Эрозивно геморрагический

Гастрит – воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка (в ряде случаев и более глубоких слоев), приводящее к ее дистрофическим изменениям и нарушениям в работе самого органа. Гастрит сопровождается болью в верхней части живота и различными диспептическими расстройствами.

Причинами гастрита становятся несоблюдение правил здорового питания, злоупотребление спиртными напитками и курением, прием некоторых лекарственных препаратов, хронические стрессы.

Может также может возникнуть на фоне других заболеваний внутренних органов или вследствие инфицирования некоторыми бактериями и грибами (в частности бактерией Helicobacter pylori).

Острая форма заболевания без своевременного лечения быстро переходит в хроническую, которая обычно протекает с осложнениями.

Что это за заболевание?

Хронический гастрит – термин, применяющийся для обозначения длительно протекающих воспалительных заболеваний желудка, которые характеризуются стойкими структурными изменениями его слизистой оболочки.

Эрозивно-геморрагический гастрит – это острое или хроническое воспаление слизистой желудка, сопровождающееся образованием эрозий и геморрагий (кровотечений). Повреждения затрагивают только слизистый слой, мышечные ткани желудка при этом заболевании остаются без изменений.

Причинами развития эрозивного гастрита становятся следующие факторы:

  • неконтролируемый прием некоторых медикаментов (анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов и т.д.);
  • пристрастие к «нездоровой» пище (копчености, маринады, острые продукты и т.д.);
  • систематическое употребление слишком горячей пищи;
  • бактерии: Helicobacter pylori, дифтерийная палочка, сальмонелла;
  • алкоголизм;
  • хронические стрессы.

Осложнениями геморрагического гастрита могут стать повторные желудочные кровотечения, анемия, формирование язвы, в редких случаях шок.

Эрозивный гастрит считается одним из самых опасных воспалительных заболеваний желудка!

В большинстве случаев эрозивный геморрагический гастрит проявляется следующими симптомами:

  • болью в эпигастральной области (натощак и поздней);
  • чувством переполненности желудка;
  • неприятным привкусом во рту;
  • изжогой;
  • отрыжкой кислым;
  • рвотой с примесью крови;
  • склонностью к запорам с «эпизодами» диареи.

Мнение эксперта Ирина Васильевна Практикующий гастроэнтеролог

Наиболее характерным симптомом этого заболевания, отличающего его от других гастритов, являются желудочные кровотечения, заподозрить которые можно по бледности кожных покровов, общей слабости и частым головокружениям (иногда с потерей сознания).

Рвота и каловые массы, окрашиваясь кровью, приобретают темный или черный цвет.

Эрозивный гастрит, вызванный приемом медикаментов, долгое время может протекать в бессимптомной форме. Диагностировать заболевание в этом случае бывает сложно из-за признаков основного заболевания, которые «наслаиваются» на симптомы прогрессирующего геморрагического гастрита.

Диагностика и необходимые обследования

Помимо внешнего осмотра и сбора анамнеза пациенту назначаются следующие диагностические исследования.

Лабораторные анализы:

  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на выявление анемии;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • бактериологический и токсикологический анализ рвотных масс, остатков пищи, каловых масс.

Инструментальные исследования:

  • фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) с прицельной биопсией – поводится для оценки состояния слизистой и исключения онкологической природы заболевания;
  • рентгенография желудка – исследование рельефа стенок желудка;
  • внутрижелудочная рН-метрия – оценка кислотообразующей функции желудка;
  • дыхательный тест на хеликобактериоз.

Дополнительно могут назначаться иммунологические исследования, тесты на сифилис и туберкулез.

Лечение эрозивно-геморрагического гастрита

Мнение эксперта Ирина Васильевна Практикующий гастроэнтеролог В зависимости от длительности течения заболевания геморрагический гастрит подразделяется на острый и хронический. Острая форма вылечивается за 7-10 дней, хроническая может беспокоить пациента длительное время и значительно сложнее поддается терапии.

Также эрозивный гастрит может быть первичным (возникшем впервые) и вторичным (возникшем на фоне имеющихся заболеваний желудка).

Итоговое лечение будет зависеть от того, какая форма геморрагического гастрита будет поставлена пациенту в медкарте.

Лечение эрозивного гастрита проводится амбулаторно или в стационаре. При имеющемся желудочном кровотечении госпитализация обязательна.

Пациенту назначаются:

  • щадящая диета;
  • медикаментозная терапия (с учетом формы и тяжести протекания заболевания);
  • гемостатическая терапия (в случае кровотечения);
  • фитотерапия (в стадии ремиссии);
  • хирургическое лечение (в исключительных случаях, когда все возможности консервативного лечения исчерпаны).

Лечение должно назначаться только врачом!

Что обычно назначают врачи

Медикаментозное лечение геморрагического гастрита назначается индивидуально с учетом этиологии (причин заболевания) и полученных результатов лабораторных и инструментальных исследований. Список препаратов, приведенных ниже, может варьироваться в зависимости от особенностей течения заболевания.

  1. Антибактериальная терапия – выбор антибиотиков зависит от возбудителя инфекции.
  2. Ингибиторы протонной помпы − омепразол, пантопразол.
  3. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов − циметидин, ранитидин.
  4. Антацидные препараты − гидроксид алюминия + гидроксид магния.
  5. Гастропротекторы − препараты висмута.
  6. Спазмолитики − атропин, платифиллин, папаверина гидрохлорид.
  7. Прокинетики − метоклопрамид, домперидон.
  8. Репаранты – метилурацил, облепиховое масло, масло шиповника.
  9. Фитопрепараты – отвар семени льна, подорожника, тысячелистника, ромашки.

Средства народной медицины при борьбе с эрозивным гастритом хороши в качестве вспомогательной терапии. Чем можно дополнить основное лечение?

  1. Прополис. Небольшой кусочек прополиса следует употреблять натощак один раз в день, тщательно его разжевывая. Курс лечения – 1 месяц.
  2. Сок алоэ. Свежевыжатый сок растения кипятят, затем охлаждают. Пьют по 1 ч. ложке за полчаса до еды 2 раза в день. Для усиления эффекта в сок можно добавить немного меда.
  3. Латук (салат). 1 ст. ложку измельченных листьев заливают 1 стаканом кипятка и настаивают 2 часа. Принимать средство следует по ½ стакана 2 раза в день.
  4. Пророщенная пшеница. Зерна пшеницы залить водой так, чтобы они были полностью скрыты, и дождаться их прорастания. Ростки промыть охлажденной кипяченой водой, измельчить. Затем добавить к ним оливковое масло. Полученное средство принимать по 1 ч. ложке между приемами пищи.
  5. Мумие. Это невероятно полезное средство из Алтая, которое лечит многие недуги, и гастрит в том числе. Смешайте 0,25 гр. мумие с теплым молоком и капелькой меда. Выпивайте целебное средство утром натощак и перед сном.

Перед применением любого выбранного средства следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Диета при эрозивно-геморрагическом гастрите

Диетотерапия при геморрагическом гастрите начинается с двухдневного голодания, затем в течение 4-х дней пациенту назначается лечебный стол № 0, далее на протяжении 6-10 дней – диета № 1.

Больному показано дробное питание малыми порциями, исключается переедание. Блюда должны подаваться в протертом виде. Рекомендуемые виды тепловой обработки – отваривание, запекание, тушение.

Разрешены:

  • слизистые супы и каши;
  • отварное мясо и рыба;
  • овощные пюре;
  • нежирное молоко и творог;
  • омлеты или яйца всмятку;
  • кисели, травяные отвары;
  • подсушенный белый хлеб.

Запрещены:

Диета при любых формах гастрита является главной составляющей успешного лечения заболевания. При эрозивном гастрите ее следует соблюдать особенно тщательно, так как малейшая погрешность в питании способна свести на нет все старания врачей.

Прогноз: что будет, если не лечиться?

Мнение эксперта Ирина Васильевна Практикующий гастроэнтеролог При отсутствии желудочного кровотечения и своевременно начатом лечении прогноз на выздоровление у пациентов с диагнозом эрозивного гастрита вполне благоприятный. Если заболевание диагностировано впервые, а лечебные мероприятия выполняются в соответствии с терапевтическим планом, полного излечения можно добиться даже в амбулаторных условиях.

При запоздалой диагностике острая форма заболевания переходит в хроническую, которая с трудом подается лечению и часто дает рецидивы даже после хирургического вмешательства.

Советы и рекомендации

Профилактика геморрагического эрозивного гастрита по своей сути сходна с профилактикой других желудочно-кишечных заболеваний.

Чтобы не допустить развития заболевания следует соблюдать правила здорового образа жизни, правильно и полноценно питаться и стараться избегать стрессов.

Принимая какие-либо лекарственные препараты, нужно обязательно следить за реакцией желудка на них.

Если медикаменты вызывают раздражение, следует обратиться к лечащему врачу с просьбой об их замене. Рекомендуется следить за состояние зубов, вовремя купировать очаги инфекции, возникающие в организме, регулярно проходить профилактические осмотры в медицинском учреждении.

Геморрагии в желудке

Поверхностный или геморрагический гастрит является подвидом эрозивного заболевания и характеризуется поражением приповерхностного слоя слизистой в желудке геморрагиями. Геморрагии – очаги со слабыми кровеносными сосудами, склонными к кровотечению из-за утончения и повышения проницаемости стенок. Это повышает риск развития сильных кровотечений с сопутствующими осложнениями.

Описание

Геморроидальный вид гастрита — это воспаление поражающее слизистую в желудке. На начальном этапе происходит микроциркуляторная сосудистая дисфункция в приповрехностном слое, что приводит к кровоизлияниям пропитанных кровью слизистых тканей или тромбозу мелких сосудов. Слизистая воспаляется из-за происходящих геморрагических изменений и нарушения кровоснабжения тканей. Происходит инфильтрация лейкоцитами с образованием некрупных приповерхностных геморрагий. Они могут быть одиночными или множественными.

Геморрагический гастрит часто сопровождается желудочными кровотечениями разной интенсивности из-за патологической слабости кровеносных сосудов. При локализации дефектов на передней, задней стенке, дне желудка, риск возникновения кровотечений минимален. При поражении зоны малой кривизны с крупными сосудами кровотечения развиваются чаще. Мышечная ткань не затрагивается, поэтому поверхностные геморрагии при правильном лечении склонны к заживлению без рубцевания. Геморрагический гастрит протекает в острой или хронической форме. Геморрагическая гастропатия не зависит от секреторной активности пищеварительного органа. Предрасполагающие факторы:

  • Бесконтрольный прием нестероидных противовоспалительных средств.
  • Любые вирусные инфекции.
  • Сильные стрессы.
  • Механическое внутреннее раздражение желудка.
  • Болезнь Крона — гранулематозное воспаление ЖКТ.
  • Любые поражения крови.

Причины геморрагического гастрита

Геморрагический гастрит не появляется самостоятельно. Гастропатия с геморрагическим компонентом появляется при продолжительном воздействии на желудок нескольких провоцирующих факторов:

  • Неправильный режим и некачественное питание: еда всухомятку, перекусы «на ходу», регулярное питание фаст-фудами. Такая пища и неправильный режим травмирует желудок, что снижает местный иммунитет.
  • Появление патогенных хеликобактерий, которые способны выживать в агрессивной желудочной среде. Паразитируя на поверхности слизистой, они вызывают некротическое поражение тканей в очагах воспаления.
  • Чаще геморрагический гастрит появляется у людей, злоупотребляющих алкоголем, кислой, пересоленной, перченой пищей. Эти продукты и крепкие спиртные напитки раздражают слизистую, а при длительном воздействии образуются очаги воспаления.
  • Истончение сосудов в желудочных стенках может вызывать случайное попадание химических веществ: солей, щелочей, кислот или других токсичных соединений. Они могут попасть в организм при заглатывании через рот, вдыхании через нос. В этом случае возникает острое воспаление. Эту же форму могут вызвать некоторые лекарства, в частности, антибиотики. Причины из вышеприведенного перечня способствуют хроническому развитию патологии.

Острый геморроидальный катар возникает по причине:

  • перенесенного шока;
  • сепсиса;
  • травмы или ожога;
  • дисфункции почек или печени.

Признаки и симптомы

Проявления геморрагической гастропатии неспецифичны, поэтому ее часто путают с другими видами патологии и язвой ЖКТ. Симптомы могут проявиться сразу все, а возможно их постепенное обнаружение:

  1. Жалобы. Человек указывает:
    • на эпигастральную боль, особенно после еды;
    • появление желудочных расстройств, характеризуемых изжогой, отрыжкой, тяжестью, подташниванием, падением аппетита;
    • симптоматику желудочного кровотечения: дегтеобразная рвота, головокружение, черный кал.
  2. При осмотре визуализируются симптомы:
    • бледность кожи;
    • плотный налет на корне языка;
    • боли в желудке при пальпации;
    • холодные конечности;
    • падение давления и учащение пульса при обильном кровотечении.
  3. При диагностике выявляются:
    • одиночная геморрагия или множественные скопления, которые кровоточат на пропитанной кровью слизистой;
    • высокая или нормальная кислотность;
    • отрицательный тест на выявление хеликобактерии;
    • анемичные признаки в анализе крови.

Острое геморрагическое поражение

Отравление продуктами может спровоцировать данное заболевание.

При возникновении заболевания впервые симптомы воспаления более выраженные, а болезнь развивается быстро. В этом случае диагностируется остро проявляющаяся форма гастрита геморрагического типа. Особенность этой патологии — низкий риск развития желудочного кровотечения. Провоцирующие факторы:

  • пищевое отравление испорченными или некачественными продуктами, едой с высоким содержанием токсичных веществ;
  • отравление промышленными химикатами, ядами, солями тяжелых металлов;
  • отравление крепким или некачественным алкоголем;
  • наличие соединительнотканных патологий;
  • сильные интоксикации, вызывающие микроциркуляционное нарушение в кровеносных сосудах органа;
  • закрытая травма с ушибом желудка;
  • повреждение слизистой при применении инструментальных методов диагностики.

Характеризуется форма быстрым началом. Патология не имеет связи с секреторной дисфункцией. Общие симптомы заболевания:

  • постоянный дискомфорт в верхней части живота, особенно после употребления тяжелой пищи;
  • похудение на фоне отказа от еды из-за ассоциации с болью;
  • тошнота с периодической рвотой;
  • изжога при повышении кислотности;
  • вздутие, тяжесть, отрыжка с периодическим срыгиванием на фоне диспепсических желудочных расстройств;
  • присутствие крови в каловых и рвотных массах.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза помимо анализа клинической картины требуется проведение комплексного обследования путем применения лабораторных и инструментальных методов.

Клиническое обследование

  1. Сбор информации о больном.
  2. Анализ жалоб и состояния пациента.
  3. Осмотр и пальпация.

На основании полученных данных составляется план дальнейшей диагностики. Затем проводятся лабораторные изыскания:

  1. Анализ крови: общий, биохимия.
  2. Исследование мочи.
  3. Оценка характеристик каловых масс: компрограмма, на скрытую кровь.

Гастроскопия с биопсией

Через рот в желудок вводится зонд с камерой, осветительной техникой и щупом для забора биоптата на конце. Проводится осмотр внутреннего состояния стенок, оценивается характер и степень повреждений, локализация геморрагий. Из наиболее поврежденного участка слизистой отбирается проба и отправляется на гистологический анализ. По мере исследования слизистой можно обнаружить отекшие участки с покраснением и эрозивным одиночным или множественным повреждением, из которого сочится кровь.

УЗИ

Ультразвуком просвечиваются все органы брюшной полости. Особенно внимательно осматривается печень, поджелудочная, желчный пузырь, нарушения в которых могут спровоцировать геморрагическое воспаление слизистой. Метод позволяет вовремя выявить опухоль.

Электрогастроэнтерография

Проводится исследование моторно-эвакуаторной функции пищеварительного органа. Анализируется процесс продвижения пищи по ЖКТ с ее перемешиванием и обработкой желудочным соком. Оценивается качество работы желудка.

Рентген

Метод используется в качестве дифференциальной диагностики гастрита с отделением от язвы и рака. Степень развития гастрита этим способом выявить невозможно. При не обнаружении язвы и опухоли применяются другие методы диагностики гастрита.

Лечение медикаментами

Прием медикаментов допустим только после консультации у врача.

Первым делом назначается жесткое голодание в течение нескольких дней и прием специальных лекарств для снятия воспаления, регенерации поврежденных участков слизистой, защиты их от дальнейшей деструкции. Иногда требуется эндоскопическая остановка кровотечения или экстренное хирургическое вмешательство.

Недопустим самостоятельный прием лекарственных средств, в том числе и рецептов народной медицины без консультации с врачом. Медикаментозное лечение гастропатии проводится в амбулатории под строгим контролем приема назначенных препаратов. Остро-геморрагическое проявление гастрита требует экстренной госпитализации.

Типы и формы медикаментов, курс лечения подбирается индивидуально. Обычно назначаются:

  • антацидные средства: «Маалокс», «Фосфалюгель», «Гавискон;
  • корректоры кислотности в виде Н2-гистаминовых рецепторных блокаторов: «Циметидин», «Ранитидин»;
  • ингибиторы, блокирующие секрецию кислоты: «Омепразол», «Пантопразол»;
  • М-холинолитики: «Гастроцепин»;
  • обволакивающие, вяжущие лекарства: «Денол», «Сукральфат;
  • антибиотики при инфекционном поражении;
  • слизеобразующие препараты: «Ликвиритон», «Флокарбин»;
  • репаранты: «Метилурацил», масло из облепихи, «Оксиферрискорбон».

Гемостатическая терапия проводится при развитии кровотечения, которая включает назначение:

  • внутривенное вливание раствора аминокапроновой кислоты и адреналина, «Транексама»;
  • внутримышечное введение или внутривенное вливание «Викасола, «Этамзилата» или «Дицинона».

При геморрагическом шоке применяют противошоковые кровезаменители или вливают плазму и препараты крови.

Питание и диета

Режим:

  1. Дробное питание — до 6 раз в сутки.
  2. Малые порции.
  3. Употребление вареных или приготовленных на пару блюд.
  4. Отказ от переедания.
  5. Употребление жидких и полужидких блюд.

При диете разрешено:

Запрещено:

Народные средства

Рецепты:

  1. Латук: 25 г измельченных листьев заливается 250 мл кипятка и настаивается 2 часа. Пить по 100 мл 2 раза в сутки.
  2. Чабрец: 100 г травы, 1 л сухого белого вина. Средство настаивается 7 суток, доводится до кипения и отстаивается 6 часов в тепле. Пить по 50 мл до еды 3 раза в сутки.
  3. Сбор равных количеств тысячелистника, золототысячника, трилистника, мяты. Нужно 25 г смеси залить 250 мл кипятка. Средство варится на медленном огне 15 минут. Пить после процеживания по 75 мл трижды в день до еды.
  4. Алоэ. Сок из растения нужно прокипятить. Пить охлажденным по 5 г за 30 минут до еды дважды в сутки. Можно добавить немного меда.
  5. Прополис. Продукт принимается натощак по небольшому кусочку в течение 30 дней.

Гастропатия требует своевременного лечения. В противном случае хроническая форма способна вызвать рак. При правильно подобранном медикаментозном лечении, диете, ведении здорового образа жизни остро проявляющаяся форма лечится за короткий промежуток времени.

1. Следует избегать воздействия агрессивных сред на организм.
2. Нужно вести здоровый образ жизни.
3. Важно соблюдать режим и правила питания.
4. Следует избегать стрессов.
5. Вовремя проводить профилактику заболеваний ЖКТ.
6. При возникновении подозрений нужно сразу обращаться к врачу.

Гастроэнтерологическая патология в структуре заболеваний занимает одно из ведущих мест. Клиническая картина эрозивного поражения желудочно-кишечного тракта тесно связана с морфологическим состоянием слизистой оболочки и наличием дефектов на ее поверхности. Поэтому основной вопрос, возникающий у пациентов, как вылечить эрозию желудка и что это такое. Решить проблему поможет гастроэнтеролог, который диагностирует симптомы и назначает медикаментозное лечение.

  • Эрозия желудка — что это такое
    • Виды
  • Причины
  • Симптомы
    • Опасны ли эрозии в желудке
  • Диагностика
  • Лечение
  • Питание
    • Что можно есть при эрозии и что нельзя
  • Лечение народными средствами
  • Прогноз на лечение и выздоровление

Эрозия желудка — что это такое

Патологическое изменение слизистой оболочки имеет свои гистологические особенности.

Эрозия желудка — это повреждение тканей органа, которое характеризуется появлением поверхностных язв без разрушения мышечного слоя. Дефекты могут быть одиночными или множественными. У 10 % людей, страдающих таким недугом, язвенные элементы диагностируются в нижней трети антрального отдела и на стенке двенадцатиперстной кишки, вызывая бульбит, что усугубляет течение заболевания.

Виды эрозий желудка

Эрозивный процесс может развиваться в нескольких направлениях. Существуют различные модификации классификаций, по которым разделяют патологию. Авторы предлагают такие варианты.

  1. По типу возникновения эрозии бывают:
    1. первичными — как самостоятельно возникшая форма;
    2. вторичными — вследствие другого заболевания;
    3. злокачественными — в виде начальной стадии рака.
  2. По количеству элементов эрозии представлены:
    1. одиночными — до 3 очагов;
    2. множественными — от 4 очагов и более.
  3. По течению заболевания выделяют формы:
    1. острую — длительностью от 10 дней до 2 месяцев;
    2. хроническую — беспокоит на протяжении 5—7 лет.
  4. По гистологическому типу бывают:
    1. геморрагическими;
    2. поверхностными или плоские;
    3. полные — делят на незрелые (гиперпластические) и зрелые.

Определяют также топографическое расположение эрозии желудка:

  1. в антральном отделе;
  2. на дне органа;
  3. в области пилоруса.

Причины эрозии желудка

Признаки патологии возникают внезапно или развиваются постепенно. В патогенезе причины возникновения эрозии желудка важную роль играют. К ним относятся:

  • бактериальное инфицирование Helicobacter pylori;
  • продукты питания низкого качества;
  • частый прием острых, холодных, горячих блюд, пищевых добавок и красителей;
  • медикаментозная терапия на протяжении длительного периода времени, особенно применение антибактериальных и нестероидных противовоспалительных средств, лекарств сульфаниламидной группы;
  • регулярные психоэмоциональные нагрузки, стрессовые ситуации;
  • хронические сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы;
  • производственная вредность;
  • вредные привычки — табакокурение, употребление алкоголя в больших дозах;
  • неблагоприятная наследственность.

Внимание! Выявление нескольких факторов риска одновременно повышают вероятность возникновения эрозии слизистой желудка.

Симптомы эрозии желудка

Патологический процесс проявляется по-разному, в зависимости от характера течения заболевания, локализации, вида очагов.

В большинстве случаев симптомы эрозии желудка у взрослых представлены следующими вариантами:

  1. Наличием дискомфорта и болей в верхней половине передней брюшной стенки, иногда в области левой подреберной зоны. Характерны признаки синдрома в ночное время и «голодные» боли. При наличии острой эрозии имеет приступообразная боль.
  2. Диспепсическими проявлениями в виде изжоги, отрыжки, тошноты, рвоты, неустойчивого стула.
  3. Присоединением геморрагического синдрома при кровотечениях из эрозий в виде примеси «кофейной гущи» в рвотных массах, каловых масс темно-коричневого цвета.
  4. При хронической патологии возникает железодефицитная анемия, ломкость ногтей, могут выпадать волосы, болеть спина. Появляется астения, которая характеризуется снижением работоспособности, слабостью, раздражительностью.

На фоне длительного течения патологии часто возникает обострение, которое характеризуется внезапным началом и нарушением состояния пациента.

Опасны ли эрозии в желудке

При наличии участков видоизмененной слизистой оболочки, симптомы могут долгое время не определяться. Поэтому пациентов интересует, чем опасна эрозия желудка, и какие возникают последствия патологии. Под влиянием неблагоприятных факторов существует вероятность перерождения морфологического субстрата, который проявляется осложнениями или формированием злокачественного процесса.

Диагностика

Обследование при подозрении на патологию включает сбор анамнеза, объективные данные и вспомогательные исследования. Специалист вначале уточняет у пациента жалобы и определяет возможные причины возникновения заболевания. Затем назначает дополнительное обследование.

Эндоскопическое фото множественные эрозии желудка

Эрозия желудка диагностируется, благодаря следующим методам:

  • общеклиническим и биохимическим анализам крови, мочи и кала;
  • эзофагогастродуоденоскопии с биопсией из эрозивного очага;
  • хромогастроскопии;
  • внутрижелудочной рН-метрии;
  • выявлению Helicobacter pylori по активности фермента уреаза;
  • морфологическому исследованию биоптатов слизистой у хронических больных;
  • ультразвуковому методу обследования брюшной полости.

Важно! Вспомогательные мероприятия способствуют определению диагностических критериев, с помощью которых гастроэнтеролог ставит окончательный диагноз.

Эрозия желудка: лечение

Комплексный подход к терапии заболевания — главный фактор успешного результата. Лечение эрозии желудка включает препараты и схему, представленную в следующей таблице.

Таблица 1. Лечение эрозии желудка

Препараты Схема приема
Антибиотики:

  • амоксициллин;
  • кларитромицин;
  • метронидазол.
До 7—14 суток
Антациды (маалокс, гавискон, фосфалюгель) До 10 дней
Ингибиторы протоновой помпы (омепразол) До 10 дней — при острой форме, до 8—12 недель при хроническом течении
Блокаторы гистаминовых рецепторов (ранитидин, фамотидин) До 10—14 суток
Препараты висмута (Де-Нол) До 4—8 недель
Простагландины До 4—8 недель
Регенераторные средства (Актовегин) До 4—8 недель

Лечение эрозии желудка медикаментами отличается при острой и хронической патологии. В первом случае терапия занимает до 2 недель. Кроме основной схемы включают обезболивающие средства коротким курсом. При длительном течении заболевания требуется от 4 до 8 недель, в некоторых случаях дольше.

Лечебные мероприятия при различных дефектах имеют некоторые отличия, представленные в таблице 2.

Таблица 2. Симптомы и лечение отдельных видов эрозий желудка

Вид эрозии Характеристика Симптомы Чем лечить
Острые эрозии тела желудка Плоские полиморфные дефекты с фибриноидным и гематиновым налетом, расположенные в антруме или фундальном отделе желудка Признаки острой эрозии желудка резко выражены за счет симптома в виде боли в верхней половине живота, которая тяжело купируется медикаментами, часто сопровождается геморрагическим синдромом в виде рвоты с примесью крови или меленой Лечение острой эрозии проводится следующими лекарствами:

  • антибиотики для эрадикации возбудителя Helicobacter pylori;
  • антисекреторные препараты;
  • гемостатические средства;
  • цитопротекторные вещества.
Хроническая эрозия желудка Зрелые или незрелые очаги с венчиком гиперемии, десквамацией и некрозом тканей Симптомы хронических эрозий проявляются дискомфортом и болью менее выраженного характера, имеют место признаки диспепсического расстройства Лечение состояния включает применение:

  • антихеликобактерных таблеток от эрозии;
  • блокаторов протоновой помпы;
  • антацидов;
  • препараты висмута;
  • витаминные средства.
Множественные геморрагические эрозии желудка Имеет место более 4 очагов Периодически отмечаются признаки желудочного кровотечения и симптомы мелены Решение проблемы, как лечить множественные геморрагические эрозии, заключается в купировании кровотечения и восстановлении слизистой медикаментами и лазерной терапией. Основные группы лекарств — это:

  • гемостатики;
  • антибактериальные препараты;
  • антисекреторные средства;
  • цитопротекторы
Геморрагические эрозии Точечные геморрагические эрозии желудка отличаются отложением гематина и единичными кровоизлияниями, склонные к образованию язвенного процесса и малигнизации Геморрагические единичные эрозии тела желудка редко имеют острое начало, отмечается скрытое течение патологии с формированием анемии и проявлениями астении, в анализах кала определяются форменные элементы крови Лечение геморрагических эрозий заключается в восстановлении слизистой оболочки желудка и устранении анемии
Гиперпластическая эрозия Эндоскопические и рентгенпризнаки заболевания выявляют на стенках желудка незрелые элементы с выраженной регенераторной гиперплазией клеток, признаки гиперпластической эрозии имеют обратное развитие в 30 % случаев Течение заболевания хроническое с периодическим обострением симптомов на фоне влияния неблагоприятных факторов Лечение гиперпластической эрозии желудка включает препараты, которые можно принимать, как при хроническом варианте. Лечится необходимо длительно, на протяжении 5—7 лет
Полная эрозия Хронический вариант течения в виде приподнятых участков слизистой полного типа с пупковидным вдавлением в центре, похожим на оспенные элементы Полная эрозия препилорического отдела желудка характеризуется хроническим течением с периодическим обострением симптомов и высокой вероятностью формирования язвенных элементов Лечение по схеме протокола хронической эрозии

Питание

Один из основных этапов лечения — это специальная диета. Питание при эрозии желудка должно быть качественным и разнообразным, чтобы обеспечить потребность организма микроэлементами, витаминами и энергетическими компонентами. Кратность приема пищи увеличивается до 5-6 раз в сутки. Температура блюд должна быть комфортной, для исключения раздражения слизистой.

Диета при эрозивном гастрите с примерным меню на неделю

Что можно есть при эрозии желудка и что нельзя

Рацион должен соответствовать требованиям, представленным в таблице 3.

Таблица 3. Питание при эрозии желудка

Можно кушать Нельзя кушать

Еду в вареном, пареном, тушеном виде

Пищу грубой структуры

Нежирное мясо и рыбу — курицу, говядину, крольчатину, судак

Жирное мясо с элементами соединительной ткани, кожи; субпродукты

Тушеные овощи (тыкву, свеклу), фрукты нейтрального вкуса — яблоки, груши, персики

Сырую растительную пищу, кислые овощи и фрукты, цитрусовые, грецкие орехи, семечки

Можно пить кисели, сладкие фруктовые отвары, некрепкий чай

Соки, фреши, напитки с газом, кофе, какао

Каши — гречневую, рисовую овсяную

Дрожжевую выпечку, изделия из муки низшего сорта

Выпечку из муки высшего сорта, растительное масло

Сливочное масло, маргарин

Мед, пастилу

Шоколад

Молочные каши, пудинги, некислый творог

Кисломолочные продукты, кефир

Яйца вареные, омлет

Бобовые, сельдерей, репу, редис

Алкогольные напитки, в том числе пиво

Эрозия желудка: лечение народными средствами

Наравне с медикаментозной терапией применяют альтернативные методы. Многие пациенты интересуются, как лечить эрозию желудка народными средствами. Выделяют следующие самые эффективные натуральные продукты, которые можно применять в домашних условиях. Рецепты из них представлены в таблице.

Таблица 4. Самые эффективные народные средства лечения эрозии желудка

Картофельный сок Сок, полученный при натирании 2-3 клубней картофеля, разбавляют небольшим количеством воды. Пьют до 3 раз в день за полчаса до приема пищи в течение 14 дней
Облепиховое масло Употребляют в теплом виде по 5 мл 2-3 раза в день перед едой
Семя льна Одну столовую ложку семян варят 5 минут. Настаивают два часа. Принимают слизистую массу 3-4 раза в день до еды
Мед с алоэ Сок алоэ перемешивают с медом. Принимают ежедневно утром на голодный желудок в течение месяца
Корень аира Одну чайную ложку смеси заливают стаканом кипятка и варят еще 15 минут на малом огне. Отвар пьют по 50 мл перед едой в течение 14 дней

Прогноз на лечение и выздоровление

Симптомы заболевания могут быть слабо выражены, однако со временем нарастают. При длительном течении патологического состояния пациентов беспокоит вопрос, можно ли вылечить эрозию желудка навсегда. Полное восстановление слизистой оболочки происходит при своевременном вмешательстве в острой фазе процесса. Положительный результат лечения хронической формы зависит от морфологического типа эрозивных дефектов и степени влияния провоцирующих факторов.

Рекомендуемые материалы:

Состав и функции желудочного сока человека

Что такое субатрофический гастрит

От каких продуктов бывает изжога: список продуктов, вызывающих изжогу

Эрозивный гастрит — что это такое, симптомы и лечение

Атрофический гастрит: симптомы и лечение, прогноз

Что такое поверхностный гастрит

Меню при гастрите с повышенной кислотностью на неделю

Изжога по ночам — как с ней бороться

Эрозия пищевода — что это такое, симптомы и лечение

Геморрагический гастрит: симптомы, диета, причины и особенности лечения

  • 20 Сентября, 2018
  • Гастроэнтерология
  • Oksana Fedorenko

Состояние желудочно-кишечного тракта определяет самочувствие человека и влияет на работу других органов. Проблемы с желудком отражаются на состоянии кожи, появляется запах изо рта и ухудшается общее самочувствие. Нарушений работы ЖКТ несколько сотен, и лучше доверить врачу постановку диагноза.

Проблемы с желудком у людей наблюдаются достаточно часто. Одним из тяжелых заболеваний является геморрагический гастрит. Что это такое? Это один из видов воспалительного процесса. Воспаление локализуется в слизистой оболочке желудка. Заболевание начинается с сосудистого микроциркуляторного нарушения, оно зарождается в подслизистом слое, а потом переходит на слизистую желудка. Больной ощущает головокружение, а также боль в верхней части живота. Неприятные ощущения усиливаются после еды. Тошнота, рвота, тяжесть и отрыжка присутствуют постоянно.

В мелких сосудах желудка образуются тромбы. В результате образуются мелкие кровоизлияния, кровь попадает на слизистую оболочку. Из-за этого кал может быть черного цвета.

Провокаторы болезни

Для развития любого заболевания есть причины. Есть генетические заболевания, а есть генетическая предрасположенность к болезни, но им можно никогда и не заболеть. Гастриты можно отнести к наследственным недугам. Среди родственников они встречаются чаще. Но если вести правильный образ жизни, этот механизм может и не включится, и человек не заболеет.

Геморрагический гастрит может проявиться у лиц, злоупотребляющих алкоголем. Употребление некачественных продуктов тоже способствует развитию болезни.

Многие люди имеют привычку «заедать» таблетками любые проблемы со здоровьем, а все химические препараты проходят через желудок и оказывают на него разрушительное действие. Длительное влияние лекарственных средств способно вызвать эрозивный гастрит.

Геморрагический гастрит может развиться стремительно, если в желудок попадают токсичные вещества. В этом случае наступают химические ожоги, и на тканях образуются очаговые поражения.

Дополнительные причины для возникновения болезни

Есть факторы, которые допускает сам человек беспечным отношением к своему здоровью. Но есть ряд причин, не зависящих от больного. Переболев инфекционным заболеванием, пациент может получить в нагрузку воспаление слизистой желудка.

Эрозивно-геморрагический гастрит часто появляется после сильнейших отравлений организма. Бывают неприятные случаи, когда повреждения наносятся в момент прохождения диагностики.

Одной из основных причин болезни является заражение бактерией хеликобактер пилори. Она проникает в организм с водой или пищей плохого качества. Закрепившись на слизистой желудка, она стремительно размножается. В результате возникают очаговые антральные воспаления. Они размещаются в нижнем отделе желудка.

Варианты лечения геморрагического гастрита

Есть несколько вариантов лечения, но максимальный результат они дают в комплексе. Все, что входит в человека, проходит через желудок, а если желудок больной, то нужно быть осмотрительным: что есть, какие препараты принимать и что пить. Любые жесткие вещества будут травмировать и без того воспаленные ткани. Врач, имеющий в своей практике множество подобных случаев, сможет дать назначение для конкретного пациента.

Медикаментозное лечение. Острый гастрит геморрагический обязательно лечится с использованием медикаментов. Если по результатам анализов была обнаружена бактерия хеликобактер пилори, то кроме всего прочего, выписываются еще и антибиотики.

Народная медицина. Используется достаточно широко по той причине, что она является щадящей для больного желудка. Врач может порекомендовать лечение травами или соками. Но самостоятельно не стоит пробовать на себе советы «хорошей знакомой». При гастрите кислотность может быть пониженной или повышенной и, употребляя настои трав или соки, можно усугубить ситуацию.

Соблюдение диеты. Скорейшее выздоровление напрямую зависит от соблюдения диеты. Врач подробно рассказывает больному, что ему запрещено есть, а что позволено, какие продукты употреблять в небольших количествах. Есть общие рекомендации, но есть и персональные советы в зависимости от состояния больного. М. И. Певзнер расписал 10 диет, которые рекомендованы при разных заболеваниях. В случае когда проходит лечение эрозивного геморрагического гастрита, рекомендован стол №1.

Применение лекарственных препаратов

Чтоб снять воспалительный процесс назначаются препараты, которые помогают снизить действие соляной кислоты в желудке. К таким антисекреторным средствам относятся «Ранитидин», «Омепразол». Врач может назначить «Даларгин» или препарат «Нольпаза». Самостоятельно не стоит их пить, геморрагический гастрит возможен и при пониженной кислотности.

Чтоб остановить желудочное кровотечение, больному показан прием препаратов-коагулянтов, таких как «Викасол», «Этамзилат» или аминокапроновая кислота. Чтоб сохранить стенки желудка от агрессивного воздействия желудочного сока, пациенту приписывают «Фосфалюгель», «Альмагель» и «Маалокс». Для улучшения процесса переваривания назначают один из препаратов: «Креон», «Мезим», «Панкреатин».

Для общего поддержания организма могут выписать «Актовегин» или «Плазмол» – это витамины, но самостоятельно их принимать нельзя.

Народные рецепты травяных отваров

Когда медикаменты еще отсутствовали, люди имели единственный вариант для облегчения своих страданий – применение трав и наружно, и внутрь. Это связано с лечебными свойствами растений. Среди них есть культуры с антибактериальными свойствами, другие с ранозаживляющим и с обезболивающими. Геморрагический гастрит можно лечить с использованием трав. Официальная медицина не отвергает такие варианты. Из лекарственных растений при гастрите можно использовать тысячелистник. Он имеет противовоспалительные и кровоостанавливающие свойства. При болях употребляют настои корня валерианы, цветов ромашки, листьев мяты перечной, плодов фенхеля.

Любые растительные препараты нужно применять в теплом виде, чтоб не раздражать стенки желудка.

Правильное питание при гастрите

К общим рекомендациям по питанию можно отнести исключение из рациона жареной, жирной и копченой пищи. Специи в данном случае тоже стоит отложить до лучших времен. Геморрагический гастрит требует щадящей диеты. Желательно не есть вредных продуктов и после полного выздоровления.

Свежую выпечку необходимо исключить, цитрусовые и томаты тоже. Содержащаяся в них кислота может обострить геморрагический гастрит. Лечение проводится в комплексе с правильным питанием. Продукты можно готовить на пару или отваривать. Употреблять готовую пищу можно только в теплом виде. Чтобы меню не казалось однообразным, можно ввести в него супы, кисель и пюре из овощей.

Сегодня уже доказано, что употребление овсяной каши, кисломолочных продуктов, черствого белого хлеба и вареного белого мяса благотворно влияет на восстановление здоровья. Любую грубую пищу во время лечения кушать не стоит. Больной и сам это поймет, если решится ослушаться врача.

Профилактика – лучшее, что мы можем сделать для своего здоровья

Правильное питание благотворно влияет на все системы организма. Люди, которые постоянно следят за своим питанием, в целом чувствуют себя лучше, практически не имеют проблем с лишним весом и расстройств ЖКТ. Свежие фрукты и овощи, продукты, приготовленные на пару или тушеные гораздо полезнее, кому-то они кажутся не такими вкусными, но питание – это дело привычки.

О гигиене тоже не стоит забывать. Продукты, которые попадают в рот и руки, всегда должны быть чистыми. В качестве воды нужно быть уверенным и не пить в неизвестных местах.

Физические упражнения помогают повысить иммунитет, и организму будет проще справляться с заболеваниями. Также нужно научиться держать в узде свои эмоции и поменьше переживать, нервничать.

Геморрагический гастрит у ребенка

Геморрагический гастрит – причины, симптомы и лечение, диета

Геморрагический гастрит — воспалительное заболевание слизистой оболочки стенки желудка.

Патологический процесс развивается в результате нарушения секреторной функции желудка, а также воздействия внешних факторов.

Проявляется болевыми ощущениями в эпигастральной области, признаками анемии и нарушениями работы ЖКТ. Диагностика проводится при помощи лабораторных и аппаратных методов исследования.

Эрозивный гастрит — распространенная болезнь, которая регистрируется все чаще: статистические данные ВОЗ свидетельствуют о десятикратном увеличении заболеваемости за последние 10 лет.

Воспаление развивается на фоне нарушения кровоснабжения внутренней стенки желудка. Кровь из капилляров и более крупных сосудов пропотевает в толщу слизистой, образуя геморрагии, а затем изъязвления.

Эрозии появляются только на слизистой оболочке желудка, не повреждая мышечный слой. При эрозивно-геморрагическом гастрите, в отличие от язвы желудка, после заживления дефекта рубцы не образуются.

Острый геморрагический гастрит чаще встречается у пациентов молодого и среднего возраста, хронический — у пожилых людей.

Жалобы пациентов чаще связаны с приемом пищи. После еды отмечается дискомфорт или тупая боль в эпигастральной области, могут появиться кислая отрыжка, изжога, тошнота, рвота, расстройства стула.

Иногда симптоматика сглажена, и больные обращаются за медицинской помощью только после появления явных признаков желудочно-кишечного кровотечения.

Обильное излияние крови в полость желудка вызывает рвоту (гематемезис); рвотные массы напоминают кофейную гущу.

Стул из-за примеси свернувшейся крови становится дегтеобразным, почти черным (в отличие от геморроидального кровотечения с прожилками алого цвета).

При незначительной, но длительной кровопотере нарастают признаки анемии:

  • гипотония, головная боль;
  • общая слабость;
  • головокружение, сонливость;
  • бледность кожных и слизистых покровов;
  • ногти и волосы становятся тусклыми и ломкими.

Обильные желудочные кровотечения сопровождаются резким снижением АД, тахикардией, учащением пульса, нарушением сознания.

Бессимптомное течение типично для желудочного заболевания, связанного с приемом лекарств.

Заболевание может быть первичным (возникающим у здорового человека) или вторичным (связанным с другими патологиями ЖКТ).

По длительности течения геморрагические гастриты подразделяются на острые и хронические.

По локализации очагов различают эрозии антрума, дна и тела желудка.

Наиболее частыми причинами развития патологического процесса являются неконтролируемый прием некоторых лекарственных средств (анальгетиков, глюкокортикоидов, НПВС), а также погрешности в питании. Нерегулярный прием пищи, горячая и острая еда, некачественные продукты и алкоголь запускают механизм образования дефектов на внутренней поверхности желудка.

Повышенная проницаемость капилляров ведет к сбою метаболических процессов. Следствие такого нарушения — пропотевание плазмы и элементов крови в просвет желудка.

В качестве провоцирующего фактора могут выступать инфекционные агенты: хеликобактер пилори, сальмонеллы либо дифтерийные палочки.

Врач-гастроэнтеролог ставит диагноз на основании анамнеза, осмотра, данных клинических анализов, а также эндоскопического исследования.

При внешнем осмотре выявляются признаки анемии — бледность кожи, нарушение структуры волос и ногтей. При пальпации области желудка возможны болезненные ощущения. Анализ крови выявляет признаки железодефицитной анемии, анализ кала — скрытую кровь.

Детальную информацию врач получает при проведении ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопии). Диагностическая процедура помогает установить степень поражения слизистой, локализацию эрозий и участков кровоизлияний. Чтобы исключить онкологическую природу дефектов слизистой, параллельно проводится прицельная биопсия.

Гастроэнтеролог может назначить дополнительные исследования: ПЦР-диагностику или дыхательный уреазный тест для выявления хеликобактер пилори, pH-метрию для определения уровня кислотности желудочного сока.

При геморрагическом гастрите лечение может проводиться в амбулаторных условиях либо в стационаре. Экстренной госпитализации подлежат пациенты с признаками массивного желудочного кровотечения.

Комплексная терапия назначается индивидуально после всестороннего обследования. Подбор медикаментов зависит от особенностей течения болезни:

  • болевой синдром при остром гастрите помогают снять спазмолитики (Но-шпа, Атропин, Дротаверин, Папаверин);
  • с целью коррекции продуцирования желудочного сока применяются антисекреторные средства (Нольпаза, Омепразол, Ранитидин, Даларгин);
  • воспалительный процесс помогают уменьшить антациды и обволакивающие средства (Ренни, Маалокс, Гастал, Флокарбин, Викаир, Фосфалюгель);
  • моторику желудка улучшают лекарства-прокинетики (Метоклопрамид, Итоприд, Мотилиум, Домперидон);
  • для лечения геморрагического гастрита бактериальной этиологии используют антибиотики, которые подбираются после определения возбудителя инфекции.

Неотложные мероприятия при кровотечении включают переливание крови либо введение кровезаменителей. При эндоскопическом лечении эффективны орошение гемостатическими растворами и электрокоагуляция кровоточащих сосудов.

Хирургическое вмешательство проводится в редких случаях, когда другие способы лечения не дают положительного результата.

При острой форме заболевания изъязвления располагаются в виде отдельных очагов, которые можно ликвидировать через 5-10 дней лечения.

Хроническая форма поддается лечению с трудом, поскольку площадь поражения намного больше. В период ремиссии заболевания показана фитотерапия.

При гастрите с геморрагическим компонентом важно постоянно соблюдать правила лечебного питания:

  1. В периоды обострений пища должна быть протертой (жидкой либо желеобразной).
  2. Необходимо обеспечить щадящее дробное питание (5-6 раз в день). Диетические блюда нужно есть небольшими порциями в теплом виде.
  3. В качестве дополнительных приемов еды 2 раза в день полезно употреблять овсяный кисель.
  4. Следует соблюдать правила температурной обработки продуктов. Кроме варки и тушения еду можно готовить на пару, запекать в фольге или кулинарном рукаве.
  5. Нужно исключить из рациона острые и жареные блюда, концентрированные мясные бульоны, консервы, копчености, бобовые, капусту, томаты, кофе, алкоголь.

В периоды ремиссии рекомендуется диетический стол №5. При обострении гастрита следует придерживаться меню лечебного стола №1. При обширном кровоизлиянии в первые 2 дня назначается голод.

В качестве дополнения к основному лечению широко используются средства народной медицины:

  • сок подорожника с медом способствует заживлению эрозий;
  • алоэ и зверобой — противовоспалительные и общеукрепляющие средства;
  • тысячелистник снимает отечность тканей;
  • отвар дубовой коры уменьшает кровотечение;
  • картофельный сок и проращенная пшеница нормализуют кислотность желудка;
  • прополис помогает быстро восстановить целостность слизистой оболочки.

Такое лечение можно проводить только по рекомендации врача при отсутствии аллергии на мед или лекарственные травы.

При запоздалом обращении к врачу и несвоевременной диагностике течение острого гастрита перерастает в хроническое. Такая форма заболевания длится годами, плохо поддается лечению и дает частые рецидивы.

Если лечение начато вовремя и больной соблюдает диету, благоприятный прогноз вероятен в большинстве случаев.

Профилактика эрозивно-геморрагического гастрита заключается в соблюдении правил здорового образа жизни. Необходимо отказаться от вредных привычек — употребления алкоголя, курения, переедания. Важно соблюдать режим труда и отдыха, обеспечить полноценный сон и правильное питание.

Нужно стараться избегать стрессовых ситуаций.

Следует регулярно проходить профилактические осмотры и санировать источники инфекции (кариес и другие заболевания ротовой полости, риниты, тонзиллиты).

Принимая лекарственные средства, нужно строго выполнять инструкции производителя и рекомендации лечащего врача.

Хронический гастрит у детей: симптомы и лечение, диета и народные средства

Гастрит – это воспалительные или воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки желудка, приводящие к функциональным расстройствам органа. По характеру течения гастрит подразделяется на острый (первичный) и хронический (вялотекущий процесс с периодами обострений и ремиссий).

Основными симптомами заболевания являются боль в верхней части живота, чувство переполненности желудка, изжога, тошнота, рвота, понос.

Причинами гастрита могут быть сильные раздражители (грубая, острая пища, алкоголь, химические вещества), отравления некачественными продуктами, нервное или физическое истощение, хронические заболевания, бактериальные инфекции.

Запущенный гастрит приводит к осложнениям различной степени и ухудшению качества жизни человека.

Что это за болезнь?

Хронический гастрит – это стойкое структурное изменение слизистой желудка, характеризующееся местными и общими расстройствами, наиболее четко проявляющимися в период обострений.

Хронический гастрит обычно протекает с нарушением секреторной функции желудка и нередко сочетается с другими заболеваниями пищеварительного тракта.

По Международной классификации болезней Десятого пересмотра (МКБ-10, ICD-10) хронический гастрит относится к классу XI (Болезни органов пищеварения) и имеет следующие коды внутри системы:

  • К 29.3 — хронический поверхностный гастрит;
  • К 29.4 — хронический атрофический гастрит;
  • К 29.5 — хронический гастрит неуточненный.

Хронический гастрит у детей возникает из-за нарушений в питании, сбоев в режиме дня, нервных переживаний. Заболевание может развиться на фоне инфекции, аллергии, других заболеваний органов пищеварения или вследствие некоторых врожденных особенностей организма.

У школьников хронический гастрит диагностируют чаще, чем у дошколят. Связано это с кардинальными изменениями в питании ребенка, поступившего в общеобразовательное учреждение, а также с перестройкой режима дня и эмоциональными перегрузками.

Гастрит у детей возникает спонтанно, но протекает легче, чем у взрослых и хорошо поддается лечению.

Формы и виды

По морфологическим признакам детский гастрит подразделяется на следующие виды:

  • Поверхностный гастрит, который характеризуется поражением верхних слоев слизистой оболочки и сопровождается той или иной степенью дисфункции желудка.
  • Гастрит с поражением желез без атрофии – промежуточная стадия между поверхностным и атрофическим гастритом.
  • Атрофический гастрит, особенностью которого является атрофия (истощение, нарушение нормального функционирования) слизистой желудка и уменьшение количества желез.
  • Хронический гастрит у детей может протекать в малосимптомной форме или форме с выраженной симптоматикой.

Симптомы хронического гастрита у детей

Малосимптомная форма хронического гастрита у детей диагностируется реже, чем форма с выраженной симптоматикой. Ребенок жалуется на боль в верхней части живота, возникающую после еды.

Боль носит малоинтенсивный характер, диспептические расстройства отсутствуют или выражены слабо. Кислотность желудка обычно снижена.

Форма хронического гастрита с выраженной симптоматикой отличается отчетливо ощущаемым болевым синдромом и постоянными диспептическими расстройствами. Боль возникает сразу после еды, спустя 1-2 часа после приема пищи или в ночные часы. Кислотность при этом типе гастрита обычно повышена.

Хронический гастрит с выраженной симптоматикой является предъязвенным состоянием!

Окончательный диагноз ставится исходя из данных анамнеза и результатов медико-лабораторных исследований.

Диагностика хронического гастрита у детей мало чем отличается от диагностики, которая проводится взрослым. Маленькому пациенту необходимо пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований, количество и очередность которых назначает лечащий врач.

Что обычно входит в обследование при хроническом гастрите:

  1. Общий анализ крови.
  2. Анализ крови на антитела к Helicobacter pylori.
  3. Анализ кала на Helicobacter pylori.
  4. Респираторный тест на хеликобактериоз.
  5. PH-метрия – определение кислотности желудочного сока.
  6. Рентгеноскопия желудка – метод исследования, позволяющий оценить состояние слизистой оболочки желудка.
  7. Желудочное зондирование – диагностическая процедура, проводимая с целью забора и последующего анализа желудочного секрета.
  8. Фиброэзофогогастродуоденоскопия (ФЭГДС) – метод, позволяющий увидеть изменения слизистой оболочки желудка: воспаления, кровоизлияния, очаги атрофии и т.д. При проведении ФЭГДС у детей забор биоптата производится в редких случаях.

Учитывая, что гастрит у детей нередко возникает на фоне нервных стрессов и эмоциональных перегрузок, дополнительно назначается консультация невролога.

Лечение хронического гастрита у детей

Хронический гастрит у детей лечится в дневном стационаре или на дому. Важно соблюдать все предписания врача. При ответственном подходе к назначенной терапии хронический гастрит у детей излечивается полностью и без последствий.

Итоговый список медикаментов и назначенных процедур будет зависеть от того, какой тип гастрита был поставлен ребенку в медицинской карте.

Лечение назначается только врачом!

Итак, что предписывается маленьким пациентам:

  1. Медикаментозное лечение. Включает в себя антибиотикотерапию (при обнаружении Helicobacter pylori), прием препаратов для нормализации секреторной функции, спазмолитиков, гастропротекторов, фитопрепаратов и некоторых других лекарственных средств.
  2. Диетотерапия и соблюдение режима дня. Рациональное дробное питание, исключающее острую и грубую пищу. Умеренные физические нагрузки, чередующиеся с фазами отдыха. Полноценный здоровый сон.
  3. Психотерапия. Выявление возможных причин стресса, которые могли спровоцировать заболевание.
  4. Физиотерапия. Электрофорез, диадинамические токи, иглорефлексотерапия, прием минеральных вод и т.д.
  5. Санаторно-курортное лечение после наступления стойкой ремиссии.

Ребенок, у которого диагностировано это заболевание, состоит на диспансерном учете у детского гастроэнтеролога не менее 3-х лет. Для предупреждения рецидивов заболевания 1 раз в полгода проводится профилактический курс лечения.

Список препаратов, который обычно назначается детям для лечения хронического гастрита:

  • Антибиотики. Назначаются в случае обнаружения бактерии Helicobacter pylori. Схема антибиотикотерапии является строго индивидуальной и может содержать в себе два антибактериальных препарата сразу. Обычно назначаются «Амоксициллин», «Кларитромицин», «Метронидазол», «Тетрациклин».
  • Антациды (препараты, нейтрализующие соляную кислоту) – «Альмагель», «Фосфолюгель», «Гастал», «Маалокс».
  • Гастропротекторы – медикаменты, образующие защитную оболочку на воспаленной слизистой, – «Де-Нол», «Вентер».
  • Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов – «Ранитидин», «Гистак».
  • Ингибиторы протонного насоса – «Омепразол», «Лосек», «Омез».
  • Препараты для лечения дисбактериоза, возникающего при приеме антибиотиков, – «Линекс», «Энтерол».
  • Спазмолитики – «Но-Шпа», «Папаверин».
  • Ферментативные препараты, способствующие лучшему перевариванию пищи, – «Мезим», «Фестал».
  • Противорвотные препараты – «Мотилиум», «Церукал».

В качестве вспомогательной терапии используются фитопрепараты, витамины, минеральные воды.

Схема лечения подбирается индивидуально с учетом физиологических особенностей и возраста ребенка, формы и степени тяжести заболевания!

Диета для ребенка при хроническом гастрите

Диета при хроническом гастрите у детей основывается на принципах механического, химического и термического щажения желудка.

Из рациона ребенка нужно исключить грубую, острую и жирную пищу, копчености, сдобу, шоколад, чипсы, газировку и прочие «нездоровые» продукты.

Количество свежих овощей резко ограничивается. Их заменяют отварными или тушеными. Вся пища должна быть приготовлена на пару, отварена или потушена. Нельзя подавать слишком горячие или слишком холодные блюда.

Рекомендуются отварное мясо и рыба, молочные блюда, омлеты, яйца всмятку, хорошо разваренные крупы, белый подсушенный хлеб, некрепкий чай или отвар шиповника.

У детей хронический гастрит обычно протекает на фоне нормальной кислотности или с ее повышением. Поэтому чаще всего маленьким пациентам назначается диетический стол №1, план-меню на неделю для которого может выглядеть примерно так.

У нас на сайте: Как вылечить очаговый антральный гастрит?

Понедельник

16:00. Отвар шиповника, сухое печенье.

18:30. Запеченная рыба с молочным соусом, морковное пюре, чай с молоком и медом.
21:00. Некислый кефир.

Вторник

08:30. Молочная овсяная каша, творожная запеканка со сметаной, чай с молоком.11:00. Тушеное яблоко или груша.13:30. Суп-пюре из овощей, мясные тефтели на пару, картофельное пюре со сливочным маслом, компот из сухофруктов.16:00. Отвар шиповника, сухарик.

18:30. Рыбные фрикадельки, разваренная гречневая каша, кисель.

21:00. Теплое молоко.

Среда

08:30. Манная каша на молоке, паровой омлет, кофейный напиток с молоком.
11:00. Фруктовый кисель.13:30. Молочные суп, паровые мясные котлеты, морковное пюре, фруктовое желе.16:00. Отвар шиповника, сухое печенье.18:30. Отварная рыба, протертая гречка со сливочным маслом, компот из сухофруктов.

21:00. Некислый кефир.

Четверг

18:30. Рыба припущенная, тыквенное пюре, чай с молоком и медом.

21:00. Теплое молоко.

Пятница

18:30. Отварной рис, паровое мясо, фруктовое желе.

21:00. Некислый кефир.

08:30. Овсяная каша на молоке, творожная запеканка со сметаной, кофейный напиток с молоком.11:00. Печеное яблоко.

13:30. Тыквенный суп-пюре, отварное мясо, картофельное пюре со сливочным маслом, компот из сухофруктов.

16:00. Отвар шиповника, сухарик.18:30. Биточки из филе рыбы, отварная гречка, кисель.

21:00. Теплое молоко.

Воскресенье

21:00. Некислый кефир.

У нас на сайте: Можно ли вылечить алкогольный гастрит?

Что будет, если не лечиться?

Нелеченый хронический гастрит может осложняться развитием железодефицитной анемии, витаминной недостаточности, колитами.

При отсутствии грамотного лечения длительного воспалительного процесса в желудке имеется риск развития язвенной болезни.

У нас на сайте: Бывает ли рвота при гастрите и что с ней делать?

Геморрагический гастрит у детей лечение

Лечение геморрагического гастрита – это долгий и трудоемкий процесс, как для врача, так и для пациента. Иметь о нем общее представление необходимо не только работникам медицинской сферы, но и простым людям, которые могут оказаться в роли пациента. Эта статья поможет читателю разобраться в общих принципах терапии этого заболевания.

Общее представление о геморрагическом гастрите

Геморрагический гастрит (иногда ошибочно называемый геморроидальным гастритом) – это одна из форм воспаления слизистой оболочки желудка.

В отличие от большинства других разновидностей гастрита, геморрагическая гастропатия первично проявляется не воспалительным процессом, а нарушением микроциркуляции крови на подслизистом слое стенки желудка. Вследствие таких нарушений происходит образование гематом и кровоизлияний, тромбов в сосудах стенки желудка.

Это может привести к образованию эрозий на стенках желудка, желудочных кровотечений, что нарушает не только процесс пищеварения, но и заметно сказывается на состоянии всего организма.

Гастрит с геморрагическим компонентом также могут называть эрозивно-геморрагическим, если вследствие нарушения микроциркуляции наступило образование эрозий. Однако эти явления не обязательно сопровождают друг друга: и эрозивная, и геморрагическая формы гастритов могут встречаться изолированно, в качестве самостоятельных форм заболевания.

Специалисты в области гастроэнтерологии называют такое заболевание одной из самых опасных форм воспаления стенки желудка – она достаточно распространена, но при этом мало изучена и может вызвать опасные для жизни последствия. Чаще всего болезнь поражает пациентов старше 40 лет и людей в пожилом возрасте.

Факторы риска

Точная причина возникновения геморрагического гастрита на сегодняшний день неизвестна, однако ученые выделяют ряд факторов риска, воздействие которых повышает вероятность заболевания.

Прежде всего, это неправильное питание – чрезмерное либо недостаточное употребление пищи, нерегулярное питание.

Большой вред наносит жирная, острая, соленая, жареная пища, слишком горячие или слишком холодные блюда, чрезмерное употребление сахара и газировки.

Кроме того, риск воспаления стенки желудка повышает курение и употребление алкоголя. Вредные привычки вредят желудку как прямо, так и косвенно – нарушая деятельность других органов пищеварения.

Большую роль в возникновении заболевания имеет наследственность – достоверно известно о генетической предрасположенности к болезням желудка.

Отдельно отмечают такие причины, как аутоиммунный механизм возникновения заболевания и появление воспаления стенки желудка вследствие аллергической реакции.

Возможно, также, что геморрагический гастрит развился у пациента вследствие запущенной формы нарушения целостности стенки желудка, возникшей вследствие однократного отравления токсическими веществами.

Симптомы и методы диагностики геморрагического гастрита

В большинстве случаев геморрагический гастрит своими проявлениями схож с другими желудочными заболеваниями. Появление специфических симптомов обычно связано с началом желудочного кровотечения, что является одним из неблагоприятных исходов этой болезни.

Геморрагический гастрит обычно проявляется такими симптомами, как боль в области желудка, которая обычно усиливается после приема пищи, чувство тяжести, тошнота и отрыжка.

С началом желудочного кровотечения пациент бледнеет, испытывает головокружение, начинается рвота, имеющая коричневый или красный цвет. Каловые массы приобретают черный цвет.

При усилении кровотечения пульс сильно учащается, а артериальное давление, напротив, падает.

Диагностируют заболевание либо с началом желудочного кровотечения в условиях экстренной медицинской помощи, либо по симптомам обычного гастрита с использованием аппаратных и лабораторных методов диагностики.

Важно! Единственным достоверным методом узнать о геморрагическом гастрите является проведение ФГДС – диагностики, позволяющей врачу эндоскописту в реальном времени увидеть состояние стенки желудка. При наличии геморрагического гастрита на ФГДС обнаруживаются гематомы или эрозии на стенках желудка.

Анализ на кислотность желудочной среды показывает обычную либо нормальную кислотность желудочного сока. Хеликобактерная инфекция, как правило, при геморрагическом гастрите не обнаруживается. Биохимический анализ крови характерен для клинической картины анемии.

Профилактика и лечение геморрагического гастрита

Большинство специалистов склоняется к мнению о том, что заболевание желудка отражает последствия неправильного питания. Диетическое питание является залогом профилактики и успешного лечения этого заболевания.

Однако следует иметь в виду, что без наблюдения специалистов и медикаментозного комплексного лечения пациенту с геморрагическим гастритом грозит большая опасность, которая, в том числе, может угрожать и его жизни.

По этой причине отказ от медикаментов и лечение народными средствами недопустимы.

Справедливости ради, некоторые средства народной медицины врач может назначить в дополнение к консервативной терапии. Такими средствами, к примеру, являются различные масла: облепиховое, шиповника, каротиновое.

На этапе выздоровления рекомендуется также употребление травяных отваров – тысячелистника, зверобоя, ромашки, подорожника.

Эти растительные средства обладают легким репаративным воздействием, улучшают пищеварения и позволяют быстрее улучшить состояние пациента.

Диета при геморрагическом гастрите предусматривает употребление блюд, приготовленных при помощи варки в воде или на пару. Необходимо полностью исключить из рациона острые, жареные, соленые, копченые и маринованные блюда, а также свежую выпечку. Вся пища должна при подаче быть приближена к температуре тела, употребление слишком горячих или холодных блюд недопустимо.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *