Инородное тело глаза

Инородные тела глаза

 Инородные тела глаза являются довольно распространенной и серьезной проблемой в офтальмологии. Инородные тела глаза могут вызывать токсические и механические повреждения органа зрения, воспалительную реакцию (блефарит, конъюнктивит, кератит, увеит), кровоизлияния (гемофтальм), вторичные осложнения (глаукому, катаракту, отслойку сетчатки, эндо- и панофтальмит).
 В зависимости от места внедрения чужеродных предметов различают инородные тела век, конъюнктивы, роговицы, глазницы и глазного яблока. По характеру инородные тела глаза делятся на магнитные (железосодержащие) и немагнитные (дерево, стекло, земля, песок, содержащие медь, алюминий и другие металлы ).

Инородные тела конъюнктивы.

 Инородные тела слизистой глаза чаще всего представлены мелкими предметами: песчинками, частицами земли, металла, угля, камня, волосками, ресницами, жесткими волокнами некоторых растений В зависимости от силы внедрения инородные тела глаза могут оставаться на поверхности конъюнктивы или проникать в слизистую.
 При нарушении целостности конъюнктивы инородное тело глаза вызывает образование инфильтрата или грануляции из лимфоцитов, гигантских и эпителиоидных клеток, напоминающей туберкулез конъюнктивы. Своевременно неудаленное инородное тело конъюнктивы может инкапсулироваться. Инородные тела слизистой глаза сопровождаются слезотечением, болью, светобоязнью, дискомфортом, блефароспазмом, конъюнктивитом. Выраженность конъюнктивальной инъекции может быть различной.
 Диагностика инородного тела проводится в ходе тщательного наружного осмотра слизистой глаза с выворотом век. Рефлекторные мигательные движения и усиленное слезоотделение способствует перемещению свободно лежащих инородных тел глаз по конъюнктивальной полости; чаще всего частицы и осколки задерживается в бороздке, расположенной вдоль края века.
 Поверхностно лежащие инородные тела глаз удаляют с конъюнктивы влажным ватным тампоном, смоченным в антисептическом растворе, или путем струйного промывания конъюнктивальной полости. При внедрении инородных тел глаз в ткани в полость конъюнктивы закапывают 0,5% р-р дикаина, затем посторонний предмет удаляют с помощью иглы, пинцета или желобоватого долотца. После извлечения инородного тела глаза назначают инстилляции раствора и закладывание мази сульфацетамида за веки в течение 3-4 дней.
 После удаления инородного тела конъюнктивы явления раздражения глаза довольно быстро регрессируют; зрительная функция не страдает.

Инородные тела роговицы.

 Попадающие в глаза инородные тела могут оставаться на поверхности роговицы или внедряться в нее на различную глубину. Это зависит от структуры и величины частиц, наличия у них острых зубцов или граней, силы и скорости попадания в глаз. Залегание инородного тела может быть поверхностным, срединным или глубоким. Среди глубоко проникающих в роговицу инородных предметов обычно встречаются частицы металла.
 Инородные тела глаза нередко повреждают эпителий роговицы, способствуя проникновению инфекции и развитию кератита. Уже через несколько часов в тканях роговицы вокруг инородного тела образуется воспалительный инфильтрат, развивается перикорнеальная сосудистая инъекция. Глубоко расположенные инородные тала глаза могут одним концом проникать в переднюю камеру. Неизвлеченные поверхностные или срединно расположенные инородные тела роговицы со временем осумковываются или нагнаиваются. Жалобы включают боль, ощущения инородного тела («песчинки», «соринки») в глазу, слезотечение, светобоязнь, непроизвольное смыкание век, ухудшение зрения.

 Характер и глубину залегания инородных тел роговицы глаза уточняют с помощью диафаноскопии, биомикроскопии. Обычно при офтальмологическом осмотре инородное тело роговицы глаза определяется в виде темной или серой блестящей точки, окруженной тонким ободком инфильтрата. Для исключения возможности проникновения инородных тел в переднюю камеру глаза проводится гониоскопия.
 Удаление инородного тела роговицы производится после закапывания раствора анестетика: поверхностные частицы осторожно снимают влажным ватным тампоном; внедрившиеся глубоко в роговицу извлекают с помощью специального копья или желобоватого долотца. После извлечения осколка на глаз накладывается стерильная защитная повязка; рекомендуются инстилляции в конъюнктивальный мешок антисептических капель, закладывание за веко антибактериальных мазей. Также может потребоваться выполнение субконъюнктивальных инъекций антибиотиков.
 При удалении инородных тел из роговицы глаза существует опасность прободения роговой оболочки или проталкивания извлекаемого предмета в переднюю камеру, поэтому все манипуляции должны проводиться в условиях медицинского учреждения опытным хирургом-офтальмологом.
 После извлечения поверхностно расположенных инородных тел роговицы глаза, значимых последствий, как правило, не возникает. Глубокое повреждение роговицы глаза инородным телом в дальнейшем может привести к развитию неправильного астигматизма, помутнений роговой оболочки, снижению остроты зрения.

Инородные тела полости глаза.

 Инородные тела полости глаза (внутриглазные инородные тела) встречаются 5-15% случаев всех повреждений глаз. При этом меньшая часть инородных тел задерживается в переднем отделе глаза (передней и задней камере, радужке, хрусталике, ресничном теле); большая часть попадает в задний отдел глаза (стекловидное тело, сосудистую оболочку).
 Внутрь глаза чаще проникают металлические инородные тела (около 85%), реже попадают осколки стекла, камня, дерева. В зависимости от величины, химических свойств, микробного загрязнения, локализации и времени нахождения в глазу инородные тала могут вызывать патологические изменения: рецидивирующие иридоциклиты, стойкие помутнения и шварты в стекловидном теле, вторичную глаукому, дистрофию и отслойку сетчатки, халькоз и сидероз глаза. Инертные мелкие частицы могут осумковываться, не вызывая раздражения; инфицированные патогенной флорой предметы могут сопровождаться гнойным эндофтальмитом; ранение крупными осколками нередко приводит к размозжению и гибели глаза.
 При попадании инородных тел внутрь глаза осмотр выявляет наличие входного отверстия в роговице, радужке, зрачке или склере – зияющего либо с сомкнутыми краями. При зиянии раны через нее могут выпадать внутренние оболочки, стекловидное тело, хрусталик. Нередко выявляется массивное кровоизлияние в переднюю камеру глаза. При проникновении инородного тела глаза через зрачок нередко отмечается травма хрусталика и его помутнение (вторичная катаракта).
 Диагностика инородных тел глаза требует тщательного обследования с выполнением диафаноскопии, офтальмоскопии, биомикроскопии, гониоскопии, рентгенографии, УЗИ глаза, томографии. Для обнаружения металлических соколков проводится электролокация, магнитная проба.
 Внутриглазные инородные тела подлежат удалению хирургическим путем. Для профилактики иридоциклита, панофтальмита, эндофтальмита назначаются субконъюнктивальные и внутримышечные инъекции антибиотиков.
 Чаще всего инородные тела глаза удаляют через разрез лимба, роговицы или склеры (передним путем) с помощью специального глазного магнита, пинцета или шпателя. При расположении предмета в задней камере глаза производится иридэктомия или иридотомия с последующим извлечением осколка. При набухании хрусталика, развитии халькоза или катаракты показана экстракапсулярная или интракапсулярная экстракция хрусталика вместе с инородным телом. При гемо- и эндофтальмите производят витрэктомию; при крайне тяжелых повреждениях может потребоваться проведение энуклеации глаза.
 После извлечения немагнитных или магнитных инородных тел из глаза проводят местное и системное лечение. При инородных телах полости глаза прогноз в отношении зрительной функции и сохранности самого глаза всегда серьезный.

Инородные тела глазницы.

 Внедрение инородных тел в глазницу происходит через веки, конъюнктиву, при прободении глазного яблока. Среди попадающих сюда предметов встречаются осколки металла, стекла, камня, дерева, которые могут вызывать асептическое воспаление или гнойный процесс в орбите (флегмону глазницы).
 Клиническая картина характеризуется наличием входного раневого отверстия, отечностью век и конъюнктивы, экзофтальмом, офтальмоплегией, локальной потерей кожной чувствительности, нарушением чувствительности роговицы. При повреждении стенок глазницы инородное тело глаза может проникнуть в носовую полость или придаточную пазуху. При повреждении инородным телом прямой мышца глаза возникает диплопия. В случае ранения зрительного нерва отмечается резкое снижение остроты зрения или слепота; при повреждении ветвей тройничного нерва наблюдается снижение чувствительности верхнего века, спастический заворот нижнего века, нейропаралитический кератит.
 Основными методами выявления инородных тел глазницы служат рентгенография орбиты, рентгенография придаточных пазух носа, рентгенография костей черепа. При необходимости ведение пациента с инородным телом глаза осуществляется офтальмологом совместно с отоларингологом и неврологом.
 Инородные тела глаза, расположенные близко к поверхности входного отверстия, удаляют после первичной хирургической обработки раны. В некоторых случаях может потребоваться проведение орбитотомии, фронтотомии, сфеноидотомии, этмоидотомии, гайморотомии. Обязательно назначается массивная антибактериальная терапия.
 Прогноз зависит от локализации, величины и характера инородного тела глазницы, тяжести повреждений. В том случае, если отсутствует повреждение зрительного нерва, прогноз в отношении сохранности зрения благоприятный.

Инородным телом в глазу называют чужеродный осколок, который может располагаться в глазнице, на роговице или глазном яблоке. Это серьезная и опасная для здоровья проблема, с которой необходимо бороться. Поэтому в данной статье раскроем причины проникновения инородных тел и ответим на вопрос о том, как вытащить соринку из глаза самостоятельно и без последствий.

Причины

    Существует много причин, по которым в глаза попадают чужеродные частицы, но стоит отметить основные:

  • При несоблюдении правил индивидуальной гигиены в группе риска находятся маленькие дети, которые не всегда моют руки после прогулки. Зачастую в глаза попадает песок, пыль, небольшие частицы мусора.
  • Травма, полученная на производстве, происходит тогда, когда нарушается техника безопасности. В глаза могут попасть частицы дерева или металла. Иногда частицы отлетают с такой большой скоростью, что попадая в глаз, проникают довольно глубоко, а это может нанести серьезный вред зрению.
  • От ветра страдают именно глаза. Сильные порывы поднимают с земли пыль, мелкие частички мусора, песчинки, щепки и прочее.
  • Ношение контактных линз, при неправильном уходе и эксплуатации, может послужить причиной попадания в глаз чужеродных частиц. Грязные не продезинфицированные руки, в данном случае, представляют опасность.
  • При ношении шерстяных вещей мелкие волоски могут зацепиться за ресницу, а затем попасть в глаз.

Симптомы наличия инородного тела

В зависимости от величины инородных частиц симптомы варьируются. Одни люди испытывают невыносимую боль, а другие чувствуют небольшой дискомфорт. Все зависит от того, какое место пораженно и насколько.
Зачастую имеющееся инородное тело в глазу выдает себя дискомфортом, помехами, жжением, резью, покраснением слизистой оболочки. Не исключены такие симптомы как повышенное слезотечение, светочувствительность, набухание век, «туманное зрение» и даже кровотечение из-за повреждения сосудов.
Случается и так, что чужеродная частичка попадает внутрь глаза, а человек не чувствует ее присутствия, то есть всякие симптомы отсутствуют. Если есть подозрения, что в глаз попало инородное тело, а симптомов нет, то желательно пройти осмотр у офтальмолога с целью изъятия чужеродной частички. Если пустить все на самотек, то могут возникнуть серьезные проблемы со зрением, которые уже сложно решить самостоятельно.

Диагностика

Инородное тело сначала нужно обнаружить и определить, какую часть глаза оно задело. Можно самостоятельно в домашних условиях обследовать глаз, достаточно проводить осмотр в хорошо освещенной комнате с зеркалом.
Профессиональное обследование заключается в тщательном осмотре слизистой оболочки. Для этой цели офтальмологи используют щелевую лампу. Если специалист подозревает, что инородное тело расположилось внутри глаза, то он выворачивает верхнее веко и осматривает пространство под ним.
Показания пациента могут натолкнуть офтальмолога на мысль о необходимости проведения ультразвукового исследования или рентгенографии.
Симптомы и удаление чужеродного осколка из конъюнктивы

Инородное тело может расположиться на поверхности конъюнктивы, а может и проникнуть намного глубже, все зависит от степени внедрения в глаз. От проникновения таких частиц, как песчинка, стружка, волосинка или пыль у человека возникает неприятное ощущение или резь. Более жесткие материалы, такие как камень, дерево, уголь или металл доставляют боль. Проще всего в домашних условиях обнаружить и убрать из глаза ресницу или небольшую частичку, расположенную вблизи конъюнктивы.
Диагностировать наличие чужеродной частицы конъюнктивы можно при тщательном наружном осмотре слизистой оболочки глаз при помощи выворота века. Благодаря рефлекторному подергиванию глаз и обильному слезотечению инородное тело свободно перемещается по конъюнктивальному пространству; зачастую мелкие частички застревают в бороздке, откуда их легко можно удалить.
Для того чтобы безболезненно убрать инородное тело специалисты закапывают в глаза дикаин. Достать чужеродную частичку можно медицинским пинцетом или иглой.
Роговица глаза и удаление инородного тела

Зачастую, стружку или окалину можно обнаружить на поверхности роговицы или чуть глубже. Глубина проникновения зависит от размера частицы и скорости, с которой частица попала в глаз. Выделяют три вида залегания чужеродных частиц: поверхностное, серединное и глубокое. К глубоко залегающим телам относятся металлические кусочки, каменные или деревянные осколки.
Инородное тело, рассредоточившееся в роговице, может повредить эпителий, что влечет за собой развитие заболевания под названием кератит. Со слов пациента чувствуется дискомфорт, резкая боль, ощущение жжения, помехи, светочувствительность и слезотечение. При таких симптомах необходимо провести тщательный осмотр, результаты которого можно проверить с помощью рентгенографии. Затем необходимо принять незамедлительное решение о том, как вытащить соринку из глаза.
Офтальмолог может удалить чужеродный кусок после дезинфекции глаз с помощью анестетика. В качестве инструмента для изъятия используется медицинское долото или специальное копье.

Удаление внутриглазных инородных тел


Ситуации с внутриглазным посторонним осколком встречаются реже, чем остальные. Чаще всего чужеродные материалы попадают в задний глазной отдел.
При осмотре пациента на наличие чужеродного осколка внутри глаза, специалист может обнаружить небольшое отверстие в роговице или зрачке. Рана может быть зияющая.
У пациента наблюдается помутнение зрения, боль и жжение. В данном случае не стоит делать опрометчивых решений по поводу самостоятельного изъятия частицы. Даже при большом желании, вы не сможете этого сделать, здесь нужна квалифицированная помощь специалиста.
Инородное тело глазницы


Чаще всего проходом в глазницу, для инородного тела, служит конъюнктива или веко. Это немагнитная или магнитная частица, с разной формой и величиной, способная внедриться в любой отдел глазницы. Благодаря двойному прободению глазного яблока можно обнаружить окалину или кусок металла.
Последствия поражения от воздействия различных металлов могут быть следующими:

  • Железные, чугунные, стальные, алюминиевые металлические частицы, а также стружка от камня или стекла минимально повреждают глазницу. У человека имеется ощущение, что в глаз попала ресница.
  • Из-за проникновения крупного медного осколка развивается асептический гнойный процесс.
  • Из-за внедрения частицы дерева развивается септический гнойный процесс глазной орбиты.

ВАЖНО! Диагноз ставится со слов пациента, медицинского обследования и рентгена глаз. Проверочное обследование проводится при помощи ультразвука.
После диагностики производится хирургическая обработка поврежденного места. Если частица находится вблизи раны, то удалить его можно без дополнительных манипуляций. Если в процессе диагностики установлено ареактивное состояние, то удалить осколок невозможно. В данном случае пациенту назначаются антибиотические препараты и сульфаниламиды.
Важные советы

  1. Работникам столярных и слесарных мастерских, а также сельскохозяйственных объектов необходимо надевать защитные очки во время трудовой деятельности.
  2. При наличии чужеродной частицы нельзя тереть глаза – такие манипуляции усугубят проблему.
  3. Минимизируйте количество морганий (моргание раздражает поврежденный глаз).
  4. Не пытайтесь своими силами достать осколок.
  5. За помощью лучше обращаться к специалисту, в данном случае офтальмологу, которому нужно подробно рассказать свои действия.

Если вы обнаружили в глазу соринку, то необходимо проделать следующее:

  • удалить соринку можно при помощи проточной воды, которой промывается глаз;
  • можно зажмурить глаз со всей силы, чтобы выступающие слезы протолкнули соринку;
  • при помощи чистой салфетки или платка извлекаем соринку, в данном случае можно делать движения глазами «Часы», то есть из стороны в сторону;
  • если в глаз попала стружка от металла, дерева или вы обнаружили окалину, то необходимо сразу обращаться за помощью к офтальмологу.

Следует помнить, Что отсутствие симптомов, но подозрения на попадание инородного тела в глаз должны наталкивать на мысль о необходимой проверке Нельзя пускать все на самотек.

Что делать, если соринка попала под верхнее веко и как её правильно вытащить

Ткани зрительной системы отличаются повышенной чувствительностью. При малейшем контакте с микроскопической частицей человек ощущает дискомфорт.

Движение век и зажмуривание причиняют сильную боль. Устранить проблему можно путём извлечения постороннего предмета.

Сделать это непросто, особенно если песчинка не видна в глазном яблоке. О том, как вытащить соринку из под верхнего и нижнего века, расскажем в статье.

Признаки попадания соринки под веко

Не всегда человек фиксирует момент попадания соринки в глаз. Иногда отсутствуют даже предположения, что спровоцировало неприятные ощущения. Некоторые факторы, указывающие на присутствие инородного тела, схожи с симптоматикой офтальмологических заболеваний. Поэтому основными ориентирами являются следующие признаки:

  1. ощущение царапания тканей глаза при активном моргании;
  2. раздражение слизистой, покраснение конъюнктивы;
  3. нарастание отёчности;
  4. сложности открытия верхнего века;
  5. жжение, зуд, резь, негативная реакция на дневной свет;
  6. снижение качества зрения, воспроизводить чёткую картинку мешает подобие пелены.

Перечисленные проявления происходят на фоне защитных функций зрительной системы, которая пытается избавиться от инородного предмета. Усиливается эффект обильным выделением слёзной жидкости.

Подготовка к извлечению

Прежде, чем заняться извлечением соринки, следует подготовить всё необходимое для процедуры. Понадобится чистый носовой платок или фрагмент светлой ткани. Цвет в данном случае важен только для идентификации соринки после улавливания самодельной ловушкой.

Также могут пригодиться ватные палочки, стерильная ёмкость с кипячёной водой (или соевым раствором). Руки необходимо тщательно вымыть с использованием моющего средства.

Второй этап подготовки заключается в поиске инородной частички в глазном яблоке. Вначале, глядя в зеркало, слегка отодвигают нижнее веко. Осмотр проводится в любом направлении между уголками. Затем аналогичным образом исследуется область за верхним веком. Найти соринку можно также путём раскрытия век и неспешного перевода взгляда влево-вправо.

Самый простой способ решить проблему заключается в выгоне соринки слезами. При этом сильно зажмуривать глаза или тереть их руками запрещается. Это может спровоцировать углубление инородного тела в ткани зрительного органа. Достать песчинку будет очень сложно.

Справка! Если прослезиться не удаётся, нужно воспользоваться каплями для глаз, которые предназначены для увлажнения. Эти средства называют искусственной слезой.

Лучшие способы вытащить соринку в домашних условиях

Существует много методов извлечения песчинки из глаза. В качестве примера приводятся самые действенные способы, не требующие специальных знаний и навыков.

Водой

Если соринка расположена на поверхности слизистой, удалить её можно с помощью жидкости. Для этого во вместительную ёмкость наливают кипячёную воду (остывшую до комнатной температуры). Верхнюю часть лица (область глаз) нужно погрузить в воду. Сделать несколько неспешных морганий.

Обильное количество влаги способствует выведению песчинки наружу. Стоит проверить результат перед зеркалом. Покинув зону под веками, соринка может застрять в уголках. Если неприятные ощущения исчезли, процедура промывания глаза прошла успешно. Извлечение песчинки водой считается самым безболезненным способом.

Глазными каплями

Если вызвать обильное слезотечение не получается, рекомендуется воспользоваться глазными каплями. Они назначаются преимущественно при синдроме сухого глаза, когда нарушен процесс выработки слёзной жидкости.

В качестве искусственной слезы можно использовать следующие офтальмологические растворы:

  • Оксиал;
  • Дефислез;
  • Искусственная слеза;
  • Слезин;
  • Слеза натуральная;
  • Видисик.

В каждый глаз вводят по 2-3 капли. После выполняют несколько движений век, но очень медленно, чтоб не повредить ткани глаза. Тереть руками или салфеткой запрещается. Можно при закрытых веках сделать обороты зрачками. После манипуляций глазное яблоко осматривается с целью обнаружения соринки. При выходе её в удобную зону осуществляется извлечение кончиком чистого носового платка (предварительно увлажнённым).

Ватной палочкой

Подцепить соринку можно также ватной палочкой. Действовать нужно осторожно, чтоб не повредить конъюнктиву. После определения места, где расположилась песчинка, кончик ватной палочки смачивают в кипяченой воде, оттягивают свободной рукой верхнее или нижнее веко. Остаётся только ловкими движениями извлечь инородное тело.

Завершается процедура промыванием глаза антисептическими каплями. Это поможет избежать инфекции.

Удаление металлической соринки

При выполнении работы на станках или другой обработке металла нередко стружка попадает в глаз. Это один из самых опасных видов соринки. Твердый заострённый предмет легко проникает вглубь тканей. При неосторожных манипуляциях зона повреждения увеличивается, инородное тело прячется в конъюнктиве. Обнаружить и извлечь его очень сложно.

Поэтому врачи не советуют пытаться самостоятельно удалить металлическую соринку. Также запрещается любым образом воздействовать на глаза. Трение или ритмичное моргание вызывает не только боль, но и дальнейшее травмирование тканей.

Справка! Извлекать металлическую соринку своими силами можно только в том случае, если она размещена на поверхности слизистой. Рекомендуется воспользоваться помощью близких людей.

Если стружка вонзилась в ткань века или глазное яблоко, предпринимать меры по её удалению не нужно. Лучше как можно быстрее отправиться в клинику. Инородный предмет там извлекают специальными инструментами, на кончике которых имеется магнит. До момента прибытия в больницу глаз желательно держать открытым, стараться не выполнять им ритмичных движений. Повязки поверх травмированного органа зрения накладывать запрещается.

Как вытащить соринку у другого человека

Убрать соринку из глаза другого человека можно с помощью ватных палочек или чистого носового платочка. Его складывают так, чтоб образовался неплотный уголок. Им поддевают песчинку и вытаскивают наружу.

Для начала помощнику следует вымыть руки. Все используемые предметы также должны быть чистыми. Далее осуществляется поиск инородного тела. Для этого поочерёдно отодвигают веки, просят пострадавшего медленно сделать круговые движения зрачками.

Если поддеть соринку платочком или ватной палочкой не выходит, нужно воспользоваться солевым раствором (200 мл кипячёной воды, ½ ч. л. поваренной соли). Его вводят с помощью пипетки. Разовая доза равна её объёму. Глаз промывают приготовленным средством неоднократно. Солёная вода способствует выталкиванию песчинки из конъюнктивы. Останется только захватить её скруткой из платочка.

У ребёнка

Если соринка попала в глаз ребёнку, нужно вначале осмотреть поражённый орган зрения. После выявления её локации производится извлечение с помощью воды, чистой салфетки или ватной палочки. В идеале песчинка выходит наружу вместе с жидкостью.

В случае проникновения инородного тела в конъюнктивальный мешок, рекомендуется вымыть песчинку небольшим количеством жидкости. Делают это с помощью кусочка ваты. Её смачивают в кипячёной воде и слегка отжимают прямо в глаз. Направлять струю следует в полость глаза (не на зрачок). В качестве приспособления, подающего воду, можно использовать стерильный шприц без иглы.

Важно! Взрослый должен предостеречь ребёнка от воздействия на глаз руками или другими предметами. Нужно попросить малыша прилечь и полностью расслабиться, чтоб снять перенапряжение.

Если попытки извлечь инородное тело не принесли положительного результата, рекомендуется срочно обратиться к офтальмологу. Особенно важна быстрая медицинская помощь в случаях попадания в орган зрения металлической стружки или осколка стекла. Любые манипуляции чреваты серьёзными последствиями, поэтому медлить с поездкой в клинику не стоит.

В каких случаях необходима врачебная помощь

Попытаться извлечь соринку своими силами конечно нужно, но специалисты выделяют случаи, когда без врачебной помощи не обойтись. К примеру, не стоит предпринимать никаких действий, если боль нарастает. Сильные изменения тканей глаза также должны насторожить. Поездка в клинику неизбежна, если инородное тело не удаётся найти, но имеются все признаки её присутствия.

Офтальмолог с помощью специальных инструментов и аппаратуры сможет определить местонахождение песчинки любого размера. Микроскопическую соринку выявляют с помощью красящего состава.

Случаи, когда без врачебной помощи не обойтись:

  • инородного тела не видно, но чётко ощущается его присутствие в глазу;
  • покраснение тканей глаза;
  • образование отёчности;
  • попадание металлической стружки;
  • обильное слезотечение, выделение гноя;
  • светобоязнь;
  • резкое падение остроты зрения.

Что делать, если соринка не вытаскивается

Если с помощью воды не удаётся вымыть соринку, можно попробовать извлечь её солевым раствором. Для этого жидкость пипеткой вводят в глазную полость. Повторять процедуру нужно в сопровождении медленных круговых движений зрачками. Если нарастает боль, нужно воспользоваться другим вариантом вымывания. Для его выполнения берут таз с тёплой водой и погружают в него верхнюю часть лица (область глаз).

Под водой с открытыми глазами делают несколько движений зрачками. Это безболезненный способ вымывания соринки почти всегда срабатывает. При отсутствии результата необходимо обратиться к офтальмологу.

Соринка становится более подвижной, если руками оттянуть верхнее или нижнее веко (в зависимости от локации песчинки) и начать движение зрачком в разные стороны.

Существует ещё один способ удаления инородного тела. Для этого веко выворачивают наизнанку. Если песчинка застряла на внутренних тканях века, на неё направляют струю из шприца (без иглы). При открытом доступе используют ватную палочку, смоченную в воде.

Как вытащить, если её не видно

Если при осмотре соринка не была обнаружена, а симптомы её присутствия имеются, нужно промыть глаз кипячёной водой или использовать для процедуры физиологический раствор. При этом любые воздействия на орган зрения исключаются. При потирании век или зажмуривании крохотная частичка может проникнуть внутрь тканей. После этого самостоятельно её извлечь будет невозможно.

Ещё один способ выявления места локации соринки-невидимки заключается в оттягивании верхнего века и удерживании его в таком положении. При этом нужно выполнить несколько круговых движение зрачком. Делать это нужно медленно, чтоб поток внутриглазной жидкости смог вытолкнуть песчинку наружу. Если глаз сухой перед манипуляциями рекомендуется ввести в конъюнктивальный мешок глазные капли, заменяющие функции слезы.

Справка! После извлечения соринки следует показаться офтальмологу. В процессе удаления инородного тела могли повредиться ткани, что требует лечения.

Обнаружить соринку можно путём выворачивания века. Так конъюнктивальная полость открывается для обзора максимально. Данное исследование нужно возложить на плечи помощника. При отсутствии помех выявить провокатора дискомфорта в глазу проще.

Меры предосторожности

Для предотвращения проблем с глазами врачи рекомендуют при извлечении соринки не предпринимать лишних действий. Нужно исключить:

  1. использование острых предметов (иглы, зубочистки и пр.);
  2. применение пинцета;
  3. натирание тканей глаза;
  4. сильное зажмуривание;
  5. прикладывание компрессов.

Глаза следует держать в открытом состоянии. Пострадавшему предлагают присесть или прилечь, чтоб он смог расслабиться. Не стоит пытаться извлечь песчинку сухой тканью. Это вызовет лишние проблемы. К тому же на слизистой останутся ворсинки, которые также провоцируют дискомфортные проявления.

Важно! Все используемые предметы должны быть стерильными. В обратном случае возникает риск инфицирования глаза.

Промывание является наилучшим способом удаления инородного тела. Но делать его под проточной водой безответственно. Обычно такое решение чревато проникновением соринки ещё глубже под веки.

Если попытки избавиться от песчинки на протяжении 5-10 минут ни к чему не приводят, медлить с походом в клинику не нужно. Дальнейшие манипуляции причинят вред здоровью глаз.

Любую проблему легче предотвратить, чем устранять последствия. Поэтому при выполнении обработки металлических, деревянных заготовок следует надевать защитные очки. Это исключит попадание мелких частиц при их распылении инструментом. Соблюдать аналогичные меры предосторожности нужно и при езде на мотоцикле, велосипеде, при игре с мячом на пляже.

Что делать после освобождения глаза от соринки

После того, как инородное тело было извлечено из глаза, пострадавший ещё какое-то время испытывает боль, раздражение тканей. Это естественные симптомы, поэтому беспокоиться не стоит. Данное явление обусловлено активизацией регенеративной функции.

Если боль ненавязчивая, нужно немного потерпеть. В течение суток она полностью прекратится. Ускоряют процесс восстановления клеток глазными каплями. Среди безопасных средств выделяются следующие варианты: Визин, Слезин. Офтальмологические растворы не содержат в составе синтетических соединений. Эффект заметен почти сразу после введения капель в конъюнктивальный мешок. Негативные последствия для здоровья глаз отсутствуют.

В качестве альтернативы рекомендуется использовать обычные промывания органов зрения чаем. Заварку делать крепкой не нужно, справится и слабо концентрированная жидкость. Народное средство обеспечивает противовоспалительный эффект, быстро снимает раздражение тканей.

Видео по теме:

Повод: «Попала стружка в глаз»
Мужской, 23.

Диагноз: «Инородное тело роговицы правого глаза.»

Жалобы:
На светобоязнь, слезотечение, боль в глазу, ощущение песчинки в глазу.

Анамнез:
Со слов больного, во время строительных работ, при ударе молотом, в глаз отскочила строительная крошка. Спустя 30 минут появилась боль в глазу, блефароспазм, слезотечение. Самостоятельные попытки извлечь инородное тело путем промывания без эффекта.
Аллерго-эпиданамнез не отягощены.
Хронические заболевания отрицает.

Объективно:
Общее состояние удовлетворительное, сознание ясное, по шкале Глазго 15. Положение активное, кожные покровы сухие, обычной окраски. Сыпи нет, зев чистый, миндалины не увеличены. Лимфоузлы не увеличены, пролежней нет, Отеков нет. Температура 36,5.
Частота дыхания 16, одышки и патологического дыхания нет. Аускультативно везикулярное во всех отделах. Хрипов, крепитации, шума трения плевры нет. Перкуторный звук легочный над всей поверхностью легких. Кашля, мокроты нет.
Пульс 80, ритмичный, удовлетворительного наполнения. ЧСС=80. Дефицита пульса нет. АД=120/80, привычное 120/80, максимальное не знает. Тоны сердца звучные. Шумов нет. Акцента тонов нет.
Язык влажный, чистый. Живот правильной формы, мягкий, не напряжен, безболезненный. Хирургические симптомы отрицательные, перистальтика выслушивается. Печень и селезенка не пальпируются. Рвоты нет. Стул оформленный, 1 раз в сутки.
Поведение спокойное, контактен, чувствительность не нарушена, речь внятная, зрачки D=S, обычные, фотореакция положительная. Нистагма нет. Ассиметрии лица нет. Менингеальные и очаговые симптомы отрицательные. Координаторные пробы выполняет верно. Диурез со слов больного в норме. Симптом поколачивания отрицательный.

Status localis:
При осмотре наблюдается конъюктивальная инъекция глаза. На поверхности роговицы визуализируется инородное тело. Острота зрения не нарушена.

Терапия:
1) Инсталляция Sol. Novocaini 0.5%
2) Инсталляция Sol. Sulfacylum-Natrium 20%
3) Асептическая повязка
4) Госпитализация в стационар

Болезненные и неприятные ощущения часто тревожат человека, когда находится инородное тело в глазу. При проникновении воды в зоне правого либо левого глазного яблока у пациента может некоторое время наблюдаться нечеткая картинка. Опасность для здоровья представляется попавшая на участок верхнего века зубная паста, стекло и другие вещи, которые способны нарушить зрительную функцию. Не стоит игнорировать попадание инородного предмета, требуется сразу же обратиться к специалисту, если самостоятельно мусор убрать не удается.

Когда в роговице застрял гвоздь, впилось стекло или другой острый предмет, то требуется экстренно оказать пациенту помощь, поскольку возможна полная потеря зрения.

Главные причины

Нередко пациент жалуется что попала тормозная жидкость, жесткий предмет и другие опасные вещества, из-за которых болит глаз. В зоне риска находятся люди, занимающиеся определенной работой, вследствие которой может повредиться роговица, глазное яблоко и иные структуры органов зрения. Чаще в области ушей и глаз наблюдаются инородные тела у таких групп рабочих:

Люди, занимающиеся механической обработкой дерева, в первую очередь подвержены проникновению соринок и повреждению роговицы.

  • лесорубы;
  • плотники;
  • столяры;
  • сварщики.

Ребенку и взрослому человеку попасть соринка может при сильных порывах ветра либо во время пыльной бури. Когда быстро передвигаешься на велосипеде либо другом транспортном средстве открытого типа, есть большая вероятность появления инородного предмета в ухе или глазном яблоке. Нередко человек наблюдает что попала в глаз мошка, вследствие чего возникает дискомфорт, покраснение. Подобные неприятные ощущения могут проявиться у лиц, которые ежедневно пользуются контактными линзами. Причина неприятных чувств в глазах заключается и в недостаточном соблюдении правил гигиены.

Как понять: симптомы

Когда появилась соринка в глазу, то человеку сложно это не обнаружить. Клиническая картина может отличаться, что зависит от локализации и величины инородного тела. Нередко повреждается глазная роговица, а также радужка и хрусталик. Чаще всего попавший в глазик предмет остается в области стекловидного тела либо сетчатки. В особо тяжелых случаях, когда достать инородное тело не удается, оно проходит через весь глаз и может проникнуть в череп. Подобное отклонение характерно для огнестрельных ранений. У ребенка и взрослого поврежденный левый либо правый глаз возможно распознать по таким симптомам:

Ощущение дискомфорта в глазах говорит о попадании постороннего предмета.

  • покраснение;
  • дискомфорт;
  • нарушенная зрительная функция;
  • жгучее чувство;
  • усиленная слезоточивость;
  • непереносимость яркого света;
  • болезненность режущего или колющего характера.

Нередко неприятная симптоматика сохраняется некоторое время после извлечения инородного тела.

Опасные осложнения

Если в ушах или глазах видно соринку или иное инородное тело, то требуется как можно скорее его вытащить. В противном случае вероятны неприятные последствия, которые сложнее поддаются терапевтическим действиям. Даже если травмирование не видно, оно может через некоторое время негативно сказаться на зрительной функции. Поэтому обязательно нужно вымывать попавшую в глаз даже маленькую соринку. На фоне проникновения инородного тела у пациента может проявиться астигматизм, помутнение роговицы, травмирование радужки, что ухудшит зрение. Частым последствием попадания стекла и другого небольшого предмета является повышение внутриглазного давления с последующим прогрессированием глаукомы вторичного типа. Если повредилась сетчатка, то нередко возникает кровоизлияние, которое грозит отслоением сетчатки.

Следует вовремя промывать глаза, чтобы избежать возникновения воспаления слизистых оболочек.

Если вовремя не промыть глаз от соринки или пытаться доставать попавшее инородное тело грязными руками, то вероятно занесение патогенных микроорганизмов, вследствие чего диагностируется эндофтальмит. Такое заболевание негативно сказывается на глазной слизистой оболочке. При подобном состоянии требуется проводить как можно скорее антибактериальную и противовоспалительную терапию. В особо тяжелых случаях больному назначается оперативное лечение — витрэктомия. Наибольшую опасность при попадании инородного тела в глаз представляет симпатическая офтальмия. В таком случае иммунная система пациента атакует здоровое и поврежденное глазное яблоко. Справиться с осложнением удается при помощи экстренной противовоспалительной терапии. Если таким образом не выходит устранить патологический процесс, то необходимо удалить поврежденный глаз.

Как помочь пациенту: первая помощь

Когда что-то есть в правом либо левом глазу, то требуется как можно скорее оказать пострадавшему доврачебную помощь. Категорически запрещается тереть орган зрения, поскольку таким образом возможно лишь привести к еще большему раздражению и повреждению. Достать инородное тело возможно посредством стерильной марли либо чистого платка для носа. Также следует делать такие манипуляции:

Чтобы убрать покраснения и раздражения, необходимо делать чайные компрессы.

  1. Вымыть поврежденный и здоровый глаз с использованием большого количества проточной воды.
  2. Рекомендуется сделать компресс с применением чайной заварки.
  3. Далее требуется закапать глазные капли. Снять болезненность, воспалительную реакцию и раздражение хорошо помогает «Левомицетин» и «Альбуцид».
  4. Лечение не прекращают даже при постепенном исчезновении неприятной симптоматики.
  5. Для устранения покраснения в области белка глаза применяют «Дексаметазон» либо «Тауфон», которые часто прописывает врач.

Почему необходимо незамедлительно извлечь инородное тело?

Чем раньше пациенту будет оказана первая помощь, тем меньше риски развития серьезных осложнений. При проникновении инородного тела происходит его последующее покрытие соединительнотканной капсулой, вследствие чего он отделяется от других здоровых тканей. Нередко наблюдается токсическое влияние на здоровые структуры зрительного органа. Учитывая особенности инородного предмета, могут появиться такие последствия:

При попадании меди возникает заболевание халькоз, которое характеризуется возникновением инородного тела желтого цвета в тканях органов зрения.

  • Проникший в глаз стеклянный либо пластмассовый предмет может длительное время не вызывать токсического воздействия, находясь внутри капсулы.
  • Если инородное тело содержит железо, то уже через полгода-год может развиться сидероз, характеризующийся токсическим повреждением глаза. Пациента тревожит воспалительная реакция хронического типа, из-за чего резко падает зрение и увеличивается внутриглазное давление.
  • Предметы, состоящие из меди, при длительном нахождении в глазных структурах вызывают халькоз. Заболевание отличается медленным течением, при этом клиническая картина может проявиться через 1—2 года после попадания инородного тела в глаз.

Диагностические манипуляции

Оставлять просто так проблему без внимания нельзя, требуется обращаться к офтальмологу, который поможет достать инородное тело. Особенно срочно необходима врачебная помощь, если самостоятельно предмет не убирается и возникает сильное раздражение. Выяснить тяжесть повреждения глазного яблока и определить возможные осложнения удается при помощи таких диагностических процедур:

С помощью обследования ультразвуковыми волнами можно вовремя определить степень повреждения глазного яблока.

  • Обследование глаза посредством ультразвуковых волн. Такие диагностические способы направлены на определение локализации инородного тела в глазу.
  • Рентгеновские снимки и компьютерная томография. Выясняется расположение предмета, его величина и количественное содержание.

Если подозревается попадание в глаз инородного тела, состоящего из металла, то категорически запрещается выполнять магнитно-резонансную томографию.

Необходимое лечение

Лучше когда удаление инородного тела из глаза проводит офтальмолог. Если нет возможности обратиться к специалисту, то можно справиться с проблемой в домашних условиях. Но при этом важно соблюдать все необходимые меры, чтобы не привести к вторичному инфицированию. Когда развилась воспалительная реакция, то показана антибактериальная мазь, которую используют на протяжении 2—3 суток. В особо тяжелых случаях выполняется извлечение инородного тела при помощи оперативного вмешательства. Некоторое время пациенту требуется носить повязку, защищая глаза от яркого света. Консервативная терапия включает применение медикаментозных средств, представленных в таблице.

Лекарство Медпрепарат
Капли с добавлением красителя Раствор флюоресцеина
Капельное средство, расширяющее зрачок «Атропина сульфат»
«Атромед»

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *