Дерматоз у ребенка

Внешние и внутренние неблагоприятные факторы провоцируют различные кожные заболевания, среди которых дерматоз. Болезнь сопровождается целым комплексом клинических симптомов. Диагностикой и лечением дерматоза занимается дерматолог. Врач проводит осмотр, назначает обследование и подбирает максимально эффективную терапию.

Что такое дерматоз

Комплекс заболеваний, которые провоцирует аллергическая реакция или инфекция, называется дерматозом. Патологические процессы сопровождаются высыпаниями на теле, зудом, покраснениями и жжением. Причиной могут быть различные факторы, поражаются также волосы и ногти.

Болезнь характеризуется легким аллергическим проявлением на коже или тяжелым хроническим состоянием. Существуют различные виды патологии, некоторые из них плохо поддаются лечению. Но современная медицина позволяет облегчить состояние пациента за счет уменьшения проявления негативных признаков.

Виды дерматоза

Дерматоз (симптомы и лечение требуют помощи дерматолога для проведения полной диагностики) различают по видам, каждый из которых сопровождается характерными симптомами. Важно диагностировать заболевание своевременно и начать терапию, чтобы предупредить серьезные осложнения.

Разновидности дерматозов. Фото. Симптомы и лечения зависят от вида

Название Описание
Дерматит. Группа воспалительных заболеваний кожи. Чаще встречается аллергический дерматит, возникающий на фоне негативного воздействия определенных веществ. Иммунная система также реагирует на химические раздражители, инфекцию, эндокринные заболевания.
Псориаз. Неинфекционное заболевание кожи хронического воспалительного характера. Чаще появляется по причине нарушений функционирования иммунной системы. На теле возникают многочисленные кожные высыпания (папулы, бляшки).
Экзема. Патология характеризуется воспалительным процессом на коже и разнообразными высыпаниями. Экзема часто проявляется на фоне заболеваний внутренних органов. Воспалительная реакция также может стать следствием внешних химических воздействий.
Чесотка. Паразитарная инфекция. Источником заболевания является чесоточный клещ, который проникает в верхние слои эпидермиса. Заболевание характеризуется зудом, телесными высыпаниями и гнойничками.

Патологии отличаются причинами возникновения, но многие сопровождаются схожими клиническими признаками. Дифференцировать болезнь поможет дополнительная диагностика под контролем дерматолога.

Учитывая большое количество видов дерматоза, различают условно следующие группы:

Название Описание
Зудящий. Хроническая зудящая форма дерматозов, к которой относят атопическую, контактную, полиморфную и истинную экзему.
Пузырный дерматоз (буллезный, пузырчатый). Инфекционная сыпь на теле, синдром Дюринга, приобретенный эпидермолиз.
Вирусный дерматоз. Заболевания сопровождаются кожными высыпаниями, возбудителями которых является вирусная инфекция (герпесная болезнь, контагиозный моллюск).
Паразитарный. Патологические процессы провоцируют паразиты животных, насекомых или паразитирующие грибы. Они приводят к развитию чесотки, цистицеркоза, лейшманиоза. Паразиты живут и размножаются на поверхности кожи или проникают в ее глубь.
Аллергический дерматоз. Основная причина развития патологических процессов – это аллергическая реакция. Так появляется крапивница.
Профессиональный дерматоз. Заболевания этой группы развиваются в результате профессиональной деятельности. Клинические признаки и нарушения возникают на фоне негативного влияния раздражающих источников. Это кислота, пыль, стекловолокно, щелочь. К профессиональным дерматозам относят механические повреждения и травмы кожи, также заболевания, которые обостряются после негативного влияния токсичных веществ.

Частые психоэмоциональные перенапряжения провоцируют развитие неврологического дерматоза. То же самое касается стрессовых ситуаций, заболеваний нервной и психической системы.

Стадии и степени дерматоза

В медицине различают 3 степени тяжести дерматозов:

Название Описание
Острая. В такой форме чаще протекает аллергический дерматоз. Первые признаки заболевания проявляются сразу после контакта с аллергенами. Для устранения симптомов достаточно удалить провоцирующий источник.
Подострая. Болезнь сопровождается образованием везикул и папул, которые через некоторое время покрываются чешуйками, корками.
Хроническая. Наблюдается чередование периода ремиссии и рецидива. Клинические симптомы усиливаются.

Различают также 3 стадии развития дерматозов:

Название Описание
Эритрематозная. Пораженные участки тела отекают и покрываются красными пятнами.
Везикулезная (пузырьковая). Сначала появляются отеки. Они сменяются новообразованиями различной формы с жидким содержимым. Самостоятельно вскрываются и покрываются корочкой.
Некротическая. Пораженные ткани отмирают, кожный покров в этой области становится грубым.

Не все дерматозы проходят перечисленные стадии развития. Аллергическая форма заболевания, например, характеризуется только отеком кожного покрова и покраснениями на теле пациента.

Симптомы дерматоза

Клинические признаки заболевания зависят от источника патологических процессов. Симптомы помогут дерматологу установить предварительный диагноз и назначить лечение.

Дерматоз сопровождается следующими признаками:

  1. Красные высыпания, которые по мере прогрессирования болезни, распространяются всем телом. Постепенно меняют свой цвет, покрываются коркой (красного, белого, желтого оттенка).
  2. Образуются папулы, пузыри, язвы и эрозии.
  3. На теле пациента появляются пигментные пятна, эритема.
  4. Больного беспокоит зуд. В некоторых ситуациях он усиливается.
  5. Присутствует чувство жжения, онемения.
  6. Кожа шелушится.
  7. Выпадают волосы, ногти становятся ломкими.
  8. Повышается сухость кожи, образуется корочка.

На теле появляются не только высыпания, но и акне, папилломы, бородавки, себорея. Присутствует нервное возбуждение, человек плохо спит. По причине недосыпа чувствует себя усталым и разбитым, снижается работоспособность.

В сложных ситуациях повышается температура тела, и возникает озноб. Больного тошнит, что приводит к снижению аппетита. Присутствует общая слабость и недомогание. Многие заболевания сопровождаются угревыми высыпаниями на теле, которые причиняют косметический и психологический дискомфорт.

Причины появления дерматоза

Дерматоз (симптомы и лечение определяются дерматологом после полной медицинской диагностики) представляет собой группу заболеваний, поражающих кожу, ногти и волосы. Учитывая источник патологических процессов, различают врожденное или приобретенное заболевание.

Провоцирующими факторами являются следующие причины:

  • сбои в работе эндокринной системы;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • воспалительные процессы различного происхождения;
  • нарушения в кровеносной системе;
  • хронические заболевания;
  • инфекции, которые попали в организм человека через кожный покров;
  • химические или термические ожоги;
  • механические повреждения кожи;
  • негативное влияние высоких и низких температур;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • укусы насекомых.

Генетический или наследственный фактор также является провоцирующим, способствует развитию дерматоза. На фоне внутриутробных интоксикаций у детей появляется зудящий дерматоз, но благодаря современным технологиям он успешно лечится.

Неконтролируемый прием лекарственных препаратов повышает чувствительность кожных покровов, что также способствует развитию патологических процессов. По причине нарушенного гормонального фона на теле появляются высыпания.

Диагностика дерматоза

Определить заболевание поможет дерматолог, он назначит дополнительные тесты на основании жалоб пациента. Важно дифференцировать патологию, чтобы подобрать соответствующее лечение и предупредить осложнения.

Для диагностики дерматоза используются следующие методы:

Название Описание
Лабораторные исследования крови. В качестве исследуемого материала берут венозную кровь. В лабораторных условиях изучаются форменные компоненты и биохимические показатели. Результаты диагностики позволяют получить данные о наличии воспалительного процесса, обнаружить инфекцию и аутоиммунные нарушения.
Забор образцов патологически пораженных тканей. Специалисты исследуют экссудат (содержимое гнойников, кожные образования). Результаты покажут развитие патогенной микрофлоры и воспалительного процесса.
Дерматоскопический анализ. Используя специальное оборудование, врач дерматолог увеличивает пораженный участок кожи и изучает высыпания. Дерматоскопия позволяет дифференцировать заболевание, исключить опасную патологи (меланому).
Гистологические кожные исследования. Диагностика необходима, чтобы убедиться в отсутствии развития злокачественных процессов на коже.
Аллергические тесты. Позволяют определить источник аллергической реакции. В ходе исследования микроскопические частицы раздражителей помещают на кожу и наблюдают за ее состоянием.

При необходимости врач дерматолог назначает анализ мочи. Некоторым пациентам потребуется дополнительная консультация иммунолога, инфекциониста, терапевта и психотерапевта.

Когда необходимо обратиться к врачу

Дерматоз (симптомы и лечение поможет определить дерматолог) безопасен для человека, если он своевременно и на ранней стадии обратился в больницу. В некоторых ситуациях пациентам назначают дополнительные консультации с аллергологом, невропатологом, диетологом.

Обратиться в больницу следует при появлении первых признаков дерматоза. Характерными симптомами сопровождаются многие болезни, поэтому важно своевременно дифференцировать патологию и начать терапию.

Профилактика дерматоза

Предупредить заболевание можно, если придерживаться простых рекомендаций врачей:

  1. Правильно ухаживать за кожей.
  2. Вести здоровый образ жизни.
  3. Соблюдать простые правила гигиены.
  4. Правильно и полезно питаться. Отказаться от продуктов, которые провоцируют аллергическую реакцию. Отдать предпочтение еде с витаминами и микроэлементами.
  5. Использовать специальные защитные приспособления при контакте с химическими средствами.
  6. Отказаться от вредных привычек (спиртные напитки, табачные изделия).
  7. Своевременно лечить инфекционные и аллергические заболевания.
  8. Избегать стрессов и волнений. При необходимости, рекомендуется сменить рабочее место.
  9. Избегать контакта с потенциальными аллергенами.
  10. Соблюдать правила безопасности на работе.

В некоторых ситуациях рекомендуется использовать специальные косметические средства по уходу за кожей. Чтобы предупредить осложнения или аллергическую реакцию, рекомендуется подбирать их с дерматологом.

Методы лечения дерматоза

Терапию подбирает врач дерматолог. Основная цель лечения дерматоза – устранение главной причины, провоцирующих факторов и клинической симптоматики. Используются средства для наружного применения, которые уменьшают зуд, устраняют воспалительный процесс и пигментацию кожи.

Лекарственные препараты

Дерматоз (симптомы и лечение требуют своевременной помощи врача, чтобы предупредить серьезные осложнения) является полиморфным кожным заболеванием. Пациенту необходима медикаментозная терапия, которую подбирает дерматолог, учитывая возможные побочные реакции и степень развития патологических процессов.

Группа лекарств Название Применение и эффективность
Кортикостероидные средства. «Преднизолон», «Колхицин», «Йодид калия». Лекарства устраняют воспалительную реакцию. Стандартная дозировка составляет от 0,5 до 1,5 мг/кг 1 р. в сутки на протяжении 3-х недель.
Антибактериальные препараты. «Эритромицин», «Азитромицин». Препараты убивают патогенную микрофлору. Разовая дозировка для взрослого человека составляет от 0,25 до 0,50 г в сутки. Детям назначают по 0,03 – 0,05 г/кг на 4 приема.
Антисептики для наружного использования. «Хлоргексидин», «Перекись водорода». Раствор наносят на пораженные участки 2-3 р. в сутки аппликациями или при помощи тампона.
Антигистаминные лекарства. «Кларитин», «Супрастин», «Диазолин». Блокируют аллергическую реакцию и предупреждают негативное влияние возбудителей на кожу. Назначают пациентам по 1 таб. 1 р. в день.
Иммуносупрессоры. «Циклофосфан», «Метотрексат». Подавляют аутоиммунные реакции организма. Препарат вводится внутривенно или внутримышечно по 200 мг каждый день или через сутки по 400 мг.
Противопаразитарные средства. «Вермокс», «Пирантел». Препараты выводят из организма возбудителей аллергической реакции. Лекарства принимают по 100 мг утром и вечером на протяжении 3-х д. При необходимости после 3-х недель проводят повторное лечение.

Местная терапия дерматозов предусматривает применение гелей, мазей («Элоком», «Адвантан»). Витамины А, D, Е, группы В и ретиноиды оказывают противовоспалительное, антиоксидантное, противомикробное действие. Их также назначают при дерматозах. Они активизируют процесс регенерации поврежденных тканей, улучшают кровообращение.

Народные методы

Рецепты знахарей и целителей помогают устранить зуд, красноту и жжение. Важно придерживаться рекомендаций по приготовлению, соблюдать схему использования лекарств.

Название Рецепт Применение
Чистотел. Измельчить растение, отжать сок. Смешать с чистой водой, соблюдая пропорции 1:2. В период ремиссии сок чистотела также используют для компрессов, предварительно разведенный жидкостью и с добавлением меда (100 г). Смоченный в растворе тампон рекомендуется прикладывать к пораженным участкам на теле. Процедуры проводят утром и вечером. Каждый сеанс занимает 15 мин.
Алоэ. Измельчить при помощи мясорубки 200 г листьев растения. Оставить на 12 д. в темном месте. Добавить касторовое масло (150 г) и красное вино (50 г). Все компоненты хорошо перемешать. Полученную смесь прикладывают на пораженные участки, сверху накрывают марлей. Сеанс занимает 20 мин. Лечение продолжается минимум 3 недели.
Травяной сбор. Измельчить кору дуба (1 ст.), залить кипятком (1л). Поставить на огонь. Когда смесь закипит добавить череду и тысячелистник (по ½ ст.). Снять с огня и оставить на 15 мин. Полученный отвар используют для примочек. Время для каждого компресса 20 мин.

Терапия народными средствами осуществляется в комплексном лечении дерматозов и под наблюдением врача. Используемые компоненты могут усилить аллергическую реакцию или спровоцировать осложнения. Средство поможет подобрать дерматолог, учитывая состояние пациента и степень развития патологических процессов.

Прочие методы

Дополнительные терапевтические методы предусматривают соблюдение специальной диеты, использование физиотерапевтических процедур. В сложных ситуациях пациентам показано оперативное вмешательство.

Название Описание
Озонотерапия. Медицинский азот активизирует естественные процессы регенерации кожи и улучшает общее состояние иммунной системы.
Дарсонвализация. В лечении используется импульсный синусоидальный ток высокой частоты (110 кГц). Дарсонвализация уменьшает зуд, оказывает бактерицидное и болеутоляющее действие.
Ультразвуковая терапия. Терапия осуществляется механическими колебаниями, частота которых составляет 20 кГц.
Лекарственный электрофорез. Применяется постоянный ток, благодаря которому лекарство попадает в воспалительный очаг через кожу.

Физиотерапевтические процедуры используются в комплексном лечении дерматозов. Они устраняют клинические признаки и способствуют восстановлению кожного покрова.

Диетическое питание позволит очистить организм изнутри, на фоне чего улучшится состояние кожи:

При дерматозе рекомендуется отказаться от красных фруктов, спиртных напитков. Больше употреблять продуктов, которые содержат пиридоксин.

Возможные осложнения

Без своевременной и правильной терапии дерматоз провоцирует серьезные последствия:

Название Описание
Атрофические процессы. Уменьшается объем коллагеновых и эластичных волокон. Кожа становится тонкой. Устранить подобное осложнение невозможно.
Сепсис. Тяжелая форма заболевания, которая развивается на фоне инфекционного заражения кожи.
Анафилактический шок. Немедленная реакция организма на аллергены.
Отек Квинке. Сильная аллергическая реакция, на фоне которой быстро и выражено отекает слизистая оболочка, кожа и подкожная клетчатка.
Хроническая форма дерматоза. Без лечения болезнь прогрессирует, состояние человека усугубляется. Патология переходит в хроническую форму, когда с ней сложнее бороться.

Возникновение осложнений после дерматозов объясняется повышенной чувствительностью организма человека на патологические изменения в его теле. В некоторых ситуациях негативные последствия возникают по причине самостоятельного диагноза и лечения пациентом, чего категорически нельзя делать.

В большинстве случаев дерматоз удается вылечить, при условии соблюдения назначений дерматолога. Симптомы заболевания должны насторожить и заставить человека обратиться в больницу. Неправильное лечение приведет к прогрессированию патологических процессов, на фоне чего появятся осложнения.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о дерматозах

Про зудящий дерматит:

Аллергический дерматит у детей – явление распространённое и крайне неприятное, как для родителей, так и для малышей. Бывает крайне трудно удерживать маленького пациента в строгих рамках.

Более того, даже процесс лечения аллергического дерматита у ребёнка бывает крайне проблематичным и долгосрочным.

Что такое аллергический дерматит у детей?

Дерматоаллергозы (атопический дерматит у ребенка) – патология, зачастую проявляющаяся на 1-м году жизни. Детская аллергия на коже, раздражения, инфекционная сыпь, опрелости, пеленочный дерматит: нежная кожа младенца подвержена колоссальному количеству раздражителей.

Молодые неопытные родители не всегда, замечая атопию на теле грудничков, не придают этому значение. По сути, любые аллергические дерматиты, особенно атопического типа, нельзя игнорировать. Заметив первые признаки аллергического дерматита, нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Аллергический дерматит у детей, фото

Различают несколько форм заболеваний, которые можно более подробно рассмотрены в таблице.

Форма Возраст Особенности
Младенческий аллергический дерматит От рождения и до 3-х лет Обычно носит наследственный характер. Зачастую детский атопический дерматит сопровождается рядом других патологических состояний – поллинозы, пищевые аллергии, конъюнктивиты, экзема на лице и теле
Детский аллергический дерматит От 3-х лет до 7-ми Чаще всего возникает на фоне перенесенных заболеваний или после контакта с необычным аллергеном, излишне агрессивно воздействующим на организм малыша
Подростковый аллергический дерматит Старше 7-ми лет Атопическая форма возникает у подростков реже всего. На фоне хронического рецидивирующего аллергодерматита обычно формируется целый ряд второстепенных заболеваний

Причины заболевания аллергическим дерматитом

Аллергодерматит, лечение которого должно начаться, как можно раньше, возникает по разным причинам. Чаще всего, наследственный фактор сочетается с неблагоприятными факторами окружающей среды, и возникает тотальный дисбаланс в организме.

Аллергический дерматит в виде пятен

Если у матери и отца малыша наблюдается гиперчувствительность к различным раздражителям, то вероятность, что родится ребенок с атопическим дерматитом превышает 85%.

Причины Механизм формирования
Пищевая аллергия Для аллергических дерматитов дерматитов пищевого типа характерно проявление в первые месяцы жизни малыша. Атопический дерматит из-за неправильного рациона питания беременной женщины, а также, если мама в период кормления грудью употребляла высокоаллергенные продукты. Еще одна существенная причина – перенесенные вирусные заболевания пищевода у грудничка 1 – 6-месячного возраста.
Тяжелое течение беременности Причины возникновения предрасположенности к атопическому дерматиту в момент вынашивания ребенка самые разнообразные: угроза прерывания беременности, обострения тяжких хронических заболеваний, апатическое состояние женщины, перенесенные инфекционные недуги, гипоксия плода, сильно влияющая на все аспекты здоровья младенцев
Заболевания, перенесенные самим ребенком Дисбактериоз кишечника (долгий и изнуряющий), атонический колит или гастрит, энтероколит, глистные инвазии. Особенно негативно подобные недуги влияют на организм, если родители долго игнорировали проблему или занимались сомнительным самолечением народными средствами.
Постоянный контакт с опасными аллергенами Вызывать так называемый хронический атопический дерматит могут не только пищевые аллергены, но и раздражители, мигрирующие по воздуху (пыльца, домашние клещи, бытовая химия, аэрозоли, косметические средства). Неправильное медикаментозное воздействие на ребенка также может приводить к развитию дерматитов: злоупотребление детской косметикой, неправильно подобранные лекарства, некорректный прием некоторых средств.
Стрессы, перенесенные ребенком Зачастую атопический дерматит развивается на фоне нестабильного психоэмоционального состояния ребенка. Обострение патологического процесса может быть вызвано не только встречей с аллергенном, но и нервным перевозбуждением.
Пассивное курение Если аллергик постоянно пребывает в среде курильщиков, и никак не защищен от сигаретного дыма, риск того, что появятся атопические заболевания, крайне высок.
Неблагоприятная экологическая обстановка в регионе где проживает ребенок Для малышей крайне опасен «грязный воздух». Загрязнять окружающую среду может транспорт, объекты промышленности. Если повышен радиационный фон или присутствует интенсивное магнитное излучение, это также может пагубно сказываться на общем состоянии ребенка (при чем, как младенца или годовалого малыша, так и относительно взрослых подростков).
Сезонные изменения погоды Резкая смена погоды влечет за собой опасность возникновения сезонных недугов, инфекционных и вирусных заболеваний. Из-за них возникают другие проблемы – сострадает иммунная система, что ведет к развитию атипичных аллергических реакций.

Признаки дерматита у детей

Как выглядит и от чего появляется атопический дерматит у детей разного возраста, знает далеко не каждый родитель, но те, кто сталкиваются с этими неприятными явлениями постоянно, могут определить происхождение сыпи фактически безошибочно.

Основные симптомы аллергодерматита у детей:

  • Сильный зуд.
  • Чувство невыносимого жжения, с которым маленькому ребенку трудно справиться.
  • Кожный зуд и общее состояние дискомфорта усиливается ночью, не давая детям полноценно уснуть.
  • В момент обострения дермальное полотно покрывается мокнущими красными пятнами.
  • Контактный атопический дерматит проявляется узелковыми высыпания (преимущественно на щеках появляются серозные папулы и миниатюрные везикулы).
  • Если повредить целостность везикул, на коже возникают эрозии, корочки, тотальное шелушение эпидермального полотна, которое долго не проходит.
  • Сильный диатез (краснеют и шелушатся щеки, подбородок, лобные участки).
  • Если долго высыпания родители не лечат, возникает гнойничковое поражение кожных покровов.

Места поражения аллергическим дерматитом

Родители не всегда знают, чем лечить аллергический дерматит у детей или же используют для лечения не совсем корректные препараты. Как следствие, аллергодерматит без лечения трансформируется в хроническую атопическую форму, вылечить которую еще сложнее.

Для подобного состояния характерны глубокие деформации на нижних веках (симптом Моргана), редкие волосы на затылке, наличие участков кожи с постоянным шелушением и покраснением.

Виды аллергического дерматита у детей

Чтобы подобрать максимально эффективное лекарство для лечения аллергического дерматита у детей разного возраста, необходимо учитывать массу нюансов: течение заболевания, особенности проявления, наличие второстепенных патологий, степень поражения тканей. Для аллергодерматита характерна типичная локализация, связанная с возрастом малыша.

Рассмотрим детали в таблице.

Возраст ребенка с аллергическим дерматитом Как проявляется аллергический дерматит Типичная локализация высыпаний у ребенка с аллергическим дерматитом
От рождения и до 6 – 10 месяцев Эритема на коже щек и лба, напоминающая молочный струп, серозные папулы, после вскрытия эрозивные поверхности. Тотальное шелушение кожных покровов с усилением вокруг очагов сыпи. Волосяная часть головы, ушки, щек, кожа лба, нижний сегмент подбородка, локтевые и коленные сгибы.
От 10 месяцев до 1,5 года Покраснение кожных покровов с отечностью и появлением экссудата, типичный аллергический синдром Слизистые оболочки рта, гортани, носоглотки, пищеварительного тракта, мочевыводящих путей.
От 1,5 до 3 лет Сухость и уплотнение эпидермального полотна на фоне усиление рисунка. Стопы, шея, участки сгибов, запястья.
Старше 3 лет Ихтиоз и нейродермит. Сгибы поверхностей верхних и нижних конечностей.

У детей 1 — 2 года жизни аллергический дерматит может протекать по себорейному или нуммулярному типу. В первом случае на голове с первых дней жизни появляются чешуйки. Молодые мамы не знают, что это такое и могут мазать их неподходящими средствами, еще больше усугубляя проблему. Нуммулярный тип проявляется кожными высыпаниями с корочками.

Как лечить аллергический дерматит у детей?

При тяжелом аллергическом дерматите у детей лечение в домашних условиях не всегда является возможным. Маленькие пациенты нуждаются в применении гормональных средств, а также препаратов, которые направлены на устранение негативных последствий, вызванных аллергодерматозами.

Маленького пациента изолируют от аллергенов, которые несут потенциальную опасность здоровью. Медикаментозное воздействие – это комплексное решение проблемы, где применяются препараты самых различных категорий. Изучим все лекарственные средства, которые актуально применять в лечении аллергических дерматитов у детей.

Название группы фармакологических продуктов для лечения аллергических дерматитов Представители группы (основные медикаменты для лечения аллергодерматозов у малышей) Важные замечания, особенности терапии
Глюкокортикостероиды Короткого действия (гидрокортизон, преднизолон, преднизон, метилпреднизолон);

Промежуточного действия (триампцинолон);

Длительного действия (бетаметазон, дексаметазон).

Применяются только по назначению детского аллерголога или дерматолога. Это эффективный способ лечения при острых формах аллергических дерматитов у детей младшего и старшего возраста.
Негормональные средства антигистаминного типа Финистил гель 0,1%,

Гистан,

Элидел,

Радевит,

Зиртек,

Эодак,

Супрастит (таблетки),

Тавегил,

Цетрин,

Эриус,

Кетотифен

Средства актуальны при незначительных высыпаниях. Можно смазывать любые участки кожи с аллергическими реакциями, вне зависимости от того, что стало причиной аллергического дерматита (пищевой раздражитель, химия, аэрозоли, другое).
Заживляющие и регенерационные средства Пантенол,

Бепантен,

Цинка гиалуронат,

Солкосерил,

Актовегин,

Метилурациловая мазь,

Видестим,

Жидкость Бурова (алюминия ацетат),

АСД паста (а также в виде мази),

Деситин,

Циндол,

Березовый деготь,

Ихтиоловая мазь,

Кератолан,

Фукорцин (при дерматите и гнойничковых поражениях кожи).

Чтобы улучшить трофику тканей на периферии, ускорить процесс заживления ранок и язв, сразу после затухания аллергического процесса назначают препараты данного типа. Если алергодерматоз запущен, а состояние кожных покровов вызывает опасения (вплоть до атрофических поражений кожи), местных препаратов мало, поэтому назначают еще и таблетки с регенерационным эффектом.
Антибиотики Растворы Мирамистина, Хлоргексидина и Фукасептола;

Мази Фуцидин, Левосин. Левомиколь;

Мазь диоксидина;

Фурацилиновый крем.

Антибиотики назначают только в случае бактериального поражения кожи у детей. Только гнойничковые виды кожных высыпаний нуждаются в антибактериальном воздействии.
Витамины В15, В6, А, В, С, Д, Е Витамины делают лечение более эффективным, укрепляя организм, ускоряя процессы регенерации.
Препараты для ЖКТ Креон, Панзинорм, Дигестал, Фестал, Эссенциале, Лиф 52, Хофитол, Аллохол. Показаны в острый и подострый период (принимают ферменты и добавки минимум 1 месяц)
Противогрибковые и противовирусные средства Актуальны, если в очаге присутствует грибковая или вирусная флора, а не бактериальная. Делать аппликации с антимикозными средствами, если грибок отсутствует, нет смысла.

Видео

Диета при лечении дерматита у детей

Соблюдение диеты – важнейшее условие для эффективного лечения аллергических дерматозов у детей всех возрастных категорий.

Родители иногда отчаиваются, задаваясь вопросом, лечится ли вообще данное заболевание. Однако именно правильный режим питания иногда и предопределяет, как быстро исчезнет аллергический недуг, и не возникнет ли рецидив.

Меню для малыша 2 – 5 лет, страдающего от аллергического дерматита, выглядит приблизительно так, как указано в таблице.

Завтрак Обед Полдник Ужин Перед сном
1-й день Гречневая каша, сыр голландский, чай без сахара, ломтик черного хлеба с маслом Суп картофельный на сметане, пюре мясное, рис отварной, компот Фрукты Котлеты мясные на парю, картофельное пюре на сметане, компот или чай Кефир или несладкий йогурт
2-й день Каша рисовая жидкая, творог, несладкий чай или компот, черный хлеб со сливочным маслом Щи со свежей капустой, мясные котлетки на пару (желательно из кролика или индейки), макароны с маслом Фрукты, йогурт Салат с капусты с маслом, отваной картофель со сметаной, мясо отварное или запеченное с зеленью Кефир
3-й день Каша овсяная, чай, сыр, хлеб с маслом Картофельный суп со сметаной, тефтельки мясные на пару, компот Фрукты Ленивые голубцы с рисом и диетическим мясом, детский творог с фруктами, компот Йогурт
4-й день Картофельное пюре с маслом, салат с капусты, сыр, чай Вегетарианский суп с перловкой, мясные котлетки на пару, салат с капустой Фрукты или йогурт Отварной картофель, биточки из мяса на пару, салат, чай Простокваша

Меню довольно условное, но из него становиться понятно, что ребенок может питаться вкусно и полезно, даже страдая от аллергического дерматоза любого происхождения.

Дети, старше 3-х лет должны получат разнообразную пищу, по происхождению, витаминному и химическому составу. Полноценное питание придаст сил, позволит быстрее справиться с проблемой.

Важные рекомендации

Чтобы ребенок меньше страдал из-за пищевых ограничений, неприятных симптомов болезни на момент лечения, родители должны создать дома максимально благоприятные и комфортные условия для малыша.

Вот несколько ценных советов:

  • Все ткани, соприкасающиеся с кожей малыша, должны быть абсолютно гипоалергенными. Лучше полностью отказаться от синтетического белья и текстиля.
  • Сон ребенка должен быть крепким и здоровым. Стоит купить ортопедический матрас и подушки. Ортопедические аксессуары соответствуют анатомическим особенностям детского организма и позволят малышу лучше уснуть, даже если зуд и боль мешают это сделать.
  • Купать малыша можно, но используя вместо обычной воды отвары из лекарственных трав (ромашка, календула, кора дуба, череда).
  • Нельзя тереть раздраженную кожу полотенцем, надевать слишком тесную и неудобную одежду, которая может вызвать дополнительное раздражение кожи (бывает именно некачественная одежда и провоцирует развитие аллергических высыпаний).

Если маленького пациента, страдающего от аллергического дерматита, обеспечить правильным уходом, справиться с заболеванием будет гораздо проще. Это касается, как уставших родителей, так и измученного малыша.

Строение кожи

Кожа состоит из 3 слоёв, которые плотно прилегают друг к другу:

  1. Эпидермис – в большей части состоит из кератиноцитов. Так же есть клетки Лангерганса, меланоциты, и немного лимфоцитов. Основная функция эпидермиса – защита от окружающей среды.
  2. Дерма обеспечивает питание вышележащего слоя. Содержит клетки, отвечающие за иммунный ответ (фибробласты, эндотелиальные, тучные и нервные клетки).
  3. Подкожно-жировая клетчатка обеспечивает терморегуляцию и является опорой для эпидермиса и дермы.

Возрастные особенности строения кожного покрова

Кожа младенцев нежная. Эпидермис тонкий и слабо связан с подлежащими тканями. Дерма также неполноценная. В результате этого кожа ранима, склонна к воспалению. Подкожно-жировой слой развит хорошо, но потовые железы ещё незрелые. Новорождённый покрыт первородной смазкой, поэтому ему не страшны негативные воздействия. Но со временем она исчезает, и в силу высокой проницаемости и сухости кожных покровов при воздействии раздражителей часто возникают дерматиты.

Ещё одна причина дерматита то, что кожа новорождённого ребёнка отличается более высоким показателем pH – (6.2 — 7.5), который снижается только к 2 — 3 месяцам жизни (5,0 — 5,5).

Учёные доказали, что после рождения процесс созревания кожи длится ещё примерно год.

В возрасте от 3 лет и до периода полового созревания кожа ребёнка совершенствуется. Но отличия от взрослых всё же присутствуют: эпидермис тоньше, кератиноциты по размерам меньше, сальных желёз много, способность к выработке меланина низкая.

В период полового созревания кожные покровы окончательно формируются. Однако и в этом возрасте есть отрицательные моменты: повышенная жирность и частое закупоривание пор кожным салом.

Все эти особенности строения кожного покрова способствуют развитию дерматита у детей.

Виды дерматита у детей

Дерматит – это острое воспалительное заболевание кожи, которое возникает в результате воздействия каких либо внешних или внутренних факторов.

Виды дерматитов:

  • пелёночный,
  • атопический,
  • контактный,
  • себорейный.

Разберём каждый из них подробнее.

Пелёночный дерматит у детей

Пелёночным дерматитом принято называть изменения кожи воспалительного характера в паховой и/или ягодичной области у ребёнка. Термин возник в давние времена, когда причиной воспаления кожи являлось длительное воздействие загрязнённых мочой и калом пелёнок. В наше время все пользуются подгузниками, но какими бы хорошими они ни были, при длительном их применении они так же способствуют развитию дерматита. Поэтому название «пелёночный» осталось неизменным.

Таким образом, причиной пелёночного дерматита является нарушение гигиенического ухода за малышом. В той или иной степени подвергаются этому недугу большая часть детей в возрасте до 1 года.

Проявления пелёночного дерматита

Обычно выделяется три степени тяжести болезни:

  1. Лёгкая – умеренное покраснение кожи, которое иногда может сопровождаться одиночными элементами сыпи в виде пятен и небольших узелков, возвышающихся над кожей. Воспаление при этой степени ограничено областью естественных отверстий, ягодиц и верхней части бёдер. Лёгкое течение болезни обычно не влияет на общее состояние младенца. Если вовремя не принять меры по уходу, то картина усугубится.
  2. Средняя – выраженная краснота, узелковая сыпь, в некоторых местах отёчность, а иногда и изъязвления кожного покрова. В этой стадии болезни ребёнок будет раздражительным, плаксивым, так как вышеуказанные проявления приносят малышу дискомфорт и боль. Если и дальше не ухаживать за повреждённой кожей, то возможно присоединение инфекции и развитие тяжёлой степени заболевания.
  3. Тяжёлая – обширная яркая краснота с эрозией и мацерацией выходит за область контакта с подгузником. При вовлечении в процесс инфекции (чаще бактериальной или грибковой) появляются пузыри с мутным содержимым. Общее состояние ребёнка сильно страдает.

Большинство малышей пелёночный дерматит переносят в лёгкой форме. Вероятность развития среднетяжёлого и тяжёлого течения больше у детей с неблагоприятным преморбидным фоном. К таковым относятся: диарея, недавний приём антибиотиков, который провоцирует развитие грибковой инфекции, дефицит витаминов, недоношенность, сопутствующий аллергический или себорейный дерматит, иммунодефицит и прочее.

С приобретением малышом навыков гигиены и усовершенствованием защитных функций кожи риск возникновения пелёночного дерматита в разы снижается.

Как лечить и не допускать дерматит на попе у ребёнка?

  1. Необходимо проводить частую смену подгузников. Меняйте подгузник у новорождённого каждые 2 часа, а деткам старше 1 месяца – каждые 3 — 4 часа.
  2. Даже если указанный интервал времени ещё не прошёл, а подгузник уже сильно загрязнён, то нужно его сменить.
  3. Подмывание малыша тёплой водой или использование влажных салфеток без отдушек и спирта.
  4. После мытья проводить воздушные ванны минимум 5 минут.
  5. Применение качественных и современных подгузников.
  6. Для снижения раздражающего действия кала и мочи должны использоваться водоотталкивающие или барьерные средства.

Мази и кремы при пелёночном дерматите

Для профилактики и лечения среднетяжёлых и тяжёлых степеней пелёночного дерматита рекомендуется применять средства с мягким заживляющим действием. В последние годы с успехом используются местные препараты на основе декспантенола.

Декспантенол – это провитамин пантотеновой кислоты или, по-другому, витамина В5. Известно, что этот витамин необходим для нормального функционирования кожных покровов. После нанесения на повреждённую кожу препаратов декспантенола происходит его превращение в пантотеновую кислоту, которая запускает процессы регенерации.

На рынке представлены следующие средства:

  • мазь «Декспантенол»;
  • крем «Д-пантенол»;
  • мазь «Пантодерм»;
  • крем «Пантенол – EVO»;
  • крем»Бепантол Baby»;
  • мазь «Бепантен».

Препараты подходят для ежедневного применения. Наносятся на сухую кожу ягодиц малыша после каждой смены подгузника.

Чаще всего вышеперечисленные меры помогают справиться с воспалением кожных покровов в зоне соприкосновения с подгузником. Но если этого недостаточно, то приходится прибегать к более серьёзным фармакологическим средствам.

При подозрении на грибковое поражение используют:

  • мазь «Нистатин»;
  • мазь «Клотримазол»;
  • мазь «Кетоконазол»;
  • «Миконазол» крем и раствор для наружного применения.

При присоединении бактериальной инфекции наружно применяются антибактериальные препараты широкого спектра, такие, как:

  • «Гентамицин»,
  • «Эритромицин»,
  • «Банеоцин».

Если дерматит упорно продолжается, то показана гормональная терапия коротким курсом. Применяются слабые глюкокортикостероидные препараты, например, 0,5 — 1 % гидрокортизоновая мазь.

Атопический дерматит – это хроническое воспалительное заболевание кожи. Старые названия – «детская экзема», «нейродермит». Является одним из распространённых видов дерматита – развивается у 20 % детей. В половине случаев начальные симптомы возникают в первые полгода жизни малыша.

Атопический дерматит появляется у лиц с наследственной предрасположенностью к нему. Доказано, что болезни подвержен 81 % детей, если больны и мама и папа, 59 % — только один родитель, а другой имеет аллергическое заболевание дыхательных путей, и 56 % — если данный недуг есть только у одного из родителей. Так же имеет место плохая экология, инфекции, патология органов пищеварительной системы, ненадлежащий уход за ребёнком, погрешности в питании и прочее.

Критерии атопического дерматита

Основные:

  1. Кожный зуд.
  2. Заболевание начинается в возрасте до 2 лет.
  3. Сухость кожных покровов.
  4. У близких родственников ребёнка имеются аллергические болезни.
  5. Специфическое расположение высыпаний на теле: лицо и разгибательные поверхности конечностей.

Дополнительные:

  • интенсификация кожного рисунка на ладонях;
  • экзема сосков;
  • частые конъюктивиты;
  • дерматит на коже рук и ног;
  • микротрещины заушной области;
  • конусообразная форма роговицы;
  • частое инфицирование кожи;
  • при кожном тестировании с применением аллергенов возникают положительные пробы;
  • потрескивание губ;
  • покраснение и шелушение кожных покровов.

Заподозрить атопический дерматит можно при наличии у ребёнка 3 и более основных критериев плюс столько же дополнительных.

Какие проводятся обследования при подозрении на дерматит аллергической природы?

Если на коже малыша возникают какие-то изменения, то родители обычно обращаются к педиатру или дерматологу. Для начала доктор уточняет для себя некоторые моменты:

  • после чего возникла сыпь: пища, порошок, косметические средства, приём лекарств, в частности антибиотиков, одежда и прочие;
  • наличие аллергии у родителей ребёнка или близких родственников;
  • течение беременности;
  • особенности первого месяца жизни малыша, вид вскармливания;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • жилищные условия ребёнка.

Далее доктор проводит осмотр и при обнаружении признаков аллергического дерматита у ребёнка направляет аллергологу.

Оценка аллергологического статуса

1. Лабораторные методы – в основном проводятся в острую фазу болезни:

  • обследование общего анализа крови с определением эозинофилов;
  • определение общего иммуноглобулина Е в сыворотке крови;
  • определение специфических иммуноглобулинов Е в сыворотке крови (представлены панелями пищевых, ингаляционных аллергенов).

2. Кожные тесты – проводятся в период ремиссии болезни.

3. Провокационные тесты — обычно с пищевыми аллергенами.

Немедикаментозное лечение

Гипоаллергенная диета — один из основополагающих методов лечения. Обязательно необходимо исключить из рациона продукты, которые чаще всего способствуют развитию аллергических реакций: яйца, коровье молоко, орехи, шоколад, рыбу, цитрусы, клубнику. Диета подбирается для каждого ребёнка индивидуально в зависимости от пищи, на которую была реакция организма.

В случае возникновения атопического дерматита у малыша, находящегося на исключительно грудном вскармливании, то гипоаллергенная диета назначается матери ребёнка.

В зависимости от тяжести заболевания продолжительность диеты может быть от 6 месяцев до 2 лет.

Гипоаллергенный быт включает мероприятия по устранению пыли и воздушных аллергенов из квартиры, где живет ребёнок.

  • проведение регулярных влажных уборок без применения чистящих средств;
  • устранение потенциальных пылесборников: ковров, паласов, комнатных растений, мягких игрушек, книг и т.д.;
  • использование постельных принадлежностей из синтетических наполнителей;
  • стирка белья гипоаллергенными порошками без резких запахов;
  • важный момент – при явной аллергии стоит отказаться от содержания домашних животных.

Наружная терапия

Основное лечение атопического дерматита заключается в применении местных кортикостероидных препаратов.

При обострении заболевания доктор может назначить высокоактивные препараты:

  • «Целестодерм»,
  • «Кутивейт».

При снижении степени выраженности воспаления используют средства с меньшей гормональной активностью:

  • «Адвантан»,
  • «Элоком»,
  • «Локоид».

Выбор типа наружного средства будет зависеть от стадии активности процесса, места поражения. При мокнутии кожи в острую фазу на лице, шее и волосистой части головы предпочтительнее будет лосьон. На лице, туловище и конечностях лучше применять крем. На участки чрезмерно сухой и грубой кожи с трещинами наносится мазь.

Гормональные препараты высокоэффективны, но они подходят только для снятия острого воспалительного процесса. Так же по причине риска развития побочных эффектов невозможно их длительное применение. Для лечения подострых форм болезни существуют негормональные противовоспалительные средства:

  • «Элидел»,
  • «Протопик».

При применении этих препаратов нельзя находиться под прямыми лучами солнца.

Главная проблема атопичной кожи – сухость. Поэтому важную роль занимают так называемые эмоленты – наружные средства, обладающие увлажняющим и смягчающим эффектами. Они поддерживают необходимый водный баланс кожи, тем самым уменьшая зуд.

Правила ухода за атопичной кожей:

  • ежедневное купание;
  • воду для процедур желательно отстоять;
  • купаться в не очень горячей ванне;
  • пользоваться мягкими моющими средствами (жидкое мыло, гели для купания) с нейтральным pH. Твёрдое мыло имеет щелочную реакцию. Его использование при атопическом дерматите не желательно, так как оно приводит к выраженной сухости кожных покровов;
  • не применять грубые мочалки;
  • тело лучше промокать полотенцем, а не вытирать насухо.

В течение 3 минут после водных процедур на влажную кожу следует нанести эмоленты. Это так называемое «правило 3 минут».

Эмоленты можно приобрести в аптеке. В настоящее время существует множество линий лечебных косметических средств.

Обычно эмоленты не содержат ароматизаторы, консерванты, парабены и прочие, которые могут раздражать кожу. Лечебная косметика имеет широкий спектр форм выпуска: крем, гель, масло для ванны, мусс, бальзам, молочко, эмульсия. Дерматолог поможет выбрать, какое именно средство подойдёт для сухой кожи малыша в зависимости от возраста, клинико-морфологической формы заболевания. Эмолентами необходимо пользоваться даже в стадии клинического выздоровления.

При атопическом дерматите в случае патологических повреждений кожи так же не исключается применение препаратов на основе декспантенола.

Системное лечение

1. Антигистаминные средства – применяются для устранения кожного зуда и воспаления в острую фазу болезни.

Препараты первого поколения:

  • «Фенистил»,
  • «Тавегил»,
  • «Супрастин».

Перечисленные средства вызывают сонливость. Их применение возможно с 1 месяца жизни. Используются при выраженном зуде кожи с нарушением сна.

Препараты второго поколения:

  • «Лоратадин»,
  • «Дезлоратадин» («Эриус»),
  • «Цетиризин» («Зиртек»),
  • «Левоцетиризин».

2. Энтеросорбенты – также применяются в остром периоде для выведения аллергенов из организма. С этой целью назначаются:

  • «Энтеросгель»,
  • «Лактофильтрум»,
  • «Фильтрум»,
  • «Полисорб».

3. Системная иммунотерапия препаратом «Циклоспорин А» применяется при крайне тяжёлом течении атопического дерматита, когда вышеперечисленные методы не помогают. Аллергенспецифическая иммунотерапия используется при доказанной пищевой аллергии. Эти методы назначаются только аллергологом-иммунологом в стационарных условиях отделения специализированного профиля.

4. Отмечено положительное влияние на течение атопического дерматита назначения витаминов – пантотеновой кислоты и пиридоксина.

Не следует пренебрегать лечением атопического дерматита. Существует риск начала «атопического марша»: развитие аллергических ринита, конъюктивита, позже бронхиальной астмы, вплоть до таких тяжёлых состояний, как крапивница, отёк Квинке и анафилактический шок.

Себорейный дерматит довольно распространённое явление у младенцев. Поражает чаще волосистую часть головы, реже встречается на бровях, веках, задней области шеи, ушных раковинах, пахово-ягодичных складках и подмышечной области.

Причиной развития данного дерматита являются грибы Malassezia furfur. Они относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Это означает, что в норме у здоровых людей они встречаются, но при определённых условиях усиленно размножаются, что приводит к увеличению их численности и развитию патологического состояния под названием себорейный дерматит.

Основными признаками лёгкой формы заболевания являются плотные белые и желтоватые корочки на коже головы малыша. Общее состояние ребёнка не страдает. Выявляются они на 2 — 3 неделе жизни. По-другому их называют молочные корочки или гнейс. Это состояние не заразно и не является показателем недостаточного ухода за младенцем.

В случаях повышенной активности сальных желёз и плохой гигиены ребёнка (редкие купания, нахождение малыша в душной комнате, чрезмерное кутание) возможно развитие тяжёлых форм себореи. Тогда корочки появляются за пределами волосистой части головы и распространяются на кожные складки, конечности и туловище.

От себорейного дерматита при лёгкой форме можно избавиться обычными гигиеническими процедурами в домашних условиях. Во время купания намылить голову детским шампунем и помассировать для размягчения корочек. Потом с помощью мягкой щётки их можно будет вычесать.

Если это не помогает, то можно использовать лечебные шампуни с противогрибковым действием. По поводу их применения необходимо проконсультироваться у педиатра или дерматолога.

Профилактика

Так как развитию себореи способствует избыток кожного сала, то профилактические меры будут направлены на его минимизацию.

  • регулярные гигиенические ванны;
  • одевать ребёнка соответственно температуре окружающей среды, не допускать перегрева;
  • часто проветривать помещение, где находится малыш;
  • поддерживать оптимальный уровень влажности;
  • так же необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты.

Контактный дерматит

Простой контактный дерматит развивается вследствие воздействия какого-либо раздражителя на кожу. Интенсивность проявления будет зависеть от времени и области воздействия, силы раздражающего фактора.

К контактному дерматиту могут привести воздействие на кожу следующих факторов:

  • моющие, косметические, лекарственные средства;
  • биологические жидкости (слюна, кал, моча), поэтому атопический и пелёночный дерматит тоже относятся к контактному;
  • одежда, обувь, игрушки из некачественных синтетических материалов;
  • некомфортная температура воздуха и воды (кипяток, пламя, пар, обморожения);
  • растения (молочай, борщевик, амброзия, арника, примула, лютик);
  • насекомые (гусеницы).

Клиника

Воспаление кожи возникает сразу после контакта ребёнка с раздражителем.

Выделяют три стадии контактного дерматита:

  1. Первая – характеризуется покраснением и отёчностью.
  2. Вторая – на фоне покраснения появляются пузыри с прозрачным водянистым содержимым. При их вскрытии образуются эрозии.
  3. При третьей стадии происходит омертвение кожи, образуются кровоточащие язвы. Заживление идёт долго и в конце остаются рубцы.

Также ребёнка беспокоят боль, зуд и жжение. Обычно контактный дерматит протекает остро. Но если причинный фактор воздействует на кожу постоянно, периодически или при отсутствии должного лечения, развивается хроническая форма заболевания.

Опасность заключается в риске присоединения инфекции. Тогда возможно развитие осложнений, таких, как пиодермии, флегмоны, абсцессы.

Лечение контактного дерматита

  • в первую очередь необходимо устранить раздражающие факторы, а также соблюдать гигиену кожи на воспалённых участках;
  • мази и кремы с регенерирующим эффектом: «Декспантенол», «Судокрем», «Деситин»;
  • для уменьшения зуда и отёка антигистаминные препараты внутрь: «Фенистил», «Лоратадин»;
  • при тяжёлых формах врач может назначить гормональные мази, а в случае присоединении инфекции – противомикробные.
  • соблюдение индивидуальной гигиены;
  • убирать все химические вещества (моющие средства, лекарственные препараты, косметику и другие) в недоступное для ребёнка место;
  • приобретать игрушки из качественных безопасных материалов;
  • сократить применение бытовой химии в домашних условиях;
  • использовать одежду и обувь из натуральных материалов;
  • следить за маленькими детьми, не допускать ожогов и обморожений, опрокидывание кипятка.

Выводы

Дерматит может настигнуть ребёнка в любом возрасте. Необходимо выполнять простейшие профилактические меры и недуг обойдёт стороной. Если болезнь всё же настигла, то при появлении первых признаков воспаления кожи не заниматься самолечением. Лучше сразу обратиться к специалисту. Правильно подобранное лечение и выполнение рекомендаций врача помогут скорее выздороветь.

Дерматит у детей

Основные симптомы:

  • Беспокойность
  • Боль в пораженной области
  • Высыпания на коже
  • Жжение кожи
  • Кожные эрозии
  • Кожный зуд
  • Мокнутие
  • Отечность в пораженном месте
  • Покраснение кожи
  • Появление волдырей
  • Появление папул
  • Складчатость ладоней
  • Складчатость стоп
  • Сухость кожи
  • Утолщение кожи на локтях
  • Утолщение кожи на плечах
  • Утолщение кожи на предплечьях
  • Чешуйки в волосах
  • Шелушение кожи

Дерматит у ребёнка – в детской дерматологии и педиатрии диагностируется у каждого второго пациента с заболеваниями кожного покрова. Такая болезнь воспалительно-аллергического характера встречается в равной степени у мальчиков и у девочек. Причины формирования подобной патологии будут несколько отличаться в зависимости от варианта её протекания. Зачастую в качестве предрасполагающего фактора выступают неправильный уход за малышом, влияние болезнетворных бактерий, а также влияние на кожу чрезмерно высоких или сильно низких температур.

Онлайн консультация по заболеванию «Дерматит у детей». Задайте бесплатно вопрос специалистам: Дерматолог.

  • Этиология
  • Классификация
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика и прогноз

Главным клиническим проявлением всех типов дерматитов выступают высыпания, но их характеристики зависят от варианта протекания патологического процесса. Также отмечается присутствие сильного кожного зуда и покраснения кожи.

Широкий спектр диагностических мероприятий направлен на то, чтобы провести дифференциацию между различными типами течения недуга. Помимо этого, очень важное место занимает тщательный физикальный осмотр.

Лечение дерматита у ребёнка подразумевает использование консервативных методик, а именно применение местных лекарственных препаратов и обработка кожного покрова различными лечебными растворами.

Этиология

Повлиять на формирование болезни могут биологические, физические или химические факторы, а также их совокупность. В подавляющем большинстве случаев манифестация наблюдается на первом году жизни – дети дошкольной и школьной возрастной категории подвергаются такому расстройству довольно редко.

Атопический дерматит у детей – одна из наиболее распространённых разновидностей заболевания, которая развивается на фоне:

  • генетической предрасположенности;
  • бронхиальной астмы;
  • аллергии на продукты питания, шерсть, пыль или пыльцу;
  • искусственного вскармливания;
  • бесконтрольного применения лекарственных препаратов;
  • различных инфекционно-вирусных недугов;
  • заболеваний органов пищеварительной системы – сюда стоит отнести дисбактериоз кишечника, гастродуоденит и аскаридоз;
  • любых иммунодефицитных состояний;
  • ношения одежды из шерсти и синтетики;
  • неблагоприятных экологических или климактерических условий;
  • пассивного курения;
  • психоэмоциональных стрессов.

Причины возникновения пелёночного дерматита представлены:

  • недостаточно частым купанием младенца;
  • редкой сменой одежды или подгузников;
  • длительным контактом кожи ребёнка с синтетическими тканями;
  • продолжительного нахождения в помещении с высоким уровнем влажности;
  • прямым контактированием с химическими веществами, например, аммиаком, желчными кислотами или пищеварительными ферментами;
  • влиянием патогенных бактерий или дрожжевых грибков из семейства кандида.

Основную группу риска составляют младенцы, появившиеся на свет раньше положенного срока, а также дети, страдающие от гипотрофии, рахита, дисбактериоза кишечника, частой и обильной диареи.

Себорейный дерматит у детей развивается из-за влияния такого болезнетворного агента, как Malassezia furfur. Такая бактерия живёт на коже здорового человека, однако при снижении сопротивляемости иммунной системы приводит к появлению такой разновидности болезни.

Формирование контактного дерматита обуславливается:

  • длительным влиянием на кожный покров ребёнка чрезмерно низких или высоких температур;
  • продолжительным контактом с прямыми солнечными лучами;
  • частым ультрафиолетовым или рентгеновским облучением;
  • постоянной обработкой кожи средствами дезинфекции – сюда стоит отнести спирт, эфир и йод;
  • аллергией на средства личной гигиены, стиральные порошки, детские кремы и присыпки;
  • контакт с насекомыми и некоторыми разновидностями растений, в частности примулой, лютиком, арникой и борщевиком.

При любых дерматитах усугубить проблему могут:

  • наличие лишней массы тела;
  • климато-географические условия;
  • метеорологические факторы;
  • малокровие;
  • вакцинации;
  • стрессовые ситуации;
  • ОРВИ;
  • бытовые условия.

Дерматит на шее у ребёнка

Классификация

В зависимости этиологического фактора заболевание делится на:

  • инфекционный дерматит у детей;
  • контактный;
  • вирусный;
  • солнечный;
  • бактериальный;
  • аллергический;
  • медикаментозный;
  • семейный дерматит.

В качестве отдельной формы стоит выделить атипичный дерматит у детей, который относится к категории мультифокальных недугов. Его отличительной чертой является то, что клиническая картина представлена появлением довольно больших пузырьков, наполненных жидкостью.

По возрастной категории, в которой появились первые клинические проявления недуга, он бывает:

  • младенческий – формируется у малышей от 2 месяцев до 2 лет;
  • детский – развивается от 2 до 13 лет;
  • взрослый — является таковым, если возникает от 13 лет и старше. Такая разновидность считается наиболее редкой.

В зависимости от распространённости патологического процесса дерматиты у ребёнка могут быть:

  • ограниченными – при этом очаг высыпаний находится в определённой области;
  • распространёнными – характеризуется поражением нескольких зон тела, например, головы и нижних конечностей;
  • диффузными – в таких ситуациях происходит распространение высыпаний наблюдается на большей части кожи.

Классификация недуга по тяжести протекания:

  • лёгкая степень;
  • среднетяжелая степень;
  • тяжёлая степень.

Помимо этого, болезнь может быть острой и хронической.

Симптоматика

Особенность такой патологии заключается в том, что она обладает широким разнообразием симптомов, что напрямую диктуется разновидностью протекания болезни.

Основные клинические признаки аллергического или атопического дерматита у детей:

  • переходящая или стойкая гиперемия;
  • сухость и шелушение кожи;
  • симметричное поражение кожного покрова лица, верхних и нижних конечностей, а также сгибательных поверхностей;
  • кожный зуд различной степени выраженности;
  • складчатость ладоней и стоп;
  • утолщение кожи на локтях, предплечьях и плечах;
  • формирование ранок, появляющихся из-за расчесывания высыпаний;
  • повышенная пигментация век;
  • сыпь по типу крапивницы;
  • кератоконус;
  • конъюнктивит;
  • отёчность кожного покрова в местах поражения.

Типичные области поражения дерматитом у детей

Для себорейного дерматита характерно:

  • возникновение в первые 3 месяца жизни младенца и полное прекращение к 3 годам;
  • появление в волосистой части головы сероватых чешуек, которые могут сливаться между собой и формировать сплошную корку;
  • распространение высыпаний на область лба и бровей, зону за ушами и в естественных складках тела или конечностей;
  • незначительная выраженность зуда;
  • отсутствие выделения экссудата.

Симптоматика пелёночного дерматита представлена:

  • поражением кожи в области ягодиц и промежности, на внутренней поверхности бёдер, а также поясницы и живота;
  • усиливающейся гиперемией;
  • мацерацией и мокнутием;
  • образованием папул и пустул;
  • появление эрозий из-за вскрытия пузырьков;
  • повышенным беспокойством малыша;
  • сильнейшим кожным зудом;
  • болью и дискомфортом при прикосновении к больным участкам.

Для контактного дерматита свойственно возникновение:

  • отёчности и гиперемии кожи в области её соприкосновения с раздражителем;
  • сильного зуда и жжения;
  • ярко выраженного болевого синдрома;
  • волдырей, вскрытие которых становится причиной появления обширных мокнущих эрозивных участков.

Дерматит на лице у ребёнка

Стоит отметить, что наиболее часто обострение симптоматики наблюдается в тёплое время года и только для атопического дерматита свойственно интенсивное выражение признаков зимой.

Возникновение на коже ребёнка высыпаний любого характера – это повод для родителей обратиться за квалифицированной помощью. Провести адекватную диагностику, установить виды дерматита и составить эффективное лечение может:

  • детский дерматолог;
  • педиатр;
  • детский инфекционист;
  • аллерголог-иммунолог.

Первый этап диагностирования подразумевает работу клинициста с пациентом и предполагает:

  • изучение истории болезни и жизненного анамнеза маленького пациента – это нужно для того, чтобы установить причину возникновения недуга;
  • тщательный физикальный осмотр, который в первую очередь направлен на оценивание состояния кожи и определение характера высыпаний;
  • детальный опрос больного или его родителей – для выяснения степени выраженности клинических признаков и составления полной симптоматической картины.

Дерматит на лице у ребёнка или любой иной локализации требует проведения таких лабораторных исследований:

  • общеклинический анализ крови;
  • биохимия крови;
  • серологические тесты;
  • бактериальный посев мазков жидкости, выделяемой из пузырьков и папул;
  • микроскопическое изучение соскоба с поражённого участка кожи;
  • копрограмма;
  • анализ каловых масс на дисбактериоз и яйца гельминтов.

Инструментальная диагностика ограничивается проведением:

  • УЗИ брюшины;
  • биопсии кожного покрова.

Биопсия кожи

В процессе диагностики дерматиты вирусной и аллергической природы нужно дифференцировать с:

  • иммунодефицитными состояниями;
  • розовым лишаем;
  • микробной экземой;
  • чесоткой и ихтиозом;
  • псориазом и лимфомой кожи.

Лечение

В независимости от причины возникновения и разновидности патологии, тактика, чем лечить дерматит, всегда будет консервативной.

Основу терапевтических мероприятий составляет применение местных лекарственных веществ – сюда стоит отнести мази и кремы от дерматита, которые обладают антигистаминным, противовоспалительным и заживляющим эффектом. Наиболее эффективными будут те средства, которые включают в себя гормоны и глюкокортикоиды.

Комплексная терапия при дерматите также должна включать в себя:

  • пероральный приём медикаментов, а именно НПВС, ферментных лекарств, энтеросорбентов и антигистаминных препаратов, а также витаминных комплексов и иммуномодуляторов;
  • физиотерапевтические процедуры – сюда стоит отнести рефлексотерапию, гипербарическую оксигенацию, индуктотерапию, магнитотерапию, светотерапию и фотолечение;
  • диету, которой должны придерживаться кормящие матеря грудного ребёнка. Необходим отказ от жирной и острой пищи, цитрусовых и копчёностей, морепродуктов и консервы, клубники и малины, яиц и икры, молочной продукции и кофе, а также от экзотических фруктов и напитков;
  • применение средств народной медицины, но только после одобрения лечащего врача.

Профилактика и прогноз

Для снижения вероятности развития подобного недуга родителям малышей необходимо:

  • осуществлять правильный уход за кожей младенца;
  • регулярно выполнять гигиенические мероприятия;
  • своевременно увлажнять кожный покров;
  • обеспечивать правильное и полноценное питание;
  • не допускать перегрева или переохлаждения организма;
  • избегать контакта с аллергеном;
  • ранее выявление и полноценное лечение патологий вирусного и инфекционного характера;
  • покупать одежду из натуральных тканей;
  • использовать подгузники, соответствующие возрастной категории ребёнка;
  • регулярно показывать малыша педиатру.

Зачастую дерматит у детей обладает благоприятным прогнозом – это возможно лишь при условии раннего обращения за квалифицированной помощью. Однако при игнорировании симптомов или в случаях несоблюдения рекомендаций лечащего врача велика вероятность развития осложнений. К основным последствиям стоит отнести присоединение вторичного инфекционного, грибкового или вирусного процесса. В таких случаях избавиться от болезни будет намного тяжелее, а также не исключён её переход в хроническую форму и возникновение следов на поражённых участках кожи после выздоровления.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания Поделиться статьей: Читать нас на Яндекс.Дзен Заболевания со схожими симптомами: Дерматит (совпадающих симптомов: 10 из 19) Микоз стоп (совпадающих симптомов: 7 из 19)

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *