Ощущение инородного тела в горле

Ком в горле

134 24 Апр

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Ощущение кома в горле – не редкость. Многие испытывали это безболезненное, но некомфортное состояние хотя бы раз в жизни. В медицинской литературе оно обозначается как глоточный шар. В большинстве случаев этот симптом не связан с серьезными заболеваниями, однако точный ответ можно получить только после консультации со специалистом, ведь существует ряд болезней, которые могут сопровождаться ощущением инородного тела в горле.
Разновидности
Общепринятой классификации не существует. Все зависит от причины, вызвавшей данное состояние.
Возможные причины появления ощущения кома в горле Пациентов с жалобой на ком в горле можно разделить на две группы: у одних данное состояние возникает вследствие психоневрологических расстройств, а у других причина кроется в соматических, то есть относящихся непосредственно к внутренним органам, заболеваниях. Нередко ощущение кома в горле появляется у людей легко возбудимых, чутко реагирующих на стресс и эмоциональные потрясения. Ком в горле еще издавна описывался врачами как симптом невротического расстройства, чаще возникающего у молодых женщин. Однако в настоящее время это состояние с одинаковой частотой встречается у людей обоих полов.
Если ощущение кома в горле постоянно и сохраняется в течение нескольких недель, то в первую очередь необходимо исключить онкопатологию. Это может быть злокачественный или доброкачественный процесс в области гортани, пищевода или других органов шеи, вызывающий сдавление окружающих тканей. Особое внимание следует проявить при возникновении у пациента жалоб на боль в области шеи или при глотании, повышенную утомляемость, снижение аппетита и массы тела.
Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов также могут стать причиной глоточного шара.
Очень часто появление ощущения кома в горле связано с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Необходимо выяснить, отмечаются ли у пациента такие симптомы, как изжога, кашель, кислая отрыжка, боль в желудке и чувство тяжести после еды. Ощущение инородного тела в горле может быть вызвано патологией щитовидной железы. Увеличение объема железы чаще связано с нехваткой йода в пище или с аутоиммунным поражением (аутоиммунным тиреоидитом).
Иногда причиной ощущения кома в горле становится уменьшение и даже полное прекращение слюноотделения. Такое состояние может возникнуть у больных сахарным диабетом, у женщин в климактерическом периоде, при системных аутоиммунных заболеваниях. Увеличение лифматических узлов в области шеи так же может привести к дискомфорту и ощущению комка в горле.
Затруднение при глотании иногда может возникать вследствие остеохондроза шейного отдела позвоночника. При этом человека могут беспокоить головная боль, головокружение, боль в шее, спине, скованность движений.

Не стоит забывать о возможной роли травматического воздействия на ткани. Эндоскопические исследования и даже прием грубой пищи могут способствовать появлению неприятных ощущений в горле.
Ощущением кома в горле в основном сопровождаются:

  1. Заболевания ЛОР-органов (ангина, тонзиллит, эпиглоттит, фарингит).
  2. Заболевания щитовидной железы (эндемический зоб, диффузный токсический зоб, аутоиммунный тиреоидит).
  3. Новообразования в области шеи.
  4. Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
  5. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
  6. Дискинезия пищевода.
  7. Гетеротопия слизистой желудка.
  8. Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гормональные нарушения).
  9. Системные аутоиммунные заболевания (склеродермия, синдром Шегрена).
  10. Психологические факторы, стресс.

К каким врачам обращаться
При появлении жалоб на ком в горле целесообразно обратиться в первую очередь к , который после осмотра сможет направить пациента к специалисту узкого профиля, таких как:

  • ;
  • врач-оториноларинголог;
  • ;
  • врач-онколог;
  • ;
  • врач-психотерапевт.

Диагностика
Для уточнения диагноза врач может назначить следующие виды обследования:

  1. (эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС) при подозрении на гастроэзофагеальную болезнь и дискинезию пищевода.
  2. , анализ крови на гормоны щитовидной железы. {{ANALYSIS_LIST|ОБС76}}
  1. Рентгенография шейного отдела позвоночника.
  2. Посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору, определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам (при инфекционном процессе для выявления возбудителя с целью назначения адекватной антибактериальной терапии может потребоваться посев мокроты и соскоб эпителиальных клеток ротоглотки).{{ANALYSIS_LIST|467-Ф}}

Тщательный сбор анамнеза (истории заболевания) с учетом жалоб пациента, осмотр и проведение дополнительных исследований помогут врачу поставить правильный диагноз.
Лечение
Исходя из причины, приведшей к возникновению ощущения кома в горле, врач назначит соответствующее лечение. Если причиной являются психоэмоциональные нарушения, нужно устранить травмирующий фактор, снизить напряжение дома и на работе. Возможно, понадобится фармакологическая терапия и консультации психотерапевта.
В случае диагностирования гастроэзофагеальной рефлюксной болезни врач-гастроэнтеролог даст рекомендации по коррекции диеты и режима питания, назначит антациды для снижения кислотности желудка и препараты-ингибиторы протонной помпы, подавляющие секреторную функцию желудка.
При инфекции ЛОР-органов врач-оториноларинголог может назначить местную противовоспалительную, антисептическую терапию и антибактериальные препараты.
При заболеваниях щитовидной железы врач-эндокринолог может рекомендовать гормональную терапию, а в ряде случаев — оперативное вмешательство.
Что делать при ощущении кома в горле
Если возникновение ощущения кома в горле вызвано стрессом, постарайтесь успокоиться. Обильное питье может улучшить состояние. Не стоит курить, громко говорить, кричать. Если причина — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, не ложитесь сразу после еды. Не переедайте, старайтесь придерживаться дробного питания; последний прием пищи должен быть за 3 часа до сна. Не носите тесную одежду и тугие пояса, корсеты, бандажи, приводящие к повышению внутрибрюшного давления. Откажитесь от курения и употребления алкоголя.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Nusyen ›
Блог ›
«Глубокая глотка» — это классика…=)

Линда Лавлейс родилась 10 января 1949 года.
В старших классах школы она мечтала стать монахиней. Благодаря застенчивости Линда даже получила прозвище Miss Holy Holy (Святоша). Мисс Святоша потеряла девственность в 19 лет с мужчиной, в которого мгновенно влюбилась. Это был Чак Тренор, малоизвестный режиссер, который снимал «грязные» фильмы. Они вскоре поженились. И Линда по настоянию мужа начала сниматься в короткометражках, где совокуплялась различными способами со всевозможными живыми существами и неодушевленными предметами. Позднее, после успеха «Глубокой глотки», они стали культовой вещбю для подпольного просмотра в Америке и Европе.
Молоая семья пропагандировала свинг. Спустя 3 месяца линда забеременела, причем не могла точно назвать имя отца — слишком много претендентов на эту должность побывало в её постели. Чак относился к этому спокойно…Ребенка сдали в приют, а Линда вернулась к разгульной жизни.
Фильм «Глубокая глотка» был снят в январе 1972 года в Майами за шесть съемочных дней. Гонорар Линда составил 1250$ при общем бюджете фильма в 22 000$. Общий доход от «Глубокой глотки» к настоящему времени оценивается в 600млн$.
Временное запрещение фильма в США только способствовало его популярности. Фильм был восторженно принят не только проповедниками сексуальной свободы, но и дипломатами, членами правительства, кинокритиками и даже одинокими женщинами. «Глубокая глотка» считается 1-ым профессиональным порнографическим фильмом. А песня, написанная специально для него стала хитом. Фильм получился живой, смешной и очень искренний. Актеры в кадре явно наслаждались тем, что происходит. «Глубокая глотка» спровоцировала много подражаний и повторений…
Взлетев на гребень популярности после этого фильма Линда стала публичной личностью.В своих многочисленных интервью она с воодушевлением описывала экзотические способы секса, которые она перепробовала, и воспевала безудержный секс как путь к освобождению личности…

Фото прилагать не буду…боюсь банна от модеров:) но думаю тут и так все понятно:)) ОООЧЕНЬ срветую посмотреть:))

Причины и лечение комка в горле, ощущения инородного тела, как будто что-то мешает

Рано или поздно каждый ощущает ком в горле. Причины могут быть связаны с нарушениями в работе организма либо с расстройствами психологического состояния. Не стоит пренебрегать этой проблемой. Если ощущается комок в горле, причины и лечение может объяснить только врач на основании полного обследования организма.

Причины дискомфорта и возможные заболевания

Сам по себе ком в горле не представляет опасности для организма, однако он может стать причиной дискомфорта. Если же такая проблема появляется регулярно, стоит обратиться к врачу для выяснения причины. Они могут крыться в болезнях горла, травмах и других нарушениях функционирования организма.

Опухоль

Если есть ощущение инородного тела в горле, то велика вероятность того, что причиной является опухоль гортани. В процессе она может сдавливать просвет гортани или саму гортань, что может привести не только к дискомфорту в горле, но и нехватке воздуха. Последний симптом свидетельствует о последней стадии заболевания.

На ранних этапах патологии возможен благоприятный исход для пациента. Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу, сразу, как появился дискомфорт.

Дисфункция щитовидной железы

Любые заболевания, которые локализуются в гортани, могут стать причиной дискомфорта, в том числе и болезни щитовидной железы. Наиболее распространенными являются:

  • тиреоидит (воспаление паренхимы щитовидной железы);
  • диффузный токсический зоб (возникает в результате острой нехватки йода в организме).

Остеохондроз

Данное заболевание связано с дистрофическими нарушениями суставных хрящей. Локализация может быть и в шейном отделе позвоночника, что может приводить к чувству инородного тела в горле. При этом возможно наличие и других симптомов, например, головной боли или дискомфорта в области спины.

Проблемы с ЖКТ

Если ком в горле возникает после приема пищи, то причиной однозначно являются проблемы с желудочно-кишечным трактом. Узнать об этом можно не только по кому в гортани, но и наличию дискомфорта в желудке, чувства кислоты во рту, изжоги.

Рефлюкс

Появление неприятных ощущений в горле возможно и из-за другого заболевания желудочно-кишечного тракта — рефлюкса (эзофагита). Данное заболевание встречается у 40-60% взрослого населения. Связано оно с воспалением слизистой оболочки пищевода, причиной чего может быть попадание в него кислого содержимого желудка. В данном случае ком в горле сопровождается изжогой, отрыжкой, срыгиванием непереваренных остатков пищи, болями за грудиной и в ушах.

Грыжа пищевода

Грыжа диафрагмы пищевода — смещение внутреннего органа брюшной области к грудной полости через отверстие в диафрагме. Данное заболевание чаще встречается у людей старшего возраста, причем у женщин чаще, чем у мужчин. Причины банальны — это подъем тяжестей, частые запоры, сильный кашель или избыточная масса тела.

В результате подобных изменений после употребления жидкой или полужидкой пищи возможно появление кома в горле. Также причиной может быть контрастная вода или спешное потребление пищи. Данный симптом является не постоянным и не обязательно присутствует при наличии этой патологии.

Травмы

Причиной неприятных ощущений могут стать различные травмы глотки или пищевода. Факторы повреждения могут разными. Чаще всего это нарушение в результате употребления грубой пищи или после глотания зонда.

Аллергические реакции

Большое количество аллергена в организме может спровоцировать отек Квинке. Данная проблема опасна быстрым развитием и практически полным перекрытием гортани для воздуха. В этом случае у человека ничего не болит, но если в короткие сроки не дать ему антигистаминное средство, то возможен летальный исход.

Психогенные причины

Наиболее распространенными провокаторами кома в горле являются психогенные причины. Поэтому терапевт направляет пациента на обследование к узкопрофильным специалистам (ЛОРу и гастроэнтерологу) для исключения соматических заболеваний.

Если ни один диагноз не подтвердился, то ком в носоглотке однозначно имеет психогенную природу. Это может быть сильное волнение перед важным событием (например, экзамен, собеседование или свадьба). В данном случае подобное состояние может сопровождаться затрудненным дыханием, чрезмерным выделением пота и дрожанием рук.

В отдельную группу включают людей с паническими атаками. Данное состояние имеет выраженную симптоматику, в частности, нарастающая тревога, учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание и непосредственно комок в горле. Это не представляет какой-либо угрозы здоровью, но качество жизни может быть сильно снижено.

Другие причины

К неприятным ощущениям в горле могут приводить и ЛОР-заболевания. Чаще всего это:

  • острый и хронический ларингит;
  • гнойная ангина;
  • острый и хронический фарингит.

Причиной могут быть и осложнения этих заболеваний, например, паратонзиллит или абсцесс корня языка и надгортанника. Последняя болезнь является наиболее опасной ввиду возможности перекрытия входа в горло, а значит, и легкие.

Есть и другие причины:

  • паразиты, которые могут откладывать яйца не только в кишечнике;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • чрезмерная масса тела;
  • инородный предмет, например, рыбная косточка.

Симптомы

Не всегда чувство кома требует немедленного обращения к специалисту. Эта необходимость возникает при наличии следующих симптомов:

  • подобное чувство проявляется после приема пищи или стрессовой ситуации, при этом нащупать ком не получается;
  • проблемы с дыханием, ком может перекрывать путь воздуху;
  • першение и жжение в горле;
  • чувство неприятного осадка в горле или груди.

О проблеме может свидетельствовать даже один симптом из вышеописанных.

Диагностика

Для исключения патологий рекомендуется сразу же обратиться к врачу, в первую очередь к терапевту. А он на основании опроса и других исследований сможет направить к более узкому специалисту. Для постановки диагноза необходимы следующие исследования:

  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ крови (по показаниям);
  • внешний осмотр шеи и шейных лимфоузлов справа и слева, щитовидной железы;
  • осмотр ротовой полости, особенно корня языка и небных миндалин (на данном этапе проводится орофарингоскопия);
  • осмотр гортани, в том числе голосовых и вестибулярных связок, надгортанника, грушевидных синусов путем непрямой ларингоскопии;
  • УЗИ щитовидной железы, для уточнения полученных результатов может понадобиться анализ на гормоны щитовидки;
  • рентгенография, КТ и МРТ шейного отдела позвоночника.

Когда стоит обратиться к врачу?

Со специалистом следует проконсультироваться сразу, ведь факторов, спровоцировавших ком в горле, много. В некоторых ситуациях может потребоваться и неотложная помощь, например, при отеке Квинке или инородном теле. Во втором случае потребуется его удаление, которое может выполнить только врач.

В первую очередь нужно идти к терапевту, который, изучив имеющиеся симптомы, направит к узкому специалисту.

Методы лечения

Выбор способа терапии зависит от причины. В большинстве случае требуется лечение основного заболевания, в домашних условиях сделать это не всегда возможно. Например, при наличии опухоли может понадобиться химиолучевая терапия, курс которой проводится исключительно в условиях стационара. Кроме того, может потребоваться и оперативное вмешательство. Период реабилитации после хирургической процедуры должен проходить под строгим наблюдением врачей.

Аналогичная ситуация и с наличием грыжи пищевода. Чаще всего проблема решается с помощью операции.

Лекарства

Для лечения большинства заболеваний, которые могут быть причиной неприятных ощущений, используются лекарства. Но их дозировку определяет только врач на основании проведенных анализов и других диагностических исследований. Лечить самостоятельно не рекомендуется. В данном случае ком в горле устраняется следующим образом:

  • при гиперфункции щитовидной железы назначаются препараты йода;
  • при тиреоидите необходим прием гормонов (в некоторых случаях поддерживающая терапия проводится в течение всей жизни);
  • при ЛОР-заболеваниях показан прием антибиотиков или антивирусных препаратов в зависимости от природы патологии;
  • при диагностированной депрессии психотерапевт назначает антидепрессанты и транквилизаторы;
  • при вегетососудистой дистонии возможен прием вегетотропных препаратов, например, «Анаприлина» или «Пирроксана»;
  • при наличии нервно-мышечной возбудимости помочь могут минеральные корректоры, в частности, препараты кальция и витамина D2.

Независимо от причины кома в горле, показан прием успокоительных средств растительного происхождения на основе валерианы, пустырника, синюхи («Нерво-вит»), продуктов пчеловодства («Апитонус»).

Народные средства

Средства нетрадиционной медицины способствуют избавлению от кома в горле не всегда. В основном это помогает, если проблема имеет психогенные причины. В данном случае в домашних условиях можно приготовить отвар лекарственных трав.

В сбор можно добавить мелиссу, пустырник, липу, мяту перечную и другие травы, которые обладают успокоительным действием. Сбор заваривают 1 л кипящей воды, а затем оставляют для настаивания на 2 часа. Жидкость процедить, а затем пить в течение дня небольшими порциями.

Желательно каждый день делать свежий настой.

Лечение кома в горле в домашних условиях

Лечить ком в горле в домашних условиях можно лишь в том случае, если нет угрозы жизни. Например, при остеохондрозе назначается специальная гимнастика, выполнять которую можно и дома. Упражнения следующие:

  • наклоны головы поочередно в стороны, при этом нужно максимально тянуть макушку по горизонтали;
  • повороты головы в стороны, нужно стараться увидеть то, что сзади;
  • наклоны головы вперед и назад, при этом четко должно ощущаться напряжение мышц;
  • круговые движения подбородком;
  • наклон головы назад, а затем в сторону;
  • полукруговые движения головой;
  • подъем плечей максимально вверх, после чего задержать их в таком положении на 15 секунд.

Эту гимнастику нужно делать ежедневно в течение 10 минут. Однако все же придется посещать специалиста, поскольку при этом заболевании показаны и другие методы лечения, например: вакуумный, мануальный и рефлексолазерный способы терапии, выполнение которых можно доверить только сертифицированному врачу.

Дополнительно рекомендуется кардинально изменить образ жизни. В частности, вертебролог обязательно посоветует своему пациенту больше двигаться, при этом предпочтительнее пешие прогулки на свежем воздухе, а также придерживаться принципов здорового питания. В первую очередь нужно исключить из рациона чрезмерно жирную, жареную, острую, копченую и соленую пищу, ограничить потребление сахара.

В домашних условиях можно устранить и другую причину дискомфорта в горле — проблемы с желудочно-кишечным трактом. В таких случаях показано соблюдение специальной диеты в сочетании с приемом препаратов по назначению врача.

В случае ЛОР-заболеваний, помимо лекарственных средств, рекомендуется ежедневно выполнять полоскание горла с такими средствами:

  • содой;
  • йодосодержащим раствором;
  • «Фурацилином»;
  • настоем трав, обладающих антисептическими свойствами, например, ромашкой.

При появлении кома в горле по психогенным причинам показано выполнение дыхательной гимнастики, при этом не рекомендуется постоянно думать о неприятностях, а лучше четко следить за глотательными движениями, чтобы они не учащались. Дыхательная гимнастика заключается в следующем:

  • глубокие и редкие дыхательные движения, при этом выдох должен быть вдвое дольше, чем вдох;
  • дыхание в пакет (длительность 10 минут, при этом нужно делать вдох, на 10 секунд задерживать дыхание, а затем выдыхать в пакет).

Профилактика

Любое состояние легче предупредить, чем вылечить проблему и ее последствия. Это касается и кома в горле. Для профилактики нужно:

  • избегать стрессовых и конфликтных ситуаций;
  • чередовать периоды работы и отдыха, выделять на сон 8 часов в сутки, переутомление может привести к затяжному стрессу;
  • своевременно лечить ОРВИ, причем не самостоятельно, а после обращения к врачу;
  • заботиться об иммунитете, своевременно выполнять вакцинацию, принимать витамины;
  • придерживаться принципов здорового питания, включить в рацион как можно больше овощей и фруктов, количество специй свести к минимуму;
  • вести здоровый образ жизни, в частности, почаще находиться на свежем воздухе, желательно не менее часа, причем лучше не просто сидеть на лавочке, а совершать пешие прогулки или на велосипеде, заняться плаванием;
  • раз в год проходить профилактический медицинский осмотр, в том числе посетить невролога, что позволит вовремя выявить возможные проблемы со здоровьем;
  • если профессиональная деятельность связана с вредным производством, то следует обязательно соблюдать меры безопасности с целью защиты организма от негативного воздействия.

Частое появление комка в горле и длительный дискомфорт при этом может свидетельствовать о возможном заболевании, которое требует грамотного лечения. Поэтому рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы исключить различные осложнения.

Автор статьи: Юлия Калашник Твитнуть Поделиться Поделиться Отправить Класснуть Линкануть Вотсапнуть Запинить (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Инородные тела глотки: симптомы, первая помощь, удаление инородного тела

Ни один из органов или участков тела человеческого организма не являются настолько уязвимыми от попадания чужеродных тел, как ЛОР-органы, в частности – глотка.

На сегодняшний день, инородное тело в глотке – частое явление в практике ЛОР-врачей и врачей скорой медицинской помощи. Наиболее подвержены развитию такого состояния маленькие дети и подростки, реже – взрослые и люди преклонного возраста.

Оглавление: Описание состояния Инородное тело в глотке: симптомы Диагностика острого состояния Неотложная помощь при инородном теле в глотке Профилактика

Описание состояния

Инородное тело в глотке – это попадание и застревание в анатомических структурах органа чужеродных предметов, имеющих различные размеры и конфигурации. Такое проникновение вызывает яркую клиническую картину и без вовремя оказанной правильной медицинской помощи способно привести к удушью и смерти больного.

Спровоцировать попадание чужеродных предметов в глотку могут:

  • невнимательность и забывчивость, особенно у людей, которые имеют привычку держать мелкие предметы во рту;
  • быстрый прием еды и отсутствие тщательного пережевывания, что может вызвать попадание больших кусков пищи в глоточные карманы;
  • громкий разговор или смех во время еды;
  • приступ кашля или чихания;
  • безопасность и невнимательность родителей к своим детям, которых оставляют без присмотра и с предметами, что легко заглатываются;
  • плохое зрение и нарушение координации движений у пожилых людей;
  • экстремальные эксперименты подростков со своим организмом;
  • плохое и некачественное приготовление продуктов: их недостаточная термальная обработка, остатки маленьких кусочков косточек от мяса или рыбы;
  • работа на производстве с веществами, которые способны ухудшить проводимость нервов и тем самым ухудшить работу мышц, в том числе тех, что берут участие в акте глотания;
  • некачественная постановка зубных протезов или отсутствие зубов.

Застревать в глотке могут предметы различной конфигурации и размеров:

  • мелкие металлические детали, монеты, остатки детских игрушек, иглы;
  • проволока, кнопки;
  • кусочки фруктов или овощей;
  • куриные кости или их осколки;
  • рыбьи косточки;
  • кусочки мяса или сала;
  • горошины, зерна;
  • стекло;
  • волосы;
  • реже инородным телом могут выступать живые организмы – аскариды;
  • зубные протезы.

В зависимости от размеров одни предметы могут остаться в верхних отделах дыхательных путей, а другие – опускаться в нижние.

В глотке присутствуют узкие анатомические отделы органа, которые могут стать преградой для свободного прохождения инородных тел.

К ними относятся:

  • небные миндалины, состоящие из ткани рыхлой структуры, что образовывает складки;
  • язычная миндалина, имеющая идентичное рыхлое строение;
  • небные дужки или боковые валики глотки;
  • грушевидные синусы – анатомические образования нижних отделов глотки, напоминающие карманы;
  • место перехода глотки в гортань – наиболее узкое место.

Инородное тело в глотке: симптомы

Симптомы попадания инородного тела в глотку во многом зависят от локализации предмета и его размеров.

Для застревания характерны:

  1. Чувство комка в горле.
  2. Болевые ощущения в горле, которые усиливаются при акте глотания.
  3. Чувство нехватки воздуха, что прогрессирует и может привести к удушью.
  4. В связи с раздражением нервных окончаний и их воспалением происходит рефлекторное выделение значительного количества слюны.
  5. Если инородное тело попало в грушевидный синус, то при его осмотре врачом наблюдается так называемое слюнное озеро, которое спровоцировано задержкой слюны.
  6. Если застрявший сторонний предмет длительное время не извлекают, то это приводит к развитию воспаления или гнойного процесса на боковой стенке глотки (флегмона, абсцесс) или в жировой ткани грудной полости.

Диагностика острого состояния

Конечно же, главную роль в правильной диагностике патологии играют жалобы больного и описание ситуации, которая привела к попаданию инородного предмета в глотку (в случаях, когда у пациента не нарушено дыхание и он находится в сознании).

После уточнения причин, отоларинголог прибегает к осмотру при помощи ЛОР-инструментов.

При этом проводится:

Фарингоскопия – осмотр задней стенки глотки и образований зева (язычок, небные миндалины, языкоглоточная миндалина, передние и задние дужки). Ларингоскопия – выполняется при подозрении на стороннее тело в грушевидных синусах или в нижних отделах глотки.

Бывают ситуации, когда несмотря на жалобы пациента обнаружить локализацию чужеродного тела при помощи инструментов невозможно. Тогда ЛОР использует пальцевое исследование, что позволяет четко прощупать внедренный предмет.

Для установления конкретного местонахождения предмета также могут проводить рентгенографическое исследование.

Неотложная помощь при инородном теле в глотке

Стороннее тело в глотке, как правило, должно извлекаться специалистом и только в асептических условиях, в специальном манипуляционном кабинете. Но, в тех ситуациях, когда больному грозит удушье и летальный исход, окружающие должны оказать правильную первую помощь, что позволит избежать смерти.

Существует несколько способов, которые обеспечивают извлечение инородного тела:

  1. При попадании шарообразных предметов в гортань малыша, необходимо скорее перевернуть его головой вниз и несколько раз постучать ладонью между лопаток. Шарик или горошина имеют свойство как легко закатываться за голосовую щель, так и довольно просто выкатываться оттуда. При подобной ситуации у взрослого требуется перевернуть его на живот, перекинуть через спинку стула или колена, после чего ударять между лопатками. Важно! Удары необходимо наносить раскрытой ладонью. Подобные манипуляции следует повторить несколько раз, если процедура не окончилась успехом – немедленно приступить к другому методу.
  2. Если в глотке за голосовой щелью находится предмет в виде пластины или монеты, то срабатывает эффект копилки, при котором монета назад не выпадает. Для оказания медицинской помощи необходимо сотрясти грудную клетку, что может изменить положение предмета. Для этого стоит стать сзади от пострадавшего, свои руки положить ему на плечи и резко своей грудью ударить в спину. Данный способ может быть успешным в 40% случаев, если его выполняет человек с широкой и плоской мужской грудью.
  3. При попадании рыбьей косточки или волоска на слизистую оболочку глотки может развиться отек, дабы предотвратить это до приезда скорой помощи необходимо использовать не кусочки черствого хлеба, а мороженное, которое будет охлаждать слизистую оболочку и уменьшать раздражение нервных окончаний.

После доставки больного в отделение отоларингологии ему выполнят:

  • анестезию слизистой оболочки глотки с помощью местных анестетиков (например, лидокаина);
  • инородное тело захватывают специальными щипцами или пинцетом;
  • в случае значительного повреждения слизистой оболочки глотки используют для дальнейшего лечения противовоспалительные препараты, полоскание растворами антисептиков;
  • при развитии бактериальной инфекции, сопровождающей попадание инородного тела в глотку, для лечения прибегают к антибактериальным препаратам, а в тяжелых случаях – к оперативным методам лечения.

Дабы избежать серьезных, угрожающих жизни состояний, стоит не забывать несколько правил, которые помогают сохранить жизнь:

  1. Избавьтесь от вредной привычки есть или что-либо жевать во время поездки в транспорте или на улице. Любой резкий внешний раздражитель, в виде гудка автомобиля, может спровоцировать попадание куска пищи в глотку, что заблокирует поток воздуха.
  2. Не разговаривайте и не смейтесь со ртом, наполненным пищей. Это не только правило хорошего тона, но и возможность остаться живым.
  3. Забудьте о привычке использования рта, как кармана, в котором можно удержать иглу, булавку, пуговицу или другой мелкий предмет.
  4. Не допускайте игры малышей с предметами, которые легко помещаются в рот.

Обратите внимание! Перед тем как покормить маленького ребенка виноградом, заботливые родители должны разрезать ягоду вдоль на 4 частицы, что не позволит виноградинке в случае подавления заблокировать проходимость верхних дыхательных путей.

Из тех же соображений, многие производители шариковых ручек изготавливают колпачки с отверстиями на конце.

Жизнь человека – бесценна. Знание правил оказания неотложной помощи при попадании инородного тела в глотку, позволит ее спасти.

Ольга Долюк, медицинский обозреватель

15,638 просмотров всего, 12 просмотров сегодня

Правило «Мои 5 моментов для гигиены рук» ВОЗ включает гигиену рук: после контакта с жидкостями организма, перед любой чистой или асептической процедурой, перед тем, как прикасаться к пациенту.
Опорные положения кисти при мытье рук с мылом являются: пальцы переплетены, пальцы обеих рук в «замке», захват большого пальца ладонью.

1. При каких условиях оказания помощи больным с COVID-19 возможно повторное использование респиратора?

1) не создаёт избыточного сопротивления дыханию;+
2) респиратор не поврежден;+
3) обеспечивает плотное прилегание;+
4) загрязнен биологической жидкостью пациента.

2. Медицинский персонал, работающий в «чистой» зоне, должен использовать

1) медицинские маски;+
2) противочумный костюм;
3) медицинский халат;+
4) респираторы класса FFP2 и выше.

3. Медицинский персонал, оказывающий помощь пациентам с COVID-19 в «красной» зоне, должен использовать

1) противочумный костюм;+
2) 2 пары перчаток;+
3) респираторы класса FFP3;+
4) медицинские маски.

4. При проведении обеззараживания в очаге бригадой дезинфекции

1) обработку начинают от входной двери здания;+
2) окна и двери помещений очага должны быть закрыты;
3) защитную одежду надевают только те, кто работает в очаге;
4) в очаг входят все члены бригады.

5. Обработка белья больного и предметов ухода осуществляется с помощью

1) погружения в дезсредство;+
2) стирки;
3) камерной дезинфекции;
4) кипячения.

6. При выявлении в медицинской организации пациента с подозрением на COVID-19 в первую очередь работник должен

1) не выходя из помещения с использованием средств связи известить руководителя;+
2) не сообщая руководству отправить пациента в инфекционный стационар;
3) выйти из помещения и вызвать специализированную выездную бригаду;
4) отправиться на поиски руководителя, чтобы лично известить о случившемся.

7. При выявлении в медицинской организации пациента с подозрением на COVID-19 экстренная помощь оказывается сотрудниками

1) медицинской организации в изоляторе приемного покоя;+
2) специализированной бригады в их транспортном средстве;
3) специализированной бригады в изоляторе приемного покоя;
4) инфекционного стационара после перевода пациента.

8. К СИЗ, необходимым для водителя и персонала, которые транспортируют больного с подозрением на COVID–19, относятся

9. При поступлении в приемное отделение медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, пациента с симптомами, не исключающими COVID-19 необходимо

1) госпитализировать в инфекционный стационар;+
2) рекомендовать самоизоляцию на дому;
3) изолировать в бокс приемного отделения;+
4) поместить в общую палату терапевтического отделения.

10. Медицинским работникам необходимо проводить гигиеническую обработку рук с применением кожных антисептиков после каждого контакта

11. При транспортировке больного с подозрением на COVID–19 для предотвращения передачи коронавирусной инфекции допускается использование медицинским персоналом

1) четырехслойной маски;
2) респиратора класса защиты FFP2 и выше;+
3) респиратора класса защиты FFP1;
4) трехслойной маски.

12. Группами риска по COVID-19 являются лица

1) с хроническими заболеваниями;+
2) подросткового возраста;
3) с ослабленной иммунной системой;+
4) старше 65 лет.+

13. Функции перчаток

1) снижают риск профессионального заражения медицинских работников;+
2) снижают риск заражения пациентов;+
3) снижают частоту проведения гигиенической обработки рук;
4) снижают риск контаминации рук персонала транзиторными возбудителями.+

14. Как часто должны обследоваться работники отделений для больных внебольничной пневмонией на COVID-19?

1) раз в 14 дней;
2) 1 раз в месяц;
3) 2 раза в месяц;
4) 1 раз в неделю.+

15. Одежда больного коронавирусной инфекцией должна храниться

1) в баках в индивидуальных мешках в кладовой;+
2) в коробках в месте пребывания больного;
3) на стеллажах в специально отведенном складском помещении;
4) в корзинах для белья в специально отведенном складском помещении.

16. Основные симптомы, характерные для коронавирусной инфекции COVID-19

17. Дополнительным механизмом передачи коронавирусной инфекции COVID-19 может быть

1) фекально-оральный;+
2) аэрозольный;
3) контактный;
4) воздушно-пылевой.

18. В случае изоляции пациента с симптомами, не исключающими COVID-19, по месту выявления (в медицинской организации) перевод его в инфекционный стационар возможен

19. В случае, если при поступлении пациента в стационар выясняется, что он общался с лицом, контактировавшим с подозрительным на COVID-19, то следует

1) поместить в изолятор;
2) направить пациента в инфекционный стационар;
3) такого пациента госпитализировать в общую палату;+
4) вызвать специализированную выездную бригаду.

20. При отсутствии специфических средств профилактики COVID-19 основными мероприятиями становятся

21. Восприимчивость населения Земли к новому коронавирусу SARS-COV 2

1) 80%;
2) 25%;
3) 100%;+
4) 70%.

22. По степени распространения болезни эпидемический процесс новой коронавирусной инфекции COVID-19 проявляется в виде

1) эпидемии;
2) единичных очагов;
3) пандемии;+
4) вспышки.

23. С целью профилактики заражения коронавирусной инфекцией в случаях попадания биологического материала, содержащего Sars-Cov2, на слизистые глаз рекомендуется

1) закапать 2% раствор борной кислоты;+
2) промыть глаза фурацилином;
3) промыть глаза теплой водой;
4) закапать любые глазные капли.

24. Предметы, использованные при транспортировке больного с подозрением на COVID–19, подвергаются

1) утилизации без предварительного обеззараживания;
2) обеззараживанию на дезинфекционных станциях;
3) обеззараживанию в медицинской организации;+
4) сжиганию.

25. В медицинской организации, в которой был выявлен пациент, обследованию на COVID-19 подлежат

1) только санитары;
2) лица, контактировавшие с больным;+
3) только сотрудники гардероба;
4) все лица, работающие в организации.

26. Использование медицинских перчаток

1) позволяет не проводить обработку рук антисептиком;
2) позволяет пренебречь требованиями к рукам медицинского персонала;
3) не отменяет гигиену рук посредством антисептика или мытья с мылом;+
4) заменяет мытье рук с мылом.

27. При прямом контакте с пациентом основными требованиями к рукам медицинского работника являются

1) отсутствие колец;+
2) отсутствие наращенных ногтей;+
3) наличие лака на ногтях;
4) короткие ногти.+

28. Медицинский персонал, осуществляющий уход за больным коронавирусной инфекцией, должен подвергаться ежедневным осмотрам с термометрией 2 раза в день в течение ____ после последнего контакта с больным

1) 1 месяца;
2) 7 дней;
3) 14 дней;+
4) 3 недель.

29. Одним из основных осложнений коронавирусной инфекции является

1) менингит;
2) сердечная недостаточность;
3) пневмония;+
4) гайморит.

30. Использованные медицинские маски в период пандемии COVID-19 в медицинских организациях

1) не подлежат обеззараживанию и удаляются как отходы класса Д;
2) подлежат обеззараживанию и удалению как отходы класса Б;
3) не подлежат обеззараживанию и удаляются как отходы класса А;
4) подлежат обеззараживанию и удалению как отходы класса В.+

31. При попадании биологического материала, содержащего COVID–19, на слизистые оболочки рта рекомендуется немедленно прополоскать рот

1) фурацилином;
2) водой;
3) настойкой ромашки;
4) 70% раствором спирта.+

32. К какой группе патогенности относят возбудителя COVID-19?

1) II;+
2) IV;
3) III;
4) I.

33. Для защиты органов дыхания медицинского персонала, в функции которых входит сбор и удаление отходов класса В, рекомендуется использовать

1) противогаз;
2) респиратор;+
3) полумаску;
4) четырехслойную маску.

34. Для обеззараживания воздуха ультрафиолетовым излучением в отсутствии людей могут использоваться

1) закрытые бактерицидные облучатели;
2) импульсные установки;+
3) комбинированные бактерицидные облучатели;+
4) открытые бактерицидные облучатели.+

35. Для обеззараживания воздуха ультрафиолетовым излучением в присутствии людей могут использоваться

1) комбинированные бактерицидные облучатели;
2) открытые бактерицидные облучатели;
3) закрытые бактерицидные облучатели;+
4) импульсные установки.

36. В случае дефицита средств защиты дыхания допускается

1) заменить респираторы медицинскими масками;
2) повторно использовать респиратор вместе с маской, надетой поверх;+
3) использовать только защитные очки;
4) заменить респираторы экранами.

37. В случаях отсутствия средств индивидуальной защиты лица у медицинского персонала, и попадания биологического материала, содержащего COVID–19, на кожные покровы и слизистые рекомендуется

1) промыть холодной водой с мылом;
2) протереть 70% раствором спирта;+
3) покинуть рабочее место и сообщить руководству;
4) протереть влажной салфеткой.

38. Основными путями передачи коронавирусной инфекции COVID-19 являются

1) контактный;+
2) воздушно-пылевой;+
3) воздушно-капельный;+
4) трансмиссивный.

39. Срок эксплуатации респиратора определяется

1) фармацевтом;
2) самим сотрудником;
3) медицинской организацией;
4) производителем.+

40. После выписки или смерти больного с COVID–19 постельные принадлежности должны подвергаться

1) кипячению;
2) стирке;
3) камерной дезинфекции;+
4) замачиванию в дезинфицирующем средстве.

41. Правила оснащения стационарного места для обработки рук включают

1) размещение флаконов с мылом над раковиной;+
2) наличие крана с закручивающимися элементами;
3) доступное расположение;+
4) наличие крана с локтевым/кистевым управлением.+

42. Смена медицинской маски должна производиться

1) каждые 2-3 часа;+
2) каждый час;
3) один раз в день;
4) каждые 3-4 часа.

43. Основанием для отстранения сотрудника медицинской организации от работы является

1) контакт с лицом, общавшимся с подозрительным на COVID-19;
2) контакт с лицом, общавшимся с больным COVID-19;
3) контакт с лицом, имеющим симптомы ОРВИ;
4) тесный контакт с подтвержденным случаем COVID-19.+

44. Интервал между пациентами в эндоскопических залах при отсутствии возможности создания отрицательного давления воздуха составляет

1) 60 минут;+
2) 1,5 часа;
3) 25 минут;
4) 30 минут.

45. При соблюдении алгоритма снятия СИЗ первыми необходимо снимать

1) перчатки;+
2) бахилы;
3) шапочку;
4) костюм/халат.

46. Опорные положения кисти при мытье рук с мылом являются

1) пальцы переплетены;+
2) пальцы обеих рук в «замке»;+
3) захват большого пальца ладонью;+
4) кисть сжата в кулак.

47. Правило «Мои 5 моментов для гигиены рук» ВОЗ включает гигиену рук

1) после контакта со стерильным инструментом;
2) после контакта с жидкостями организма;+
3) перед любой чистой или асептической процедурой;+
4) перед тем, как прикасаться к пациенту.+

48. Показания к мытью рук

1) сморкание;+
2) раздача пищи;+
3) посещение туалета;+
4) после еды.

49. При проведении заключительной дезинфекции камерной дезинфекции подлежит

1) нательное белье больного;
2) предметы обихода;
3) мягкий инвентарь;+
4) постельное белье больного.+

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *