Флеболиты, что это?

Особенности флеболитов: что это, симптомы и лечение

Из статьи вы узнаете, что такое флеболиты, причины патологи, клинические проявления, особенности лечения и профилактики, прогноз.

Общая информация

Флеболиты (венозные камни) – это патологические включения в венозных сосудах, кальцифицированные тромбы. По сути, бессимптомная патология. Диагностируется подобная находка случайно, при осмотре пациента по поводу другого заболевания. Но иногда тромбы, пропитавшиеся кальцием, становятся причиной нарушения кровотока, приводят к застойным явлениям, провоцируют осложнения, болевой синдром.

Встречаются в половине случаев в малом тазу, но могут располагаться повсеместно. С возрастом частота таких включений увеличивается, что объясняется инволютивными изменениями в системе свертываемости крови и структурной дегенерации сосудистой стенки. Чаще формируются флеболиты малого таза у женщин, в остальных случаях гендерных различий нет.

Причины

Первопричин флеболитиаза достаточно много, особого внимания заслуживают кальцинированные тромбы в малом тазу. Триггерами патологии являются:

  • Физиологические или генетические особенности системы свертывания крови: антифосфолипидный синдром, наследственные тромбофилии, опасные для жизни без своевременного медицинского вмешательства.
  • Воспалительные изменения в органах малого таза, особенно часто встречающиеся у женщин репродуктивного возраста: сальпингиты, сальпингоофориты, эндометриты, метроэндометриты, разрушающие сосудистую стенку, запускающие тромбообразование.
  • Сосудистые аномалии: мальформации, гемангиомы, венолимфатические пороки развития с множеством конкрементов.
  • Сидячий образ жизни (работа программистов, бухгалтеров, секретарей, водителей, кассиров) – препятствие венооттоку ног и органов малого таза, способствующее густоте крови.
  • Длительно существующий варикоз нижних конечностей и таза.
  • Беременность – триггер гиперкоагуляции.
  • Прием оральных контрацептивов, когда эстроген запускает каскад аномального свертывания крови, тромбообразования в легких, головном мозге, печени.
  • Отсутствие половой жизни и аноргазмия – причины венозного застоя, а возникновение кальцификатов – процесс развития внутрисосудистых тромбов на фоне замедления венозного кровотока и повреждения эндотелия.
  • Тромбофлебиты и посттромбофлебитический синдром, когда минерализация тромбов становится результатом хронического воспаления венозной стенки, протекающего в условиях локальной гиперкоагуляции.
  • Повышение давления внутри тазовой области: потуги при дефекации, сильном кашле, подъеме тяжестей, во время родов с повреждением эндотелия и развитием застоя.
  • Болезни печени с портальной гипертензией, стазом в системе воротной вены, варикозной деформацией сосудов стенки желудка, формированием кальцифицированных тромбов.
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования.
  • Травмы вен.
  • Дефекты клапанного аппарата.
  • Гиподинамия, пассивный образ жизни, лишний вес.
  • Дивертикулез кишечника.

Патогенез

Механизм пропитывания тромбов кальцием до конца не ясен. Флеболиты – результат замедления локального кровотока, лимфооттока, сосудистой дилатации. Начало патологии – краевой внутрисосудистый тромбоз с дефектами эндотелия, нарушением коагуляции и фибринолиза. Затем, фиброзирование, минерализация в качестве естественного заживления.

Пассивное осаждение кристаллов кальция формирует ядро камней, вторичной кальцификации подвергаются волокна соединительной ткани. Каждый повтор патологического процесса провоцирует рост наслоений с оформлением флеболитов малого таза или венозных конкрементов. Объясняется флеболитиаз высокой концентрацией фосфатазы в тканях вокруг мочевого пузыря с отложением фермента на поверхности тромба.

Флеболиты имеют форму овала с диаметром вены и многослойной оболочкой. По химическому составу в камнях присутствует кальций, магний, железо, у которых высокая рентгеноконтрастность. Поэтому тени флеболитов – основа рентегенодиагностики заболевания.

Классификация

Флеболит, крупное фото

Общепринятой классификации флеболитов нет. Кальцифицированные тромбы различают по локализации, количеству, размерам, степени контакта с эндотелием. Есть конкременты:

  • Тазовые и надтазовые: у мужчин парапростатические, перивезикальные, у женщин – перивагинальные. В других местах флеболиты встречаются значительно реже.
  • Фиксированные и свободные, способные мигрировать в нижнюю полую вену, создавая риск эмболии.
  • Единичные и множественные.
  • Мелкие (1–5 мм), средние (от 5 до 10 мм), крупные (более 1 см).
  • По химическому составу: рентгеноконтрастные или радиопрозрачные.

Симптомы патологии

Флеболиты практически бессимптомны. Немногие клинические симптомы проявляются по-разному в соответствии с зоной локализации. В области малого таза – симптомы гинекологических или урологических патологий:

  • спонтанное появление сосудистой сетки на ягодицах, бёдрах;
  • боль во время половой близости;
  • дискомфорт внизу живота при долгом стоянии на ногах;
  • нарушение месячных, обильные выделения.

Опаснее – развитие симптомов варикоза нижних конечностей, спровоцированного конкрементами в качестве препятствий регионарного кровотока:

  • тяжесть в ногах, синдром хронической усталости;
  • отеки;
  • судороги икроножных мышц;
  • болевой синдром;
  • эстетический дискомфорт в виде набухших вен;
  • синдром продромы с температурой, недомоганием – редко.

Но самым опасным считается бесплодие на фоне варикоза малого таза.

Осложнения

Врачи считают флеболиты безвредными для человека, за исключением случаев риска рецидива окклюзии. Варикоз, осложненный флеболитиазом, усиливает вероятность повторного тромбирования. Миграция конкрементов в воротную вену способна стать триггером ТЭЛА с летальным исходом.

Диагностика

Поскольку классических симптомов флеболиты не имеют, их диагностика основывается на методах инструментального обследования. Алгоритм включает:

  • Сбор анамнеза, физикальный осмотр.
  • ОАК, ОАМ, биохимия.
  • Анализ на свертываемость плазмы, протромбиновый индекс. коагулограмма.
  • Исследование глазного дна.
  • Кровь на гормоны.
  • УЗДГ вен, которое дает возможность оценить анатомические и гемодинамические особенности пораженных сегментов: флеболиты определяются как эхогенные овальные очаги с мерцающим артефактом.
  • Рентгенография определяет флеболиты в проекции малого таза в виде округлых теней с множеством слоев. Важным диагностическим признаком является наличие радиопрозрачного центра (симптом «хвоста кометы»).
  • Компьютерная томография с контрастом визуализирует внутрисосудистые кальцификаты с множественными пустотами, ответвлениями.
  • МРТ мягких тканей визуализирует состояние близлежащих тканей, степень сосудистого поражения (феномен «пустоты потока»).
  • Биопсия с гистологическим анализом конкрементов.
  • Экскреторная урография.
  • Сиалография – рентгеноконтрастное или радионуклидное исследования больших слюнных желез.

Чтобы не перепутать флеболиты с конкрементами почек, мочевого пузыря, яичников, простаты нужно ориентироваться на их отличительные признаки:

  • после наполнения мочевого пузыря флеболиты не меняют положение;
  • не связаны с контрастированием почек или мочеточников;
  • близко расположены к лобку.

Особенности терапии

Активного лечения флеболиты в малом тазу и конкременты других локализаций не требуют. Терапевтическая коррекция необходима при проявлении симптоматики. Для этого в клинической флебологии применяются следующие методы:

  • Склеротерапия – исключение из общего кровотока деформированных вен с ответвлениями и мальформациями, с которыми непосредственно контактируют флеболиты, путем введения в вену специального вещества-склерозанта, склеивающего стенки вен с последующим отмиранием и запустеванием. Используется классическая склеротерапия и прецизионная — под контролем средств визуализации.
  • Эндоваскулярная лазерная коагуляция в качестве монотерапии или в сочетании со склерозированием вен, хирургическим вмешательством (при множестве камней).
  • Флебэктомия в классическом варианте или после предоперационной склеротерапии для уменьшения риска неконтролируемого кровотечения.
  • Селективное удаление флеболитов – извлечение конкрементов из открытого доступа под контролем УЗИ, микроскопа или пальпации. Методика облегчает симптоматику, но самостоятельно, как правило, не выполняется: только в сочетании с иными способами коррекции.

По сути, консервативная терапия – это коррекция симптомов, вызванных флеболитами в малом тазу или других регионах. У женщин преобладает симптоматика гинекологических заболеваний, поэтому используется весь арсенал противовоспалительной, рассасывающей, антибактериальной терапии, которая коррелируется основной гинекологической патологией. У мужчин преобладают урологические проблемы, поэтому лечение сосредоточено на уретритах, простатите разной этиологии, опухолевых процессах.

Консервативное лечение самих флеболитов предполагает прием следующих препаратов:

  • Антикоагулянтов (на основе гепарина) или антиагрегантов: Тиклопидин, Илопрост.
  • Нестероидных противовоспалительных средств (НПВС, НПВП) для купирования боли, воспаления: Найз, Ибуклин, Вольтарен, Нурофен, Кеторол.
  • Спазмолитиков: Но-Шпа, Дротаверин, Спазмалгон.

Чтобы уменьшить застойные явления в малом тазу рекомендуют индивидуальный комплекс ЛФК, использование контрастного душа. Необходима специальная диета с исключением «тяжелой» пищи, провоцирующей запоры, диспепсию и наполнением ежедневного меню свежими овощами, фруктами. Следует рассчитать и питьевой режим – не менее 1,5 л воды /сутки.

Если в нижней полой вене обнаружены патологические включения может потребоваться операция по имплантации кава-фильтра.

Кроме того, варикоз, спровоцированный флеболитами, предполагает использование компрессионного трикотажа или эластичных бинтов. Подбирается белье по размеру вместе с лечащим врачом. Это могут быть специальные чулки, носки, колготки.

Компрессионный трикотаж обладает высоким качеством, способен нормализовать давление в сосудах ног, венах малого таза. При его использовании кровь поступает в нижние отделы тела ровно и размеренно. Плотность трикотажа определяется индивидуально. Главное – отсутствие дискомфорта, поскольку носить такое белье пациенту предстоит в течение всего рабочего дня, во время больших физических нагрузок: подъем тяжестей, спортивные упражнения, беременность.

Прогноз и профилактика

Флеболиты – это своеобразное свидетельство развития незамеченного тромбоза в прошлом. Они чем-то напоминают легочный кальциноз при туберкулезной инфекции. Общее – длительность процесса. Много месяцев назад случился в организме пациента бессимптомный тромбоз. Иммунные силы приложили усилия к тому, чтобы ограничить распространение патологического процесса, инкапсулировали тромб оболочкой из кальция, сохранив при этом просвет, а значит и проходимость вены. Поэтому такие кальцинированные тромбы и не опасны, не нуждаются в особой терапии, имеют благоприятный прогноз.

Профилактика патологии зависит от стадии, на которой был обнаружен флеболит. Если речь идет о самом начале минерализации тромбов, известна первопричина заболевания или провоцирующие факторы, то лечение начинают сразу и от конкрементов не остается следа. При отсутствии точного знания триггера болезни больному предстоит длительное обследование перед назначением адекватной, то есть, эффективной терапии.

Пациентам с флеболитами нужно понимать, что их сосуды склонны к тромбозу. При обнаружении сгустков крови в малом тазу – тактика ведения пациента досконально известна и не несет угрозу жизни. Но не стоит забывать о том, что около 2% минерализированных тромбов локализуются в головном мозге, например, а это уже опасно развитием инсульта. Профилактикой кальцинирования тромбов считается правильное питание:

  • не есть после 18-00;
  • контролировать свой вес;
  • отдавать предпочтение фруктам и овощам;
  • исключить атерогенные продукты (жирную, сладкую пищу);
  • пить достаточное количество воды;
  • отказаться от вредных привычек;
  • больше двигаться, ходить пешком;
  • раз в год посещать врача (профосмотр или диспансеризация).

Главное – мотивация, а это сохранение качества жизни до глубокой старости, активное долголетие.

Людмила Жаворонкова Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине.

Всё о венозном застое

Флебостаз (веностаз) относится к патологиям венозной системы организма. Развивается заболевание в результате нарушения оттока крови и застойных явлений в венах. Однако при этом прохождение крови по артериям происходит корректно. Болезнь зачастую связана с недостаточностью эластичности стенок или повышенной вязкостью крови.

В некоторых источниках можно столкнуться с термином «венозная гиперемия», что и подразумевает стаз. Застой крови в венах бывает как в отдельных частях тела, так и общим, например, при сердечной недостаточности.

Камни в венах. Что это такое?

Камни формируются и в венозных сосудах. На рентгенологических снимках образования имеют небольшую округлую форму. Чаще всего эти известковые отложения находятся в малом тазу. В отличие от тромбов камни не передвигаются по сосудам с током крови, поэтому не представляют угрозу жизни для человека. Однако со временем они становятся причиной многих воспалительных заболеваний.

В большинстве случаев диагностируют камни в венах случайно, пациентам старше 40 лет при плановом исследовании. Патологические процессы в сосудах происходят бессимптомно, поэтому больные приходят на прием к врачу с другими жалобами: запор, отеки, тупая боль, нарушение зрения. Так как патология имитирует различные заболевания, диагностика камней затруднена. В ряде случаев пациенты получают неадекватную терапию.

Причины образования флеболитов

Точной причины образования кальцинатов в венозных сосудах не определили. Однако их формирование связывают с развитием повреждений стенок вен и замедлением кровотока в связи с нарушением гомеостаза.

К предрасполагающим факторам патологии относятся:

  • врождённые аномалии развития сосудов;
  • венозную недостаточность и варикозное расширение;
  • воспаление сосудов;
  • запоры;
  • тяжелый физический труд;
  • беременность и роды;
  • заболевания печени, связанные с гипертензией портальной вены;
  • онкологические болезни.

Все перечисленные патологии влекут перенапряжение, растяжение и деформацию венозной стенки сосудов. В этом случае в русле происходят застойные явления, что способствует формированию тромбов и кальцинатов, препятствующих току крови. Воспалительные процессы в венах (тромбофлебит) также является одним из основных пусковых механизмов флеболитов.

Образование тромбов происходит в несколько стадий. Нарушение движения крови возникает вследствие неравномерного распределения венозного давления из-за расширения сосудов. В результате такого патологического процесса внутренняя стенка начинает деформироваться. На поврежденном эндотелии образуется камень, который обрастает отложением солей кальция (оксалаты, фосфаты).

Симптоматика венозного застоя

Дебют заболевания часто происходит без характерных симптомов. Пациенты могут узнать о появлении камней в венах при прохождении УЗИ или рентгенологического обследования.

На поздних стадиях образования конгломератов больные предъявляют следующие жалобы:

  • ноющая боль в месте патологического процесса;
  • варикозно расширенные вены;
  • запоры;
  • тупые боли в области малого таза;
  • утомляемость;
  • головные боли;
  • нарушение зрения;
  • воспалительные болезни органов малого таза.

Симптоматика зависит от образования камней в различных органах и системах.

В малом тазу — самая распространенная проблема

Симптоматика флебостаза в малом тазу зависит от локализации и размера камня, который прикрепляется к стенке вены, а также количества образований в сосудах. Проблему представляют свободные камни. Они могут отрываться от стенки и с током крови переместиться в нижнюю полую вену, тем самым повышая риск закупорки сосуда.

Флебостаза в малом тазу

Множественные камни чаще расположены в просвете варикозных вен. Достигают размеров в диаметре до 10 мм и более. Образования являются причиной застоя. У пациентов возникают следующие признаки:

  • хроническая тупая боль в области малого таза;
  • болезненные менструации у женщин;
  • пульсирующая боль, усиливающаяся к вечеру;
  • неприятные ощущения в малом тазу во время или после полового акта;
  • кровотечения или водянистые выделения из влагалища.

Иногда присоединяются головные боли, метеоризм, усталость, отечность в ногах, недержание мочи. Мужчины могут ощущать неприятные ощущения в области яичек, чувство переполненности мочевого пузыря, усталость или ноющие боли в ногах.

В головном мозге

Флебостаз в головном мозге приводит к накоплению в тканях продуктов обмена. В результате нарушения кровотока и застоя в венах у пациентов развивается отек органа, внутричерепная гипертензия. Клиническая картина болезни зависит от характера застоя.

При незначительных нарушениях больные проявляют жалобы на:

  • головные боли;
  • хроническую усталость;
  • рвоту по утрам;
  • нарушение внимания, апатию;
  • нестабильное настроение: от эйфории до апатии.

Врач при осмотре отмечает изменение цвета кожи лица. Обычно при застойных явлениях она приобретает синюшный оттенок. У пациентов набухают поверхностные вены головы.

В тяжелых случаях у больных развивается нарушение функций головного мозга, появляются судороги. При быстром нарастании внутричерепной гипертензии возникают резкие головные боли, упорная рвота, атаксия, нарушение сердечного ритма, заторможенность. При вовлечении в патологический процесс стволовых и подкорковых отделов мозга возникают следующие признаки:

  • клонические судороги;
  • психомоторное возбуждение;
  • гипертонус мышц.

Отек мозга нередко заканчивается развитием коматозного состояния, нарушением дыхательной и сердечной функции.

В легких

Замедление оттока венозной крови от легких ведет к развитию дыхательной недостаточности. Причинами флебостаза зачастую становятся сердечно-сосудистые патологии, артериальная гипертензия, нарушение газообмена вследствие малоподвижного образа жизни, курение, травмы.

Патология проявляется следующими признаками:

  • одышка;
  • тупые боли в грудной клетке;
  • холодный пот;
  • кашель с кровянистой мокротой.

Больные жалуются на усталость. При осмотре врач отмечает бледность или цианоз кожных покровов, отечность нижних конечностей. На фоне застойных явлений развивается плеврит.

В ногах

Застой венозной крови в нижних конечностях проявляется отеком, тянущими болями по ходу сосуда, а также при ходьбе. Иногда отечность распространяется на низ живота или промежность. В тяжелых случаях при сильной закупорке вены развивается гангрена.

У пациента возникает чувство распирания в пораженной конечности, острые пульсирующие боли. К симптомам присоединяется лихорадка. Если не оказать больному медицинскую помощь, происходят необратимые последствия в тканях.

В сетчатке глаза

При флебостазе сетчатки у пациентов прогрессирует нарушение зрения, которое нередко заканчивается полной его утратой. Патология в основном развивается в пожилом возрасте. Переполненность вен приводит к растяжению сосудов и их деформации. На сетчатке при диагностическом осмотре выявляют множественные кровоизлияния, отечность тканей.

Пациенты в начальной стадии болезни жалуются на затуманенность зрения, особенно в утренние часы после пробуждения. Через несколько месяцев при отсутствии лечения развиваются дегенеративные изменения в тканях сетчатки.

Методы диагностики флеболитов и кальцинатов

Патологические процессы в венах определяются путем инструментальной диагностики. Пациентам также назначают лабораторные методы исследования крови и мочи.

Допплерография вен нижних конечностей

Наиболее распространены:

  • допплерография;
  • ангиосканирование;
  • эхоконтрастное ангиосканирование.

Первая позволяет оценить функцию клапанов, выявить препятствия в кровеносном русле, определить места патологических сбросов. При ангиосканировании вен малого таза используют трансвагинальные и трансректальные датчики.

Для изучения гемодинамики и микроциркуляции пациентам назначают флеботонометрию, реографию и плетизмографию. Для диагностики патологических венозных сбросов используют эмиссионную компьютерную томографию.

Ангиография головного мозга

При флебостазе в легких выбирают метод перфузионного сканирования либо ангиографию, которые позволяют определить нарушения кровотока и площадь поражения тканей. Для обнаружения изменений сетчатки применяют визометрию, периметрию, биомикроскопию, флюорисцентную ангиографию.

Причины возникновения флеболитов в малом тазу

Тромбы, пропитанные солями кальция, в малом тазу чаще выявляют у женщин при диагностическом осмотре. Выделяют несколько основных причин образования флеболитов.

Вы проводите профилактику венозной недостаточности? ДаНет

Индивидуальные особенности свертывающей системы крови

Некоторые пациенты обречены лечиться у флебологов из-за повышенной свертываемости крови. Происходит это благодаря генетической предрасположенности. К патологиям свертывающей системы крови относятся антифосфолипидный синдром и тромбофилии.

Из-за мутации генов, которые отвечают за свертывание крови, больные вынуждены принимать специфическое лечение так как есть угроза смерти от многочисленных тромбозов.

Воспалительные заболевания органов малого таза

Ни один воспалительный процесс в органах малого таза не проходит без нарушений сосудистой стенки. Флеболиты развиваются чаще всего у женщин с хроническими гинекологическими патологиями.

Восспаление яичников

Воспаление яичников, матки и маточных труб запускает процесс повышенного тромбообразования. В свою очередь, застойные явления и усиленная проницаемость сосудистой стенки приводит к обострению воспаления.

Сидячий образ жизни

Одной из причин отложения в венах кальцификатов является гиподинами. Малоподвижный образ жизни приводит к застойным процессам в органах малого таза. Замедление тока крови по венам становится причиной их деформации и расширения, а также образованию тромбов, которые впоследствии уплотняются и превращаются в кальцификаты.

В группу риска входят люди, чья профессиональная деятельность связана с длительным нахождением в положении сидя.

Варикозное расширение вен нижних конечностей и таза

Флебостаз чаще развивается в варикозно расширенных венах. К основным факторам появления варикозной болезни относят наследственную предрасположенность и генетические особенности развития соединительной ткани. Варикозу подвержены люди, у которых есть аномалии развития стенок вен.

Усугубляют патологию повышенные нагрузки, избыточный вес, беременность, роды, вредные привычки, сосудистые и эндокринные заболевания (васкулит, сахарный диабет). Расширение вен всегда влечет нарушение гемодинамики и образование тромбов, в том числе и кальцификатов. В группу риска входят молодые женщины с хроническими воспалительными болезнями органов малого таза.

Беременность

При беременности изменяется гормональный фон, который влияет на состав крови. Прогестерон благоприятно воздействует на гладкую мускулатуру матки, препятствуя выкидышу. В то же время венозные стенки становятся более мягкими. Дополнительная нагрузка на кровеносное русло усугубляет проблему, так как деформированные вены не справляются с повышенным объемом крови в организме беременной женщины.

К тому же растущий плод и малоподвижный образ жизни препятствует свободному оттоку венозной крови из органов малого таза. У женщин с варикозом состояние беременности может стать причиной образования тромбов.

Прием оральных контрацептивов

Прием гормональных средств против нежелательной беременности не всем женщинам подходит. У пациенток с сосудистыми патологиями гормональные контрацептивы ослабляют венозные стенки, тем самым провоцируя их деформацию и повышая риск развития варикоза и образования тромбов в сосудах.

Оральные контрацептивы влияют на гемодинамику и усиливают свертываемость крови. Усугубляют проблемы другие провоцирующие факторы: курение, ожирение, гиподинамия.

Отсутствие половой жизни и аноргазмия

Нерегулярная половая жизнь или ее отсутствие, а также невозможность получить оргазм (аноргазмия) ведет к застойным явлениям в органах малого таза, спазмам, нарушению тока крови и образованиям тромбов. Аноргазмия является не только психологической проблемой. Многие патологии приводят к нарушению в сексуальной сфере.

В группу риска входят женщины с сахарным диабетом, нейропатией, рассеянным склерозом, экстирпацией (удалением) маточных труб и матки. Прием некоторых лекарственных средств также может повлиять на сексуальную функцию пациентки.

Методы лечения венозного застоя малого таза

Лечение пациентов зависит от тяжести патологического процесса. Консервативная терапия включает ношение компрессионного белья, лечебную физкультуру и назначение медикаментозных средств. Если венозный застой приводит к осложнениям со стороны внутренних органов и систем или несет угрозу жизни пациента, ставится вопрос о хирургическом вмешательстве.

Медикаменты

Назначение медикаментозных средств зачастую является основой терапии венозной патологии. При застойных процессах, которые приводят к нарушению функций органов пациентам прописывают три основных группы препаратов:

  • антикоагулянты;
  • тромболитики: препараты стрептокиназы, урокиназы;
  • дезагреганты: Пентоксифиллин, Курантил, Аспирин, Плавикс.

Целью медикаментозного лечения является ликвидация острых тромбозов и восстановление проходимости вен. Для нормализации гомеостаза и предотвращения образования тромбов прописывают Гепарин или его низкомолекулярные формы: Клексан, Фрагмин, Фраксипарин. Дозировку подбирают индивидуально, учитывая тяжесть заболевания и сопутствующие патологии пациента.

Для предупреждения рецидивов венозного тромбообразования больным назначают непрямые антикоагулянты: Варфарин, Синкумар, Фенилин. Терапия проводится под контролем функций свертывающей системы. Тромболититческое лечение назначают только в случаях острого венозного тромбоза.

Если у больного диагностируют воспаление вен (флебит), назначают:

  • нестероидные противовоспалительные средства: Вольтарен, Ибопрофен;
  • флебопротекторы: Детралекс, Троксевазин, Гинко-Форт, Цикло 3 форт, Анавенол, Гливенол, Вазобрал, Эскузан;
  • энзимы: Вобензим, Флогензим;
  • наружные препараты: мази и гели на основе гепарина, глюкокортикоидов и нестероидных противовоспалительных средств: Венитан, Гинкор-гель, Венорутон, Диклобене, Долгит, Дип Релиф, Вольтарен.

При хроническом венозном застое прописывают производные Пентоксифиллина и низкие дозы Аспирина. В комплексную терапию входят низкомолекулярные декстраны (Реополиглюкин), Актовегин, Солкосерил.

Физические нагрузки при венозном застое

Целями лечебной физкультуры при венозном застое в малом тазу являются уменьшение отеков, нормализация микроциркуляции, обеспечение нормального оттока, насыщение крови кислородом, устранение боли.

Чтобы устранить застой крови пациентам следует выполнять специальные упражнения:

  • бег трусцой;
  • прыжки со скакалкой;
  • упражнение «велосипед» из положения лежа на спине.

Эффективно восстанавливают кровоток занятия в бассейне, йога, пилатес.

Когда необходима хирургия

Лазерная терапия при венозном застое

Хирургическое лечение необходимо в том случае, когда консервативные методы терапии не эффективны. В зависимости от стадии поражения сосудов и состояния пациента назначаются следующие виды оперативного вмешательства:

  • флебэктомия;
  • лазерная терапия;
  • комплексное лечение: флебэктомия с лазером;
  • иссечение пораженных участков сосуда;
  • шунтирование;
  • эмболизация (введение склерозирующих препаратов в вену).

После операции пациенты проходят курс лечения и реабилитацию.

Существуют ли эффективные народные средства?

Врачи не рекомендуют применять только лишь народные методы терапии в качестве альтернативы традиционным видам лечения. Однако растительные препараты достаточно эффективно воздействуют в комплексе с применением медикаментозных средств.

Хорошо устраняют отечность и воспаление:

  • настой на корне одуванчика;
  • настойки конского каштана;
  • настой березового трутовика (чага).

Стимулируют кровоток ванны с отварами коры дуба, череды, зверобоя, ромашки. Помогают укрепить стенки сосудов витаминизированные фитопрепараты на основе шиповника, солодки.

Меры профилактики венозного застоя и флеболитов

Застойные явления в венозном русле и образование флеболитов можно предупредить, если выполнять следующие рекомендации:

  1. Нормализовать режим отдыха и физической активности людям, чей вид деятельности связан с длительным нахождением в положении сидя. Каждый час–полтора необходимо вставать со стула и выполнять несложную суставную гимнастику: вращение стопами, коленями.
  2. Наладить работу кишечника, не допускать запоров. В рацион включать продукты, богатые клетчаткой, сыр, кефир и ряженку, растительную пищу.
  3. Принимать контрастный душ, который позволит укрепить стенки сосудов.
  4. Избегать тяжелых физических нагрузок и подъема грузов.
  5. Проходить курсы массажа или освоить самомассаж с применением разогревающих средств, стимулирующих кровообращение.
  6. Отказ от вредных привычек.

Пациентам со склонностью к тромбообразованию рекомендуется периодически посещать врача и принимать курсовое лечение препаратами для улучшения венозного кровотока. Женщинам, которые применяют гормональные контрацептивы рекомендуется сдавать кровь на коагулограмму.

Несмотря на то что флеболиты не являются отдельной патологией, образование камней в венах может привести к нарушению функций со стороны различных органов и систем. Так как патологическое состояние выявляется в большинстве случаев при диагностике других заболеваний, пациентам со склонностью к варикозному расширению вен или людям, входящим в группу риска необходимо периодически посещать врача, сдавать кровь на анализы, заниматься гимнастикой и укреплять иммунитет.

Флеболит

Скажу сразу, что эта тема волнует больше всего пациентов, нежели врачей. Довольно часто при проведении рентгенографических исследований на предмет выявления камней находят эти образования.

Признаки флеболитов

На рентгеновских снимках они хорошо видны и по своим признакам напоминают камни в мочевыводящих путях. Особые сложности возникают тогда, когда флеболит располагается в ожидаемой проекции мочевых путей.

У урологов это часто вызывает не то, что бы досаду, но не совсем полное удовлетворение результатом обзорной рентгенографии почек. Приходится делать экскреторную урографию, которая даёт более точное представление, скажем, о камне в мочеточнике.

Это требует дополнительного времени обследования, увеличивает лучевую нагрузку на пациента, влияет на экономическую составляющую обследования и многое другое. Такая нервозность и озабоченность нередко передаётся пациентам.

Они начинают думать себе о выявленных у них флеболитах. Особенно это тревожно для людей мнительных и мало доверяющих своё здоровье врачам.

Флеболиты

На самом деле, флеболиты имеются у очень многих людей, и они даже не подозревают об их наличии. Флеболиты не вызывают болезненных ощущений, не представляют опасности для здоровья, не вызывают осложнений.

Считают, что они сами являются следствием осложнения процессов происходящих в венозной системе человека от ранее перенесенных заболеваний. По своей структуре это камни, поскольку минеральный состав преобладает над органическим составом. Они имеют округлую форму и находятся в просвете венозных сосудов. Размеры зависят от размеров вены. Бывают от нескольких миллиметров до 2 см.

Предположительно флеболит — это следствие имевшегося тромба в вене, который со временем превратился в такое образование. Их больше всего находится в венах нижнего этажа брюшной полости.

Там очень обширная венозная сеть. Вены этой области обеспечивают венозный ток крови от мочевого пузыря, женских или мужских половых органов, кишечника. Закономерен вопрос о тромбах.

Тромбоз – это всегда опасность. По поводу флеболитов в этом вопросе – угрозы тромбоза нет. Но, она, вероятно, была и давно разрешилась в прошлом на фоне воспаления кишечника, предстательной железы или другого близлежащего органа в этой области нашего тела.

Флеболит лечение

Таким образом, кроме диагностических проблем исходящих от урологов, флеболиты сейчас никого не волнуют. Возможно, в будущем в процессе исследований о них появятся новые сведения. Может быть, сегодня их роль уменьшается.

В медицине есть много кое-чего мало изученного. Думаю, что материал этой статьи как раз подошёл к одной из таких точек.

Как избавиться от флеболитов в малом тазу

При обызвествлении органов или вен малого таза возможно возникновение флеболитов и кальцинатов, представляющих собой разновидности камней из кальциевых солей. Флеболиты формируются в просвете крупных венозных сосудов в результате кальцификации и уплотнения тромбов – пристеночных кровяных сгустков. Кальцинаты в малом тазу у женщин возникают вследствие перенесенных травм или наличия в органах малого таза инфекционных очагов, которые организм пытается обезопасить и отграничить от здоровых тканей, помещая их в известковые капсулы.

Чем опасны венозные камни в малом тазу

Появление кальцификатов в малом тазу является защитной реакцией организма, протекает без выраженных клинических симптомов и не требует лечения. Венозные камни размером от 3 до 12 мм находятся в полости вены, не перекрывая ее просвета и не нарушая кровотока. Для сосудов малого таза, бедра, голени характерно образование множественных кальциевых уплотнений.

Флеболиты больших размеров, перекрывающие просвет вены более чем на 75%, существенно снижают скорость движения крови, уменьшают ее приток к различным анатомическим структурам. Это приводит к развитию гипоксии, накоплению продуктов обмена веществ. Закупорка сосудов камнями на 90 % способно полностью лишить клетки кислорода и вызвать некроз тканей.

Большие флеболиты или кальцинаты, способные нанести вред организму, диагностируются редко. Тем не менее, выявление известковых камешков в малом тазу является показанием к более тщательному обследованию для исключения других тяжелых патологий.

Причины образования кальциевых камней малого таза у мужчин и женщин

Учитывая то, что флеболиты – это пропитанные кальциевыми солями тромбы, их первопричиной считаются тромбозы, тромбофлебиты. Образование кровяных сгустков на внутренних стенках сосудов вызывают следующие факторы:

  • нарушения системы гемостаза, которая отвечает за процесс свертывания крови;
  • наличие инфекционных или воспалительных заболеваний органов или тканей малого таза, вызывающих разрушение сосудистых стенок и запуск факторов свертывающей системы;
  • нарушение скорости кровотока;
  • гиподинамия приводит к застойным явлениям;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • прием гормональных контрацептивных препаратов, имеющих в составе эстроген;
  • варикозная болезнь;
  • период беременности;
  • отсутствие регулярной половой жизни, аноргазмия;
  • наследственная предрасположенность, врожденные отклонения от нормы развития венозных стенок.

Согласно статистическим данным флеболитиазу более подвержены женщины. У них чаще, чем у мужчин наблюдается варикозное заболевание вен. Застой крови в сосудах, потерявших свою нормальную форму и эластичность, образуются тромбы. Изменение локализации матки во время беременности также увеличивает риск развития варикоза вен малого таза или усугубляет его течение. К тому же, будущие мамы в данный период склонны к ускоренной активности свертывающей системы.

У представителей мужского пола заболеваемость чаще обусловлена трудовой деятельностью (сидячая или тяжелая работа), а также наличием воспаления органов мочеполовой системы (простатит, цистит).

Клинические проявления

Зачастую венозные камни присутствуют в организме человека годами без каких-либо неприятных симптомов. Заподозрить их наличие можно при развитии у пациента заболеваний, способствующих образованию кальцификатов. Наиболее вероятная причина флеболитиаза – венозный застой крови. Данное состояние у женщин проявляется следующими признаками:

  • постоянные ноющие боли внизу живота, пояснице, ногах;
  • сосудистые звездочки на бедрах;
  • обильные, длительные менструальные кровотечения, нарушение цикла;
  • изменение консистенции, объема влагалищного секрета;
  • отечность половых органов.

Симптомами кальцинатов малого таза у мужчин является:

  • уменьшенное количество простатического секрета, сниженный объем спермы, консистенция ее становится более жидкой;
  • если кальцинат перекрывает уретру, наблюдается нарушение процесса мочеиспускания;
  • при прекращении выделения простатической жидкости страдает эректильная функция.

Несмотря на то что наличие флеболитов не сопровождается ярко выраженными симптомами, данная патология требует пристального внимания. При этом необходимо выявить и устранить причины, вызвавшие развитие кальцификатов.

Кальциевые камни органов или вен малого таза наиболее часто обнаруживаются случайно на рентген-снимках в виде мелких камнеобразных уплотнений. Для определения точной локализации, а также размера образований проводят магнитно-резонансную или компьютерную томографию, позволяющую оценить их особенности в различных проекциях.

Дополнительно назначают ультразвуковое (трансабдоминальное, трасвагинальное) исследование органов малого таза, которое позволяет оценить, влияют ли флеболиты на их функционирование. Детализировать особенности кальцификатов в малом тазу также помогает гистерография, доплерография.

При отсутствии вероятных факторов развития данной патологии, а также для исключения гиперкальциемии проводят исследование биохимических показателей крови, определяют уровень кальция.

Способы терапии

Учитывая то, что флеболиты не вредят здоровью, их наличие не требует назначения специальных терапевтических мероприятий. Лечение множественных флеболитов в малом тазу у мужчин и женщин нацелено на борьбу с заболеваниями, вызывающими их образование. Обычно пациентам рекомендуется принимать венотоники, кроверазжижающие препараты, а также откорректировать двигательный и пищевой режим.

Лечебная физкультура при флеболитиазе состоит из упражнений, направленных на устранение венозного застоя, укрепление сосудистых стенок. Диета для людей, имеющих в малом тазу флеболиты или кальцинаты, включает продукты, повышающие тонус венозных сосудов и разжижающие кровь. Нежелательно употреблять в пищу овощи, фрукты, ягоды богатые крахмалистыми веществами, а также сдобную выпечку, жареные, жирные, копченые и острые блюда.

Людям, подвергающимся высоким физическим нагрузкам, а также женщинам в период беременности необходимо носить утягивающее белье или бандажи, равномерно распределяющие давление на вены малого таза и нижних конечностей. При необходимости приема гормональных контрацептивов следует предварительно проверить состояние свертывающей системы и периодически контролировать гормональный фон.

Вероятность избавиться от флеболитов в малом тазу способами народной медицины имеется лишь на начальных стадиях развития камней. Продолжительность терапии занимает 2-3 года. Применяют травяные отвары, ванны, медовые компрессы, помогающие бороться с варикозом вен, тромбофлебитом, воспалительными процессами.

Как предотвратить флеболитиаз

Риск развития венозных камней возрастает при выявлении у пациентов склонности к тромбообразованию. Учитывая это, профилактика образования флеболитов и кальцинатов включает следующие мероприятия:

  • повышение тонуса венозных сосудов;
  • устранение застойных явлений;
  • своевременное лечение заболеваний органов малого таза;
  • нормализация вязкости крови;
  • регулирование процессов метаболизма.

Необходимо уделять должное внимание занятиям спортом, особенно полезно плавание и езда на велосипеде.

При первых признаках варикозного расширения вен следует проконсультироваться с флебологом, пройти обследование. Прогноз при выявлении флеболитиаза благоприятный. Венозные камни небольших размеров не требуют лечения. Людям с данной патологией рекомендуется следить за состоянием свертывающей системы, а также контролировать вязкость крови, уровень кальция и гормонов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *