Если киста на яичнике

Почему появляется киста яичника и чем она опасна?

Рассказываем, когда стоит идти к гинекологу и всегда ли нужна операция.

Киста яичника представляет собой своего рода пузырь, наполненный жидкостью или полужидким содержимым, который возникает в структуре яичника и увеличивает его объём в несколько раз. Это довольно распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, но может возникать и у пожилых дам.

Как поясняет гинеколог клиники «Наедине» Виктория Яровикова, эти образования могут быть органическими или функциональными, но последний вид распространён больше. Функциональная киста появляется из-за нарушений в работе яичника, обычно она проходит бессимптомно и может исчезнуть через 1-3 менструальных цикла без лечения и операций.

Причины

Самая частая причина заболевания — это неправильная работа яичников. Иногда оно появляется из-за проблем с гормонами, эндокринной системой, воспалительных процессов в придатках, абортов, половых инфекций и эндометриоза (появление оболочки матки в нетипичных местах).

Симптомы

Главный признак кисты — это боль внизу живота. Она возникает либо в середине менструального цикла, либо в период месячных, либо во время или после секса. Иногда её можно почувствовать во время занятий спортом. Боль может быть тянущей, ноющей и монотонной. Заболевание иногда влияет на месячные: они могут пропасть, стать более болезненными, обильными или, наоборот, очень скудными.

Если опухоль увеличивается, она может начать давить на стенку мочевого пузыря или прямую кишку. В таком случае у девушки возникают дизурические расстройства (боль, жжение при мочеиспускании, частые позывы), поносы и запоры.

При таких осложнениях, как разрыв кисты или перекрут её ножки, девушка чувствует резкую и интенсивную боль, которую невозможно терпеть. От боли она может почувствовать головокружение и даже упасть в обморок, отмечает гинеколог. Также тревожными симптомами являются высокая температура, озноб, тошнота, рвота, учащённое сердцебиение. В таких случаях девушке нужно срочно вызывать скорую помощь: промедление может стоить ей жизни.

Однако, как подчёркивает Яровикова, на начальной стадии заболевание может никак себя не проявлять. Узнать о существовании образования можно только случайно. Например, при проведении гинекологом УЗИ по какому-либо другому поводу.

Лечение

Функциональную кисту, если нет никаких осложнений, лечат консервативно — с помощью лекарств. Обычно гинеколог назначает препараты дидрогестерона, которые замедляют рост образования. Ещё врач может выписать монофазные или двухфазные оральные контрацептивы и курс витаминов групп B, А, Е, C, К.

Операцию назначают, когда препараты не помогают и опухоль увеличивается. Самый распространённый метод — лапароскопия. Во время этой операции через разрез в 0,5 — 1,5 см с помощью хирургических инструментов образование удаляют, не затрагивая здоровые ткани.

Дермоидные, муцинозные и эндометриоидные кисты лечат только с помощью операции. Также хирургическое вмешательство необходимо при планировании беременности, так как в период вынашивания ребёнка повышается риск разрыва опухоли и перекрута её ножки.

— После лапароскопии женщины восстанавливаются быстро, каких-то значимых последствий для её здоровья обычно не возникает, поэтому бояться этой операции не надо. Она технически не сложная, выполняется на потоке. С первых суток после лапароскопии женщина уже активна, в стационаре проводит до недели, — отметила Виктория Яровикова.

При развитии злокачественного процесса в яичниках лапароскопию не проводят. В таких случаях применяют полостную операцию (предполагает разрез ткани полноценных размеров) с экстренным гистологическим исследованием (изучение ткани опухоли под микроскопом).

Народные средства

Виктория Яровикова подчеркнула, что к лечению кист народными средствами она как гинеколог относится негативно. Это может быть опасно, поясняет она. Женщина, пытаясь справиться с заболеванием с помощью трав, упускает время, когда решить проблему на данном этапе ещё можно с помощью безопасных медицинских препаратов. Если вовремя не вмешаться, опухоль может увеличиваться в размерах, а эндометриоидная и муцинозная — перерасти в рак.

Последствия кисты яичника

Последствия зависят от характера образования и способа лечения. Если опухоль лечили консервативным методом, последствий не бывает. Гинеколог подчёркивает, что заболевание может повториться, но это признак других проблем со здоровьем. Причиной рецидивирующих кист могут быть гормональные неполадки и эндометриоз.

Последствия удаления опухоли, если яичники были не тронуты или хирург удалил небольшую часть органа, обычно ограничиваются двумя неделями восстановления. В первый месяц после операции лучше исключить вагинальный секс, спорт и тяжёлые физические нагрузки. К тренировкам по истечению месяца стоит возвращаться постепенно, начиная с небольших нагрузок. Упражнения лучше выполнять под контролем тренера.

Если во время операции пришлось удалить яичник, это может отразиться на здоровье женщины, так как этот орган вырабатывает эстрогены и прогестерон. Пациенткам, лишившимся одного яичника в репродуктивном возрасте, назначают длительный курс оральных контрацептивов. Если у женщины удалили оба яичника, до периода естественной менопаузы (50-55 лет) она будет получать заместительную гормональную терапию, которая имитирует естественный менструальный цикл. При этом раз в полгода ей необходимо ходить на приём к гинекологу и сдавать необходимые анализы.

Если лопнула киста

Разрыв кисты — опасное осложнение, которое требует срочного хирургического вмешательства. Его последствием в том числе может стать летальный исход. Серьёзность ситуации зависит от количества потерянной из-за разрыва крови. Поэтому при первых же симптомах (острая боль внизу живота, тошнота, рвота, высокая температура, потеря сознания) вызывайте скорую.

Спровоцировать разрыв может чрезмерная физическая нагрузка, жёсткие виды секса, перепады давления (перелёт в самолётах, дайвинг), нерегулярное опорожнение кишечника (запоры).

Что делать, если киста яичника уменьшилась или прошла

Небольшие функциональные образования могут уменьшаться или рассасываться без лечения лекарствами и операций. Такое происходит из-за изменений гормонального фона во время разных фаз менструального цикла. Это нормально и бояться такого не нужно. Например, фолликулярная киста до 4 см может исчезнуть за 1-3 цикла, а киста жёлтого тела до 5 см часто уходит и за один цикл.

Секс при кисте яичника

Если у женщины обнаружили кисту, вагинальный секс стоит исключить до исчезновения или удаления образования, так как он может спровоцировать разрыв. Анальный секс также не рекомендуется по этой же причине (прямая кишка находится рядом с яичниками). Секс-игрушки, предназначенные для введения во влагалище, также стоит отложить до выздоровления.

Коротко о главном:

1. Киста яичника — распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста.

2. Основными симптомами заболевания являются боль внизу живота, нарушение менструального цикла.

3. Кисту лечат как с помощью препаратов, так и оперативно. Некоторые виды образований могут рассосаться самостоятельно за 1-3 менструальных цикла.

4. Последствия заболевания могут быть разными, это зависит от характера опухоли, наличия осложнений и способа лечения. После консервативного лечения или лапароскопии (малотравматичная и органосохраняющая операция) их почти нет. Полное восстановление после операции занимает около двух недель, но женщина активна уже с первых суток.

Если у вас есть вопросы, на которые вы не можете найти ответ, задайте их нам, и мы постараемся на них ответить.

*Партнёрский материал

Фото: клиника «Наедине»

По теме

Кистозные полости новообразований

Кистозные полости эхографически представляют собой анэхогенные участки различной формы и размеров, с четкими границами, определяемые в пределах тканевой части узлов (см. рис. 120). Анэхогенные полости являются составным элементом новообразования; они содержат жидкость, которая может иметь различный состав.

Нередко при описании анэхогенных полостей узлов специалисты ультразвуковой диагностики употребляют термин «киста». Результаты исследований показывают, что морфологически кистозные полости истинными кистами не являются : «большая часть узлов при узловом зобе являются частично или полностью кистозными. Кистозные области узлов являются следствием геморрагического некроза, возникающего при развитии образований; эти структуры возникают в узле вследствие недостаточного кровоснабжения его ткани, поэтому термин «псевдокисты» является более предпочтительным» .

Образование кистозных участков в ткани тиреоидных узлов происходит в результате следующих морфологических процессов : 1) кистозной трансформации, 2) накопления коллоида в макрофолликулах и кистозных полостях, 3) геморрагических и 4) некротических изменений.

В зависимости от состава жидкостного компонента, в пределах анэхогенных полостей могут наблюдаться особые дополнительные эхосигналы, свидетельствующие о характере содержимого. К ним относятся : множественные мелкие изоэхогенные эхосигналы при наличии в жидкости мелкодисперсной взвеси (кровоизлияние в ткань новообразования), отдельные крупные гиперэхогенные эхосигналы (при организации геморрагических и некротических участков), а также гиперэхогенный эхосигнал «хвост кометы» (наличие коллоидного содержимого полости) (рис. 160 – 162; см. также «Макрофолликулы»).

Кистозные полости выявлены в ткани 47% верифицированных узлов и в подавляющем большинстве случаев (97%) это были доброкачественные новообразования. Злокачественные кистозные опухоли составили только 3% от общего числа кистозных узлов. Близкие результаты получены Brozkova V. с соавт. (6% злокачественности в кистозных узлах). Наши результаты не согласуются с исследованиями de los Santos E. T. и соавт. и Hiromura T. , выявивших злокачественные опухоли у 14% больных с кистозными узлами, а также Watters D. A. с соавт. и Rosen I. B. с соавт. , согласно которым злокачественными были 26 — 32% кистозных образований.

Рис. 160. Массивная кистозная полость с множественными мелкими изоэхогенными эхосигналами : изоэхогенное образование размером 48 мм, правильной формы, с тонкой равномерной гидрофильной границей. Узел содержит массивную анэхогенную полость, в пределах которой определяются множественные мелкие изоэхогенные эхосигналы (мелкодисперсная взвесь в жидкостном содержимом полости). В анамнезе пациента – быстрое увеличение размера узла после рвоты. ПТГИ – нормофолликулярная аденома с обширной геморрагией.

Рис. 161. Массивная кистозная полость с отдельными крупными гиперэхогенными эхосигналами : образование размером 48 мм, правильной формы, с неравномерной гидрофильной границей, неравномерно сниженной эхогенности. Узел содержит массивную анэхогенную полость неправильной формы, в пределах которой определяются отдельные крупные гиперэхогенные эхосигналы (отдельные тканевые структуры в жидкостном содержимом полости). ПТГИ – фолликулярная аденома гетерогенного строения, с выраженными некротическими изменениями и геморрагическим пропитыванием большей части образования.

Рис. 162. Разнокалиберные кистозные полости, «хвост кометы» : изоэхогенное образование размером 58 мм, правильной формы, с тонкой раномерной гидрофильной границей. Узел содержит разнокалиберные анэхогенные полости, в одной из которых определяется артефакт «хвост кометы». ПТГИ – фолликулярная аденома преимущественно макрофолликулярного строения с крупными кистозными полостями.

Доброкачественные узлы. Наличие кистозных полостей наиболее характерно для доброкачественных новообразований, они наблюдаются в ткани 80% доброкачественных узлов. Эти образования имеют преимущественно «простое» и гетерогенное гистологическое строение. Кистозные полости определяются в 90% случаев узлового зоба, 85% аденоматозных узлов, а также в 64% фолликулярных аденом.

Злокачественные опухоли. Кистозные полости в карциномах наблюдались нами только в 3% случаев. Во всех случаях это были папиллярные карциномы типичного папиллярного строения. Эхографически и морфологически не отмечено наличие кистозных полостей у больных с фолликулярными, медуллярными и анапластическими карциномами.

Нами выявлена взаимосвязь между ультразвуковыми особенностями кистозных участков и морфологическим строением ткани новообразований, в связи с чем визуальные характеристики кистозных полостей были подразделены на 4 вида (рис. 164 — 167) :

1) множественные, разнокалиберные, хаотически локализованные в ткани узла;

2) массивная (занимает практически весь объем образования);

3) центральные (отдельные мелкие или крупные анэхогенные участки, локализованные, в основном, в центральной части узла);

4) периферическая (цельнокистозная полость, окружающая с боков тканевую часть образования).

Первые три вида кистозных полостей определялись только у больных с доброкачественными новообразованиями.

Множественные разнокалиберные кистозные полости (рис. 164) наблюдаются наиболее часто при кистозных образованиях (более 60%). Эти узлы имеют преимущественно «простое» или гетерогенное гистологическое строение (80%). Морфологически множественные кистозные полости могут содержать различный жидкостный компонент, в основном — кистозную жидкость или коллоид (80%). Этот вид кистозных полостей определяется у большинства больных с кистозным узловым зобом (64%), кистозными аденоматозными узлами (76%) и «простыми» кистозными аденомами (75%).

Рис. 164. Множественные разнокалиберные кистозные полости, хаотически локализованные в ткани узла : изоэхогенное образование размером 44 мм, правильной формы, с тонкой равномерной гидрофильной границей, занимает нижнюю и среднюю трети доли. Определяются множественные разнокалиберные кистозные полости. ПТГИ – фолликулярная аденома гетерогенного (макро-, нормо-, микрофолликулярного) строения с кистозной трансформацией ткани.

Массивная кистозная полость (рис. 165), занимающая практически весь объем образования, наблюдается примерно у 7% больных с кистозными узлами. В большинстве случаев этот признак определяется при макрофолликулярном гистологическом строении новообразований (77.78%) — у больных с фолликулярными аденомами и узловом зобе с массивной кистозной трансформацией (т. н. «кистаденомах»).

Рис. 165. Массивная кистозная полость узла : образование диаметром 21 мм, правильной формы, с нечеткой границей (между остаточной тканью узла и железы), занимает нижнюю треть доли. Практически весь объем ткани узла составляет кистозная полость, в пределах которой, пристеночно, визуализируются изоэхогенные структуры – остатки ткани образования. ПТГИ – узловой зоб с преимущественным макрофолликулярным строением сохранившегося пристеночного эпителия и кистозной трансформацией.

Центральные кистозные полости определяются у 30% кистозных узлов; ультразвуковой признак наблюдается преимущественно при фолликулярных аденомах, реже — при аденоматозных узлах и узловом зобе с кистозной трансформацией или геморрагией в центральной части образования (рис. 166).

Рис. 166. Центральная кистозная полость образования : изоэхогенное образование размером 48 мм, правильной формы, с тонкой равномерной гидрофильной границей, занимает нижнюю и среднюю трети доли. В центральной части узла определяются отдельные мелкие кистозные полости. ПТГИ – фолликулярная аденома преимущественно макро-нормофолликулярного строения. Некоторые макрофолликулы кистозно расширены.

Периферическая кистозная полость (рис. 167) отмечена только при 3.5% кистозных узлов. Ультразвуковой признак значительно чаще определяется у больных со злокачественными новообразованиями (85%). Доброкачественные образования с периферической кистозной полостью были представлены узловым зобом; злокачественные – папиллярными карциномами типичного папиллярного строения.

Рис. 167. Периферическая кистозная полость узла : образование размером 14 мм, правильной формы, без четких границ (между остаточной тканью узла и железы), занимает среднюю треть доли, ближе к задней поверхности. Кистозная полость охватывает с боков остаточную изоэхогенную ткань образования, которая имеет форму полипообразного выроста. ПТГИ – узловой зоб гетерогенного строения с кистозной трансформацией.

Ультразвуковой признак периферической кистозной полости нередко наблюдается у части узлов при многоузловом зобе. В этих случаях признак имеет такое же диагностическое значение, как и разнокалиберные кистозные полости (см. «Многоузловой зоб»). Вероятность злокачественности существенно выше при наличии периферической кистозной полости в солитарном (одиночном) изоэхогенном образовании (см. «Комплексные ультразвуковые модели новообразований»).

Артефакт «хвост кометы» (рис. 168) наиболее часто определяется в пределах кистозных полостей аденоматозных узлов (более 2/3 случаев); в 1/3 случаев кистозного узлового зоба и примерно при 10% кистозных фолликулярных аденом (макрофолликулярных). «Хвост кометы» является специфическим ультразвуковым признаком коллоидного содержимого кистозной полости узла .

Рис. 168. «Хвост кометы» в центральной кистозной полости узла : умеренно гипоэхогенное образование правильной формы, с неравномерной гидрофильной границей, занимает практически весь объем доли. В центральной части узла определяется небольшая кистозная полость, в пределах которой визуализируется артефакт «хвост кометы». ПТГИ – микрофолликулярная аденома.

Иногда «хвост кометы» визуализируется на фоне тканевой части образований (рис. 169), что особенно характерно для гипоэхогенных доброкачественных узлов микрофолликулярного и трабекулярно-солидного строения — аденоматозных узлов и фолликулярных аденом. В микрофолликулах этих образований коллоид чаще всего отсутствует, при этом наблюдается его интенсивная резорбция клетками опухоли . Наличие “хвоста кометы” на фоне тканевой части узла может быть проявлением суммарного коллоидного содержимого определенного участка ткани образования.

Рис. 169. «Хвост кометы» в пределах тканевой части узла : образование правильной формы, с тонкой гидрофильной границей, содержит небольшую кистозную полость, рядом с которой, а также на достаточном удалении от нее на фоне гипоэхогенной ткани визуализируются характерные артефакты «хвост кометы». ПТГИ – аденоматозный коллоидный узел.

«Хвост кометы», определяемый на фоне гипоэхогенной ткани образований, достаточно сложно дифференцировать с яркими точечными гиперэхогеными включениями карцином (псаммомными тельцами). В отличие от коллоидного эхосигнала, точечные гиперэхогенные включения не имеют характерного «хвоста», более округлой формы и нередко сопровождаются акустическими тенями (см. также «Гиперэхогенные включения новообразований»).

Данные других исследователей о том, что «хвост кометы» является исключительным признаком доброкачественности , нами подтверждены только при наличии этого эхосигнала в пределах анэхогенных полостей — макрофолликулах (см «Макрофолликулы») и кистозных участках узлов. Наличие «хвоста кометы» на фоне тканевой части образования может наблюдаться при инкапсулированных гиперцеллюлярных фолликулярных опухолях группы «фолликулярных неоплазий» (рис. 170).

Рис. 170. «Хвост кометы» в пределах тканевой части узла : образование размером 54 мм, правильной формы, с неравномерной гидрофильной границей, занимает почти весь объем доли. Эхогенность ткани узла неравномерно снижена, определяются множественные линейные васкулярные структуры. Кистозные полости не визуализируются. В нижней части опухоли определяется эхосигнал «хвост кометы». ПТГИ – инкапсулированная, минимально инвазивная оксифильноклеточная фолликулярная карцинома щитовидной железы солидно-трабекулярного строения с наличием врастаний в капсулу опухоли и ее мелкие субкапсулярные сосуды.

Наши результаты не согласуются с данными Цыба А. Ф. и соавт. о наличии «кист» щитовидной железы. Мы не разделяем также выводы этих исследователей о том, что т. н. “кисты” являются следствием дисэмбриогенеза ткани щитовидной железы или результатом предшествующих воспалительных изменений тиреоидной паренхимы.

При патогистологическом исследовании объемных образований обследованных больных истинные кисты щитовидной железы в нашей работе не выявлены. Во всех случаях кистозные полости морфологически определялись как составной элемент ткани тиреоидных новообразований, поэтому мы считаем употребление ультразвукового термина «киста» необоснованным с морфологической точки зрения. Образование кистозных участков в ткани тиреоидных узлов происходит в результате морфологических процессов кистозной трансформации, накопления коллоида, геморрагических и некротических изменений.

Наличие кистозных полостей является преимущественным ультразвуковым признаком доброкачественных узлов, бóльшая часть которых представлена образованиями «простого» и гетерогенного гистологического строения. Значительно реже кистозные полости наблюдаются в ткани злокачественных опухолей, при этом ультразвуковой признак в большинстве случаев соответствует описанной в литературе, т. н., «периферической» кистозной полости образования .

Киста с белковым содержимым — что это?

Киста с высоким содержанием белка

Киста представляет собой тонкостенный мешочек, заполненный жидкостью, который может образовываться в тканях различных органов. Обычно кисты хорошо поддаются лечению не перерождаются и на начальном этапе не имеют каких бы то ни было симптомов.

В зависимости от того, в каком органе образовалась киста, ее содержимое может существенно отличаться в одних случаях это может быть секрет органа (например, в случае кисты слюнных желез), слизь или жидкость с высоким содержанием белка (например, паровариальная киста, коллоидные кисты щитовидной железы и мозга).

Причины возникновения кист

Как и любые кисты, образования с высоким содержанием белка могут быть:

  • Врожденными (такие кисты появляются в результате сбоя во время внутриутробного развития плода);
  • Приобретенными, то есть возникшими у человека уже после рождения.

Причины появления кист с белковым содержимым во многом зависят от того, в каком органе они развиваются, но если обобщить причины, то можно выделить:

  • Перенесенные травмы соответствующего органа или его повреждения в результате операции или других действий;
  • Вирусные и бактериальные заболевания органа;
  • Плохая экологическая обстановка;
  • Неправильное питание;
  • Вредные привычки;
  • Гормональные сбои;
  • Генетическая предрасположенность и др.

01

Обычно на начальных этапах, когда киста еще относительно небольшая, они не дает практически никаких симптомов и обнаружить ее можно только случайно, на осмотре у врача или при проведении инструментальных обследований органа.

02

На более поздних стадиях, когда киста вырастет до больших размеров и начнет оказывать давление на органы (головной мозг, щитовидную железу и др.) возникает целый ряд неврологических (если киста расположена в головном мозге) и гормональных (отклонение уровней соответствующих гормонов в крови от нормы).

03

Кроме того, могут возникнуть неприятные ощущения и боли в местах появления кист.

Диагностика кист с высоким содержанием белка

Диагностика кист с белковым содержимым включает:

  • Осмотр пациента врачом, который собирает жалобы на самочувствие и определяет возможные причины их возникновения. Сложность состоит в том, что на этом этапе врач редко может определить, какова недомогания. Ведь это может быть не только киста, но и опухоль или какое-то другое заболевание.
  • Комплекс анализов, позволяющих определить уровень гормонов в крови и ряд других показателей, что дает возможность уточнить диагноз.
  • УЗИ, электроэнцефалограмма.
  • Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

При этом наибольшей информативностью обладает МРТ.

КТ и МРТ при кистах с высоким содержанием белка

КТ представляет собой исследование организма, во время которого томограф при помощи рентгеновского излучения делает ряд снимков органа, а компьютер затем собирает полученные снимки в объемную модель этого органа или участка тела. Метод предоставляет точную информацию о расположении кист с высоким содержанием белка, а также может дать информацию относительно содержимого кисты. Периодическое проведение КТ позволяет отследить динамику развития кисты и принять решение о необходимости оперативного вмешательства.

При проведении МРТ томограф регистрирует реакцию ядер водорода на воздействие магнитного поля определенной частоты. Так как при обследовании не используется рентгеновское излучение этот метод имеет меньше противопоказаний, а возможность проведении МРТ с использованием контрастов дает возможность получить точную информацию о характере образования. Учитывая то, что снимки делаются через каждые 2 мм, МРТ обнаруживает даже очень маленькие кисты, пока не дающие никаких симптомов. Также томография определяет не только наличие белка в жидкости кисты, но и его концентрацию.

Второе мнение при кисте с белковым содержимым

Нередко и людей возникает вопрос: Зачем нужно второе врачебное мнение, если МРТ и КТ дают настолько ясную картину.

Для этого существует две причины:

  1. Объективная. Любой томограф имеет свои ограничения по разрешению и возможностям, особенно это касается старых устройств, установленных много лет назад. Также нужно всегда понимать, что при некоторых заболеваниях картина на томограмме может выглядеть практически также, как и киста.
  2. Субъективная. Увы, но особенно в небольших городах врачи зачастую не имеют большого опыта анализа полученных в ходе КТ или МРТ снимков. Особенно это касается заболеваний, встречающихся реже, чем остальные. В этом случае имеет смысл говорить о возможной врачебной ошибке.

Для того, чтобы снизить риск такой ошибки до минимума (к сожалению, мы не можем сказать «до нуля» из-за перечисленных объективных причин) и избежать ненужного или неправильного лечения, необходимо получить второе мнение от врача с высокой квалификацией и большим опытом анализа результатов МРТ и КТ.

Национальная телерадиологическая сеть (НТРС) позволяет получить второе мнение от лучших специалистов ведущих клиник и институтов страны. При этом совершенно не важно, как далеко вы находитесь от этих институтов. Все, что вам нужно – это доступ к сети интернет и возможность загрузить результаты КТ/МРТ на наш сервер. Не более, чем через сутки вы будете иметь авторитетное второе мнение, которое подтвердит или опровергнет первичный диагноз.

Второе мнение – залог правильного диагноза.

Что такое кистозное изменение женских яичников

Кистоз яичников – заболевание гинекологической сферы. Часто сопровождается сбоем функциональности придатков и прочими нарушениями в организме, связанными с гормональным дисбалансом. Данная патология диагностируется у женщин любого возраста, но ее проявление наиболее распространено в репродуктивном периоде.

Классификация

Существует несколько видов образований, отличающихся размерами, причиной возникновения, скоростью роста, содержимым капсулы. Наименьшую опасность для здоровья представляют кисты, возникшие вследствие нарушения менструального цикла и прочие их виды, имеющие однокамерную структуру.

Заболевание разделяется на два основных вида по диаметру обнаруженных образований – крупнокистозное и мелкокистозное изменение яичников.

Чаще всего функциональный тип патологии, возникший под воздействием сбоя менструального цикла, обнаруживается у молодых женщин. Эпителиальные, или кистозно-солидные образования яичника, независящие от течения цикла, диагностируются в любом возрасте. Крупный размер кист чаще всего присутствует у женщин после 40 лет.

Наиболее распространенные виды кистозных образований правого и левого яичников:

  1. Фолликулярные. Развиваются при отсутствии овуляции из нелопнувшего фолликула, содержащего яйцеклетку. Функциональное образование, способно самостоятельно исчезать за 2-3 месяца.
  2. Киста желтого тела. Следствие гормонального сбоя, приема оральных контрацептивов и медикаментов для стимуляции овуляции. Образуется из желтого тела, возникающего на месте фолликула сразу после выхода яйцеклетки. Функциональная мелкокистозная дегенерация яичников, часто рассасывается самостоятельно.
  3. Дермоидные. Развиваются еще в младенческом возрасте, свидетельствуют о наличии нарушений в период внутриутробного развития. Содержат ткани волос, ногтей, зубов и т.д. Удаляются только хирургическим путем, редко представляют серьезную опасность для здоровья.
  4. Геморрагические. Чаще всего развиваются из функциональных кист. Наполнены кровяными сгустками. Сопровождаются нарушением менструального цикла.
  5. Эндометриоидные. Мелкокистозная трансформация яичников, возникает при длительном течении эндометриоза. Содержит коричневую жидкость с примесями крови. Для ее устранения необходима операция.
  6. Параовариальные. Медленнорастущий вид, способный достигать больших размеров при длительном отсутствии медицинского вмешательства. Данные кистозные образования в яичнике удаляются только при операции.
  7. Серозные. Часто являются причиной рака придатков, имеют способность достигать крупных размеров.
  8. Муцинозные. Многокамерное кистозное образование яичника. Каждая капсула заполнена слизью. Способно быстро расти и увеличиваться до огромных размеров. Склонно к озлокачествливанию.
  9. Папиллярные. Имеют множество сосочков на поверхности. Удаляются путем проведения операции из-за риска возникновения онкологии.

Только функциональные виды кистозных образований левого или правого яичника могут не нуждаться в лечении. Их возникновение – повод проверить уровень гормонального фона.

Причины развития

Существует множество причин, способствующих развитию кистозной дегенерации яичников. Данная патология возникает вследствие заболеваний половых органов, под воздействием внешних факторов. Немаловажное значение имеет образ жизни пациентки.

Генетическая предрасположенность

Риск развития кистозного изменения правого или левого яичника увеличивается при наличии данной патологии у ближайших родственников пациентки. Нередко подобные заболевания встречаются у матери или бабушки женщины. Следует обратить особое внимание на собственное здоровье при наличии у них онкологии.

Лишний вес

Ожирение – следствие гормонального сбоя в организме. Оно усугубляется несоблюдением режима питания, здорового образа жизни. Изменение рациона поможет пациентке избавиться от лишних килограммов, нормализовать работу эндокринных органов и ускорить процесс выздоровления.

Прием гормональных средств

На состояние придатков влияет прием любых гормоносодержащих препаратов, в том числе оральных контрацептивов. При неправильном их подборе или самостоятельном назначении без предварительной сдачи анализов крови на уровень гормонального фона функциональность яичников нарушается. Это проявляется возникновением кист, нерегулярностью менструального цикла, изменением веса, ухудшением состояния кожи и волос.

При неверном подборе оральных контрацептивов женщина ощущает множество побочных эффектов от их приема – появление депрессии, перепадов артериального давления, головных болей, тошноты.

Врачебная ошибка

К данному фактору относится неаккуратное или неверное выполнение гинекологических манипуляций. Заболевания женской сферы способны развиться после следующих процедур:

  • неудачная установка внутриматочной спирали;
  • повреждения в результате гинекологического осмотра и кольпоскопии;
  • неверно проведенная хирургическая операция;
  • занесение инфекции вследствие отсутствия обработки медицинских инструментов.

Для получения качественной услуги следует обращаться только к проверенным специалистам. В этом помогут рекомендации от знакомых, отзывы в сети Интернет.

Хронические стрессы

Постоянное нервное перенапряжение провоцирует сбой функциональности надпочечников, которые начинают работать с высокой интенсивностью. Это приводит к общему гормональному сбою в организме, в том числе к кистозной дегенерации яичников.

Смена климата

Под воздействием перемены климата организм начинает подстраиваться под параметры новой среды. В результате женщина может испытывать общее ухудшение самочувствия. Существует вероятность и возникновения гормонального сбоя, но такое явление часто проходит самостоятельно и редко вызывает патологии придатков.

Симптомы заболевания

При мелкокистозных яичниках признаки отклонения возникают редко. Первые симптомы женщина начинает ощущать при достижении диаметра образований более 4-7 сантиметров.

Основной признак возникновения функциональной патологии – длительная задержка менструации при отсутствии беременности.

Симптомы кистоза яичников у женщин:

  • тянущие и давящие боли внизу живота;
  • нерегулярность менструального цикла;
  • усиление болевого синдрома при физических нагрузках и половом акте;
  • тошнота;
  • увеличение размера живота, его несимметричность;
  • учащение мочеиспускания;
  • запоры;
  • сбои сердечного ритма;
  • увеличение массы тела;
  • длительное отсутствие зачатия;
  • общее ухудшение самочувствия.

При наличии злокачественной кистозной дегенерации правого или левого яичника пациентки отмечают слабость, быструю утомляемость, потерю аппетита. При прогрессировании онкологии интенсивность симптомов увеличивается, появляются сильные боли в области живота. При метастазировании признаки заболевания возникают в пораженных органах.

Диагностические меры

Для обнаружения кистозной дегенерации яичников требуется провести ряд диагностических обследований. Они направлены на выявление вида патологии и причины ее появления.

Методы диагностики:

  • опрос пациентки – определение регулярности менструального цикла, наличия родов и абортов, симптомов заболевания;
  • гинекологический осмотр – оценка состояния внутренних половых органов, их размеров, болезненности, отклонений в строении;
  • забор крови на анализ гормонального фона;
  • УЗИ малого таза – определение размеров кистозных образований на яичниках и их типа, состояния придатков;
  • анализы крови на онкомаркеры – выявление злокачественного процесса;
  • забор мазка из влагалища – оценка местной микрофлоры, обнаружение возможных инфекционных микроорганизмов, примесей крови;
  • МРТ – оценка размеров кистозного образования яичников и его типа путем получения снимков нескольких проекций малого таза.

Гормональное обследование включает в себя анализ уровня следующих гормонов:

  • лютеинизирующий — ЛГ;
  • фолликулостимулирующий – ФСГ;
  • эстрадиол;
  • прогестерон;
  • тестостерон;
  • инсулин;
  • кортизол;
  • 17-ОН прогестерон;
  • тироксин – Т4;
  • трийодтиронин – Т3;
  • тиреотропин – ТТГ.

При измененном уровне инсулина следует дополнительно провести анализ концентрации глюкозы в крови.

Данные исследования позволяют оценить функциональность придатков, гипоталамуса и щитовидной железы.

Методы лечения

Все виды лечения кистозного изменения яичников направлены на устранение причины заболевания и полное исчезновение образования. Тип терапии подбирается в зависимости от вида патологии, ее размера и индивидуальных особенностей женщины.

Прием медикаментов

Лекарства помогают не во всех случаях возникновения кистозной дегенерации яичников. Медикаментозная терапия назначается пациенткам по следующим показаниям:

  • малый размер образования;
  • наличие гормонального сбоя;
  • способность патологии рассасываться под воздействием препаратов;
  • поражение только одного придатка;
  • обнаружение функциональной кисты;
  • невозможность хирургического вмешательства.

Для лечения патологии женщине следует принимать комплекс препаратов:

  • гормональные – восстанавливают работу эндокринных органов;
  • оральные контрацептивы – дают яичникам возможность отдохнуть и восстановиться, нормализуют гормональный фон;
  • рассасывающие – способствуют уменьшению размера образования или полному его исчезновению;
  • иммуностимуляторы – повышают уровень иммунитета;
  • противовоспалительные – устраняют воспалительный процесс в половых органах;
  • антибактериальные – необходимы при наличии инфекции половых путей.

Все указанные препараты назначаются строго по результатам анализов.

Операция

Считается самым эффективным методом лечения эпителиальных кист придатков. При наличии функциональных образовании используется редко. Виды оперативного вмешательства при кистозе придатков:

  • кистэктомия – удаление только образования, применяется при низком риске возникновения онкологии и отсутствии прорастания капсулы кисты в яичник;
  • резекция придатка – удаление пораженных тканей органа и самого образования, мало влияет на его последующую функциональность;
  • овариэктомия – полное удаление яичника с кистой, необходимо при разрыве патологии или перекруте ее ножки, риске возникновения раковых клеток;
  • гистерэктомия – удаление всех половых органов, необходимо при течении онкологии или двустороннем поражении придатков.

Все хирургические вмешательства проводятся двумя способами – лапароскопическим и лапаротомическим.

Длительность срока реабилитации зависит от вида операции. Наименее долгим считается восстановительный период после кистэктомии. Реабилитационный срок увеличивается при удалении половых органов.

Рецепты народной медицины

Народные средства используются в качестве дополнения к хирургическому или медикаментозному лечению. Они могут использоваться как самостоятельная терапия при наличии функциональных образований на придатках.

Рецепты от кистоза яичников:

  • отвар лабазника и малины в равных пропорциях – применяется для общего оздоровления половых органов, лечения эндометриоза;
  • отвар боровой матки и/или красной щетки во второй половине цикла – стабилизирует выработку прогестерона, регулирует частоту менструаций;
  • сок или настойка подорожника – ежедневный прием в течение нескольких месяцев улучшает здоровье женщины;
  • отвар из смеси шалфея, мальвы ромашки и коры дуба – используется для спринцеваний или пропитки тампонов;
  • сок лопуха – применяется внутрь или в качестве компресса, способствует рассасыванию кист.

Перед применением любых средств народной медицины следует убедиться в отсутствии их взаимодействия с назначенными медикаментами.

Дополнительные лечебные методы

В комплексе с основной терапией пациентке необходимо изменить образ жизни. Для этого ей нужно следовать некоторым рекомендациям специалистов:

  • составление рациона – в ежедневном меню должно присутствовать большое количество овощей и фруктов, а жареное, копченое, жирное, сладкое и мучное следует ограничить;
  • регулярные тренировки 2-3 раза в неделю – повышают тонус организма, избавляют от лишнего веса, нормализуют кровоток;
  • посещение курсов физиотерапии – гальванофореза, магнитотерапии, иглоукалывания, грязелечения – улучшают общее самочувствие, способствуют рассасыванию образований;
  • посещение врача для постоянного контроля прогресса выздоровления.

Физические нагрузки могут быть полностью запрещены при наличии кисты больших размеров или в раннем послеоперационном периоде.

Профилактика

Профилактические меры необходимы для предотвращения любых гинекологических заболеваний. Их соблюдение значительно улучшает женское здоровье.

Профилактика кистоза придатков:

  • посещение гинеколога каждые полгода;
  • регулярная половая жизнь;
  • сбалансированное питание и соблюдение режима приема пищи;
  • умеренные тренировки 2-3 раза в неделю;
  • избегание абортов;
  • прием оральных контрацептивов только по назначению врача;
  • своевременное лечение всех заболеваний половой сферы.

Доказано, что женщины, родившие и полноценно вскармливавшие грудью, подвержены заболеваниям половых органов и груди значительно меньше.

Беременность при кистозе

Беременность при любом кистозном изменении яичников не рекомендуется. Это связано с тем, что растущая матка повысит давление на образование — это чревато его разрывом, опасным для здоровья. Размеры патологии способны быстро увеличиваться под воздействием изменяющегося гормонального фона.

В некоторых случаях при обнаружении кист во время вынашивания ребенка назначается операция – это необходимо для предотвращения развития осложнений. Хирургическое вмешательство проводится во втором триместре.

Наличие патологии придатков в период беременности требует более тщательного наблюдения врача, иногда необходимо назначение гормональных средств.

Зачатие возможно при отсутствии фолликулярных и геморрагических кист. Данные виды патологий нарушают регулярность менструального цикла и препятствуют нормальному течению овуляции, что делает оплодотворение невозможным. Беременность рекомендуется планировать после полного восстановления функциональности яичников.

Рекомендации пациентам

В период лечения кистоза придатков женщине следует придерживаться некоторых советов врачей. Это необходимо для предотвращения развития осложнений.

Рекомендации в период проведения терапии яичников:

  • отказ от тяжелых физических нагрузок;
  • исключение половой жизни;
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение правил питания;
  • исключение посещений бани и сауны, приема горячих ванн.

В послеоперационный период женщине назначают ношение бандажа – от него нельзя отказываться, так как он поддерживает внутренние органы и ускоряет заживление.

Прогноз заболевания

Прогноз наиболее благоприятен для пациенток с функциональными кистами – это заболевание редко приводит к серьезным последствиям и легко поддается лечению. Факторы, ухудшающие прогноз болезни:

  • двусторонняя кистозная дегенерация яичников;
  • наличие многокамерного образования;
  • быстрый рост опухоли;
  • риск возникновения онкологии;
  • течение рака придатков;
  • нарушение работы эндокринных органов;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • пожилой возраст;
  • наличие сопутствующих заболеваний половой сферы.

Прогноз улучшается при раннем обнаружении патологии и правильном назначении лечения. При отсутствии медицинского вмешательства или отказе пациентки от терапии риск осложнений увеличивается.

Возможные последствия

Вероятность возникновения отрицательных последствий для здоровья минимальна при соблюдении всех рекомендаций врача. Возможные осложнения кистоза:

  • бесплодие;
  • удаление половых органов;
  • перитонит – возникает при попадании содержимого полости кистозного яичника в результате его разрыва;
  • развитие онкологического процесса;
  • кистозное изменение обоих яичников.

Негативные последствия часто возникают при попытке самостоятельного лечения заболевания с помощью народных средств или медикаментов, принимаемых по совету знакомых.

Кистоз яичников – патология, требующая немедленного медицинского вмешательства. Малый размер образований часто устраняется с помощью приема препаратов. В случае обнаружения кисты большого размера, быстром ее росте или риске развития онкологии требуется операция.

Киста яичника фото

Что такое киста яичника?

Киста яичника формируется в виде большой или средней по размеру капсулы серозного вещества, которая крепится к тканям репродуктивного органа и поражает большую его площадь. Далее мы вам покажем, как выглядят при диагнозе киста яичника фото различных проявлений патологии.

УЗИ сканирование кисты

Вышеприведенное при заболевании киста яичника фото у женщин демонстрирует, что диагностировать опухоль можно с помощью качественного УЗИ сканирования проблемной зоны.

Лапароскопия кисты

То, как выглядит киста яичника фото, можно увидеть с помощью лапароскопической процедуры, которая включает в себя полное оперативное устранение капсулы опухоли и патогенных соединительных тканей.

Диагностика опухоли

Киста левого яичника на фото может быть продиагностирована с помощью УЗИ сканирования проблемного места. Доктор имеет возможность увидеть не только место прикрепления опухоли, но и все ее побочные формирования и соединительные ткани.

Множественные опухоли

Фолликулярная киста яичника — фото выше — является функциональным образованием доброкачественного типа, которое нередко провоцирует появление побочных капсул с серозной жидкостью внутри.

Кровавые опухоли

Если взглянуть на демонстрирующее кисту яичника у женщин фото, можно рассмотреть кровавые нити и соединения, которые свидетельствуют о патогенности капсулы и ее бактериальном воздействии на слизистую оболочку.

Разрыв кисты яичника

Разрыв кисты правого яичника — фото выше — может произойти по причине повышенного давления на капсулу и бактериального заражения тканей.

Воспалительные каналы

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Нередко киста яичника, и фото УЗИ это доказывают, может присоединяться к тканям органа с помощью толстых соединительных нитей или ножек, вызывая воспаления и отеки покрывающих тканей репродуктивных органов.

Формирования кистозных тел

Шоколадная киста яичника, как видно на фото, может крепиться к тканям яичников с помощью нескольких эпителиальных нитей, которые нередко воспаляются и провоцируют скопление гноя у основания капсулы.

Операция кисты

Как видно на фото, многокамерная киста яичника устраняется путем проведения операции под общим наркозом и удаления всех кистозных образований. Соединительные ткани, поврежденные в результате патогенного воздействия кисты, и гнойные наросты на них также удаляются.

Отсечение капсулы

Фото после лапароскопии кисты яичника показывает, что отсечение опухоли проводится под постоянным наблюдением камеры, с помощью которой доктор имеет возможность увидеть место прикрепление кисты и зону поражения.

Киста яичника фото шрамов после операции

Лапароскопия кисты яичника — фото выше — оставляет после себя несколько небольших шрамов, которые рассасываются и полностью сглаживаются на протяжении первых месяцев реабилитации.

Воспалительный процесс

Когда лопнула киста яичника — фото выше — вокруг нее образуется большое количество кровавой жидкости с примесями гноя и серозного вещества, что вызывает воспаление тканей репродуктивных органов.

Огромные опухоли

Двухкамерная киста яичника, фото-пример которой приведен выше, может вырастать до огромных размеров и весить от 17-20 килограммов. Такие опухоли могут вызывать серьезные воспалительные процессы и становиться причиной раковых заболеваний.

Устранение кисты операцией

Функциональная киста яичника — фото выше — удаляется сегодня путем лапароскопического отсечения и бактерицидного воздействия на место поражения. Данная методика позволяет исключить вероятность рецидива недуга.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *