Деперсонализация, что это?

Синдром деперсонализации: симптомы, причины и методика лечения

Деперсонализация, или нарушение самовосприятия, представляет собой специфический синдром, возникающий на фоне различных психических расстройств. Однако чувство деперсонализации не всегда указывает на психические нарушения, и в ряде случаев выступает нормальной реакцией психики на стресс и травмирующее воздействие. Как проявляется деперсонализация и чем она может быть спровоцирована – в этом вопросе следует подробнее разобраться каждому, кто хоть раз сталкивался с сильным стрессом.

Что такое деперсонализация?

Отсутствие настроения и жизненного интереса – это все симптомы деперсонализации

Деперсонализация личности – это состояние временной утраты своего “я”. Это состояние называется нарушением самовосприятия и проявляется рядом признаков, с которыми может столкнуться любой человек.

Деперсонализация не является самостоятельным заболеванием, и в 90% случаев возникает на фоне различных нарушений, как психических, так и соматических (телесных).

Достаточно часто нарушение самовосприятия сопровождается ощущением нереальности всего происходящего (дереализация). В этом случае диагностируется синдром деперсонализации-дереализации, который в МКБ-10 обозначают кодом F48.1.

Обратите внимание! Если деперсонализация не является болезнью, а выступает симптомом психических нарушений, синдром деперсонализации-дереализации классифицируется как самостоятельное диссоциативное расстройство.

При деперсонализации симптомы многообразны, расстройство проявляется по-разному у каждого человека, однако общие черты присутствуют во всех случаях. В целом, большинство пациентов описывают свое самоощущение фразой “как будто меня здесь нет”, что наиболее точно характеризует это расстройство.

Следует понимать, что сама по себе деперсонализация не является заболеванием и не представляет опасности для жизни, однако может указывать на другие психические расстройства, представляющие потенциальную угрозу для человека. Появление этого симптома требует внимания со стороны опытного психотерапевта. В то же время, в некоторых случаях деперсонализация является естественной защитной реакцией организма на стрессовое воздействие, поэтому специального лечения не требует. Столкнувшись с таким ощущением, следует детально разобраться в особенностях развития этого синдрома и его причинах, прежде чем бить тревогу и сомневаться в своем рассудке.

Типичные симптомы

Лучше всего описать ощущения может человек, страдающий расстройством деперсонализации. В целом, симптоматика деперсонализации описывается следующими ощущениями:

  • потеря специфических черт личности;
  • эмоциональная холодность по отношению к близким людям;
  • нарушение памяти;
  • ограниченность эмоций;
  • ухудшение восприятия мира (“серость”, “плоскость”);
  • потеря ярких чувств;
  • отсутствие настроения;
  • автоматичность действий, реакций, поступков;
  • ухудшение или потеря способностей к образному мышлению;
  • нарушение тактильной чувствительности.

Пациенты описывают свое ощущение во время приступа более образно. Многие рассказывают, что деперсонализация проявляется ощущением, будто человека не существует. Все действия совершает “машина”, живущая в его теле. Так, некоторые пациенты сталкиваются с тем, что просто не узнают себя в зеркале. Свои собственные руки кажутся руками другого человека, свое лицо воспринимает как фотография постороннего.

Симптомы деперсонализации сильно ухудшают общение с окружающими, особенно на работе

В целом, ощущение плоскости распространяется не только на самоощущение, но и на окружающую действительность. Человек теряет эмоциональную связь с близкими людьми, желания и стремления стираются и исчезают. Многие пациенты подчеркивают автоматичность своих действий – приема пищи, пробуждения, отхода ко сну, общения с окружающими.

Симптомы деперсонализации сильно ухудшают социальное взаимодействие. Человек перестает испытывать яркие эмоции, теряется субъективная оценка происходящего, что сильно осложняет общение с окружающими или профессиональную деятельность. При деперсонализации исчезают особенности характера, может нарушаться память, тактильные ощущения. Многие пациенты рассказывают, что настроение во время такого расстройства полностью отсутствует: человек не реагирует на происходящее, не испытывает никаких эмоций, а всего повседневные действия совершаются “на автомате”.

При деперсонализации стирается само ощущение собственной личности, но связь с реальностью не теряется. Человек полностью осознает происходящее, но не чувствует себя его частью.

Как правило, чувство деперсонализации сопровождается тревожностью, нарастающей паникой. Человек чувствует сильный страх из-за нарушения самоощущения, что часто выступает единственной сильной эмоцией.

Виды нарушения

Симптомы деперсонализации достаточно разнообразны, но это не значит, что они все проявляются у каждого человека. По типу симптоматики, различают три вида этого нарушения:

  • аутопсихическая;
  • аллопсихическая;
  • соматопсихическая деперсонализация.

Аутопсихическая деперсонализация проявляется стиранием собственной личности. Это нарушение самоощущения, характеризующееся временной потерей собственного “я”.

Под аллопсихической деперсонализацией подразумевают дереализацию – потерю связи с внешним миром, когда человек воспринимает действительность как декорацию. При этом возникает ощущение, что все происходит не с ним, а с кем-то другим, и сам пациент наблюдает за этим “персонажем” откуда-то со стороны.

Соматопсихическая деперсонализация характеризуется нарушением восприятия собственного тела, что проявляется изменением чувствительности, ощущения боли и т.д. Человек смотрит в зеркало и не узнает себя, однако собственную личность при этом не теряет. Для соматопсихической деперсонализации также характерно нарушение восприятия функций собственного тела, что проявляется нарушением координации движений.

Причины развития

Синдром деперсонализации может быть спровоцирован частыми стрессами на работе

При деперсонализации причины можно разделить на две группы – психические и психосоматические.

Деперсонализация может возникать на фоне следующих психических заболеваний:

  • шизотипическое расстройство;
  • шизофрения;
  • депрессия;
  • невроз;
  • биполярное расстройство;
  • паническое расстройство.

Деперсонализация является одним из типичных симптомов приступов паники. Панические атаки при этом также сопровождаются ощущением дереализации. При неврозе ощущение потери собственной личности развивается в ответ перенапряжение нервной системы.

К психосоматическим причинам развития деперсонализации, затрагивающим одновременно и психику, и телесное здоровье человека, относят эпилепсию, вегетососудистую дистонию (ВСД), стресс. Деперсонализация при ВСД развивается преимущественно у подростков. В целом, объективных причин развития деперсонализации при вегетососудистой дистонии нет, однако нарушение самоощущения до сих пор точно не изучено, поэтому многие врачи при жалобах на появление этого синдрома ставят диагноз ВСД.

Примечание. Интересно, что в МКБ-10 вегетососудистая дистония не внесена, а такой диагноз используется преимущественно на постсоветском пространстве.

К другим причинам развития деперсонализации относят:

  • черепно-мозговые травмы;
  • врожденные патологии ЦНС;
  • опухоли головного мозга;
  • инсульт.

Кроме того, появление ощущения потери связи с собственным “я” может быть обусловлено сильными эмоциональными переживания и стрессом. В этом случае деперсонализация выступает защитным механизмом для нервной системы и не является патологическим состоянием.

Механизм развития нарушения

Деперсонализация может сопровождаться бредом, но бывает и без его проявлений

Психика человека устроена очень сложно. Эта система имеет особые защитные механизмы, призванные защитить психику от негативного влияния окружающих факторов. Эти механизмы “включаются” при сильном эмоциональном переживании, длительном стрессе, полученных травмах и при действии прочих факторов, оказывающих негативное влияние на человека. Считается, что деперсонализация выступает одним из таких защитных механизмов.

Интересно! Защитная функция деперсонализации направлена на “выключение” эмоций, для того, чтобы дать человеку возможность объективно оценить все происходящее и принять правильное решение, руководствуясь умом и логикой, а не чувствами.

В таких случаях деперсонализация совершенно нормальна и не должна беспокоить человека. О нарушении следует задуматься, если чувство потери собственного “я” регулярно возникает в течение длительного периода. Следует также отметить, что психика может таким образом пытаться “защитить себя” и при различных психических болезнях, включая шизофрению и биполярное расстройство личности, которые должны быть своевременно диагностированы.

Биохимические и неврологические нарушения при деперсонализации

Расстройства деперсонализации имеют не только определенную психическую симптоматику, но и характеризуются специфическими биохимическими процессами, которые возникают в организме и приводят к появлению нарушения.

Так, деперсонализация часто сопровождается оксидативным стрессом. Это состояние проявляется окислительными процессами в клетках, которые приводят к их повреждению. В целом, клетки после окислительного стресса постепенно восстанавливаются, однако могут и гибнуть. Это сопровождает такие нарушения, как атеросклероз, артериальная гипертензия, синдром хронической усталости. Интересно, что все эти нарушения могут сопровождаться синдромом дереализации-деперсонализации.

Кроме того, некоторые исследования показывают, что деперсонализация сопровождается нарушением выработки серотонина и работы надпочечников, что влечет за собой сбой в выработке кортизола.

Возникновение деперсонализации при стрессе

Большинство специалистов сходятся во мнении, что развитие деперсонализации представляет собой специфическую реакцию головного мозга на стресс. В ответ на сильный стресс вырабатываются эндорфины, которые активируют μ-опиоидные рецепторы, что, в свою очередь, вызывает нарушение нейрохимической саморегуляции центральной нервной системы. Это влечет за собой ряд изменений в работе рецепторов, а результатом становится блокирование центра удовольствия в головном мозге и нарушение работы лимбической системы. Стоит отметить, что совокупность этих реакций также провоцирует появление симптомов депрессивного расстройства.

Медикаментозная стимуляция деперсонализации

Существует мнение, что прием ряда препаратов, в том числе и легких наркотиков, может индуцировать развитие деперсонализации. При этом в норме расстройство проходит без лечения после проведения детоксикации, однако в ряде случаев длительный прием психоактивных веществ, блокирующих NMDA-рецепторы, может привести к развитию постоянной симптоматики синдрома деперсонализации-дереализации.

Диагностика

Большую пользу приносят психологические тесты, специальные структурированные анкеты и беседы с психологом

При деперсонализации лечение направлено на устранение провоцирующих факторов. Так как это нарушение наблюдается при различных психических расстройствах, дифференциальной диагностике отводится главная роль.

Важно суметь отличить деперсонализацию от депрессивного расстройства и шизофрении. К сожалению, на сегодняшний день диагноз “шизотипическое расстройство” ошибочно ставится в половине случаев возникновения деперсонализации у пациента.

Провести дифференциальную диагностику деперсонализации личности с тревожным и депрессивным расстройствами помогают диазепамовые тесты. Пациенту внутривенно вводят раствор диазепама и ожидают реакции. При депрессии никаких видимых изменений в самоощущении не наступает, а спустя некоторое время пациент чувствует сонливость и просто засыпает. При тревожных расстройствах вся “взвинченность” пациента быстро исчезает, возможно появление непродолжительной эйфории. В случае нарушения самоощущения или расстройства деперсонализации, примерно спустя полчаса острая симптоматика уходит, пациент ощущает так называемое просветление – эмоции становятся ярче, мир приобретает краски, свое тело больше не кажется чужим.

Принцип лечения

После того, как диагноз установлен, многие пациенты сразу же интересуются, как избавиться самостоятельно от деперсонализации. В целом, как лечить деперсонализацию может сказать только лечащий врач, в зависимости от причины ее развития. Лечение должно быть направлено на устранение основного заболевания, сопровождающегося симптоматикой нарушения самоощущения.

Если признаки других расстройств психики отсутствуют, практикуется симптоматическая терапия. Для избавления от деперсонализации назначают препараты следующих групп:

  • транквилизаторы – для уменьшения тревожности;
  • антидепрессанты – для нормализации выработк серотонина;
  • нейролептики – для снижения риска рецидива симптоматики нарушения.

При нарушении работы надпочечников и снижении выработки кортизола может быть показана гормональная терапия для нормализации функции этого органа.

Как протекает расстройство?

Эсцитам принимают (взрослым) внутрь 1 раз в сутки независимо от приема пищи

Особенности проявления этого нарушения зависят от причин деперсонализации. Деперсонализация проявляется приступами. Если причиной нарушения является сиюминутное нервное перенапряжение, приступ длится от нескольких секунд до нескольких секунд. Если причиной развития нарушения являются некоторые психические расстройства и биохимические нарушения в работе нервной системы, длительность этого состояния может составлять до нескольких лет.

Говоря об особенностях течения деперсонализации, врачи рассматривают ее с точки зрения резистентности к лечению, негативной симптоматики и побочного эффекта.

Например, недавно было обнаружено, что у пациентов с деперсонализацией значительно повышается общий иммунитет организма и снижается частота простудных и инфекционных заболеваний. При этом такое нарушение ухудшает действие психоактивных препаратов и антидепрессантов, значительно уменьшая их эффект. Такое течение деперсонализации наблюдается в том случае, если это нарушение развивается как защитный механизм при сильных стрессах и эмоциональных потрясениях.

Ощущение деперсонализации относят к негативной симптоматике, если нарушение возникает на фоне других психических расстройств. Особенность возникновения этого синдрома при различных психических заболеваниях (шизофрения, депрессия и т.д.) заключается в возникновении сопротивляемости к традиционному лечению антипсихотиками. Таким образом, развитие деперсонализации во многом осложняет терапию основного заболевания. Это требует индивидуального подбора схемы лечения и дозировок препаратов. Из антидепрессантов одними из немногих эффективных лекарственных средств являются Эсцитам и Ципралекс (эсциталопрам).

Деперсонализация может возникать как побочный эффект от приема некоторых видов лекарственных средств. Нередко синдром развивается из-за неправильного лечения тревожного и биполярного аффективного расстройства.

Скорость ремиссии зависит от особенностей терапии. При адекватном лечении ремиссия постепенно наступает в течение нескольких месяцев, однако приступы могут рецидивировать на фоне сильных нагрузок на центральную нервную систему. Тем не менее, в подавляющем большинстве случаев расстройство деперсонализации проходит внезапно, буквально в течение нескольких минут.

Таким образом, проблема деперсонализации состоит, в первую очередь, в сложности диагностирования и развитии резистентности к антипсихотикам и антидепрессантам. При этом нарушении важно своевременно обратиться к грамотному специалисту и не пытаться заниматься самолечением.

Деперсонализация – это серьезная нервная патология, которая проявляется в расстройстве восприятия самого себя. Больной лишается возможности нормально воспринимать окружающий мир. Пациенты говорят о появлении некой раздвоенности. При этом синдроме человек чувствует себя как бы наблюдателем со стороны, он не может сам принимать решения, у него нет ощущения, что он может сам что-то изменить – то есть, одна личность как будто смотрит со стороны, а другая находится в состоянии паники. По словам медиков, деперсонализация часто сопровождается дереализацией. Это состояние, при котором человек видит мир отдаленным или даже несуществующим. Также наблюдаются нарушения памяти.

Характеристика деперсонализации

Синдром деперсонализации может возникнуть на фоне сильного стресса или психического перенапряжения. В таком случае он не несет в себе опасности, так как является защитой организма. Если синдром не затянется надолго, то человеку и окружающим боятся нечего. В противном случае больной становится опасным для себя и общества. Деперсонализация, которая длится долгое время, приводит к патологическому психоэмоциональному состоянию, которое часто заканчивается суицидом. Чтобы избежать этого, необходимо обратиться к специалисту и пройти курс медикаментозного лечения.

Синдром деперсонализации может возникнуть на фоне сильного стресса

Достаточно часто эта патология встречается при таких серьезных психических отклонениях:

  • маниакально-депрессивный психоз или биполярное расстройство;
  • эпилепсия;
  • шизофрения;
  • депрессия;
  • эндокринные заболевания;
  • патологии центральной нервной системы органического характера;
  • аффективные психические расстройства;
  • новообразования в мозге.

Этот синдром может наблюдаться при неврозе, панической атаке или фобии. Нередко причиной появления является психоз, вызванный приемом наркотиков, лекарственных средств или большой дозы алкоголя.

Не нужно путать эпизодическое проявление синдрома и постоянное состояние отчужденности. Медики говорят, что такая защита психики от сильного стресса свойственна более чем половине людей. У человека значительно снижается сенсорная и эмоциональная чувствительность, краски становятся более бледными, а звуки – приглушенными.

Одно из причин появления недуга — это новообразования в мозге

Виды синдрома и симптоматика

Удачное лечение синдрома деперсонализации, а также сопутствующих заболеваний, зависит от правильной диагностики вида болезни. Современная психология предлагает классификацию из трех видов патологии:

  • соматопсихический;
  • аутопсихический;
  • аллопсихический.

Самым необычным типом этого заболевания является соматотический, ведь жалобы у пациентов с такой деперсонализацией весьма странные. Больные считают, что часть их тела или весь организм живет собственной жизнью. Иногда человеку может показаться на миг, что он лысый, без одежды, или же такое состояние преследует человека на протяжении долгого времени. Иногда возникает невозможность проглотить пищу. Также могут меняться вкусовые ощущения, кислое может показаться сладким и наоборот. Нередко отмечается снижение чувствительности к изменениям температуры.

Аутопсихическая деперсонализация имеет несколько признаков:

  • Раздвоение. Человек страдает от самоотталкивания. Больному мерещится еще одна, «чужая» личность в его теле, от которой нужно избавиться, ведь именно она руководит организмом.
  • Диссонанс чувствительности. Внешне человек кажется черствым, хотя внутри он очень раним.
  • Тяжело находиться в толпе. В ней больной чувствует себя не личностью, он просто видит себя как бы со стороны.

Аутопсихическая деперсонализация

  • Потеря памяти. Человек может не помнить некоторых моментов своей жизни или людей, которых он знал.
  • Нелюдимость. Появляется нежелание общаться с людьми, перерываются контакты с социумом.
  • Ощущение нереальности. Больной осознает, что все его действия – механические.

Аллопсихическую деперсонализацию иногда еще называют дереализацией. Главный признак этого вида расстройства – восприятие окружающего мира как нереального. Иногда больному кажется, что это просто сон. У человека перед глазами словно пелена, все звуки кажутся глухими, прохожие люди кажутся очень похожими, цвета теряют свою яркость. Также характерными признаками являются дезориентация в знакомом помещении, на знакомой площади или улице.

Общая клиническая картина

Все признаки деперсонализации личности можно разделить на три группы:

  • притупление физических ощущений;
  • значительное снижение эмоциональной окраски, реакции на разного рода события;
  • появление психической невосприимчивости.

Признаки первой группы синдрома включают невозможность видеть яркие цвета – они все превращаются в серый. На самом деле такое явление считается очень опасным, может дойти вплоть до дальтонизма. Появляется ощущение проблем со зрением, невозможность видеть предметы четко, а не размыто. Все звуки приглушаются, как и чувствительность к разным температурам. Иногда больные не ощущают небольших уколов или порезов. Отсутствие чувства голода приводит к потере аппетита, появляется дезориентация даже в знакомых местах, человек страдает от проблем с координацией движений.

Признаки первой группы синдрома включают невозможность видеть яркие цвета – они все превращаются в серый

Эмоциональная группа признаков включает в себя такие пункты:

  • потеря радости и счастья от общения с друзьями и семьей;
  • абсолютное равнодушие к негативным эмоциям и страданиям других;
  • невозмутимость и отсутствие гнева и агрессии;
  • человек теряет чувство юмора и восприимчивость к искусству.

Единственное чувство, которое ярко выражается – страх, который чаще всего встречается во время дезориентации.

Психическая группа признаков проявляет себя следующим образом:

  • человек может забывать, что ему нравится, а что − нет;
  • больной часто теряется во времени, забывает, какой сегодня день недели, месяц и даже год;
  • отсутствие стимулов и мотивов.

Больному его жизнь кажется невероятно скучной. Он не видит смысла в работе, отдыхе, даже удовлетворении основных физиологических потребностей.

Причины появления синдрома

Практически всегда деперсонализация проявляется во время стрессовой ситуации, когда психика человека с ней сражается. Делается это для снижения эмоциональной нагрузки, не лишая человека способности логически мыслить. Но есть исключение из этого, так называемого, правила. Им является клиническая шизофрения, ведь здесь раздвоение личности проявляется несколько иначе. В таком случае деперсонализация выступает лишь симптомом этого заболевания.

Главными причинами возникновения синдрома считаются:

  • приступы эпилепсии;
  • опухоли мозга;
  • перенесенные нейрохирургические операции;
  • инсульт;
  • травмы черепа.

Приступы деперсонализации вызываются огромной выработкой эндорфинов. Поэтому прием наркотиков также может вызвать интоксикацию организма и развитие данного синдрома.

В редких случаях медики говорят о генетической предрасположенности или патологических состояниях центральной нервной системы.

Одной из главных причин появления синдрома — это инсульт

Диагностика и лечение деперсонализации

Диагностика синдрома в основном ограничивается жалобами самого пациента или его родственников. На основе полученных данных составляется клиническая картина заболевания. Возможно проведение тестирования, а вот физический осмотр пациента не даст никаких результатов. Человек с деперсонализацией может быть абсолютно здоровым, с крепким иммунитетом. Может также проводиться МРТ и лабораторная диагностика. Цель последней – исследовать функционирование гипофиза.

В лечении деперсонализации есть несколько методов. В зависимости от клинической картины и типа синдрома специалист выбирает способ излечения больного. Если симптомы мучают человека короткое время, то психоанализа достаточно. Дополнительно врач может приписать прием медикаментов (антидепрессантов), фито- и физиотерапию, иглоукалывание и успокоительный массаж.

Если пациент страдает от деперсонализации долгое время, за ним начали замечать суицидальные наклонности, то необходимо лечить его в стационаре. В таком случае приписываются седативные препараты, нейролептики, транквилизаторы и нейротропные средства.

После того, как ситуация улучшится, специалист назначает пациенту психотерапию. Главная задача врача во время сеанса – выяснить точную причину, которая привела к развитию патологического состояния. После этого нужно научить человека справляться со стрессовыми ситуациями. Также специалист может посоветовать переключиться на других людей и явления, посещать театры и смотреть кино, записывать приятные и странные ощущения.

Лечение деперсонализации

Лечение деперсонализации – весьма актуальный вопрос для многих людей, страдающих от данного нарушения самосознания. Если своевременно не начать терапию, расстройство личности, ее отделение о себя и окружающего мира будет развиваться дальше, утратиться возможность контролировать мысли и поступки.

Это может быть признаком какого-нибудь психического заболевания, следствием проблем с позвоночником, симптомом вегетососудистой дистонии или результатом эмоционального потрясения. Во всех этих причинах должен разобраться психотерапевт после проведения специальных диагностических процедур.

Временный и затяжной характер расстройства

Итак, психические расстройства оказываются довольно частым фактором, вызывающим описываемое нарушение сознания.

Традиционно это связано с:

  • паникой и биполярными расстройствами;
  • шизофренией и шизопатическими состояниями;
  • стрессами;
  • депрессивными синдромами;
  • психозом;
  • маниакальным синдромом;
  • неврологическими нарушениями;
  • физическими травмами.
  • ПРИЕМОМ НАРКОТИКОВ (!)

Хорошо, когда продолжительность деперсонализации является кратковременной. Куда труднее с ней бороться при продолжительном течении (НО ЭТО ВОЗМОЖНО!). Последствия болезни, которую не лечат или же лечат неправильно, могут быть довольно опасными. Например, больных начинают посещать суицидальные мысли, которые иногда реализуются на практике.

Следует не забывать, что нарушенное восприятие может быть своеобразной «самозащитой» человеческого организма против серьезных психических проблем, к которым приводят стрессы и нервные потрясения. Это вполне нормальная ситуация, могущая случиться с любым здоровым человеком.

Однако если от деперсонализации не удается избавиться в течение нескольких дней или состояние начинает регулярно повторяться, следует «бить тревогу».

  • Затяжной характер у расстройства может быть, если вдруг по тем или иным причинам перестают нормально выполнять свои функции надпочечники, серотониновые, а также опиоидные рецепторы работают не так, как следует.
  • Эмоциональные возможности человека значительно ослабевают. Независимо от происходящих с ним жизненных ситуаций, он реагирует на все одинаково равнодушно. Даже близкие люди, к которым больной еще недавно испытывал самые теплые и горячие чувства, ничего не могут вызвать в нем положительного.
  • Восприятие цветов и звуков заметно слабеет. По сути, больной постепенно утрачивает реальность. Его сложно чем-нибудь «затронуть» — даже тем, что раньше он любил и чем увлекался.
  • Нарушаются также тактильные свойства, ухудшается образное мышление, человек все хуже ориентируется во времени, снижаются его вкусовые ощущения и болевой порог.

Люди, страдая от такой болезни:

  • замыкаются в себе;
  • чувствуют душевную опустошенность;
  • постоянно подавлены;
  • не воспринимают собственное тело, как родное.

Неудивительно, что у больных появляются проблемы в общении, на работе, не получается строить никаких личностных отношений. Все это, в свою очередь, только ухудшает ситуацию со здоровьем.

Длительное течение синдрома деперсонализации приводит к каскадным изменениям рецепторной системы. Но это не так важно. Важно — лечиться нужно сразу, когда вы чувствуете, что это состояние есть, не важно как давно.

Формы деперсонализации

Признаки дереализации обычно наблюдаются при аутопсихической деперсонализации. Что касается соматопсихической формы, в этом случае искажается не окружающая действительность, а внутренний мир.

Свое тело больному человеку кажется, как будто находящемуся «вне реальности». Почти никаких эмоциональных переживаний, заторможенная реакция на температурные изменения.

Аутопсихическая форма предполагает автоматизм совершаемых действий. Теряется связь между личностным «Я» и реальностью. У данного расстройства имеется два типа:

  • изолированность от реальности;
  • скудная окраска эмоций.

Чувства отсутствия нет, но мир, который окружает человека, воспринимается, как чужой.

В итоге, все приводит к тому, что индивид утрачивает персональные черты, перестает иметь собственный взгляд на те или иные вещи, становится безликим.

Вполне может наступить депрессивное состояние, притупление эмоций, постепенная потеря чувств.

Какое необходимо лечение?

Лечебный курс должен быть комплексным, то есть, состоять не только из приема медикаментов, но и из специальных психотерапевтических методов.

Без медицинского специалиста, конечно же, бороться с таким расстройством не следует. Лечение деперсонализации в домашних условиях возможно, но только в случае с легкой формой расстройства и при регулярном обращении к психотерапевту.

Если у больного случаются панические приступы, наступает острое тревожное состояние, а его действия становятся неконтролируемыми, скорее всего, медицинский специалист назначит ему прием:

  • транквилизаторов;
  • нейролептиков;
  • антидепрессантов.

Это поможет со временем снизить симптоматику, справиться с основными причинами расстройства. В первую очередь, врач занимается поиском связи между личностной деперсонализацией, наблюдаемыми признаками и возможными причинами.

Индивидуальность терапии предполагает корректировку психики. В лечебный процесс также иногда включаются антихолинергические средства.

Если не функционирует в должной мере опиоидная система, врач назначит препараты, которые выполняют роль опиоидных антагонистов. К примеру, подойдут ингибиторы серотонина, сочетаемые с антиконвульсивными средствами.

Легкая форма болезни связана с приемом препаратов, имеющих малое стимулирующее действие.

Наконец, нельзя забывать о том, насколько полезными могут быть так называемые альтернативные методы лечения (которые следует использовать, как дополнительные):

  • сеансы массажа;
  • восстановительные процедуры, повышающие чувствительность;
  • физиотерапевтические упражнения;
  • лечебная физкультура.

Регулярные посещения психотерапевта и беседы с ним тоже важны. Вот только следует выбрать опытного врача, имеющего множество положительных отзывов.

Что происходит с больным?

Синдром деперсонализации и дереализации мучителен, если он продолжается на протяжении долгого времени и ничего не делается для его излечения.

Люди, страдающие от этой неприятности, смотрят на себя, как на третье лицо, не чувствуют собственную личность.

Пока не достигнуто выздоровление, бессмысленно ожидать от больного каких-то ярких положительных эмоций, сочувствия и совместной радости по поводу каких-либо событий, важных для его близких и родных.

Такой человек становится практически безжизненным механическим устройством, делающим все по инерции. Во всяком случае, он себя таким воспринимает. Равнодушие к жизни усиливается настолько, что не хочется даже есть – аппетит отсутствует (психотерапевту оглашается, например, такая жалоба, как «мое горло отказывается протолкнуть пищу»). Меняются и вкусовые ощущения: пробуя горькое, больной считает это сладким, пробуя кислое, он называет это, например, соленым.

Удовлетворение физиологических нужд тоже происходит без особенного желания. В сущности, даже спать не слишком хочется, вследствие чего появляются проблемы с бессонницей.

Но, к счастью, деперсонализация лечится и, значит, паниковать и слишком тревожиться не следует. Обнаружив у себя похожие признаки, желательно обратиться к врачу. Не сделав это своевременно, больные рискуют столкнуться с серьезными последствиями.

Впрочем, большинство людей, страдающих от этих расстройств, сами пытаются узнать, как лечить деперсонализацию и дереализацию. Просто жить с подобными нарушениями крайне тяжело и мучительно. Постоянно тревожит чувство того, что человек вот-вот сойдет с ума. Конечно, с такими ощущениями некоторые несчастные умудряются жить годами. Но разве это можно назвать счастливой жизнью?

Несмотря ни на что, больные продолжают мыслить критически, анализируют и рассуждают, то есть вполне способны осознать, что у них есть расстройство и его следует лечить. Правда, психика человека устроена таким образом, что не всегда он спешит признать заболевание, списывая это на последствия усталости или еще что-нибудь.

Почему надо обратиться к врачу?

Лечение синдрома деперсонализации и дереализации в домашних условиях предполагает соблюдение нормального распорядка дня, ведение правильного образа жизни, отказ от вредных привычек и постоянный оптимистический настрой.

Критическое мышление, по возможности, тоже следует сохранить, как можно дольше.

Но не следует думать, что без врача получится обойтись. Вполне возможно, что расстройство связано не с защитной функцией психики, а с какой-нибудь психической болезнью или представляет собой симптом ВСД, шейного остеохондроза и так далее. По силам все это выяснить лишь опытному медицинскому специалисту.

Надо быть готовым к тому, что лечебный курс будет включать не только психотерапевтические методы, но и обязательный прием определенных медикаментов. От тревожных расстройств помогает Феназепам (долго принимать его НЕЛЬЗЯ, привыкните). С его же помощью удается избавиться от паники. Но применение такого лекарства иногда сопровождается побочными эффектами:

  • головокружением;
  • тошнотой;
  • пониженным давлением;
  • изжогой;
  • бессонницей;
  • аллергией.

Депрессивное состояние лечится антидепрессантами и нейролептиками, имеющими противотревожный компонент. В частности, врачи прописывают одновременный прием Анафранила и Сероквеля. В результате, создается мощное синергетическое действие, успокаивающее и стабилизирующее работу нервной системы. Что касается побочных эффектов, больные могут столкнуться с:

  • высокой потливостью;
  • сонливостью;
  • головокружением;
  • тошнотой и даже обмороками.

Понадобятся препараты, которые уменьшают опиоидную восприимчивость, ведь эта болезнь как раз расстраивает рецепторы, ответственные за выработку эндорфинов (отсюда и отсутствие у больного эмоций). Пожалуй, наиболее востребованным средством считается Налтрексон. Побочные эффекты при его применении:

  • «гусиная кожа»;
  • тремор;
  • появление нервозности;
  • чувство тошноты.

Наконец, лечение симптомов деперсонализации может затрагивать и восстановление работы надпочечников. В этой случае помогут гормональные препараты, которые регулируют гормональный уровень коры надпочечников. Поможет Декортин. Главное – соблюдать врачебные рецепты и не переусердствовать с дозировкой, иначе есть опасность столкнуться с:

  • высоким давлением;
  • чувством тошноты;
  • панкреатитом;
  • желудочной язвой.

Мотивация лечения

Больному нужно понять, что ни он один страдает от таких расстройств – достаточно заглянуть в интернет, чтобы на многочисленных форумах, посвященных нарушениям восприятия, прочитать рассказы людей, болеющих или уже переболевших, описывающих свои симптомы и варианты лечения. Всему подряд в плане лечения, конечно, доверять не следует (нужно строго соблюдать то, что посоветует доктор), но сам факт того, что тысячи и даже миллионы людей сумели решить эту проблему, достоин внимания.

Как вылечиться от деперсонализации, если неуверенность в собственных силах достигла у больного такой критической точки, что он просто не верит в возможность окончательной победы над расстройством?

В таком случае врач может мотивировать пациента посредством гипноза. Еще раз следует сделать акцент на том, что это не авторитарное, а мотивирующее внушение. Больной должен убедиться, что ему по силам переключить внимание, как только его одолеет тревога, паника или состояние отчуждения.

Аутогенные тренировки тоже помогают. Определиться, чем именно пользоваться – аутогенными тренировками или гипнотическими сеансами — медицинский специалист сумеет, исходя из личностных качеств пациента.

Необходимо помнить, что познакомиться с подобными расстройствами может любой – даже самый здоровый – человек. Вот почему, каждому следует знать, как вылечить деперсонализацию, как одолеть дереализацию, нормализовать восприятие окружающего мира и вернуть себя адекватное самосознание.

Деперсонализация

Деперсонализация является психическим отклонением, во время которого человек начинает неадекватно воспринимать самого себя, не чувствует частей собственного тела, а знакомое окружающее пространство воспринимает, как нечто чужое и незнакомое.

Что нужно знать о деперсонализации?

Данное состояние еще не полностью изучено медицинскими специалистами. Во всяком случае, ученые не прекращают споры о его возможных причинах, и продолжают разрабатывать методы лечения.

Нередко возникают проблемы с диагностированием такого расстройства, поскольку далеко не всегда его удается распознать у больного. Тем более если это легкая форма. Даже сами люди, страдающие от деперсонализации, не обязательно ее у себя диагностируют, порою неспособны проанализировать свое состояние.

Общее здоровье больного при этом нарушении самосознания, как правило, не причиняет беспокойств и хлопот другим людям. Буйства он не проявляет. Наоборот, человек сосредоточен на внутреннем я, мало обращает внимание на внешний окружающий мир, а иногда даже собственную личность считает чужой и незнакомой.

Существует множество детерминаций этого расстройства. Например, в психологии деперсонализация — это самостоятельный синдром или симптом одной из психических болезней. В качестве отдельного синдрома нарушение сознания может быть вызвано тревожным расстройством, эмоциональным стрессом. Что касается заболеваний психики, подобная симптоматика обычно присуща шизофреникам.

Согласно статистике чаще всего нереальность себя ощущается молодыми людьми – особенно, представительницами женского пола. Нередко случается так, что, казалось бы, самым здоровым и психически крепким людям приходится столкнуться с подобной проблемой. Вот почему о ней следует знать каждому: о видах, признаках, причинах и возможностях исцеления.

Причины патологии

Синдром деперсонализации может быть вызван рядом следующих причин, согласно мнению психотерапевтов:

  • нервные потрясения;
  • стрессовое состояние;
  • перенапряжения;
  • депрессия;
  • психические болезни;
  • получение физических травм.

Когда организм перенапрягается, психика включает специальный защитный механизм, чтобы дело не дошло до более серьезных потрясений, и человек замыкается в себе, меняется его поведение, утрачивается контроль над действительностью.

Физиологический принцип возникновения описываемого расстройства основывается на повышенном выделении организмом эндорфинов, усиленно атакующих рецепторы.

Лимбическая система, которая ответственна за эмоциональное состояние человека, становится неспособной справиться с образовавшимся хаосом и на время просто «отключается».

Причем, иногда организм реагирует на следующие физические проблемы:

  • травмы в области головы;
  • приступы эпилепсии;
  • мозговые опухоли;
  • инсульты;
  • последствия нейрохирургических операций.

Наконец, способствовать интенсивному производству эндорфинов способна интоксикация наркотическими средствами или алкоголем.

О генетической предрасположенности к подобным расстройствам тоже следует упомянуть.

Симптоматика болезни

Традиционно психические симптомы деперсонализации оказываются следующими:

  • тревожность;
  • чувство паники без причины;
  • утрата индивидуальности;
  • появление равнодушия ко многому, что раньше нравилось, и было любимым;
  • потеря временной ориентации;
  • отсутствие мотивации и стимулов;
  • равнодушие к жизни.

Есть и некоторые физические проявления описываемой патологии:

  • потеря пространственной ориентации;
  • нарушенная двигательная координация;
  • потеря аппетита.

Исследователи выделяют несколько симптоматических групп, по которым можно определить это расстройство:

  • уменьшенная эмоциональная часть восприятия;
  • притупленные сенсорно-физические ощущения;
  • психическая невосприимчивость.

Отдельная симптоматика связана с появлением эмоциональной «холодности»:

  • отсутствие радушия и приятных эмоций даже после общения с близкими;
  • чувство равнодушия к тем, кто страдает;
  • отстраненность в тех ситуациях, которые в прошлом раздражали или злили;
  • утрата чувства юмора, отсутствие восприимчивости к музыке.

Феномен этого расстройства связан не только с психическими, но также эмоциональными и даже физическими изменениями:

  • краски, которые всегда были яркими, вдруг тускнеют и становятся серыми;
  • возможно появление дальтонизма;
  • размытие зрительных образов;
  • приглушенность звуков;
  • снижение чувствительности и болевого порога;
  • нарушение вкусовых ощущений.

Многообразие определений

Определение и описание этого расстройства впервые сделали французские психиатры еще в 19 столетии. Особенное внимание ученых того времени было уделено чувству отчуждения, испытываемому больными людьми. Отталкиваясь от этого, они внимательно и серьезно стали изучать данный синдром.

В Википедии деперсонализация рассматривается в качестве расстройства самовосприятия, во время которого человек воспринимает собственные мысли и действия как будто «со стороны». Кроме того, ему кажется, что он больше не в силах управлять мышлением и поступками – это делает кто-то другой (или что-то другое). «Чувство, будто я другой человек» — примерно так люди описывают свое состояние. Дереализационные явления нередко сопровождают указанный синдром.

В обществознании это расстройство рассматривается, как асоциальное явление, нарушающее взаимосвязи личности с обществом и требующее незамедлительного терапевтического решения. В психологии определение деперсонализационного синдрома подразумевает возможную взаимосвязь с психическими отклонениями, но не исключает случаев временного нарушения самосознания.

Если не лечить патологию, она может продлиться достаточно долго, испортить человеку жизнь и даже привести к печальным последствиям (нередко у больных возникают суицидальные мысли, которые они вполне способны реализовать на практике, хотя еще никто и никогда не довел это дело до конца по причине НЕРВНОГО расстройства, а не ПСИХИЧЕСКОГО. Тем более после выздоровления люди начинают вспоминать об этих мыслях с улыбкой). «Расстройство проходит само по себе» — ошибочно полагают излишне самоуверенные люди. Однако в большинстве случаев требуется качественное лечение и даже помощь медицинского специалиста.

Для какого заболевания это характерное явление? Врачи называют ряд возможных недугов, признаком которых может оказаться описываемое расстройство.

Симптомы тяжелого деперсонализационного состояния отмечаются при различных психических расстройствах:

  • депрессии;
  • шизофрении;
  • шизопатическом состоянии;
  • биполярном расстройстве;
  • панике;
  • неврозе.

Нереальность себя при нарушенном самосознании – не просто неприятное ощущение, а достаточно опасный симптом, могущий указывать на более серьезные болезни.

С другой стороны это может быть «защитный режим», активированный человеческим мозгом. Сенсорная чувствительность уменьшается специально, чтобы психика абстрагировалась от возможных стрессовых ударов и сильных потрясений.

Эпизодическое возникновение подобного чувства отмечается практически у всех людей. И только у некоторых оно склонно переходить в более продолжительное расстройство. Если речь идет о действительно серьезном нарушении, его симптоматика со временем не проходит, а лишь усиливается.

Разновидности синдрома

Существуют различные виды деперсонализации, среди которых следует отметить:

  • аутопсихическую;
  • соматопсихическую;
  • анестетическую;
  • аллопсихическую.

Основные различия между этими видами заключаются в акценте самовосприятия и особенностях отсутствия я.

При аутопсихическом расстройстве больного мучает личностное раздвоение, а также самоотталкивание. Внутри, кажется, обитает совершенно другой человек, «хозяйничающий» там, как ему хочется. Основные признаки подобного нарушения выражены:

  • внешним эмоциональным равнодушием и бесчувственностью;
  • чувством бескрайнего одиночества в толпе, ощущение себя «винтиком бездушной машины»;
  • утратой памяти – как правило, частичной, когда забываются отдельные жизненные эпизоды;
  • нелюдимостью, отказом общаться с другими людьми, уединенным жизненным образом;
  • чувством нереальности окружающего, механичностью собственных поступков.

Больной воспринимает я будто другого человека.

При аллопсихическом расстройстве нереальным и незнакомым кажется окружающий мир. Это явление уже близко к дереализации. Люди и предметы вокруг видятся, как будто через мутноватое стекло.

Основные симптомы оказываются такими:

  • приглушенность звуков;
  • потускнение цвета предметов, размытость их контуров;
  • сложно различить людей между собой;
  • возникновение чувства дежавю (кажется, что все происходящее уже происходило);
  • сложно сориентироваться даже в знакомых пространствах.

Особенно акцентируется внимание на растерянности больного и враждебности окружающего мира.

Самым необычным расстройством считается соматопсихическое. Жалобы пациентов при нем могут быть достаточно странными:

  • некоторые части тела, кажется, существуют отдельного от самого тела;
  • нет аппетита и даже чувства голода, горлу «не хочется» проглатывать пищу;
  • иногда возникает ощущение отсутствия одежды и даже волосяного покрова на голове;
  • вкусовые ощущения оказываются ложными;
  • пропадает чувствительность к температурным изменениям.

Таким образом, можно заключить, что при соматопсихическом синдроме больной перестает адекватно воспринимать собственное тело, и функции тела, соответственно, не выполняются должным образом.

Диагностические мероприятия

Для назначения правильного лечения, само собой разумеется, должна быть проведена диагностика. Врач, прежде всего, интересуется: «Как у вас проявлялось данное расстройство?», выслушивает жалобы пациента, проводит специальное тестирование.

Впрочем, на результатах тестирования в некоторых случаях нельзя точно диагностировать деперсонализацию личности. Иногда требуется проведение магнитно-резонансной томографии, благодаря которой медицинский специалист увидит:

  • нарушено ли функционирование гипофиза;
  • модифицированы ли белковые рецепторы и так далее.

Убедившись в том, что речь, на самом деле, идет о деперсонализационном расстройстве, врач назначает подходящее лечение.

Лечение синдрома

Не ощущаю себя собой – жалуются люди, страдающие от описываемого расстройства. Но ситуация обратима, и лечение этой болезни вполне возможно. Только для этого желательно обратиться к опытному психотерапевту.

Поскольку симптомы деперсонализации личности индивидуальны, к лечению заболевания необходим персональный подход. Непродолжительное время дискомфортных ощущений обозначает легкую форму болезни – лечить ее получится с помощью психоанализа.

Что касается дополнительных вариантов лечения, они могут включать:

  • применение антидепрессантов;
  • успокоительные массажные процедуры;
  • акупунктура;
  • фитотерапия;
  • физиотерапевтические процедуры.

Но если это более тяжелая, затяжная и болезненная форма недуга, возможно, понадобится стационарный терапевтический курс. В этом случае у больного вполне могут появляться суицидальные мысли, он жалуется на то, что не чувствует своего я. Соответственно, нужен неустанный контроль за пациентом.

Возможно назначение нейротропных препаратов, а также:

  • сильнодействующих транквилизаторов;
  • нейролептиков;
  • седативных лекарств.

Отупение при данном расстройстве вылечивается, как и прочие симптомы не сразу, а на протяжении определенного времени. Постепенные улучшения становятся заметными уже после первых нескольких недель правильно назначенной терапии.

Какой следует сделать вывод?

Следует помнить, что деперсонализация – явление характерное для многих людей, независимо от пола и возраста. Нередко с такой проблемой приходится сталкиваться даже здоровым индивидуумам. Хорошо, если она проходит сама по себе. Но бывают случаи, когда требуется психологическая помощь. Это может дать книга на главной странице этого сайта и точное выполнение всех ее указаний. Ведь на фото ниже — ее создатель Шон О Коннор (Shaun o Connor). Человек был в состоянии ДП-ДР 2 года. И освободился от него.

Соответственно, игнорировать данное состояние не следует. Человеку, страдающему от него, нужно уделить максимум внимания, окружить его заботой и любовью, дать ему понять, что многим на этой планете он любим и нужен.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *