Ливедо

Сетчатое ливедо

Иногда в описании симптомов «наших» ревматических заболеваний можно встретить следующий — сетчатое ливедо… Что это такое и настолько опасно??? Разберёмся 🙂

Ливедо (лат. livedo — синяк) — состояние кожи, характеризующееся ее неравномерной синюшной окраской за счет сетчатого или древовидного рисунка просвечивающих кровеносных сосудов. Синонимы: лозовидное ливедо, кольцевидное ливедо, мраморная кожа.

А всегда ли патология?

Своеобразный мраморный окрас кожи может возникать и у здоровых людей.

  • Физиологическое сетчатое ливедо (cutis marmorata) — это нормальная реакции на холод в виде появления сетчатого мраморного рисунка на коже, чаще всего наблюдается у новорождённых и у детей младшего возраста, а также у некоторых взрослых при обморожениях или длительном пребывании на холоде.
  • Доброкачественное идиопатическое сетчатое ливедо, то есть стойкий голубоватый мраморный рисунок на коже в результате системного спазма артериол, при котором не выявлено каких-либо заболеваний или других причин этого явления.

Но все-так чаще сетчатое ливедо у взрослых является симптомом различных заболеваний, среди которых и многие ревматические:

  • синдром Рейно,
  • узелковый полиартериит,
  • криоглобулинемический васкулит,
  • ревматоидный артрит,
  • системная красная волчанка,
  • дерматомиозит,
  • антифосфолипидный синдром,
  • синдром Снеддона,
  • истинная полицитемия,
  • тромбоцитоз,
  • дефицит протеина С, протеина S или антитромбина III,
  • гепариновые или варфариновые некрозы,
  • сердечная недостаточность,
  • артериальная гипертензия,
  • острое нарушение мозгового кровообращения,
  • преходящие нарушения мозгового кровообращения,
  • лимфомы,
  • сифилис,
  • туберкулез и др.инфекции,
  • панкреатит,
  • опухоли,
  • некоторые лекарственные препараты (амантадин, норадреналин, хинин, хинидин) и др.

Ливедо вызывается спазмом артериол как реакция на холод, приводящая к гипоксии и расширению капилляров и венул. Это приводит к депонированию деоксигенированной крови в венозную сеть, вызывая появления мраморного цианотичного сетчатого рисунка, который остается после согревания. Сетчатое ливедо появляется или обостряется под действием холода, иногда одновременно с онемением и покалыванием.

Локализация сетчатого ливедо:

  • Физиологическое/доброкачественное идиопатическое сетчатое ливедо — симметрично на руках или ногах, реже — на туловище и нижней половине ног.
  • Патологическое сетчатое ливедо — асимметричные пятна на конечностях.

Течение и прогноз.

  • Физиологическое или доброкачественное идиопатическое сетчатое ливедо, возникающее при воздействии холода, только в редких случаях прогрессирует, прогноз благоприятный.
  • Патологическое ливедо является признаком серьезных системных заболеваний.

Лечение.

  • Физиологическое или доброкачественное идиопатическое сетчатое ливедо: необходимо оберегать конечности от переохлаждения, иногда назначают низкие дозы аспирина или пентоксифиллин (трентал).
  • Патологическое ливедо: показано выявление и лечение основного заболевания.

Лата (малайск. lata — боящийся щекотки, щектоливый) — психопатологический синдром, встречающийся главным образом среди жителей Юго-Восточной Азии, причиной которого является испытанное человеком сильное стрессовое состояние. Пациент в состоянии лата может кричать, материться, совершать неконтролируемые танцевальные движения и непроизвольно смеяться, а также имитировать слова и действия окружающих людей. Соматическая симптоматика включают повышенное сердцебиение и обильное потоотделение, но физиологическая причина подобного на данный момент не обнаружена.

Лата считается культурно-специфическим расстройством, возникающим в результате испуга, исторически рассматривалось как проявление особенностей личности, а не болезнь. Подобные недуги наблюдались в других обществах и местностях. Например, существует так называемый синдром прыгающего француза из штата Мэн (англ.), икотница сельских жительниц Пинежского района и описанное Токарским у сибиряковмерячение, тем не менее, нозологическая связь между этими синдромами рядом авторов оспаривается. ВМКБ-10 кодируется общей категорией F48.8 («Другие уточнённые невротические расстройства») и описывается как культурно-специфическое расстройство.

Ранние упоминания

Самое раннее упоминание о лата находится в журнале Дж. Р. Логана за 1849 год, сделано оно во время путешествия Логана из Мелаки в Нанинг (англ.). К 1860-м годам случаи лата были описаны на территории Малайи и Явы. Очевидцы вначале связывали случаи лата с простым поражением головного мозга, поэтому изначально о лата поступало довольно мало сведений. Заметки О’Брайена начала и середины 1880-х годов представляют собой первое обобщение информации о лата. О’Брайен отметил, что лата чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и возникновение синдрома более вероятно у женщин зрелого возраста, а не у молодых. Со времён первых отчётов европейских путешественников описания лата не изменились существенно ни в части течения болезни, ни в части подверженных ей демографических групп населения.

Британский колониальный администратор Фрэнк Светтенхэм (англ.) описал лата в одном из выпусков своей серии эссе «Малайские скетчи» в 1895 году. Светтенхэм описывает, как двое полицейских с Амбона, отправленных в Селангор в 1874 году, были доведены до состояния изменённого аффекта розыгрышем со стороны коллег.

Сведения о лата в целом малочисленны, большинство записей о ней сделаны не профессиональными психиатрами, а профанами, непосредственно наблюдавшими данное психическое состояние, либо же описания в медицинской литературе составлялись post factum на основе рассказов очевидцев.

Течение

Лата может оказывать разное влияние на людей; интенсивность реакции разнится от человека к человеку. Развивается лата в течении длительного периода времени, часто началу предшествует дистресс. В подавляющем большинстве страдают лата женщины старшего и среднего возраста, не вступавших в сексуальные связи или не удовлетворённые своей половой жизнью. Заболевание обычно происходит во время менопаузы. Лата реже встречается у знатных малайзицев и яванцев, вероятно, это связано с тем, что представители высшего общества склонны в большей степени сдерживать свои эмоции, нежели представители низших социальных слоёв. Эпизод лата начинается после испуга или сильного изумления, лата могут вызвать тычок, крик или стук падающего на пол предмета. Во время приступа лата человек матерится, грубо и непристойно выражается, передразнивает слова и жесты окружающих или даже виденных по телевизору людей, часто легко внушаем и подчиняется любым командам, какими бы аморальными и неприемлемыми они ни были. Это происходит на фоне резко выраженного моторного возбуждения, сопровождающегося галлюцинациями. Происходящее во время психоза обычно амнезируется. Как и при амоке, при лата наблюдается нарушение сознания, поскольку симптомами лата являются амбулаторный автоматизм с эхолалиями и эхопраксиями, которые затем подвергаются амнезии.

Возможные причины

Проявление лата часто связано со стрессом. В исследовании, проведённом Таннером и Чемберлендом в 2001 году, значительное число респондентов испытали в жизни стрессовую ситуацию (например, связанную с ребёнком или смертью мужа), прежде чем у них возникла лата. Кроме того, большое количество участников разных исследований сообщали о странных снах, виденных накануне лата. Эти сны, как правило, имели сексуальный характер, часто больные видели в них большого размера пенисы. По словам Таннера и Чемберленда, возможно, эти сны указывают на какие-либо дисфункции в репродуктивной сфере. Осборн (2001 год) утверждает, что лата представляет собой своего рода эмоциональную отдушину в окружающей гнетущей культурной атмосфере. Винзелер полагает, что лата менее унизительна для женщин, чем для мужчин, и что женщины на самом деле имеют больше свободы в обществе, потому что к ним не предъявляют таких строгих требований, как к мужчинам. Он утверждает, что с возрастом мужчины становятся всё более озабоченными собственным достоинством и статусом в обществе, в то время как женщин год от года это заботит всё меньше. Из-за этого женщины чувствуют себя вправе впадать в состояние лата, в то время как для мужчин это неприемлемо. Одной из возможных причин возникновения синдрома считается суггестивное воздействие.

Высказывались предположения, что лата следует считать острой формой кататонической шизофрении или формой истерической реакции на фоне чрезмерной внушаемости пациента. М. Тетюшкин отмечает, что эхолалия и эхопраксия при кататоническом возбуждении отличаются от таковых при лата, поскольку у шизофреников данные симптомы обусловлены внутренними причинами, а у страдающих лата они являются реакцией на внешнюю психотравмирующую ситуацию. Также было отмечено сходство лата с сумеречным помрачением сознания эпилептиков и состоянием транса. Й. Стоименов с И. Рачевым считают, что лата — это синдром, характерный для нескольких психических расстройств, а не самостоятельная нозологическая единица. Г. Мерфи полагает, что некоторые способы воспитания малайзийских и индонезийских детей делают их более предрасположенными к внушаемости, которая по мере взросления связывается с репродуктивной функцией. Г. Б. Дерягин предполагает, что лата выступает в качестве заместительной формы полового удовлетворения.

Малайская реакция на лата

Местное население Малайского архипелага воспринимает лата как проявление экстравагантного поведения, а не патологию. Когда малайцев спрашивали, почему женщины чаще страдают лата, они отвечали, что у женщин меньше ‘semangat’ или количества души. Они также отмечают, что женщину просто легче вывести из себя, чем мужчину. Это также объясняет более высокую распространённость лата среди лиц низкого социального статуса, так как они более уязвимы для издевательств, чем представители более высоких страт. Малайцы также полагают, что женщины более восприимчивы, потому что из-за менструаций они теряют за жизнь больше крови, чем мужчин. Некоторые малайцы считают, что переизбыток щекотки в детстве делает ребёнка более предрасположенным к лата во взрослой жизни.

В популярной культуре

Уильям Сьюард Берроуз упоминает лата в своём романе 1959 года «Голый завтрак» как пародию на человека современной массовой культуры, которому навязывают рекламу и общественную мораль, заключает Эрик Моттрам (англ.). Берроуз описал лата с эхопраксией, а также указал на то, что возникает она в результате насильственного воздействия, а не спонтанно.

Литература

Справочник дермато-венеролога

ЛИВЕДО (livedo s. lividitas).

Этиология и патогенез. Могут играть роль острые и хронические инфекции, сердечно-сосудистые заболевания, перегревание, охлаждение и др. Ливедо может быть симптомом узелкового периартериита, облитерирующего артериита и др.

Симптомы. Сетчатые, петлистые или кольцевидные сосудистые изменения кожи, особенно сосочкового слоя, синевато-красного цвета.

Различают: 1) livedo annularis (livedo marmorata), 2) livedo reticularis, 3) livedo racemosa.

При кольцевидной (мраморной) форме на верхних и нижних конечностях, туловище и ягодицах образуются петли сине-красного цвета с нормальной окраской кожи в центре, шириной 5-20 мм.

При древовидном ливедо изменения представляют собой как бы ствол дерева (более крупный сосуд), от которого отходят в разные стороны ветви (более мелкие сосуды).

При ретикулярной форме ливедо наблюдается сетевидиый рисунок сине-красного цвета, без резких границ. Постепенно изменяется окраска кожи, становится желтовато-коричневатой, коричневатой или темно-бурой.

Гистологически в эпидермисе нет особых изменений; в дерме — расширенные капилляры, особенно сосочкового слоя, отек их стенок и набухание эндотелиальных клеток. Частичная закупорка просвета кровеносных сосудов.

Умеренный периваскулярный клеточный инфильтрат, состоящий из нейтрофилов, лимфоцитов и эритроцитов. Артерии среднего и большого размера не изменяются.

Лечение симптоматическое. Устранение фокальной инфекции. Внутримышечные инъекции пенициллина по 300 000 ЕД 2 раза в день, на курс 10 000 000—12 000 000 ЕД. Полезно проделать 2-3 курса с паузой 1,5-2 месяца между ними.

Ливедо Лечение ливедо

Ливедо, лечение ливедо, ливедо лечение, лекарства от ливедо, средства от ливедо, как лечить ливедо
Контрактное лечение
Формы лечения ливедо:
поликлиническая, амбулаторная, консультативная.
Методы лечения ливедо и формы лекарств:
аппаратная физиотерапия (лазеропунктура, наружное лазерное облучение крови, лазеротерапия сканирующим лучём, синглетно-кислородная терапия, электрофорез, УЗТ, дарсонвализация, магнитотерапия, магнитолазерная терапия. Для пациентов поликлинической формы лечения); настои трав для внутреннего приёма (для пациентов поликлинической формы лечения); капли для внутреннего приёма (вытяжки из трав); порошки для внутреннего приёма (микроэлементы, экстракты трав, макроэлементы, моновитамины, фармацевтические производные); витаминотерапия (заводские формы натуральных оральных и парентеральных медпрепаратов); вазопротекторы (заводские формы натуральных парентеральных медпрепаратов); жидкость для втирания в поражённые участки кожи (макроэлементы, микроорганика, масленые вытяжки из трав, настойка прополиса, настойки трав, растительные жиры, растительные аромамасла, натуральный пигмент, моновитамины); гель для втирания в поражённые участки кожи (натуральные эфирные масла, настойка прополиса, настойки трав, микроэлементы, растительные жиры, моновитамины, хлорофилл, масленые вытяжки из трав); эмульсия для втирания в поражённые участки кожи (микроорганика, растительные жиры, настойки трав, масленые вытяжки из трав, натуральные аромамасла, моновитамины, хлорофилл, макроэлементы); болтушка для втирания в поражённые участки кожи (настойки трав, хлорофилл, минералы, настойка прополиса, фармацевтические составляющие); крем для втирания в поражённые участки кожи (макроорганика, настойки трав, макроэлементы, растительные жиры, растительные эфирные масла, растительный пигмент, моновитамины, масленые вытяжки из трав, настойка прополиса); усовершенствованная лактотерапия (вытяжка из цельного коровьего молока и стимулированного алоэ древовидного для внутримышечного введения); авторская апипунктура (для пациентов поликлинической формы лечения).
Действие аптечных лекарств:
противовоспалительное, рассасывающее, стабилизирующее на проникающие возможности сосудистой стенки, повышающее трофические и пластические процессы в стенке вен, укрепляющее стенки вен, повышающее коллекторную функцию вен, нормализующее обмен веществ в стенке сосудов, вазоконстрикторное, антикоагуляционное, повышающее процессы тканевого дыхания, нормализующее кислотно-основное состояние крови, местное и общее иммуномодулирующее, общеукрепляющее, общеоздоравливающее.
Принцип комплексного лечения ливедо:
5 раз в день, до еды за 30-90 минут, больной принимает внутрь настои трав. Курс лечения — 1 месяц; 2 раза в день, после еды через 1,5 часа, больной принимает внутрь по 1 порошку. Курс лечения — 1-2,5 месяца; 3 раза в день, после еды через 30 минут, больной принимает внутрь по 1 дражэ поливитаминов. Курс лечения — 1-2 месяца; 3 раза в день, до еды за 15 минут, пациент принимает внутрь по 3 капли вытяжек из трав на 1 столовой ложке кукурузного масла. Курс лечения — 1-2 месяца; утром, в полудник, после обеда, под вечер и наночь больной поочерёдно втирает в поражённые участки кожи болтушку, жидкость, гель, эмульсию и крем. Курс лечения — 1-2 месяца; 1 раз в 3 дня пациент получает внутримышечные инъекции усовершенствованной лактотерапии. Курс лечения — 5 инъекций; 1 раз в день больной получает внутримышечные инъекции вазопротекторов. Курс лечения — 10 дней; 2 раза в день пациент получает подкожные инъекции несколько видов моновитаминов. Курс лечения — 10 дней; ежедневно или через день больной приезжает в клинику для получения авторской апипунктуры. Продолжительность сеанса — 30 минут. Количество процедур — 30; ежедневно больной получает сеансы физиотерапии четырьма стандартными методиками лечения от ливедо с имеющегося у нас полного физиоаппаратного арсенала. Длительность одного сеанса физиотерапии составляет 10-20 минут. Курс лечения — 10-12 процедур.
Практикуется курсовое лечение ливедо по отдельным врачебным назначениям
(по одному-нескольким наименованиям, или по не большим количествам всех лекарств, из которых состоит авторский лечебный комплекс), или исключительно существующими стандартами химиотерапевтического лечения, но с наличием риска получить не полный и/или не стабильный эффект.
В конце полученного курса лечения от ливедо всем пациентам рекомендуется пройти реабилитационное лечение авторскими рецептурными прописями, лазеротерапией и физиотерапией, а так же получить санаторное лечение на курортах Украины, СНГ и дальнего зарубежья.
Предлагается внушительная демонстрация авторского метода лечения ливедо
на протяжении до 5 дней одним или несколькими лекарственными прописями.
Практические возможности при лечении ливедо:
первичный субъективный результат уже ощутим на 5 день лечения, окончательный объективный — по истечению 15-30 дней, но будет существенно зависеть от изначальных характеристик (какая форма и особенности течения ливедо; наличие сопутствующей патологии, наличие вредных привычек и вредных факторов работы, уровня отношения к назначенному лечению, и т.д.).

Сетчатое ливедо: почему возникает, как выявить и лечить

Сетчатое ливедо (лат. livedo синяк) характеризуется поражением сосудов кожи с последующими застойными явлениями в капиллярах и венулах и образованием микротромбов. В результате появляются фиолетовые и синие сетчатообразные пятна на руках, ногах, реже – на груди и грудной клетке. Смотрите фото в конце статьи. Коды по МКБ 10: L95, R23.1

Причины и симптомы

Сетчатое ливедо (сетчатый васкулит, ретикулярный ангиит) чаще всего наблюдается у женщин. Начало заболевания приходится обычно у ребенка на возраст полового созревания. Первыми признаками становятся стойкие синюшные пятна. Они могут быть различных очертаний и величины, могут образовывать причудливую сеть на ногах, руках, лице и туловище. При снижении температуры свет пятен может сильно увеличиваться. Со временем выраженность ливедо становится сильнее на ладонях и в области стоп. Зачастую на участках в области лодыжек добавляются мелкие кровоизлияния и участки некроза, появляются язвочки.

При тяжелом течении заболевания имеются багровые синюшные пятна с формированием узловатых уплотнений, которые болят. Эти уплотнения в дальнейшем некротизируются с формированием язв, которые глубокие и медленно заживающие. Пациент чувствует сильную боль в конечностях, пульсирующую боль в язвах, узлах, ощущается зябкость. После заживления патологических очагов остаются рубцы белого цвета с участками усиленной пигментации.

Древовидный васкулит

Древовидное ливедо может возникать при таких болезнях, как:

  • узелковый периартериит;
  • системная красная волчанка;
  • эритема,
  • дерматомиозит;
  • туберкулез;
  • хронический тонзиллит;
  • хронические интоксикации, в том числе алкоголизм;
  • опухоли;
  • атеросклероз артерий;
  • пороки сердца;
  • артериальная гипертензия.

Для анализа берут часть материала. При гистологическом исследовании наблюдается закупорка просвета кровеносных сосудов, утолщение кожи, инфильтрация возле сосудов. Излюбленная локализация – разгибательные поверхности рук и ног, на ягодицах. Пятна представляет собой древовидную форму синюшно-красного цвета, могут быть разной величины и без шелушения.

В течение длительного времени эти пятна не изменяются не проходят при воздействии высоких температур, а при низких – становятся более заметными. В дальнейшем могут некротизироваться с образованием язвочек. Почти всегда наблюдается у молодых женщин чаще, чем у мужчин. В тяжелых случаях пятна могут поразить всю поверхность кожи. Такие тяжелые варианты со вовлечением в процесс всей дермы возможны через пару месяцев в результате черепно-мозговой травмы, которая сопровождалась потерей сознания. Как осложнение появляется энцефалопатия.

Ретикулярный васкулит, мраморная кожа

Представляет собой нормальную реакцию кожи на понижение температуры. Развивается вследствие повышенной чувствительности к холодовым воздействиям. Появляются сетевидно-фиолетовые и розовые или бледно-сиреневые пятна на участках кожи, которые не закрыты одеждой. Чаще всего такая реакция кровеносных сосудов наблюдается у молодых женщин и девушек. Зачастую выявляются сопутствующие гормональные изменения, например, проблемы с щитовидной железой, яичниками. Часто может быть сочетание с акроцианозом (синюшностью кончика носа, пальцев).

Беспокоит чувство озноба, повышенная влажность кожи, нарушение ороговения. Пятна не стойкие, при надавливании исчезают. Они могут быть единичными или множественными в виде сетки с овальными крупными петлями. Могут быть круглыми и даже густо расположенными, сливающиеся между собой. Цвет кожи в центре петли обычно бледнее обычной здоровой кожи. Локализация симметричная на руках, ногах, по бокам туловища.

Сетчатая эритема

Возникает под воздействием внешних причин. Развивается на поверхности кожи, которая часто подвергается высоким температурам. Например, при прикладывании грелки или диатермии. Сначала появляется покраснение кожи, которое проходит, а потом остается надолго. В дальнейшем эти участки становятся сетчато-пигментированными.

Чечевицеобразное ливедо, болезнь Адамсона

Представляет собой сетчатую мраморность на коже голени. Является началом эритемы Базена. Мраморность возникает в результате спазмирования артериол, которые проходят в коже перпендикулярно ее поверхности.

Врач проводит осмотр пациента, расспрашивает о начале заболевания, осуществляет дифференциальную диагностику другими патологиями. К примеру, с розеолой при сифилисе, токсидермией. Какие исследования можно пройти:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • сахар крови;
  • биохимический анализ крови;
  • проверка функции внешнего дыхания;
  • газовый состав крови;
  • бронхоскопия;
  • ангиография легких.

Также могут назначаться другие обследования доктором. Опасность сетчатого ливедо заключается в том, что оно сопровождается отеком тканей. А в последующем появляются язвочки на коже.

Поэтому при любых пятнах важно своевременно обратиться к медикам.

Врач определит, вследствие чего появилось ливедо.

Лечение

Лечение обычно проводится дома. Обратиться следует к терапевту или дерматологу. Обычно назначают витамины группы С, Р, РР, препараты кальция. При некоторых видах васкулитов следует пройти курс УФ-обучения, принимать теплые ванны, делать массаж. Также важно выявить основное заболевание, которое привело к ливедо. Прогноз и профилактика зависит от того, в результате чего появился васкулит.

Следует избегать высоких и низких температур, оставаясь в комфортном диапазоне.

Чаще всего сетчатое ливедо бывает при тех патологиях, когда ослабевает циркуляция крови в коже, имеется поражение стенок сосудов или нарушения крови. Это при диффузных болезнях соединительной ткани, тромбозах, повышенной вязкости крови атеросклерозе, криоглобулинемии. Соответственно, основное лечение должно быть направлено на эти состояния.

Схема терапии

Прежде чем начать лечение, доктор должен чётко поставить диагноз и определиться с тяжестью процесса и степенью его активности. Врач расспросит пациента об имеющихся сопутствующих заболеваниях. Хороший эффект дают следующие рекомендации:

  1. Режим. Если болезнь приняла тяжёлое течение, то может потребоваться госпитализация в стационар. На начальных стадиях лечения в больнице может не потребоваться и достаточно домашнего режима.
  2. Также рекомендуется делать гимнастику (не вставая с кровати) с целью улучшения кровообращения. Постельный режим следует соблюдать до тех пор, пока болезнь не перейдёт в фазу ремиссии.
  3. Пациентам нужно придерживаться диеты, особенно в фазе обострения. Нужно исключить раздражающую пищу (соленая, копченая, острая, жареная, консервы, алкоголь, крепкий чай, кофе, цитрусовые, шоколад. То есть нужна гипоаллергенная диета.
  4. При кожной форме васкулита нужно ликвидировать первичный очаг заболевания. Например, вылечить миндалины, грибок стоп или другое общее заболевание, которое привело к сетчатому ливедо.

Схема профилактики

Следующие рекомендации помогут предотвратить повторное появление ангиита:

  1. Также нужно исключить провоцирующие факторы: переохлаждение, курение, нахождение длительное время в вертикальном положении, подъём тяжестей.
  2. Следует корректировать хронические общие заболевания, такие как сахарный диабет и артериальная гипертензия, венозная недостаточность, миома матки. Если состояние пациента тяжелое, может потребоваться плазмаферез.
  3. Даже если кожные проявления исчезли, то лечение нужно закончить полностью до нормализации показателей анализов.
  4. В последующий год следует поддерживать состояние ремиссии. Для этого нужно принимать ангиопротекторы, например, продектин по 0,25 г 2 раза в день. Дезагреганты, курантил по 0,25 г два раза в день. Препараты, улучшающие периферическое кровообращение, циннаризин по 25 мг на ночь. Хорошо себя показали адаптогены, элеутерококк 25 капель 2 раза в день до еды.
  5. Важно обратить внимание на условия работы.
  6. Рекомендуется вести здоровый образ жизни, часто бывать на свежем воздухе, достаточно высыпаться. Для закрепления показателей рекомендуется санаторно-курортное лечение. Хорошее влияние оказывают радоновые, углекислые и серные ванны, морские купания.

Обычно доктор подбирает схемы лечения индивидуально для каждого пациента. Это зависит от, того, какие имеются сопутствующие диагнозы, что показали лабораторные исследования и какова тяжесть заболевания. Могут быть назначены общеукрепляющие средства, витамины, сосудорасширяющие, фототерапия, диатермия. Часто используют иммуномодулирующие препараты, инфузионную и физиотерапию. Отзывы об индивидуальных схемах обычно хорошие. В тяжелых случаях можно сделать хирургическую операцию.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *