Астенопия, что это?

Синдром усталых глаз (астенопия)

Глаза являются самым подвижным человеческим органом. Мышечный аппарат глаз отвечает за зрительное восприятие и обеспечивает подачу информации о внешнем мире сознанию. Плохое зрение – это относительное понятие, так как ему могут способствовать не только физические заболевания, но и синдромы, которые важно правильно устранить. Астенопия – это симптомы, которые указывают на зрительное переутомление и провоцируют потерю остроты, частичной утраты зрения или выступают последствием дискомфорта глаз.

Причины усталости глаз

Основными причинами синдрома усталых глаз принято считать:

  1. Нарушения кривизны хрусталика. Эти отклонения происходят при ослаблении аккомодациональных (цилиарных) мышц. Тому способствуют спазмы, глазные патологии, неправильное лечение астигматизма и гиперметропии, различного рода воспаления мышечного аппарата. В результате цилиарные мышцы ослабевают, появляется резь в глазах, светобоязнь, головокружение, быстрая утомляемость. Если работу аккомодациональных мышц не привести в норму и не устранить симптомы, то астенопия способна спровоцировать патологию зрения и перерасти в ряд офтальмологических заболеваний.
  2. Работа глаз на близком расстоянии. Существуют категории профессий, которые подвержены риску появления синдрома усталых глаз. Это бухгалтера, чертежники, художники, программисты, швеи, стенографисты, водители. К этому списку можно также добавить всех людей, которые страдают близорукостью. При работе на близком расстоянии со временем происходит нарушение аккомодации.
  3. Недостаточное освещение. Люди научились продлевать световой день с помощью электричества, но не всегда отдают себе отчет в том, что очень важно приблизить искусственный свет к природному, солнечному освещению. Плохое или недостаточное количество света вызывает дополнительное напряжение глаз, что провоцирует большую нагрузку на зрительную работу. Сюда же можно отнести и беспрерывный труд за компьютером, длительный просмотр телевещания, что также неблагоприятно сказывается на деятельности мышечной работы глаз.

Симптомы

Наличие астенопии характеризуется рядом симптомов:

  1. Появляется воспаление слизистой глаз. Следует отметить, что игнорирование этого показателя может привести к развитию конъюнктивита или блефарита.
  2. Зрение перестает обладать былой четкостью. Этот симптом служит сигналом о повышенной утомляемости. В связи с этим также может повышаться температура глаз, что и является основной причиной нарушения зрительной четкости.
  3. Присутствует заметное покраснение глаз. Данное отклонение может сопровождаться зудом, жжением и слезоточивостью.

Проявление симптомов астенопии способно доставить человеку дискомфорт в повседневной жизни. Это звонок организма о том, что нужно ликвидировать показатели синдрома усталых глаз. Симптомы астенопии, которые носят длительный характер, способны спровоцировать развитие системного расстройства организма, а также служат плацдармом для появления различного рода осложнений. Вот почему так важно выявить нарушения и заняться их устранением.

Диагностика

Чтобы диагностировать астенопию нужно провести исследования зрительного аппарата методологическим путем. Делается это для того, чтобы исключить сомнения, которым могут быть подвержены местные симптомы, ведь они часто бывают присущими не только синдрому усталых глаз.

Современные методы диагностики заключаются во всестороннем исследовании расстройства зрения. Нередко астенопию провоцируют неправильно подобранные контактные линзы или некачественный уход за ними. Современный комплексный анализ способствует высокоэффективному лечению, поэтому является неотъемлемым процессом в борьбе с астенопией.

Диагностика производится такими способами:

  1. Проверка резерва аккомодации.
  2. Проверка фузионных резервов.
  3. Проверка остроты зрения.
  4. Проверка на отсутствие или наличие косоглазия.
  5. Проверка характера зрения при помощи специального теста.

Такой анализ практически невозможно провести в домашних условиях. Всегда прежде, чем начать диагностику и обратиться к специалисту, человек обращает внимание на местные (первоначальные) симптомы. В этой связи очень важно не затягивать процесс и не пытаться избежать похода к доктору. Несмотря на то, что астенопия – это пока еще непризнанное заболевание, а всего лишь предпосылки к дальнейшим проблемам в области офтальмологии, важно понимать, что у этого синдрома очень серьезные последствия, если его проигнорировать на ранней стадии.

Лечение

Лечение астенопии производится комплексом действий, которые направлены на коррекцию аметропий. Путем подбора очков или контактных линз можно устранить симптомы синдрома. Данный метод способствует устранению экстракулярной патологии, которой зачастую сопровождается астенопия. В случае если при диагностике были выявлены спазмы аккомодации, следует поспособствовать расслаблению цилиарных мышц. Этого можно достичь медикаментозными препаратами для глаз.

Есть и альтернативные методы лечения. К ним относятся различные тренажеры для упражнений по аккумулированию резервов аккомодации и дивергенции, с помощью применения линз и призм, а также применения лазерной стимуляции и специализированных компьютерных программ.

Вылечить астенопию можно только после того, как станут ясны причины ее возникновения. Исходя из классификации синдрома, астенопия имеет 5 форм: рефракционная, астеническая, спазматическая, аккомодативно-мышечная, мышечно-аккомодативная. Спазматическая форма присуща только аккомодационному виду, что объясняется причиной возникновения – спазмом аккомодации. Чтобы побороть астенопию очень важно разобраться в классификации. В противном случае лечение не будет эффективным, а значит бесполезным.

Бытует мнение, что глаза человека являются частью мозга, который вынесен на периферию. Сетчатка является анализатором, который принимает, обрабатывает и трансформирует внешнюю энергию в импульс. Когда появляется астенопия, происходит искажение полученной информации, поэтому человек может переставать воспринимать объекты четко. Чтобы наладить корректную работу сетчатки и не допустить появления, развития и трансформации синдрома усталых глаз, нужно избегать беспрерывной работы за компьютером, длительного просмотра телевиденья, чтения в недостаточно освещенных местах или в неправильной позе, регулярно делать упражнения для глаз, проводить психофизические тренировки.

Профилактика

Не всегда человек может повлиять на причины, которые способствуют усталости глаз. Поэтому важно проводить регулярную профилактику, чтобы не допустить появления астенопии. В этих целях не лишним будет употребление витаминов для глаз, тренировки зрительных мышц, контроль освещения рабочего места, а в некоторых случаях и использование перфорационных очков, чтобы снять лишнее напряжение аккомодации.

По статистике те люди, которые делают перерывы в процессе длительной работы (что способствует излишнему напряжению глаз), значительно реже приобретают синдром усталых глаз, нежили те, которые пренебрегают этим правилом. Тоже касается людей, которые занимают правильную позу в процессе чтения и учитывают достаточность освещения в комнате, где они проводят досуг или работают.

При выборе освещения в рабочий кабинет или жилье, нужно ориентироваться на лампы, которые воспроизводят мягкий, теплый свет. Благодаря этому глаза будут воспринимать такое освещение, как натуральное, а значит, оно будет благоприятно влиять на работу зрения. Лампы, которые генерируют холодный свет, способствуют дополнительному напряжению глазных мышц, поэтому от них стоит избавляться, тем более что есть альтернатива.

От природы человеку свойственно утомление к наступлению темного времени суток. При плохом освещении глазная сетчатка посылает сигнал мозгу о том, что организму наступило время отдохнуть. Поэтому, как только любая деятельность сопровождается плохим освещением, на зрение накладывается дополнительная нагрузка, что и приводит к синдрому усталости глаз. Даже просмотр телевизора в неосвещенной комнате провоцирует астенопию, что уже говорить о длительной работе за компьютером, беспрерывном создании чертежей или вождении в темное время суток. Понятно, что не всегда эти факторы могут быть устранены, поэтому только регулярные упражнения и прием витаминов помогут глазным мышцам всегда оставаться в тонусе.

Профилактика и правильное лечение астенопии позволяют давать благоприятный прогноз касательно недопущения и искоренения синдрома усталых глаз. Здоровья Вам и Вашим близким!

Астенопия глаз

Астенопия глаз получила широкое распространение в условиях современного мира. Ведь жизнь человека каждый день проходит с работой у компьютера, а смартфоны есть почти у каждого жителя Земли. К несчастью, их постоянное использование вызывает синдром усталости глаз. Причем его неправильное или несвоевременное лечение чревато возникновением серьезных осложнений. Однако знание симптоматики и профилактических мер может свести к нулю риски развития патологии.

Астенопия глаз – это патологический процесс, характеризующий утомлением органов зрения, и имеющий различные проявления. Как правило, негативные симптомы носят временный характер, и на начальных стадиях хорошо поддаются лечению.

Патология опасна из-за шанса возникновения других более серьезных заболеваний, которые она может спровоцировать. Астенопия в различной форме была зарегистрировано у 75% населения Земли. Причем развитие заболевания может проходить в любом возрасте, и при любой половой принадлежности.

В международной классификации болезней МКБ–10 Астенопия глаз относится к субъективным зрительным расстройствам и имеет код H53.1.

Классификация астенопии глаз

Астенопию глаз классифицируют на следующие виды:

  • Аккомодативная астенопия. Наиболее распространенный тип патологии, при котором развитие заболевания происходит из-за ослабления работы мышц, связанных с движением хрусталика. Ухудшение работы мышц происходит из-за спазма аккомодации при астигматизме, дальнозоркости и других заболеваниях, вызывающих снижение зрения.
  • Мышечная астенопия. Этот тип заболевания возникает из-за перенапряжения мышц, отвечающих за работу глазного яблока. Зачастую развитие патологии провоцирует наличие миопии и косоглазия. Самое серьезное осложнение, которое возможно при неправильном лечении или его отсутствии, является потеря бинокулярного зрения.
  • Комбинированная астенопия. При данном типе астенопии проявляются симптомы и нарушения в работе зрительного аппарата, относящиеся к двум предыдущим видам заболевания. Частым признаком комбинированной астенопии являются жалобы пациента на снижение остроту зрения из-за размытости или раздвоенности предметов.
  • Астеническая астенопия. Часто возникает из-за общего переутомления организма, на фоне различных инфекционных заболеваний, из-за ведения неправильного образа жизни. Спровоцировать возникновение астенопии данного вида может и интоксикация.
  • Нейрогенная астенопия. При этом типе астенопии возникновение болезни провоцируют отклонения в работе ЦНС. В данном случае, при назначении схемы лечения участвуют неврологи или психиатры.
  • Симптоматическая астенопия. В этом случае развитие астенопии провоцирует патологии внутренних органов и воспалительные процессы, различного типа. Устранение неприятных симптомов во многом будет зависеть от успешности лечения заболевания, вызвавшего развитие астенопии.

Причины астенопии глаз

Развитие астенопии глаз могут вызвать многие причины, среди основных:

  • управление транспортом при погодных условиях, создающих недостаточную видимость;
  • работа, сопряженная с разглядываем мелких или сливающихся по цвету деталей (вышивание, вязание, шитье);
  • нервные потрясения различной природы;
  • чтение книг при тусклом либо слишком ярком освещении;
  • некорректный подбор оправ или линз;
  • частая работа за монитором компьютера;
  • различные заболевания органов зрения (миопия, астигматизм, дальнозоркость);
  • просмотр телевизора со слишком близкой дистанции.

Симптомы астенопии глаз

Астенопия глаз имеет следующие клинические симптомы:

  • болезненные ощущения в области глаз – рези, жжение, имеющие различную интенсивность и продолжительность;
  • выраженное покраснение органов зрения;
  • слезотечение, различной силы;
  • светобоязнь;
  • затрудненность в определении оттенка и габаритов окружающих предметов;
  • проблемы с фокусировкой взгляда на предметах;
  • появление эффекта «пелены» перед глазами или «тумана»;
  • проявление синдрома «прыгающих букв», из-за которого чтение будет затруднено;
  • предметы расплываются перед глазами или двоятся.
  • Помимо перечисленных признаков у пациентов часто возникают головные боли. Они отличаются по силе и продолжительности в зависимости от диагностированной стадии. Причем боль имеет мигрирующий характер, она способна переходить на шею и плечи.

    Часто диагностируемым признаком патологии являются приступы тошноты. Кроме того, пациенты жалуются на ощущение посторонних предметов в области глаз. Хотя врач при осмотре их не обнаруживает. Эти жалобы свидетельствует о наличии синдрома «песка в глазах», он является частым спутником развития патологии.

    На стадии компенсации все симптомы заболевания кратковременны, они могут проходить через 10-15 минут после появления. Большинство пациентов могут даже не регистрировать их появления, так как они проходят спустя короткое время. Следующая стадия характеризуется увеличением продолжительности проявления негативных симптомов.

    Признаки заболевания появляются спустя короткое время после отдыха. Клинические симптомы возникают даже при нагрузке в небольшом объеме. На этой стадии при должном лечении все патологические процессы имеют обратимый характер. На стадии декомпенсации возникают патологии, характеризующиеся необратимым характером.

    Астенопия у детей

    Астенопия у детей часто возникает в связи с другими заболеваниями области глаз. Кроме того, при отсутствии правильной коррекции возникающих проблем со зрением тоже возможно появление патологии. В зоне особого риска находятся дети с диагнозом астигматизм и близорукость.

    У школьников чаще всего развивается болезнь аккомодационного типа. Астенопия подобного вида при диагнозе у ребенка не требуется особых лечебных мер. Излечение происходит с возрастом из-за естественного увеличения органов зрения, так как ранее расслабленная цилиарная мышца начинает более плотно обхватывать хрусталик глаза.

    На сегодняшний день из-за большой распространенности гаджетов, болезнь часто возникает у детей дошкольного возраста. Среди основных симптомов покраснение, слезоточивость и нарушение продолжительности сна. В этом случае необходимо ограничить взаимодействие ребенка с источником, вызывающим негативные симптомы.

    Смартфоны, планшеты и компьютеры необходимо изолировать от детей. Отдых и сон позволят организму ребенка восстановиться после усталости глаз. Среди основных лечебных мер начальной стадии – гимнастика и питание обогащенное витаминами.

    При наличии любых неприятных симптомов необходимо обратиться к офтальмологу. Только с помощью квалифицированной терапии можно предотвратить развитие осложнений. Полноценное обследование может дать возможность поставить правильный диагноз, и при необходимости назначить лечение.

    Диагностика астенопии глаз

    Для выявления наличия астенопии у пациента, офтальмолог прописывает прохождение ряда диагностических исследований.

    К их числу можно отнести:

    • рефрактометрию, с ее помощью определяют степень миопии и астигматизма, выявляют нарушения рефракции;
    • биомикроскопию, назначается для исследования глазного яблока, в частности его передних отделов;
    • визометрию, ее проведение позволяет установить остроту зрения обследуемого, выявить возможные отклонения;
    • скиаскопию, с помощью этого обследования оценка рефракционной способности зрительного аппарата;
    • проксиметрию, определяет точка ясного видения, выявляется синдром раздвоения или расплывчатости предметов;
    • четырехточечный тест, позволяет оценить состояние бинокулярного зрения;
    • измерение угла косоглазия, проводится, если в ходе обследования такой диагноз был поставлен пациенту.

    Лечение астенопии глаз

    Терапевтические меры будут зависеть от стадии заболевания и ее вида.

    Лечение различных видов астенопии глаз происходит следующим образом:

    • При аккомодационном типе астенопии прописывают использование очков или контактных линз. Рецепт выписывается врачом-офтальмологом.
    • Мышечную форму устраняют при помощи синоптофора. Этот прибор позволяет тренировать ослабленные мышцы зрительного аппарата.
    • При комбинированном типе сочетается как ношение очков, так и лечение на синоптофоре.
    • При астеническом типе, лечение должно включать выявление причины возникновения заболевания. Только ее устранение может обеспечить эффективность терапевтических мер. Как правило, пациент должен сделать упор на ведение здорового образа жизни, улучшение качества питания, изменения рабочего графика.
    • Симптоматическая терапия не обходиться без лечения заболевания, вызывавшего астенопию.
    • Нейрогенная форма подразумевает прохождение лечения у невролога, и посещение консультаций у психиатра.

    В зависимости от стадии астенопии выделяют следующие меры:

    • На начальной стадии часто прописывают больше отдыхать и правильно питаться. Органы зрения рекомендуется изолировать от работы требующей излишнего напряжения.
    • На стадии субкомпенсации назначают прохождение аппаратных методик. Эффективное лечебное воздействие оказывают аккомодотренер и очки Сидоренко.
    • Стадия декомпенсации не обходится без корректирующей оптики, прописывания контактных линз. Дополнительно врач-офтальмолог прописывает использование специальных глазных капель. Их применение стимулирует сократительную способность мышц, влияющих на диаметр зрачка. К примеру, Тропикамид или Мидриацил.

    Мидриатики могут помочь и на более легких стадиях заболевания.Для быстрого устранения симптомов усталости глаз прописывают капли Визин или Систейн.

    Осложнения астенопии глаз

    Если лечение было проведено вовремя на ранних стадиях болезни, то излечение происходит в короткие сроки и без осложнений.

    Однако отсутствие квалифицированной помощи при астенопии глаз приводит к ряду негативных осложнений:

    • блефарит;
    • конъюнктивит;
    • косоглазие;
    • снижение остроты зрения из-за развития осложнений;
    • появление неврозов, из-за частых приступов мигрирующих болей.

    Профилактика астенопии глаз

    Основные профилактические меры астенопии глаз заключаются в следующем:

    • Для начала необходимо поработать над правильным освещением рабочего места. Свет не должен быть слишком тусклым или чересчур ярким, не допустимы резкие перепады освещения. К примеру, нельзя смотреть в светящийся монитор при полной темноте. Самое щадящее воздействие на органы зрения оказывает естественный свет. В помещениях, изолированных от солнечного света, в качестве освещения можно использовать лампы накаливания до 60 Вт. Больше показатели не приветствуются, так как могут навредить глазам.
    • Изменение привычного рациона питания в сторону увеличения потребления фруктов и овощей.
    • При занятости на работе, оказывающей излишнее напряжение на зрительный аппарат, необходимо совершать перерывы на отдых.
    • Необходимо на постоянной основе выполнять гимнастику для глаз. Одно из самых легких в исполнении упражнений – это фокусировка взгляда на предметах разной удаленности.
    • Если основная часть рабочего дня проходит за монитором компьютера либо сопряжена с другим видом деятельности, которое оказывает негативное влияние на остроту зрения, то показано использование витаминных комплексов.
    • Шрифт текста должен быть достаточно крупным и легко читаемым.
    • Предупредить развитие астенопии может помочь и массаж воротниковой зоны. Ведь от своевременного притока крови к органам зрения зависит здоровье глаз.

    Зрительное утомление и дискомфорт знакомы многим людям, деятельность которых связана с повышенными нагрузками на глаза. В офтальмологии это явление носит название астенопии глаз и предшествует появлению более серьезной патологии органа зрения.

    Основные сведения

    Офтальмологи не относят астенопию к заболеваниям, хотя она и внесена в Международную классификацию болезней под отдельным с кодом МКБ. С медицинской точки зрения астенопия — это симптокомплекс, характерный для начального этапа нарушений функционирования глаз. Его игнорирование опасно так, как может спровоцировать дальнейшее развитие патологического процесса.

    Астенопия глаз наблюдается почти у 80% населения планеты, независимо от возраста и пола. Это состояние развивается при длительной зрительной работе, требующей напряженного внимания. В группу риска входят специалисты, работающие с бумажными и электронными документами, программисты и пользователи персональных компьютеров, редакторы, корректоры, наборщики текста, все, кому приходится фиксировать внимание на предметах, расположенных вблизи глаз. Астенопия может возникать у преподавателей школ и вузов, вынужденных проверять много ученических работ.

    Астенопия может возникать также при ношении плохо подобранных очков или линз, а также при отказе от использования корректирующей оптики, когда это необходимо. Вероятность развития астенопии повышается с возрастом, в связи с естественным старением тканей.

    Механизм развития астенопии связан с перенапряжением зрения и аккомодационной способности глазного аппарата, в результате чего истощаются компенсаторные возможности. Проявления астенопии непостоянны и усиливаются в момент напряжения, а во время отдыха — ослабевают.

    Медики выделяют несколько разновидностей астенопии, исходя из причин появления астенопии:

    Аккомодационная астенопия является самой распространенной формой зрительной утомляемости. Для этого вида астенопии характерна усталость глаз и частыми головными болями. Причина астенопии — утомление глазных мыщц, изменяющих кривизну хрусталика, и связанный с этим спазм аккомодации. Аккомодативная астенопия свидетельствует о возрастных изменениях зрения, астигматизме, близорукости. У взрослых пациентов симптомы постепенно усиливаются. У детей аккомодативная астенопия глаз встречается в школьном возрасте и может исчезать по мере роста глазного яблока.

    • Мышечная астенопия глаз вызывается перенапряжением глазных мышц, обеспечивающих движение глазных яблок. Эта форма астенопии часто обусловлена врожденной слабостью мышц глаз. Мышечная астенопия особенно часто встречается при миопии высокой степени и скрытом косоглазии, и без коррекции зрения может привести к косоглазию и нарушению бинокулярного зрения.
    • Смешанная форма представляет собой сочетание признаков мышечной и аккомодативной астенопий. Симптомы включают размытость и двоение рассматриваемых предметов.
    • Астеническая астенопия проявляется на фоне общего ослабления организма. Спровоцировать состояние могут серьезные инфекционные заболевания, физическое и умственное перенапряжение, нездоровый, малоподвижный образ жизни.
    • Симптоматическая астенопия является одним из проявлений клинической картины других заболеваний, отражающихся на работе глазных структур — скрыто протекающих глазных инфекций, отита , гайморита, фронтита. Лечение симптоматической астенопии в первую очередь предполагает лечение основного заболевания.
    • Нейрогенная астенопия развивается в результате сильного стресса, различных расстройств ЦНС. Проводят комплексное лечение у невролога или психиатра.

    По Международной Классификации Болезней астенопия относится к разделу расстройств субъективного характера с кодом по МКБ 10 H53.1.

    Причины астенопии

    Причинами патологии являются негативные факторы, влияющие на работу глазных мышц и вызывающих их перенапряжение:

    • Неправильно подобранные очки и контактные линзы.
    • Нарушение зрительной гигиены — длительная работа за компьютером, плохое освещение рабочего места, неправильная поза при чтении и письме.
    • Особенности деятельности — шитье, вязание, вышивание.
    • Управление транспортом в условиях плохой видимости.
    • Хронический стресс, сильные нервные потрясения.
    • Заболевания глаз, затрудняющие фокусировку на мелких предметах — дальнозоркость, астигматизм, пресбиопия.
    • Ослабление иммунитета.
    • Острые инфекционные заболевания.
    • Игнорирование мер профилактики по укреплению глазных мышц.

    Симптомы астенопии

    Клиническая картина зрительной астенопии – это комплекс субъективных признаков усталости глаз, проявляющихся по мере прогрессирования заболевания. Офтальмологи подразделяют течение астенопии на три стадии:

    • Компенсаторная, для которой характерно эпизодическое проявление незначительного дискомфорта, не влияющего на работоспособность.
    • Субкомпенсаторная, отличающаяся более длительными периодами усталости глаз. Пациенты жалуются на неприятные симптомы — жжение, слезотечение, ощущение песка в глазах, покраснение, появление мушек и помутнений. Восстановление комфортного состояния происходит после перерыва в работе и полноценного отдыха.
    • Декомпенсаторная, при которой ощущение усталости глаз становится постоянным. Появляются зрительные нарушения, двоение, синдром сухого глаза, возникают осложнения. Часто дискомфорт и головные боли приводят к эмоциональной неуравновешенности и раздражительности.

    Симптомы астенопии зависят и от формы патологии. При аккомодационной астенопии пациент не может прочитать текст, так как буквы сливаются или расплываются. Могут возникать ощущения сдавливания в окологлазничной области, во лбу и в висках. Мышечная астенопия проявляется стойким зрительным утомлением, спазмами и болями в глазах, скованностью лицевой мускулатуры. Нейрогенная форма проявляется отсутствием нарушений зрения при жалобах на зрительный дискомфорт, невозможностью сосредоточить взгляд на одной точке, светобоязнью и потемнением в глазах. При смешанной форме происходит искажение рассматриваемых предметов, наблюдаются головные боли различной локализации.

    Признаки астенопия довольно разнообразны, их можно разделить на основные и косвенные.

    К основным признакам относят болезненные ощущения в глазах и определенные нарушения зрения:

    • Помутнение изображения с меняющейся пеленой перед глазами.
    • Искажение величины и формы предметов.
    • Расплывчатость предметов и их контуров.
    • Двоение.
    • Покраснение глаз и век.
    • Слезотечение без конкретного раздражителя.
    • Повышение температуры в области глаз.
    • Ощущение пульсации в веках.
    • Ощущение инородного тела, песка в глазах.
    • Жжение, резь, боль.
    • Воспаление век.

    При выраженной астенопии симптомы не исчезают после отдыха и при использовании очков с темными стеклами.

    Косвенными признаками являются головные боли, иррадирующие в шею и плечи. Боли носят переменчивый характер, изменяют локализацию, могут переходить в мигрень и вызывать тошноту. В условиях постоянного дискомфорта человек становится нервным и раздражительным, появляется бессонница, депрессивное состояние.

    При появлении характерных симптомов, как правило, обращаются к врачу. После осмотра и опроса пациента обязательно назначают аппаратные обследования. Жалобы на усталость глаз практически всегда помогают выявить не только астенопию, но и другие нарушения, о которых пациент может не знать — дальнозоркость, близорукость, астигматизм, угол косоглазия.

    • Выполняют визометрию — определяют остроту зрения в динамике — после зрительной нагрузки и после отдыха. Это позволяет исключить спазм аккомодации.
    • при рефрактометрии оценивают изменение рефракции, степень миопии и астигматизма.
    • Биомикроскопия — это обследование передней камеры глазного яблока при помощи щелевой лампы.
    • Проксиметрия позволяет установить точку ясного видения для выявления прогрессирования миопии.
    • Скиаскопия — исследование рефракции по теням в области зрачка.

    Лечение астенопии

    При постановке диагноза астенопия лечение должно быть комплексным и зависеть от формы и степени заболевания.

    В случае симптоматической астенопии коррекция усталости производится одновременно с лечением основного заболевания у специалиста соответствующего профиля. Лечение мышечной формы астенопии глаз начинают с устранения косоглазия и коррекции близорукости. При астенической форме выявляют причина и принимают меры по ее устранению. Необходимо укрепление иммунитета, соблюдение режима труда и отдыха, полноценное питание. При нейрогенной форме проводят лечение у невролога.

    На начальной стадии астенопии при отсутствии органических поражений пациентам достаточно соблюдать основные правила профилактики, уменьшить зрительную нагрузку и чередовать ее с отдыхом. На стадии субкомпенсации этих мер недостаточно, пациентам назначают лечение с использованием очков Сидоренко, тренажера аккомодотренера и специальных перфорационных очков. Назначают коррекцию зрения очками и контактными линзами, аппаратные методики для расслабления глазных мышц, в том числе лазер для стабилизации работы цилиарной мышцы, специальный прибор синоптофор для тренировки мышц.

    В декомпенсированной стадии астенопии лечебные методы дополняют применением глазных капель различного действия:

    • Для стимуляции сократительной способности мышц, отвечающих за сокращение и расширение зрачка — тропикамид, фенилэфрин, мидриацил. Инстилляции производят один раз в сутки перед сном.
    • Для увеличения аккомодационного резерва показано применение препарата Ирифрин.
    • В случае инфекционного заболевания глаз применяют капли с антибактериальным и антигистаминным действием.
    • При выраженной сухости слизистых оболочек назначают глазные капли Офтагель, Видисик.
    • При наличии микроповреждений роговицы назначают заживляющие и витаминные препараты.

    При использовании капель надо иметь в виду, что они отличаются по составу и свойствам. Важно соблюдать дозировку и длительность терапии. Некоторые капли не имеют ограничений по длительности применения, у других существует эффект привыкания. Решение о той или иной медикаментозной терапии принимает врач-офтальмолог.

    До получения положительного результата необходимо применение всех рекомендованных врачом лечебных мероприятий в течение длительного времени. При лечении астенопии у детей особенную важность имеют профилактические мероприятия и ограничение зрительной нагрузки.

    Прогноз и профилактика астенопии

    Адекватное и вовремя начатое лечение обеспечивает благоприятный прогноз неосложненной астенопии. При прогрессировании дистрофических изменений прогноз более серьезный — возможно значительное снижение остроты зрения, вплоть до слепоты.

    Поэтому важно своевременно реагировать на все изменения зрения и обращаться к врачу. При установке диагноза астенопии всегда поднимается вопрос профилактики. Своим пациентам я рекомендую простые, но действенные способы заботы о глазах:

    • Регулярные профилактические осмотры.
    • Лечение заболеваний глаз.
    • Соблюдение зрительной гигиены с правильным режимом работы и отдыха.
    • Ношение очков и контактных линз, подобранных квалифицированным специалистом.
    • Использование очков с затемненными стеклами.
    • Выполнение упражнений для тренировки глазных мышц.
    • Витаминотерапия.
    • Двигательная активность.
    • Прогулки на свежем воздухе.
    • Употребление достаточного количества воды.
    • Отказ от вредных привычек.

    В большинстве случаев астенопия связана с работой за компьютером, поэтому в целях профилактики следует соблюдать правила пользования компьютерной техникой:

    • Необходимо позаботиться об удобном рабочем месте, стуле и столе правильной высоты и конструкции.
    • Каждые 45 минут работы должны чередоваться с 15-минутным перерывом.
    • В помещении должна быть комфортная температура и уровень влажности.
    • Рабочее место должно быть хорошо освещено предпочтительно естественным светом. Яркий искусственный свет нежелателен, достаточно светильника с лампой 60 Вт.
    • Если использование компьютера является производственной необходимостью, следует задуматься о периодическом применении специальных витаминных комплексов, до появления симптомов астенопии.
    • Во время зрительной работы необходимо делать перерывы для выполнения упражнений для глаз. Это крепкие зажмуривания, частые моргания, движение глазными яблоками по кругу, по вертикали, по горизонтали, «рисование» глазами фигур. врач-офтальмолог Курьянова Ирина ВалентиновнаДата публикации: 14.08.2019 10:18

    Астенопия глаз: что это такое и как лечить

    Астенопией в офтальмологической практике называется утомляемость глаз, при которой люди испытывают дискомфорт при выполнении работ, связанных с повышенной концентрацией зрения. Астенопия не относится к заболеваниям, большинство случаев рассматривается как признак других расстройств и нарушений со стороны зрения, свидетельствующих о начале прогрессирования патологических процессов. О том, что это такое за патология, разберемся далее.

    Немного об астенопии

    Астенопия – это целый комплекс субъективных признаков усталости глаз, проявляющиеся при усиленных нагрузках на органы зрения особенности в условиях недостаточной освещенности. Причиной может служить неправильно подобранная глазная оптика.

    Астенопические изменения носят часто временный характер и усиливаются во время напряженной работы глаз. В период отдыха они ослабевают или могут пропадать совсем.

    Причинами заболевания являются:

    • неправильно подобранная корректирующая оптика для глаз;
    • чтение в темноте;
    • непрерывная работа за компьютером, смартфоном;
    • отсутствие профилактических мероприятий по укреплению глазных мышц и сосудов.

    Проявлению астенопии способствуют постоянное напряжение глаз на близко расположенном предмете.

    Разновидности

    В зависимости от причины различают несколько видов астенопий. Основные разновидности, а также характеристики патологий отражены в следующей таблице.

    Название. Описание.
    Мышечная. Является следствием нарушений работы глазодвигательного аппарата. Часто развивается в результате миопии и становится причиной косоглазия. Опасность мышечной астенопии заключается в большом риске потери бинокулярного зрения при несвоевременном или неправильном лечении.
    Аккомодативная. Аккомодативная форма – это самая распространенная разновидность астенопии, появляющаяся на фоне ослабления глазных мышц или в результате нарушения рефракции и аккомодации хрусталика. Аккомодативная астенопия часто описывается как усталость глаз, сопровождающаяся регулярными головными болями.Характерна для людей имеющих близорукость, которые для улучшения видимости подносят рассматриваемый предмет очень близко к глазам. Вызывается этот вид астенопии дисбалансом в работе аккомодационного аппарата, который необходим для правильной фокусировки зрения. Аккомодативная астенопия развивается в результате наличия небольших проблем с рефракцией глаза или из-за неправильной коррекции серьезных нарушений.
    Смешанная. Сочетает в себе признаки мышечной и аккомодативной астенопий. Иногда симптоматика дополняется размытостью и двоением предметов при попытке их разглядеть.
    Астеническая. Развивается из-за общего перенапряжения организма. Полноценное лечение заключается в ликвидации причины патологии.
    Нейрогенная. Развивается обычно из-за различных расстройств ЦНС (истерии, неврастении). Необходима консультация психиатра или невролога для назначения адекватной терапии.
    Симптоматическая. Является вторичным нарушением, возникающим в результате развития воспалительных процессов внутренних органов, которые возможно еще не диагностированы с помощью инструментальных методов. Устранение симптоматической астенопии будет зависеть от лечения основного заболевания, находящегося еще в зачаточном состоянии.

    Симптоматика может быть основной и дополнительной. К основным признакам заболевания относят:

    • жжение, резь, боли в глазах;
    • расплывчатость или двоение предметов;
    • трудности при попытке сфокусировать взгляд при переводе его с одного предмета на другой;
    • проявления конъюнктивита (слезотечение, покраснение конъюнктивы);
    • головные боли;
    • искажение цвета и формы рассматриваемых объектов;
    • затуманенное зрение;
    • “прыгание букв” в словах при чтении.

    Симптоматика развиваются при условии плохой освещенности, проблем со здоровьем при монотонной и длительной работе. Дополнительные проблемы проявляются головными болями, различающимися по интенсивности и локализации. Боли переходят от области глаз на различные части головы, шеи, плечи. Могут наблюдаться тошнота, мигрени.

    Проблемы с глазами проявляются тяжестью век, фотофобией, постоянным ощущением наличия постороннего предмета в глазу. Иногда появляется слезотечение, припухлость век, блефарит, ячмень, конъюнктивит. Состояние не улучшается при использовании темных очков.

    Симптомы усталости глаз совместно с головными болями, фотофобией, слезотечением приводят к бессоннице и депрессивным состояниям. Астенопия различается в соответствии с причиной ее появления, но иногда провоцирующие факторы сочетаются или взаимодействуют одновременно.

    Первоначально в стадии компенсации все нарушения кратковременны и незначительны. Иногда пациенты не замечают их, испытывая лишь незначительный дискомфорт в глазах при длительном их напряжении, но он пропадает после отдыха. В стадии субкомпенсации время проявления дискомфортных ощущений увеличивается, однако они еще обратимы. К симптоматике может добавляться ощущение песка в глазах и раздваивание предметов. На стадии декомпенсации начинают проявляться практически все признаки астенопии в совокупности. У человека появляются частые головные боли, он становится раздражительным и постоянно ощущает слабость.

    Для постановки диагноза врач-офтальмолог назначает целый комплекс диагностических мероприятий, с помощью которых можно установить астенопию.

    В их число входят:

    • рефрактометрия;
    • четырехточечный тест;
    • скиаскопия;
    • проксиметрия;
    • биомикроскопия;
    • визометрия;
    • при наличии косоглазия выявляется его угол.

    С помощью визометрии определяют остроту зрения. У пациентов, имеющих астенопию, имеется склонность к близорукости. Измеряют остроту зрения в динамике (после зрительных нагрузок и после продолжительного отдыха). Это дает возможность исключить изменение зрения, вызванное спазмом аккомодации.

    Во время проведения проксиметрии (определение точки ясного видения) пациенты отмечают появление двоения, расплывчатости текста, отсутствие способности быстро фокусировать взгляд. Напряжение аккомодационного аппарата позволяет выявить прогрессирование миопии.

    Рефрактометрия позволяет выявить степень близорукости или астигматизма, ранних изменений способности к рефракции.

    Биомикроскопия позволяет обследовать детально передние отделы глазного яблока. Этот диагностический метод позволяет диагностировать конъюнктивит у людей с декомпенсированной стадией астенопии, выявить характер изменений.

    Терапия

    Лечение заболевания проводится в комплексе. Оно зависит от стадии развития астенопии. Легкими случаями в стадии компенсации считаются нарушения не связанные с органическим поражением глазных структур. Поэтому их лечение не требует серьезного вмешательства. В таком случае достаточно будет лишь составить график работы за компьютером, просмотра телевизора, ввести ограничения на зрительные нагрузки, научиться чередовать периоды нагрузок и отдыха.

    Легкая степень лечится с помощью закапывания мидриатиков, которые тонизируют и стимулируют глазные мышцы. Но стоит помнить, что такое лечение в стадии декомпенсации помогает не каждому пациенту. Для устранения болей при спазмах аккомодационного аппарата и для снятия напряжения цилиарной мышцы применяют капли Тропикамид, Ирифрин, Мидриацил, делают инстилляции один раз в сутки на ночь. Препараты оказывают короткое действие, что очень важно при астенопии. При стадии субкомпенсации хорошо помогают методики аппаратного лечения (очки Сидоренко, аккомодотренер). С помощью устройства тренажера аккомодотренера устраняют спазм аккомодации, проводят коррекцию близорукости. Применяется лазерная стимуляция, с помощью которой возвращается тонус цилиарной мышцы. Очки Сидоренко улучшают микроциркуляцию и трофику в глазных тканях благодаря массажу.

    При стадии декомпенсации для устранения астенопии используют корректирующую оптику.

    Профилактика и прогноз

    Астенопия в стадии компенсации и субкомпенсации обычно имеет благоприятный прогноз. Если же речь идет о декомпенсированной астенопии, то в этом случае даже длительная и эффективная терапия не может гарантировать полное излечение. Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу при малейшем дискомфорте в глазах после длительного их напряжения.

    В качестве профилактических мер для здоровья глаз можно посоветовать следующее:

    1. Уделить внимание освещенности своего рабочего места. Лучше, если оно будет естественным, но если окна рядом с рабочим местом нет, следует установить светильник с лампочкой не ярче 60 Вт, так как слишком яркий свет тоже негативно влияет на глаза.
    2. Необходимо научиться чередовать работу, связанную со зрительным напряжением и отдых для глаз.
    3. При наличии симптомов усталости глаза нужно принимать специальные витаминные комплексы.
    4. Начинать заниматься витаминотерапией заранее, когда еще нет признаков заболевания органов зрения. В таком случае астенопия не начнет развиваться, даже если постоянное напряжение глаз является главным провоцирующим фактором.
    5. Стоит несколько раз в день выполнять простую гимнастику для глаз. Это частые моргания на протяжении минуты, крепкие зажмуривания с последующим раскрытием век, движение глаз по кругу, по вертикали, по горизонтали. Всего 10-15 минут в день такой гимнастики помогут сохранить здоровье глаз.

    Астенопия отличается тем, что может развиваться очень медленно и проявляется практически незаметными признаками. Человек просто не обращает внимания на тревожную симптоматику, постепенно привыкает к отклонениям зрения, не замечая даже, что оно продолжает ухудшаться. Лучше не рисковать и при малейших проблемах со зрением обращаться за консультацией к офтальмологу, чтобы избежать осложнений.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *