Окопная лихорадка

ОКОПНАЯ ЛИХОРАДКА

ОКОПНАЯ ЛИХОРАДКА (син.: траншейная, волынская, пятидневная, молдавско-валахская, ипрская, тибиальная) — инфекционная болезнь, вызываемая риккетсиями, передающимися через вшей, и характеризующаяся гл. обр. лихорадочными приступами, болями в пояснице и большеберцовых костях.

История

О пятидневной лихорадке имеются указания в трудах Гиппократа, К. Галена, Рази. В 12 в. заболевания наблюдались, видимо, в войсках крестоносцев, в 17 в.— в армии Людовика XIV во Фландрии (описаны под названием «febris quintana»), в русско-турецкую войну 1877—1878 гг. как молдавско-валахская лихорадка. В первую мировую войну О. л. наблюдалась в войсках в Польше, Галиции, Бельгии, Франции, Месопотамии, Сирии и в связи с распространением в армиях при длительной позиционной войне именовалась траншейной или окопной лихорадкой.

Во время первой мировой войны наблюдениями на добровольцах в Англии, США, Германии была доказана способность платяных вшей, снятых с больных, передавать возбудителей здоровым людям; кроме того, была установлена заразительность крови больных и экскрементов зараженных вшей с 6-го по 19-й день после укуса вошью больного. После войны 1914—1918 гг. О. л. регистрировалась лишь в виде спорадических случаев. В годы второй мировой войны она получила значительное распространение в нем. армии, а также в Италии, Франции, Бельгии, Румынии и др. В Советской армии во время Великой Отечественной войны благодаря эффективной борьбе с педикулезом и успешному проведению других противоэпид, мероприятий О. л. встречалась весьма редко.

Этиология

Возбудитель О. л. Roehalimaea quintana (Schmincke 1917, Krieg 1961) обнаруживается в крови, слюне, моче и в нек-рых внутренних органах больных, а также в снятых с больных вшах и экскрементах вшей. В кишечнике вшей риккетсии размножаются внеклеточно. Отличаются они значительным полиморфизмом, размер их 0,3— 0,8 мкм. Культивируются на сложной среде КЖМ (кровь человека, куриный желток, молоко, витамины и др.).

R. quintana устойчивы в окружающей среде; в высохших экскрементах вшей при комнатной температуре они сохраняют жизнеспособность до 4 мес.

Эпидемиология

Источником возбудителей инфекции являются больные или переболевшие (риккетсионосители) О. л. люди. Риккетсиемия у переболевших может продолжаться до 1—2 лет и более. Описаны случаи заражения риккетсиями вшей от людей через 5 лет после перенесения ими О. л. Передают возбудителей платяные вши. Заражение происходит, как и при сыпном тифе, в результате втирания фекалий вши в поврежденную расчесами кожу или заноса их руками на слизистую оболочку глаз. Неудовлетворительные сан.-гиг. условия существования, приводящие к завшивленности людей, являются основной причиной возникновения вспышек О. л.

Патогенез и патологическая анатомия

Патогенез и патологическая анатомия мало изучены. Имеются указания, что возбудитель проникает в кровь и размножается в различных органах, особенно в костном мозге, чем, по-видимому, объясняются жалобы заболевших на боли в костях.

Иммунитет

Перенесение болезни, видимо, не приводит к развитию выраженного иммунитета, либо он непродолжителен, т. к. реинфекция возможна через 4—6 мес. Повторные заболевания протекают значительно легче. Невосприимчивость к О. л. наблюдается в период риккетсионосительства.

Клиническая картина

Инкубационный период — от 5 до 17 дней, чаще 12 — 14. Заболевание начинается остро, с ознобом. Температура тела быстро достигает 38—39° и выше, отмечается общая разбитость, головная боль, головокружение, боли в области орбит глазных яблок, пояснице, костях рук и ног. Наиболее типичны сильные боли в большеберцовых костях. Отмечается болезненность ребер и межреберных мышц, наличие зон гиперестезии. Наблюдается тахикардия, возможно небольшое увеличение и болезненность селезенки. У многих больных, чаще во время первых приступов лихорадки, появляется скудная розеолезная сыпь на коже спины, груди, живота, исчезающая с падением температуры. В крови на высоте приступа — лейкоцитоз до 20 000 — 30 000 с умеренным нейтрофильным сдвигом влево, иногда лейкопения (до 4000 и ниже). РОЭ ускорена до 15 — 30 мм в час. Высокая температура держится в течение 1—2 дней, затем критически падает, сопровождаясь обильным потом и развитием резкой слабости. Через 4—5 сут. наступает новый приступ, но возможны и иные сроки — от 3 до 15 сут. Болезнь чаще ограничивается 2—4 приступами, однако количество их может доходить до 10 и более, причем последующие приступы обычно выражены слабее и менее продолжительны.

Наряду с типичным пароксизмальный! течением О. л. возможна тифоидная форма, при к-рой высокая температура держится продолжительное время; наблюдаются также абортивные и бессимптомные формы с кратковременной риккетсие-мией.

Осложнения очень редки.

Диагноз

Диагноз основывается на клин, и эпидемиол, данных, на результатах лаб. исследований. Характерными клин, признаками О. л. являются чередования подъемов температуры и апирексии, а также боли в костях. В эпидемиол, анамнезе — педикулез у больного или окружающих его лиц. Для лаб, подтверждения диагноза О. л. можно использовать РСК с антигеном риккетсий, культивируемых на кроличьих вшах. Надежен так наз. метод ксенодиагностики. заключающийся в обнаружении риккетсий во вшах, зараженных кровью больных (через 7 —10 дней после заражения в мазках из экскрементов вшей находят в большом количестве риккетсий). Из-за сложности метод ксенодиагноетики применяют лишь при наличии специальных показаний (напр., для выяснения природы вспышки подозрительных на О. л. заболеваний).

Лечение

Назначают препараты тетрациклинового ряда, для снятия болевого синдрома — анальгетики.

Прогноз и Профилактика

Прогноз благоприятный; выздоровление обычно наступает на 3 — 5-й нед. от начала болезни, в редких случаях — через несколько месяцев; летальные исходы не наблюдались.

Профилактика: борьба со вшивостью (см. Вши); в эпид, очагах необходимо раннее выявление и изоляция больных и подозрительных на заболевание О. л. лиц, санобработка окружающих больного лиц, камерная дезинсекция одежды и постельных принадлежностей больных и окружающих их лиц; дезинсекция и дезинфекция помещений.

См. также Риккетсиозы.

Г. П. Руднев, К. В. Крашкевич.

Окопная болезнь

Топ-7 лучших моек для домашнего использ…

Мойки высокого давления предназначены для самостоятельного мытья машин…

03.06.2020 / Про дом

Когда соль в огороде – помощник и друг

Химические препараты не всегда можно применять тогда, когда это очень…

03.06.2020 / Огород

Этих вредителей нужно знать в лицо

Если человек видит, что урожай гибнет, плоды или листья сжирают гусени…

30.05.2020 / Сад

Мучнистая роса: все средства хороши

Мучнистая роса – головная боль многих садоводов. За долгие годы…

29.05.2020 / Сад

Садово-огородная химия из Японии. Стоит…

Известно, что в отношении пестицидов японцы впереди планеты всей. Тепе…

03.06.2020 / Огород

Попробуйте прививку – вам понравится!

Выкорчевать ненужный куст винограда не поднимается рука? Тогда можно п…

29.05.2020 / Виноград

Шиншилла – сверхдоходный зверек

Содержание шиншилл сегодня вполне может стать доходным бизнесом для фе…

18.01.2017 / Ветеринар

Пора сажать малину… крапивкой

Думаете, чтобы посадить новые сорта малины или размножить имеющиеся, н…

31.05.2020 / Сад

Особые подкормки для высокорослых томат…

И агрономы, и садоводы утверждают, что за весь вегетационный период вы…

27.05.2020 / Огород

Чем убить садового муравья

Муравьи приходят на участок всерьез и надолго. Истребить их не так уж…

24.04.2020 / Сад

Как я подружилась с азалией

Я всегда считала азалии и рододендроны растениями, которые растут и цв…

03.06.2020 / Цветник

Салат из редиски с зеленью на зиму

Сейчас самое время, пока не пошли заготовки помидоров и огурцов, сдела…

29.05.2020 / Готовим вкусно

Конский щавель – хоть в борщ, хоть в ка…

Конский щавель применяется в медицине с древних времен. Его лечебные с…

29.05.2020 / Огород

Какие гербициды применяют на огороде

Сейчас в продаже можно найти самые разные гербициды, позволяющие не пр…

29.05.2020 / Огород

Как часто нужно обращаться к врачу, что…

Темп современной жизни таков, что мы не обращаем внимание на свое здор…

03.06.2020 / Здоровье

А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Ю Я

  • Что такое Окопная лихорадка
  • Что провоцирует Окопная лихорадка
  • Патогенез (что происходит?) во время Окопной лихорадки
  • Симптомы Окопной лихорадки
  • Диагностика Окопной лихорадки
  • Лечение Окопной лихорадки
  • Профилактика Окопной лихорадки
  • К каким докторам следует обращаться если у Вас Окопная лихорадка

Медицинские новости

Фотовыставка «Видеть главное», посвященная пациентам с псориазом, открылась на портале МБОО «Кожные и аллергические болезни» в виртуальном формате. «Видеть главное» — это 12 портретов, выполненных в технике стерео-варио, которая позволяет увидеть фото со следами псориаза и без них в зависимости от того, под каким углом смотрит посетитель.

Статистика показывает, что ишемическая болезнь сердца и инсульт уносят больше всего человеческих жизней во всем мире. Коронавирус COVID-19 — серьезное явление, но про здоровье других органов в тоже время забывать не стоит. На здоровье сердца влияет не так много факторов…

Александровскую больницу закрыли на карантин по постановлению главного санитарного врача Санкт-Петербурга. Это связано с тем, что в этой больнице умер 55-летний пациент с подтвержденным коронавирусом Covid-2019

В Улан-Удэ в инфекционную больницу поступил мужчина с подозрением на коронавирус. Взятые на исследования материалы крови направлены в Новосибирск, так как в Улан-Удэ такие тесты не делают. Результаты исследований будут готовы вечером 27 января.

На рабочем совещании в правительстве Санкт-Петербурга принято активнее развивать программу по профилактике ВИЧ-инфекции. Одним из пунктов является: тестирование на ВИЧ инфекции до 24% населения в 2020 году.

Медицинские статьи

Офтальмология является одной из наиболее динамично развивающихся областей медицины. Ежегодно появляются технологии и процедуры, позволяющие получать результат, который еще 5–10 лет назад казался недостижимым. К примеру, в начале XXI века лечение возрастной дальнозоркости было невозможно. Максимум, на что мог рассчитывать пожилой пациент, — это на…

Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя…

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать…

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами – мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Отчего развивается трехдневная лихорадка – симптомы и лечение детской розеолы

Трехдневная лихорадка (экзантема субитум, шестая болезнь, псевдокраснуха, внезапная экзантема, детская трёхдневная лихорадка) – острое инфекционное заболевание, распространенное среди младенцев и маленьких детей, преимущественно в возрасте до 3 лет.

Вызывается вирусами, в основном, герпеса категории 6 и 7. Этот вирус очень распространен, о чем свидетельствует наличие специфических антител у 100% детей в возрасте старше 4 лет (на практике это означает, что все дети проходят заражение этим вирусом). Как правило, начинается внезапно и так же внезапно исчезает.

Симптомы псевдокраснухи

От момента заражения вирусом до появления первых симптомов проходит, как правило, от восьми до четырнадцати дней. Заболевание начинается внезапно, с появления высокой температура (до 39-40°C), которая сама проходит через 3-4 дня.

Лихорадку могут сопровождать общие симптомы, такие как слабость, раздражительность ребенка, хотя, как правило, малыш имеет хорошее самочувствие. Иногда появляется также ринит верхних дыхательных путей (катар, покраснение горла, кашель), увеличение лимфатических узлов или диарея.

Микрофотография вируса…

Очень характерным признаком псевдокраснухи является сыпь, которая возникает в момент нормализации температуры тела, примерно на 3-ий день болезни. Поражает, главным образом, шею, грудную клетку и живот ребенка, можно также появиться на ягодицах и бедрах.

Сыпь принимает форму мелких пятен или покраснения, проходит через несколько дней, не оставляя после себя никаких следов или пятен на коже. Редко, но примерно у 8% детей появляются судороги, возникающие, как правило, в период нарастания температуры.

Лечение трехдневной лихорадки

Не существует, к сожалению, методов защиты ребенка от начала болезни. Однако, переболев, ребенок получает устойчивость до конца жизни. Трехдневная лихорадка отступает сама по себе, поэтому не применяется никакого лечения, кроме симптоматического. То есть вводятся лекарства, понижающие температуру тела, например, ацетаминофен или ибупрофен (детям нельзя давать ацетилсалициловую кислоту!).

Вы можете также использовать физиологические методы, такие как охлаждающее купание в воде с температурой на 1°C ниже температуры тела ребенка или холодные компрессы на лоб, шею, подмышки, пах и живот.

Не следует забывать и о частом поении ребенка (маленьких детей, вскармливаемых грудью, следует чаще прикладывать к ней, старшим детям нужно давать много напитков, особенно воды). До момента исчезновения лихорадки малышу следует оставаться дома.

Несмотря на то, что псевдокраснуха обычно проходит сама, без каких-либо последствий, следует помнить, что любая лихорадка у ребенка требует консультации с врачом, поскольку это может быть признаком другого заболевания.

Смотреть что такое «Окопная лихорадка» в других словарях:

  • ЛИХОРАДКА ОКОПНАЯ — мед. Окопная лихорадка острое инфекционное заболевание, протекающее в типичных случаях в пароксизмальной форме с повторными четырёх , пятидневными приступами лихорадки, разделёнными несколькими днями ремиссии, или в тифоидной форме с многодневной … Справочник по болезням

  • ЛИХОРАДКА ПЯТНИСТАЯ СКАЛИСТЫХ ГОР — мед. Лихорадка пятнистая Скалистых гор острое инфекционное заболевание; характеризуется полиморфной лихорадкой, нередко папулёзно геморрагической сыпью по всему телу, энантемой слизистых оболочек и разнообразными осложнениями, особенно некрозами… … Справочник по болезням

  • ЛИХОРАДКА МАРСЕЛЬСКАЯ — мед. Марселъская лихорадка острое инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, сыпью и суставными болями. Этиология Возбудитель Rickettsia conori. Эпидемиология • Заболевание регистрируют в прибрежных районах Средиземного, Чёрного и… … Справочник по болезням

  • ЛИХОРАДКА ЦУЦУГАМУШИ — мед. Лихорадка цуцугамуши острый риккетсиоз, протекающий с выраженной лихорадкой, поражением нервной и сердечнососудистой систем, наличием первичного аффекта, лимфаде нопатией и макулопапулёзной сыпи. Этиология Возбудитель Rickettsia… … Справочник по болезням

  • лихорадка окопная — (син.: Вернера Гиса болезнь, лихорадка волынская, лихорадка Иква, лихорадка ипрская, лихорадка молдавско валахская, лихорадка пятидневная пароксизмальная, лихорадка тибиальная, лихорадка траншейная, лихорадка фландрская, риккетсиоз… … Большой медицинский словарь

  • лихорадка волынская — см. Лихорадка окопная … Большой медицинский словарь

  • лихорадка Иква — см. Лихорадка окопная … Большой медицинский словарь

  • лихорадка ипрская — см. Лихорадка окопная … Большой медицинский словарь

  • лихорадка молдавско-валахская — см. Лихорадка окопная … Большой медицинский словарь

  • лихорадка пятидневная пароксизмальная — (febris quintana paroxysmalis) см. Лихорадка окопная … Большой медицинский словарь

  • лихорадка тибиальная — (febris tibialis) см. Лихорадка окопная … Большой медицинский словарь

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *