Грыжа на глазу

Грыжа под глазами: суть проблемы, причины, как убрать у хирурга и без операции

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.). Дата публикации статьи: 15.04.2015 Дата обновления статьи: 21.08.2019

Вы вроде бы и высыпаетесь, и никакими излишествами не грешите, а мешки под глазами все труднее скрыть даже новомодными средствами? Может быть, это и не мешки вовсе, а грыжи под глазами – скопление жировой ткани под кожей век?

Данная проблема возникает из-за потери тонуса и эластичности кожи.

Подглазничное образование не вызывает болевых ощущений, зуда или какого-либо дискомфорта. Оно не опасно, но при увеличении до значительных объемов может сдавливать слезные протоки, вызывая слезотечение. Также грыжа – значительный косметический дефект, который хочется поскорее убрать, чтобы улучшить свой внешний вид. Далее мы расскажем про три простых и эффективных способа, как это сделать.

Избавиться от проблемы навсегда можно только одним способом – хирургическим. Различные лифтинги и косметические процедуры приносят только временный эффект.

Грыжи под глазами

В чем суть грыж под глазами? Что это такое?

Очень хрупкий глаз человека состоит из различных водных структур, окруженных оболочками. Расположен он в костной нише – глазнице, стенки которой достаточно тонкие. Чтобы не случилось, что любая более сильная травма глазницы привела к повреждению оболочек глаза – глаз «обернут» в достаточно большое количество жировой клетчатки. Жировая клетчатка помещена в особый «мешочек», образованный тонкой мембраной; она заканчивается, выстилая наружные костные края глазницы.

Строение глаза

От неблагоприятного воздействия окружающей среды глаз снаружи защищен веками – очень тонкими складками кожи. Они не сращены, но близко соприкасаются с мембраной, укутывающей слой жировых клеток. При растяжении кожи века создается отрицательное давление, вследствие чего в мембране образуются микроотверстия, через которые проступает жир. Это и есть грыжа под глазами. Жировая прослойка нарушает отток лимфы из подглазничной области, в результате чего образование еще больше увеличивается.

Образование жировой прослойки при грыже под глазами

Девять причин образования грыж под глазами

  1. Наследственность: в геноме закодированы измененные белки кожи, отвечающие за ее эластичность.

  2. Особенности анатомии костных структур, которые образуют глазницу.

  3. Нарушение кровообращения в капиллярах в области под глазами из-за курения и приема алкоголя.

  4. Недосыпание.

  5. Болезни органов зрения.

  6. Дисбаланс женских половых гормонов.

  7. Повышенная утомляемость глаз из-за большой нагрузки на них.

  8. Частые стрессы.

  9. Воздействие ультрафиолетового излучения на область век (если загорать в солярии или на пляже без защитных очков).

Появление грыжи обычно приходится на зрелый возраст – после 35 лет, что связано со снижением эластичности кожи и связок. Но в случае, если подобные образования были еще у кого-то из родителей, а человек ведет не очень здоровый образ жизни – грыжи образуются раньше.

Характерные симптомы

Подглазничные образования выглядят как излишние складки кожи под глазами или в области внутреннего угла верхнего века. Жировая ткань может перекрывать путь слезе, из-за чего человек ощущает постоянное слезотечение.

Отличить грыжу от пока еще не заполненных жировой тканью «мешков» поможет простой тест: при легком надавливании на глазное яблоко образование под нижним или верхним веком увеличивается.

Что делать при появлении образования

Основная проблема – это косметический дефект. Три способа, как убрать его:

  1. радикальный и эффективный на 100% – с помощью операции, после которой грыжи могут рецидивировать (но есть способы не допустить этого);

  2. терапия без операции (косметические процедуры, электростимуляция и др.);

  3. народные способы.

В основе методов №2 и №3 – восстановление эластичности и тонуса кожи под глазами, что полезно на начальных стадиях грыжеобразования. Жировые клетки такие процедуры не убирают.
Рассмотрим каждый метод лечения детально.

Оперативное вмешательство

Для устранения выпячивания жировой ткани под глазами применяются операции под названием «блефаропластика». Ее выполняют двумя основными способами: скальпельным методом и трансконъюктивальном.

1. Скальпельный метод

Под общим наркозом выполняется разрез:

  • при грыже верхнего века – по складке, которая находится между глазным яблоком и костной основой (там заканчивается верхнее веко);
  • при скоплении жировой ткани под нижним веком разрез делается по краю роста ресниц.

Места надрезов при скальпельном методе лечения грыжи

Далее лишняя кожа и липоидные клетки удаляются, на рану накладываются косметические швы.

После операции отмечается некоторая болезненность при моргании, потом рана окончательно заживает. Через 1,5–2 месяца шов становится практически незаметным.

2. Трансконъюнктивальная операция

Такое вмешательство может выполняться в амбулаторных условиях под местной анестезией с помощью глазных капель (иногда показан общий наркоз).

Специальным аппаратом делается прокол слизистой оболочки века в области его внутреннего края. Туда вставляется длинная тонкая трубочка, через которую с помощью специального вакуумного аспиратора производится удаление жира из его вместилища под глазами.

При трансконъюнктивальном методе на коже не остается шрамов; область прокола заживает сама очень быстро, так как конъюнктива глаза богата кровеносными сосудами. Болевые ощущения при этой операции минимальны, но она непригодна при больших дефектах кожи под глазами.

На начальной стадии грыжи можно попробовать обойтись без операции. Для этого применяют:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Название процедуры Описание и пояснения

Специальные косметические программы

Массаж подглазничной области, пилинг (удаление, отшелушивание верхнего ороговевшего слоя кожи), применение специальных кремов.

Электростимуляция

Применение токов малой частоты, которые возвращают тонус мимической мускулатуре и мышцам век, тем самым препятствуя натяжению мембраны, удерживающей окологлазничный жир.

Лимфодренаж

Процедуры, которые направлены на улучшение оттока лимфы из «мешков» под глазами. Помогают убрать их водную составляющую.

Мезотерапия

Микроинъекционное введение лекарственных средств, которые восстанавливают тонус кожи.

RF-лифтинг и термаж

Радиочастотная подтяжка кожи и подкожных тканей. Методы очень похожи, но не являются идентичными.

Подходящие процедуры должен посоветовать врач-косметолог, но ни один из этих методов не может удалить жировую ткань.

Что можно сделать в домашних условиях?

С помощью народных методов удаление жировой ткани из подглазничной области невозможно, но эти рецепты способны без операции и в домашних условиях «подтянуть» ткани под глазами, значительно замедлив рост грыжи.

Пять проверенных рецептов:

  1. Тридцать грамм свежей петрушки мелко нарезать, залить 100 мл кипятка, проварить 5 минут на маленьком огне. Отвар остудить, процедить. В полученную жидкость макать ватные диски и делать примочки на больное веко на 5–7 минут.

  2. Одну чайную ложку белой глины смешать поровну с розовым маслом, наложить на веки на несколько минут. Смыть теплым отваром из лепестков чайной розы, смазать кремом для век.

  3. Использованные пакетики из-под черного чая заморозить, прикладывать к векам.

  4. Делать примочки из мякоти вареной тыквы.

  5. Можно прикладывать к грыжам натертую мякоть спелого авокадо.

Маска при глазных грыжах

Меры профилактики

Меры профилактика глазной грыжи вытекают из причины патологии:

  • не пить перед сном;
  • исключить перед сном соленую пищу;
  • исключить жареные продукты и алкоголь;
  • периодически протирать лицо кубиками льда, сделанного из воды с лимоном или отвара петрушки;
  • после 30 лет раз в год проходить специальные косметологические процедуры: RF-лифтинг, контурную пластику, карбокситерапию (введение под кожу углекислого газа).

Эффективно предупредить этот процесс можно в том случае, если нет генетических предпосылок к заболеванию.

Берегите себя и будьте здоровы!

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Стекловидная камера глаза (Camera vitrea bulbi)

Эта камера глаза занимает задний отдел его полости и заполнена стекловидным телом. Последнее спереди прилежит к хрусталику, образуя в этом месте небольшое углубление (fossa patellaris), а на остальном протяжении контактирует с сетчаткой.

Представляет собой прозрачную студенистую массу (типа геля) объемом в 3,5-4,0 мл и весом примерно 4 г, содержащую 99,58 % воды. Однако только 10 % ее связано с компонентами стекловидного тела (СТ). Поэтому обмен жидкости в нем происходит довольно активно и достигает по некоторым данным 250 мл в сутки.

Макроскопически в СТ различают три составные части: собственно стекловидное тело («студень»), пограничную мембрану и клокетов канал.

Основная масса «студня» состоит из рыхлого центрального вещества, в котором имеются оптически пустые зоны, заполненные жидкостью, и мембра- неллы в виде витреальных трактов: преретинального, срединного, венечного и гиалоидного. Все они, за исключением первого, очень подвижны, изогнуты в виде буквы S и повернуты вокруг своей оси. Что касается преретинального тракта, то он образует сравнительно неподатливую границу между достаточно плотным кортикальным слоем СТ и остальным его веществом. Более детально пленчатые структуры СТ, видимые при биомикроскопии, представлены на рис. 25.

Кортикальный слой СТ выражен только в тех его отделах, которые прилежат к сетчатке, т. е. оканчивается на уровне ее зубчатой линии. Он содержит гиалоциты (клетки, принимающие участие в синтезе гиалуроновой кислоты

Рис. 25. Пленчатые структуры стекловидного тела глаза человека на сагиттальном срезе (по: Jaffe N. S., 1969): 1 — клокетов канал; 2 — зонулярная (экстра- лентальная) часть передней гиалоидной мембраны; 3 — зонулярные волокна; 4 — переднее основание стекловидного тела; 5 — хрусталик; 6 — задняя камера; 7 — преоральный цилиарный эпителий; 8 — сетчатка; 9 — диск зрительного нерва; 10 — кольцевидная гиалоидно-капсулярная связка Вигерa; 11 — зонулярная щель; 12 — ретролентальная часть передней гиалоидной мембраны; 13, 14 — верхняя и нижняя стенки клокетова канала; 15 — угол нижней складки клокетова канала; 16 — передние фибриллы стекловидного тела; 17 — фибриллы кортикальной зоны стекловидного тела («тракт» Ретциуса); 18 — фибриллы «тракта» Ретциуса, примыкающие к клокетову каналу.

и ретикулина) и обладает оптически пустыми отверстиями («люками»), которые локализуются над структурными элементами сетчатки (диск зрительного нерва, кровеносные сосуды, тканевые рубцы).

Снаружи СТ покрыто гиалоидной мембраной (ГМ), в которой выделяют переднюю часть (ПГМ) и заднюю (ЗГМ). Граница между ними проходит по зубчатой линии сетчатки с точками прикрепления, находящимися очень близко друг от друга. В ПГМ выделяют, в свою очередь, ретролентальную и зонулярную части. Граница между ними образована кольцевой гиалоидно-капсулярной связкой Вигера (Wieger, 1883), которая ограничивает захрусталико- вое пространство, которое описал Berger (1887). Эта связка у детей прочнее, чем у взрослых. От зонулярной части ПГМ берут начало срединный и венечный тракты СТ.

С сетчаткой СТ плотно связано лишь в области своих так называемых переднего и заднего оснований (рис. 26).

Переднее основание СТ условно делится на две части — абсолютную и относительную (переднюю и заднюю). Под передним относительным основа-

Рис. 26. Схема топографии переднего основания стекловидного тела (по: Eisner G., 1973): 7 — ora serrata; 2 — сетчатка; 3 — эпителий ресничного тела; 4 — абсолютное основание СТ; 5 — заднее относительное основание СТ; 6 — переднее относительное основание СТ; 7 — ретровитреальное пространство; 8 — оформленное стекловидное тело.

нием подразумевают область, где СТ крепится к цилиарному эпителию в 1-2 мм кпереди от ora serrata. Заднее относительное основание — это место крепления СТ к сетчатке шириной 2-3 мм, но уже на 2-3 мм кзади от ora serrata. Непосредственно же на ora serrata находится абсолютное основание СТ.

Заднее основание СТ — зона фиксации его вокруг диска зрительного нерва. В этом месте, как уже отмечалось выше, в кортикальном слое «студня» имеется «люк», появление которого связано с формированием из первичного СТ клокетова канала. Полагают, что СТ прочно соединено с сетчаткой также и в области макулы.

Клокетов канал (canalis hyaloideus Cloquet) начинается воронкообразным расширением (area Martegiani) от краев диска зрительного нерва и проходит СТ по направлению к задней капсуле хрусталика, но часто не достигает его, заканчиваясь одной тонкой веточкой или несколькими ветвями. Максимальная ширина канала 1-2 мм.

Как уже отмечалось, в СТ существует постоянный ток жидкости, которая продуцируется ресничным телом. Она поступает затем в заднюю камеру глаза, но частично и в переднее основание СТ. Далее жидкость, попавшая в СТ, движется к сетчатке и препапиллярному отверстию ЗГМ и оттекает из глаза как через структуры зрительного нерва, так и по периваскулярным пространствам ретинальных сосудов.

Прозрачность СТ обеспечивается наличием в глазу барьерных структур. В качестве них выступают стенки ретинальных сосудов, внутренняя пограничная мембрана сетчатки (задерживает молекулы больше 10-15 нм) и кортикальный слой СТ (играет роль «молекулярного сита»).

Функции СТ:

• поддерживает форму и тонус глазного яблока;

• проводит к сетчатке свет;

• участвует в внутриглазном обмене веществ.

Параорбитальная или глазная грыжа представляет собой образование из жировой ткани на веках. Она может формироваться на верхнем веке или внизу, крайне редко наблюдается с двух сторон одновременно. Главная причина появления грыжи — возрастные изменения кожи. В области глаз покров тонкий и эластичный, поэтому жировые отложения собираются и выглядят как следы отеков. Опасности для жизни такой процесс не вызывает, однако создает значительный эстетический дефект, что особенно не нравится женщинам. Главным методом устранения является операция, жировая грыжа удаляется с помощью блефаропластики. Существуют также консервативные и физиотерапевтические способы разглаживания грыж, но они не способны полностью удалить жировую ткань.

Возможные причины

Грыжа век не считается тяжелым патологическим состоянием. Это возрастной или анатомический процесс, из-за которого под тонким кожным покровом образуется жировая ткань. Спровоцировать появление способны внешние факторы, а также внутренние патологические процессы. Врачи одной из главных причин называют наследственность, она проявляется в 70% случаев. Возможными причинами грыжи под глазами принято считать:

  • сокращение плотности век;
  • анатомические особенности черепа;
  • гормональный дисбаланс;
  • увеличение нагрузки на зрительный орган;
  • общее переутомление;
  • воздействие стресса;
  • недосыпание;
  • повышенный уровень токсинов в результате приема алкоголя и курения.

Жировые грыжи обычно начинают проявляться ближе к 40 годам. Более ранние случаи развития свидетельствуют о патологическом факторе развития.

Симптоматика и разновидности грыж

Образования легко диагностируются с помощью пальпации.

Признаки можно с легкостью определить визуально, особенно если наблюдается грыжа на нижнем веке. Очень важно отличить образование от патологического воспаления, симптомами которого являются отеки под глазами. Жировые отложения не вызывают болезненных ощущений, мягкие на ощупь. Чтобы подтвердить диагноз, необходимо зажмуриться и слегка надавить на глазное яблоко. Если по бокам возникнуть дополнительные бугорки, значит образовалась грыжа. Отличить симптомы можно в зависимости от локализации образования. Различают два вида:

  • Грыжа верхнего века. Образование локализуется ближе к центру внутри вековой ткани и свисает на глаз.
  • Грыжа нижнего века. Имеет более обширные размеры и выглядит мешком.

Как диагностируют?

Несмотря на то, что грыжу можно определить самостоятельно, необходимо пройти специализированную диагностику. Опасность представляет образование на одном глазу, такая особенность сигнализирует о внутренних нарушениях зрительных органов. Если, кроме явных симптомов, возникают дополнительные признаки: покраснение, отечность, слезоотделение, речь идет о развитии офтальмологической патологии. Офтальмолог осмотрит веки и сможет подтвердить диагноз. У врача можно проконсультироваться относительно метода устранения проблемы в зависимости от стадии грыжи.

Лечение недуга

Оптимальный вариант решения проблемы – с помощью скальпеля.

Удаление грыжи нижнего века или верхнего не является обязательной мерой. Чаще всего пациенты сами настаивают на устранение из-за сильного эстетического дефекта. Удаление лишнего жира из-под тканей происходит с помощью операции. Уменьшить дефект можно, применяя народные средства и физиотерапевтические методы, но такой эффект не будет длительным. Важно понимать, что даже хирургическое удаление не дает полной гарантии и рецидив возможен, если не устранить первопричину.

Операция по удалению грыжи

Блефоропластика считается наиболее эффективным методом лечения глазных грыж. Современная техника выполнения позволяет удалить отложения жира без негативного влияния на зрительный орган. Операция проводится в стационарном режиме, не требует подготовительных процедур. Перед процедурой необходимо пройти полную диагностику. Существует три вида блефаропластики:

  • Хирургический. Скальпелем хирург делает разрез параллельно складке и удаляет жировую ткань и избыточную кожу.
  • Трансконъюнктивальный. Метод предусматривает удаление жира без надреза. С помощью шприца врач делает прокол и вытягивает лишнюю ткань.
  • Лазерный. Безболезненный метод удаления с помощью лазерного луча лишнего жира. Бесконтактная техника выполнения позволяет провести операцию без кровотечения.

Лазерная процедура длится недолго и стоит дорого.

Операции проводятся в специализированных клиниках или косметических салонах. Наиболее дорогостоящей считается лазерная пластика, она проводится на протяжении 20—30 минут, после чего пациент способен двигаться. Без операции полностью удалить грыжу на веках не удастся. Народные средства и физиотерапия способны снизить усталость и улучшить глазное кровообращение, но не устранят жировую ткань.

Восстановление

Послеоперационный период может длиться от нескольких часов до 4—5 дней. Все зависит от типа процедуры. Наиболее травматическим принято считать хирургический метод. После удаления нужно некоторое время носить антисептическую повязку. В большинстве случаев процедура проходит без осложнений. Чтобы процесс восстановления был максимально эффективным, врачи рекомендуют соблюдать несколько правил:

  • На протяжении нескольких дней стоит прилаживать охлаждающие компрессы к глазам.
  • Физические нагрузки сократить к минимуму.
  • Не тереть руками глаза.
  • Первые недели отказаться от косметики.
  • На протяжении двух недель носить защитные очки.
  • Соблюдать правила гигиеничного ухода за глазами.

Как предупредить?

Главной причиной развития жировой ткани в области зрительных органов являются возрастные изменения в структуре кожи. Поэтому определенной профилактики, позволяющей обезопаситься от такого состояния, нет. Среди пациентов в старшей возрастной категории более 90% людей знакомы с проявлениями. Чтобы сохранить красоту глаз максимально долго, косметологи рекомендуют соблюдать правила гигиены, пользоваться только качественной косметикой и вовремя лечить все заболевания. Очень важно давать отдых глазам и избегать стрессовых ситуаций, которые негативно сказываются на состоянии всего организма.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *