Гельминты симптомы у детей

Паразитарные заболевания занимают третье место среди наиболее распространенных заболеваний. Гельминты у детей – частые «гости», поскольку малыши активно взаимодействуют с окружающей средой и познают мир: могут погладить бродячее животное, поднимают грязные предметы с земли, кушают немытые фрукты и пр. Глисты в детском организме – это не только неприятное соседство, но и негативные симптомы, вероятные осложнения на фоне отсутствия своевременного и адекватного лечения.

Виды гельминтов у детей

По разным оценкам в детском организме могут паразитировать 250-350 различных видов гельминтов. В медицинской практике выделяют различные классификации. Все виды паразитов в теле ребенка подразделяются на три группы:

  1. Нематоды (называют еще круглыми червями). К ним относят остриц, аскарид, власоглава, трихинелл.
  2. Ленточные паразиты либо цестоды – бычий/свиной цепень, карликовый цепень (другое название крысиный цепень), широкий лентец.
  3. Группы сосальщиков либо трематод представлена кошачьей двуусткой, сибирской и печеночной двуусткой.

К сведению, до 90% случаев заболеваемости в детском возрасте приходится на остриц и аскарид, которые вызывают энтеробиоз и аскаридоз соответственно.

В действительности, количество паразитов, которые селятся в организме ребенка, намного больше, чем представлено выше. Были приведены только основные гельминтозы, которые встречаются чаще всего в современном мире.

Гельминтозы у детей в большинстве клинических картин локализуются в области кишечника, в нем селятся острицы и аскариды. Однако выделяют и паразитарные заболевания, которые имеют другое место локализации. Черви могут поразить легкие, почки, головной мозг, желчный пузырь и др. внутренние органы. В этом случае патологию называют внекишечной формой заражения.

Возбудителей гельминтозов много, они приводят к развитию различной симптоматики, значительно ухудшая самочувствие маленького пациента. Чтобы избавиться от них, необходимо установить точный вид паразита.

Дело в том, что некоторые лекарственные препараты воздействуют исключительно на половозрелых особей, при этом, не оказывая никакого влияния на личинки гельминтов. Другие лекарства действуют только на кишечные формы, и не дадут нужного эффекта, если черви «облюбовали» желчный пузырь либо печень.

Симптомы гельминтоза

Признаки гельминтозов весьма разнообразные и неспецифичные, так как на фоне паразитарного заболевания проявляется клиника со стороны многих внутренних органов и систем. Их можно трактовать как нарушение функциональности оных. Классифицируется и течение болезни – бывает острое и хроническое, соответственно, в этом случае симптомы разнятся.

Длительность острой фазы варьируется от 2 до 4 недель, после наблюдается хроническое течение, которое может длиться от нескольких месяцев до пары лет. Когда происходит заражение у детей, начальные симптомы одинаковы для всех паразитов, поскольку они обусловлены реакцией иммунной системы человека.

Основные клинические проявления:

  • Лихорадочное состояние;
  • Отечность и сыпь на кожном покрове;
  • Болевые ощущения в суставах, мышцах;
  • Увеличиваются в размере лимфатические узлы;
  • Непродуктивный кашель;
  • Боль в любой области живота;
  • Повышенное газообразование, вздутие живота;
  • Длительный запор либо продолжительная диарея;
  • Увеличивается селезенка и печень и пр.

Когда патологический процесс трансформируется в хроническую фазу, клиника основывается на месте локализации червей, их количестве, особенностях рациона пациента. Чаще всего явные симптомы появляются тогда, когда гельминты активно размножаются, их становится много.

Стоит знать: на фоне глистной инвазии в кровь ребенка поступают продукты жизнедеятельности гельминтов и токсичные вещества, которые в первую очередь нарушают деятельность центральной нервной системы. Поэтому повышенная раздражительность, капризность, плаксивость, нарушение сна, необоснованная агрессия, потеря концентрации внимания и усидчивости – явные симптомы гельминтоза у детей.

В хронической стадии у детей превалирует симптоматика со стороны пораженного органа. Если гельминты поселились в кишечнике, то беспокоит болезненность в животе, повышенное газообразование, понос/запор, нарушение работы пищеварительного тракта.

При энтеробиозе выявляется сильнейших зуд в области анального отверстия, имеет свойство усиливаться в ночное время, когда самка остриц выползает из кишечника и откладывает будущее потомство в складках ануса.

Черви пагубным образом влияют на внутренние органы, в которых поселились. Причем наблюдается механическое воздействие (сдавливание органов), биохимическое влияние – разрушение и отравление органов веществами, которые выделяются в процессе жизнедеятельности паразитов.

Лечение гельминтоза

Лечение гельминтов у детей начинается с посещения детского гастроэнтеролога. В первую очередь врач рекомендует сдать анализы, чтобы определить количество и вид конкретного паразита, после назначается терапия.

При гельминтозах лечение подразумевает применение специализированных противопаразитарных препаратов. Некоторые из них характеризуются широким спектром воздействия, другие имеют узкое влияние – направлены на уничтожение определенного вида паразитов.

Важно: все противопаразитарные препараты, продающиеся в аптеке, обладают токсическим воздействием на организм, поэтому должны использоваться только по назначению лечащего врача.

Помимо противопаразитарных лекарств рекомендуются антигистаминные таблетки, ориентированные на снижение аллергической реакции. К наиболее безопасным медикаментам для детей относят Зиртек, Цетрин и Зодак. Эти лекарства продаются не только в таблетках, но и каплях, суспензиях. Можно давать маленьким детям с двухлетнего возраста.

Медицинский специалист может рекомендовать следующие противогельминтные препараты для детей:

  1. Альбендазол, Левамизол. Эти лекарства лечат энтеробиоз и аскаридоз, избавляют от нематод, которые поселились в кишечнике.
  2. Ивермектин помогает избавиться от паразитов внекишечной формы.
  3. Для уничтожения цестод назначают Никлозамид (если они в кишечнике), Альбендазол лечит внекишечные патологии.
  4. Выведение трематод осуществляется с помощью Хлоксила, Битионола.

Противогельминтные лекарства широкого спектра воздействия от глистов у детей – Альбендазол, Празиквантел и Мебендазол. Отмечается, что чем шире спектр влияния препарата, тем сильнее токсичное воздействие. Во время лечения гельминтоза препаратами обязательно нужна профилактика гельминтов, чтобы исключить вторичное заражение, например, при острицах.

Народные средства от паразитов в организме

Для лечения гельминтов можно воспользоваться средствами народной медицины. Приверженцы этого направления утверждают, что натуральные способы не менее эффективно выводят паразитов из организма, при этом обладают щадящим воздействием, не приносят вреда маленьким детям.

В Интернете существует много рецептов, ориентированных на уничтожение паразитов. Все они имеют множество отзывов, но назвать их универсальными нельзя, поскольку, если помогает одному, это не означает, что поможет и другому человеку.

Факт: наиболее популярный способ от остриц и аскарид – тройчатка на основе пижмы, гвоздики и полыни, измельченных в порошок. В первый день принимают 1 ч.л., во второй – 2 ч.л., в третий и последующие дни доза 3 ч.л. Курс лечения 30-40 дней.

Способ имеет множество положительных отзывов, однако у него есть определенные недостатки – на вкус «лекарство» достаточно горькое, поэтому не каждый ребенок сможет его принять. Ко второму минусу относят относительно долгое лечение. Если медикаменты позволяют вывести паразитов за одно или несколько применений, то народный способ помогает минимум через месяц.

Эффективные народные средства:

  • Измельчить одну среднюю луковицу в кашицу, добавить 250 мл воды к ней. Настоять в течение 12 часов, процедить. «Напиток» разделить на четыре равные порции. Лечение длится 4 дня, принимать каждый день по порции;
  • Примерно 5 долек чеснока измельчить, залить стаканом воды, настоять в течение суток, процедить несколько раз. В раствор опускают ватный диск, после из него делают турунду, вводят в анальное отверстие на ночь. Лечение длится 2-4 недели.

Безусловно, способы народной медицины работают, но достаточно медленно. Предупреждение врачей заключается в том, что лучший вариант избавления от паразитов – это медикаментозное лечение, а нетрадиционные методы можно использовать в качестве вспомогательной терапии.

Профилактика гельминтоза

Во время терапевтического курса и после необходима профилактика гельминтозов. Она ориентирована на устранение провоцирующих факторов, вследствие которых наблюдается заражение гельминтами.

Меры профилактики гельминтозов:

  1. Рекомендуется тщательно мыть все овощи и фрукты, ягоды, зелень. По возможности ошпаривать продукты такого рода кипятком.
  2. Гельминты живут в мясе и рыбе, недостаточная термическая обработка приводит к последующему заражению. Варят или жарят мясные, рыбные продукты 40-60 минут.
  3. Борьба с насекомыми, комарами и тараканами – переносчиками личинок паразитов, всеми возможными способами.
  4. Если имеются домашние питомцы, то нужно проводить очищение от паразитов 2 раза в год. При этом в независимости от того, имеются симптомы у животных либо нет.
  5. Тщательное соблюдение гигиенических правил – мытье рук после посещения туалета, улицы, контакта с животными, до приема пищи и т.д. Важно объяснять маленькому ребенку, зачем это нужно.
  6. Подстригать ногти коротко, следить за их чистотой у детей.

Примечание: во избежание вторичного инфицирования острицами надо одевать ребенку на ночь плотные и обтягивающие трусики, чтобы сократить распространение яиц паразитов по постельному белью.

Глистные инвазии нужно обязательно лечить. Отсутствие лечения чревато различными осложнениями – гепатит, желтуха, пиодермия, кандидоз, неврологические расстройства, острая легочная недостаточность у детей. После курса терапии необходимо повторно сдать анализы, чтобы убедиться в полном уничтожении паразитов.

Глистная инвазия у детей: признаки заражения ребенка и методы лечения

Глистная инвазия у детей – самая распространенная патология, которой подвергаются малыши. Большая часть детей, хотя бы раз в жизни сталкивается с глистной инвазией. Существует множество видов глистов, которые способны заразить человека.

В некоторых случаях инвазия протекает бессимптомно, поэтому родителям нужно внимательно следить за самочувствием малыша.

Что такое глистная инвазия

Глистная инвазия – это большое разнообразие заболеваний, которые провоцируют черви, проникшие в человеческий организм. Гельминтоз может проявляться в виде других заболеваний, например аллергии, простуды, дисбактериоза. Поэтому его не всегда удается распознать на ранних стадиях.

Пример аллергической реакции у ребенка при глистах

Существует огромное количество паразитов, однако заражение возможно всего 70 видами. Каждый вид отличается своими уникальными особенностями, провоцирует разные болезни, имеет разный внешний вид. Инвазия протекает по-разному, все зависит от пораженного червями органа.

Самыми частыми глистами у детей являются острицы

В некоторых случаях гельминты становятся причиной летального исхода.

Общие симптомы и признаки глистной инвазии у детей

К общей симптоматики гельминтоза относится:

  • ухудшение или усиление аппетита;
  • тошнота, возможно рвота;
  • обильное слюноотделение;
  • нарушения стула;
  • появление болей в нижней части живота;
  • головокружения, головные боли;
  • аллергические реакции;
  • участившиеся простудные заболевания;
  • раздражительность, капризность;
  • нарушение сна;
  • ухудшение умственной и физической активности;
  • сухой кашель.

Пройти тест на наличие глистов

Инвазия разными типами глистов может сопровождаться другими симптомами, которые зависят от места обитания червей. Аскариды могут провоцировать запоры, поскольку скапливаются в тонком кишечнике. Острицы вызывают зуд вокруг анального отверстия, особенно в ночное и утреннее время.

Могут ли высыпания на теле быть признаком заражения

Процесс жизнедеятельности паразита сопровождается выделением токсинов, отравляющих организм. Когда печень с кишечником, из-за инвазии не способны справляться со своими функциями, иммунная система вырабатывает защитные клетки.

Высокий уровень эозинофилов в совокупности с ферментами глистов становятся причиной аллергии в виде кожной сыпи, которая бывает двух видов.

Косвенная Прямая
Данный вид сыпи характеризуется жизнедеятельностью паразита в кишечнике, однако вся негативная симптоматика отражается на кожных покровах:

  • появляются гнойные воспаления сальных желез;
  • крапивница;
  • высыпания нервно-аллергической природы. Появляется из-за внутренних и внешних раздражителей;
  • фурункулез;
  • папилломы.

«Крапивница» от паразитов

Данный вид сыпи появляется в очаге поражения. На коже просматриваются твердые узелки, где обитает и откладывает яйца паразит. Заражение может произойти после контакта с уличными собаками, кошками, укуса насекомых. Если не оказать своевременную медицинскую помощь, узелок воспаляется, появляется сильная боль, зуд.

Температура и кашель при глистных инвазиях

Кашель и повышение температуры тела – распространенные симптомы заражения глистами. Если личинки проникают в легкие, дыхательные пути иммунная система отвечает защитной реакцией, пытаясь убрать из организма раздражителя.

Сухой кашель проявляется лишь на начальных стадиях, при обострении он будет сопровождаться выделением мокроты, кровью.

Повышение температуры чаще всего провоцируют аскариды, острицы и трихинеллы. При таком симптоме паразит может находиться в любом внутреннем органе человека. Ухудшение самочувствия может наблюдаться через пару дней после заражения, особенно если черви начали размножаться.

Анализы и диагностика глистов у ребенка

Без специального оборудования обнаружить яйца паразитов в кале малыша невозможно. Для достоверности мазок делается три дня подряд.

Если существует высокий риск инфицирования помимо мазка необходимо сдать анализы крови.

Повышенный уровень эозинофилов в крови свидетельствует о заражении. Также малышу нужно будет сдать анализы на выявление иммуноглобулинов igE и igG. Не исключены анализы на наличие дисбактериоза и обследование домашних питомцев.

Лечение глистной инвазии у детей

Для лечения гельминтозов у ребенка необходим комплексный подход. Помимо антигельминтных препаратов необходимо подобрать иммуномодуляторы, витаминные комплексы. Они ускорят реабилитационный период, способствуя восстановлению органов после их повреждения паразитами.

Во избежание рецидивов лечение повторяется через неделю. Сегодня в аптеке можно найти множество противоглистных средств.

Однако нужно учитывать, что некоторые не способны справится с тем или иным видом паразита. Все антигельминтные препараты токсичны, имеют противопоказания и могут вызывать побочные эффекты.

Для устранения аллергических реакций врач может назначить прием седативных средств:

  • Цетрин;
  • Диазолин;
  • Зодак.

Наиболее эффективными в лечении глистной инвазии у детей являются:

  • Пиперазин;
  • Мебендазол;
  • Пирантел;
  • Левамизол;
  • Вормин.

Выбор медикаментов зависит от индивидуальных особенностей протекания заболевания и состояния малыша. После приема некоторых препаратов требуется пройти курс приема сорбентов, которые помогут минимизировать ущерб от токсических веществ, которые выделяют паразиты и медикаменты.

Меры профилактики

Во избежание глистной инвазии необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

  • хорошо обрабатывать продукты перед употреблением;
  • рыба с мясом должны пройти качественную термическую обработку;
  • регулярно глистовать домашних питомцев;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • поддерживать в чистоте игрушки ребенка;
  • отучить малыша брать в рот игрушки, карандаши и грызть ногти;
  • регулярно подстригать ногти;
  • укладывая ребенка спать, надевайте на него плотное белье, которое препятствует распространению паразитов на постельное белье;
  • ежедневно мыть малыша, менять его постельное и нижнее белье.

От инвазии гельминтами никто не застрахован. Соблюдение профилактических мер позволяет снизить вероятность заражения. Однако не дает абсолютной защиты от инвазии.

Поэтому родители должны внимательно следить за состоянием здоровья малыша, при ухудшении самочувствия обращаться к врачу для диагностики и оказания своевременной медицинской помощи.

Причины заражения червями у детей

Из-за природной подвижности и любознательности дети часто контактируют с окружающим миром и всем, его населяющим. Список распространённых причин заражения достаточно внушителен.

Контакт с заражённой поверхностью

Черви и их яйца способны выжить до двух недель без пищи.

Наиболее распространённые места, где ребёнок может заразиться глистами:

  • почва на детской площадке или на открытом воздухе, содержащая черви или яйца;
  • общение с животными или контакт с их экскрементами, заражёнными червями.

Потребление заражённой червями пищи или воды

Очень важно мыть тщательно овощи, фрукты перед употреблением, так как на них бывают яйца червей.

Сырая или недостаточно приготовленная пища также несёт риск заражения червями. Загрязненная вода — очень распространённый источник заражения.

Контактный путь

Глисты передаются к человеку от человека. Острицы обычно и распространяются таким образом, поэтому в детских группах очень высокий риск заражения гельминтами.

Укусы насекомых

Часто москиты являются носителями заразы.

Наличие глистов у матери

Заразить ребёнка можно даже во время беременности, когда инфицирование происходит в утробе. Личинки гельминтов попадают в кровь к плоду через плаценту или при родах через родовой канал. Яйца паразитов попадают к ребёнку с поверхности соски, игрушек и прочих предметов.

Глистные инвазии у детей встречаются чаще, чем у взрослых. Черви у детей до года не так распространены, как у детей 1,5 — 3 лет, которые активно изучают мир, дегустируют различные предметы и гораздо чаще заражаются.

Гельминтозы опасны в любом возрасте. Черви у годовалого ребёнка — особый случай, ведь тело малыша ещё не окрепло, иммунная система слабая, а наличие червей у детей может вызвать частые острые респираторные болезни, склонность к аллергии, болезни внутренних органов.

Наличие червей у младенцев — большая проблема для здоровья, так как черви питаются веществами, требующимися для роста и полноценного развития малыша.

Симптомы глистов у детей

Признаки глистов у детей зависят от места обитания и жизнедеятельности червей в детском организме. Самые распространённые глисты – аскариды у малышей, острицы, цепни – обитают в кишечнике, но некоторые из определённых паразитов могут перемещаться из органа в орган. Например, аскариды сначала проникают в желудок, а из него с кровью попадают в лёгкие или печень. Там они растут три недели, затем вновь проникают в кишечник или желудок.

Острицы часто обитают в анусе, вызывая серьёзный зуд. У девочек они могут находиться в половых органах, вызывая вульвовагинит.

Паразиты описторхисы часто живут в печени, поджелудочной железе. Эхинококк может влиять на мышцы и кости, цепни проникают даже в мозг. Также некоторые типы гельминтов находятся в дыхательных органах, вызывая непрекращающийся кашель.

Как понять, что у ребёнка глисты?

В соответствии с местонахождением червей у детей, могут появляться следующие признаки наличия глистов у ребёнка:

  1. Запор. Крупные черви могут закрывать просвет кишки, что вызывает нарушение отхождения стула. Запор может продолжаться более 2 дней.
  2. Диарея. Некоторые паразиты выделяют особое вещество, которое стимулирует организм выделять непереваренные кусочки пищи и большое количество воды.
  3. Синдром раздражённой толстой кишки. Гельминты могут вызвать воспаление в кишечнике. Это становится причиной нарушения всасываемости питательных элементов и нерегулярного стула.
  4. Метеоризм. Некоторые типы гельминтов провоцируют процессы брожения в тонкой кишке, это вызывает чрезмерное газообразование. Если вы не избавитесь от червей вовремя, метеоризм может длиться не один месяц.
  5. Болезненность в суставах, мышцах. Это происходит, когда паразиты проникают в сустав или в толщину мышечной ткани и уничтожают её.
  6. Аллергия. Продукты жизнедеятельности червей могут активировать в организме специальные клетки, отвечающие за возникновение аллергических реакций.
  7. Черви могут вызывать кожные болезни. Появляются прыщи, крапивница, папилломы и диатез. Иногда заражение глистами приводит к повышенной ломкости волос и ногтей.
  8. Анемия. Некоторые типы червей способны прилипать к кишечным стенкам и получают из них не только питательные элементы, но и кровь. Из-за этого у ребёнка возникает анемия, которая диагностируется с помощью клинического анализа крови.
  9. Изменение массы тела. Как правило, в результате заражения глистами масса тела резко снижается, так как черви поглощают большее количество питательных элементов, поступающих в организм с пищей. Наличие гельминтозного инфицирования часто вызывает потерю аппетита из-за попадания токсинов в кровь. Но нередко у ребёнка происходит увеличение массы тела — эта защитная реакция на распространение червей.
  10. Нарушения работы нервной системы. У ребёнка капризное и раздражительное поведение. У школьников и подростков на фоне гельминтоза может развиться депрессия.
  11. Нарушения сна. Когда ребёнок просыпается каждую ночь, это может свидетельствовать о процессе заражения. Ночью некоторые виды глистов покидают тело через анус, что сопровождается сильным зудом, который мешает малышу спать.
  12. Желтуха. Чаще встречается при инфекциях ленточных червей.
  13. Синдром хронической усталости. Ребёнок постоянно слаб и быстро утомляется из-за дефицита питательных элементов в организме. Возникают проблемы с памятью, развивается эмоциональный стресс и сонливость.
  14. Нарушения работы иммунитета. Из-за гельминтоза у ребёнка гораздо чаще возникают заболевания вирусного генеза, появляется аллергическая реакция на обычные продукты. В кишечнике часто развивается дисбактериоз, колит, на лице — высыпания, диатез и герпес.
  15. Проблемы с дыхательной системой. Возникают, когда личинки глистов атакуют лёгкие. При глистах у детей появляется кашель, и температура тела повышается. Бронхиальная астма — чрезвычайно опасное осложнение вторжения глистов.

Многочисленные симптомы при глистах у детей значительно усложняют диагностику. Поэтому родители должны помнить об обычных профилактических обследованиях, включающих анализы для определения наличия остриц и аскарид.

Распространённые виды глистов у детей

  1. Острицы вызывают зуд вокруг ануса, болезненное мочеиспускание.
  2. Аскариды. При аскаридозе наблюдается диарея, невооруженным глазом видны глисты в кале у ребёнка. Лихорадка и сухой кашель обнаруживаются в течение 4 — 16 дней после контакта с яйцами круглого червя.
  3. Анкилостома. У ребёнка развивается кашель, появляется свистящее дыхание. В случае тяжёлого инфицирования развивается анемия, хроническая усталость.
  4. Ленточные черви. Проникают в организм с заражённой пищей и водой. Проглоченные черви перемещаются из кишечника ребёнка, образуя кисты в тканях и органах тела.

Как выявить глисты у ребёнка?

Боль в животе, вялость и диарея могут быть симптомами других болезней. Чтобы удостовериться, что они являются признаками гельминтоза, необходимо выполнить некоторые анализы на глисты у детей:

1. Анализ крови на глисты у детей.

Назначается иммуноферментный анализ на глистов. В результате исследования выявляются особые антитела и антигены, указывающие на наличие червей в организме. Этот анализ покажет тип имеющихся глистов, их количество, способность к размножению.

С целью диагностики глистов проводят общий анализ крови, что позволяет выявить анемию или признаки воспаления в организме.

2. Точный результат достигается при помощи гистологической копрограммы.

Она заключается в микроскопическом исследовании фекалий. Благодаря этому исследованию можно чётко идентифицировать части тела червя, их яйца. В результате диагностируется гельминтоз, а также тип червей.

3. Рентгенография и прочие диагностические мероприятия.

Когда есть подозрение на наличие червей в лёгких, назначается рентгеновское обследование. Кроме того, проводится исследование мокроты. Для идентификации паразитов в печени, головном мозге или в почках выполняется компьютерная томография или ультразвуковое исследование.

Как избавиться от глистов у детей?

Чтобы лечить глисты у ребёнка эффективно, обратитесь к специалисту по паразитологии и соблюдайте его рекомендации.

Самолечение препаратами против глистов для детей неприемлемо, поскольку они довольно токсичны. Также помните, что при вторжении различных типов червей требуются индивидуальные курсы лечения, которые строятся в соответствии с жизненным циклом глиста. При вычислении дозы специалист должен учитывать возраст и массу тела пациента.

Ваш врач может выписать лекарство от глистов, которое доступно в форме сиропа для малышей или в виде таблеток для детей старшего возраста.

  • Мебендазол. Используется для лечения различных гельминтозных инфекций детей;
  • Пирантел. Еще одно безопасное средство для дегельминтизации у детей;
  • Зентел назначается детям от двух лет;
  • Зентел суспензия от глистов для детей. Это сироп от глистов детям до двух лет;
  • Вормил — свечи от глистов для детей. Действующее вещество препарата — альбендазол. Противопоказан детям до двух лет. Эффективен против взрослых червей, личинок и яиц.

лекарства от глистов для детей

Дегельминтирующие таблетки для детей обычно убивают червей, не причиняя вреда хозяину, в данном случае ребёнку. Период лечения обычно короткий и длится не более нескольких дней. Иногда одной дозы Мебендазола достаточно, чтобы избавить кроху от червей.

Но многие препараты неэффективны против личинок и яиц червей. Кроме того, существует довольно большая угроза повторного самозаражения острицами у маленьких деток. Поэтому спустя 2 — 3 недели лечебный курс следует повторять.

Если у ребёнка глисты, параллельно с этиотропными препаратами специалист может рекомендовать жёлчегонное при подозрении, что глисты обитают в жёлчном пузыре. Часто выписываются слабительные для быстрого устранения гельминтов и сорбенты с целью поглощения токсинов. Антигистаминные препараты могут уменьшить проявление аллергии и улучшают здоровье маленького пациента.

Лечение гельминтоза у младенцев очень сложное. Почти все препараты от глистов не применяются для детей до двух лет, потому что они очень токсичны и имеют много побочных воздействий. Повреждение в организме, вызванные потреблением таких лекарств, бывают значительными даже при малейшем превышении дозы. Поэтому совершенно не допускается самолечение гельминтоза у детей года.

При любом подозрении на глисты у младенца необходимо обратиться к специалисту, который определит степень заражения и выработает режим лечения, действующий в данном случае. В отдельных ситуациях доктор может даже предложить отсрочить лечение на короткое время, чтобы ребёнок подрос.

Не полагайтесь на безрецептурные препараты, поскольку они могут не подходить для малышей и маленьких детей. Всегда посещайте врача и следуйте дозировке и режиму лечения, чтобы избавить ребёнка от червей. Рекомендуется применять таблетки от глистов для детей раз в полгода для профилактики. Поговорите с доктором о том, что дать малышу для профилактики от глистов, специалист определит дозировку и частоту профилактической дегельминтизации.

Народные средства от глистов для детей

Наряду с лекарствами лечение глистов у детей народными средствами поможет облегчить дискомфорт из-за червей в организме. Природное средство от глистов не обязательно избавит ребёнка от червей, но оно поможет в лечении и предотвращении инфекции.

Рассмотрим народные средства:

  1. Чеснок является естественным антигельминтным средством для детей. Известно, что это средство эффективно против паразитических червей. Сырой чеснок содержит аминокислоты, серу, которые помогут убивать паразитов и избавлять организм от них. Употребление трех зубчиков сырого чеснока натощак поможет в комплексной дегельминтизации.
  2. Папайя – лучшее средство для здоровья. Незрелая папайя имеет фермент, называемый папаином, который действует, как антигельминтный агент для уничтожения червей в кишечнике. Кроме того, семена папайи используются для изгнания червей из желудка. Измельчите семена папайи и размешайте столовую ложку массы в тёплом молоке или воде. Попросите ребёнка пить напиток с утра, три дня подряд. Смешайте одну столовую ложку сырой папайи и столовую ложку мёда в тёплом молоке или воде. Употребление этого напитка натощак помогает прогнать кишечных червей.
  3. По данным исследований, семена тыквы помогают в изгнании кишечных паразитов. Семена содержат кукурбитацин, который парализует вредителей и затрудняет их выживание в организме. Предлагайте ребёнку ложку тыквенных семян с мёдом. Вскипятите ложку очищенных и измельченных тыквенных семян в трёх стаканах воды. Дайте напитку настояться полчаса. Предлагать ребёнку, когда жидкость остынет.
  4. Китайская горькая тыква. Хотя она немного кислая по вкусу, но очень эффективна как средство в борьбе с червями, живущими кишечнике. Смешайте чашку сока горькой тыквы с водой и мёдом и давайте ребёнку дважды в день.
  5. Морковь содержит витамин А, который повышает иммунитет и позволяет организму бороться с любыми кишечными глистами, пока они ещё полностью не заселили организм. Употребление моркови натощак поможет нейтрализовать стойких паразитов в организме, а также предотвратит повторное инфицирование.
  6. Куркума является природным антисептиком и помогает в устранении всех видов кишечных червей. Необходимо стакан тёплой воды, смешанный с одной ложкой куркумы, давать ребёнку от глистов раз в день на протяжении пяти дней.
  7. Кокос обладает сильными противопаразитарными свойствами, что делает его эффективным в лечении червей. Вы можете использовать фрукты или масло для уничтожения гельминтов. Пусть ваш ребёнок съедает столовую ложку перетёртого кокоса ежедневно с завтраком. Продолжайте использовать это домашнее средство неделю. Концентрированное кокосовое масло содержит триглицериды средней цепи, которые помогут удалить червей из организма ребёнка. Если малыш принимает четыре — шесть чайных ложек кокосового масла каждое утро в течение недели, это повысит иммунитет и предотвратит повторение заражения червями.
  8. Гвоздика уничтожает существующие кишечные черви и их яйца, а также предотвращает будущие заражения. Добавьте чайную ложку гвоздики в стакан горячей воды и дайте настояться 20 минут. Пить эту воду нужно трижды в неделю, чтобы избежать заражения.
  9. Луковый сок помогает в борьбе с круглыми червями. Возьмите лук и хорошо измельчите его, слейте сок из луковой смеси. Употреблять его утром натощак.
  10. Индийская сирень обладает антипаразитарными свойствами и может уничтожать различные кишечные черви. Смешайте порошкообразные листья в тёплом молоке и мёде. Предлагайте ребёнку два раза в неделю.

Традиционные домашние средства помогут облегчить инфекцию, но не смогут полностью её вылечить. Они не заменяют рецептурные лекарства.

Профилактика глистов у детей

Дети, играющие в грязи, песке, траве и прочих открытых местах, скорее всего, заразятся червями. Хотя черви можно устранить с помощью дегельминтизации, лучше всего предотвратить инфицирование насколько это возможно.

Гигиена здесь имеет решающее значение. Научите своих детей основным гигиеническим привычкам и просвещайте их о том, как черви попадают в их тело и заставляют болеть.

Профилактика от глистов подразумевает следующие действия:

  1. Не давайте сырую воду ребёнку из источников или колодцев. Перед использованием эту воду необходимо фильтровать и кипятить.
  2. Руки после контакта с землей необходимо тщательно мыть с мылом.
  3. Также же стоит вымыть овощи, зелень, фрукты и ягоды, которые ест ребёнок и остальные члены семьи.
  4. Важно тщательно термически обрабатывать мясо, рыбу и домашнюю птицу.
  5. Не предлагайте ребёнку сушеные, солёные или сырые продукты, не подвергавшиеся термообработке.
  6. Необходимо принимать душ после купания в водоёмах. Не допускайте, чтобы домашние животные лизали руки или лицо ребёнка, потому что их язык может содержать яйца глистов.
  7. После каждого контакта с животными необходимо хорошо вымыть руки.

Эти меры предосторожности не исключают вероятность заражения гельминтами, но сводят её к минимуму.

Меры профилактики гельминтозов у детей

Эпидемиологи бьют тревогу: паразитарные заболевания прочно занимают лидирующие позиции в списках причин смерти населения нашей планеты (наряду с инфекционными болезнями). Заразиться глистами просто, если игнорировать правила профилактики гельминтозов. Взрослые должны быть особенно внимательными к личной гигиене детей с самого раннего возраста.

  • Признаки заболевания и диагностика гельминтозов.
  • Виды гельминтозов, наиболее частые в детском возрасте.
  • Особенности профилактических мер, направленные против гельминтозов.
  • Случаи опасности заражения гельминтами.

Заболевания глистами (гельминтозы) возникают вследствие заражения организма яйцами червей. Гельминты паразитируют внутри организма – как в отдельных органах (кишечник, печень, легкие, оболочки мозга), так и в жидких средах (кровь).

Признаки заболевания и диагностика гельминтозов.

Педиатры отмечают, что гельминтозы становятся причиной очень разнообразных жалоб на ухудшение здоровья. Некоторые из них обоснованы, другие бывают преувеличены. По общему состоянию ребенка можно только предположить, какой вид гельминта наносит вред организму. Недопустимо для родителей делать выводы самостоятельно и ставить диагнозы только на основании болей в животе у малыша или внезапного понижения аппетита.

Поводов для обращения к врачу гельминтологу (или в кабинет инфекционных заболеваний при поликлинике) есть много. Пройти диагностику нужно обязательно, если на лицо такие нарушения:

— у ребенка проблемы с желудочно-кишечным трактом – дисбактериоз, схваткообразные боли в животе, тошнота без видимого повода и рвота, нерегулярное опорожнение кишечника с преобладанием запоров;

— при обследовании малыш чувствует резкую боль при надавливании пальцами на область поджелудочной железы, селезенки, печени, околопупочного кружка;

— ребенок выглядит бледным, его кожа с синеватым оттенком, лимфатические узлы увеличены, часто случаются простуды, нередки аллергические высыпания;

— сон малыша беспокойный, сопровождается скрежетом зубов, сильным течением слюны.

Чтобы поставить точный диагноз, назначают сдачу анализа кала – для выявления яиц паразита, а также анализ крови – для определения специфических изменений формулы крови (как правило, присутствует эозинофилия, реже лейкоцитоз).

Виды гельминтозов, наиболее частые в детском возрасте.

Дадим короткую характеристику наиболее распространенным гельминтозам у детей. У них разные возбудители и специфическая симптоматика.

Аскаридоз.

Заболевание вызывает аскарида. Яйца гельминта располагаются на теле больного человека или на плохо промытых плодах (овощи, фрукты, зелень). Жалобы больного ребенка: головная боль, быстрая утомляемость и слабость. Часто повышается температура тела, появляется сухой кашель, тяжесть в легких, одышка. Малыш плохо кушает, худеет. Ночью спит неспокойно, с кошмарами, плачем и метаниями. Чтобы поставить диагноз, берут на исследование кал и кровь.

Энтеробиоз.

Заболевание вызывает острица. Яйца гельминта переносятся от человека к человеку – на грязных руках. Возможно повторное заражение, если малыш грызет ногти и сосет пальцы. Ребенка беспокоят: зуд в области промежности, анального отверстия, сильные боли, похожие на аппендицит. Ночью случается недержание мочи. Для выявления гельминтоза проводят анализ соскоба с перианальных складок, исследуют кал.

Эхинококкоз.

Заболевание вызывает эхинококковый цепень. Яйца гельминта размещаются в члениках (в частях тела) цепня, которые в изобилии находятся на шерсти зараженной собаки или на предметах, которые загрязнены собачьими испражнениями (колеса велосипеда, мяч, овощи, фрукты и другие продукты питания).

Описторхоз.

Заболевание вызывает кошачья двуустка. Яйца гельминта попадают в организм с рыбой, которая не прошла достаточно тщательную термическую обработку (полусырые блюда, малосоленая рыба). Или от больного человека. Ребенка беспокоит тошнота, боли в области желудка и желчного пузыря, слюнотечение, расстройства кишечника.

Особенности профилактических мер, направленные против гельминтозов.

Профилактика заболеваемости гельминтозами предполагает строгое соблюдение общепринятых санитарно-гигиенических норм, правил эпидемиологического режима, своевременное выявление зараженных людей, их лечение.

Желательно объяснить ребенку необходимость регулярного выполнения таких действий:

— мытье рук после возвращения с улицы и перед едой; особенное внимание уделять чистоте и аккуратности ногтей;

— после опорожнения кишечника подмывать промежность с мылом;

— ежедневно промывать наружные половые органы и менять нательное белье;

— пользоваться только личными предметами гигиены.

Родители должны обеспечить:

— смену постельного белья 1 раз в неделю;

— стирку и проглаживание нательного и постельного белья (особенно в период, когда в доме есть ребенок или взрослый, больной гельминтозом);

— прекращение привычки у ребенка грызть ногти, карандаши, ручки, другие предметы, класть в рот пальцы, трогать область ануса;

— готовить блюда из тщательно промытых овощей, фруктов, зелени, с соблюдением требований термического воздействия;

— не давать ребенку пить воду из сомнительного источника, только кипяченую или фильтрованную;

— ежедневно поддерживать чистоту в доме, проводить влажную уборку;

— следить за здоровьем домашних питомцев.

Необходимость проведения медикаментозной профилактики определяет врач-педиатр или эпидемиолог. Основанием для назначения любого препарата ребенку любого возраста должны служить результаты анализов и беседа с родителями.

Случаи опасности заражения гельминтами.

Риск подхватить глисты высок в любой местности. В особенной степени случаи заболевания учащаются в теплое время года, когда дети чаще общаются с другими детьми и взрослыми, бывают в детском коллективе во время прогулок вне дома или уезжают отдыхать в лагеря.

Судите сами. Что успевает сделать ребенок на прогулке? Конечно, если только взрослые не приучили его стоять на одном месте подобно стойкому оловянному солдатику. Вот, к примеру, малыш может успеть порезвиться на площадке с товарищами, шлепнуться в лужу и выкачаться в земле. Потом погладить шерстку пробегающим мимо собакам или кошкам. А еще поковыряться в песочнице (кстати, тут же любят рыться те самые четвероногие любимцы). Спрашивается: разве возможно уследить, чтобы при этом ребенок не трогал рот грязными руками? Очень маловероятно.

Родительский надзор ослабевает также в тот период, когда на даче (в деревне) начинается сезон фруктово-ягодно-овощного изобилия. Все приведенные выше факторы могут стать причиной гельминтозов. Разумеется, если родители совсем не прикладывают усилий против этих неприятностей.

Уважаемые родители! Призываем вас: пройдите обследование с ребенком по выявлению гельминтов срочно! Ведь внутренние паразиты становятся также причиной задержки роста и развития. В любом случае, вы можете рассчитывать на квалифицированную помощь, а профилактика гельминтозов у детей в виде диагностики в медицинском учреждении не окажется лишней. Если заболевание подтвердится, будут даны рекомендации для лечения. Если же нет – причина для беспокойства по поводу гельминтоза будет исключена полностью.

  • 1. Гельминтозы
  • 2. Альвеококкоз
  • 3. Анкилостомидозы (анкилостомоз и некатороз)
  • 4. Дифиллоботриоз
  • 5. Описторхоз
  • 6. Тениоз
  • 7. Трихоцефалез
  • 8. Фасциолез
  • 9. Эхинококкоз
  • 10. Энтеробиоз
  • ЛЕКЦИЯ № 17. Паразитарные болезни у детей

    1. Гельминтозы

    Гельминтозы – заболевания, вызываемые поселившимися в организме паразитическими червями – гельминтами и их личинками.

    Классификация гельминтозов. По биологическому принципу: нематодозы (круглые черви), цестодозы (ленточные), трематодозы (сосальщики).

    По эпидемиологическому: геогельминтозы, биогельминтозы, контактные.

    Аскаридоз

    Этиология. Возбудитель – аскарида, паразитирующая во взрослой стадии в тонкой кишке. Продолжительность жизни аскарид около года. В миграционной стадии (первые 6 – 8 недель после заражения) личинки аскарид оказывают механическое и сенсибилизирующее действие, вызывая кровоизлиянии, эозинофильные инфильтраты в тканях различных органов. В кишечной фазе (через 8 недель после поражения) взрослые аскариды вызывают общие токсико-аллергические и нервно-рефлекторные реакции организма и разнообразные местные механические воздействия.

    Клиника. Миграционная фаза часто протекает под маской ОРЗ, бронхита (включая недомогание, сухой кашель или скудную мокроту, субфебрильную температуру, сухие и влажные хрипы в легких).

    Возможны крапивница, везикулезная сыпь на кистях и стопах, летучие эозинофильные инфильтраты в легких. В кишечной фазе различают желудочно-кишечную форму (слюнотечение, тошнота, снижение аппетита, схваткообразные боли вокруг пупка, иногда расстройства стула и желудочной секреции); гипотоническую (снижение АД, слабость) и неврологическую (головокружение, головная боль, утомляемость, нарушение сна, вегетативно-сосудистые расстройства) формы.

    Осложнения. Аскаридозная непроходимость кишечника, аскаридозный аппендицит, перфоративный перитонит, аскаридоз печени с развитием желтухи, поддиафрагмального абсцесса, аскаридоз поджелудочной железы с симптомами острого панкреатита, заползание аскарид в дыхательные пути с развитием асфиксии.

    Диагноз основывается на лабораторных данных, на обнаружении личинок нематод в мокроте и антител – в крови, при поздней кишечной фазе – яиц аскарид в фекалиях.

    Лечение. Для изгнания молодых особей и взрослых аскарид применяют пиперазин, левамизол, комбантрин. Пиперазин назначают после еды 2 раза в день с интервалом между приемами 2 – 3 ч в течение 2 дней подряд в дозе 1,5 – 2 г на прием (3 – 4 г в сутки). Эффективность повышается при приеме пиперазина после ужина, перед сном. Левамизол (декарис) назначается после еды в дозе 150 мг однократно, пирантел рекомендуется однократно после еды из расчета 10 мг/кг. Лечение кислородом проводят натощак или через 3 – 4 ч после завтрака 2 – 3 дня подряд.

    Прогноз. При отсутствии осложнений, требующих хирургического вмешательства, благоприятный.

    Профилактика. Массовое обследование населения и лечение всех инвазированных аскаридозом. Охрана почвы огородов, садов, ягодников от загрязнения фекалиями. Тщательное мытье и обваривание кипятком овощей, фруктов. Меры личной гигиены.

    2. Альвеококкоз

    Этиология, патогенез. Возбудитель – личиночная стадия альвеококка. Заражение происходит после попадания онкосфер в рот после соприкосновения с загрязненными шкурками лисиц, песцов, собак, с водой непроточных водоемов и при употреблении в пищу лесных ягод, собранных в эндемичной местности. Скопления личинок (обычно в печени) инфильтрируют и прорастают в ткани, нарушают кровоснабжение органов, вызывают дегенерацию и атрофию ткани.

    Клиника. Долго остается бессимптомным, отмечается прогрессирующее увеличение печени, появляются тяжесть и давление в правом подреберье, тупая ноющая боль.

    Через несколько лет печень становится бугристой и очень плотной. Может развиться желтуха, иногда увеличивается селезенка. При распаде узлов повышается температура тела, наблюдается потливость.

    Диагноз. На основании лабораторных данных – лейкоцитоз, эозинофилия, повышение СОЭ, гиперпротеинемия, гипергаммаглобулинемия. Ставят серологические реакции с альвеококковым антигеном. Для уточнения локализации используют рентгенологическое и ультразвуковое исследование, сканирование печени, компьютерную томографию. Пробная пункция запрещается из-за опасности обсеменения других органов.

    Дифференциальный диагноз. Дифференцируют с опухолями, эхинококкозом и циррозом печени.

    Лечение. Хирургическое и симптоматическое.

    3. Анкилостомидозы (анкилостомоз и некатороз)

    Этиология, патогенез. Возбудители – анкилостома и некатор, паразитирующие в тонкой кишке человека, чаще в двенадцатиперстной кишке. Заражение происходит при внедрении личинок через кожу или при проглатывании их с загрязненными овощами, фруктами, водой. Личинки совершают миграцию по большому и малому кругам кровообращения, длящуюся 7 – 10 дней. В тонкой кишке личинки превращаются в половозрелые особи и спустя 4 – 6 недель начинают откладывать яйца. Продолжительность жизни анкилостомид от нескольких месяцев до 20 лет. В период миграции личинки вызывают токсико-аллергические явления.

    Взрослые гельминты – гематофаги. При фиксации к слизистой оболочке кишки они травмируют ткани, приводят к образованию геморрагии, вызывают кровотечения, анемизацию, поддерживают состояние аллергии, дискинезию желудочно-кишечного тракта и диспепсию.

    Клиника. Кожный зуд и жжение, астмоидные явления, лихорадка, эозинофилия. В поздней стадии появляются тошнота, слюнотечение, рвота, боль в животе, расстройства функции кишечника (запор или понос), вздутие живота.

    Диагноз. Подтверждается обнаружением яиц в кале и изредка в дуоденальном содержимом.

    Лечение. Дегельминтизацию проводят комбантрином или левамизолом. При выраженной анемии (гемоглобин ниже 67 г/л) применяют препараты железа, трансфузии эритроцитной массы.

    Прогноз. В большинстве случаев благоприятный.

    Профилактика. В очагах анкилостомидозов не следует ходить босиком и лежать на земле без подстилки. Необходимо тщательное мытье и обваривание кипятком фруктов, овощей, ягод перед употреблением их в пищу, нельзя пить некипяченую воду.

    4. Дифиллоботриоз

    Этиология, патогенез. Возбудитель – лентец широкий. Продолжительность его жизни составляет десятки лет. Заражение человека происходит при употреблении в пищу свежей, недостаточно просоленной икры и сырой рыбы (щуки, окуня, омуля и др.). Лентец, прикрепляется к слизистой оболочке кишки своими ботриями, травмирует ее. Большие скопления паразита могут закупорить просвет кишечника. Продукты обмена гельминта сенсибилизируют организм.

    Клиника. Характерны тошнота, слабость, головокружение, боль в живота, неустойчивый стул, выделение при дефекации обрывков стробилы.

    Диагноз. Подтверждается обнаружением яиц лентеца и обрывков стробилы в фекалиях.

    Лечение. При выраженной анемии до гельминтизации назначают витамин В по 300 – 500 мкг в/м 2 – 3 раза в неделю в течение месяца, препараты железа, гемостимулин, гематоген. Для дегельминтизации применяют фенасал, экстракт мужского папоротника, отвар из семян тыквы.

    Прогноз. При отсутствии осложнений – благоприятный.

    Профилактика. Нельзя употреблять в пищу сырую, непроваренную или недостаточно просоленную и провяленную рыбу, а также «живую» щучью икру.

    5. Описторхоз

    Этиология, патогенез. Возбудитель – двуустка кошачья, которая паразитирует в желчных протоках печени, желчном пузыре и протоках поджелудочной железы человека, кошек, собак и др. В организме человека паразит живет 20 – 40 лет. Заражение происходит при употреблении в пищу сырой (мороженой), слабо просоленной и недостаточно прожаренной рыбы карповых пород (язя, чебака, ельца и др.). Описторхисы травмируют слизистые оболочки панкреатических и желчных протоков, создают препятствия оттоку желчи, способствуют развитию кистозных расширений и новообразований печени. Оказывают токсическое и нервно-рефлекторное воздействие.

    Клиника. Инкубационный период около 2 недель. В раннем периоде могут быть повышение температуры, боли в мышцах и суставах, рвота, понос, болезненность и увеличение печени, реже селезенки, лейкоцитоз и высокая эозинофилия, аллергические высыпания на коже. В хронической стадии жалобы на боль в подложечной области, правом подреберье, отдающуюся в спину и левое подреберье, приступы боли типа желчепузырной колики.

    Часты головокружения, различные диспепсические явления. Выявляют резистентность мышц в правом подреберье, увеличение печени, изредка иктеричность склер, увеличение желчного пузыря, симптомы панкреатита. Наиболее часто при описторхозе развиваются явления холецистита, дискинезии желчных путей, хронического гепатита и панкреатита, реже – симптомы гастродуоденита, энтероколита. Описторхоз может протекать бессимптомно.

    Диагноз. Основывается на обнаружении в кале и дуоденальном содержимом яиц гельминтов.

    Лечение. Дегельминтизацию проводят мебендазолом (вермокс).

    Профилактика. Разъяснение населению опасности употребления в пищу сырой, талой и мороженой (строганина), слабо просоленной и недостаточно прожаренной рыбы.

    6. Тениоз

    Этиология. Возбудитель – цепень свиной, который может паразитировать у человека не только в половозрелой, но и в личиночной стадии, вызывая заболевание – цистицеркоз. Взрослый гельминт паразитирует в тонкой кишке в течение многих лет. Заражение людей тениозом происходит при употреблении в пищу сырого или полусырого мяса, содержащего финны.

    Диагноз ставят на основании повторного исследования кала на наличие члеников гельминтов и слизи с перианальных складок (путем соскоба) на наличие яиц цепня.

    Лечение. Лечение вермоксом. Иногда применяют эфирный экстракт мужского папоротника и семена тыквы.

    Профилактика. Нельзя употреблять в пищу непроваренную и непрожаренную свинину.

    7. Трихоцефалез

    Этиология, патогенез. Возбудитель – власоглав, паразитирующий в толстой кишке человека. Продолжительность жизни паразита около 5 лет. Власоглавы травмируют слизистую оболочку кишки, являются гематофагами и способствуют инокуляции микрофлоры, вызывают рефлекторные реакции в других органах брюшной полости. Продукты их обмена сенсибилизируют организм.

    Клиника. Беспокоят слюнотечение, понижение (реже повышение) аппетита, боль в правой половине живота и эпигастрии, тошнота, запор или понос, иногда отмечаются головная боль, головокружение, беспокойный сон, раздражительность; возможны умеренная гипохромная анемия и небольшой лейкоцитоз. При слабой интенсивности инвазия власоглавами протекает бессимптомно.

    Диагноз. Устанавливают при обнаружении в кале яиц власоглава.

    Лечение. Назначают мебендазол и другие антигельминтные препараты. Предварительно больному ставят очистительную клизму.

    Прогноз. Благоприятный.

    8. Фасциолез

    Этиология, патогенез. Возбудители – печеночная и гигантская двуустки. Основной источник инвазии людей – различные сельскохозяйственные животные. Заражение человека обычно происходит в теплое время года при проглатывании личинок фасциолы с водой, щавелем, салатом и другой зеленью. Продолжительность жизни гельминтов в организме составляет около 10 лет. Имеют значение травматизация и токсико-аллергическое повреждение гепатобилиарной системы. Возможен занос фасциол в другие ткани и органы.

    Клиника. Заболевание характеризуется эозинофилией, аллергическими явлениями, расстройствами функции печени и желчного пузыря, напоминающими симптомы описторхоза (желтуха и приступы желчепузырной колики наблюдаются чаще).

    Диагноз. Диагноз ранней стадии фасциолеза труден, так как яйца гельминтов выделяются лишь спустя 3 – 4 месяца после заражения. Используют иммунологические методы. В поздней стадии диагноз основывается на обнаружении яиц фасциол в дуоденальном содержимом и кале.

    Лечение. Назначают антигельминтные препараты, и после дегельминтизации назначают желчегонные средства в течение 1 – 2 месяцев. Необходима длительная (не менее года) диспансеризация больных.

    Прогноз при лечении благоприятный.

    Профилактика. Запрещение употребления воды из стоячих водоемов, тщательное мытье и обваривание кипятком зелени.

    9. Эхинококкоз

    Этиология. Возбудитель гидатидного эхинококкоза личиночная стадия мелкой цестоды, имеющей сколекс с 4 присосками и крючьями и 3 – 4 проглотида, наполненных яйцами. Личинка – это однокамерный пузырь, стенка которого состоит из двух слоев (наружного и внутреннего), из клеток, которые образуют мелкие пристеночные выпячивания. Полость пузыря заполнена жидкостью. Яйца эхинококка высокоустойчивые во внешней среде, выдерживают высушивание и воздействие низких температур.

    Эпидемиология. Имеет широкое распространение во всем мире, заражение населения очень широко, чаще болеют пастухи, охотники и лица, имеющие постоянный контакт с окончательными хозяевами эхинококка.

    Резервуар и источник инвазии. Окончательными хозяевами являются плотоядные животные, домашние животные, собака, лисица, волк, у которых в кишечнике паразитирует зрелый червь; его членики, содержащие яйца выделяются с калом во внешнюю среду. Промежуточными хозяевами являются травоядные и всеядные животные (овцы, козы, свиньи, лошади, грызуны).

    Механизм передачи инвазии. Фекально-оральный (в результате заглатывания инвазионных яиц эххинококка при контакте с собаками, овцами, на шерсти которых могут быть яйца гельминта), путь передачи пищевой, водный, бытовой.

    Патогенез. При заглатывании человеком яиц эхинококка в желудке и кишечнике они высвобождаются из онкосферы, через кишечную стенку проникают в кровь, потом в печень, где формируется личиночная стадия эхинококка. Растущий пузырь сдавливает окружающие ткани (легкого, бронхов, сосудов) и вовлекает в патологический процесс плевру с появлением симптомов объемного образования. Гибель паразита приводит к присоединению бактериальной инфекции и образованию абсцесса легкого.

    Клиника. Боли в грудной клетке разного характера, кашель сухой, затем с гнойной мокротой, кровохарканье, одышка. Если пузырь прорывается в бронх, появляется сильный кашель, цианоз, удушье, в мокроте может обнаруживаться содержимое пузыря. При нагноении эхинококковых пузырей развивается абсцесс легкого.

    При эхинококкозе печени больные теряют аппетит, появляются слабость, похудание, головные боли, снижение работоспособности, чувство тяжести в эпигастрии. Боль в правом подреберье, увеличение печени, уплотнение, и болезненность при пальпации, тошнота, рвота, расстройство стула. В редких случаях субэктеричность кожи и появление желтухи.

    Диагностика. На основании клинико-лабораторных данных с использованием серологических реакций (РСК, РНГА, реакция латекс-агглютинации с антигеном из жидкости эхинококковых пузырей), дополнительных методов исследований, рентгенологическое исследование органов грудной клетки, компьютерная томография легких, УЗИ легких.

    Лечение. Обычно хирургическим путем.

    Профилактика. Предупреждение заражения животных и человека, соблюдение правил личной гигиены, периодическое гельминтологическое обследование собак и своевременная дегельминтизация зараженных животных и человека. Особое значение имеет информация медицинских и ветеринарных учреждений.

    10. Энтеробиоз

    Этиология. Возбудитель острица самка длиной 9 – 12 см, самцы 3 – 4 см. Самцы после оплодотворения погибают, самки выходят из анального отверстия и откладывают яйца на перианальной области и в промежности. Заражение происходит в результате заглатывания инвазионных яиц. Возможна аутоинвазия. В верхнем отделе тонкой кишки инвазионные личинки покидают яйцевые оболочки и в толстой кишке достигают половой зрелости. Острицы присасываются к слизистой кишечника и проникают до мышечного слоя, вырабатывая токсины.

    Клиника. При незначительной инвазии жалобы могут отсутствовать. Появляются зуд вокруг ануса, расчесы, инфицирование, учащенный стул с патологическими примесями. Симптомы интоксикации, у девочек вульвовагиниты.

    Диагностика. На основании обнаружения яиц остриц в кале или с помощью соскоба на яйца остриц. В крови – эозинофилия.

    Профилактика. Соблюдение личной гигиены.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *