Катаплексия, что это такое?

Зоны НАПРЯЖЕНИЯ лица: ЧТО с ними связано

Обычно в зоне зажима образуются мимические морщины, а в зоне расслабления – провисание тканей (деформация).

Лицо – зеркало эмоций

Встречают по одежке, провожают по лицу… – так можно перефразировать известную пословицу.

Беглый взгляд на одежду при знакомстве — и становится понятно, что перед нами обеспеченный человек, а при взгляде на его лицо – что забот у него гораздо больше, чем денег.

Визитная карточка с золотым тиснением указывает только на социальный статус.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

А лицо – экран состояния организма. Физические недуги, уровень самооценки, качество жизни «написаны» на лице языком мимики, состоянием кожи, блеском глаз.

Эмоции – это энергия

Лицо больше, чем другие зоны тела, участвует в общении и выражении эмоций. В традициях китайской медицины и философии принято выделять 5 базовых эмоциональных состояний.

Это гнев, страх, радость, печаль и раздумья.

Традиционная медицина связывает эмоциональные проявления с активностью определенных каналов и органов.

Любое нарушение выражения эмоции – гипертрофированное, сдержанное, неадекватное внешней ситуации – помогает в постановке диагноза и выборе тактики лечения.

Для врача восточных школ нет обособленных диагнозов «невроз» или «дискинезия желчевыводящих путей», а есть комплексное нарушение, охватывающее все человеческое существо.

И выражение эмоций является одним из способов циркуляции энергии в организме.

Проявление эмоций сказывается на состоянии мышечной системы человека и, в первую очередь, на мимике.

Текучие изменения мимики помогают пережить эмоцию в полном объеме, осознать и трансформировать ее, донести свое состояние до окружающих.

Во многих случаях выражение лица гораздо информативнее слов.

Перейти к другому эмоциональному настрою, не притворяясь, можно только после смены выражения лица.

Расслабить прежние напряжения и перейти к новым.

Остаточные напряжения мешают включаться в новые эмоциональные состояния.

Со стороны это выглядит как усталость, хмурость, неготовность к общению.

Сбалансированный рисунок мышц лица обычно воспринимается как красивый и уместный.

Лучшие публикации в Telegram-канале Econet.ru. Подписывайтесь!

Полноценное участие мышц в общении и эмоциональной жизни и, что важно, их своевременное расслабление существенно влияют на общий вид лица и состояние кожи.

Пластичные, подвижные мышцы легко формируют нужное выражение лица и так же легко расслабляются для отдыха.

В этом случае лицо и шея сохраняют хороший тонус, внутрикожные волокна мимических мышц постоянно делают легкий «массаж» и поддерживают упругость кожи.

Что такое мимические мышцы?

Мимические мышцы отличаются от других мышц тела тем, что, начинаясь от костей лицевого черепа, вплетаются в кожу и имеют, таким образом, подвижную точку прикрепления не на костях, а в мягких тканях.

Сокращение мимических мышц вызывает смещение кожи, образование складок и быструю смену морщин в различных сочетаниях.

Мимические мышцы сравнительно тонки. Они не имеют плотных оболочек, располагаются непосредственно под кожей в слое жировой клетчатки. Сила их незначительна по сравнению с другими скелетными мышцами.

Мимические мышцы распределены на лице неравномерно.

Они располагаются группами вокруг естественных отверстий – рта, глазниц, носа, ушей – и обуславливают форму и движения губ, ноздрей, век.

У новорожденного мимические мышцы развиты слабо, они формируются у ребенка постепенно, с возрастом.

Мимические мышцы подчинены нервным импульсам, идущим из головного мозга по лицевому нерву, и отражают самые различные эмоциональные состояния человека.

Сокращение каждой мимической мышцы вызывает определенную, соответствующую ей складку на лице.

Однако единичное сокращение мимических мышц наблюдается редко, обычно сокращается вместе целая группа мимических мышц. От многочисленных комбинаций этих сокращений и зависит огромнейшее разнообразие нашей мимики.

Мышцы-антагонисты

Мышцы лица участвуют в сокращениях не все одновременно, и не по одиночке, а определенными группами.

Есть мышцы, которые просто не могут сокращаться одновременно.

Это связано с особенностями их иннервации, а также с тем обстоятельством, что сокращения различных мышц могут демонстрировать диаметрально противоположные эмоциональные состояния.

Например щечная, большая и малая скуловые мышцы поднимают уголки рта и формируют улыбку, а мышца, опускающая угол рта, создает гримасу недовольства.

Эти мышцы являются антагонистами и не могут сокращаться одновременно. Более того, во время напряжения мышцы ее антагонисты получают тормозящие импульсы, и их тонус становится ниже среднего значения.

Важно понимать, что выражение лица формируется не только зонами напряжения, но и зонами расслабления.

Обычно в зоне зажима образуются мимические морщины, а в зоне расслабления – провисание тканей (деформация).

Что мы имеем в виду, когда говорим о мышечных зажимах?

Во-первых, не всякое мышечное сокращение можно назвать зажимом.

Нормальное сокращение отвечает текущим потребностям и прекращается вовремя.

Мышечный зажим существует долгое время после породившей его ситуации, плохо поддается сознательному расслаблению, усиливается в ответ на некоторые эмоциональные раздражители.

Во-вторых, мышечный зажим – это не отдельное образование, вроде заколки в волосах. Это состояние всей мышцы, а чаще группы мышц, ответственных за выражение эмоции.

Можно использовать другие названия: остаточные или хронические напряжения.

Откуда они берутся?

Мышечный зажим – симптом, видимая часть проблемы.

Причины кроются в неполадках эмоциональной сферы.

Пластичное лицо участвует в выражении чувств, эмоций, помогает в общении невербальными реакциями.

Выражение лица, как и жест, может соответствовать или не соответствовать сказанному или сделанному.

Пластичное, проработанное лицо точно передает актуальные эмоции и свободно меняет мимический рисунок в зависимости от ситуации.

Мышечные зажимы – застывшие гримасы. Ситуация давно прошла, демонстрировать, например, гнев некому да и незачем, а поперечная складка на лбу продолжает «украшать» лицо.

Как они себя проявляют?

Мышечные зажимы на лице не всегда сразу бросаются в глаза.

Скорее они ощутимы при пальпации как участки упрямо напряженных мышц. Они могут быть заметны в динамике, например, во время разговора у человека часть мышц не включается в единую мимическую картину, так как «занята другой работой» – поддержанием зажима.

Чаще всего люди не ощущают зажатых мышц, не могут их расслабить сознательным усилием.

Чем больше мышечных зажимов, тем беднее и однообразнее эмоциональная жизнь.

Мышечные зажимы не являются украшением, но требуют к себе почтительного внимания. Скорее всего, запечатленное в них переживание является очень значимым для человека. Организм фиксирует непроработанные темы для «дальнейшего изучения и пересдачи».

Интуитивно люди чувствуют необходимость расслабления мышц, трогают свое лицо очень характерными и точными движениями, пытаясь освободить застрявшую энергию, снять напряжение – снять руками в буквальном смысле слова.

Зоны напряжения и что с ними связано?

1.Область лба.

Отдельной лобной мышцы как таковой не существует. Есть удивительное образование, похожее на шапочку – единая затылочно-лобная мышца с прочной сухожильной перемычкой.

Зажимы в этой области отражают состояние информационной перегрузки, застывшее размышление, вопрос без ответа, удивление.

Часто зажимы в области лба сопутствуют мигрени, повышенному внутричерепному давлению, вегетососудистой дистонии.

Ладонь на лбу, легкое растяжение, расчесывающие движения рукой ото лба к затылку – естественные движения отдыха и расслабления.

2.Область вокруг глаз.

Круговая мышца глаза перенапрягается при зрительных перегрузках, чтении, работе за компьютером. При слишком ярком освещении она сокращается непроизвольно, сужая глазную щель.

Просмотр телепередач и длительное пребывание в помещении с люминесцентными лампами также приводят к усталости глаз и напряжению круговой мышцы.

Существует связь между круговой мышцей глаза и мышцей, меняющей кривизну хрусталика, напряжение одной мышцы сопровождается сокращением другой, что может привести к повышению внутриглазного давления и ухудшению венозного оттока от лица.

Часто в связи с напряжением мышц появляются отечность век (нарушен отток лимфы), синие круги под глазами (затруднен венозный отток), общая одутловатость лица.

Зажимы в орбитальной области можно считать самыми «молодыми» – издержки всеобщей грамотности, особенно компьютерной. Конкретной эмоциональной нагрузки они не несут, а являются проявлением усталости.

Доступным и хорошо действующим способом снятия усталости глаз и круговой мышцы является наблюдение за природой, созерцание бегущей воды, горящего огня, восхода и заката.

Непроизвольным движением для расслабления круговой мышцы глаз являются легкие круговые растирания вокруг глаз, особенно трогательно и красиво это делают маленькие дети, потирая глазки кулачками.

3.Область носа.

Нос – довольно подвижная часть лица, хотя это может и не бросаться в глаза.

Хрящевая часть спинки и крылья носа хорошо снабжены мышцами.

Их работа приводит к сморщиванию спинки носа (выражения агрессии, брезгливости), к сужению и расширению дыхательных ходов.

Движения, свойственные принюхиванию, так ярко выраженные у животных, трансформировались в еле заметную мышечную игру.

Но даже малозаметных напряжений в этой области бывает достаточно для ухудшения дыхания и обоняния. Гаймориты, хронический насморк и отечность вокруг глаз тоже бывают связаны с зажимами мышц носа.

4.Жевательные мышцы.

Функция жевательных мышц вполне определенная – пережевывать пищу. Это самые мощные мышцы нашего организма по соотношению сечения и силы. Но и в эмоциональной жизни они участвуют очень активно.

Постоянный спазм или «игра» жевательных мышц сопровождают характерное состояние, которое называют «стиснуть зубы», выражающее волю к победе, преодоление трудностей, упрямство, настойчивость.

Такие зажимы часто сопутствуют скрытому гневу и агрессии.

Перенапряжение жевательных мышц приводит к множеству негативных последствий.

Пережимаются сосуды, питающие кожу лица, передавливаются выводные протоки слюнных желез, избыточное давление при смыкании челюстей ухудшает состояние и питание зубов, что провоцирует слабость эмали, парадонтозы, нарушения прикуса.

В связи с напряжением жевательных мышц могут возникать головные боли, так как одна из мышц, височная, большой поверхностью крепится к височной кости.

Характерное при головной боли движение – пальцы на висках – помогает снять напряжение в этой области.

5.Область вокруг рта.

Зажимы круговой мышцы рта возникают очень часто и с большим трудом поддаются коррекции. Они могут быть заметны в покое или активизироваться только во время разговора, особенно на острую, актуальную, неприятную тему. Мышечные зажимы оральной области отражают состояния неприятия, брезгливости, обиды, эмоциональной зажатости. У человека с такими зажимами обычно сформирована ограниченная, иногда явно ущербная артикуляция и сжатая улыбка, больше похожая на ухмылку. Часто есть темы или ситуации, в которых разговор вообще невозможен, т. к. губы сводит судорогой. Зажим области вокруг рта тесно связан с тяжелыми, эмоционально неразрешенными конфликтами.

6.Шея.

Зона вокруг рта непосредственно связана с шеей. Вместе с круговой мышцей рта напрягаются мышцы подбородка и подкожная мышца шеи – платизма.

Платизма начинается на нижней челюсти, равномерным тонким слоем прикрывает всю переднюю поверхность шеи и заканчивается в коже верхнего отдела грудной клетки.

Кожа на шее гораздо тоньше, чем на лице, и для нее особенно важна мышечная поддержка.

Сбалансированный тонус платизмы играет важнейшую роль в формировании изящных, плавных линий шеи, влияет на состояние кожи зоны декольте и упругость груди.

К чему приводят хронические зажимы?

  • Напряженные мышцы затрудняют питание кожи, поскольку мимические мышцы вплетаются в кожу, их хроническое сжатие ухудшает трофику определенных зон лица.
  • Страдает мимика (невозможно выразить чувства).
  • Страдает эмоциональная жизнь (невозможно полноценно отдыхать и переживать эмоции).
  • Участок кожи, испытывая постоянное сжатие, становится дряблым, покрывается мелкими или более глубокими морщинами. Например, так возникают «гусиные лапки» в уголках глаз.
  • Мышцы, противоположные зажиму, или антагонисты, находясь в расслабленном состоянии, постепенно атрофируются и не могут поддерживать мягкие ткани, возникают деформации, такие как опущение верхнего века, отвислость щек.

Характер доминирующих эмоций и, соответственно, хронические напряжения формируют лицо человека старшего возраста. То, что человек чувствует чаще всего, «записывается» на лице морщинами и деформациями.

Методы расслабления

Для работы с мышцами применяют специальные массажные техники, рефлексотерапию и электроимпульсную терапию.

Эти методы позволяют проводить тонизацию или релаксацию мышцы в зависимости от ее исходного состояния.

Кроме того, есть целая серия мимических упражнений для самостоятельной работы.

Диагностика мышечного тонуса на лице обычно проводится вручную, методом пальпации.

Зная расположение мышечных зажимов, можно составлять индивидуальную программу работы с лицом.

Во время массажа имеет смысл зажатые мышцы стимулировать, а расслабленные – тонизировать.

То же касается и электроимпульсной терапии.

Кроме того, при миостимуляции желательно учитывать антагонизм мимических мышц и не подавать импульсы на все зоны одновременно.

Что дает расслабление зажимов?

Расслабление зажимов приводит к восстановлению психического равновесия, возникает ощущение полноценного, глубокого отдыха, что прежде всего отражается на лице.

Улучшается кровоснабжение, нормализуется венозный и лимфатический отток.

Восстанавливается эластичность мышц и кожи.

Очень важно, что во время процедуры человек начинает осознавать мышечные напряжения и учится расслаблять их самостоятельно.

Вместе с проработкой мышц производится работа на эмоциональном уровне.

Обычно это происходит в тишине, в состоянии дремы, создаются размытые образы, грезы.

После процедуры наступает ощущение гармонии, покоя, удовлетворенности.

Находятся ответы на, казалось бы, неразрешимые вопросы, отступают проблемы, налаживаются отношения с окружающими.

Есть целая серия технических приемов, близких массажным, которые используются в телесно-ориентированной психотерапии.

Косметологи могут пользоваться ими с большой пользой для пациентов, так как с расслаблением мышечных зажимов решаются многие косметические проблемы.

Таким образом, можно сделать несколько важных выводов:

  • Участие в общении и эмоциональной жизни – основная, специфическая работа мышц лица.
  • Нормально работающие мышцы поддерживают текущее эмоциональное состояние и быстро расслабляются для отдыха или смены выражения.
  • Хронические напряжения и расслабления на лице связаны с перегрузкой и нарушениями в психоэмоциональной сфере.
  • Длительно существующие нарушения тонуса мышц приводят к видимым косметическим дефектам – морщинам и деформациям.опубликовано econet.ru.Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта

Автор Наталья БАХОВЕЦ, врач-косметолог, физиотерапевт

Катаплексия (синдром Левенфельда-Геннеберга) – это состояние внезапной утраты мышечного тонуса при полном сохранении сознания. При катаплексии человек не способен шевелиться вообще, либо же обездвиженными оказываются отдельные участки его тела. Но понимание происходящего, слух, зрение, обоняние, то есть восприятие окружающего, никоим образом не страдает. Возникновение катаплексии наука связывает с дефицитом в гипоталамусе особого вещества гипокретина (орексина). Обычно катаплексия имеет приступообразное течение, длительность приступа в среднем составляет несколько секунд или минут. Чаще всего приступ катаплексии провоцируется сильными эмоциями. В 70-80% случаев катаплексия является симптомом другого заболевания, нарколепсии. Данная статья познакомит вас с основными сведениями о катаплексии.

Современная медицина чаще рассматривает катаплексию как одно из проявлений нарколепсии (болезни Желино). В действительности же только 70-80% всех случаев катаплексии являются симптомом нарколепсии, а остальные 30% возникают самостоятельно. Если катаплексия возникает при отсутствии возможных причин (проблем с нервной системой), то она является первичной (истинный синдром Левенфельда-Геннеберга). В тех случаях, когда возникновение катаплексии сопряжено с перенесенной черепно-мозговой травмой, интоксикацией (наркотиками, алкоголем и так далее), опухолью головного мозга, инфекционным процессом (энцефалитом), рассеянным склерозом, оперативными вмешательствами на головном мозге, говорят о вторичной катаплексии.

Катаплексия может быть:

  • общей (тотальной) – когда возникает утрата мышечного тонуса всего организма. Такая катаплексия сопровождается падением;
  • частичной (парциальной) – тонус теряют отдельные группы мышц (мышцы рта, языка, живота, шеи, рук или ног). В таких случаях человек утрачивает способность осуществлять движения только пораженными участками тела (например, не может закрыть рот или пошевелить руками);
  • катаплексическим статусом – когда приступы катаплексии следуют один за другим, практически без перерыва.


Вероятная причина катаплексии

В течение 15 лет проводились наблюдения за группой больных с катаплексией, чтобы обнаружить причину заболевания, и в 2006 году были опубликованы результаты. Было установлено, что молниеносное выключение мышечного тонуса при катаплексии связано напрямую с гипоталамусом (отделом головного мозга), точнее – с выделяемым им особым веществом орексином (гипокретином). Орексин ответственен за регуляцию бодрствования, процессов возбуждения в организме человека. При катаплексии орексина вырабатывается недостаточно либо являются дефектными рецепторы, его воспринимающие. Результатом этого становится массовое подавление деятельности нейронов спинного мозга, обеспечивающих мышечный тонус. Почему именно возникает нехватка орексина (или «ломаются» его рецепторы) в организме, пока не ясно, однако выявлена прямая связь между дефицитом орексина и недостатком гистамина, дофамина, адреналина в нервной системе.
Эти медиаторы также поддерживают бодрствование и бдительность организма. Дальнейшие исследования в этой сфере наверняка смогут установить истинную причину катаплексии, разгадка, вероятно, уже близко.

Симптомы

Основным симптомом катаплексии является внезапная потеря мышечного тонуса. Это может проявляться:

  • отвисанием нижней челюсти (самостоятельно закрыть ее человек в момент приступа не может, только если придержать челюсть рукой);
  • запрокидыванием назад головы или свисанием головы вниз (нарушение тонуса мышц шеи);
  • свисанием рук вдоль туловища;
  • подкашиванием ног (сгибание в коленных суставах), что обычно сопровождается падением;
  • «немым» лицом, то есть отсутствием какой-либо мимики (нарушение тонуса мышц лица).

Если катаплексия является тотальной, то все описанные выше признаки выявляются одновременно. Практически всегда при этом человек падает и лежит обездвижено в неудобной позе до окончания приступа (если ему не помочь, конечно).

Помимо непредвиденного снижения мышечного тонуса приступ катаплексии также может себя проявлять следующими симптомами:

  • покраснением лица;
  • урежением сердцебиения;
  • обильным потоотделением;
  • нечленораздельной речью (если нарушается тонус мышц, участвующих в продукции речи);
  • двоением в глазах (за счет снижения тонуса глазных мышц).

Отличительными признаками приступа катаплексии следует считать отсутствие нарушения дыхания и сохранение сознания. Человек в приступе катаплексии воспринимает окружающий мир (слышит и видит, хотя возможно и двоение в глазах), все понимает, но не в состоянии выполнить какие-либо движения пораженными мышцами.

Довольно характерной является провокация приступа катаплексии сильными эмоциями или внезапными физическими усилиями. Эмоции могут быть как положительными (радость, удивление, смех, оргазм, благоговение и другое), так и отрицательными (гнев, ярость, испуг и так далее). Под внезапными физическими усилиями подразумеваются ситуации, к которым организм не был готов. Например, непредсказуемое падение какого-либо предмета на голову (необходимость молниеносно увернуться), попытка поймать внезапно брошенный предмет и так далее.

Катаплексией чаще страдают лица мужского пола. Приступы чаще возникают между 10 утра и 9 вечера. Длительность приступа весьма вариабельна: от нескольких секунд до нескольких минут. В 93% всех случаев каталепсии приступ длится не более 2-х минут, в 6% — до 5-ти минут и в 1% — более 5 минут. Заболевание «любит» молодых людей: первые симптомы обычно появляются в период полового созревания и имеют тенденцию к угасанию после 40 лет (то есть с возрастом заболевание становится менее агрессивным). Приступы не приводят к нарушению умственных способностей, но могут становиться причиной травм. У людей, страдающих катаплексией, обычно выявляются нарушения сна (не обязательно это замечается самим пациентом, иногда изменения выявляются только при полисомнографии).


Диагностика

Установление диагноза катаплексии производится врачом-неврологом. Для этого производится сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания, осмотр больного. Затем назначаются дополнительные методы обследования (полисомнография, электроэнцефалография, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, ряд биохимических анализов крови). Всестороннее обследование больного необходимо для исключения иных заболеваний, имеющих сходную клиническую картину с катаплексией (например, транзиторных ишемических атак, эпилептических припадков, обмороков, гиперкалиемических параличей и многих других заболеваний).


Лечение

В настоящее время катаплексия является хроническим неизлечимым заболеванием. Основной подход к лечению данного заболевания – симптоматический.

В случаях, когда приступы возникают очень редко, длятся недолго и не приводят к социально значимым отрицательным моментам, возможно просто наблюдение неврологом без назначения какой-либо терапии.

Из медикаментозных препаратов для ликвидации приступов катаплексии обычно используют антидепрессанты (трициклические – Кломипрамин, Имипрамин;
селективные ингибиторы обратного захвата серотонина – Сертралин, Пароксетин, Флуоксетин и другие). Иногда требуется прием седативных препаратов, успокаивающих нервную систему и уменьшающих эмоциональные колебания у пациента.

В Америке основным препаратом для лечения катаплексии является Оксибат натрия или Оксибутират натрия (Xyrem). В России принято использовать это средство в анестезиологии для неигаляционного наркоза. Поскольку Оксибат натрия приводит к возникновению дневной сонливости, то его применение сочетают со стимуляторами (Модафинил, Алертек, Провигил). Обычно Оксибат натрия в сочетании со стимуляторами используют при катаплексии с нарколепсией. Американские ученые также разработали специальный спрей для носа, содержащий орексин. Пока что его эффективность проверялась только на животных, но результаты были вполне обнадеживающими. Возможно, через какое-то время препарат будет тестирован и на людях.

В качестве основных профилактических мер при катаплексии рекомендуется отказаться от употребления кофе, алкогольных напитков, не курить, вести здоровый образ жизни, соблюдать режим труда и отдыха (значительная роль отводится достаточному количеству сна).
Еще хотелось бы отметить, что люди, страдающие катаплексией, не могут работать с движущимися механизмами, на высоте и так далее, то есть в тех условиях, где внезапное падение может спровоцировать несчастный случай.

Таким образом, катаплексия – это заболевание нервной системы, причиной которого является недостаток особого вещества в головном мозге. Катаплексия не отличается особым разнообразием симптомов: в основном она проявляет себя приступами внезапной утраты мышечного тонуса. Сама по себе болезнь не опасна, она не приводит к каким-либо осложнениям, не прогрессирует, однако может стать причиной травм, получаемых в момент падения. На сегодняшний день катаплексия является неизлечимым заболеванием, но ведутся исследования в этом направлении. А пока что основной мерой помощи таким больным являются антидепрессанты разных групп.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *