Гемосорбция цена в Москве

Гемосорбция

Гемосорбция – это инвазивный метод экстракорпоральной детоксикации, заключающийся в очистке крови от токсинов, аллергенов и других вредных веществ. Из вены забирают кровь и пропускают её через емкость, содержащую сорбент. Токсины оседают на сорбенте, а затем очищенная кровь вливается пациенту.

Показания

Проведение гемосорбции показано пациентам, чей организм страдает от интенсивной интоксикации. Её применение позволяет существенно снизить риск осложнений и уменьшить вероятность летального исхода. Показаниями к очищению крови при помощи этой методики являются:

  • серьёзные нарушения функции печени, острая печеночная недостаточность;
  • крайние проявления аллергической реакции – отёк Квинке и анафилактический шок;
  • острое воспаление поджелудочной железы;
  • перитонит;
  • аутоиммунные патологии (эритематозная или себорейная пузырчатка, псориаз, бронхиальная астма, красная волчанка);
  • сильное отравление (медикаментозными препаратами, алкоголем, наркотическими веществами, ядами животного или растительного происхождения, другими токсичными соединениями);
  • пищевая, холодовая и другие разновидности аллергии;
  • импетиго;
  • буллезный дерматит.

Список показаний к гемосорбции велик, включает более 200 заболеваний. Наиболее хорошо эта методика очистки действует при токсических воздействиях как экзогенных, так и эндогенных. С помощью гемосорбции из крови удаляются вещества со средними молекулярными размерами, в отличие от гемодиализа, дающего возможность очищать кровь от соединений только с низкомолекулярной структурой.

Противопоказания

Противопоказаниями к проведению чистки крови методом гемосорбции являются:

  • обширное кровотечение;
  • недостаточный объём циркулирующей крови;
  • гемодинамические нарушения;
  • гипотония;
  • заболевания, сопровождающиеся нарушениями свертываемости;
  • острая сердечная или легочная недостаточность;
  • менструация.

Беременным делать гемосорбцию можно. Однако врачу необходимо взвесить опасность для матери и плода, определить целесообразность применения такого серьёзного вмешательства.

Плюсы методики

Разработано несколько вариантов экстракорпоральной очистки крови, и между ними есть принципиальные различия в технике проведения. Гемодиализ, как правило, необходим, когда почки и печень не справляются с дезинтоксикационными функциями. Для этой процедуры используется аппарат «Искусственная почка», фильтрующий кровь с помощью специальных мембран.

Гемосорбция предполагает использование сорбирующих веществ для выведения токсинов из крови.

При плазмаферезе применяются специальные фильтры, разделяющие кровь на структурные элементы, а затем избирательно соединяющие их вновь.

Преимуществами гемосорбции по сравнению с прочими детоксикационными методиками являются:

  • высокая скорость очистки (1 час проведения гемосорбции по эффективности соответствует 6 часам гемодиализа);
  • эффективность при отравлениях ядами со среднемолекулярной структурой, а также действенное устранение микробных токсинов;
  • возможность сочетания гемосорбции с другими способами экстракорпорального очищения крови (наибольшую эффективность наблюдают при одновременном применении с плазмаферезом).

Разница между гемосорбцией и плазмаферезом в воздействии на организм и эффектах от процедуры, поэтому их нередко рекомендуют проводить совместно. Гемосорбция помогает удалить из крови токсины, а плазмаферез оказывает действие на гуморальный иммунитет и реологические свойства крови.

Использование гемосорбции помогает сократить вероятность летального исхода при тяжелых поражениях токсинами, снизить риск опасных осложнений.

К минусам можно отнести высокую стоимость процедуры, а также необходимость в специальной аппаратуре и квалифицированных специалистах.

Подготовка

Все методики, связанные с выведением крови за пределы сосудов и её экстракорпоральным очищением (гемодиализ, плазмаферез, гемосорбция) объединены общим понятием – гравитационная хирургия крови. Из названия понятно, что это именно серьёзное хирургическое вмешательство. Поэтому подготовка перед назначением процедуры включает всестороннее обследование. Обязательно проводятся исследования: назначаются общеклинический анализ и биохимия крови, определение показателя свертываемости.

Проведение гемосорбции

Сеанс очистки крови проводят в кабинете, где находится аппарат для проведения гемосорбции. Это специальная колонка, соединяемая с сосудами стерильными магистралями в виде полых трубок. Вены соединяют с колонкой, в которой находится сорбент. В этом качестве чаще всего применяют активированный уголь, ионообменные смолы или биоспецифические сорбенты. Чаще всего задействуются две периферические вены: из одной кровь забирают, а во вторую вливают уже очищенную.

Пациент располагается, лежа на кушетке. Кровь перекачивается с помощью специального насоса. Процедура продолжается 1-2 часа, за это время через колонку с сорбентом проходит до 9 литров крови. Врач отслеживает состояние пациента: уровень давления, частоту пульса, насыщенность крови кислородом. За исключением дискомфорта, связанного с введением иглы в вену, процедура не приносит дискомфорта, больно не бывает.

Так как токсины находятся и в крови, и в тканях, то после процедуры яды, находящиеся в тканевых жидкостях, начинают проникать в кровоток. В связи с этим одного сеанса гемосорбции недостаточно, хорошие результаты наблюдаются только при неоднократной очистке. В зависимости от тяжести текущего состояния пациента необходимо 5-6 сеансов. Чаще всего процедура проводится единожды в день, в первые 2-3 дня ежедневно, а затем с интервалом в 2-5 суток.

Уход после проведения

После выполнения процедуры пациента некоторое время наблюдают в отделении больницы: контролируют его состояние, проводят необходимые анализы. Могут применяться медикаментозные препараты. Продолжительность пребывания под надзором специалистов различна. Врач определяет, когда пациента можно выписывать в зависимости от того, как он себя чувствует и что показывает обследование.

Возможные осложнения

Если процедура проводится в строгом соответствии с инструкцией, то вероятность осложнений крайне мала. В некоторых случаях во время сеанса наблюдаются следующие отклонения:

  • озноб;
  • выраженная слабость, потеря сознания вследствие резкого падения давления;
  • васкулит (воспаление кровеносных сосудов, в основном вен);
  • инфицирование крови;
  • образование тромбов, спровоцированное прохождением крови через сорбент;
  • разрушение эритроцитов в колонке с сорбентом.

Иногда при проведении процедуры происходит воздушная эмболия или эмболия сорбентом. Для исключения возможных негативных последствий перед назначением процедуры следует правильно подготовить пациента, проведя всестороннее обследование.

Сделать гемосорбцию в Москве можно в большинстве медицинских учреждений. Услуга довольно дорогостоящая, цены начинаются от 5 тысяч рублей за сеанс, стоимость зависит от уровня клиники, используемого оборудования. Сколько будет стоить полный курс такого лечения, можно определить только после консультации с врачом и полного обследования.

➤ На нашем портале вы можете записаться на услугу гемосорбция по телефону +7 (499) 116-80-04 или онлайн. У нас собраны актуальные цены и проверенные отзывы пациентов о лучших клиниках Москвы.

Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

Гемосорбция — методика глубокого очищения крови от токсических веществ вне организма. Этот метод применяют как в лечебных целях в качестве срочных или плановых мер, так и в косметологической практике для эффективной детоксикации организма для сохранения молодости и красоты.

Очищение гемосорбционным путём производится исключительно в медучреждениях под контролем специализированного персонала, поскольку процедура предусматривает кратковременный вывод крови за пределы организма пациента.

Показания к проведению

Гемосорбцию назначают в таких случаях:

  • аллергии тяжёлого течения, в т.ч. отёк Квинке и бронхиальная астма;
  • болезни гепатобилиарной системы с поражениями печени лёгкой и средней степени;
  • острый панкреатит;
  • отравления со значительной интоксикацией;
  • системные заболевания — васкулит, красная волчанка;
  • обширный дерматит и псориаз;
  • передозировка алкоголем или наркотическими веществами;
  • интоксикация продуктами питания, медикаментами или химическими веществами;
  • разлитой перитонит;
  • обширные термические ожоги;
  • пузырчатка;
  • холодовая крапивница.

Методика применяется в тех случаях, когда высока вероятность развития осложнений и поражения организма.

Подготовка к процедуре

Если курс назначается планово, то за несколько дней до каждой манипуляции пациент должен сдавать такие анализы:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • свёртываемость крови.

В том случае, если гемосорбция проводится экстренно, то подготовка происходит непосредственно перед ней.

Суть метода

Из локтевой вены пациента по искусственным магистралям кровь подаётся в аппарат, где расположена фильтрационная колонка. Чтобы избежать появления в потоке пузырьков воздуха и развития воздушной эмболии, по ходу движения потока установлены специальные конструкции — воздушные улавливатели.

Поток достигает фильтрационной коробки, наполненной сорбентом, на поверхности или в толще которого задерживаются токсические вещества. После очищения поток подаётся в другую вену человека. Аппарат снабжён контрольно-измерительной аппаратурой, позволяющей контролировать давление перегоняемой крови и скорость её перемещения.

Для того, чтобы очистить весь кровоток, необходимо в среднем 1,5 часа, но иногда процедуру проводят дольше, чтобы кровоток прошёл полный цикл очищения несколько раз.

В чём различия гемосорбции и плазмафереза

Разница этих двух процедур заключается как в самой технике проведения, так и в целях, а также в полученных результатах. Обе манипуляции проводятся экстракорпорально (вне организма), но при плазмаферезе влияют в первую очередь на иммунные функции и текучесть крови, а гемосорбция оказывает детоксикационный эффект. Кроме того, для обеих процедур применяются разные типы фильтрационных материалов.

Разновидности гемосорбции

Процедура различается в зависимости от фильтрующего материала:

  • Фильтры на основе активированного угля (такая процедура носит название «гемокарбоперфузия»). В этом случае ядовитые вещества адсорбируются на поверхности фильтрационного слоя.
  • Фильтры с ионообменными смолами. Они адсорбируют токсины внутри фильтрующего слоя.
  • Фильтры с биологическими селективными гемосорбентами, которые позволяют задерживать специфические иммуноглобулины или патогенные микроорганизмы.

Среди противопоказаний к гемосорбции значатся:

  • кровотечения или дефицит крови;
  • гипотония;
  • патологии гемодинамики;
  • ненормальные значения свёртываемости крови;
  • органические поражения и цирроз печени;
  • почечная недостаточность;
  • злокачественные образования.

Как выбрать подходящую клинику и специалиста

Сервис Docdoc предлагает услуги нескольких клиник и центров здоровья, в которых специалисты проводят процедуру.

На сайте можно ознакомиться с отзывами пациентов, которые прошли курс гемосорбции в этих клиниках, узнать их мнение о работе врачей и уровне обслуживания клиентов. Кроме того, сразу сравнивается цена процедуры в разных медучреждениях, их месторасположение и график работы.

После того, как выбран оптимальный вариант, на сайте можно записаться на предварительную консультацию со специалистом.

Человеческий организм регулярно сталкивается с воздействием токсичных веществ.

Это могут быть факторы ухудшающейся экологии (загрязненный воздух, токсичные материалы в доме или на работе, содержащая ядовитые примеси вода, растительная пища с высоким содержанием ядохимикатов и удобрений), некачественная пища, продукты жизнедеятельности грибков, бактерий и вирусов.

Однако в современном мире самые распространенные источники яда в бытовых условиях – сигареты и алкогольные напитки.

Они оказывают чрезвычайно токсичное воздействие на организм человека.

И если передозировки сигаретным дымом добиться непросто, в случае с алкоголем это очень распространенная ситуация. В этом случае для оперативного удаления из крови этилового спирта может понадобиться медицинская процедура под названием гемосорбция.

Что такое гемосорбция

Процедура гемосорбции проводится врачами в условиях стационара, обычно она является одной из частей комплекса реанимационных мер.

Для этой процедуры необходимо наличие специализированного медицинского оборудования и реагентов. Суть ее заключается в перекачке крови пациента через особые фильтры (минуя почки), с целью очистки от нежелательных элементов.

Аппарат для биоспецифической гемосорбции

Принято выделять три разновидности гемосорбции, в зависимости от того, что выступает веществом-сорбентом:

  1. если используется активированный уголь, процедуру называют гемокарбоперфузия,
  2. для удаления конкретных химических компонентов могут быть использованы ионообменные смолы,
  3. если применяются биоспецифические сорбенты, процесс называется биоспецифическая гемосорбция.

Чем метод гемосорбции отличается от других процедур очистки крови? Все они относятся к разделу медицины под названием хирургия крови.

Еще с давних времен врачи заметили, что если произвести больному кровопускание, его состояние может улучшиться. Смысл кровопускания состоит в том, чтобы удалить из организма часть крови с высокой концентрацией токсинов, а взамен будет извлечен запас здоровой крови из органов-депо (печень, селезенка, кожа – в них содержится количество крови, достигающее 50% от действующего объема).

Также недостающий объем будет компенсироваться поступающей в организм жидкостью. В результате концентрация токсинов в крови понизится.

Более современные методы очистки крови бывают четырех видов:

  • гемодиализ,
  • плазмаферез,
  • гемосорбция,
  • фотогемокоррекция.

Гемодиализ

Метод гемодиализа базируется на способности молекул проходить через особую мембрану в одну или другую сторону. Кровь пациента перекачивается через аппарат искусственной почки (гемодиализатор), в котором содержится особый раствор, отделенный от кровяного потока мембраной.

Схема гемодиализа

Под воздействием сил диффузии и конвекции через мембрану избирательно проходят определенные молекулы. Например, из крови удаляются токсины, а из лечебного раствора в нее проникают натрий, кальций и другие необходимые минеральные элементы).

Ключевая особенность гемодиализа – через мембрану способны проходить только гидрофильные вещества (способные растворяться в воде). Гидрофобные вещества, и связанные с белками не проходят, для них гемодиализ неэффективен.

Плазмаферез

Плазмаферез – это метод радикальной очистки крови путем удаления (замены) жидкость ее части, которая называется плазма. Некоторые токсичные продукты обмена веществ и патологические агенты не имеют электрического заряда, поэтому они не способны связываться с активированным углем и выводиться из организма, то есть гемосорбция их не удаляет.

Схема плазмафереза

При плазмаферезе все они уходят вместе с плазмой, а взамен в кровь поступает плазмозамещающий раствор или донорская плазма.

Фотогемокоррекция

Фотогемокоррекция – процедура, относящаяся к квантовой терапии: происходит облучение крови лазерными лучами или ультрафиолетовым излучением.

Процесс гемокоррекции

Это производит бактерицидный эффект, активизирует иммунную систему, и способствует доокислению недостаточно окисленных токсичных веществ, содержащихся в крови (поэтому облегчается лечебный механизм детоксикации).

Детоксикационная гемосорбция предназначена для удаления из крови гидрофобных токсинов, которые невозможно удалить с помощью гемодиализа.

Метод базируется на способности активированного угля адсорбировать на своей поверхности положительно или отрицательно заряженные среднемолекулярные частицы. Таким способом производится очистка крови.

Схема гемосорбции

С помощью гемосорбции можно удалять из крови следующие компоненты:

  1. токсины, продуцируемые различными патогенными бактериями,
  2. микробные тела в живом или погибшем состоянии,
  3. продукты распада тканей,
  4. медиаторы воспаления,
  5. различные биологически активные вещества,
  6. соли тяжелых металлов,
  7. фенолы,
  8. радионуклиды,
  9. продукты, образующиеся в процессе электролиза,
  10. бензойные соединения.

В каких случаях назначается процедура

Имеются у гемосорбции показания и противопоказания. В качестве показаний обычно выступают острые интоксикации, вызванные бытовыми или промышленными химическими ядами, или лекарственными препаратами, оказывающими на ЦНС угнетающее воздействие.

Применение гемосорбции при отравлении спиртосодержащими напитками

Наиболее часто гемосорбцию назначают при отравлениях такими веществами:

  • снотворные средства,
  • седативные,
  • противосудорожные,
  • наркотики и спиртосодержащие жидкости (в том числе метиловый спирт),
  • дихлорэтан,
  • четерыххлористый углерод,
  • фосфорорганические соединения с нервно-паралитическим действием, инсектициды, боевые отравляющие вещества.

Заболевания, при которых назначают гемосорбцию:

  1. повреждение паренхимы печени, сопровождаемое интоксикацией (печеночная кома),
  2. анафилактический шок или отек Квинке,
  3. перитонит в токсической фазе,
  4. ожоговая болезнь,
  5. острый панкреатит в деструктивной форме,
  6. септический шок,
  7. системная красная волчанка,
  8. бронхиальная астма,
  9. псориаз,
  10. холодовая аллергия,
  11. липодемия,
  12. наркомания,
  13. алкоголизм.

Правила проведения гемосорбции

Процедура осуществляется с помощью аппарата для гемосорбции:

  • в кровеносные сосуды вводятся катетеры,
  • подсоединяется трубчатая магистраль для забора крови,
  • магистраль присоединяется к насосу для прокачки крови,
  • на входе в насос и на выходе из него расположены пузырьковые камеры, оснащенные манометрами для измерения давления,
  • ко входящей пузырьковой камере присоединено устройство, подающее гепарин во избежание сворачивания крови,
  • для удаления пузырьков воздуха и предотвращения эмболии используются воздушные ловушки,
  • в центре аппарата находится колонка с сорбентом, очищающим кровь.

Для гемосорбции препараты используются чаще всего такие: активированный уголь, гепарин (предотвращает сворачивание крови), сульфат протамина (нейтрализует действие гепарина). Процедура длится в среднем 1-2 часа.

Воздушная эмболия, как один из побочных эффектов гемосорбции

Возможны побочные эффекты:

  1. воздушная эмболия,
  2. падения кровяного давления,
  3. гипертермия,
  4. кровоизлияния.

Перечень противопоказаний для гемосорбции:

  • гипотония,
  • онкологические болезни,
  • сильная кровопотеря,
  • нарушение свертываемости крови,
  • почечная или печеночная недостаточность,
  • цирроз печени,
  • патологии сердечно-сосудистой системы.

Заключение

Гемосорбция помогает очистить кровь от ядовитых веществ, предотвратить гибель пациента, особенно если почки не выполняют свою функцию.

Это актуально в случаях тяжелой алкогольной интоксикации, особенно усугубленной медицинскими препаратами (например, транквилизаторами).

Видео: Подготовка к процедуре гемосорбции

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *