Бульбит эрозивный

Симптомы и лечение эрозивного бульбита

Эрозивный бульбит – это патология, которая проявляется возникновением язвенных поражений в оболочке луковицы двенадцатиперстной кишки. При развитии симптомов болезни пациенту необходимо срочно пройти осмотр у врача-гастроэнтеролога и начать терапию. Это позволит избежать дальнейших осложнений.

Многих пациентов волнует вопрос, что такое эрозивный бульбит и чем опасен данный диагноз. Состояние входит в современный перечень всех болезней – международную классификацию, код по МКБ 10 у бульбита – К29.8. Патология считается одной из форм дуоденита.

Виды бульбита

В зависимости от особенностей болезни выделяют несколько основных форм бульбита двенадцатиперстной кишки. К ним относятся:

  1. Катаральный тип. Состояние характеризуется слабой выраженностью симптомов болезни, воспаление распространяется только на поверхностные слои эпителия.
  2. Язвенный бульбит. Для патологии специфично грубое поражение слизистой. Дефекты затрагивают более глубокие слои клеток, вплоть до мышечного слоя кишечника.
  3. Геморрагическая форма. Патология переходит на сосуды, приводя к травматизации их стенки. Нарушение целостности артерий приводит к тому, что у человека возникает выраженное кишечное кровотечение.

Другая классификация предполагает деление бульбита желудка на очаговый и сливной. При очаговой форме воспаление локализуется на небольшом отграниченном участке, на поверхности слизистой обнаруживаются лишь единичные очаги поражения. Сливной бульбит – это уже более тяжелая стадия патологии, при которой единичные области поражения сливаются в единый конгломерат.

Причины и формы болезни

Возникает бульбит в двенадцатиперстной кишке по определенному алгоритму. Первоначально в слизистой возникают катаральные изменения, которые при прогрессировании приводят к развитию эрозий на поверхности оболочки кишечника. После этого эрозированные поверхности углубляются, и на их месте формируются более глубокие поражения – язвы.

Поэтому можно считать, что эрозивный тип патологии является промежуточной стадией между поверхностным и язвенным бульбитом.

Острый эрозивный бульбит в большинстве случаев связан с проникновением в двенадцатиперстную кишку патогенной микрофлоры. Наибольшую роль в появлении очаговой формы заболевания играет хеликобактерная инфекция – инвазия особого возбудителя, который приводит к поражению слизистой желудка и кишечника.

Возникновение проявлений заболевания, в том числе и очагового эрозивно-геморрагического бульбита, может быть спровоцировано и химическим повреждением слизистой. Травматизация кишечника происходит при попадании в него некоторых токсических веществ, в том числе и алкоголя. К развитию эрозивно-язвенного бульбита могут привести лекарственные препараты, которые входят в группу противовоспалительных средств (индометацин, аспирин, ибупрофен).

Хронический эрозивный бульбит часто возникает при отсутствии правильного лечения острой формы. Если человек не проходит эрадикационную терапию антибактериальными препаратами или не полностью соблюдает рекомендации врача, бактерии в его кишечнике могут сохраниться даже после исчезновения симптомов.

Из-за персистенции микроорганизмов в пищеварительной системе у человека развивается хроническое заболевание, которое характеризуется постоянным чередованием периодов обострений и ремиссий. Лечить патологию с затяжным течением значительно сложнее, поэтому пациентам рекомендуется своевременно обращаться к гастроэнтерологу при появлении первых симптомов острой формы заболевания.

Симптомы болезни

Симптомы и лечение патологии во многом определяются тем, в какой форме протекает заболевание. Для острого процесса специфично резкое возникновение клинических признаков патологии. К начальным симптомам поражения луковицы двенадцатиперстной кишки относятся:

  • Боли в области эпигастрия (в верхней части живота), которые возникают преимущественно после еды;
  • Отрыжка, тошнота, кровотечения;
  • Изжога, метеоризм;
  • Неустойчивость стула – чередование периодов запоров и диареи.

Позже к данным симптомам присоединяются признаки кишечного кровотечения. У пациента появляется темный стул, который содержит переваренную кровь бурого цвета, а также начинается многократная рвота по типу «кофейной гущи». Диарея и рвота возникают обычно сразу же после начала острого кровотечения. При этом появляется резко выраженный дискомфорт в верхней части живота, боль усиливается при нарастании интенсивности кровотечения.

При выраженной кровопотере у больного появляются и общие симптомы со стороны организма в целом. В случае тяжелого кровотечения у человека бывает температура, возникает слабость, головокружение. При резко выраженной потере крови возможно угнетение сознания и тяжелое нарушение кровообращения. Такое состояние требует экстренного вмешательства со стороны врачей.

Хроническая форма патологии характеризуется меньшей интенсивностью клинической картины заболевания. Наиболее часто у человека возникают слабо выраженные боли в животе, реже появляется тошнота. У больных обнаруживается склонность к запорам. Кишечных кровотечений и характерных для них симптомов при хронической форме заболевания обычно не встречается.

Диагностика бульбита

Диагностика болезни начинается с расспроса пациента. Врачу необходимо рассказать о том, какие симптомы патологии возникли у пациента, как они развивались с течением времени. Специалист также должен выяснить, воздействовали ли на организм человека какие-либо активные химические вещества – принимал ли больной препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, принимал ли алкоголь в последнее время. Это позволит установить потенциальную причину возникновения острого бульбита.

На основании клинической картины специалист может заподозрить наличие патологического процесса и назначить необходимые процедуры. Стандарт оказания медицинской помощи предполагает назначение пациенту следующих исследований:

  1. ФГДС;
  2. Клиническое исследование крови;
  3. Копрограмма;
  4. Обнаружение хеликобактерной инфекции – дыхательный анализ, инвазивные методики диагностики, иммуноферментное исследование или ПЦР.

Главным способом диагностики является эндоскопия органов ЖКТ. С помощью данной методики врач может в режиме реального времени осмотреть слизистую и обнаружить признаки, характерные для болезни кишечника. При остром течении в стенке органа выявляются округлые эрозии бульбарной области, которые окружены воспаленными тканями. На основании исследования можно определить то, какая форма патологии есть у человека – очаговая или сливная.

Хронические эрозии имеют другое строение. Образования обычно прикрыты налетом, из-за которого они возвышаются над поверхностью окружающих тканей. Вокруг эрозий обычно нет острых воспалительных процессов. На основании характерной картины специалист может установить диагноз бульбита и точно определить его клиническую форму.

Как лечить эрозивный бульбит?

Лечение эрозивного бульбита включает целый комплекс процедур. В него входит не только медикаментозная терапия, но и специальная диета и другие альтернативные способы симптоматического воздействия на организм. То, как диагностировать бульбит и как его лечить, определяет гастроэнтеролог, к которому пациентов направляет его участковый терапевт.

Основным компонентом терапии острого бульбита является антибактериальное лечение. Больному при выявлении хеликобактерной инфекции назначается эрадикация – терапия несколькими антибиотиками, эффективными против возбудителя заболевания.

Дополнительно больному назначают ингибиторы протонной помпы – препараты, защищающие слизистую оболочку кишечника от патологических воздействий желудочного сока и других травмирующих факторов. Лекарства выписываются на неопределенный срок, то, сколько принимать Париет, Нольпазу и их аналоги, зависит от состояния пациента.

Прием некоторых лекарственных препаратов, в особенности из группы НПВС, отменяется на весь период лечения. Дополнительно больному проводится симптоматическая терапия, направленная на устранение клинических проявлений заболевания. Эффективное лечение включает спазмолитические препараты, прокинетики и другие средства, нормализующие активность пищеварительной системы. Время лечения зависит от выраженности симптомов.

Антигельминтные средства

Иногда возникновение эрозий в стенке органа может быть спровоцировано активностью паразитических агентов. В этом случае в лекарственную терапию пациента дополнительно включаются антигельминтные препараты, которые уничтожают паразитов и выводят их

Лечебное питание

Важным компонентом лечения бульбита является коррекция диеты пациента. Рацион питания больного должен включать только блюда, не оказывающие травмирующего воздействия на стенки кишечника.

Основным принципом питания является механическое, химическое и термическое щажение слизистой кишечника. Человеку запрещается тяжелая пища, слишком горячие или слишком холодные блюда, кислые или острые продукты. Рекомендуется принимать пищу небольшими порциями, по 4-5 раз в день. Дробное питание также снижает нагрузку на кишечник и позволяет ему быстрее восстанавливаться.

Народные методы

Лечение народными средствами – это важный компонент терапии, который позволяет снять эти симптомы заболевания и ускорить выздоровление. Эффективными средствами против развития эрозивного бульбита могут стать:

  1. Травяные отвары из солодки, алтея или зверобоя;
  2. Чаи из ромашки;
  3. Сок подорожника, смешанный с медом;
  4. Свежевыжатые овощные соки.

Народная медицина предлагает множество методик лечения патологий пищеварительной системы. Однако пациентам необходимо понимать, что рецепты из народа не способны заменить медикаментозную терапию. Только в сочетании с врачебным лечением можно добиться максимального результата от проведенной терапии.

Примерное меню на неделю при эрозивном бульбите должно составляться из овощных блюд, супов с нежирным мясом и каш на воде. Дополнительно рекомендуется употребление кисломолочных продуктов, которые благоприятно влияют на состояние кишечника.

Диетические рецепты включает множество вариантов блюд – рагу, запеканки, салаты. Пациентам можно есть довольно узкий спектр продуктов, поэтому необходимо грамотно подобрать рацион на день и научиться комбинировать блюда. Разнообразие питания обеспечивает организм необходимыми питательными веществами.

Профилактика

Основные причины, почему возвращаются к врачам пациенты с бульбитом, это несоблюдение правил питания и образа жизни. Больным, перенесшим заболевание, необходимо соблюдать правильную диету, отказаться от алкоголя, ограничить курение. Рекомендуется грамотно подбирать лекарственные препараты, с осторожностью использовать средства из группы нестероидных противовоспалительных элементов. Это обеспечит пациенту длительную ремиссию заболевания и предотвратит повторное возникновение патологии.

Таким образом, эрозивный бульбит представляет собой тяжелую форму воспаления двенадцатиперстной кишки, которая может привести к развитию опасного для жизни осложнения – кишечного кровотечения. Поэтому при возникновении первых симптомов заболевания пациенту рекомендуется пройти осмотр у гастроэнтеролога, который назначит ему специфическое лечение.

Трудно переоценить роль, которую играет в сложном и многоступенчатом процессе пищеварения двенадцатиперстная кишка. Из-за ее анатомических особенностей довольно часто проблемы возникают именно в ее начальном сегменте – бульбусе, имеющем шарообразную форму.

Разбор понятий

Бульбопатия – это отнюдь не конкретный диагноз, а обобщенное название множества патологий бульбуса, которые неизбежно приводят к сбоям (в той или иной степени) кишечного пищеварения по всей длине пищеварительной трубки.

Причины бульбопатии могут быть чисто функциональные (нарушение моторики мышечного слоя, секреции, несварение) и органические (деформации кишки, опухоли, локализованные в кишечной стенке или в непосредственной близости). Так, в понятие бульбопатии входят и бульбиты (воспалительные заболевания слизистой), дающие многообразную клиническую картину, и выявление атипичных клеток, которое квалифицируется как предраковое состояние и требует особого внимания.

Обратите внимание! Подменять понятие «бульбит» понятием «бульбопатия», по меньшей мере, некорректно – оно намного шире и более общо.

Классификация бульбитов

Бульбиты разного типа дают схожие клинические симптомы, хотя и выглядят по-разному при визуальном осмотре.

«Эритема» – в буквальном переводе с греческого означает «покраснение». Прилив крови к тканям, который и вызывает покраснение, не бывает беспричинным, его вызывают определенные раздражающие факторы. Такое явление происходит ввиду истончения верхнего слоя бульбуса и застоя крови в сосудах воспаленного участка, который отлично визуализируется при осмотре в виде отдельных очагов или сплошной поверхности.

Но оно является характерным признаком воспаления вообще и бульбита любой формы в частности, поэтому выражение «эритематозная бульбопатия», как и выражение «застойная бульбопатия», не только не является диагнозом, но и неграмотно с медицинской точки зрения.

Другое дело, что застойные явления, нарушения моторных свойств кишки могут и зачастую становятся причиной хронических и острых бульбитов. Застой пищи провоцирует значительное сужение просвета бульбуса как раз в месте, где кишка резко меняет пространственную ориентацию, принимая условно вертикальное положение. Поэтому незначительное ослабление перистальтики порой вызывает масштабные последствия.

Эрозия — это поверхностный дефект слизистой, но такое название не должно никого вводить в заблуждение. Это опасное разрушение ее верхнего слоя, то, с чего начинается развитие любой язвы, ее предтеча. Эрозивные формы бульбитов свидетельствуют о том, что болезнь носит далеко зашедший характер, а пациент не получал адекватного лечения, либо раздражающий агент действовал кратковременно, но имел высокую степень агрессии. Например, человек выпил концентрированный раствор кислоты или употребил некачественный алкоголь (что случается гораздо чаще).

Причины бульбопатии

Функция двенадцатиперстной кишки (на латыни — дуоденума), как и всего ЖКТ, осуществляется регуляторами в виде:

  1. нервной системы, вернее, ее вегетативного отдела, при этом психическое, эмоциональное состояние человека имеет на него хоть и неявное, но сильное влияние;
  2. гормонов, выделяемых железами внутренней секреции – так называемая гормональная настройка;
  3. особыми биологически активными веществами — белками, которые являются катализаторами сложных процессов и секреции ферментов, регуляторами местного уровня, контролирующими выработку и активацию пищеварительных соков (в дуоденуме одним из таких регуляторов является трипсин).

Нарушение такой регуляции однозначно может привести к бульбопатии.

Среди ее внешних причин:

  • фактор питания;
  • травмы слизистой бульбуса проглоченными инородными телами (одна из причин эрозивного бульбита);
  • инфекции пищеварительного тракта, в том числе желчных путей и поджелудочной железы.

Обратите внимание! Заселенность бактерией Helicobacter pylori ослабляет местный иммунитет и многократно повышает риски развития бульбопатии.

Условно внешние (не связанные с дуоденумом непосредственно) причины бульбопатии:

  1. новообразования разной локализации, затрудняющие и моторику, и секрецию ферментов в просвете дуоденума;
  2. нарушения нервной регуляции, приводящие к спазмам, нарушению кровоснабжения отдельных участков ткани и оказывающие косвенное влияние на перистальтику;
  3. нарушения кислотности желудочного содержимого;
  4. глистные инвазии;
  5. врожденные дефекты бульбуса (дуоденума).

Как правило, в основе бульбопатии любого вида лежит сочетание ряда перечисленных причин.

Симптоматика бульбопатии зависит от характера патологии, а симптомы бульбита сходны с симптомами воспалительных заболеваний желудка и зачастую носят стертый, неявный характер, затрудняющий постановку диагноза, среди них:

  • дискомфорт в подложечной области;
  • несильные, так называемые «разлитые» боли;
  • горькая отрыжка, эпизодические расстройства стула.

Острые режущие боли характерны, как правило, для эрозивных бульбитов. Панкреатический сок и концентрированная желчь, поступающие в просвет будьбуса практически одновременно, играют для воспаленной слизистой роль адской смеси.

Диагностика бульбопатии многоступенчата и невозможна без подробного опроса пациента. Для выявления системных патологий очень важными являются временные рамки симптомов болезни. Показательным является длительность ведущего симптома не менее 3 месяцев в течение текущего полугодия.

Среди инструментальных методов обследования наиболее информативный – эзофиброгастродуоденоскопия. Она позволяет эндоскописту увидеть участки воспаления или (и) патологические изменения ткани, если таковые имеются – подозрительные новообразования, полипы, так называемое зернистое перерождение ткани. В этом случае делается забор микроскопического кусочка ткани для анализа – биопсия. Ультразвуковой мониторинг помогает оценить состояние желчевыводящих путей и поджелудочной железы.

Среди других методов обследования назначают:

  • общий анализ мочи и крови;
  • кала на гельминты;
  • биохимические исследования крови, объем которых определяет врач.

По результатам опроса врач может назначить дополнительные исследования – тест по определению кислотности и бактериального заселения.

Что делать

Схему лечения выстраивают, опираясь на результаты анализов и исходя из основной симптоматики и причин заболевания. Терапия бульбита сводится к устранению факторов, вызвавших воспаление.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное наполнение схемы лечения зависит от типа патологии, этиологии бульбита, состояния больного (характера имеющихся симптомов) и букета хронических заболеваний. Конкретную схему лечения можно составить только для конкретного пациента. В списке препаратов чаще всего фигурируют:

  • противовоспалительные и обезболивающие средства;
  • антацидные, снижающие раздражающее действие желудочной кислоты препараты;
  • обволакивающие средства, препятствующие дальнейшей травматизации слизистой и развитию осложнений;
  • средства, стимулирующие перистальтику бульбуса и гарантирующие своевременную эвакуацию пищи.

Бульбопатия любого типа может привести к частичной или полной потере функции всего дуоденума.

Рекомендованная диета

Соблюдение диеты при любых заболеваниях ЖКТ является важнейшим условием выздоровления. Пища должна быть такой консистенции, температуры и состава, чтобы не допускать раздражения слизистых оболочек желудка и кишечника, тем более, если они имеют участки эрозии.

Средства народной медицины

При воспалении слизистой дуоденума в качестве дополнительного лечебного средства хорошо себя зарекомендовал сок сырого картофеля. В течение месяца его принимают по утрам натощак не менее чем по 100 мл (полстакана, лучше – стакан). Его готовят, не допуская контакта сырья с металлом и не используя соковыжималку – картофель натирают на пластиковой терке, а затем полученную массу отжимают.

В качестве обволакивающего средства врачи рекомендуют семена льна. Столовую ложку сырья заливают с вечера стаканом воды, утром кипятят в течение 10 минут, полчаса настаивают и принимают по трети стакана трижды в день в промежутках между приемами пищи в течение месяца.

Прогноз и профилактика заболевания

Лучшей профилактикой и бульбопатии, и бульбитов станет здоровый образ жизни. Следует избегать физических нагрузок и силовых упражнений, вызывающих повышение давления в брюшной полости.

Профилактикой развившегося бульбита являются четкое следование врачебным рекомендациям и регулярные осмотры. Во избежание обострений (обычно осенью и весной), используют особую медикаментозную схему, предложенную врачом, и средства народной медицины.

Пищеварительная система человека имеет тонкие настройки и характеризуется неразрывной взаимосвязью всех ее отделов между собой и с высшей нервной деятельностью. Поэтому бульбопатию нужно рассматривать как местное проявление одной большой проблемы. Определение, какой именно – задача врача.

Воспаление слизистой луковицы двенадцатиперстной кишки может иметь разный характер. Наиболее опасным вариантом является эрозивный бульбит. Это значит, что существует риск возникновения кровотечения, частота которого достигает 4 % от всех случаев осложнений.

Двенадцатиперстная кишка (ДПК) выполняет ряд важных функций в пищеварительном процессе. В ней происходит ощелачивание химуса (частично переваренной пищи). В просвет органа выделяются ферменты поджелудочной железы и желчь, осуществляется нервно-гуморальная регуляция работы сфинктера привратника желудка. Из желудка содержимое поступает в луковицу – начальный отдел тонкого кишечника, в который открывается проток желчного пузыря.

При воспалении верхних отделов пищеварительного тракта поражение ампулы 12-перстной кишки часто наблюдается у пациентов в качестве сочетанной патологии. Распространенность заболевания более 3% среди взрослых, чаще в виде хронической формы. При этом симптомы не всегда четко выражены, что приводит к несвоевременному лечению бульбита. Проблема в равной степени возникает как у мужчин, так и у женщин, особенно актуальна после 40 лет.

  • Эрозивный бульбит: что это значит
    • Острый эрозивный бульбит
    • Хронический эрозивный бульбит – что это такое
  • Причины
  • Чем опасен
  • Симптомы эрозивного бульбита
    • Диагностика
  • Лечение
    • Диета
    • Лечение эрозивного бульбита медикаментами
    • Народные средства
  • Берут ли в армию
  • Профилактика

Эрозивный бульбит: что это значит

Заболевание редко носит изолированный характер. В большинстве случаев поражение луковицы сопровождает хронический гастрит. Потому что процесс распространяется постепенно, затрагивая двенадцатиперстную кишку.

Эрозивный бульбит – это болезнь, при которой возникает поражение слизистой в виде поверхностных дефектов с незначительным перифокальным воспалением (вокруг эрозии). Очаги бывают единичными или множественными.

При отсутствии своевременной терапии участки повреждения могут трансформироваться в эрозивно-язвенный бульбит. Такие изменения часто приводят к осложнениям в виде кровотечения, перфорации (разрыва стенки) и пенетрации (распространения на соседний орган).

В зависимости от причины возникновения и длительности образования дефектов патология бывает двух видов:

  • острой;
  • хронической.

Поэтому подход к лечению острого и хронического бульбита, ведению пациентов может отличаться.

Что такое острый эрозивный бульбит

Так называют локальную форму дуоденита, которая отличается быстрым развитием морфо-функциональных нарушений и разнообразными симптомами.

Острый эрозивный бульбит – это патология с ярким клиническим началом. Однако встречаются идиопатические эрозии, которые обнаруживают случайно у здоровых людей. Такие изменения не требуют медикаментозного лечения.

При эндоскопическом исследовании на слизистой ДПК выявляют дефекты слизистой оболочки округлой или неправильной формы, которые по периферии имеют воспалительный валик. В центре очага отмечается налет фибринозного характера. Если имеют место геморрагические наслоения (темного цвета), говорят об эрозивно-геморрагическом бульбите. Чаще всего образуются единичные элементы, но иногда наблюдаются множественные поверхностные дефекты слизистой.

Хронический эрозивный бульбит – что это такое

Длительное течение патологии в большинстве случаев является следствием воспалительных заболеваний желудка или других отделов пищеварительного тракта. Хронический эрозивный бульбит проявляется при обострении основного заболевания. Поэтому на первый план выступают симптомы, которые для него характерны.

Симптомы и лечение бульбита у взрослых

Диагностическая визуализация выявляет одновременно несколько дефектов, расположенных в ампуле двенадцатиперстной кишки. При обострении они напоминают полипозные элементы до 15 мм в диаметре. В центре расположен очаг, покрытый налетом. Валик воспаления вокруг эрозии определяется не всегда. Во время ремиссии после лечения препаратами дефекты имеют более плоскую форму, гиперемия уменьшается, патологический налет внутри не определяется.

Причины

Формирование патологических изменений происходит под влиянием различных факторов. Если имеет место острый процесс, то причины эрозивного бульбита определяют два варианта заболевания:

  1. Первичный.
  2. Вторичный.

В первом случае главным этиологическим элементом выступает Helicobacter pylori. Патогенный возбудитель вызывает воспалительные изменения, которые приводят к развитию хронического гастрита, дуоденита, а также катарального и эрозивного бульбита. В редких случаях отмечаются идиопатические эрозии, появление которых невозможно объяснить.

Эрозивные дефекты вторичного характера возникают в таких ситуациях:

  • при травмах;
  • после оперативных вмешательств;
  • на фоне ожогов;
  • при длительном приеме лекарственных веществ – индометацина, ацетилсалициловой кислоты;
  • при отравлениях токсическими веществами, в том числе алкоголем;
  • на фоне сопутствующей патологии хронического характера с поражением почек, сердца, легких, печени;
  • под влиянием стрессовых факторов;
  • если имеет место наследственная предрасположенность к заболеванию.

Причинами развития хронических эрозий ампулы 12-перстной кишки у взрослых считают:

  • инфицирование Хеликобактер пилори;
  • аутоиммунные процессы;
  • появление язв на месте гиперплазированных полипов;
  • лечение кортикостероидными препаратами и НПВС более 24 месяцев.

Чем опасен

Неотложные ситуации возникают при остром процессе. Эрозивный бульбит опасен возникновением осложнений. Самый тяжелый вариант – кровотечение, встречается в 4 % случаев всех хирургических вмешательств по этому поводу в верхних отделах ЖКТ. Отсутствие своевременной помощи может привести к значительной кровопотере и развитию шокового состояния.

Заподозрить осложнения бульбита позволяет появление следующих клинических признаков:

  • мелены – каловых масс черного цвета;
  • рвоты с примесью мелких коричневых включений – симптом «кофейной гущи»;
  • бледности кожи;
  • слабости;
  • головокружения;
  • снижения артериального давления;
  • тахикардии.

Внимание! Кровотечение – это состояние, угрожающее жизни пациента. Лечение в данной ситуации только оперативное.

При хроническом бульбите подобное осложнение практически не встречается. Но длительное течение заболевания может приводить к формированию глубоких язв, что грозит перфорацией и пенетрацией в смежные органы.

Симптомы эрозивного бульбита

Признаки заболевания в большинстве случаев отражают проявления основной патологии ЖКТ. Поэтому эрозивный бульбит имеет симптомы гастрита и гастродуоденита. При хронической форме пациенты жалуются на:

  • боль в верхней половине живота умеренной интенсивности, которая возникает на голодный желудок или после еды через 10-20 минут;
  • тошноту;
  • иногда рвоту с примесью горечи, приносящую облегчение;
  • отрыжку с горьким или кислым вкусом;
  • изжогу и отрыжку;
  • неустойчивый стул, чаще в виде запоров;
  • вздутие живота;
  • появление налета на языке.

Острый процесс характеризуется быстрым нарастанием неблагоприятных симптомов. При возникновении язвенно-геморрагических изменений отмечаются признаки кровотечения, ухудшается общее состояние. Возможно повышение температуры при воспалении, вызванном токсическими веществами или инфекцией. Для эрозивно-язвенного бульбита характерно усиление болевого синдрома, особенно натощак, который уменьшается после приема пищи.

Диагностика

Для выяснения полной картины заболевания выполняют диагностику и проводят дифференциальную диагностику заболевания. Гастроэнтеролог выясняет жалобы, анамнез для определения причины патологии и длительности процесса. Объективное исследование позволяет выявить симптомы воспаления желудка и 12-перстной кишки, заподозрить осложнения, определить сопутствующую патологию ЖКТ.

Дополнительное обследование при эрозивном бульбите включает ряд процедур. Согласно протоколу выполняют следующие диагностические мероприятия:

  1. Анализы крови – общие и биохимические показатели.
  2. Тесты для уточнения наличия Helicobacter pylori в пищеварительном тракте.
  3. Фиброгастродуоденоскопию – с целью определения признаков эрозивно-геморрагической гастропатии, эрозивно-катарального бульбита, других изменений слизистой желудка и начальных отделов кишечника.
  4. Взятие материала для биопсии в ходе ФЭГДС – частицы тканей берут в нескольких местах, в том числе в области эрозии, выполняют микроскопическое и гистологическое исследование.

Важно!

Биопсия позволяет дифференцировать изъязвленные полипы, доброкачественные и злокачественные опухоли.

  1. Рентгенографию с применением контраста – степень распределения бариевой взвеси помогает судить о косвенных признаках язвы.
  2. УЗИ – определяет патологические изменения в паренхиматозных органах.

Лечение

Помощь оказывают амбулаторно или в условиях гастроэнтерологического отделения. Терапия зависит от течения патологии, причины заболевания, наличия осложнений. Острый процесс, который проявляется кровотечением, требует немедленного хирургического вмешательства с дальнейшей коррекцией медикаментозными средствами. Выполняют коагуляцию сосуда, который кровоточит или накладывают специальные клипсы. При выраженной кровопотере проводят инфузионную терапию и гемотрансфузию (переливание крови).

Если имеет место хронический или неосложненный острый эрозивный бульбит, лечение включает несколько направлений:

  • диету и питание согласно виду заболевания;
  • применение лекарственных препаратов;
  • использование народных средств;
  • физиотерапию.

Диета

Специалист рекомендует питание в зависимости от периода и течения заболевания. При хронической патологии лучше придерживаться стола № 5.

Диета, примерное меню и рецепты при бульбите

Эрозивный бульбит в острой стадии имеет схожие черты с язвенной болезнью. Поэтому назначают последовательно диету 1а и 1б. Исключают на несколько дней белковые продукты и жиры, ограничивают углеводы. Блюда в меню должны быть в жидком и протертом виде. Через 5-7 дней расширяют рацион.

Пациент не должен голодать, поэтому кратность приема еды увеличивают, а разовый объем уменьшают до 1/2-1/3 привычной части. Отказываются от алкоголя, крепкого кофе, соков, окрашенных напитков, жареных, острых блюд. Предпочтительно включать в меню слизистые супы, кисели, молочные и обычные каши.

Лечение эрозивного бульбита медикаментами

Терапевтический подход к заболеванию определяет этиологический фактор, стадия процесса и тяжесть патологии. В большинстве случаев эрозивный бульбит предлагают лечить медикаментозно. Если дефекты длительно не заживают, делают эндоскопическую коагуляцию с последующим эндоскопическим контрольным осмотром через 2 недели.

В период обострения рекомендуют лекарственные препараты, которые устраняют клинические симптомы, способствуют регенерации эпителия, восстанавливают рН. При наличии патогенной бактерии назначают эрадикационную схему, которая включает антибактериальные вещества в оптимальной дозе на 7-14 дней. В настоящее время у врача широкий выбор лекарств, которые он может рекомендовать принимать пациенту.

Препараты могут быть назначены в разных формах выпуска:

  • таблетки;
  • капсулы;
  • растворы;
  • суспензии;
  • растворы для внутривенного введения.

Пациент имеет право принимать недорогие генерические препараты, которые быстро и эффективно устранят проблему или оригинальные, которые стоят дороже.

В таблице представлены группы препаратов, которые применяют при воспалении луковицы ДПК.

Таблица 1. Медикаменты для лечения эрозивного бульбита

Группа медикаментозных средств Названия препаратов
Блокаторы протонового насоса Эзомепразол, Омез, Пантопразол
Н2-гистаминоблокаторы Ранитидин, Ренитек
Спазмолитики, включая комбинированные вещества Но-шпа, Дицетел, Энтероспазмил
Антациды Секрепат, Ренни, Гастро-Тева
Препараты, оказывающие защитное действие на слизистую Гиалера, Сукральфат, Висмута субцитрат, Де-нол, Гавискон
Метаболические средства, улучшающие микроциркуляцию в тканях Актовегин

Народные средства

Наравне с традиционными препаратами хорошо себя зарекомендовали лекарства на основе натуральных компонентов, которые можно приготовить в домашних условиях. Народные средства сочетаются с таблетками и практически не вызывают побочных реакций.

Самые известные рецепты представлены в таблице.

Таблица 2. Народные средства

Лекарство Как готовить и принимать
Отвар на основе подорожника, исландского мха, зверобоя, ромашки, корня солодки 2 столовые ложки смеси добавляют в кипящую воду, затем дают настояться 60 минут. Выпивают по 100 мл утром, в обед и вечером до приема пищи.
Настойка прополиса На стакан спирта добавляют 60 грамм вещества, тщательно перемешивают и настаивают неделю. Принимают маленькими глотками, предварительно растворив 5 мл готового продукта в 150 мл воды.
Сок подорожника с медом Листья перемалывают, полученную жидкость отжимают через марлю. Соединяют 45 мл сока и столовую ложку жидкого меда. Затем разводят небольшим количеством теплой воды. Пьют по 50 мл до 3-4 раз в день.

Берут ли в армию

В призывном возрасте комиссия военкомата обследует молодого человека и изучает случаи хронических заболеваний. Отсрочку службы дают при обострении заболевания. Имеет значение состояние, которое сопровождается нарушением секреторной функции и метаболическими изменениями с отсутствием положительной динамики на фоне лечения в течение 2 месяцев, а также требует длительной терапии в условиях стационара.

Для освобождения от армии важно предъявить зафиксированные документально сведения о тяжелом течении патологии с частыми обострениями.

Профилактика

Мероприятия по предупреждению патологии на разных этапах имеют свои особенности. Чтобы предотвратить эрозивный бульбит, необходимо придерживаться здорового образа жизни, уменьшить влияние стрессовых факторов, отказаться от самолечения, дифференцированно подходить к лечению присоединяющихся заболеваний, соблюдать санитарно-гигиенические нормы.

Вторичная профилактика сводится к своевременной терапии воспалительных процессов пищеварительного тракта с соблюдением доз и схемы лечения.

На последнем этапе проводят реабилитацию пациента с целью предупреждения возникновения рецидива эрозии и развитию осложнений. Большую работу в этом направлении выполняют врачи гастроэнтерологи в амбулаториях и специалисты учреждений санаторного типа.

Рекомендуемые материалы:

Как запустить желудок после остановки в домашних условиях

Эрозия антрального отдела желудка

Стал желудок — что делать

Эрозивный гастрит: причины, симптомы, диагностика, лечение

Выброс желчи в желудок: причины, симптомы и лечение

Питание при эрозивном гастрите: диета, примерное меню на неделю

Полезные для желудка продукты

Травы от изжоги (рецепты народных средств для лечения)

Эрозивный рефлюкс-эзофагит

Бульбит: симптомы и лечение у взрослых

Диагноз бульбит ставится при воспалении луковицы двенадцатиперстной кишки – начального отдела по отношению к желудку. В международном классификаторе болезней отсутствует определение, что это такое. Бульбит относится к разновидности дуоденита, имеющего код по мкб 10 – 26.9.

Патология часто сочетается с гастритами и гастродуоденитами, имеет общие клинические проявления.

Пациенты редко знают о том, что такое бульбит, ассоциируя его с болями в желудке. Термин дуоденит встречается чаще. Воспаление слизистой оболочки луковицы – bulbus – под действием агрессивных факторов. Различают два вила патологии, согласно МКБ 10:

  • катаральный – слабо выраженное поверхностное воспаление;
  • язвенный – поражение глубоких слоев клеток, в том числе мышечных.

Повреждение слизистой оболочки провоцируется сбоями в пищеварении. В луковице кислое содержимое желудка нейтрализуется соками поджелудочной железы. При изменении состава пищеварительного сока, спазма сфинктера Одди или сужения протоков нарушается кислотно-щелочное равновесие – рН ампулы. В результате соляная кислота повреждает слизистую оболочку, создавая предпосылки для размножения H.pilory и воспалительных процессов.

Основные виды патологии

Действующая с 1991 года Сиднейская классификация выделяет несколько видов дуоденитов по глубине и выраженности повреждений на слизистой оболочке:

  • очаговый – выявляются единичные локализованные очаги. Его разновидность – эритематозный бульбит с овальными гиперемированными участками в результате химического воздействия веществ и деятельности бактерий;
  • катаральный – хроническое течение с обострениями, которые проявляются отечностью слизистой, покраснением, повышенным образование слизи;
  • поверхностный – проявляется болями в области пупка после приема пищи, отрыжкой, слабостью, отсутствием чувства сытости;
  • атрофический – появляется при длительном течении катарального воспаления, который приводит к истончению слизистой оболочки и снижением функции желез. Субатрофическим процессом называют начальную стадию атрофии;
  • диффузный – атрофическая форма, приводящая к гибели клеток, фиброзу и повышению риска онкологических образований.

Эндоскопическое обследование позволяет выделить следующие формы болезни в зависимости от изменений слизистой оболочки:

  • эрозивный бульбит – проявляется мелкими язвами на слизистой оболочке, гиперемией. Бульбит с эрозиями влияет на общее состояние больного, вызывая слабость, лихорадку, рвоту, головные боли;
  • гиперпластический бульбит – это разрастание эпителиальных клеток, огрубение слизистой при длительном воспалении. Различаются два типа патологии: зернистый бульбит с точечными изменениями и полипозный – с образованием полипов;
  • геморрагический – сочетается с повреждение сосудов, проявляется кровоточащими локальными ранами в результате глубокого повреждения слизистой;
  • фолликулярный – проявляется помимо покраснения слизистой оболочки увеличением лимфатических узлов и органа (бульбостазом), болезненностью при прощупывании. Появляется на фоне паразитарных инфекций, воздействия химических факторов;
  • гипертрофический – это разрастание слизистой оболочки из-за образования аденом (доброкачественных опухолей) и кист.

Признаки бульбита зависят от клинических вариантов протекания. Воспаление может напоминать картину язвенной болезни, гастрита, холецистита или панкреатита, а также проходить в нервно-вегетативной или скрытой форме без проявлений. Патология бывает смешанной – например, пилоробульбит, при котором воспаляется пилорус и луковица двенадцатиперстной кишки.

Основные стадии патологии

Воспалительный процесс проходит несколько стадий, определяемых клеточными изменениями в стенках луковицы:

  • бульбит 1 степени активности – слизистая оболочка без изменений, в ткани выявляются лимфоциты и клетки плазмы крови;
  • умеренно выраженный бульбит – протекает с изменением функции и количества ворсинок на слизистой оболочке;
  • тяжелая или 3 стадия сопровождается с выраженным повреждением ворсинчатого эпителиями, множественными инфильтратами и эрозиями.

Умеренный бульбит обычно проявляется болями неопределенной локализации, тяжестью в животе, дискомфортом, который усиливается во время стресса, спазмами в области пупка.

Причины болезни

Поражение слизистой луковицы бывает первичным или вторичным:

  1. Первичные воспаления вызваны нарушением питания (алиментарный), воздействием бактерий, вирусов, грибков или паразитов, аллергическими и аутоиммунными реакциями, химическими агентами, нейроэндокринными нарушениями.
  2. Вторичные воспаления появляются на фоне гастритов, холециститов и панкреатитов, язвы двенадцатиперстной кишки, нарушения кровоснабжения, болезней сердца и сосудов, иммунодефицитных состояний.

Развивается бульбит по причинам наследственности или врожденных дефектов развития органов.

Предрасположенность к воспалению возникает при нарушении функции двенадцатиперстной кишки, в которой кислотный пищевой химус обрабатывается бикарбонатами из поджелудочного сока. Патология возможна при дискинезии, нарушениях нервной регуляции сфинктеров между отделами желудочно-кишечного тракта, анатомическим особенностям кишки, при которых затрудняется попадание соков или пищевого комка.

Причины бульбита дополнительно включают:

  • пищевые отравления;
  • злоупотребление спиртным;
  • длительный прием лекарств;
  • хронический стресс, спазм диафрагмы, нарушения нервной регуляции функции желез;
  • курение;
  • гельминты, описторхоз, лямблии, шигеллы, сальмонеллы;
  • болезнь Боткина;
  • воспалительные процессы кишечника.

Острая, жирная пища при сочетании с другими физиологическими факторами может провоцировать повреждение слизистой оболочки.

В зависимости от выраженности воспалительного процесса различают острый и хронический бульбит. Симптомы зависят от течения патологии, степени поражения слизистой оболочки. Чаще воспаление выявляется во время эндоскопических обследований по поводу запоров, метеоризма, слабости.

Острый бульбит проявляется ноющими или приступообразными болями в эпигастрии, непосредственно под мечевидным отростком. Они могут отдавать в правую сторону или в область пупка.

Симптомы бульбита в период обострения – разнообразны:

  • тошнота и рвота;
  • потливость и слабость;
  • плохой аппетит;
  • боли при пальпации желудка.

Повышенная температура при патологии указывает на острый воспалительный процесс. Хроническое течение болезни распознать сложнее, поскольку зачастую невозможно уточнить, когда и что болит.

Клинический вариант дуоденита определяет характер болей: ночные, натощак, ранние или поздние после приема пищи. Локализация бывает четкой или опоясывающей с иррадиацией в сторону поджелудочной железы, пупка или левое подреберье.

Дополнительными проявлениями отличаются нейроэндокринные варианты бульбита, симптомы и лечение зависят от активации парасимпатической или симпатической нервной системы. На фоне стрессов угнетается моторика желудка, активность сфинктеров, возникают предпосылки для воспалений. Нарушение нервной регуляции проявляется слабостью, ускорением сердцебиения, одышкой, тремором и потливостью.

Хроническое воспаление проявляется:

  • диареей или запорами;
  • отрыжкой;
  • болезненностью живота при надавливании;
  • повышенным газообразованием;
  • ощущение тяжести в желудке после приема пищи;
  • приступообразными болями;
  • уменьшением массы тела.

Сильные рвота и боли появляются на фоне токсикоинфекций, вызванных интенсивным размножением бактерий, при сильных химических ожогах желудка и луковицы.

Распространенной проблемой является бульбостаз у ребенка. У детей увеличение луковицы связано со спазмом бульбодуоденального сфинктера. В этом месте кишки присутствует циркулярная мускулатура, которая зависит от раздражения блуждающего нерва. Нервная система активирует его работу после сильного стресса.

Для постановки диагноза требуется комплексное обследование. Больного расспрашивают о симптомах, особенностях питания и образа жизни, изучают карту предыдущих жалоб. Проводится осмотр, брюшная полость пальпируется. Врач оценивает напряжение в мышцах живота, наличие боли.

Выявить структурные аномалии, спазмы и опухоли помогает рентген двенадцатиперстной кишки.

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) определяет изменения во внешнем виде слизистой оболочки: отек, красноту, выраженность капиллярной сетки и наличие дефектов. Возможно назначение ультразвукового обследования, фиброэзофагодуоденоскопии.

Проводится лабораторная диагностика:

  1. Измеряется уровень рН – кислотности, что позволяет сделать вывод о виде гастрита.
  2. Содержимое двенадцатиперстной кишки анализируют на наличие инфекции при подозрении на бактериальное или паразитарное поражение.
  3. Анализом крови и кала выявляют воспалительный процесс, возбудителя кишечной инфекции.

При необходимости выполняют иммуноферментный анализ, ПЦР-диагностику на хеликобактер пилори. Выявленные полипы подвергаются гистологическому исследованию.

Как лечить бульбит

Лечение бульбита медикаментозно направлено на устранение причины патологии и снижение симптоматики:

  1. Антибиотики используют при выявлении H.pilori на фоне воспалительного процесса.
  2. Висмута трикалия цитрат помогает против хеликобактера, а также снижает активность пепсина, заживляет язвенные поражения, увеличивает выработку слизи и бикарбонатов, выравнивая рН.
  3. Ингибиторы протонной помпы назначают при повышенной кислотности и изжоге.
  4. Снизить выработку соляной кислоты и снять спазм мускулатуры сфинктеров помогают М-холинолитики, Н2-гистаминоблокаторы.
  5. При психогенном характере лечение бульбита включает седативные средства.

Активно используются растительные препараты:

  • заживлению слизистой оболочки помогают масла облепихи и шиповника;
  • выработку слизи усиливают экстрактом корня солодки.

Если геморрагический бульбит сопровождается интенсивными кровоизлияниями, могут провести лигирования сосудов во время гастродуоденоскопии. Хирургические методы лечения нужны при изнурительных язвенных бульбитах, когда не удается снизить кислотность желудка. Ваготомия предполагает пересечение нерва, который регулирует выработку соляной кислоты.

Как лечить бульбит дома? По назначению врача пить минеральную воду «Боржоми», морковный сок, чаи на основе ромашки, зверобоя. Домашние методы включают кисели, жидкие каши, полагаются на питание.

Нередко случается, что при остром дуодените кладут в больницу для детоксикации организма после употребления алкоголя или копченостей. Иногда требуется промывание желудка с введением физраствора. У взрослых при дуоденитах на фоне панкреатитов вводят внутривенно Деларгин для подавления секреторной функции.

Бульбит также поддается лечению физиотерапией, снимающей воспаление с помощью электрофореза с новокаином, а спазм – папаверином.

Диета

Лечебное питание снижает воспаление, способствует заживлению слизистой оболочки. В стационаре назначается диетический стол № 1, как и при язвенной болезни.

Больному рекомендуют готовить блюда на пару, делать перетертые супы и пюре. Грубая пища будет травмировать слизистую оболочку. Дробное 5-6 разовое питание исключает голодные боли, регулирует выработку соляной кислоты и слизи.

Рекомендовано ограничить жирную, пряную, консервированную пищу. От газировки и алкоголя нужно отказаться совсем. Диета при бульбите разрешает кисломолочные продукты, крупы, кисели, нежирное мясо или птицу, некислые фрукты и овощи.

Симптомы и лечение эрозивного бульбита 12-перстной кишки

В группу заболеваний органов пищеварения входит эрозивный бульбит, симптомы и лечение которого имеют определенную специфику. В процесс вовлекается луковица (ампула) 12-перстной кишки.

Патология часто сочетается с воспалением слизистой желудка. В этом случае речь идет о гастродуодените.

Развитие эрозивного бульбита

Начальным отделом кишечной трубки является ДПК. Она граничит с привратником желудка. Начальный отдел называется ампулой.

Бульбит 12-перстной кишки — это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки данного участка.

При эрозивной форме заболевания формируются язвенные поражения. Они часто приводят к кишечному кровотечению.

Как и эрозивный гастрит, эта патология протекает в острой и хронической формах.

Болезнь обусловлена:

  • хеликобактерной инфекцией;
  • приемом агрессивных лекарственных препаратов (НПВС, антибиотиков);
  • иммунными нарушениями;
  • ожогами;
  • оперативными вмешательствами;
  • нерациональным питанием;
  • курением;
  • алкоголизмом.

Наиболее частыми симптомами болезни являются:

  1. боль в верхней части живота;
  2. примесь крови в кале;
  3. слабость;
  4. тошнота;
  5. рвота;
  6. нарушение стула.

При бульбите признаки определяются сопутствующей патологией и формой болезни.

Местные признаки

Воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки проявляется болью.

Она имеет следующие особенности:

  • тупая или острая;
  • умеренной интенсивности;
  • локализуется в эпигастральной зоне;
  • сочетается с тошнотой и неустойчивым стулом;
  • возникает сразу после приема пищи и натощак.

В случае развития кровотечения болевой синдром усиливается. Все эти симптомы напоминают эрозивный гастрит.

Если дуоденит сочетается с нарушением кишечной проходимости, то боль усиливается во время обильного приема пищи. В этом случае она становится приступообразной и распирающей.

Хроническая форма эрозивного бульбита протекает более спокойно. При ней боль тупая и умеренной интенсивности.

Она может быть постоянной. Появление болевого синдрома обусловлено отеком и поражением слизистой.

Если причиной послужил гиперацидный гастрит (воспаление желудка), то данный симптом возникает через 10-20 минут после еды.

Острый эрозивный бульбит проявляется также болезненностью. Она возникает во время пальпации живота.

Нужно знать не только что такое эрозивный бульбит, но и какие симптомы для него характерны. Эрозия слизистой со временем становится причиной повреждения сосудов и кровотечения. У таких больных изменяется характер стула.

Он становится темным и жидким из-за свернувшейся крови. Подобное состояние называется меленой.

В тяжелых случаях эрозивный бульбит двенадцатиперстной кишки проявляется рвотой по типу кофейной гущи.

Другими общими симптомами заболевания являются:

  1. слабость;
  2. головокружение;
  3. тошнота;
  4. снижение аппетита;
  5. горькая отрыжка.

При бульбите возможно появление изжоги. Проявляется она жжением в груди. Изжога — признак повышенной кислотности.

Поражение желудка и ампулы 12-перстной кишки возможно на фоне пищевой токсикоинфекции.

В этом случае развивается вторичное воспаление. У таких больных часто повышается температура тела.

Если поражен тонкий кишечник, то требуется лечение. Оно начинается после постановки диагноза.

Эрозивную форму бульбита можно выявить в процессе фиброэзофагогастродуоденоскопии.

При подозрении на вторичный эрозивный бульбит 12-перстной кишки обязательно определяется причина.

При остром воспалении обязательно нужно лечиться, в противном случае эта патология может переходить в язву и принимать хроническое течение.

Терапия преследует следующие задачи:

  • устранение симптомов;
  • заживление слизистой;
  • предупреждение осложнений (кровотечения, шока, язвы).

В некоторых случаях требуется госпитализация. Это возможно в период обострения, при тяжелом состоянии человека и кровотечении. Чаще всего больные лечатся в амбулаторных условиях после врачебной консультации.

Известны следующие составляющие терапии:

  1. соблюдение диеты;
  2. прием лекарств;
  3. отказ от курения и алкоголя;
  4. физиотерапия.

В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство. Своевременное и адекватное лечение важно для того, чтобы не образовалась язва.

В случае кровотечения требуется неотложная помощь. Это может быть клипирование или коагуляция поврежденных сосудов.

Лечение эрозивного бульбита препаратами

Лечебный режим предполагает прием медикаментов.

Наиболее часто при обнаружении эрозивного бульбита назначаются следующие лекарства:

  • антибиотики (макролиды, пенициллины, нитроимидазолы);
  • ингибиторы протонного насоса;
  • антациды;
  • прокинетики;
  • спазмолитики;
  • анальгетики;
  • ферменты.

Все реже применяются такие препараты, как М-холинолитики и блокаторы гистаминовых рецепторов.

Язва и эрозия могут образоваться на фоне усиленной продукции соляной кислоты.

Таким больным назначают ингибиторы протонной помпы. Они подавляют процесс образования желудочного сока.

Наиболее часто используются:

  • Хайрабезол,
  • Санпраз,
  • Рабиет, Разо,
  • Зульбекс,
  • Берета, Омез.

Выпускаются они в форме капсул и таблеток. При эрозиях желудка и 12-перстной кишки применяется заживляющее средство.

Это может быть масло облепихи или шиповника. Нередко назначается Актовегин.

При выраженном болевом синдроме на фоне эрозивного бульбита, обусловленного гастритом с повышенной секрецией, применяются антациды.

В случае выявления в организме бактерий Helicobacter показан прием антибиотиков. Наиболее эффективны макролиды и пенициллины.

В острый период болезни применяются спазмолитики. Они расслабляют гладкую мускулатуру органа, устраняя боль.

Для того чтобы пища быстрее покидала 12-перстную кишку, применяются прокинетики.

Эти медикаменты нормализуют моторную функцию желудка и кишечника. Многие прокинетики оказывают противорвотный эффект.

После устранения боли применяются полиферментные препараты. К ним относится Креон 10000.

Он нормализуется процесс переваривания пищи. Ферменты показаны только вне стадии обострения.

Диета при эрозивном гастрите и бульбите является важным аспектом терапии.

При острой форме заболевания в первые дни нужно придерживаться диеты № 0.

Ее особенность в том, что нельзя принимать пищу в твердом виде.

Она должна быть кашицеобразной формы. Рекомендуется включить в рацион желе, кисели, пюре, бульоны, соки, рисовый отвар.

По мере улучшения самочувствия человека меню расширяют. Больных переводят на стол № 1.

Общие рекомендации по питанию:

  1. дробный прием пищи 4-6 раз в день;
  2. отказ от грубой и острой еды;
  3. исключение из рациона алкоголя;
  4. прием пищи только в теплом виде;
  5. отказ от жирных блюд.

Рекомендуется включить в рацион кисломолочные продукты, отвар шиповника, овощи, приготовленные на воде, постное мясо, фрукты без кожуры, паровой омлет, яйца всмятку, оливковое масло. Нужно ограничить потребление сладостей.

Полезны протертые супы и слизистые каши. Они позволяют ускорить заживление слизистой луковицы 12-перстной кишки.

При эрозивном бульбите запрещены копченые продукты, консервы, жирное мясо, пряности, лук, чеснок, газированные напитки, сырые фрукты и овощи, наваристые супы, грибы.

Лечение народными средствами эрозивного бульбита возможно только с согласия врача.

Это неосновной метод терапии больных с эрозивным бульбитом.

Применяются средства на основе меда, подорожника, льняных семян, прополиса и зверобоя. В схему лечения включают физиотерапию.

Применяются магнитные поля и электрофорез с новокаином. В период ремиссии рекомендуется лечение в санатории.

Врачом подбирается тип минеральной воды. Ее нужно пить вне периода обострения.

В случае развития кровотечения требуется экстренная помощь. При необходимости проводится инфузионная терапия.

При хроническом бульбите возможна деформация луковицы кишки. В тяжелых случаях требуется хирургическое лечение.

Таким образом, эрозивный бульбит является опасным заболеванием.

При несоблюдении врачебных назначений он приводит к тотальному воспалению 12-перстной кишки и язве.

Профилактика сводится к оптимизации питания, отказу от алкоголя, лечению хронической патологии органов пищеварения и предупреждению гастрита.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *