Имплантация роговичных колец

Содержание

Интраламеллярная кератопластика

Интраламеллярная кератопластика — это методика имплантации интрастромальных роговичных сегментов в строму роговицы. Интрастромальные роговичные сегменты представляют собой 2 треугольных в сечении имплантата (полукольца с дугой в 150°-160°) из полиметилметакрилата (медицинского пластика), имеющие внутренний диаметр от 4,0 до 6,0 мм, высоту от 150 до 350 мкм. Имплантацию интрастромальных сегментов проводят, учитывая рефракцию глаза и кератотопографические данные глаз пациента. Индивидуально подбираются сегменты необходимой высоты, чем выше интрастромальный имплантант, тем сильнее рефракционный эффект.

Имплантация осуществляется в среднюю периферическую зону роговицы в специально сформированный тоннель. Классическая методика создания роговичных тоннелей подразумевает использование специального ножа. В нашей клинике имеется возможность создания тоннелей с помощью фемтосекундного лазера, который обеспечивает точные геометрические параметры тоннеля и минимизирует осложнения процедуры, связанные с формированием интрастромальных разрезов. Сегменты оказывают давление, направленное наружу от центра роговицы, и ее верхушка, имевшая ранее форму конуса — оседает, принимая более естественную форму. Таким образом, при имплантации интрастромальных колец мягко корректируется форма роговицы, после чего лучи света сходятся на сетчатке, обеспечивая четкое ясное зрение.

Противопоказания к проведению интраламеллярной кератопластики:

• Несовершеннолетний возраст,
• Воспаление, инфекции глаз,
• Последняя стадия кератоконуса,
• Помутнение роговицы,
• Недостаточная толщина центральной части роговицы.

Как проходит операция по имплантации интрастромальных роговичных сегментов?
Подготовка к процедуре интраламеллярной кератопластики
Перед процедурой следует пройти офтальмологическое обследование включающее компьютерную кератотопографию. В случае использования контактных линз, следует прекратить применение мягких линз за одну неделю, а жестких контактных линз за две недели до операции.

Операцию проводят под местной анестезией. Процедура занимает от 15 минут на один глаз.
1. В глаз закапывают анестетик (обезболивающие капли). На веки накладывают фиксатор для предотвращения моргания (блефаростат).
2. С помощью фемтосекундного лазера, в толще роговицы формируют два полукруглых микротоннеля для размещения имплантантов.
Чтобы понять процесс, можно представить многослойную ткань роговицы в виде стопки бумажных листов, которые следует разъединить.
3. Устанавливают имплантанты – одну или две ультратонкие дуги, внедряют их между слоями стромы роговицы.
После операции пациентам назначаются местные противовоспалительные и антибактериальные препараты на 2-3 недели.

Возможные осложнения операции по имплантации интрастромальных роговичных сегментов:
• Как и при любом другом оперативном вмешательстве, возможно развитие инфекции.
• Ухудшение ночного зрения.
• Перемещение сегментов внутри роговицы с последующим выходом наружу.
• При кератоконусе после операции может потребоваться дополнительная коррекция зрения, как и после пересадки роговицы. При сложных формах болезни твёрдой гарантии полного улучшения зрения она не дает. В редких случаях возможно появления бликов, ореолов, колебания зрения.
Преимущества применения интраламеллярной кератопластики:
• Кольца могут быть полностью удалены (возвращение в предоперационное состояние) или заменены на более подходящие (повторная имплантация возможна уже через 3 месяца) соответственно возрастным изменениям зрения. Таким образом, в будущем при необходимости дополнительной коррекции зрения у Вас не возникнет проблем.
• Отсрочка или полное исключение необходимости трансплантации роговицы при кератоконусе.
• Сохраняется естественная форма и целостность роговицы.
• Клинически доказанная безопасность и эффективность.
• Имплантанты почти не ощутимы и заметны не более чем контактные линзы.
• Имплантанты не требуют специального ухода.

Интрастромальная имплантация кольца MyoRing

В 2007г. на конгрессе европейского общества катарактальных и рефракционных хирургов в Стокгольме профессором кафедры офтальмологии Медицинского университета Инсбрук A.Daxer была представлена концепция CISIS (Corneal intrastromal implantation surgery). Смысл данной концепции заключается в стабилизации кератоконуса, коррекции миопии высокой степени в сочетании с тонкой роговицей, вторичных кератэктазий после рефракционных лазерных операций благодаря уплощению роговичной поверхности, улучшению ее биомеханических свойств и созданию за счет имплантации кольца MyoRing дополнительного каркаса роговицы.

Как сообщает A.Daxer, преимуществом данной методики, по сравнению с другими, является сохранение биомеханической стабильности роговицы. Биомеханическая стабильность роговицы характеризуется способностью противостоять разнице сил между внешним и внутриглазным давлением. Эти силы генерируют напряжение внутри роговицы. Линии напряжения стремятся вдоль ориентации коллагеновых фибрилл. Микрокератом Pocket Maker или фемтосекундный лазер (ФСЛ) позволяет проводить формирование интрастромального кармана параллельно коллагеновым фибриллам, тем самым не нарушая биомеханических свойств роговицы, а само кольцо усиливает эти свойства. Этот метод может отсрочить или полностью исключить необходимость пересадки роговицы при кератоконусе, улучшив при этом качество жизни пациентов.

Показания

  1. Кератоконус I-III стадии (прогрессирующий и кератоконус с непереносимостью контактных линз)

  2. Сочетание кератоконуса с миопией средней и высокой степени (позволяет скорригировать значение сферического компонента рефракции до -20,0D)

  3. Вторичные кератоэктазии различной этиологии (в том числе эксимерлазериндуцированная роговичная эктазия)

  4. Краевая (пеллюцидная) дегенерация роговицы (Рellucid marginal degeneration)

Противопоказания

Абсолютные

  1. Кератоконус IV стадии

  2. Острый кератоконус

  3. Минимальное значение пахиметрии менее 350 мкм

  4. Рубцы роговицы

  5. Повышенное внутриглазное давление

  6. Воспалительные заболевания глаз в стадии обострения

  7. Общесоматические заболевания в стадии декомпенсации

Относительное

  1. Превышение размера зрачка в мезопических условиях диаметра кольца MyoRing

Формирование интрастромальных карманов для имплантации колец MyoRing осуществляется двумя способами: с помощью микрокератома PocketMaker (Dioptex, GmbH) или с помощью ФСЛ. Механический метод формирования интрастромального кармана имеет ряд ограничений в связи с зависимостью от аппланатора, который позволяет сформировать его только на глубине 300 мкм. В отличие от микрокератома PocketMaker ФСЛ не зависит от аппланатора и позволяет сформировать интрастромальный карман с точно заданными параметрами на большей глубине (до 87% от минимальной толщины роговицы) с целью уменьшения риска протрузии кольца MyoRing в отдаленном послеоперационном периоде.

Рис. 1. Микрокератом PocketMaker (Dioptex, GmbH)

Рис. 2. Фемтосекундный лазер «IntraLase FS» 60 кГц (АМО, США)

Характеристика кольца MyoRing

  1. Интрастромальное кольцо MyoRing изготовлено на основе полиметилметакрилата (ПММА)

  2. Диаметр кольца от 5 до 8 мм с шагом 1 мм, высота от 200 до 400 мкм с шагом 20 мкм

  3. Передняя поверхность кольца выпуклая, задняя – вогнутая

  4. Для получения более высокого рефракционного эффекта в послеоперационном периоде хирург может корригировать положение кольца MyoRing внутри интрастромального кармана.

Рис. 3. Кольцо MyoRing

Расчет параметров колец MyoRing

Параметры имплантируемых колец MyoRing у пациентов с кератоконусом рассчитываются по номограмме, предложенной A. Daxer (2007), которая учитывает минимальную толщину роговицы и среднее значение кератометрии

Техника операции

I этап – формирование с помощью «Intralase FS»

  • интрастромального роговичного кармана Ø 9,0 мм на глубине 87% от минимальной толщины роговицы

  • в ходного роговичного туннеля шириной 4-5 мм, длиной 1-2 мм

II этап – имплантация кольца MyoRing

III этап – коррекция положения кольца MyoRing

Рис. 4. Фото глаза пациента через 1 мес после имплантации кольца MyoRing

Имплантация кольца MyoRing+интрастромальный кросслинкинг роговичного коллагена

Преимущества комбинированной методики:

  • Отсутствует роговичный синдром

  • Введение рибофлавина непосредственно в интрастромальный карман в течение 10 мин

  • Кольцо MyoRing позволяет сформировать «депо» рибофлавина

  • УФ-облучение в течение 30 мин

Техника операции

I этап — имплантация кольца MyoRing

II этап — введение в интрастромальный карман 3 мл декстралинка до полного пропитывания стромы в течение 10 мин с последующим облучением ультрафиолетовым светом в течение 30 минут

Интрастромальная тоннельная кератопластика с имплантацией роговичных сегментов

Имплантация роговичных сегментов (ICRS) является эффективным методом, дающим: стабилизацию прогрессирования кератоконуса, стабильный рефракционный эффект, возможность докоррекции контактными линзами, короткий реабилитационный период, отсутствие ограничений в обычном образе жизни после имплантации. Метод подходит для любых возрастных групп, возможна комбинация ICRS с методом кросслинкинга и имплантации факичных линз. Обратимость процедуры и низкий уровень осложнений являются неоспоримыми преимуществами этой операции.

Показания

  1. Кератоконус II-III стадии (прогрессирующий и кератоконус с непереносимостью контактных линз)

  2. Вторичные кератоэктазии различной этиологии (в том числе эксимерлазериндуцированная роговичная эктазия)

  3. Прозрачная краевая (пеллюцидная) дистрофия роговицы (Рellucid marginal degeneration)

  4. Иррегулярный астигматизм при миопии, после травмы и индуцированный (посткератопластический)

Противопоказания

Абсолютные

  1. Интенсивные стойкие помутнения роговицы в области зрительной оси

  2. Острый кератоконус (гидропс)

  3. Кератометрия > 60 дптр

  4. Пахиметрия роговицы < 400 мкм

Относительные

  1. Острые воспалительные заболевания роговицы и конъюнктивы

  2. Тяжелые аутоиммунные заболевания

  3. Очень высокий астигматизм после пересадки роговицы

  4. Неоправданные ожидания пациента

Формирование роговичных тоннелей при этом осуществляется двумя способами: механическим расслаивателем (МР) и с помощью ФСЛ. Механический метод создания тоннеля имеет ряд трудностей и более высокий процент осложнений и напрямую зависит от навыков и опыта хирурга.

Характеристика роговичных сегментов

  1. Интрастромальные роговичные сегменты (ИРС) изготовлены на основе полиметилметакрилата (ПММА)

  2. Сегмент имеет форму полукольца с длиной дуги 160º градусов, поперечным срезом в виде полусферы, основанием 0,6 мм

  3. Внутренний диаметр сегмента составляет 5 мм, наружный – 6,2 мм

  4. Высота сегмента от 150 до 450 мкм с шагом 50 мкм

Рис. 5. Роговичный сегмент на основе полиметилметакрилата производства ООО «НЭП МХГ»

Техника операции

I этап — формирование

  • интрастромального роговичного тоннеля с внутренним диаметром резекции 5 мм, наружным – 6,2 мм на глубине 80% от данных пахиметрии в месте прохождения тоннеля

  • входного разреза по сильному меридиану роговицы шириной 0,6 мм

Кераринг — операция имплантации при кератоконусе

Жесткая контактная коррекция, применяемая при кератоконусе, вызывает у некоторых пациентов полную непереносимость. Ее назначают людям с далеко зашедшей или развитой стадиями кератоконуса. Когда операцию ФРК+ФТК делать уже поздно, а до выполнения сквозной пересадки роговицы время еще есть.

Причин, по которым это происходит достаточно много, среди основных: аллергические реакции (характерные для таких пациентов), дефицит слезной жидкости, боли и раздражение глаз при ношении жестких контактных линз, невозможность их адекватного подбора, отек роговицы при ношении жестких линз, нежелание пациента и пр.

Выходом из положения в этой ситуации может стать кераринг.

Что такое кераринг?

Кераринг не является способом лечения кератоконуса. Точно также, как и жесткие контактные линзы, этот метод коррекции заболевания – определенный ортопедический протез, помогающий выправить деформацию роговицы.

Автором методики стал бразильский хирург Феррара, предложивший в 1995 году пациентам с кератоконусом имплантацию интрастромальных колец, которые сначала носили название колец Феррары, а затем трансформировались в кераринг.

Кераринг — это выполненные из специального полимера полукольца с диаметром 5 мм и толщиной от 0,15 до 0,35 мм. В соответствии с конфигурацией кератоконуса и степенью астигматизма, хирург может предложить имплантацию как одного, так и двух колец сразу.

Показаниями к имплантации интрастромальных колец также являются: ятрогенная кератэктазия (вторичный кератоконус – осложнение операции ЛАСИК), маргинальная пеллюцидная дистрофия роговицы (патология группы кератоконуса, с периферическим расположением эктазии).

Суть метода

При введении в толщу роговицы, интрастромальные кольца располагают по границе ее центральной оптической зоны. Таким образом они как бы уплощают центральную, особенно важную в плане зрительных функций зону роговицы, растягивая ее и переводя из конической форму в более правильную – сферическую, либо приближенную к сферической.

Кераринг практически никогда не останавливает развитие кератоконуса. Но он уменьшает степени астигматизма и близорукости – патологий рефракции, как правило, сопровождающих кератоконус. Максимальная коррекция аномалий рефракции с помощью интрастромальных колец при кератоконусе составляет: по сферическому компоненту – 11D, по цилиндрическому – до 5D.

Это повышает остроту зрения и делает возможным лучшую посадку жестких или мягких контактных линз, когда в них есть необходимость.

Продолжительность лечебного воздействия кераринга зависит от индивидуальных свойств организма пациента. У кого-то, это несколько лет стабильно высокой остроты зрения, а кому-то, через год после их имплантации требуется операция сквозной кератопластики.

Показания к выполнению кераринга

Имплантация интрастрамальных колец показана при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Развитая стадия кератоконуса (2-3 по Амслеру), при непереносимости жестких линз контактной коррекции.
  • Ятрогенная кератэктазия (вторичный кератоконус после ЛАСИК).
  • Маргинальная пеллюцидная дистрофия роговицы.

Операция кераринг

Операция имплантации интрастромальных колец (кераринг) выполняется амбулаторно. По желанию пациента ее проводят под местным обезболиванием или общим наркозом. Через три дня после нее, пациент должен явится на плановый осмотр к офтальмологу.

Нередко кераринг сочетают с другими методами борьбы с кератоконусом. К примеру, с кросслинкингом. Таким образом, могут быть достигнуты сразу две цели – повышение остроты зрения (кераринг), плюс торможение прогрессирования кератоконуса (кросслинкинг).

В нашей клинике Вы можете получить консультацию и пройти лечение у специалиста по роговице — ведущего офтальмолога Германии — доктора медицины, профессора Вальтера Секундо. По доступным ценам и прямо в Москве!

Видео установки роговичных сегментов

Противопоказаниями к выполнению кераринга бывают относительными и абсолютными, как правило, ими выступают:

  • Аллергические реакции.
  • Герпетический кератит (в том числе, в анамнезе).
  • Острый кератоконус, грубые рубцы роговицы.
  • Истончение в любой точке роговицы более 350 мкм.
  • Болезни соединительной ткани.
  • Синдром сухости глаз.
  • Некомпенсированный диабет с высоким уровнем сахара
  • Беременность.

Осложнения

К осложнениям операции имплантации интрастромальных колец специалисты относят:

  • Послеоперационное присоединение инфекции.
  • Дислокацию колец.
  • Прорезывание кольцами окружающих тканей (экструзию).
  • Возникновение эффектов-гало (видимые круги света вокруг источников света).
  • Недо- и перекоррекцию.
  • Помутнение роговицы в проекции колец.
  • Расплавление, маляцию каналов.
  • Васкуляризацию сосудов.

Для устранения осложнений не поддающихся терапии медикаментозными средствами, применяется хирургический метод сквозной кератопластики, который избавляет пациентов от описанных выше последствий.

Роговичные интрастромальные кольца (сегменты) при кератоконусе

При необходимости улучшения качества зрения хирургическим методом, пациент должен быть осведомлен о всех возможных вариантах коррекции зрения. Поэтому далее речь пойдет о безопасной и эффективной методике, которую целесообразно применять для коррекции кератоконуса, миопии, астигматизма. Это имплантация интрастромальных роговичных сегментов (сокращенно ИРС) — технология, за прошедшее десятилетие нашедшая широкое применение в клинической практике.

Интрастромальная кератопластика

Интрастромальной кератопластикой называют методику, при которой в строму роговой оболочки пациента имплантируют специальные интрастромальные сегменты. Они выглядят как два полукольца с треугольным сечением и дугой 150°-160°. Высота сегментов составляет от 150 до 350 мкм, внутренний диаметр 4 — 6 мм, выполнены они из медицинского пластика (полиметилметакрилата). Для имплантации роговичных сегментов необходимы персональные данные пациента, рефракция глаза и его кератотопография. Полукольца необходимой высоты подбираются строго индивидуально, ведь ожидаемый рефракционный эффект напрямую зависит от высоты имплантата.

Сегменты имплантируются в специальный тоннель, сформированный в средней периферической зоне роговицы. Подобные тоннели, как правило, создаются посредством специального хирургического ножа или фемтосекундного лазера. Применение в интрастромальной кератопластике фемтосекундного лазера – методика достаточно новая, обеспечивающая наиболее точные параметры формируемого тоннеля и минимизирующая риск возможных осложнений, связанных с механически создаваемыми разрезами.

Как происходит коррекция зрения при установке инстрастромальных колец

Нужный эффект от имплантации интрастромальных сегментов достигается за счет оказываемого ими давления, которое направлено от центра роговицы кнаружи. Это давление заставляет конусовидную форму верхушки роговицы уплощаться, и она принимает форму, близкую к естественной, что положительно сказывается на зрительных функциях.

При аномально изогнутой роговице проходящие сквозь нее световые лучи не способны фокусироваться на сетчатке, что делает зрение нечетким, размытым. Имплантация интрастромальных сегментов дает возможность мягкого исправления формы роговой оболочки, и лучи света начинают сходиться на сетчатке. В результате зрение становится ясным и четким.

Роговичные сегменты при миопии и астигматизме

Имплантация интрастромальных колец показана людям с миопией слабой и умеренной степени. Она является щадящим вариантом коррекции зрения, сохраняющим ткани роговицы. Кроме того, методика полностью обратима: при необходимости в будущем имплантаты можно заменить или удалить полностью. К значимым достоинствам интрастромальной кератопластики, в том числе, относят короткий период послеоперационного восстановления и мгновенное значительное улучшение зрения.

Данный метод может быть предложен пациентам, имеющим миопию до – 3D, а также астигматизм, не превышающий 1,0D. Однако следует принимать во внимание, что перед операцией зрение пациента должно быть стабильно в течение года.

Роговичные сегменты при кератоконусе

Наиболее частым показанием для проведения интрастромальной кератопластики является кератоконус. Интрастромальная кератопластика необходима для укрепления роговицы и улучшения зрительных функций. При кератоконусе роговица ослабевает и истончается, теряя естественную форму, что приводит к потере остроты зрения. Имплантация роговичных колец помогает предупредить прогрессирование данного заболевания, не допуская достижения стадии, при которой необходима инвазивная и сложная операция пересадки роговицы.

Противопоказания к операции

Интрастромальная кератопластика – малоинвазивная, практически безопасная операция. Однако к ее проведению существуют некоторые противопоказания, такие как:

  • Несовершеннолетний возраст пациента.
  • Инфекционные и воспалительные заболевания глаз в остром периоде.
  • Недостаточная толщина центральной зоны роговицы (до 370 микрон).
  • Помутнение роговицы.
  • Последняя стадия кератоконуса.

Ход операции имплантации роговичных сегментов

Перед проведением процедуры имплантации роговичных колец пациент в обязательном порядке проходит всесторонне офтальмологическое обследование с выполнением компьютерной кератотопографии. За неделю до операции нужно перестать носить мягкие контактные линзы и перейти на очки (для пользователей жестких контактных линз этот срок составляет 2 недели).

Интрастромальную кератопластику выполняют амбулаторно, применяя местную анестезию. Среднее время операции для одного глаза — 15 минут.

После закапывания анестетика на глаз накладывают векорасширитель (блефаростат), который не даст пациенту моргать. По поверхности роговой оболочки выполняют очень небольшой надрез. Хирургическим инструментом или фемтосекундным лазером в роговичных слоях выполняют два микротоннеля для имплантатов полукруглой формы.

Для лучшего понимания процесса, стоит представить многослойную роговичную ткань, как стопку листов бумаги, которые будут разъединять. При установке имплантата, происходит внедрение этих ультратонких дуг между слоями стромы в сформированные тоннели.
Операцию заканчивают внесением в глаз противовоспалительных и антибактериальных капель. Эти же капли пациент должен будет применять еще 2-3 недели после операции.

Преимущества операции

  • Сегменты могут быть реимплантированы (удалены), после чего роговица возвращается в предоперационное состояние либо заменены более подходящими (имплантация возможна спустя 3 месяца после первой процедуры).
  • Быстрое восстановление зрительных функций в послеоперационном периоде.
  • Отсрочка сквозной кератопластики при кератоконусе или полное ее исключение.
  • Нет удаления ткани роговицы в оптической зоне, в отличие от эксимерлазерной коррекции зрения.
  • Естественная форма роговой оболочки и целостность ее сохраняются.
  • Имплантаты практически неощутимы и незаметны.
  • Специального ухода за интрастромальными сегментами не требуется.

Возможные осложнения

Имплантация роговичных сегментов – операция в целом безопасная, с минимумом возможных осложнений. И все же, подобные осложнения существуют, к ним относят:

  • Развитие инфекции.
  • Колебания остроты зрения.
  • Ухудшение темновой адаптации.
  • Возникновение бликов, ореолов.
  • Смещение сегментов, выход их наружу.

В случае лечения кератоконуса методом интрастромальной кератопластики, в послеоперационном периоде может возникнуть необходимость в дополнительной коррекции зрения. При сложных формах заболевания, 100% гарантии абсолютного улучшения зрения операция не дает.

Имплантация роговичных сегментов

Кератоконус — заболевание глаза, при котором роговица теряет прочность вследствие нарушения соотношения ее микроэлементов и под воздействием внутриглазного давления происходит ее выпячивание в виде конуса. Пациент постепенно начинает жаловаться на снижение и искажение зрения. Кератоконус — прогрессирующее заболевание, которое без отсутствия лечения может привести к некорригируемой, необратимой потере зрения. На далеко зашедшей стадии заболевания применяется хирургическая операция по замене истонченной роговицы донорской — кератопластика.

Офтальмологами разработан целый ряд методик, направленных на приостановку прогрессирования кератоконуса. Один из таких способов, получивший широкое распространение в последнее время, — имплантация стромальных роговичных сегментов или колец. Она применяется на начальных стадиях заболеваний (1–2-й стадии кератоконуса).

Операции при кератоконусе Цена Фемтолазерная реконструкция передней поверхности роговицы (БЛОК) 260000 руб.

В процессе операции во внутренних слоях роговицы (строме) создаются специальные туннели (клапаны), внутрь которых помещают сегменты из биосовместимых инертных материалов, не вызывающих воспалительной реакции. Количество сегментов и их положение зависят от стадии заболевания и вида полученной во время диагностики кератотопограммы, их рассчитывают в специальной программе. Эта процедура направлена на придание прочности роговице, а также увеличение остроты зрения. Таким образом достигается двойной эффект: предотвращается дальнейшее развитие кератоконуса и удается избежать операции послойной кератопластики.

Современные клиники вместо хирургических инструментов используют фемтосекундный лазер с целью формирования туннелей для роговичных сегментов. Луч лазера позволяет более точно и деликатно выполнить операцию, а также учесть все индивидуальные особенности роговицы и сократить время реабилитации.

Однако у этой методики достаточно высокий риск возникновения осложнений. В результате прогрессирования кератоконуса велика вероятность прорезывания сегментов через ткань роговицы наружу, в этом случае их приходится удалять.

Наиболее опасные осложнения:

  • колебания остроты зрения;
  • смещение сегментов, выталкивание наружу;
  • инфицирование;
  • асептический кератит;
  • ухудшение адаптации к темноте;
  • возникновение ореолов, бликов.

Особенности проведения операции в «Центре восстановления зрения»

Хирурги «Центра восстановления зрения» практически отказались от выполнения операций по имплантации роговичных сегментов в пользу более современной и эффективной методики реконструкции передней поверхности роговицы БЛОК. Эта методика была предложена профессором Мамикояном В. Р., она выполняется только в «Центре восстановления зрения» и ФГБУ НИИ глазных болезней. В отличие от имплантации, процедуру можно выполнять на далеко зашедшей стадии заболевания (3-й степени) и в результате затормозить или почти остановить прогрессирование кератоконуса.

Как и при операции имплантации стромальных колец, в толще роговицы создаются карманы, но внутрь помещаются не сегменты из полимерного материала, а импланты из специальной ткани. Такой импалнт не отторгается и, в отличие от синтетического, не вызывает прорезание роговицы. Он выполняет функцию бандажа, препятствующего дальнейшему истончению и выпячиванию роговицы, а также выравнивает поверхность в истонченных местах, уменьшая проявления нерегулярного астигматизма, что может в разы повысить остроту зрения оперируемого глаза.

Преимущества методики БЛОК

  • Остановка прогрессирования кератоконуса.
  • Повышение остроты зрения.
  • Отказ от послойной пересадки роговицы на многие годы или навсегда.
  • Отсутствие необходимости в удалении роговичных сегментов.

Все операции в «Центре восстановления зрения» при кератоконусе выполняются строго по показаниям. Мы имеем многолетний опыт лечения подобных заболеваний.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *