Панкреонекроз

Некроз поджелудочной железы

Когда нас поражает недуг, то все проблемы и радости отступают на второй план. Особенно, если это заболевание смертельно опасно. Одним из таких страшных диагнозов является некроз поджелудочной железы (панкреонекроз), который признан как одна из самых опасных болезней органов брюшной полости, поскольку может затронуть в целом пищеварительный тракт. Часто заболевание возникает у молодых женщин.

Что такое некроз

Панкреонекроз является патологическим явлением, которое характеризуется изменением и отмиранием ее тканей. Он возникает в результате развития острого панкреатита. Функция поджелудочной железы – производить пищеварительные ферменты, попадающие в двенадцатиперстную кишку и позволяющие организму производить расщепление жиров, белков и углеводов, в целом помогая пищеварению. Если же протоки железы поражены или непроходимы, ферменты начинают воздействовать на саму поджелудочную, растворяя и переваривая ее.

Классификация некроза поджелудочной железы

Некроз железы может быть очаговым или обширным, характеризоваться как прогрессирующий или вялотекущий. В зависимости от того, как проходит болезнь поджелудочной, ее считают гемостатической, отечной, деструктивной или функциональной. Возможен панкреонекроз геморрагический. Острый отечный некроз железы поддается консервативному лечению, если меры будут приняты своевременно.

При некрозе возникает отек паренхимы, возрастает давление на панкреоциты и нарушается движение по протокам. Если болезнь не будет остановлена, то пищевые ферменты будут разрушать железу, пойдет процесс разложения. Это может привести к тому, что гной из поджелудочной попадет в брюшную полость, в итоге возникнет острый перитонит, гнойный сепсис. Подобная ситуация угрожает жизни пациента и требует немедленного хирургического вмешательства.

Панкреонекроз является вторичным по отношению к острому панкреатиту. В зависимости от того, где проявляется некроз поджелудочной, он называется локальным, когда поражена только одна анатомическая область, диффузным, если таких областей две или более. Различается он по глубине поражения. Некроз поджелудочной может быть поверхностный, глубокий, тотальный. Исходя из того, как проходит и развивается болезнь, ее признают рецидивирующей, прогрессирующей, регрессирующей, молниеносной или абортивной.

Легкая степень заболевания – это диффузный или отечный некроз железы с небольшими очагами. На средней степени диффузный или локальный панкреонекроз характеризуется уже очагами большего размера. При тяжелой степени некроз поджелудочной носит диффузный или тотальный характер, имеет крупные очаги. Имеется также крайне тяжелая стадия, при которой панкреонекроз сопровождается различными осложнениями, которые приводят к необратимым последствиям и, как итог, смерти. Существует различие и по происхождению некроза поджелудочной.

Причины панкреонекроза

Острый панкреатит – причина болезни, возникновению которого способствуют болезни желчевыводящих путей, травмы, инфекции, паразиты, врожденные пороки, ранее пережитые операции, пищевые отравления, проблемы со сфинктером Одди, патологии органов, находящихся в брюшной полости, чрезмерное употребление алкоголя, жирной пищи. Часто последнее повинно в развитии некроза железы.

Симптомы болезни

Основным симптомом некроза поджелудочной железы является, прежде всего, сильная боль под ребрами с левой стороны. Она часто опоясывает, проходит вокруг всего тела, отдавая в лопатку и плечо, в результате возникает ложное ощущение, что это сердечный приступ. Признаки болезни поджелудочной железы – синеватые пятна по сторонам в области брюшной полости, расстройство стула, тошнота. Брюшная передняя стенка становится напряженной, ее пальпация вызывает болезненные ощущения.

Скопления жидкости могут отмечаться в перикарде и плевральной полости. Одновременно с этим становится более высокой температура, на коже в области поджелудочной могут появиться покраснения, или она, наоборот, станет более бледной. Все это, как правило, сопровождается повышенным газообразованием, вздутием живота, тошнотой. Хроническая форма некроза поджелудочной имеет такие осложнения, как диарея, сахарный диабет, желтуха, дистрофия печени, кишечное и желудочное кровотечение.

Диагностика поджелудочной железы

Если наличие дискомфорта в брюшной полости и поджелудочная начинают беспокоить, если есть подозрение, что это некроз железы, то надо обратиться к терапевту. Проведя осмотр пациента, выяснив все обстоятельства, он делает пальпацию, выясняет наличие, характер и расположение болезненных проявлений. Если обнаруживается патология железы, то пациент направляется к эндокринологу. Терапевт, в случае некроза поджелудочной, выписывает рецепт на снимающие воспаление лекарства, рекомендует лечебное питание и ферменты.

После прохождения лечения и новых анализов врач принимает решение о дальнейшей борьбе с некрозом поджелудочной или констатирует отступление болезни. Эндокринолог вмешивается тогда, когда у пациента замечаются нарушения в выработке инсулина и прописывает точно выверенную дозу искусственного аналога. К лечению может подключиться и онколог, если на железе будут обнаружены новообразования или опухоли.

УЗИ, МРТ и КТ дают понять состояние поджелудочной, увидеть, нет ли абсцесса, отеков, есть ли признаки воспаления, не имеется ли деформаций, изменений в размере или новообразований. Ультразвук поможет понять эхогенность паренхимы и наличие экссудата, определить наличие камней и кист на железе, понять состояние протоков. Компьютерная и магнитно-резонансная томография схожи с УЗИ в том, что могут продемонстрировать состояние поджелудочной, но делают это с более высокой точностью.

Лабораторные исследования дают информацию о процессах, происходящих в железе, состоянии пищеварительных ферментов и гормонов. Увеличение уровня амилазы в крови и моче подтвердит наличие некроза поджелудочной. Уровень глюкозы в крови укажет на аномалии в работе эндокринной системы. Только имея данные всех обследований, которые помогут проверить состояние железы, специалист поставит окончательный диагноз.

Методы лечения

В большинстве случаев панкреонекроз замечают на ранней стадии, тогда вместе с курсом препаратов назначается особое питание. На некоторое время пациента с больной поджелудочной могут посадить на лечебную голодовку, чтобы вывести токсины. Часто назначают спазмолитические, антиферментные препараты, иммуностимулирующие и антибактериальные средства. На ранней стадии некроза поджелудочной железы возможно избежать хирургического вмешательства, которое опасно, поскольку сложно выяснить, какие области пострадали.

Лекарственными препаратами

Для лечения поджелудочной используют мочегонные средства, проводится местная новокаиновая блокада. Для борьбы с некрозом железы применяются антигистаминные вещества, внутривенно вводятся спазмолитики при наличии сильных болей. Пациент с больной поджелудочной получает инсулин, если у него увеличивается уровень содержания глюкозы в крови, применяются ингибиторы протеазы. Больные принимают желчегонные средства, если нет камней в желчном пузыре.

Уместными могут оказаться содержащие щелочь минеральные воды, охлаждение поджелудочной железы и голодание. Если болезнь была вовремя замечена, диагностирована и подвергнута своевременному лечению, то восстановление и избавление от симптомов некроза возможно через 1-2 недели. Когда вылечить железу терапевтически не удается, больного направляют к хирургу.

Узнайте, как проводится­лечение поджелудочной железы лекарственными препаратами.

Народными средствами

Во время обострения некроза пациент испытывает сильные боли. Однако не только традиционная медицина способна с этим справиться. Если вы не хотите пичкать себя химией, попробуйте лечить поджелудочную народными средствами. Для этого используются растения и ягоды, способные бороться с воспалениями и уменьшать боль при некрозе. Давайте узнаем, как лечить поджелудочную с помощью природных средств.

Полезным будет отвар из софоры японской. Ложку травы залейте стаканом кипятка и настаивайте несколько часов. Пить отвар следует теплым, употреблять до приема пищи. Курс софоры для борьбы с некрозом железы не должен продолжаться больше десяти дней. Перед повторным ее использованием должно пройти несколько недель. Действие софоры преимущественно направлено на смягчение боли от некроза поджелудочной.

Как противовоспалительное средство при некрозе полезна черника. Заваривают листья или ягоды, неважно, сушеные или свежие. Используйте напиток в качестве повседневного для лечения поджелудочной. Схожим действием обладает бессмертник. Ложку сухого бессмертника нужно залить стаканом кипятка. Получившегося отвара, который надо разделить на три раза, должно хватить на день. Это хорошее средство для лечения некроза железы. Лечение поджелудочной народными средствами предполагает использование отвара овса. Он еще снимает раздражение, способствует выводу шлаков.

Питание при некрозе

Панкреонекроз поджелудочной железы налагает определенные ограничения на диету пациента. В ней могут быть вегетарианские супы с крупами, такими как овсяная, гречневая, рисовая или манная. В супах может быть вермишель, не лишними будут следующие овощи: морковь, картофель, кабачки, тыква. Добавляйте в меню нежирное мясо, куриное филе или говядину. Такие виды мяса – хорошее решение для больных с некрозом поджелудочной.

Допускаются при больной поджелудочной протертые каши, приготовленные на воде, куда приемлемо добавить немного молока. Не под запретом омлеты из яичных белков, вареные макароны, кальцинированный творог, молоко, кисломолочные напитки, сладкие ягоды и фрукты. Больным с некрозом железы рекомендуется получать в день не менее 10 граммов рафинированных растительных масел.

Запрещенными к употреблению навсегда для больных с некрозом железы станут кофе и какао, супы на бульонах, алкоголь, копченое мясо и колбасные изделия, консервы, жирная рыба, газировка, грибы, свежий хлеб, варенье, яичный желток, мороженое, ячневая, пшенная, перловая крупы, выпечка. Нельзя будет включать в рацион при больной поджелудочной капусту, виноград, инжир, сладкий перец, бананы, чеснок, лук.

Прогноз

Некроз поджелудочной признан одним из самых опасных заболеваний. Даже если диагноз был поставлен вовремя и лечение было начато, вероятность летального исхода составляет 70 процентов. Имеется возможность и для выздоровления. В качестве важных факторов для него нужно упомянуть степень заболевания, насколько своевременно произошло обращение к врачу и началось лечение поджелудочной, каким обширным успел стать некроз, имеются ли другие болезни, возраст пациента и возникшие осложнения.

Врачи не обещают чуда – если некроз поджелудочной удается побороть, то пациент получает инвалидность, и некоторые виды деятельности окажутся для него под запретом. Так, ему будет противопоказана любая работа, где нет возможности нормально питаться, требующая психоэмоционального напряжения, физической нагрузки, связанная с какими-либо отравляющими веществами.

Если же вам повезло и некроз поджелудочной вам знаком только понаслышке, то это повод задуматься, стоит ли быть настолько безответственным по отношению к своему здоровью, питаться фастфудом, потреблять безмерно алкогольные напитки. Может, стоит исправиться и перейти на здоровый образ жизни: полезное питание, занятия спортом, тогда такой диагноз, как панкреонекроз, будет всегда обходить вас стороной.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте

Эффективные методы лечения панкреонекроза

Лечение панкреонекроза необходимо начинать незамедлительно, поскольку от этого зависят шансы больного на выздоровление. Пациента в экстренном порядке госпитализируют в хирургическое отделение, где проводят комплексную терапию, направленную на подавление патологических процессов в эндокринном органе, предупреждение осложнений и очищение организма от эндогенных токсинов.

Лечение панкреонекроза необходимо начинать незамедлительно, поскольку от этого зависят шансы больного на выздоровление.

Первая помощь

До приезда бригады скорой помощи при подозрении на острый панкреонекроз необходимо исключить прием пищи и жидкости. Для облегчения симптомов на область верхней половины живота рекомендуется положить лед. В наиболее тяжелых случаях панкреонекроза показана ингаляция увлажненного кислорода.

Для снятия спазмов и расширения сосудов больному дают 1-2 капли Нитроглицерина на кусочке сахара под язык. В качестве спазмолитических средств, которые расслабляют протоки поджелудочной железы и освобождают ее от застоя желчи и ферментов, можно также использовать 0,1%-й раствор атропина, 5%-й раствор эфедрина. Препараты при панкреонекрозе вводятся по 1 мл подкожно.

Для снятия спазмов и расширения сосудов больному дают 1-2 капли Нитроглицерина на кусочке сахара под язык.

При отсутствии улучшений рекомендуются инъекции 2%-го раствора папаверина или 2,4%-го раствора эуфиллина по 1 мл внутримышечно. Принимать в качестве обезболивающих какие-либо наркотические средства категорически запрещается.

Консервативное лечение панкреонекроза

Консервативное лечение целесообразно, если состояние больного обозначено как удовлетворительное или среднетяжелое, а на УЗИ или МРТ визуализируется мелко- или среднеочаговый панкреонекроз. Также обязательно отсутствие кровотечений, перитонита, гнойных очагов и прочих осложнений.

Первоочередная задача такой терапии — уменьшить симптоматику и по возможности устранить причину, вызвавшую развитие патологии.

Лечат панкреонекроз по назначенной врачом схеме, которая включает в себя:

  • инфузионную терапию, цель которой восстановить водно-электролитный баланс посредством инъекционного введения различных медикаментозных растворов и препаратов;
  • процедуры, которые приводят к подавлению внешнесекреторной функции поджелудочной железы и снижению активности циркулирующих в крови ферментов;
  • лечебную эндоскопию с целью устранения острой блокады большого дуоденального сосочка и нарушения оттока панкреатического сока;
  • обезболивание;
  • профилактику возможных осложнений;
  • иммуностимуляцию.

Медикаментозное лечение рекомендовано только в начальной стадии заболевания.

Терапевтическая тактика при панкреонекрозе неоднозначна и зависит от состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Для подавления работы поджелудочной железы и включения протеолитических ферментов больному назначают следующие препараты:

  • в качестве обезболивающих препаратов применяют спазмолитики, анальгетики или холинолитики: Папаверин, Но-шпа, Кетанов, Платифиллин;
  • для снижения активности ферментов используют ингибиторы протеаз: Пантрипин, Контрикал;
  • при необходимости показана новокаиновая блокада: Новокаин+глюкоза;
  • для уменьшения области некроза и подавления экзогенной функции поджелудочной рекомендуют искусственный соматотропин: Сандостатин, Октреоцид (действие препаратов данной группы направлено также на уменьшение кровотока внутренних органов, что позволяет предупредить развитие внутреннего кровотечения);
  • для снижения секреции желудочного сока: Омепразол, Квамател;
  • для снижения вероятности развития инфекции назначаются антибиотики: цефалоспорины, цефалоспорины, крайне редко используют карбапенемы;
  • для восстановления водного баланса и улучшения реологических свойств крови капельно в вену вводят колоиды, реополиглюкин или альбумин;
  • для детоксикации организма используют диуретики: Лазикс, Фуросемид;
  • для предотвращения образования продуктов перекисного окисления липидов, которые вызывают необратимые изменения в клетках и их дальнейшую гибель, показаны антиоксиданты, которые вводят внутримышечно, внутривенно или через катетер непосредственно в общий
  • панкреатический проток.

Хирургические методы

Целесообразность хирургического вмешательства определяют по следующим критериям:

  • если медикаментозная терапия не дала результата и болезнь продолжает прогрессировать;
  • существует большая вероятность инфицирования поджелудочной или соседних органов брюшной полости.

Несмотря на то что панкреонекроз — тяжелейшее заболевание, операцию проводят не сразу после госпитализации. Сначала пациента кладут в отделение реанимации и проводят необходимые лечебные мероприятия, направленные на снятие острого процесса и стабилизацию состояния.

Малоинвазивные операции являются альтернативой хирургическому вмешательству.

Они рекомендуются при очаговом поражении поджелудочной железы.

Главная задача такого лечения заключается в удалении жидкости и некротических тканей.

В зависимости от характера поражения применяются следующие способы:

  • пункция — специальная игла вводится в пораженный орган с целью удаления жидкости;
  • дренирование — для купирования воспалительного процесса в пораженную область с помощью иглы вводят антисептический раствор, процедуру осущкствляют несколько раз.

Народные средства

Народные рецепты при некрозе поджелудочной могут использоваться только в период реабилитации и восстановления для снятия выраженности осложнений.

Народные рецепты при некрозе поджелудочной могут использоваться только в период реабилитации и восстановления для снятия выраженности осложнений.

Прием этих средств должен проводиться исключительно под наблюдением врача.

  1. Для облегчения симптомов при панкреонекрозе 1 ст. л. сушеной травы полыни заваривают 200 мл кипящей воды, ставят на огонь и варят 3-4 минуты, после чего емкость с отваром укутывают полотенцем и настаивают 45 минут. Процеженный отвар употребляют по 20-30 мл за 15 минут до еды.
  2. При панкреонекрозе 200 г плодов шиповника заливают литром кипятка, прогревают 20 минут на водяной бане, после чего остужают и принимают по 0,5 стакана трижды в день. Перед употреблением отвар рекомендуется развести кипяченой водой (1:1). Для улучшения вкусовых качеств можно добавить немного меда.
  3. Настой шиповника для лечения панкреонекроза можно приготовить иначе. 2 ст. л. измельченных плодов растения заваривают стаканом кипящей воды, настаивают под крышкой 20 минут и процеживают. Полученную норму выпивают за 2 приема в течение дня.
  4. Для лечения панкреонекроза смешивают в одной емкости траву сушеницы, корень аира, семена льна, чистотел в пропорциях 4:2:4:1. Стаканом кипятка заливают 1 ст. л. полученной растительной массы и настаивают в тепле 2 часа. Принимают процеженный настой по 1/3 стакана трижды в день.

Диета

Цель диеты при панкреонекрозе — снять нагрузку с поджелудочной железы.

Цель диеты при панкреонекрозе — снять нагрузку с поджелудочной железы.

При выписке врач даст пациенту следующие рекомендации по поводу питания:

  • максимально снизить употребление жирной пищи;
  • полностью отказаться от алкоголя, кислых фруктов, острой, копченой и жареной пищи;
  • основу питания должны составлять углеводы;
  • употреблять разрешается только тушеные, вареные или запеченные продукты;
  • запрещено переедать;
  • употреблять пищу следует небольшими порциями 5-6 раз в день;
  • каши следует готовить только на воде;
  • яйца при панкреонекрозе разрешено включать в меню только в виде омлетов.

Реабилитация после лечения панкреонекроза

После выписки из стационара пациент должен тщательно следить за своим здоровьем. Первым делом ему необходимо встать на диспансерный учет в поликлинике.

После лечения панкреонекрозом рекомендуется каждые 6 месяцев проходить МРТ обследование.

Через каждые 6 месяцев рекомендуется проходить полное медицинское обследование, включающее в себя: УЗИ, МРТ, биохимические анализы и прочие процедуры.

Обязательным условием восстановления после перенесенного панкреонекроза является соблюдение строжайшей диеты. В противном случае не исключены рецидивы, которые сильно сократят длительность жизни больного. При наступлении стойкой ремиссии по согласованию с лечащим врачом рацион больного может быть немного расширен.

Осложнения

Панкреонекроз достаточно часто сопровождается не только абсцессами, но и нарушением работоспособности соседних органов и развитием различных инфекций. Причем последние наблюдаются у каждого 3-го пациента.

Вероятность появления осложнений напрямую зависит от степени запущенности панкреонекроза.

Согласно медицинской статистике, наиболее опасными для развития осложнений панкреонекроза являются первые 3 недели. Причем с течением времени риск развития инфекции увеличивается. Осложнения наблюдаются:

  • на 1 неделе — у 25%;
  • на 2 неделе — у 40% ;
  • на 3 неделе — у 60 %.

По завершении этого периода риск возникновения инфекции резко сокращается, а к 5 неделе и вовсе наблюдается лишь у 3-5% больных.

Псевдокисты

Образование ложной кисты — частое осложнение после перенесенного панкреонекроза. Главное ее отличие от истинной в том, что она может формироваться без эпителиальной выстилки. Диагностировать образование может только врач.

Самым радикальным методом лечения ложной кисты при панкреонекрозе является полное ее удаление .

Лечение ложной кисты комплексное и включает в себя медикаментозную терапию, малоинвазивные методы и хирургические вмешательства.

Наружное дренирование целесообразно, если псевдокиста не сообщается панкреатическим протоком. В противном случае проводится внутреннее дренирование, подразделяющееся на несколько видов: цистогастро-, цистодуодено- или цистоеюностомию. Самым радикальным методом лечения ложной кисты при панкреонекрозе является полное ее удаление (экстирпация). Однако эта операция возможна при подвижной небольшой кисте, имеющей хорошо сформированные стенки.

Кровоизлияния

Аррозивные кровотечения при панкреонекрозе могут быть как внутренними, так и наружными. Первые возникают в полости кисты или непосредственно в органах ЖКТ, вторые — в послеоперационной ране. Чаще всего кровоизлияния начинаются внезапно и сопровождаются тахикардией и резким снижением артериального давления.

Чаще всего кровоизлияния начинаются внезапно и сопровождаются тахикардией и резким снижением артериального давления.

В большинстве случаев со временем кровотечения повторяются и могут послужить причиной смерти пациента.

Прогноз жизни

При панкреонекрозе прогноз давать сложно, поскольку зависит он от множества факторов:

  • насколько быстро и профессионально было проведено лечение;
  • степени поражения поджелудочной железы;
  • объема хирургического вмешательства;
  • соблюдения диеты и рекомендаций врача;
  • возраста пациента;
  • наличия сопутствующих болезней.

При развитии тотального панкреонекроза шансы на выживание нулевые.

В среднем летальный исход от этой патологии наступает примерно в 40% всех случаев.

Аррозивное кровотечение при деструктивных формах панкреатита (панкреонекрозе)

Аррозивное кровотечение наблюдается при нарушении целостности сосудов под влиянием агрессивных ферментов. Такое явление наблюдается при осложнениях после операции, росте злокачественной опухоли, деструкции или гнойном расплавлении органов. Это состояние считается острым и требует немедленной помощи в специализированном отделении.

Причины

Причинами развития кровопотери в данном случае выступают такие факторы:

  • Изменение структуры сосудов, когда развивается опухоль молочной железы, кишечника или желудка.
  • Кишечные кровотечения в результате развития язвенного колита.
  • Перфорация стенки желудка в результате развития язвы.
  • Внематочная беременность (разрушение трубы или яичника при росте оплодотворенной яйцеклетки).
  • Брюшной тиф.
  • Конкременты в почках и мочевом пузыре.
  • Огнестрельное ранение.
  • Инфаркт миокарда.
  • Некроз с воспалением аорты.
  • Атеросклероз с нарушением целостности сосудистой стенки.
  • Развитие гематомы или кистозной полости в головном мозге и других органах.
  • Казеозная некротизация легочной ткани при туберкулезе.
  • Кровоизлияние под воздействием ферментов (гнойный аппендицит, панкреатит).

Для правильного оказания помощи необходимо точно знать причину развития аррозии. И все усилия направить на остановку потери крови и одновременно устранение этиологического фактора. Своевременное выявление и лечение основного заболевания облегчает проявления кровотечения, а иногда даже предупреждает его возникновение.

Симптомы

Клиническая симптоматика зависит от места кровотечения. Одновременно наблюдаются признаки основной патологии, которая его вызывает и стирает типичные признаки от потери крови. Но существуют и общие проявления:

  • слабость, головокружение;
  • обморок или предобморочное состояние;
  • частое сердцебиение и дыхание;
  • рвота и обезвоживание (наблюдается при панкреонекрозе);
  • холодный пот и бледность кожи;
  • выраженные боли в пораженной области;
  • шум или звон в ушах;
  • снижение давления.

Определить место поражения можно путем исследования биоматериала. При изъязвлении желудка переваренные кровяные сгустки находятся в рвотных массах. При нарушении стенок кишечника у человека кал становится черного цвета. Кровотечение в легочной системе сопровождается алой мокротой, аррозия внутренних половых органов у женщины — выделениями из влагалища со сгустками крови. Наличие крупных камней и повреждение ими слизистой в мочевыводящей системе сопровождается алой кровью в моче.

Диагностика

Для определения аррозивного кровотечения используются такие методики:

  • анализ крови (общий и биохимия);
  • ангиография (изучение сосудистого русла с применением контрастного вещества);
  • эндоскопия;
  • пунктирование плевральной полости;
  • обзорная рентгенография грудной клетки при опухоли или туберкулезе легких;
  • лапароскопия (при подозрении на опухоль, внематочную беременность и другие процессы в полости малого таза и живота);
  • взятие материала методом пункции в области сердца и брюшины.

Лечение заболевания

Основным методом лечения в данном случае является проведение операции. Аррозивные кровотечения устраняются путем тампонады, шунтирования сосудов, трепанацией с иссечением кисты или гематомы. Скопление крови в перикардиальной области требует проведения стернотомии и перикардиотомии.

Устранение кровотечения в брюшной полости и малом тазу проводится преимущественно с помощью лапароскопии. При обширной кровопотере с большой площадью поражения приходится производить классическую операцию для расширения поля и возможности оценки состояния всех находящихся рядом тканей. Практикуется также удаление части органа вместе с зоной повреждения. Если киста головки поджелудочной железы сопровождается кровотечением, то производится панкреатодуоденальная резекция.

План проведения хирургического вмешательства зависит от многих факторов. Опытный врач учитывает степень тяжести больного, его возраст, наличие сопутствующей патологии, потенциальную возможность организма для самовосстановления.

Медикаментозная терапия необходима в качестве дополнения для устранения этиологического фактора. При инсульте или инфаркте назначаются сосудорасширяющие средства, при деструктивных формах панкреатита используются диуретики с целью ускорения выведения токсинов.

Используются гомеостатические средства, если нет противопоказаний (внутривенное вливание Аминокапроновой кислоты и Натрия хлорида, пероральный прием Викасола). Маточное кровотечение требует применения препаратов для сокращения мускулатуры органа (Окситоцин). Сильная кровопотеря требует переливания крови, тромбоцитарной массы и сыворотки. Потеря жидкости при сильной рвоте восполняется с помощью капельниц с физраствором и глюкозой.

  • Геморрагический панкреонекроз
  • Как лечить появление сгустков крови в кале у взрослого человека и почему может быть стул женщин (мужчин) с кровавыми следами без боли
  • Как остановить кровь из губы и что делать когда кровоточат (трескаются)
  • Инструкция по правильному применению таблеток Транексам при маточном кровотечении и сколько дней можно пить

Аррозивное кровотечение при панкреатите

Паранекроз

Смотреть что такое «Паранекроз» в других словарях:

  • паранекроз — паранекроз … Орфографический словарь-справочник

  • паранекроз — Неспецифические изменения в клетке под действием какого либо повреждающего фактора; в отличие от некроза (necrosis) П. является обратимым процессом после прекращения отрицательного воздействия структура и функции клетки восстанавливаются.… … Справочник технического переводчика

  • паранекроз — (пара… гр. nekros мертвый) то же, что некробиоз. Новый словарь иностранных слов. by EdwART, , 2009. паранекроз а, мн. нет, м. ( … Словарь иностранных слов русского языка

  • паранекроз — paranecrosis паранекроз. Hеспецифические изменения в клетке под действием какого либо повреждающего фактора; в отличие от некроза <necrosis> П. является обратимым процессом после прекращения отрицательного воздействия структура и функции… … Молекулярная биология и генетика. Толковый словарь.

  • паранекроз — (paranecrosis; пара + некроз) обратимое нарушение структуры и функции клеток, вызванное патогенным раздражителем … Большой медицинский словарь

  • паранекроз — паранекр оз, а … Русский орфографический словарь

  • паранекроз — у, ч. Неспецифічні зворотні зміни в клітині під впливом пошкоджуючих чинників … Український тлумачний словник

  • паранекроз — а; м. Обратимое нарушение структуры и функции клеток, вызванное патогенным раздражителем … Энциклопедический словарь

  • паранекроз — а; м. Обратимое нарушение структуры и функции клеток, вызванное патогенным раздражителем … Словарь многих выражений

  • Биологическая деструкция — Биологические деструктивные процессы разрушение клеток и тканей в ходе жизнедеятельности организма или после его смерти. Эти изменения широко распространены и встречается как в норме, так и в патологии. Биологическая деструкция, наряду с… … Википедия

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *