Кисть рентген

Рентген (рентгенография) кисти и запястья

Рентген кисти и запястья – способ исследования их внутренней структуры без инвазивного вмешательства. Кисть и пальцы являются сложными анатомическими частями тела, состоят из множества мелких костей и выполняют важные задачи в функционировании человека. Это идеальный и точный инструмент, которым мы работаем. Каждый день они подвергаются механическим нагрузкам, на их состояние влияет образ питания, качество метаболизма и другие жизненные процессы. С помощью рентгенографии обнаруживаются болезни в этой области, трещины, вывихи и переломы. Своевременная диагностика предупреждает развитие тяжелых заболеваний кистей и запястий.

Что показывает рентген кисти

В повседневной жизни скелет человека подвергается постоянным нагрузкам, в том числе и кисти рук. Чрезмерные физические нагрузки, инфекционные болезни, механические повреждения изменяют структуру этой части тела, иногда могут привести к частичной или полной потере функциональности.

Чтобы вовремя диагностировать заболевание и его причину, используется рентгенография. Этот метод известен давно и до сих пор пользуется популярностью у травматологов, хирургов, терапевтов.

Методика работает по принципу рентгеновского излучения. Пучки лучей проходят сквозь предмет и оставляют контурный след на пленке. В зависимости от плотности ткани, луч по-разному через нее проходит. Так, костная ткань отражается лучше всего, а мягкая – отражается плохо.

Тем не менее по тени на снимке рентгенолог или другой доктор может увидеть изменения в лимфатических узлах, сухожилиях, мышцах. Рентгенологическое изображение показывает всю внутреннюю структуру запястья и кисти.

На снимке можно увидеть все отделы кисти: запястье, фаланги пальцев, пясть. В свою очередь, каждый из этих отделов содержит несколько подгрупп костей, связок, суставов, мышц. Повреждение даже одной единицы этой системы приводит к боли, отекам, деформации всей руки или ее частей.

На рентгене хорошо видны любые повреждения костной ткани: истончение, трещины и микротрещины, вывихи, воспалительные процессы. Для точной диагностики проблем с мягкой тканью врач может назначить более информативную компьютерную томографию, для исследования кровеносных сосудов – ангиографию.

Сегодня медицина использует несколько вариантов исследования кистей и запястья, они современней, точнее, быстрее. К ним относят МРТ, КТ, МСКТ и другие. Однако обычный рентген продолжает использоваться, поскольку он проще и доступнее.

Такая аппаратура есть в каждой клинике, это стоит намного дешевле или вовсе бесплатно. К тому же доза облучения у всех прогрессивных вариантов и рентгенографии практически одинакова.

Показания к рентгенографии

Как и каждый отдел тела, кисти и запястье подвергаются болезням и травмам, к тому же, последнее с ними происходит чаще всего.

Чтобы точно установить диагноз и схему будущего лечения, доктор назначает рентгенографию кисти и запястья. Также снимки помогают четко установить локализацию травмы, определить ее тяжесть и методы восстановления.

Рентген запястья и кисти назначают при:

  • механических повреждениях: ушибах, переломах, вывихах;
  • артрите и артрозе;
  • ревматизме;
  • отеках и гиперемии суставов;
  • остеомиелите;
  • врожденных аномалиях в строении кистей;
  • новообразования: опухоли, кисты, папилломы;
  • системной красной волчанке;
  • склеродермии.

Точно определить причину болезни и ее стадию невозможно при визуальном осмотре, поэтому доктор сначала назначает диагностику. Любые изменения в строении скелета кисти и запястья будут видны на снимках. Помимо этого, рентгенографию назначают детям, если замечено отставание в физическом развитии и слишком быстром развитии. Пациент может пройти такую процедуру, если он испытывает боли в любой части кисти, замечает искривление пальцев, онемение, отеки.

Особенности исследования

Снимки кистей делаются быстро и безболезненно. Никакой подготовки для исследования не требуется, на сеанс нужно взять с собой направления от доктора, который его выписал. Рентгенографию проводят в отдельном кабинете, оснащенном аппаратурой. Перед диагностикой пациент снимает украшения, чтобы они не оттеняли снимок.

Стоит предупредить доктора, если в области ладоней и запястья есть металлические вставки. Для защиты остальной части тела лаборант выдает свинцовую мембрану, которая не пропускает рентгеновские лучи.

Установка состоит из рентген-стола и стула. Пациент садится за стол и сгибает в локтях конечности, кисти кладет на стол. В зависимости от нужной зоны исследования, меняют проекцию снимков. Руки пациента могут укладывать в разных положениях, чтобы получить максимально информативные данные.

Для рентгенографии запястья используют:

  1. Прямую проекцию. Под ладони кладут кассету, на которой потом отразится снимок. Снимки могут делать с тыльной стороны или со стороны ладони, иногда с двух проекций сразу. Пациент принимает неподвижное положение, лаборант с помощью дистанционной кнопки делает фото. Таким образом доктор сможет рассмотреть все сегменты запястья: ладьевидную кость, трехгранную, головчатую и другие. Также видны фаланги и пястные отделы. Однако остаются несколько сегментов, которые не видны при такой укладке.
  2. Боковую проекцию. Руку кладут на касету боком, при этом большой палец немного выступает вперед. Такая укладка позволяет рассмотреть с другого ракурса фаланги пальцев, кости запястные и пястные.
  3. Косую ладонную. Для этой проекции рука пациента укладывается так, чтобы ладонь с кассетой создавала угол в 45 градусов. Важно, чтобы во время исследования рука не двигалась и не смещалась, лаборант будет следить за правильной укладкой. Снимки с такой позиции показывают кость-трапецию, ладьевидную и трапециевидную.
  4. Косую тыльную. В этом случае угол в 45 градусов с кассетой создает тыльная сторона руки. Таким образом лучше всего просматривается гороховидная кость, крючковатая и трехгранная.

Помимо этих способов могут использовать другие виды укладки для рассмотрения запястий. Рентгенолог может сделать прицельные снимки каждой отдельной кости. Также для отражения пальцев существую свои методы рентгенографии.

Каждая фаланга укладывается в прямой и боковой перспективе, врач может оценить состояние каждого из них отдельно. От опыта и компетенции доктора зависит точность результатов, он должен установить минимальный уровень облучения, обеспечить правильное положение пациента.

Для больного такая процедура проходит без дискомфорта, длится 5-15 минут. При необходимости доктор может сделать снимки во всех проекциях для детального и полного изучения кистей, к примеру при инфекционных болезнях нужно установить всю область поражения.

Также при травмах или нарушенном развитии нужен комплекс снимков. Независимо от того, сколько изображений надо сделать, процесс пройдет быстро и безболезненно.

Результаты исследования

После того, как снимки будут сделаны их должен расшифровать и описать рентгенолог. Это займет 15-40 минут, в зависимости от тяжести состояния. На основе этих данных лечащий врач будет определять схему лечения.

При травмах кисти и запястья терапию проводит и контролирует травматолог, при других заболеваниях это может быть хирург или терапевт. Результаты рентгена пациент должен отнести тому врачу, который направил его на исследования. На снимках могут обнаружить механические повреждения или ревматические болезни.

В число ревматических входит склеродермия, воспаления суставов, ревматоидный артрит и другие болезни. Также на рентгенографии могут обнаружить опасный псориаз суставов, кальцификацию костей, кисты. Запущенные виды таких воспалений приводят к эрозии костной ткани и утрате функциональности. В тяжелых случаях по рентгену назначают операцию, однако обычно достаточно систематического лечения.

Противопоказания для рентгенографии кисти

Лучевое обследование несет дозу облучения для пациента, поэтому больные часто пугаются этой процедуры. Однако при исследовании кистей и запястий доза очень мала, поэтому категоричных противопоказаний нет. Эту процедуру проводят даже маленьким детям, для максимальной защиты их полностью накрывают свинцовым фартуком, освобождая только руку.

Беременным женщинам все же без крайней необходимости не делают снимки, но при переломах пациентку так же накрывают мембраной. Кормящим мамам тоже проводят рентгенографию, если это необходимо.

Проведение сеанса может быть усложнено, если у пациента серьезные психические проблемы. Для получения четких снимков от пациента требуется полная временная обездвиженность, что не всегда возможно при расстройствах психики.

Также в критически тяжелом состоянии больному не могут провести такое исследование. Если рентген невозможно сделать по каким-то причинам, назначают альтернативные способы исследования.

Альтернатива рентгенографии

Результаты лучевой диагностики можно получить и другими способами. Главную конкуренцию рентгенографии составляет компьютерная томография. Она основана на таком же облучении, но в меньшей дозе.

Процесс КТ проходит быстрее, а результаты получаются обширнее. Так, при обычном рентгене плохо различаются мягкие ткани, хотя они тоже нередко подвергаются болезням. КТ намного лучше отражает сосуды, мышцы, связки. Однако для диагностики костей лучше подходит обычная методика.

Также иногда рентгенологический метод замещается МРТ. Этот вариант считается, как и компьютерная томография, очень информативным. Он дает исчерпывающую информацию об состоянии костной ткани и окружающих ее элементов. При этом пациент не получает радиационного облучения совсем, так как процесс основан на электромагнитном резонансе. Для детального обследования отдельных систем, например кровеносных или лимфатических сосудов, назначается лимфангиография или ангиография.

Где пройти исследование

Если назначен простой рентген, его можно сделать в любом травмпункте, поликлинике, госпитале. Для процедуры нужна обычная техника, которой оснащены медицинские учреждения частного и государственного звена. Более прогрессивные методики такие, как МРТ или КТ, придется искать в частных клиниках.

Цена на обычный снимок одной кисти в одной проекции составит 5-10 долларов. Стоимость может меняться в зависимости от репутации и финансовой политики учреждения.

Две проекции обойдутся в два раза дороже. В стоимость входит исследование и снимки, расшифровка результатов в государственной клинике должна быть бесплатно, в частной – за это нужно будет доплатить 5-8 долларов.

Миф о вреде исследования

Большинство пациентов опасаются вреда от рентгенографии. Отзывы врачей отмечают, что эти страхи в большинстве случаев неоправданны. Опасным может быть только большое количество процедур и превышенная доза облучения. Ежедневно человек получает фоновое количество радиации 10 мкЗВ (микрозивертов). Во время рентгена кисти и запястья пациент получает 0,2 мкЗВ. Это крайне малое количество, чтобы нанести какой-то вред.

В некоторых случаях эта процедура может быть даже полезной, к примеру при ревматических заболеваниях. Отзывы больных и врачей отмечают положительные изменения при артрозе после рентгенографии.

После тщательного обследования пациента ему могут назначить рентгенотерапию, она более эффективна при болезнях крупных суставов, но применяется и для лечения мелких частей. Для терапии используют тонкие трубки, по которым лучи поступают точечно в пораженную зону.

Таким образом, бояться лучевой диагностики кисти и запястья не стоит. Это быстрый, безболезненный и эффективный метод исследования. Несмотря на наличие более прогрессивных методик, рентген остается самым популярным видом исследований. Он доступен и прост в использовании, дает хорошие результаты и в данном случае немногим уступает компьютерной томографии.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:Фурманова Елена Александровна

Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог.

Общий стаж: 7 лет.

Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия.

Опыт работы инфекционистом более 3 лет.

Имеет патент по теме «Способ прогнозирования высокого риска формирования хронической патологии адено-тонзиллярной системы у часто болеющих детей». А также автор публикаций в журналах ВАК.

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Рентген костей рук

  • Лабораторная диагностика
    • Анализы на онкомаркеры
    • Онкоскрининг
    • АТА-тест: «Диагностика роста злокачественных новообразований»
    • Биопсия щитовидной железы
  • Функциональная диагностика
    • Суточное мониторирование ЭКГ (холтер)
    • Суточное мониторирование артериального давления
    • ЭКГ
    • Велоэргометрия
    • Эхокардиография (ЭХОКГ) – ультразвуковое исследование сердца
    • Стресс-эхокардиография c использованием велоэргометра (ЭКО КГ)
    • Полисомнография
    • Видеомониторинг электроэнцефалография (Видео-ЭЭГ-мониторинг)
  • Эндоскопия
    • ЭГДС. Гастроскопия желудка под наркозом
    • Бронхоскопия
    • Эндоскопия ЛОР органов
    • Колоноскопия кишечника под наркозом
      • Ректоскопия кишечника
      • Сигмоскопия
      • Аноскопия прямой кишки
    • Колоноскопия
      • Сигмоскопия
    • Гастроскопия
      • Гастроскопия через нос
    • Гастроскопия и колоноскопия под наркозом
    • ФГДС с биопсией
  • Лучевая диагностика
    • Рентген (рентгенография)
      • Рентген тазобедренного сустава
      • Рентген позвоночника
      • Рентген костей рук
      • Рентген головного мозга
      • Рентген органов грудной клетки
      • Рентген легких
      • Рентген желудка
      • Рентген кишечника
      • Рентген носа
    • Маммография (в т.ч. цифровая)
    • Сцинтиграфия, радионуклидная диагностика
      • Сцинтиграфия печени
      • Сцинтиграфия с мечеными эритроцитами (in vivo)
      • Сцинтиграфия легких
      • Сцинтиграфия паращитовидных желез (ПЩЖ)
      • Сцинтиграфия щитовидной железы
      • Сцинтиграфия почек
      • Сцинтиграфия миокарда (перфузионная сцинтиграфия миокарда)
      • Сцинтиграфия костей скелета (остеосцинтиграфия)
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
      • Высокопольная МРТ 3 тесла
      • МРТ височно-нижнечелюстного сустава
      • МРТ гипофиза с контрастом
      • МРТ головного мозга
      • МРТ коленного сустава
      • МРТ молочных желез
      • МРТ органов малого таза
      • МРТ пазух носа
      • МРТ печени
      • МРТ плечевого сустава
      • МРТ позвоночника
      • МРТ почек
      • МРТ пояснично-крестцового отдела
      • МРТ простаты
      • МРТ суставов
      • МРТ тазобедренного сустава
      • МРТ шейного отдела
      • МРТ голеностопного сустава (голеностопа)
      • МРТ забрюшинного пространства
      • МРТ головного мозга ребенку
      • МРТ 1,5 Тесла
      • МРТ головного мозга с контрастом
      • МРТ для полных людей (до 120–150 кг)
      • МРТ детям
      • МРТ с контрастом
      • МРТ молочных желез с контрастом
      • МРТ кисти руки
      • МРТ стопы
      • МРТ поджелудочной железы
      • МРТ гортани
      • МРТ брюшной полости
      • МРТ нижних конечностей
      • Комплексное МРТ
    • Компьютерная томография
      • Компьютерная томография легких
      • Компьютерная томография грудной клетки
      • КТ сосудов головы и шеи
      • КТ тазобедренного сустава
      • КТ с контрастом
      • КТ пояснично-крестцового отдела
      • КТ поджелудочной железы
      • КТ плечевого сустава
      • Компьютерная томография височных костей
      • Компьютерная томография грудного отдела позвоночника
      • КТ органов малого таза
      • Компьютерная томография брюшной полости
      • Компьютерная томография носовых пазух
      • Компьютерная томография орбит глаз
      • Компьютерная томография сосудов нижних конечностей
      • Компьютерная томография шейного отдела
      • Компьютерная томография позвоночника
      • Компьютерная томография почек
      • Компьютерная томография кишечника
      • Компьютерная томография суставов
      • Компьютерная томография головного мозга
      • КТ щитовидной железы
    • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)
      • Подготовка ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ
      • Принести с собой на ПЭТ / КТ
      • Как проходит ПЭТ/КТ
      • ПЭТ КТ всего тела
    • Компьютерная мультиспиральная томография (МСКТ)
      • МСКТ сердца и коронарных сосудов
      • МСКТ органов грудной клетки
      • МСКТ органов брюшной полости
      • МСКТ почек
      • МСКТ легких
      • МСКТ органов малого таза
      • МСКТ нижних конечностей (Ангиография)
  • Ультразвуковые исследования (УЗИ)
    • Ультразвуковое исследование сосудов
      • Ангиосканирование артерий и вен верхних конечностей
      • Дуплексное/триплексное сканирование артерий нижних конечностей
      • Дуплексное/триплексное сканирование интракраниальных артерий головного мозга
      • Дуплексное/триплексное ангиосканирование экстракраниальных брахиоцефальных артерий
      • Дуплексное/триплексное сканирование вен нижних конечностей
    • Ангиография сосудов
    • Биопсия простаты под контролем УЗИ
    • УЗИ с эластографией
  • Подготовка к исследованиям
  • Программы обследования
    • Программа комплексного обследования мужчин
    • Программа «CheckUp Здоровое сердце» — Всесторонняя диагностика вашего сердца
    • Программа комплексного обследования женщин до 40 лет
    • Программа «CheckUp Выходного дня»
    • Программа «Check Up Диагностика эпилептических и пароксизмальных состояний»
    • Программа Check-up «Стоп инсульт»
    • Программа обследования по бесплодию
    • Программа ежегодного обязательного обследования женского здоровья
    • Программа Check-UP здоровая спина
    • Программа Check-UP головная боль
    • Программа Check-UP боль и онемение в руках
    • Программа Check-UP хорошая память
    • Программа «Check-up Мужское здоровье»
    • Программа «Check-up Онкопоиск»
  • Восстановительное лечение
    • Восстановительное лечение после перенесенных инсультов и черепно-мозговых травм
    • Восстановительное лечение после травм и операций на опорно-двигательном аппарате
    • Hallux valgus
    • Артроз
    • Последствия травм
    • Постгерпетическая невралгия
    • Повреждение сухожилий и нервов кисти
    • Повреждения менисков, крестообразных связок
    • Остеохондроз, остеоартроз
    • Контрактура Дюпюитрена
    • Ишиалгия
    • Инсульт
    • Реабилитация после перелома шейки бедра

Снимок кисти в косой ульнарной проекции (информативность снимка)

Главная / Методика и техника получения рентгеновского снимка / Конечности / Снимок кисти в косой ульнарной проекции (информативность снимка) 25.08.2010

На снимке видны дистальные метаэпифизы костей предплечья, рентгеновская суставная щель лучезапястного сустава.

Укладка для рентгенографии кисти в боковой проекции

Схема с рентгенограммы кисти в боковой проекции

Укладка для рентгенографии кисти в косой ульнарной проекции

Схема

Схема с рентгенограммы кисти в косой ульнарной (ладонной) проекции:

1 — локтевая кость;
2 — лучевая кость;
3 — ладьевидная кость;
4 — кость-трапеция;
5 — I пястная кость;
6 — II — V пястные кости;
7 — проксимальная фаланга I пальца;
8 — проксимальные фаланги II — V пальцев;
9 — средние фаланги II — V пальцев;
10 — дистальная фаланга I пальца;
11 — дистальные фаланги II — V пальцев.

Из костей запястья лучше всего прослеживаются кость-трапеция, трапециевидная и ладьевидная кости. Пястные кости и фаланги отображены изолированно, доступны анализу их тыльная и ладонная поверхности. На снимке хорошо видны структура костей, рентгеновские суставные щели мелких суставов кисти.

«Методика и техника получения рентгеновского снимка»,
Кишковский

Кисти рук часто подвергаются травмам и различным заболеваниям. Для определения диагноза необходимо провести инструментальное обследование. Самым доступным и информативным методом является рентгенография. С помощью данного вида исследования можно выявить патологические процессы даже на ранней стадии.

Что такое рентген кисти рук

Рентген кисти рук – это неинвазивный и простой способ диагностики, которые не причиняет боли и прочего дискомфорта. Данная диагностическая манипуляция безопасна для организма при условии соблюдения мер безопасности. Процедуру выполняют с помощью специального аппарата, работающего по принципу рентгеновского излучения. На основе полученного снимка врач может определить состояние костей, сухожилий, мышц и суставов, локализованных в кисти рук.

Что показывает рентген кисти рук

На основе снимка врач определяет диагноз и степень его тяжести. С помощью рентгена можно выявить следующие патологические процессы:

  • Остеофиты. Представляют собой своеобразные новообразования неправильной формы, образующиеся из костной ткани.
  • Артроз. О наличии артрита свидетельствуют кальцификаты (отложение кальция в мягких тканях, воспаление суставов.
  • Перелом. На снимке хорошо видны переломы или вывихи запястья или фаланг пальцев.
  • Синовит. Иногда причиной болезненных ощущений в кисти является синовит. Эта патология характеризуется скоплением синовиальной жидкости в полости сустава.
  • Новообразования. При рентгенографии кисти рук можно обнаружить доброкачественные новообразования, например, кисты.

Рентгенография позволяет определить любые изменения в костной ткани, суставов или мышцах. Процедура занимает буквально пару минут. Расшифровка занимает не более получаса.

Рентген кисти руки на костный возраст

Данную манипуляцию чаще всего проводят в детском возрасте, чтобы оценить соответствие физического роста ребенка и уровень развития костей. Благодаря данной манипуляции можно исключить отставание в развитии и ряд эндокринологических патологий. Для определения костного возраста результаты на снимке сравнивают с нормативами костного созревания по специальным таблицам. При оценке костного возраста в первую очередь врач обращает внимание на наличие ядер окостенения и образование синостозов.

Когда делают рентген кисти

Данная процедура проводится детям и взрослым по определенным показаниям:

  • Травмы кисти (подозрение на вывих или перелом).
  • Отставание по росту (необходимость определение костного возраста).
  • Жалобы на боль в кисти.
  • Аномальное строение кисти.
  • Гиперемия и отечность руки в области кисти.
  • Красная системная волчанка.
  • Подагра.
  • Полное или частичное ограничение подвижности конечности.
  • Появление выступающих бугорков и различных новообразований.

Также рентген кисти рук делают при ревматоидном артрите или артрозе. Диагностика проводится с целью оценки состояния суставов, определения степени тяжести патологического процесса или отслеживания положительной динамики лечения.

Рентген пальца руки

Часто возникает необходимость диагностики одного пальца на руке, в большинстве случаев такая мера актуальна при травмах. Чтобы исключить перелом пальца и другие изменения костной ткани после повреждения, врачи рекомендуют провести рентгенографию. Обратите внимания, что в таком случае проводится диагностика кисти полностью, обследование одного пальца не проводят.
Рентгенография – это безопасная процедура, поскольку лучевое облучение имеет минимальную дозировку. Если врач вам назначил такую процедуру – не стоит отказываться и переживать. При соблюдении мер безопасности (использование свинцового фартука) никаких последствий не будет. При необходимости диагностика может проводиться даже несколько раз в год.

Запишитесь на исследование

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *