грудной клетке, одышка и т.д.

Признаки заболевания без симптомов

Достаточно распространенным вариантом развития вирусной пневмонии является абортивное течение, которое характеризуется скудной симптоматикой. Пациента беспокоят слабо выраженные легочные проявления (незначительный кашель) на фоне умеренного нарушения общего состояния. Так же при отсутствии симптомов у взрослых и детей заболевание может протекать без температуры или повышаться до субфебрильных цифр (не более 38°C). Абортивное течение пневмонии обусловлено локальным очагом инфекции в легочной ткани.

СПРАВКА! Выявлением и лечением вирусной пневмонии занимаются терапевты, пульмонологи, инфекционисты.

В основе диагностике лежит врачебный осмотр со сбором жалоб и подробного анамнеза заболевания. При объективном обследовании врач может выявить следующие признаки пневмонии:

  • изменение дыхательных шумов при аускультации легких: наиболее характерными признаками являются крепитация («потрескивание») во время вдоха, влажные хрипы (главным образом, мелкопузырчатые) и ослабление дыхания. Также возможны шум трения плевры, появление бронхиального дыхания;
  • синюшность кожных покровов пациента, участие крыльев носа и вспомогательной мускулатуры в акте дыхания, увеличение частоты сердечных сокращением.

В лабораторных анализах обращают на себя внимание прежде всего изменения в общем анализе крови. Наблюдается уменьшение числа лейкоцитов с возможным сдвигом палочкоядерной формулы влево, уменьшение лимфоцитов и эозинофилов, увеличение СОЭ.

В биохимическом анализе крови увеличивается концентрация маркеров воспаления: СРБ, ЛДГ и т.д.

«Золотым стандартом» в диагностике пневмонии являются лучевые методы исследования: рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях или компьютерная томография. Они позволяют с высокой точностью выявить участок воспаления легочной ткани, который визуализируется в виде очага увеличенной плотности. Характерный признак вирусной пневмонии – уплотнение перегородок между альвеолами, в связи с чем на рентгенограмме появляется рисунок сетчатой структуры.

Окончательное определение вирусной этиологии воспаления легких невозможно без идентификации вируса-возбудителя. С этой целью используют выделение культуры вируса с помощью посевов мокроты, крови, материала из зева на специальные питательные среды и серологическую диагностику. В последнем случае сыворотку крови исследуют на наличие антител к различным типам вирусов, которые подтверждают причину пневмонии.

ВАЖНО! Диагностика вирусной пневмонии основана на клинических данных, эпидемиологической картине (т.е. анализе общей заболеваемости), рентгенографии органов грудной клетки и результатах серологических тестов.

Лечение

При легкой или средней степени тяжести лечение возможно в амбулаторных условиях. При тяжелой – обязательна госпитализация в стационар.

Выделяют следующие основные мероприятия по лечению вирусной пневмонии:

  1. Рациональное питание: с достаточным содержанием белка и увеличенным количеством жидкости.
  2. Этиотропная терапия: проводится с помощью противовирусных препаратов и направлена непосредственно на возбудителя. При герпес-вирусной инфекции, цитомегаловирусе назначают ацикловир, ганцикловир, валацикловир. При воспалении легких, вызванном вирусом гриппа, эффективные озельтамивир и занамивир. Длительность противовирусной терапии составляет 7-14 дней. При смешанной вирусно-бактериальной инфекции обязательно проводится лечение антибиотиками (пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов и т.д.)
  3. Иммуномодулирующая терапия (препараты интерферона, левамизол, тималин и т.д.): используют с целью активизации иммунной системы организма.
  4. Отхаркивающие лекарственные средства: способствуют разжижению и отхождения мокроты (амброксол, бромгексин, ацетилцистеин).
  5. Нестероидные противовоспалительные препараты: обладают обезболивающей и жаропонижающей активностью, улучшают самочувствие пациента (ибупрофен, парацетамол, диклофенак).
  6. Противокашлевые средства: назначают при мучительном навязчивом кашле, который нарушает общее состояние пациента (кодеин).
  7. Физиотерапевтическое лечение: применяют с целью улучшения дыхательной функции легких, нормализации метаболических процессов (лазеротерапия, магнитолечение, УВЧ, электрофорез).

ВАЖНО! При некоторых видах вирусной пневмонии не существует специфических противовирусных препаратов (аденовирусы, парагрипп, коревая пневмония), поэтому их назначение нецелесообразно. В этом случае проводится только симптоматическое лечение.

Принципы терапии вирусных пневмоний у детей схожи. Дозирование лекарственных средств осуществляется исходя из возраста и массы тела ребенка. При симптоматическом лечении детей раннего возраста препаратами первой линии для снижения температуры являются ибупрофен и парацетамол (в сиропе или свечах).

Профилактика

Для минимизации риска развития вирусной пневмонии необходимо соблюдение следующих рекомендаций:

  • вакцинация: использование прививки против вирусных агентов позволяет избежать заражения или тяжелого течения таких инфекций, как грипп, корь, ветряная оспа.

ВАЖНО! Вакцинация – наиболее эффективный способ профилактики вирусной пневмонии. В некоторых случаях она обеспечивает годовой иммунитет в период эпидемии (грипп), в других – пожизненный (корь).

  • сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов;
  • своевременная санация очагов хронических инфекций;
  • ограничение визитов в места массового скопления людей в эпидемически неблагополучный период;
  • соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, посещение дыша после общественных мест);
  • использование медикаментозных (оксолиновая мазь) и немедикаментозных средств индивидуальной защиты (маски).

Полезное видео

Ознакомьтесь подробно о вирусной пневмонии на видео ниже:

Атипичное течение вирусной пневмонии часто приводит к позднему обращению пациента к врачу. Это осложняет течение заболевания и может вести к развитию неблагоприятных последствий. Вовремя установленный диагноз позволяет минимизировать факторы риска и назначить адекватное лечение.

Вирусная пневмония: особенности, признаки, методы лечения

Вирусная пневмония (ВП) – серьезная болезнь, характеризующаяся возникновением воспалительных очагов в ткани легких. Патогенное развитие вызвано болезнетворными микроорганизмами.

Развивается преимущественно в осенний, весенний период – когда распространены эпидемии острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ).

Описание патологии

Вирусной пневмонией принято называть воспалительное инфекционное заболевание легких, вызываемое респираторными вирусами, в результате которого альвеолярные мешочки накапливают жидкость или гной. Это приводит к нарушению газообмена и вентиляции легких, а также вызывает жар, озноб, затруднительное дыхание и другие симптомы.

Недуг редкий и крайне опасный. Ему может быть подвержен любой человек, но чаще всего, согласно статистике им заболевают:

  • дети до пяти лет;
  • пациенты с хроническими болезнями и слабым иммунитетом;
  • беременные женщины;
  • люди пожилого возраста старше 60 лет.

Вероятность летального исхода среди взрослого населения достигает 30%, дети умирают от болезни в 49% случаев. Ежегодно в Российской Федерации инфекция поражает до полутора миллиона человек, в мировом масштабе число заболевших достигает 9 миллионов.

Распространение патологии связано с заболеваемостью пациентов ОРВИ.

Самой главной причиной любого воспаления являются инфекции, чаще всего – бактериальные, реже – вирусные, а также паразиты. Тип болезни, который вызвали вирусы, отличается молниеносным течением. Часто лица со слабым иммунитетом больше других подвержены недугу.

Частыми возбудителями являются:

  • вирусы группы А, В;
  • аденовирус;
  • парагрипп и другие.

Реже диагностируются воспалительные процессы в легочной ткани, вызванные размножением и деятельностью энтеравирусов. Дети до 10 лет нередко заболевают в результате респираторно-синцитиального вируса, кори и ветрянки.

К факторам риска относят:

  • непроветренное помещение с грязным воздухом от приготовления пищи с использованием биотоплива;
  • курение жильцов в многоквартирном доме ли курение самого заболевшего;
  • стресс;
  • переутомление;
  • лишний вес;
  • хронические патологии;
  • малоподвижный образ жизни.

Длительное переохлаждение, которое вызывает нарушения микроциркуляции и ухудшает работу реснитчатого эпителия, защищающий бронхи от вредных микроорганизмов тоже существенно могут повысить риск патологии.

Патогенез

Заражение вирусами происходит воздушно-капельным путем. При тесном контакте с заболевшим (разговор, чихание, кашель), даже при его дыхании вирусы распространяются мгновенно. Доказано, члены семьи, если их иммунитет не справится с биологическими микроорганизмами вовремя, заражаются в 78% случаев. Вирусные частицы передаются от человека к человеку и бытовым способом: при использовании посуды, носовых платков заболевшего.

Вирусы, попадая в органы дыхания и кровь, начинают патологическое размножение в клетках эпителия бронхов и альвеол, разрушая их. В тканях по всей паренхиме или только в отдельных очагах начинается токсический процесс.

Патогенные микроорганизмы просачиваются, пропитываются в ткани, вызывают неправильное развитие их развитие (пролиферация). В очагах воспаления накапливается вещество, богатое белком и другими микроэлементами – экссудат. Он то и увеличивает объемы легких, мешает нормальной их функции.

В тяжелых ситуациях без грамотного лечения или полного его отсутствия в экссудат добавляются клетки крови. Специалисты диагностируют в этом случае геморрагический экссудат. Проблема состоит в том, что сосуды органов дыхания теряют эластичность, увеличивается их проницаемость. В результате – в альвеолы, бронхи и легкие происходят мелкие и объемные кровоизлияния. Развивается отек, пациент чувствует нехватку дыхания

Осложнения

Заболевание само по себе тяжелое, однако еще тяжелее для пациента – перенести осложнения. К ним относят:

  • высокую температуру, не поддающуюся медикаментам;
  • дыхательную недостаточность;
  • вторичный коллапс (повышенное скопление газов в плевре;
  • отек легких.

На фоне патологии развивается (преимущественно гриппозный) энцефалит и менингит. Появляется отит, в связи с близким расположением органов слуха. Пиелонефрит встречается реже, но проблему исключать нельзя, поэтому при лечении регулярно следят за состоянием почек.

При плохо выбранной программе лечения сильно страдают все жизненно важные системы организма из-за нарушенного дыхания. Нередко даже у выздоровевших пациентов наблюдается кислородное голодание мозга, сердца и сосудов. Ткани этих органов отмирают, замещаясь соединительной, что приводит к частичной их дисфункции.

Бактериальные инфекции, которые не заставят ждать при патогенном процессе в органах дыхания, существенно осложняют терапию.

В 68% случаев начинается абсцесс легкого, что в свою очередь ведет к летальному исходу. По статистическим данным, смерть пациентов наступает в течение первой недели.

Классификация

Классификация вирусной пневмонии необходима, чтобы как можно тщательнее выявить развитие проблемы, ее место развития, причину и другие факторы.

По распространенности процесса патологии выделяют типы ВП:

  1. Очаговый. При заражении поражаются бронхи и респираторные отделы.
  2. Сегментарный. Воспалительные процессы затрагивают один или несколько легочных сегментов.
  3. Долевой. Поражение приходится на всю долю дыхательного органа: верхнюю, среднюю или нижнюю. К примеру, воспаление происходит в плевре и альвеоле.
  4. Сливной. Мелкие очаги воспаления соединяются, «сливаются» в один объемный.
  5. Тотальный. Наиболее сложный тип, плохо поддающийся терапии – воспаление происходит по всей паренхиме легких.

Различают также воспалительный недуг по количеству затронутых легких. Выделяют одностороннюю и двустороннюю вирусную пневмонию, указывают ее сегментарный, тотальный и другие типы.

В зависимости от первопричины патологии, специалисты выделяют:

  1. Первичную ВП, то есть ту, которая развилась в результате попадания вирусов сразу в органы дыхания, (самостоятельное развитие болезни).
  2. Вторичную. Если пневмония образовалась на фоне патологии, к примеру, бронхита, речь идет о вторичном заболевании.
  3. Также выделяют особую форму болезни – радиационную. Такая появляется в результате использования радиоактивного лечения при онкологии.
  4. Посттравматическую. Из-за мелких и серьезных травм органов дыхания, нарушается их вентиляция, в момент аварий или падений с высоты, к примеру. Это приводит к скоплению вирусов и их размножению.

По происхождению подразделяют на инфекционную – возбудители в этом случае бактерии, ВП грибковая – возбудители плесневелые и дрожжевые грибы. Выделяют смешанный тип болезни, причиной заражения являются два и более возбудителя.

Характер течения болезни врачи учитывают в первую очередь. Классификация в этом случае выглядит так:

  1. Острая вирусная пневмония. Симптоматика ярко выражена, болезнь не проходит в течение трех недель. В этом типе выделяют еще один – затяжной, когда патология не поддается терапии на протяжении нескольких месяцев.
  2. Подострая. Признаки вирусной пневмонии сильные, но не такие мучительные. Пациент выздоравливает в течение 3-6 недель.
  3. Хроническая. Наблюдается вялотекущий воспалительный процесс в легких. Пациент чувствует недомогание, основные признаки патологии смазаны. Особенность хронической формы состоит в том, что она изводит заболевшего в течение нескольких месяцев и даже лет.

ВП может перетечь в хроническую форму, а затем напомнить о себе приступом острого рецидива.

Симптомы

Болезнь в зависимости от степени тяжести протекает по-разному. Однако начало патологии в большинстве случаев всегда острое:

  • Гипертермия до 40 градусов;
  • Сильный изнуряющий кашель;
  • Сильная заложенность носа или обильные выделения из носовых проходов;
  • Общая слабость организма;
  • Повышенная утомляемость;
  • Ноющие суставы и боли в мышцах;
  • Холодный липкий пот;
  • Боли в глазах (при поднятии века вверх);
  • Воспаление верхних дыхательных путей;
  • Скачки давления.

Симптомы вирусной пневмонии усиливаются при отсутствии грамотного лечения, и развиваются другие недуги, например, расстройства психологического состояния, функций почек и печени.

Если пациента поражает аденовирус, то температура держится в пределах 10- 15 суток. У заболевшего наблюдается:

  • частый, но кратковременный кашель;
  • нехватка воздуха;
  • хрипота в легких.

При заражении другими респираторными инфекциями помимо лихорадки, резкой слабости организма появляется кашель с мокротой медного оттенка, а также сильная боль в области груди на вдохе.

Симптомами для детей могут выступать неспособность принимать пищу и воду, потеря сознания, судороги, а также температура тела ниже нормы.

Для энтеровирсусных пневмоний характерны нарушения функции кишечника, сердца, сосудов. Гриппозная пневмония соседствует с сильной лихорадкой, удушающим кашлем с вязкой мокротой и кровохарканьем. Сопровождается болью в грудной клетке. Кожные покровы тела приобретают синий оттенок.

Диагностика

Данный недуг имеет особенность, мешающую медикам назначить грамотную терапию. Кроется особенность в сложности выявления аномалии из-за схожих симптомов с другими заболеваниями (ОРВИ). Диагностировать болезнь компетентен врач на основании жалоб пациентов.

Собирают тщательный анамнез, оцениваются физикальные данные. Пульмонолог проводит:

  • пальпацию;
  • осмотр;
  • простукивание грудной клетки;
  • прослушивание органов дыхания.

Рентгеновские данные укажут форму пневмонии. На снимке видны элементы легочной ткани, пораженные вирусом:

  • усиленный интерстициальный рисунок;
  • затененные участки мелких очагов в нижних долях.

Для того, чтобы подтвердить диагноз, необходимо провести анализ мокроты легких, трахеального аспирата(клеточный секрет трахеи) и промывных вод, которые находятся в бронхах.

Если взять анализ крови у пациента с данным недугом, то в ней будет наблюдаться возросшее в 4 раза количество титров АТ к вирусам. После подтверждения диагноза врач назначает лечение вирусной пневмонии.

Лабораторные исследования позволяют обнаружить в организме увеличение числа лейкоцитов, с-реактивный белок, который указывает на наличие воспалительных реакций в организме.

Важную роль играет диагностика пациентов на ранних стадиях заболевания, так как именно она способна максимально эффективно обеспечить корректное лечение и поможет избежать развития различных осложнений, вплоть до предотвращения летального исхода.

Лечение патологического состояния

Так как данный вид патологии носит смертельный характер, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и советами из интернета. Нужно вовремя обратиться к грамотному специалисту. Чем раньше пациент обратиться за медицинской помощью, тем легче ее вылечить и уменьшить риск тяжелых последствий и осложнений.

Терапию проводит команда узкопрофильных специалистов: пульмонолога, ЛОРа, кардиолога, иммунолога. Если есть риск развития дисфункции почек, подключают к разработке программы лечения нефролога.

Сдав анализ мокроты, пульмонолог выявляет возбудителя и принимает решение каким лекарственным средством необходимо лечиться. Вирусную пневмонию, вызванную бактериями, или смешанный ее тип лечат с помощью антибиотиков, например, амоксициллином. Эффективность таких препаратов оценивают спустя 3 суток после применения.

Если за это время симптомы начинают ослабевать – курс продолжают дальше. В противном случае, если прием медикамента не принес должного эффекта, меняют фармакологическую группу лекарственного средства.

Рекомендуется курс антибиотиков пройти до конца, в соответствии с аннотацией лекарства. Иначе лечение вирусной пневмонии будет безрезультатным.

Симптоматическая терапия избавит пациента от мучительных признаков. Обычно применяют отхаркивающие и жаропонижающие средства (НПВС). Госпитализация проводится редко и чаще всего только детям младше 1 года, людям старше 60 лет, пациентам с эндокринными нарушениями или с сердечной недостаточностью. Заболевшим назначается употребление в большом количестве чистой негазированной воды, высококалорийное сбалансированное питание и постельный режим.

Пациентам, пораженным ВИЧ-инфекциями могут быть назначены лечащим врачом противогрибковые препараты.

Если форма вирусной пневмонии достаточно тяжелая, то налицо необходимость лечиться в специализированных стационарах в палатах интенсивной терапии. К примеру, эффективно применение ИВЛ (аппарат искусственной вентиляции легких) и оксигенация (насыщение кислородом крови.

Профилактика патологии

По данным исследований, вирусная пневмония в большинстве случаев заканчивается благополучным выздоровлением в течение 10-18 дней. Последствий для организма не наблюдается. Но 30-40% пациентов борются с недугом в течение 3 – 4 недель, а в результате к основной проблеме добавляется хронический бронхит и другие патологии. Летальный исход чаще приходится на пациентов детского или пожилого возраста.

Чтобы сократить шанс быть подверженным данному недугу, специалисты рекомендуют:

  1. Делать сезонные вакцинации против гриппа и других инфекций, представляющих угрозу для человека.
  2. Всегда соблюдать правила гигиены, особенно в период эпидемий, чаще мыть руки после похода на улицу, избегать контакта с заболевшими людьми. В период эпидемии ОРВИ носить маски.
  3. Проветривать и ежедневно заниматься влажной уборкой помещений.
  4. Повышать иммунитет: умеренные физические нагрузки, правильное питание, прием витаминов.

Для детей важно создать наиболее благоприятные условия для жизни, начиная от питания матери при грудном кормлении в течение первого полугодия после рождения. ВИЧ-инфицированным детям ежедневно дается антибиотик Котримоксазол.

Вирусная пневмония – опасное заболевание, от которого не застрахован никто. При ответственном отношении к здоровью можно сократить риск заболевания.

При малых подозрениях на заболевание, незамедлительно требуется обращаться за медицинской помощью.

Глушко Раиса Терапевт, пульмонолог, иммунолог

Инфекционная пневмония – воспаление легких, обусловленное патогенной активностью бактерий, вирусов, грибов в полости легких. Инфекционная пневмония нередко становится осложнением сопутствующих заболеваний респираторного тракта, воспаления органов дыхания.

В зависимости от типа возбудителя проявляется и симптоматическая картина инфекционной пневмонии. Любой тип воспаления легких требует обязательного лечения во избежание серьезных осложнений у детей и взрослых.

Причины возникновения

Основная причина возникновения инфекционной пневмонии – поражение организма патогенными средами, преимущественно, бактериальной природы. Среди основных возбудителей выделяют кокковые инфекции, хламидии, аденовирусы, респираторные штаммы вирусов, туберкулезную палочку. Инфекция передается воздушно-капельным путем и отличается высокой контагиозностью.

Воспаление легких спровоцировано такими факторами:

Слабый иммунитет

  • сниженный иммунитет, врожденные или приобретенные аутоиммунные заболевания;
  • длительный стаж курения;
  • хронические интоксикации организма на фоне нарушения функции почек, печени;
  • рецидивирующие респираторные инфекции;
  • недоношенные дети, пожилые и часто болеющие пациенты;
  • постоперационный период;
  • длительная медикаментозная терапия;
  • хронические обструктивные патологии легких;
  • переохлаждение.

Способствовать развитию пневмонии могут аномалии строения или развития внутренних органов. Так, при нарушении анатомической нормы легких или при сдавливании полости легочных структур другими органами может изменяться качество вентиляции легких. Если легкие полностью не наполняются кислородом, происходит оседание и инфицирование слизи в нижних отделах легочных полостей.

Клинические проявления

Течение инфекционного воспаления легких характеризуется стадией развития болезни. Заболевание имеет несколько этапов развития:

  • инкубационный период от 2-3 дней с момента воспаления;
  • активная фаза и появление специфических симптомов;
  • угасание признаков (при адекватной терапии);
  • период восстановление организма и легочной ткани.

При ослабленном иммунитете, воспаление легких нередко отличается волнообразным течением. Если воспаление является самостоятельным патологическим процессом, первые симптомы появляются на 2-3 день с момента инфицирования. Признаками инфекционной пневмонии являются:

Болезненность в груди

  • нарушение дыхательной функции;
  • общее недомогание, вялость, сонливость;
  • высокая температура тела;
  • учащенное дыхание;
  • румянец на щеках, синюшность кожных покровов в области носогубных складок;
  • болезненность в груди, усиливающаяся при дыхании, кашле, глубоком вдохе.

Течение пневмонии у детей разного возраста и взрослых резко отличается. У новорожденных может отсутствовать температура, однако стремительно развиваются симптомы хронической интоксикации, дыхательной недостаточности. У взрослых, напротив, симптомы дыхательной недостаточности проявляются на стадии прогрессирующего воспаления легких, а сначала пациенты жалуются на высокую температуру, боли в грудине, недомогание.

Диагностические процедуры

Диагностика заболевания заключается в изучении жалоб пациента, физикальном осмотре, аускультации легких, выслушивании сердечных тонов. Другими важными диагностическими мероприятиями являются:

Флюорография

  • анализы крови, мочи;
  • рентген органов грудной клетки;
  • флюорография (для определения грубых морфологических изменений легких);
  • анализ мокроты для дифференциации туберкулезной болезни.

При сомнительных анализах и данных инструментальных исследований могут потребоваться магнитно-резонансная томография, проба Манту, рентгеноконтрастные методы исследования легочного рисунка. Одновременно проводится консультация кардиолога для исключения миокардита, перикардита у больного человека.

Методы лечения заболевания

Лечение начинают с назначения антибиотиков цефалоспоринового ряда широкого спектра действия. После получения данных о типе возбудителя инфекции принимают решение о необходимости коррекции лечения.

Нередко назначаются несколько типов антибиотиков. Если возбудителем являются грибы или вирусные штаммы, антибактериальная терапия сочетается с противовирусными или антигрибковыми препаратами. Курс терапии против инфекционного воспалительного процесса в легких выглядит следующим образом:

Суспензия для ингаляций Пульмикорт

  • антибактериальная терапия (антибиотики широкого спектра воздействия или направленного действия против выявленного возбудителя);
  • бронхолитические средства для купирования кашля, спазмов бронхиального дерева (Беродуал, Беротек, Лазолван, Пульмикорт);
  • гормональные препараты при остром течении пневмонии наряду с другими воспалительными заболеваниями респираторной системы (адренокортикотропный гормон, Кортизон);
  • отхаркивающие и муколитики для наилучшего выведения мокроты из легких (Амбробене, АЦЦ);
  • средства от боли и жара (Ибупрофен, Кетопрофен, Нурофен, Миг, Цитрамон Ц);
  • витаминные комплексы для повышения сопротивляемости организма.

Дополнительно снижают нагрузку на пищеварительный тракт при помощи диеты. Во время болезни исключаются агрессивные и тяжелые для переваривания продукты. Важно соблюдать активный питьевой режим и все врачебные рекомендации.

Терапия инфекционной пневмонии всегда комплексная, направлена на устранение основной причины воспаления, подавление патогенной активности бактерий, восстановление организма. Лечение заболевания обычно проходит в стационарных условиях, но после улучшения состояния и положительной динамики терапию можно продолжить в домашних условиях или амбулаторно. После курса антибактериальной терапии необходимо лечение пробиотиками для восстановления микрофлоры желудочно-кишечного тракта.

Профилактические меры

Основная профилактика против воспаления легких заключается в своевременном лечении и устранении провоцирующих факторов. Соблюдая нехитрые правила, можно значительно уменьшить риск возникновения инфекционной пневмонии. Для предупреждения заболевания важно:

Вакцинация от пневмококковой инфекции

  • направить силы на усиление иммунитета, особенно в сезоны респираторных инфекций;
  • нормализовать питание, отказаться от вредных привычек, привести в порядок режим сна и бодрствования;
  • вовремя провести вакцинацию от пневмококковой инфекции;
  • не посещать места общественных скоплений при высоких эпидемиологических рисках.

К сожалению, ни одна мера профилактики не может гарантировать защиту от инфекционной пневмонии, учитывая заразность болезни. Профилактика направлена лишь на уменьшение рисков воспаления легочных тканей.

Возможные осложнения

Осложнения при своевременно начатом лечении возникают редко, поэтому так важно обращаться к врачу при подозрении на болезни легких, органов дыхания и респираторной системы. Основными осложнениями считаются:

Бронхиальная астма

  • гнойничковые очаги в легочной ткани;
  • морфологическое изменение плевры;
  • расстройство дыхательной функции;
  • бронхиальная астма;
  • инфекционно-токсический шок;
  • стойкое снижение гемоглобина;
  • миокардит.

Несмотря на эффективность современной терапии против воспаления легких любого вида, случаи детской и взрослой смертности встречаются до сих пор. Летальность обусловлена ослабленностью организма и несвоевременной или неадекватной терапией.

Прогноз при заболевании преимущественно благоприятный, особенно при правильно оказанном лечении. При осложненном течении вероятно развитие осложнений, вплоть до летального исхода. Именно из-за сложного течения пневмония требует обязательного обращения к врачу и госпитализации.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *