Мастит новорожденного

Что делать при мастите у новорожденного ребенка?

Многие ошибочно полагают, что мастит – заболевание, поражающее исключительно женщин в период вскармливания грудью, но это не так. Половой криз, который длится у детей от рождения до 12 месяцев, может стать причиной развития патологии и у ребенка. Мастит новорожденных возникает как результат физиологической мастопатии, наблюдающейся у младенцев в первые 7 дней жизни. Но выраженные признаки заболевания проявляются не у всех деток, а только по причине неправильного ухода или попадания патогенных микробов внутрь молочных желез.

Физиологическая мастопатия

Мастит у детей развивается не всегда, зачастую физиологическая мастопатия протекает без патологий и ее признаки проходят самостоятельно. После появления ребенка на свет, его организм приспосабливается к новым условиям проживания. Во время беременности часть материнских гормонов эстрогенов попадает к плоду сквозь плаценту, а еще часть – с молоком при вскармливании.

После рождения гормональный фон младенца резко изменяется, а стабилизация его происходит в течение последующих 3-4 недель жизни. При этом мамы замечают, что молочные железы у младенца набухли – симптом проявляется не только у девочек, также и у мальчиков, но мастит развивается не всегда. Спустя 2-4 недели состояние груди у малыша стабилизируется. У некоторых детей грудь периодически нагрубают до 1-1,5 лет, и это считается вариантом нормы, если процесс не осложняется воспалением.

Этот этап должен пройти каждый ребенок, особенно доношенный (у деток, рожденных раньше срока, часто половой криз не проявляется, что может отразиться на развитии репродуктивной системы в дальнейшем). Врачи отмечают, что новорожденные с естественным нагрубанием грудных желез реже страдают от физиологической желтушки. Помимо этого, половой криз проявляется отеком половых органов, белесоватыми высыпаниями на лице. У девочек могут наблюдаться скудные кровянистые выделения из влагалища. Это не должно пугать родителей, неонатологи уверяют, что криз – обязательное условие нормального развития малыша.

Внимание! Физиологический мастит, как еще называют мастопатию в период полового криза новорожденных, не требует лечения. В это время кроху не следует туго пеленать, применять мази и народные средства. Особенно важно не пытаться выдавливать жидкость из сосков или массировать грудь – этим можно лишь навредить и спровоцировать развитие гнойного мастита.

Симптомы мастита

Развивается детский мастит как результат проникновения патогенных микроорганизмов – иммунитет малыша до года еще не окреп, а организм уязвим перед атакой вирусов и бактерий. Если физиологическая мастопатия не требует лечебных мер и проходит сама по себе, но мастит является грозным ее осложнением.

Понять, что у малыша развиваются признаки заболевания, можно по следующим симптомам:

  • нагрубание молочной железы (в большинстве случаев одностороннее, но бывает, что воспаляются сразу обе груди);
  • быстрое повышение температуры до 38-40оС;
  • появление уплотнения в железе в форме округлого шарика;
  • грудь резко болезненна, особенно при нажатии и тугом пеленании;
  • покраснение кожного покрова в месте поражения;
  • капризность, плаксивость младенца.

Гнойный мастит является у новорожденных результатом несвоевременного лечения начальной стадии. При этом к перечисленным признакам присоединяются вялость и заторможенность крохи, отказ от кормления, срыгивание, нарушения стула. Ребенок не спит и постоянно плачет. Гнойное формирование можно прощупать под кожей пораженной железы, нередко жидкость движется внутри груди в области воспаления.

Важно! На этом этапе требуется срочное лечение младенца. Тяжелое протекание болезни чревато поражением грудной клетки, формированием флегмоны (нагноения в глубоких тканях) и даже заражением крови. У девочек несвоевременная терапия зачастую становится причиной неправильного развития молочных желез в будущем, закупорки протоков и неспособности вскармливать ребенка грудью.

При изменении молочных желез и повышении температуры у малыша, стоит обратиться за медицинской консультацией

Причины возникновения

Мастит развивается у новорожденных девочек чаще, чем у мальчиков, но это не означает, что во время полового криза они нуждаются в меньшем присмотре. При нагрубании молочных желез важно соблюдать гигиену, купать малыша в кипяченой воде с добавлением небольшого количества марганцовки или отвара противовоспалительных трав (ромашка, череда). Вещи крохи и пеленки нужно проглаживать с обеих сторон для предупреждения занесения инфекции.

Развивается мастит у младенцев по причине активации в организме микроорганизмов стрептококковой или стафилококковой групп. Какие факторы приводят к этому:

  • наложение компрессов и примочек на область груди малыша при физиологической мастопатии – они могут повредить целостность кожи и стать причиной воспаления;
  • выдавливание жидкости из сосков набухших желез;
  • несоблюдение гигиены – купание в не прокипяченной воде из-под крана, редкая смена нательного белья;
  • травмы в области груди.

Пока гормональный фон ребенка не стабилизировался, важно исключить все факторы, способные спровоцировать попадание патогенных микробов внутрь детского организма. Если кожа над припухшей молочной железой не изменяет цвет, малыш не проявляет беспокойства, хорошо кушает и спит, не следует принимать лечебных мер. Зачастую многие родители сами вызывают развитие инфекции тканей передней грудной стенки, неграмотно ухаживая за новорожденным или применяя сомнительные народные рецепты.

Гигиена новорожденного – это необходимый, ежедневный этап ухода за младенцем

Диагностика

Мастит диагностируют у грудного ребенка на основании внешних симптомов – это высокая температура, изменение цвета кожи груди, нагрубание и болезненность желез. При пальпации педиатр отмечает области уплотнений, в гнойной форме заболевания – с жидким отделяемым из сосков. Этот экссудат отправляют для исследования и выявления типа возбудителя, чтобы подобрать нужные антибактериальные препараты. Общий анализ крови выявляет лейкоцитоз.

Для уточнения места локализации гнойника и его размеров проводят УЗИ исследование. Оно также позволяет косвенно определить причину развития мастита – наличие врожденной кисты или опухоли молочной железы. Проводить диагностику самостоятельно и, тем более назначать лечение, категорически запрещено! Только специалист определит форму заболевания (инфильтративную или гнойную) и порекомендует нужные терапевтические меры.

Лечение

На заметку! Мастит, развившийся у ребенка, важно лечить в условиях стационара, где кроха будет находиться под постоянным наблюдением врачей. Особенное внимание нужно уделить терапии девочек, ведь длительно протекающий инфекционный процесс передней грудной стенки вызывает закупорку протоков. Нормальный рост и функционирование молочных желез могут быть нарушены.

В стационаре мать должна соблюдать гигиену, так же как в домашних условиях – регулярно купать и переодевать младенца, избегать его контактов с грязным нательным и постельным бельем. В качестве профилактики дополнительного инфицирования врачи рекомендуют на пораженные железы накладывать чистую сухую, но не сдавливающую повязку.

Консервативная терапия мастита, особенно в гнойной форме, основывается на назначении антибактериальных средств, как правило, в форме инъекций. В тяжелой форме специалисты сочетают воздействие сразу двух-трех препаратов. На область воспаления накладываются компрессы с лекарственными средствами. Эффективно проведение физиопроцедур – УВЧ и УФО.

Во избежание попадания микробов сквозь трещины на коже и сосках ребенка, врачи обрабатывают их стерильными антисептическими растворами. При высокой температуре рекомендуется давать малышу жаропонижающие – Нурофен, Ибупрофен, Панадол, Парацетамол. Нарушения стула лечатся назначением препаратов, нейтрализующих патогенную кишечную флору и содержащих лакто- и бифидобактерии.

Если на стадии инфильтративного мастита средства народной медицины могут лишь усугубить воспаление, то при гнойной форме заболевания от них вовсе нужно отказаться. При отсутствии эффекта от применения антибиотиков на протяжении 2-3 суток, необходимо хирургическое вмешательство.

Вскрытие абсцесса проводится хирургом через небольшие разрезы кожи, не затрагивающие область ареол (длиной 1-1,5 см). Рана дренируется и регулярно промывается антисептическими растворами. После полного удаления гнойного экссудата из тканей молочной железы, дренаж удаляют и закрывают область разреза лечебной повязкой.

Поскольку полностью очистить внутренние ткани груди от гноя не всегда представляется возможным, во избежание рецидива ребенку продолжают колоть антибиотики. В некоторых случаях приходится повторно проводить вскрытие абсцесса, чтобы предотвратить заражение крови.

Прогноз

Мастит опасен у девочки больше, чем у мальчика, поскольку может вызвать изменения в структуре железистой ткани. Тяжелая форма заболевания чревата закупоркой или сужением молочных протоков, а хирургическое вмешательство иногда вызывает нарушения роста груди и дисфункции самой железы.

В большинстве случаев мастит у новорожденных полностью излечивается, более благоприятный прогноз дается родителям, которые вовремя обратили внимание на симптомы патологии и обратились к специалистам. При несвоевременной диагностике или неопытности матери, возможно распространение инфекции с образованием флегмоны, которая опасна для жизни ребенка. Лечение здесь предусматривается только хирургическое, наблюдение за крохой проводят в палате интенсивной терапии. Но нужно уточнить, что такие тяжелые последствия являются редкостью в условиях современной медицины и при наличии большого спектра эффективных препаратов.

Совет! Чтобы повысить шансы на благоприятный исход мастита у младенца, нужно наблюдать за течением полового криза и физиологической мастопатии у малыша. При возникновении симптомов воспаления груди сразу обращаться к врачу и соблюдать терапевтические предписания.

Профилактика

Важно не только следить за состоянием новорожденного, если у него есть признаки физиологической мастопатии после рождения, но и уделять внимание профилактике заболевания:

  • тщательно и регулярно ухаживать за младенцем;
  • не проводить лечебных процедур самостоятельно, без консультации специалиста;
  • купать кроху в первые полгода жизни только в кипяченой воде;
  • часто менять нательное и постельное белье;
  • ограничить контакт новорожденного с болеющими людьми;
  • беречь малыша от травм и переохлаждений;
  • повышать иммунитет – сбалансированно кормить, чаще выводить на свежий воздух, обеспечить физическую активность.

Для профилактики мастита нужно вовремя совершать плановые визиты к педиатру. При возникновении симптомов мастопатии во время полового криза нельзя выдавливать гнойники и обдирать корочки с сосков – это усугубит воспаление и вызовет осложнения.

Мастит новорожденных – заболевание, которое проявляется не у всех малышей, в отличие от физиологического полового криза, протекающего от рождения до 1-1,5 лет. Инфекция поражает чаще деток, чьи родители неполноценно ухаживали за крохой и не соблюдали профилактических мер. Лечение мастита должно быть комплексным, так удастся полностью вылечить грудничка, избежать рецидивов и осложнений в будущем, особенно у девочек.

Едва родившись, ребенок попадает в новую незнакомую среду, к которой он начинает активно приспосабливаться. Этот период для малыша самый сложный. Кроха адаптируется к свету, звуку, температуре. В организме маленького человечка происходят перемены, начинаются процессы, вина за которые ложится на гормональные сдвиги. Существует один из признаков полового криза в период новорожденности – физиологическая мастопатия (подробнее в статье: каковы особенности периода новорожденности?).

Гормональный криз

Состояние организма, при котором уровень гормонов начинает менять свои значения по сравнению с периодом внутриутробной жизни, называется половым кризом. Данный гормональный криз имеет естественные предпосылки и связан исключительно с адаптационными процессами внутри детского организма. Во время беременности в кровь малыша попадает большое количество гормонов матери, именно эта причина и является главенствующей, почему появляется половой криз у младенца.

Как распознать половой криз у новорожденных:

  • набухают грудные железы;
  • отекают половые органы;
  • появляются белесоватые высыпания на лице;
  • у девочек наблюдаются кровянистые выделения из влагалища (рекомендуем прочитать: как лечить зеленые выделения у девочки в 3 года?).

Через 3-5 недель после рождения гормоны приходят в норму, все имеющиеся прежде симптомы пропадают. Ряд врачей-неонатологов считает, что отсутствие признаков гормонального криза является отклонением от нормы и, напротив, расценивают это как патологию. Выявлена такая особенность: у деток с половым кризом желтушка встречается исключительно редко.

Признаки физиологической мастопатии

У девочек физиологическая мастопатия встречается в два раза чаще, чем у мальчиков, но случаи проявления гормональных сбоев имеют место и у тех, и у других. Перечислим признаки нагрубания грудных желез у грудничков:

  • груди увеличиваются, припухают на 2-3 см;
  • увеличение молочных желез у ребенка проявилось на первой неделе жизни;

  • цвет кожи над грудью имеет обычный оттенок;
  • нет болевых ощущений при нажатии;
  • появление из груди некоторого количества жидкости, которая может быть белого или сероватого цвета, похожей на молозиво.

Нагрубание молочных желез у новорожденных может быть односторонним или двухсторонним. Оба варианта будут считаться нормой.

Правила ухода и ошибки

Для помощи младенцу при мастопатии требуется совершать определенные действия. Правильное их выполнение будет обеспечивать профилактику развития осложнений, а также улучшит общее состояние ребенка.

Необходимо делать следующее:

  • ткани использовать только натуральные, мягкие и комфортные;
  • отутюживать одежду и постельные принадлежности малыша;
  • перед контактом с малюткой тщательно мыть руки;
  • при имеющемся сильно выраженном набухании молочных желез рекомендуется перевязывать грудь нетугой сухой повязкой, это предотвратит излишнее трение кожи об одежду.

Перечислим, какие действия запрещены:

  • делать спиртовые компрессы (даже при разведении спирта водой), а также накладывать мазь Вишневского;
  • делать холодные или теплые компрессы на грудь (никаких температурных воздействий производить нельзя);
  • сцеживать выделения из груди (есть большая опасность инфицирования).

Когда у ребенка опухла грудь, следует обсудить этот вопрос с педиатром или неонатологом. Услышав от врача совет прикладывать какую-либо мазь, ставить примочки, или использовать средства народной медицины, есть смысл получить консультацию у другого специалиста, который имеет больший опыт в этой области.

Внимание, родители! Нарушения ухода за малышом в период полового криза, несоблюдение гигиенических правил могут привести к ослаблению защитных сил организма, что в итоге может стать причиной развития мастита у новорожденного ребенка.

Симптомы мастита у новорожденного

Первые месяцы жизни малютки – самые тяжелые, потому что детский организм еще недостаточно окреп, а значит имеет большие возможности для восприятия инфекций. При физиологической мастопатии у новорожденных следует опасаться самого серьезного осложнения – мастита.

Как появляется?

Воспалительный процесс в молочных железах обычно провоцируется такими возбудителями как стафилококки и стрептококки. В редких случаях причиной мастита оказывается грибок (кандидоз). Провоцируют появление мастита следующие предпосылки:

  • неправильная гигиена младенца (про лечение опрелостей у новорожденных вы можете прочитать здесь) (подробнее в статье: чем обрабатывать сильные опрелости у новорожденных?);
  • выполнение теплых компрессов или использование мазей для устранения нагрубания желез;
  • травмы груди.

Признаки мастита

Понять, что у новорожденного мастит, можно по наличию следующих симптомов:

  • при более распространенном одностороннем мастите происходит увеличение и уплотнение только одной молочной железы;
  • увеличение температуры тела до 38-39˚С;
  • набухающие груди, появление шарика;
  • грудь болит при нажатии, появляются припухлости, уплотнения и покраснения (рекомендуем прочитать: что делать, если болит грудь при лактации?);
  • отсутствие аппетита;
  • срыгивания, понос, рвота;
  • сбои в режиме сна;
  • капризность, вялость, заторможенность.

При тяжелом протекании болезни возможно появление гнойных образований, нередко фиксируется движение жидкости под кожей в воспаленной области. Общее самочувствие малыша резко ухудшается. Гнойные образования чаще всего бывают только в одной из молочных желез.

Упущение времени лечения, а также несвоевременное удаление гнойных образований может привести к поражению грудной клетки. Пагубный процесс приводит к воспалительному процессу в жировой клетчатке (флегмоне), а также способен вызвать сепсис.

Запущенное течение мастита у девичьей половины населения в детстве может стать причиной непропорционального развития грудей в будущем, а также нередки случаи закупоривания молочных протоков, что влияет в дальнейшем на способность кормления грудью.

Мнение доктора Комаровского

Послушаем, что говорит по поводу детского мастита доктор Комаровский. В первые две недели после появления на свет набухание желез происходит довольно часто. Причиной тому являются гормоны матери. Малыш получает их незадолго до родов, а также при сосании грудного молока. О мастите можно говорить только в том случае, если у ребенка наблюдается повышение температуры, а также фиксируется наличие гнойных выделений. Тогда врачи ставят гнойный мастит новорожденных.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: симптомы стафилококка у новорожденных

Нередко для успешного лечения медики прибегают к оперативному вмешательству. Доктор говорит о том, что как только гормональный фон придет в норму – а это произойдет в течение максимум двух недель, все симптомы нагрубания желез пройдут без следа. Комаровский напоминает всем родителям, что набухшие железы нельзя туго перевязывать, а также ни в коем случае ничем не мазать.

Постановка диагноза

Наличие ярко выраженных симптомов дает возможность врачу поставить точный диагноз. Понять, какой возбудитель стал причиной воспаления, можно, сдав посев выделений из груди. Обычно в случае мастита ребенка направляют для консультации к хирургу.

Для уверенности нередко назначается проведение УЗИ молочных желез. УЗИ позволяет диагностировать наличие кист, опухолей и врожденных патологий.

УЗИ детям назначается, если:

  • груди у малыша набухли;
  • имеется припухлость груди вне соска;
  • наблюдается инфекционное воспаление, приносящее боль, грудь воспалилась и стала твердой;
  • повышается температура тела;
  • девичьи молочные железы развиваются раньше времени;
  • мальчишеская грудь увеличивается и воспаляется.

Физиологическая мастопатия является безопасной для малыша, но при неправильном уходе и лечении может стать источником для начала воспаления, вызванного различными инфекционными возбудителями. Родителям важно не забывать про важный принцип «не навреди». Он особенно актуален для детей до годовалого возраста.

Самолечение в данном случае может сыграть злую шутку, поэтому самое лучшее, что стоит сделать – проконсультироваться со специалистом. Это всегда проще, чем потом исправлять последствия неправильного лечения.

Сам по себе половой криз у детей до года не нужно лечить. Общий порядок действий взрослых повторяет обычные ежедневные процедуры. Самое главное – соблюдение гигиены: своевременная смена одежды, проглаживание всех вещей перед использованием. Банные процедуры желательно проводить в кипяченой воде. Для стерильности возможно добавить немного марганцовки.

Строго запрещены всевозможные компрессы и примочки – они могут привести к повреждению кожи, то есть стать причиной инфицирования. Никогда не потакайте желанию выдавить выделения из припухших молочных желез, особенно если имеются гнойные области.

Заметив, что кроме набухания груди болезнь сочетается с повышением температуры, родители должны незамедлительно обратиться к врачу (подробнее в статье: наличие какой температуры у грудного ребенка считается нормой?). Все лечебные процедуры должны осуществляться в стационаре. Начальная форма болезни предполагает применение антибиотиков и препаратов, направленных на снятие воспаления. В лечение также входит прикладывание мазей и лечебных растворов. Все процедуры проводятся строго под присмотром врачей.

Когда болезнь уже перешла в стадию обострения и имеются признаки абсцесса, требуется строчное оперативное вмешательство. Врачи осуществляют вскрытие гноящейся области и вымывание гноя. Тяжелое течение заболевания, перешедшее во флегмону или сепсис, требует перемещения ребенка в реанимационное отделение, что связано с сильным ухудшением его самочувствия.

Мастит для последующей взрослой жизни не так опасен для мальчиков, как для девочек. У девочек, перенесших мастит в детстве, нередко наблюдается закупоривание молочных протоков, воспаление груди в период полового созревания и во время лактации (рекомендуем прочитать: как следует ухаживать за новорожденной девочкой?). Все это может привести к невозможности самого процесса грудного вскармливания, а кроме того, резко повышается риск появления мастопатии и онкологии.

Профилактические меры

Профилактика инфицирования осуществляется весьма простыми способами:

  • купание малыша в кипяченой воде;
  • регулярная смена постельного белья и одежды;
  • избегание контакта ребенка с людьми, больными ОРЗ или с поражениями на коже;
  • соблюдение личной гигиены;
  • защита ребенка от различных травм, что особенно важно во время полового криза.

Родителям следует иметь в виду:

  1. При наличии полового криза новорожденного следует оберегать от повреждений, особенно уделять внимание области груди. Туго пеленать в это время не стоит (рекомендуем прочитать: как правильно пеленать малыша зимой и летом?).
  2. Не лечите то, что должно пройти само. Неправильными действиями можно не только замедлить процесс выздоровления, но и ухудшить общее самочувствие.

Когда у мальчика или девочки имеется избыточный вес, мама может подумать, что груди увеличены, но это связано не с набуханием молочных желез, а с излишним накапливанием жира в верхней части тела. Деткам более старшего возраста свойственно увеличение молочных желез. Это может быть последствием полового созревания, которое может быть как преждевременным, так и нормальным.

Следует помнить о том, что неправильная гигиена младенца при имеющейся физиологической мастопатии способна привести к развитию мастита. Откажитесь от самостоятельного лечения и доверьте это дело профессионалам. Соблюдение гигиенических правил, внимательное отношение к малышу и отсутствие боязни перед врачами – все это верные спутники быстрого выздоровления.

Мастит новорожденных фото

Опасен ли мастит у новорожденных

Рождение ребенка – всегда огромная радость, но вместе с тем и немалая ответственность. Родители новорождённого, беспокоясь за здоровье малыша, часто замечают припухлость грудных желёз. Это состояние называют гормональным кризом или физиологическим маститом. Однако при попадании в железу инфекции может развиться гнойный мастит новорожденных.

Физиологический мастит

Гормональный криз бывает у 70% новорожденных. Большей частью мастит затрагивает девочек, но диагностируется и у каждого второго мальчика. У недоношенных детей встречается крайне редко.

Находясь в утробе матери, ребёнок через плаценту получает эстрогены (женские половые гормоны), необходимые для его развития и правильного протекания беременности. У новорождённого происходит их резкое уменьшение, которое занимает 2-4 недели, этот спад способствует изменению количества и других гормонов, результатом которого является «гормональный взрыв», приводящий к физиологическому маститу новорожденных.

Диагностировать гормональный криз у новорождённого можно по следующим признакам:

  • набухание, нагрубание в области грудных желез. Первые признаки появляются, когда ребенку 3-4 дня, в полном объеме оно проявляется на 8-10 день. При надавливании из железы может выделяться молозиво. Отекать могут как обе железы, так и одна (чаще всего левая);
  • выделения из влагалища у девочек;
  • отёчность половых органов у мальчиков;
  • появление на лице милий (мелких высыпаний белого цвета).

Физиологический мастит у новорожденных проходит сам по себе, не требуя никакого лечения. Нельзя надавливать на грудь и прикладывать какие-либо компрессы. Необходимо следить, чтобы одежда не растирала кожу в воспалённом месте.

Гнойный мастит новорожденных

Гнойным маститом новорожденных называется инфекционное заболевание молочных желез ребенка, при котором воспаляются выводные протоки груди. Мастит поражает и мальчиков, и девочек, но для последних он намного опаснее, так как при отсутствии своевременного лечения может привести к частичной или полной гибели молочной железы.

Основная причина этой болезни – попадание инфекции (стафилококков, стрептококков и т.д.) в организм ребёнка. У грудного ребенка гнойный мастит возникает вследствие ряда факторов:

  • различные компрессы, мази, которыми родители пытались лечить гормональный криз;
  • выдавливание молозива из сосков во время физиологического мастита;
  • недостаточный уровень гигиены (редкое купание, грязная одежда);
  • наличие какого-либо врожденного заболевания;
  • травмирование сосков неудобной одеждой.

Диагностировать гнойный мастит у новорожденных можно при появлении таких симптомов:

  • резкое увеличение размера одной из грудных желез младенца;
  • болезненность и гиперемия груди;
  • очень высокая температура;
  • беспокойность и плаксивость малыша;
  • снижение аппетита;
  • рвота, срыгивания;
  • выделение гноя при надавливании или самопроизвольно;
  • фебрильные судороги.

При появлении признаков мастита новорожденных родители немедленно должны обратиться к врачу. Диагноз ставится на основании осмотра ребенка, на котором выявляется общее ухудшение состояния и увеличение в размере грудных желез. Для определения возбудителя инфекции берётся посев выделений из железы, тогда же определяется и чувствительность к антибиотикам. Консультация детского хирурга обязательна.

Лечение этой болезни возможно только в условиях стационара. Оно зависит от стадии заболевания:

  1. Инфильтративная стадия. Лечение проводится при помощи консервативной терапии:
    • повязки с ихтиоловой мазью или мазью Вишневского;
    • полуспиртовые компрессы;
    • физиотерапия.
  2. Стадия нагноения. На этой стадии показано хирургическое лечение. Процедура проводится под наркозом. На расстоянии 3-4 миллиметра от околососкового кружка выполняются в радиальном направлении разрезы. Рана обычно не дренируется. Сверху накладывается повязка, пропитанная гипертоническим раствором натрия хлорида (на 2-3 часа), затем – повязка с мазью «Левомеколь». Кроме этого малышу делаются следующие назначения:
    • антибиотики широко спектра действия;
    • витамины;
    • физиотерапия.

Если новорожденный не получает адекватного лечения, возможно развитие крайне серьезных осложнений:

  • флегмона (гнойное воспаление жировой клетчатки);
  • сепсис (заражение крови).

Данные заболевания могут привести к летальному исходу.

Последствием гнойного мастита у девочек может стать закупорка протоков грудной железы и отмирание ее тканей. Подобные осложнения будут иметь неблагоприятные последствия для грудного вскармливания в будущем.

Чтобы исключить возникновение гнойного мастита у младенца, следует соблюдать следующие правила:

  1. Соблюдать гигиену новорожденного:
    • использовать только чистое белье;
    • ежедневно купать грудничка;
    • своевременно менять пеленки;
    • мыть руки каждый раз перед тем, как взять малыша.
  2. Оградить грудного ребенка от контакта с людьми, больными инфекционными заболеваниями или имеющими на теле гнойные поражения.
  3. При появлении у новорождённого симптомов физиологического мастита проконсультироваться у педиатра, а не пытаться вылечить его самостоятельно.
  4. Избегать любого травмирования молочных желёз ребенка.

Столкнувшись с воспалением молочных желез у грудного ребенка, родители должны обязательно обратиться к врачу. Необходимо помнить, что запущенный гнойный мастит может привести к гибели новорожденного.

Опасен ли мастит у новорожденных и как лечить воспаление детских грудных желез

Несмотря на то, что мастит у детей способен проявляться в разном возрасте, однако чаще всего болезнь диагностируется именно у новорожденных, что обусловлено некоторыми особенностями организма в этот период жизни.

Рассмотрим, какие факторы провоцируют патологию, характер проявляемой симптоматики и в чем заключается лечение.

Особенности проявления заболевания у новорожденных и маленьких детей

Мастит новорожденных и у годовалых детей — это острое воспаление грудных желез, имеющее инфекционный характер. По МКБ-10 имеет код P39.0 (мастит неонатального периода).

Как отмечает медицинская статистика:

  • У 65% малюток в течение первых недель после рождения возникает физиологическое воспаление.
  • У 30% малышей физиологическое проявление перерастает в гнойное воспаление.

Как правило, воспаление груди у крохи обычно проявляется на 8-10 сутки после появления на свет, как следствие полового криза, что связано с физиологическими изменениями в организме.

В этом случае аномальное явление быстро проходит самостоятельно, поэтому не нуждается в специальной терапии. В других ситуациях, в зависимости от проявляемой симптоматики и общего состояния крохи, для лечения болезненного состояния применяются как консервативные, так и хирургические методы.

Специфические признаки

Необходимо отметить, для воспаления МЖ у новорожденных обоего пола свойственна одинаковая частотность проявления и характер симптоматики, но в отдельных случаях способны проявляться специфические признаки:

  1. Выделение необильной без запаха субстанции из влагалища у девочек.
  2. Незначительное отекание половых органов у мальчиков.
  3. Проявление угревой сыпи, которая часто локализуется на одном участке, затем исчезает и появляется в другом месте.

Физиологическое воспаление МЖ никогда не проявляется болью и покраснением кожи. Подобные симптомы характерны только для гнойного мастита.

Болезнь развивается постепенно, поэтому особенности клинических признаков зависят от ее степени:

Формы патологии

Медицина различает несколько видов мастита у малышей до года по его клиническому течению и месту локализации:

Причины развития болезни у малышей

Существует несколько причин образования воспалительного очага в тканях желез у новорожденных и детей грудничкового возраста. В большинстве эпизодов провоцирующими факторами являются:

  1. Гормональная перестройка.
  2. Попадание инфекции в организм.
  3. Физиологический мастит и его самолечение.
  4. Не соблюдение правил гигиены.

Гормоны эстрогены и прогестероны

Во время внутриутробного развития, а затем с грудным молоком в организм ребенка поступают материнские гормоны. После рождения показатель этих гормональных вещества резко понижается, что и вызывает:

  • набухание МЖ;
  • сыпь на личике;
  • появление секрета из сосков.

Если при этой клинической картине в структуру молочных желез каким-то образом попадает инфекция, начинает развиваться гнойная форма мастита.

Набухание груди вследствие воспаления ее тканей отмечается у 95% новорожденных. Подобное состояние проявляется в первые недели жизни малютки как на одной молочной железе, так и на обоих, при этом развивается у младенцев обоего пола.

Хотя физиологическое набухание МЖ не нуждается в специальном лечении, так как исчезает самостоятельно через 5-10 дней, но при благоприятных условиях для патогенных микроорганизмов и других патологических проявлений может привести к осложнениям.

На фоне физиологического мастита, вследствие попадания бактерий (стафилококки, стрептококки и прочее) в грудные ткани малыша, происходит возникновение инфекционного воспаления. Микробы попадают через микротрещины сосков либо имеющиеся дефекты кожного покрова.

Безграмотное вмешательство извне

Некоторые родители, увидев взбухание тканей МЖ у грудничка, пытаются выдавить жидкость из сосков, прикладывают компрессы из домашних или аптечных мазей, что недопустимо.

Подобные неумелые действия только травмируют нежную кожу ребеночка, тем самым создавая дополнительные возможности для проникновения микробов внутрь груди.

Недостаточная гигиена

Развитие мастита повышается в несколько раз, если мама не придерживается элементарных гигиенических правил по уходу за ребенком. Заражение инфекцией может произойти через грязную распашонку, пеленку.

Факторы риска воспаления МЖ у маленьких детей

Педиатры и маммологи подчеркивают, вероятность проявления мастита у детей первого года жизни существенно возрастает, если присутствуют те или иные предпосылки для развития болезни:

  1. Ослабленный иммунитет (заболевание чаще проявляется у недоношенных детей со слабой иммунной системой).
  2. Врожденные аномалии (порок сердца, гипотрофия).
  3. Гинекологические проблемы у матери до зачатия и в период беременности.
  4. Трудные или преждевременные роды.
  5. Кормление искусственными смесями с первых дней жизни малютки.

Симптомы детского мастита

Воспаление начинается с резкого опухания одной молочной железы. Обычно кожный покров в первые сутки болезни не изменяется. В дальнейшем симптоматика зависит от того, насколько активно развивается заболевание.

На начинающийся мастит у новорожденных указывают такие признаки:

  • Появление припухлости в области МЖ.
  • Возникновение гиперемии.
  • Чрезмерная плаксивость.
  • Повышенная температура тела.
  • Вялость и заторможенность.
  • Потеря аппетита.
  • Частое срыгивание.
  • Жидкий стул.
  • Рвота.
  • Набухание больной железы.

При своевременно начатом лечении патологические признаки проходят, а самочувствие ребеночка стабилизируется.

При запущенном течении недуг переходит в более тяжелую стадию – гнойную, для которой характерны следующие симптомы:

  • Выраженное покраснение.
  • Чрезмерная отечность.
  • Сильная и резкая боль.
  • Гнойные выделения из сосков.
  • Повышение температуры до высоких отметок.

Какими последствиями болезнь опасна для маленького ребенка

Проявление воспаления МЖ в детском возрасте, особенно в первый месяц жизни малыша — серьезная клиническая ситуация. Если родители заметили его признаки нужно срочно обращаться к доктору.

Запущенная болезнь опасна такими осложнениями:

  1. Воспаление жирового компонента железы провоцирует образование флегмоны.
  2. Формирование сепсиса, что ведет к некрозу тканей в области присутствия воспаления.
  3. Тяжелая стадия заболевания у девочек в дальнейшем способна привести к трудностям с лактацией.
  4. Несмотря на применяемые современные лечебные методики, в каждом десятом случае гнойная стадия заканчивается смертельным исходом.

Диагностика заболевания

Диагностика недуга основывается на характерной симптоматике заболевания и ухудшении самочувствия малютки. При первых признаках мастита у грудничка, родителям необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Квалифицированный врач определяет наличие мастита сразу же при визуальном осмотре, отмечая:

  • Увеличение размера молочной железы.
  • Грудь на ощупь горячая.
  • Ощущение флюктуации или неравномерность тканей железы из-за гнойного скопления.
  • Плач ребенка при пальпации груди вследствие ее болезненности.

Для установления конкретного патогенного возбудителя заболевания врачи настаивают на проведении посева сосковых выделений. Одновременно с бактериальным посевом осуществляется установление чувствительности патогенного организма к антибиотикам.

В отношении аппаратных методик обследования, то в большинстве ситуаций нет необходимости в их использовании, если мастит имеет характерную для него симптоматическую картину, но с целью уточнения диагноза может быть назначено УЗИ.

В первую очередь дифференциальная диагностика мастита сравнивается с такими заболеваниями:

  • Мастопатия физиологического типа.
  • Рожистое воспаление кожного покрова.
  • Также может потребоваться консультация хирурга.

Дополнительные методы диагностики воспалительной патологии не применяются, так как они могут быть сложными для таких маленьких пациентов, поэтому если до мастита малыш был абсолютно здоров, то исследование ограничивается общепринятыми лабораторными анализами.

Применяемые лечебные методы

Изначально родителям необходимо показать ребенка врачу, который определит тяжесть патологического состояния и подскажет, как и чем следует лечить болезнь.

Обычно лечение воспаления у маленьких деток осуществляется в стационарных условиях посредством следующих методов:

  • Комплексной медикаментозной терапией.
  • Хирургического вмешательства, после которого назначается усиленное антибактериальное вмешательство.

Терапия воспаления МЖ у детей грудничкового возраста осуществляется исключительно под врачебным присмотром. Самостоятельное применение мамой каких-либо лекарственных средств категорически недопустимо.

Консервативная терапия

Если гнойные выделения отсутствуют, врач прописывает консервативную методику. Для устранения воспалительного процесса инфильтративной стадии назначается:

Мастит у новорожденных девочек и мальчиков: симптомы, причины и лечение

Мастит – это воспаление груди, которое возникает при попадании гноеродных бактерий в железистую ткань и млечные протоки. Код МКБ-10 – N61. Заболевание характерно для женщин в период лактации. Но существует также нелактационная форма недуга, часто встречающаяся у девушек-подростков. Еще одной группой риска являются только что появившиеся на свет малыши вне зависимости от пола: у них может развиться грудница новорожденных. Важно знать причины и симптоматику нелактационного мастита, чтобы быстро обнаружить недуг и начать лечение.

Причины детского мастита

Виновниками мастита обычно становятся болезнетворные бактерии, которые быстро размножаются на фоне ослабленной иммунной защиты и пренебрежения правилами гигиены. Но иногда причиной заболевания являются гормональные изменения.

У младенцев

Сразу после появления на свет малютка сталкивается с обилием микробов. Иммунитет, особенно у недоношенных крох, не подготовлен к такой атаке, и даже небольшое инфекционное воспаление быстро принимает патологическую форму.

Мастит у детей до года – явление редкое. Но болезнь представляет серьезную опасность для грудничка. Недуг инфекционного происхождения может возникнуть у девочек и мальчиков. Для маленьких деток патология в особенности опасна, поскольку вследствие анатомии малыша и недоразвитости иммунной системы инфекция может быстро распространиться и сформировать сепсис.

Инфекционный мастит у новорожденных девочек и мальчиков возникает в результате поражения структур торакальной стенки. Инфекционным агентом наиболее часто выступает стафилококк.

Неонатальный мастит провоцируют:

  • неправильный уход за малюткой;
  • не вовремя устраненные опрелости;
  • царапинки и микротрещинки на грудном эпидермисе.

Уплотнение практически всегда обнаруживается в первый месяц жизни крохи. Но инфекционное заболевание может поразить и малыша постарше – отмечаются случаи мастита такого вида у детей 2–3 лет.

Детский мастит гормонального генезиса связан с физиологическим огрубением желез. В них формируются мелкозернистые образования, иногда появляются серозные выделения из сосков. Если других изменений в здоровье нет, ничего лечить не нужно, признаки проходят сами. Важно, чтобы ребенка наблюдал доктор для исключения инфицирования тканей.

Иногда мамы и папы, не разобравшись в причинах, пытаются снять симптомы заболевания и начинают самостоятельное лечение мастита у новорожденных девочек и мальчиков. Это ведет к ухудшению состояния малыша и может навредить его здоровью.

У подростков

У девушек в пубертатный период идет набухание молочных желез, что является физиологической нормой. Но иногда в груди из-за нарушения тока крови и лимфы вследствие гормональных скачков возникает уплотнение, которое воспаляется. Образование подобной клиники может сообщать о наличии:

  • дисфункций гормонального фона;
  • гиперактивности щитовидки;
  • патологии гипоталамуса;
  • проблем с работой органов брюшной полости.

Иногда появление фиброзно-кистозных изменений в железах идет по причине наследственной предрасположенности. Все эти проявления характерны для юных девушек. Но в редких случаях маститом болеют и мальчики-подростки.

Характерная симптоматика

При инфекционном мастите у грудного ребенка и у подростка проявляются характерные для воспаления симптомы:

  • умеренные боли в районе железы;
  • отечности железистой ткани;
  • увеличение лимфоузлов подмышками на пораженной стороне.

Если воспалительный процесс начинает прогрессировать, наблюдается перерастание острого мастита в гнойную фазу и рост температуры с обострением боли, приобретающей тянущий, распирающий и дергающий характер. На месте воспаления появляется покраснение и отечность. Из соска возможны выделения серозной жидкости, а затем и гнойного отделяемого.

При нарастании неприятных симптомов происходит ухудшение общего состояния. Груднички становятся капризными и плаксивыми. Отмечается частичная потеря аппетита, понос. Вследствие боли и большой температуры у малыша нарушается сон, и как результат отмечается упадок сил.

Порой нелактационный мастит может стать хроническим, с характерными для него свищами и медленно развивающимся патологическим воспалением.

Диагностирование детского мастита осуществляется на основании прощупывания молочной железы и лимфоузлов, находящихся подмышками. В ходе обследования доктор замечает уплотнение либо признаки гноя, рост температуры.

Оценить степень патологии и провести дифференциальное разделение с другими недугами поможет общий анализ крови и бакпосев экссудата. Также диагностика выполняется с использованием инструментальных способов обследования: УЗИ и МРТ молочной железы, биопсии – если возникает необходимость.

Знаменитый педиатр Комаровский говорит о том, что крайне важно различать инфекционное поражение и физиологическое состояние у грудничка, близкое к норме.

Если идет небольшое напухание молочных желез крохи без тревожных проявлений: температуры, нагноения, выделений в первые дни жизни, – это может быть физиологическим состоянием, которое называют младенческой гинекомастией. Оно вызвано избыточным поступлением гормонов матери, не требует лечения и самостоятельно проходит за пару недель. Главное – не пеленать кроху туго в области груди и показать врачу. Простое припухание может привести к развитию мастопатии, а при присоединении инфекции – к маститу.

Лечебные мероприятия

Лечение проходит согласно клиническому протоколу, зависит от этиологии, формы заболевания и возраста ребенка. Если есть подозрение на заболевание, вариантов, куда обращаться – несколько. В роддоме можно сразу пожаловаться наблюдающему врачу. После выписки – к участковому педиатру. Но лучший вариант – детский маммолог.

Мастит у грудничка стараются излечить немедикаментозными методами физиотерапии. На ранних этапах заболевания для самых маленьких используют УВЧ или облучение ультрафиолетом. Действие высокочастотного электромагнитного поля оказывает противовоспалительный эффект. УФО-терапия укрепляет защитные силы организма.

Обе процедуры не имеют противопоказаний для младенцев. Они угнетают развитие патогенных бактерий, улучшают микроциркуляцию крови, а в случае применения дополнительно лекарственных средств, усиливают их воздействие.

К лекарствам прибегают в случае перехода в те формы мастита, которые по классификации относятся к гнойным – когда появляется абсцесс с истечением экссудата и последующей некротизацией тканей. Врач подбирает для ребенка до года самые щадящие антибиотические фармпрепараты. Дополнительно применяются иммуностимуляторы и жаропонижающие суспензии, подходящие для самых маленьких.

Лечение мастита физиотерапевтическими методами у девочек-подростков предполагает не только УФО и УВЧ. Можно использовать:

  • магнитотерапию;
  • ультразвуковой массаж;
  • светотерапию;
  • электронейростимуляцию;
  • лазерную терапию.

Хирургия применяется при гнойной, флегмонозной и гангренозной формах заболевания. Но до этого состояния лучше не доводить.

С помощью операции можно быстро и просто избавиться от гнойника, омертвевших тканей и вылечить заболевание. Но такое вмешательство несет определенные последствия. Из-за разреза с установкой дренажного отвода идет деформация ткани молочной железы, остается вмятина, иногда рубец. Помимо этого, поврежденные структуры будут мешать лактационным процессам, когда девочка вырастет и станет мамой.

Народные средства

Народная медицина знает много способов лечения мастита у детей. Но прежде чем применять домашние средства, нужно проконсультироваться с врачом. Рисковать здоровьем малыша не стоит.

Приостановить воспалительный процесс возможно с помощью следующих рецептов:

  • Заварите в 250 мл кипятка полторы маленьких ложки аптечной ромашки. Когда состав остынет, отфильтруйте. Ватным тампоном, смоченным в настое, промакивайте область вокруг сосков дважды в сутки.
  • Залейте в кастрюльку стакан воды, засыпьте 50 г череды, закипятите и томите на медленном огне. Через четверть часа отфильтруйте и промывайте кожу груди.
  • В стакане воды растворите три кристалла марганцовки. Бледно-розовым раствором обмывайте грудь один раз в день, а при сильном воспалении, два раза – утром и вечером.

Прогноз мастита у детей почти всегда благоприятный, обычно заболевание полностью вылечивается. Осложнения редки и возможны только в тех случаях, когда за медицинской помощью обращаются поздно. Лечение нужно начинать как можно быстрее, ведь есть риск генерализации инфекции с развитием сепсиса буквально за считанные часы.

Мастит у новорожденных: почему набухают и воспаляются грудные и молочные железы у мальчиков и девочек?

Рождение ребенка – это радостное событие. С этого момента на плечи родителей возлагается огромная ответственность за здоровье и благополучие малыша. С самого рождения младенец находится в состоянии стресса.

Детский организм постепенно перестраивается, приспосабливаясь к новым условиям. Происходит совершенствование всех органов и систем, изменяется гормональный фон. Нередко у новорожденных проявляются признаки полового криза (припухлость грудных желез, угревая сыпь на лице, выделения из влагалища у девочек, увеличение мошонки у мальчиков). Подобное состояние не опасно для здоровья младенца, однако если на данном этапе происходит инфицирование желез, развивается гнойный мастит.

Половой криз новорожденных и физиологический мастит

Половой криз – это естественное состояние ребенка до года, приспосабливающегося к новым условиям жизни после выхода из материнской утробы. В период вынашивания плода в организме матери вырабатываются особые гормоны – эстрогены. Они необходимы для поддержания беременности. Часть гормонов проникает в организм плода через плаценту.

В постнатальном периоде уровень биологически активных веществ в крови новорожденного резко меняется. Падение эстрогенов приводит к количественному изменению остальных гормонов, происходит «гормональный взрыв». Гормональный фон младенца стабилизируется в течение 3–4 недель.

Нагрубание груди у новорожденных – это частое явление. В среднем симптомы мастита проявляются в 75% случаев не только у девочек, но и у некоторых мальчиков.

Половой криз обычно развивается у доношенных грудничков, в то время как родители недоношенных малышей и детей с задержкой внутриутробного развития сталкиваются с подобным явлением крайне редко. Некоторые специалисты придерживаются мнения, что отсутствие симптомов полового криза у новорожденных скорее отклонение, чем норма. Обычно грудь естественным образом увеличивается у быстро адаптирующихся ко внеутробной жизни детей.

Половой криз выполняет особую роль в развитии ребенка, помогая в совершенствовании гипоталамуса и становления половой идентичности. Многие специалисты отмечают, что дети с естественным набуханием груди гораздо реже страдают от физиологической желтухи новорожденных.

Симптомы патологического мастита, отличия от мастопатии

Признаки болезни могут отличаться в зависимости от формы мастита или мастопатии. Характерным симптомом мастита является набухание одной, редко двух грудей. Из-за воспалительных процессов в железе при надавливании на грудь может выделиться белесая жидкость.

При мастите у новорожденных при пальпации ощущается уплотнение в груди. Железа постепенно увеличивается в размерах и болит. Появляются покраснения на коже в области воспаления. Иногда гиперемирован только сосок, но в ряде случаев воспаляется вся грудь.

Патологическому маститу подвержены и годовалые малыши, и взрослые. Заболевание доставляет пациенту ощутимый дискомфорт. Ребенок становится заторможенным и апатичным. Он плохо ест и спит, постоянно капризничает. Нарушается стул. Воспалительный процесс в груди приводит к повышению температуры тела. При высокой температуре (выше 39 градусов) могут появиться судороги и рвота.

При мастопатии происходит разрастание железистой и жировой ткани. Во многом симптомы мастопатии схожи с маститом, поэтому родители не всегда могут правильно диагностировать заболевание. В этом случае нередко прибегают к помощи УЗИ. Мастит отличается от мастопатии тем, что уплотнения в молочной железе вызваны не опухолью, а гнойно-воспалительным процессом, развившимся после попадания в железу стрептококковой или стафилококковой инфекции.

Лечение воспаления грудной железы

При физиологическом нагрубании молочных желез специфическое лечение не требуется. Маленькому пациенту должен быть обеспечен покой. Использовать народные средства, наносить мази и кремы при половом кризе новорожденных нет никакого смысла. Более того, активное и настойчивое вмешательство в естественные процессы может стать причиной развития осложнений.

Некоторые родители, заметив, что железа опухла и воспалилась, стараются избавить малыша от уплотнений. Они делают массаж груди или пытаются выдавить жидкость из соска. Такие действия порой влекут за собой тяжелые последствия, вплоть до абсцесса и сепсиса. Можно повредить нежную кожу малыша, что повысит риск инфицирования. Если грудь набухла, известный педиатр Комаровский рекомендует отказаться от тугого пеленания, особенно в области молочных желез. Он советует мамочкам не нервничать, а набраться терпения и немного подождать.

При заболеваниях грудных желез схема лечения сильно отличается. Если по результатам визуального осмотра и УЗИ диагностируется патологический мастит или мастопатия, грудничка госпитализируют. В большинстве случаев справиться с заболеванием удается с помощью консервативной терапии, в экстренных ситуациях больной направляется на операцию.

К лечению мастита у девочек нужно подходить со всей ответственностью, т. к. даже в этом возрасте длительный воспалительный процесс способен привести к закупорке протоков. В этом случае рост и функции молочной железы будут нарушены.

При естественном увеличении груди родители должны следить за соблюдением правил личной гигиены ребенка. Необходимо регулярно проводить водные процедуры, чаще менять одежду и избегать контакта с грязными вещами. Специалисты в целях профилактики осложнений рекомендуют накладывать маленьким пациентам на воспаленную железу сухую чистую ткань. Так удастся избежать проникновения бактерий в железу через лимфатические протоки или повреждения на коже.

Хирургическое лечение

Если припухшие железы увеличены, при пальпации в груди ощущается шарик, а консервативная терапия не дает нужных результатов, абсцесс вскрывают. Хирург на груди делает небольшой разрез (1–1,5 см), а затем проводиться дренирование раны. После того как гной из полости абсцесса будет удален, дренаж снимают и накладывают лечебную повязку.

В связи с тем, что сложно полностью очистить рану от патогенной микрофлоры, ребенок должен продолжать прием антибиотиков. Нередко больные направляются на повторные операции для устранения вновь скопившегося гнойного экссудата.

Осложнения и последствия мастита

Физиологический мастит чаще всего проходит без последствий. Опасение вызывают лишь те случаи, когда возникают травмы груди. При отсутствии адекватного лечения мастит может приводить к развитию:

При заражении крови инфекция быстро распространяется по всему организму, вызывая пневмонию, менингит и прочие опасные для жизни заболевания. Для переболевших маститом мальчиков последствия болезни будут менее ощутимы в будущем, чем в случае с девочками. Из-за гнойно-воспалительного процесса в грудных железах иногда происходит закупорка протоков, и отмирают ткани. Во взрослой жизни у женщины могут возникнуть проблемы с грудным вскармливанием. Существует вероятность, что она не сможет кормить своего ребенка грудью.

Набухание молочных желез и мастит у новорожденных

В первые дни после родов в организме новорожденных малышей происходят серьезные процессы. Они приспосабливаются к жизни вне маминого живота, и претерпевают изменения, в том числе в гормональном фоне, результатом которых становятся признаки полового криза.

Фото — фотобанк Лори

Одним из его проявлений является набухание молочных желез, которое может происходить как у девочек, так и у мальчиков. Кроме этого, у детей может меняться цвет кожи, проявляются прыщики белого цвета, пятнышки, что вызывает родительское беспокойство, иногда приводящее к неоправданным действиям и лечению того, что лечить не нужно.

Что такое половой криз?

Половым кризом у новорожденных малышей называют типичное физиологическое состояние ребенка, которое характеризует его адаптивные возможности к жизнедеятельности после того, как он покинет утробу матери. Во время беременности в организм ребенка через плаценту проникают женские половые гормоны, эстрогены, которые дают возможность беременности продолжаться, и ребенку – развиваться. После того, как ребенок родится, у ребенка уровень эстрогенов резко снижается, этот процесс происходит на протяжении первых трех-четырех недель. Эстрогенов при рождении в теле ребенка очень много, но их количество снижается очень резко и быстро, это способствует изменению уровня и других гормонов. В результате в организме крошки формируется гормональный взрыв – своего рода «переходный возраст» в миниатюре. Основной причиной изменений в молочной железе являются гормональные изменения.

Изменения в молочной железе постепенно нарастают, а затем плавно исчезают без какой-либо терапии в течение двух-четырех недель. В среднем, изменения в груди и нагрубания испытывают до 70 малышей из ста. В основном нагрубание происходит у девочек, и примерно у каждого второго мальчика.

Признаки нагрубания и полового криза проявляются у доношенных детей, а вот недоношенные, дети с задержкой внутриутробного развития или незрелые дети реже дают проявления полового криза. Иногда врачи считают, что отсутствующие признаки полового криза являются скорее патологией, чем нормальным явлением.

В основном половой криз проявляется у здоровых и хорошо адаптирующихся к внеутробной жизни детишек, вынашивание которых протекало без каких-либо отклонений и патологий. Кроме того, считается, что половой криз выполняет важную функцию в развитии гипоталамуса и формировании половой дифференциации. Отмечено, что у детей с достаточно выраженным половым кризом очень редко проявляется физиологическая желтуха новорожденного. Итак, половой криз – нормальная физиологическая реакция тела ребенка на расставание с половыми гормонами материнского организма. Он не требует какого-либо лечения, терапии или специальных действий. Важно только ухаживать за ребенком, как того требуют правила.
Признаками полового криза у новорожденного можно считать:

  • увеличение, нагрубание (набухание) в области молочных желез,
  • выделения слизи или кровянистые из влагалища,
  • высыпания милий на лице.

Особенности набухания груди

Физиологической мастопатией или нагрубанием молочных желез называют физиологическое состояние грудок ребенка, при котором они увеличиваются в размерах. Обычно молочные железы увеличены равномерно, изредка бывает одностороннее увеличение. Нормальным считается увеличение до 3 см в диаметре, если под кожей и на ее поверхности не имеется никаких покраснений и изменений.

Иногда из протоков молочной железы может выделяться сероватое или молочно-белое содержимое, по составу оно сравнимо с составом молозива.

Обычно грудки начинают увеличиваться на вторые сутки после рождения, и постепенно уменьшаются с конца первой недели, полностью же они пропадают к месяцу. Такая мастопатия не требует никакого лечения, нельзя давить грудки, пытаясь убрать из них молоко, прикладывать компрессы с мазями, особенно по типу мази Вишневского, камфоры и прочих, что широко рекомендуется в интернете.

Ребенку набухшие грудки не приносят никакого дискомфорта, их никак по-особенному не обрабатывают, только при сильном увеличении можно наложить чистую сухую и стерильную повязку. Нужно беречь грудки от трения одеждой.

Однако, многие родители переживают за увеличение грудок и начинают применять повязки, выдавливают молоко, выделения и теребят набухшие грудки, невольно занося в трещины сосочков микробы. Они проникают вглубь груди и вызывают развитие тяжелого осложнения – мастита новорожденных. Если запустить его начало, то течение болезни может быть тяжелым, вплоть до летального исхода. Как отличить начало мастита от физиологии?

Мастит новорожденных

Маститом называют острое или же перешедшее в хроническое воспаление молочной железы. Обычно принято говорить о мастите у женщины, кормящей грудью, но у детей тоже бывают маститы, особенно в периоде новорожденности, когда у малыша происходит половой криз с набуханием желез и родители пытаются этот самый криз «полечить» различными прогреваниями, мазями, настойками и выдавливанием молока из железок крошки. Обычно все эти попытки приводят ребенка и его родителей к хирургу в лучшем случае на прием, в худшем – на операционный стол с гнойным абсцессом.

Мастит может развиться и при дефектах ухода, когда на коже появляется потница с гнойничками, малыша редко моют или у него снижен иммунитет и инфекция проникает через зону сосков при травмировании их.

Проявления мастита у грудничков

Мастит начинает проявляться обычно в первые недели жизни ребенка, в равной степени страдают и мальчики, и девочки. Обычно на второй–третьей неделях, это совпадает моментом нагрубания, а точнее началом его спадания. Но при мастите вместо снижения проявлений они нарастают очень бурно, переходят в форму гнойного процесса, который чаще бывает односторонним.

К основным проявлениям мастита относятся симптомы интоксикации с изменением размеров железы, ее болезненностью.

Интоксикация проявит себя повышением температуры, от невысокой до очень высоких цифр и судорог на фоне лихорадки, ребенок при этом будет вялым или заторможенным, беспокойным, плаксивым. У него резко снижается аппетит, он плохо берет грудь или бутылочку, отказывается от еды. Могут нарушиться сон и работа системы пищеварения, появиться срыгивания, рвота или поносы. В начале болезни грудная железа практически не изменена, но по мере прогрессирования появляются краснота кожи, она увеличивается в размерах, уплотняется и становится очень болезненной и горячей. Прогрессирование процесса приводит к нагноению в зоне патологического процесса, может отмечаться движение жидкости под кожей в зоне абсцесса, сильно нарушается общее состояние. Если вовремя не пролечить проблему и не удалить гной, может поражаться грудная клетка и появляются флегмона и даже сепсис.

У девочек гнойный мастит очень неблагоприятен, может погибнуть часть железы, могут обтурироваться (закупориться) часть протоков железы, что в будущем отрицательно повлияет на лактацию. При неправильном лечении или его отсутствии происходит переход болезни в хроническую форму, может происходить образование обширных очагов гноя с вскрытием их наружу.

Как лечат такой мастит?

Если вы подозреваете гнойный мастит у ребенка, необходимо немедленно обратиться в детскую хирургрию или к хирургу поликлиники. Мастит новорожденных лечится исключительно в стационаре. Прежде всего, врачи возьмут посевы отделяемого с определением чувствительности микроба к антибиотикам. Тогда можно будет подобрать активное и хорошо помогающее средство. Лечение заключается в следующем:

  • на стадии инфильтрации, когда гноя нет, применяют компрессы, антибиотики и средства, предотвращающие воспаление.
  • при гнойной фазе необходимо вскрытие и удаление гноя с бережным сохранением ткани железы. Разрез желают под наркозом около соскового кружка, потом назначают рассасывающие и специальные повязки. Обязательно назначение антибиотиков и физиолечения.

Мастит – дело серьезное. Избежать его можно, если при нагрубании молочных желез у новорожденного не применять «бабушкиных советов» и средств народной медицины. Просто не трогайте область железы и не получите осложнений.

Мастит у новорожденных детей

Воспаление молочной железы, которое чаще всего развивается у женщин в период лактации, называют мастит. Однако заболевание может возникать не только у кормящих матерей, но и у мужчин, а также у детей до года.

Мастит новорожденных – это остро протекающее инфекционно-воспалительное заболевание молочных желез у ребенка первого года жизни. Проявляется мастит у детей нагрубанием, припухлостью и покраснением кожи над пораженной областью, а также местным повышением температуры. Лечение заболевания может быть как консервативным, так и хирургическим.

Причины

Во время внутриутробного развития в организм плода поступает эстроген. После рождения количество этого гормона в организме ребенка начинает снижаться, что вызывает набухание груди, появление высыпаний на лице и выделений из сосков.

Молочные железы воспаляются у 95% новорожденных детей. Такое состояние организма называют физиологический мастит. Он может появляться как на одной груди, так и сразу на обоих, поражать как девочек, так и мальчиков. Пик развития физиологического мастита приходится на 5-10 день жизни. Через некоторое время состояние малыша приходит в норму без какого-либо лечения.

Причиной возникновения патологического мастита у детей до 1 года является попадание внутрь груди бактерий. Обычно заражение происходит на фоне физиологического мастита. Микробы могут проникнуть в молочную железу через дефекты кожи или трещины в соске.

Многие родители пытаются осуществлять самостоятельное лечение заболевания. Они начинают выдавливать жидкость из сосков, делают малышу компрессы и растирания. Но вместо выздоровления происходит травмирование нежной кожи новорожденного и в молочную железу попадает инфекция.

Кроме этого мастит у детей может возникать, если родители не соблюдают правила гигиены при уходе за малышом. Чаще всего мастит развивается у ослабленных, недоношенных детей с пониженным иммунитетом.

Как проявляется мастит новорожденных

Заболевание имеет три стадии развития:

  1. серозная
  2. инфильтративная
  3. гнойная

Мастит у девочки или мальчика проявляется следующими симптомами:

  • припухлость и гиперемия грудной железы;
  • симптомы интоксикации организма (повышение температуры, вялость, заторможенность, плаксивость);
  • увеличение пораженной железы в размере;
  • нарушение пищеварения (срыгивания, понос, рвота).

Если вовремя начать лечение, то спустя несколько дней все эти симптомы исчезают и малыш выздоравливает.

Если болезнь запустить, то мастит переходит в гнойную стадию, симптомами которой являются:

♦ усиление покраснения, выраженный отек грудной железы;

♦ резкая боль в груди;

♦ выделение гнойного содержимого;

♦ высокая температура тела

Диагностика мастита

При появлении первых симптомов мастита у младенцев родители должны немедленно показать малыша доктору.

Как правило, опытный врач легко распознает мастит визуально, во время осмотра ребенка. Для того чтобы выяснить тип возбудителя заболевания может быть произведен посев выделений из грудной железы на питательные среды.

Одновременно определяют чувствительность возбудителя инфекции к антибиотикам. Обязательной является консультация детского хирурга.

Что необходимо делать родителям

При появлении первых симптомов заболевания не нужно заниматься самолечением. Необходимо немедленно показать малыша врачу. Лечение мастита у грудного ребенка осуществляется только в стационаре.

Чем раньше родители обратятся к доктору, тем быстрее их ребенок выздоровеет. Ни в коем случае не следует заниматься самостоятельным лечением ребенка, использовать бабушкины средства, выдавливать жидкость из сосков.

Также не следует сдавливать грудь малыша и туго его пеленать, массировать или греть уплотнение, использовать примочки и мази.

Для того чтобы мастит у новорожденных поскорее исчез родителям достаточно правильно ухаживать за малышом, соблюдать правила гигиены, четко выполнять все распоряжения лечащего врача.

Что делает доктор

Если гнойные выделения отсутствуют, то врач назначает грудничку консервативное лечение. Чтобы остановить воспаление, показано назначение сухого тепла, согревающих компрессов, антибактериальных препаратов.

Если мастит уже перешел в гнойную форму, то проводится оперативное лечение. Врач хирургическим путем удаляет гной, вставляет дренаж в рану и накладывает повязки. После операции гнойный мастит у новорожденных лечат при помощи антибиотиков, физиотерапии, витаминных препаратов.

Осложнения

Если мастит запустить, то воспаление может перекинуться на жировую ткань, что приводит к развитию флегмоны. Кроме этого, мастит у новорожденных при отсутствии лечения может привести к сепсису и отмиранию пораженных тканей.

Тяжело протекающий мастит у новорожденных девочек может в будущем вызвать проблемы с лактацией. Летальных исходов даже при самых тяжелых формах мастита не наблюдается.

Для того чтобы свести вероятность развития заболевания к минимуму необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • ограничить контакты ребенка с людьми, у которых имеются инфекционные заболевания
  • при появлении первых признаков мастита немедленно показать ребенка врачу
  • соблюдать правила ухода за малышом (ежедневно купать ребенка, своевременно менять ему одежду, грязные пеленки, перед контактом с новорожденным мыть руки)
  • не допускать травм груди у малыша и попадания грязи на область сосков

Мастит у новорожденных опасен осложнениями, которых можно избежать, если вовремя обратиться к врачу. Не нужно проводить лечение ребенка народными средствами и пытаться решить проблему самостоятельно. Только квалифицированная своевременная медицинская помощь поможет малышу справиться с маститом и быстро пойти на поправку.

Здоровья Вам и Вашим детям!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *