Липома

Липомы (жировики) рассматриваются медиками как новообразования доброкачественной природы. Местами их формирования становятся участки с жировой тканью. Данная патология обнаруживается у пациентов обоих полов, однако чаще ее выявляют у женщин, достигших 30-летия, и лиц пожилого возраста.

Отличительные черты липомы

Большинство липом характеризуются отсутствием четко обозначенных границ. Таким разновидностям опухолей свойственно принимать форму одиночных или множественных узелков.

Новообразование подвижное, перемещается в процессе пальпации. Основная часть липом имеет вид мягких опухолей, не вызывающих болевых ощущений. Повышенную плотность могут приобретать образования, содержащие в избытке соединительную ткань.

Жировик хорошо кровоснабжен, независим от окружающих тканей, не склонен затрагивать их, однако способен к прорастанию в пространстве, расположенном между нервами и сосудами, освобождению необходимой области для своего развития.

Средняя величина липомы часто достигает 3-5 см. Реже размеры новообразования могут быть вдвое-втрое больше. Патологическое формирование отличается почти 100 % доброкачественностью (неспособностью к образованию метастазов), и замедленным ростом.

Участками образования липом становятся зоны тела, располагающие слоем жира. Опухоль чаще имеет подкожное расположение, однако иногда поражает и другие места:

  • участки между мышцами;
  • грудные железы;
  • кишечник;
  • околопочечные, забрюшинные отделы;
  • область средостения (участок грудной полости, ограниченный грудиной и позвоночником), миокард (слой сердечных мышц).

Реже местом роста липомы становятся мозговые оболочки, печень, крупные нервы, матка.

У большинства больных выявляют единичные жировые образования. Множественному формированию опухоли подвержены пациенты, имеющие сопутствующие патологии (сахарный диабет, эндокринные нарушения).

Разновидности жировиков

В соответствии с классификацией, учитывающей особенности зарождения и места расположения опухолевидных образований, жировики бывают:

  1. Классическими, внутри которых присутствует только жировая клетчатка.
  2. Миолипомами, дополнительно включающими в себя мышечные волокна.
  3. Фибролипомами, содержащими как жировую, так и соединительную ткань.
  4. Ангиолипомами, состав которых также представлен сосудами,
  5. Миелолипомами, образованными жиром и кроветворной тканью.
  6. Миксолипомами, имеющими в структуре слизистую ткань.
  7. Гиберномами, состоящими из особого бурого жира (такое вещество вырабатывается в организме животных, готовящихся к зимней спячке, и у младенцев).

Принимая во внимание гистологическое строение, опухоли разделяют на диффузные или узловатые. Первый вид новообразований не имеет оболочки, склонен к разрастанию в промежутках между тканями. Узловатые липомы, встречающиеся намного чаще, выглядят как узелки из разной величины долек, находящихся в капсуле.

В зависимости от внешнего вида, новообразование может быть:

  • кольцевидным (приобретающим форму «ожерелья», развивающимся в области шеи);
  • древовидным (внутрисуставным);
  • капсулированным (имеющим уплотненную оболочку и четкие края);
  • окостенелым (образованным из суставных элементов и кальциевых отложений);
  • диффузным (без капсулы и четко обозначенных границ).

Встречаются случаи, когда липома имеет множественное формирование. У пациентов с такой патологией диагностируют заболевание «липоматоз». Другой редкой формой нарушения являются опухоли, крепящиеся к пораженному участку при помощи «ножек» с нервными окончаниями и сосудами.

Откуда берется липома – причины патологии

Если в определенной области тела сформировался жировик, причины этого могут скрываться в следующем:

  1. Неправильном жировом обмене.
  2. Нарушенном регулировании жирообразования.
  3. Недостаточной личной гигиене.
  4. Наследственном факторе.

Неправильный жировой обмен

Нарушенный жировой обмен возникает при любой телесной массе. К развитию такой патологии приводит повышение в крови количества липопротеидов, имеющих низкую плотность. Эти жиры вызывают закупорку щелей, расположенных в междуклеточном пространстве внутреннего сосудистого слоя.

Кровь приобретает повышенную «жирность», происходит отложение ее липидов в сосудах, приводящее к появлению атеросклеротических бляшек. Постепенно отложения жира увеличиваются в объемах, в отдельных участках тела формируется соединительнотканная капсула, имеющая многочисленные перегородки (липома). Причиной таких процессов специалисты считают недостаточную двигательную активность, злоупотребление животной пищей, наличие генетического фактора.

Нарушение регулирования жирообразования

В организме человека имеются механизмы, регулирующие равномерное отложение жировых клеток. При наличии неблагоприятных обстоятельств, приводящих к стрессам, травмам, ожогам, обморожениям, эти процессы нарушаются. В результате сбоя происходит ненормированное накопление жировой ткани в отдельных областях тела, последствием чего становится формирование липом.

Недостаточная личная гигиена

Такая версия относительно формирования жировиков также принимается во внимание многими специалистами. Согласно ей, местом зарождения липомы иногда становятся длительно незаживающие прыщи или фурункулы. Опасность появления патологического новообразования возникает в случае попытки самостоятельного вскрытия гнойника. Если сохранились остатки его содержимого, очаг воспаления хронизируется. Сальные железы волосяного фолликула, ставшего источником фурункула, начинают производить густое вещество. Последнее способно вызвать закупорку, чреватую скоплением кожного сала в полости железы (иначе говоря – липому). Такое образование отличается наличием капсулы, и отсутствием дольчатой структуры.

Наследственная предрасположенность

К генетически обусловленным патологиям принадлежит липоматоз. Эта болезнь приводит к системному росту по всему организму липом различной величины. Медициной доказано, что вероятность передачи данного заболевания от кого-либо из родственников достаточно велика (до 90 и более процентов).

В человеческом теле могут обитать паразиты, жизнедеятельность которых становится причиной развития липом. Ярчайшим представителем таких вредителей является клещ Демодекс, перекрывающий просветы сальных желез, и провоцирующий скопление кожного жира. Постепенно это приводит к появлению липомы.

Какой специалист занимается диагностикой липом

Диагностика жировиков – сфера компетенции онколога. Именно к этому специалисту стоит обращаться при появлении поверхностных подкожных липом. В случае развития глубоких новообразований, появлении болезненности в органах, испытывающих давление, пациенту необходима консультация терапевта и более узких специалистов – хирурга, гепатолога, нефролога.

Внешний осмотр новообразования помогает выявить его расположение в участках, богатых жировой тканью, подвижный характер, тип консистенции.

При ощупывании липомы болезненность чаще всего отсутствует. С целью определения природы опухолевидного образования осуществляется пункция с последующим изучением фрагментов тканей.

Чтобы диагностировать внутреннюю опухоль, пациенту назначают:

  • УЗИ, визуализирующее скопление жировой клетчатки;
  • рентген, помогающий выявить очаги просветления;
  • МРТ;
  • КТ.

Дифференциальная диагностика служит отличию доброкачественной опухоли от гигром (кистозных образований, заполненных серозной жидкостью) и атером (кист сальных желез).

Лечебные мероприятия

Лечение липомы может осуществляться несколькими способами:

  1. Хирургическим.
  2. Медикаментозным.
  3. Нетрадиционным.

В большей части случаев прибегают к оперативному удалению доброкачественных новообразований. Однако жировики, не вызывающие ощутимого дискомфорта, не нуждаются в обязательном хирургическом вмешательстве.

Учитывая то, что данный вид опухолевидных образований не склонен принимать злокачественное течение, пациент может длительно жить с липомой без всякого риска для здоровья. Терапевтическому воздействию преимущественно подлежат жировики, вызывающие сдавливание прилегающих к ним структур.

Оперативное удаление жировика

Прежде чем осуществить удаление липомы, пациенту вводится наркоз. Выбор метода анестезии (общего или местного) определяется размерами новообразования, областью его расположения, возрастом пациента, наличием сопутствующих патологий.

Перед проведением процедуры осуществляются нормализация показателей АД, проба на наличие аллергии к обезболивающим препаратам, изучение степени свертываемости крови. Чтобы избежать послеоперационных осложнений, пациенту показан краткий курс антибиотиков с широким спектром действия. Далее предусмотрено обривание области тела, на которой будут выполняться необходимые хирургические манипуляции.

Специалисты чаще всего выполняют:

  • классическую операцию, подразумевающую выполнение разреза и резекцию новообразования вместе с капсулированной оболочкой (эта процедура актуальна при неудобном расположении опухоли или ее больших размерах);
  • эндоскопическое удаление (применение специального устройства, отсасывающего содержимое жировика);
  • лазерную обработку (рекомендованную при незначительных опухолях, не вызывающую кровотечений и образования рубцов);
  • электрокоагуляцию (выжигание с использованием электрического тока);
  • криодеструкцию (замораживание с помощью жидкого азота, помогающее избавляться от жировиков незначительной величины).

При наличии соответствующего оборудования, липома может быть удалена малотравматичным радиоволновым методом. Под воздействием радиоволн разрушается сама опухоль и ее капсула, благодаря чему удается избежать последующих рецидивов.

После операции по поводу липомы предусмотрено 7-дневное ношение защитного пластыря и повязки, регулярная обработка места удаления опухоли антисептическими средствами. Для скорейшего восстановления организма необходимо полноценно питаться, достаточно отдыхать.

Медикаментозные средства

Лекарственные препараты при развитии липомы чаще всего малоэффективны, и применяются исключительно по назначению врача. Специалистом могут быть назначены следующие лекарства от жировика:

  1. Линимент Вишневского.
  2. Ихтиоловая мазь.
  3. Раствор «Димексид».

Достичь положительных результатов, применяя подобные средства, можно только на раннем этапе развития новообразования. В некоторых ситуациях лечение липомы мазями и растворами помогает избежать проведения операции.

В случае воспаления жировика и подкожного скопления гнойных масс показан курс с антибиотиками (Амоксиклавом, Линкомицином). Такие препараты назначают для перорального применения или выполнения внутримышечных инъекций.

Народное лечение жировиков

Нетрадиционная медицина может стать вспомогательным средством, усиливающим и дополняющим основную терапию липомы. Народное лечение жировиков осуществляют с использованием:

  • алоэ;
  • каланхоэ;
  • корицы;
  • сока чистотела.

Вымытые, разрезанные вдоль листочки алоэ или каланхоэ прикладывают к проблемной области тела, сверху фиксируют повязкой. Средство устраняют спустя 3-4 часа. Процедуру повторяют дважды в сутки, пока жировое образование полностью не исчезнет.

При липоме корицу рекомендуется принимать внутрь (добавляя в различные блюда, напитки). Чтобы ускорить рассасывание образования, рекомендуется употреблять в день не менее 1 ст. л. этой пряности.

Сок чистотела наносят на тело жировика трижды в сутки, по 2-4 капли. Сверху место образования опухоли заклеивают медицинским пластырем.

Другими действенными средствами от липом станут смеси из тертого хозяйственного мыла и печеного лука, сала и чеснока. Такие составы втирают в необходимые участки троекратно в сутки. Продолжительность курса – от 3-х недель.

Когда возникают осложнения

Появление липомы позволяет больному рассчитывать на благоприятный прогноз. Большинство из таких образований устраняются полностью, и не формируются повторно. Рецидивы способны развиваться, если удаление жировика и его капсулы было неполным.

В отличие от злокачественной опухоли, липома не способна угрожать человеческой жизни. В редких случаях развиваются осложнения, принимающие форму:

  1. Болевых ощущений, связанных со смещением прилегающих к опухоли тканей.
  2. Грыжи (при появлении липомы в брюшине и предбрюшинной области).
  3. Липосаркомы (озлокачествление опухоли маловероятно, однако некоторые специалисты не исключают такую возможность).

Больше всего к развитию осложнений склонны пациенты со множественными опухолевидными образованиями, сформированными в нескольких участках тела.

Как можно избежать развития опухоли

Снизить вероятность формирования липомы позволяют регулярная, качественная личная гигиена, активный образ жизни, сбалансированное питание, предупреждение переохлаждений и травм. При возникновении на коже нетипичных образований следует сразу обращаться к специалисту. Это поможет свести к минимуму риск дальнейшего развития опухоли.

Жировик

Описание

Жировик (липома) – образование, состоящее из жировой ткани и покрытое фиброзной оболочкой.

В большинстве случаев жировик располагается в подкожно-жировой клетчатке, но также может встречаться поражение внутренних органах, которые имеют жировую прослойку (легкие, поджелудочная железа и т.д.).

Встречается с одинаковой частотой среди женщин и мужчин. Наиболее часто жировик обнаруживается у людей 20 – 30 лет, однако от данной проблемы также не застрахованы как дети, так и лица пожилого возраста.

В настоящее время специалисты затрудняются назвать точные причины появления жировика. Считается, что не малую роль играет гиподинамия. Малоактивный образ жизни приводит к нарушению метаболизма в организме. Кроме того, гиподинамия приводит к снижению моторики кишечника, что является причиной затруднения выведения из организма продуктов жизнедеятельности. Также не стоит забывать о качестве продуктов питания, в составе которых могут присутствовать вещества, негативно влияющие на обмен веществ. Вследствие перечисленных факторов в организме происходит накопление вредных веществ, что может привести к закупорке протоков сальных желез. В некоторых случаях это является причиной образования жировика. Помимо этого, повышенный риск образования липомы имеют люди, страдающие гормональными нарушениями, в том числе сахарным диабетом.

Липома считается доброкачественным образованием. Крайне редко наблюдается перерождение липомы в злокачественную липосаркому. Обычно это случается, если в течение многих лет человек не обращался за помощью к специалисту, что привело к достижению липомы внушительных размеров. Также негативно сказывается частая травматизация образования. Поэтому настоятельно рекомендуется обращаться за помощью к врачу при появлении жировика любого размера, даже если образование не приносит никакого дискомфорта. Также стоит отметить, что категорически запрещается пробовать самостоятельно удалить жировик, так как это может привести к присоединению инфекции.

Симптомы

Фото: svbclub.biz

Жировик (липома) проявляется мягким на ощупь уплотнением под кожей. Располагаются жировики абсолютно на любом участке тела, где имеется жировая ткань. Поэтому данные образования можно встретить как на лице, волосистой части головы, так и на спине, верхних и нижних конечностях, животе, груди. Размеры таких образований разнообразны. Для жировика, расположенного на лице (веках, спинке носа и т.д.), характерен небольшой размер, который зачастую не достигает величины спичечной головки. Жировики, расположенные на теле, достигают больших размеров, которые можно сравнить с размерами горошины, грецким орехом и т.д.. Скопление на одном участке образований небольших размеров носит название «липоматоз». Обычно это характерно для локализации на лице, реже данное явление встречается на теле. При тщательном наблюдении за возникшим образованием можно отметить очень медленный рост, что очень важно в проведении дифференциальной диагностики.

В большинстве случаев появление липомы длительное время остается без внимания, так как их образование не сопровождается никакими субъективными ощущениями (отсутствуют болевые ощущения, локальное повышение температуры, зуд). Легче заметить появление жировика на открытом участке тела. Появление определенного дискомфорта возможно, например, при натирании жировика одеждой. Наиболее часто такое явление можно обнаружить при локализации жировика на шее, где ежедневно кожа подвергается натиранию воротником, что и является причиной появления субъективных жалоб. При ощупывании образования отмечается мягкая консистенция, при больших размерах липомы можно выявить дольчатую структуру.

Диагностика

Фото: ProGidroz.Ru

Заметить образование может врач абсолютно любой специализации во время медицинского осмотра. В ходе опроса выясняются субъективные жалобы, время возникновения образования и скорость роста. Обычно пациент затрудняется ответить на вопрос о времени возникновения образования, но отмечает очень медленный рост. Также особое внимание уделяется отсутствию какого-либо дискомфорта в области появления липомы. Во время ощупывания образования врач отмечает мягкую консистенцию. При внушительных размерах образования отмечается дольчатое строение.

Наиболее точную информацию можно получить в ходе исследования содержимого жировика. Для этого выполняется пункция, после чего полученный материал тщательно изучается под микроскопом. Необходимость в пункции отпадает, если назначена хирургическая операция, так как после удаления липома отправляется на гистологическое исследование, где тщательно изучается ее содержимое.

Лечение

Фото: medicinetrip.ru

Некоторые люди, имея липому небольшого размера, расположенную на закрытом участке тела, не обращаются к специалисту для решения имеющейся проблемы. Другое дело, если локализация жировика обуславливает косметический дефект (на открытом участке тела, в особенности на лице).

Липомы, размер которых превышает 3 см, удаляются хирургическим путем. Учитывая небольшую поверхность операционного поля и поверхностное расположение липомы, хирургическая операция может проводиться под местной анестезией. Такое решение избавляет пациента от возможности развития побочных эффектов, которые зачастую встречаются после использования общей анестезии. Операция, как правило, длится не более 1 часа. В ходе операции удаляется не только содержимое липомы, но также и сама капсула образования. Устранение капсулы позволяет максимально снизить риск рецидива липомы, а также спасает от развития послеоперационных осложнений. Однако у данного метода лечения имеется значительный недостаток: наличие послеоперационного шва.

Существует метод, не оставляющий после себя никаких дефектов на коже. Он заключается в инъекционном введении в жировик специального лекарственного средства, действие которого направлено на лизис содержимого липомы, благодаря чему происходит рассасывание патологического скопления жировой ткани. Несмотря на положительную сторону медикаментозного способа удаления жировика, существуют определенные недостатки:

  • удаляются таким способом липомы, размер которых не превышает 1 – 2 см;
  • ожидаемый эффект достигается лишь спустя 1 — 2 месяца от начала лечения;
  • приблизительно у 1/3 пациентов отмечается отсутствие положительного результата лечения;
  • в некоторых случаях наблюдается рецидив заболевания, то есть повторное появление жировика на том же участке тела, где он располагался прежде.

Наиболее современным и безопасным методом лечения липомы является удаление с помощью лазера. Данный метод имеет ряд преимуществ:

  • высокая точность воздействия луча, благодаря чему практически не затрагивается окружающая здоровая ткань;
  • удаляется не только содержимое липомы, но и сама капсула, что значительно снижает риск развития рецидива;
  • луч лазера оказывает дезинфицирующий и коагулирующий эффекты на края раны;
  • отмечается скорейшее заживление по сравнению с другими методами лечения липомы;
  • снижается риск осложнений и побочных эффектов.

Длительность операции зависит от размера и локализации образования, в среднем составляет 15 – 40 минут.

Однако, даже учитывая все вышеперечисленные преимущества лазерного удаления, липомы больших размеров настоятельно рекомендуется удалять хирургически.

При обнаружении на теле образования следует обратиться к специалисту для диагностики и дальнейшей тактики лечения. Затягивать с данным процессом не рекомендуется, так как любой жировик со временем увеличивается в размерах, что может привести к некоторым осложнениям. Также не стоит забывать, что после удаления липомы небольшого размера косметический дефект практически отсутствует, в то время как при удалении образования внушительного размера невозможно избежать формирование рубца.

Лекарства

Фото: venerologiya.ru

Лекарственные средства в лечении липомы практически не используются, так как основным методом лечения остается хирургическое удаление.

Во время операции используются местные анестетики (новокаин, лидокаин). Основным противопоказанием к применению данной группы препаратов является наличие у пациента индивидуальной непереносимости к тому или иному средству. Аллергическая реакция может проявляться от появления высыпаний на коже (крапивницы) до развития такого опасного состояния, как анафилактический шок. Поэтому крайне важно перед операцией сообщить своему лечащему доктору о наличии аллергии на местный анестетик, если такова имеется. Наиболее часто встречается аллергия на новокаин, что связано с особенностями его химического строения.

Обычно послеоперационный период не отягощается никакими побочными эффектами, в том числе отсутствует боль. Поэтому назначение обезболивающих средств, которое можно встретить после проведения более крупных хирургических вмешательств, не требуется.

Народные средства

Фото: liberty-rb.ru

Народные средства обладают некоторой эффективность лишь при незначительных размерах жировика. Для этого используются средства, способные улучшить микроциркуляцию в области образования. С этой целью можно использовать чеснок, который обладает выраженными раздражающими свойствами. Для приготовления средства понадобится 1 долька чеснока, которую следует тщательно растереть в однородную массу, похожую по своей консистенции на кашицу. Затем в полученную массу нужно добавить несколько капель масла. Наиболее подходящим для этого является подсолнечное или льняное масло. Полученный фитопрепарат рекомендуется втирать в область жировика 1 раз в день. Местное воздействие чеснока на кожу вызывает усиление притока крови к тканям.

Также известно, что компрессы с калиссией душистой (в народе называют «золотой ус») способны справиться с жировиками диаметром до 3 мм. Для этого свежий лист растения накладывается на проблемный участок, где располагается жировик, накрывается пищевой пленкой и перебинтовывается. Компресс рекомендуется оставлять на всю ночь, чтобы время воздействия составило 10 – 12 часов.

Некоторые используют компресс, приготовленный на основе репчатого лука и хозяйственного мыла. Для его приготовления понадобится измельчить репчатый лук, натереть на крупной терке хозяйственное мыло. Затем подготовленные компоненты смешиваются и отправляются на водяную баню для соединения в единую массу. После остывания полученная смесь накладывается на область жировика под повязку. Такие компрессы можно делать до 3 раз за день. Время воздействия компресса составляет 1 час. Рекомендуется ежедневно накладывать компрессы до полного рассасывания липомы.

С той же целью используется маска, в состав которой входят пищевая соль, мед и сметана. Перечисленные компоненты смешиваются в равных пропорциях до достижения однородной массы. После чего полученная маска наносится на жировик, а затем спустя 20 – 30 минут смывается теплой водой. Данную процедуру рекомендуется выполнять ежедневно до устранения жировика.

Использованию любого из перечисленных средств должно предшествовать обращение к специалисту. Именно врач поможет разобраться в эффективности средств народной медицины, выявить противопоказания и помочь в выборе наилучшего средства. Также важно еще раз подчеркнуть, что использование таких средств возможно лишь при небольших размерах жировика. При отсутствии эффекта в течение длительного времени рекомендуется обратиться к врачу для назначения медикаментозного лечения или хирургического вмешательства.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Удаление множественных липом

АКЦИЯ! При удалении множественных липом — скидка до 50%!

Под термином липома понимают доброкачественное образование из жировой ткани. Немедицинское название — жировик. В некоторых случаях липомы бывают множественными, располагаются на туловище и конечностях. Такое состояние называется липоматоз.

Стоимость услуг

Наименование Цена*
Консультация хирурга (к.м.н.) на первичном приеме 1500 руб.
Удаление липомы, атеромы (цена зависит от размера и локализации образования), при удалении нескольких образований — скидка до 50%) от 2500 руб. (без учета скидки)
Удаление липомы, атеромы радиоволновым методом (цена зависит от размера и локализации образования), при удалении нескольких образований — скидка до 50%) от 2900 руб. (без учета скидки)

* — Цены указаны с учетом полной стоимости вмешательства, т.е. включают анестезию, операцию, применение радиоволны, наложение швов и др.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ ×

Предварительная запись на прием

После заполнения формы доктор Ельшанский Игорь Витальевич свяжется с Вами и подтвердит Вашу запись на прием.

Причины подкожного липоматоза

Точные причины неизвестны, однако многими авторами отмечены предрасполагающие факторы. К ним относят наследственную предрасположенность, стрессы, неблагоприятное воздействие окружающей среды.

Симптомы, диагностика

При липоматозе под кожей конечностей, туловища образуются маленькие жировики (липомы). При пальпации они бывают разной плотности — от мягкоэластической до умеренно плотной, всегда подвижные и, как правило, безболезненные (исключение составляет липоматоз Деркума, при котором липомы могут быть болезненными). Кожа над ними легко смещается. Образования могут расти, достигая размеров куриного яйца и более.

Лечение

В большинстве случаев лечение не требуется. Не следует стремиться удалить все имеющиеся жировики. Основными показаниями к удалению являются быстрый рост образований, неудобства, причиняемые ими (трение об одежду, косметический дефект и др.). Существует миф, что удаление липом при липоматозе провоцирует рост новых образований. На самом деле это не так, новые липомы могут появляться вне зависимости от проведенных вмешательств.

Операция по удалению липом проводится под местной анестезией, совершенно безболезненна. За одно посещение можно удалить до 10 — 15 образований. Для более хорошего результата вмешательство можно завершить наложением не простого, а косметического шва. Это немного увеличивает стоимость и время проведения операции, но дает лучший косметический результат.

Возможно наложение косметических швов, которые минимизируют рубец и исключают поперечные полоски на рубце — см. видео ниже.

Цена удаления множественных липом

Стоимость удаления одного образования — от от 2500 руб. (цена зависит от размера и локализации образования). При удалении нескольких образований скидка до 50%.

Реабилитация

После операции пациент не испытывает каких-либо неудобств. Болевой синдром крайне мало выражен. Больничный лист не требуется. Швы снимают на 10-е сутки после операции.

Вас принимает врач Ельшанский И.В.

Практикующий врач, кандидат медицинских наук;

Врачебный стаж – с 1993 года;

Имеет действующий сертификат;

Отзывы

Виталий (Германия)

Доктор Ельшанский летом 2018 г. амбулаторно, под местной анестезией, удалил у меня 20 липом через 12 разрезов за два сеанса (каждый около 3 часов) в течение двух дней подряд.
Разрез верхних слоёв производился обычным скальпелем, глубжележащие ткани разрезались и коагулировались радиоволновым ножом российского производства «Фотек».
После операций я добирался до гостиницы на «своих двоих» и на метро.
Все раны зажили отлично и быстро, без осложнений.
Швы по «Альговеру», практически, не сильно отличаются от косметических: две «лишние» точки на коже (по крайней мере, для мужчины не так уж важно).
Все финансовые договорённости были соблюдены.
Я специально приехал из Германии. Там такого специалиста по липомам найти не удалось, тем более такого, который удаляет их радиоволновым методом.
В Германии делали бы предварительные анализы, все было бы супер стерильно, но оперировали бы как и 20 лет назад, с большим количеством и длиной разрезов, с большей вероятностью последующих осложнений и, наверное, под общим наркозом.
Могу с уверенностью заявить: доктор Ельшанский — «гуру» по липомам, и с руками у него все в порядке!
Пожелания: давать больше качественного перевязочного материала с собой (чтобы пациент в чужом городе по атекам не бегал) и предлагать вызов такси после операции (если кто-то не может / не хочет на общественном транспорте уезжать).

Борис Корольков

Я, как и большинство, боюсь хирургического вмешательства в своё тело, тем более что слышал истории о том как больно удалять жировики (липомы). Дотянул до того, что на ногах у меня образовалось аж 10 штук! Вроде собрался с мыслями, сдал все анализы, но в назначенный для операции день, нашёл для себя кучу отговорок и не поехал в клинику… прошло 4 года и жировики реально начали напрягать, ведь рост их абсолютно непредсказуем, какие-то не изменились в размерах, а некоторые стали размером с мандарин. Думаю, ну все, пора… Залез в интернет и начал искать видео по их удаление, ну так сказать морально подготовиться и понимать что меня ждёт. Наткнулся на видео, где врач Игорь Витальевич спокойным, убаюкивающим голосом делится своей многолетней практикой и объясняет что удаление безболезненно и не заметно… Видео, конечно понравилось, но вид открытых ран и крови меня снова оттолкнул от идеи лечения! В итоге за 2 месяца созрел, позвонил, записался на операцию на послезавтра! Настал день икс…
Бодро приехал в клинику, даже на час раньше, а сам сижу в машине и думаю зайду или нет!
Зашёл… Доктор, прям один в один как на видел, прям звезда передо мною стоит)))
Беглый осмотр и на стол…
— Прям сразу на стол?
— Да, что тянуть…
Я рассказал о своих фобиях крови и операций, мне 36 летнему дяде, включили мультик на мониторе и приступили!
Вся операция по удалению 7 липом длилась ровно первую часть Шрека в Гоблиновском переводе, а именно 1,5 часа! Все мои опасения боли или жути были надуманными и по-тому вначале немного покружило голову, но нашатырь и веселый перевод мультфильма, привёл быстро в чувство и дальше я с ваткой не расставался, изредка прося добавить «горячительного».
Я безумно благодарен ДОКТОРУ Игорю Витальевичу и его ассистенту, которая подливала на ватку спиртик, за абсолютно безболезненное вмешательство в мое тело и нисколько не жалею что обратился именно к нему!
Осталось удалить 3 маленькие липомы и я точно знаю что теперь тревоги и быть не может, сделаю «с закрытыми глазами»!
В дорогу мне дали таблетку обезболивающего, которая к слову не пригодилась. Пишу отзыв и лежу дома спустя три часа после операции, боли вообще нет, завтра первая перевязка, потом снятие швов и все, здоров!!!
Спасибо ещё раз Игорь Витальевич от благодарного пациента Королькова Бориса.

Видеоотзыв

Козловская Татьяна Петровна

Краткая характеристика заболевания

Липома – это образование из жировой ткани, локализирующееся под кожей. Более распространенное, но не официальное название липомы – жировик.

Обычно липома не вырастает больше 1-1,5см в диаметре, хотя большие липомы иногда встречаются в медицинской практике. Возможно и образование множества липом — липоматоз.

Липома – это доброкачественное образование, в очень редких, почти единичных случаях перерастающее в злокачественную липосаркому.

На теле человека жировик может находиться годами, не причиняя дискомфорта, но если замечен его стремительный рост (заметное увеличение за один-два месяца), следует незамедлительно обратиться к врачу, так как это один из признаков перерождения липомы в злокачественное образование.

Причины возникновения липомы

На сегодняшний день причины появления липомы на теле и внутренних органах человека неизвестны.

Внешне липома напоминает шишку, которая на ощупь мягкая. Появиться она может практически на любом участке тела и даже на внутренних органах (легких, в груди, околоплечной, забрюшинной клетчатке и т.д.).

Липома обычно безболезненна, но иногда, если ее расположение провоцирует сдавливание тканей и нервных окончаний, при тактильном осмотре жировика могут возникать неприятные болезненные ощущения.

Диагностирование липомы проводится врачом при визуальном ее осмотре. Для более детального анализа проводят пункционную биопсию жировика (исследование фрагмента образования на предмет злокачественности) и после удаления липомы — цитологическое, гистологическое исследование.

В официальной медицине лечение липомы проводится путем ее удаления.

Показаниями к удалению липомы является ее болезненность, рост, месторасположение, вызывающее функциональные расстройства жизненно важных органов и косметический дефект.

Удаление липом небольших размеров можно провести радиоволновым методом. Его преимущества перед обычным хирургическим вмешательством – безболезненность и бескровность, отсутствие послеоперационных осложнений, небольшой срок реабилитации, оптимальный косметический эффект, сохранение трудоспособности пациента после процедуры.

Удаление липом больших размеров проводят хирургическим путем, под местным наркозом (по медицинским показаниям может применяться общий наркоз).

Существует и такой метод удаления липом, как пункционно-аспирационный, при котором содержимое опухоли отсасывается специальной иглой. Преимущества этого способа – отсутствие косметических дефектов и швов, сохранение трудоспособности пациента после процедуры.

Народное лечение липомы не приветствуется официальной медициной, так как хоть и редко, но неадекватные действия могут спровоцировать злокачественное перерождение опухоли. Тем не менее, оно практикуется.

Распространены такие рецепты народного лечения липомы:

  • запеченный лук репчатый и мыло хозяйственное. На жировик два-три р/сутки накладывают марлевый компресс с луком и мылом до тех пор, пока он не станет мягче и не вскроется;
  • чистотел. Компресс из марли или бинта, смоченного в крепком отваре чистотела необходимо накладывать на ночь, на липому до тех пор, пока она не вскроется и ее содержимое не вытечет;
  • каланхоэ. К жировику прикладывают либо ватный тампон, смоченный соком каланхоэ (менять следует один р/сутки), либо свежий лист растения;
  • свекла. Тертую свеклу необходимо прикладывать на ночь к липоме, накрывая полиэтиленом и закрепив лейкопластырем;
  • золотой ус. Размятый лист растения накладывают на жировик, накрывают полиэтиленовой пленкой, х/б тканью и закрепляют лейкопластырем. Менять компресс необходимо каждые 12 ч. Курс лечения длится обычно 10-20 дн.

Профилактика липомы

Для профилактики липомы следует исключить факторы, влияющие на изменение жировой ткани — полноценно и правильно питаться, избегать консервантов и не злоупотреблять алкоголем и табаком.

Видео с YouTube по теме статьи:

Можно ли определить липому по УЗИ, как она выглядит и опасна ли

Липома – это доброкачественная опухоль из жировой ткани (отсюда название “жировик”). Чаще располагается в местах, богатых жировой тканью, в первую очередь это ПЖК (подкожно-жировая клетчатка). В нетипичных случаях может располагаться около внутренних органов, по ходу нервных окончаний, в межмышечном пространстве и т. д.

УЗИ позволяет определить точное расположение, влияние на соседние органы, размер опухоли, необходимость биопсии и оперативного лечения. Липома легко выявляется на УЗИ, дальнейшая тактика зависит от размера и расположения.

Особенности диагностики липомы

Опухоль из жировой ткани не вызывает значимых изменений в анализах крови — этот метод не самый информативный. Лабораторное обследование неинформативно в данном случае, но может быть полезно при осложнениях (воспалении, некрозе, перерождении в рак).

Более информативными методами диагностики являются УЗИ и рентген в “мягком” режиме.

  • На рентгене выглядит как просветление с четкими краями, форма зависит от расположения и плотности окружающих тканей (в более мягких тканях — округлая, между плотными — форма линзы).
  • С помощью ультразвука можно определить расположение между органами, состояние соседних органов, лимфоузлов, вовремя обнаружить осложнения.

К просмотру видео про данное образование:

Симптомы и признаки липом на ультразвуке

Чаще всего на УЗИ выглядит как гиперэхогенное (белое, светло-серое) образование с четкими краями. Форма зависит от расположения.

  1. Липома молочной железы может быть обнаружена при плановом прохождении маммографии (светлое округлое пятно, могут быть кальцинаты при фибролипоме). На УЗИ будет видно гиперэхогенное уплотнение правильной формы.
  2. Липома головного и спинного мозга проявляется при сдавлении нервных окончаний, смещении мозга, сдавлении сосудов и ликворопроводящей системы (пути оттока цереброспинальной жидкости).
    Из-за того, что ультразвук плохо проникает сквозь кости, для диагностики объемных образований головного и спинного мозга чаще используют КТ и МРТ. При исследовании головного мозга у детей до года используется нейросонография — ультразвуковое исследование через родничок.

Липома у детей встречается чаще, чем у взрослых. В 90 % случаев располагается в ПЖК, реже – под мышами, еще реже в средостении, забрюшинном пространстве, брюшной полости.

Все локализации, кроме ПЖК, обусловлены нарушениями в эмбриогенезе, в результате жировая ткань локализуется в нетипичном для себя месте и может в будущем спровоцировать рост жировика. На ультразвуковом исследовании определяется округлое, линзовидное, овальное образование белого или светло-серого цвета.

Липома у взрослых встречается не только из-за генетических мутаций, сбоев в эмбриогенезе, но и из-за гормональных перестроек (период климакса у женщин), заболеваний гипофиза (нарушается обмен веществ), щитовидной железы, поджелудочной железы.

Смотрите как выглядит липома на УЗИ:

УЗИ – самый информативный метод исследования для большинства новообразований. Безопасность и неинвазивность позволяют проводить исследование детям, беременным, следить за ростом.

Под контролем УЗИ можно провести биопсию, которая точно покажет, нет ли раковых клеток. Единственный метод лечения – это хирургическое удаление. В редких случаях бывают рецидивы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *