Алкоголизм и эпилепсия

Алкогольная эпилепсия

Опубликовано: 17.06.2015

Эпилепсия и алкоголь — взаимозависимые понятия, вытекающие одно из другого. Так, развитие алкогольной эпилепсии обусловлено длительным и чрезмерным злоупотреблением спиртосодержащих напитков (особенно опасным считается принятие алкогольных суррогатов и денатурата). Это крайняя степень алкогольного отравления организма, которая характеризуется острым психическим расстройством и приводит к появлению эпилептических приступов (судорог). Это происходит по причине образования в головном мозге пьющего человека необратимых патологических процессов, приводящих к возникновению эпилептических припадков. В конечном счёте личность алкоголика деградирует.

  • Причины
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение

Произойдя однажды, приступ эпилепсии может повториться вновь. Сначала его активизация происходит под воздействием алкоголя. Но, с возрастанием тяжести интоксикации, может случиться рецидив, уже независимо от принятия человеком спиртного. Это связано с запуском необратимого механизма токсического поражения мозговых оболочек, и хроническим характером течения болезни. Алкогольная эпилепсия опасна ещё и тем, что при избавлении от алкогольной зависимости, человек может остаться инвалидом, так как эпилептические припадки будут сопровождать его всю жизнь.

Причины возникновения алкогольной эпилепсии

Кроме продолжительного отравления человеческого организма спиртосодержащими напитками, алкогольная эпилепсия может проявиться в следующих случаях:

  • при наличии у человека атеросклероза;
  • если имела место черепно-мозговая травма;
  • после перенесённого заболевания инфекционной природы (энцефалит, менингит и т. д.);
  • при наличии в мозге больного новообразований;
  • если имеется наследственная предрасположенность к эпилепсии.

Опасность это заболевание представляет и для здоровья детей, родившихся в семье, где один из её членов страдает алкогольной зависимостью, сопряжённой с эпилептическим поражением нервной системы. Проявляется она у ребёнка при повышенной возбудимости в сочетании с увеличенной температурой тела и имеет врождённую форму.

Симптоматика эпилептического поражения

Возникающие при алкогольной эпилепсии симптомы, по своему характеру, очень схожи с эпилепсией обыкновенной, но имеют некоторые особенности. Так, у алкоголика происходит деградация личности, проявляющаяся рассеянностью, озлобленностью, обидчивостью и придирчивостью, искажается речь и нарушается сон.

Алкогольная эпилепсия характеризуется появлением у человека мышечных судорог. Но не обязательно приступ начинается с них. У больного вначале могут наблюдаться:

  • жгучая головная боль;
  • ощущение слабости всего тела;
  • чувство тошноты;
  • повышается секреция слюнных желез;
  • спазмируется грудная клетка;
  • появляется хриплое дыхание;
  • головокружение;
  • происходит посинение губ;
  • бледнеют кожные покровы вокруг рта;
  • закатываются глаза;
  • алкоголик испускает пронзительный крик, вызванный спазмированием голосовых связок;
  • зачастую происходит неконтролируемое мочеиспускание;
  • развивается предобморочное состояние или обморок.

Далее появляются мышечные спазмы: тело искажается в неестественной позе, происходит самопроизвольное запрокидывание головы и языка. Последствия для алкоголика при этом могут быть непредсказуемые: от остановки дыхания до летального исхода. Следует отметить, что при токсическом поражении одного участка мозга, судороги носят односторонний характер, то есть распространяются на отдельные конечности или область лица. Но, если оно обширное, то спазмы происходят по всему телу.

Эпилептический приступ

При нахождении человека в обморочном состоянии происходит угнетение жизненных функций:

  • пульс становится критическим (120–170 уд./мин.);
  • частота дыхания урежается до 8–10 вдох./мин.;
  • происходит резкий скачок давления;
  • сужаются зрачки;
  • рефлекторные ответы организма угнетены;
  • не поступает ответной реакции на обращение к человеку.

После возвращения алкоголика в сознание, он продолжает чувствовать нестерпимую боль и мышечное давление, по причине этого его конечности становятся обездвиженными (это может длиться вплоть до следующего дня). Затем он засыпает на короткое время (приблизительно 1–2 часа) глубоким сном. При запущенном течении болезни рецидивы могут случаться через маленькие временные промежутки. После произошедшего припадка может развиться алкогольная бессонница, для которой характерны:

  • приступ галлюцинаций, имеющий выраженную эмоциональную окраску;
  • раннее пробуждение;
  • повышение температуры;
  • озноб;
  • приступ белой горячки.

Алкогольная эпилепсия характеризуется тем, что после прекращения употребления человеком спиртосодержащих напитков, повторный приступ может произойти уже через 1–2 дня. Также его могут спровоцировать противосудорожные препараты, принятые после эпилептического припадка в качестве профилактики. Это связано с запущенным в головном мозге процессом по отмиранию его клеток.

После окончания эпилептического приступа происходит деградация личности алкоголика:

  • наличие невнятной речи;
  • потеря координации движений;
  • состояние повышенной агрессии либо заторможенности;
  • снижение внимания;
  • видно нарушение мимики лица.

Человек, страдающий алкогольной зависимостью, может предчувствовать появление эпилептического припадка за несколько дней до его начала, у него возникают предвестники, выражающиеся в потере аппетита, повышении раздражительности, плохом самочувствии и нарушении сна. Каждый приступ представляет огромную опасность для больного, поскольку последний может непроизвольно причинить тяжкий вред своему здоровью (например, получив при падении травму) или случайно лишиться жизни (захлебнувшись, к примеру, рвотными массами).

Диагностика заболевания

В настоящее время не существует специальных методик, позволяющих выявить эпилепсию от алкоголя. Но, зная её симптомы, можно диагностировать начальную стадию болезни. При выявлении заболевания большое значение приобретают имеющиеся у больного симптомы:

  • наличие продолжительных судорог;
  • хождение и вздрагивание в состоянии сна;
  • разговор во время сна;
  • отсутствие в анамнезе вышеперечисленных признаков в прошлом.

Большое значение для составления клинической картины имеет проведение опроса. Но в данном случае его следует производить не у больного (он ничего не вспомнит), а у находящихся рядом с ним в момент припадка родных или знакомых людей.

После постановки предварительного диагноза, алкоголика направляют в стационар для дальнейшего проведения медицинских исследований. Для последующей диагностики заболевания в медицинских учреждениях используются такие инструменты, как:

  • общий анализ крови;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • компьютерная томография;
  • электроэнцефалография;
  • общий анализ мочи и т. д.

Очень важно осуществить первичную диагностику и провести ЭЭГ-исследование сразу после того, как произошёл приступ, так как признаки заболевания на диаграмме будут видны сразу. Затем безотлагательно нужно приступить к осуществлению лечения.

Лечение алкогольной эпилепсии

Помощь при эпилепсии

Коварство эпилепсии при алкоголизме состоит в том, что при больших объёмах выпитого спиртного, приступ судорог может проявиться у человека в любое время, но будет незамечен им. Этим обусловлено стремительное развитие и течение болезни. Поэтому становится крайне важно осуществить комплекс мер по скорейшему оказанию первой помощи, и произвести лечение человека.

При обнаружении первых признаков начинающегося эпилептического припадка, важно не дать человеку упасть и удариться. Появившиеся судороги сдерживать нельзя, дабы лишний раз его не травмировать. При нахождении алкоголика в горизонтальном положении, важно не дать языку запасть. Для этого под голову нужно положить мягкий предмет и повернуть её набок. При появлении рвотных масс, набок нужно повернуть всё тело. Если алкогольная эпилепсия даёт о себе знать более получаса, проявляясь судорогами и другими характерными симптомами, то следует незамедлительно обратиться за медпомощью.

В настоящее время каких-либо методик для избавления от эпилепсии, возникшей от алкоголя, не существует. Симптомы её могут пройти после прекращения употребления алкогольсодержащих напитков, а последствия — остаться на всю жизнь.

После проведённых лабораторных исследований, врачом назначается следующее лечение:

  • физиотерапия;
  • медикаментозное лечение;
  • соблюдение специальной диеты;
  • психотерапия;
  • социализация человека;
  • в тяжёлых случаях — возможно оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия эпилепсии при алкоголизме, в данном случае, аналогична терапии при обычной эпилепсии: приём сосудосуживающих медикаментов, назначением которых должен заниматься исключительно врач. В основном в больничных заведениях назначают следующие препараты:

  • «Клоназепам»;
  • «Бензобамил»;
  • «Ацедипрол»;
  • «Фенобарбитал».

Препарат Фенобарбитал

Лечение препаратами данного фармакологического ряда оказывает не только сосудосуживающее действие, но и благотворно влияет на психику: снимает приступ тревожности, повышает настроение и т. д. Успешному восстановлению способствует поддержка родных в борьбе с причиной заболевания — алкогольной зависимостью. Важно донести до человека необходимость прекращения злоупотреблением алкоголем. Ведь при нежелании пациента бросить пить, даже медицинское видео, изображающее последствия припадка, не поможет ему избавиться от недуга.

Эпилепсия, как и алкоголь, представляет собой большую угрозу для общества. Это бич современных молодых и средневозрастных людей (25–45 лет), страдающих алкогольной зависимостью. Последствия её могут оказаться самые тяжёлые и непредсказуемые. Поэтому важно помочь такому человеку: сподвигнуть его бросить употребление спиртосодержащих напитков, пройти комплексное лечение и помочь адаптироваться в современном обществе. И хотя полностью избавиться от последствий алкогольной эпилепсии невозможно, но можно максимально восстановить мыслительный процесс.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания Поделиться статьей: Читать нас на Яндекс.Дзен

Судорожные и бессудорожные приступы, возникающие на фоне приема алкоголя, объединяются под общим понятием “алкогольная эпилепсия”. Наиболее часто подобные симптомы возникают у больных при длительном употреблении спиртных напитков, однако, врачи отмечают их появление у людей без зависимости. Выявление заболевания и последующее лечение алкогольной эпилепсии требует госпитализации и комплексной диагностики. Терапия основывается на устранении вредной привычки, применении лекарственных препаратов и психотерапии.

Общая информация

Эпилепсию у алкоголиков относят к вторичной форме заболевания, так как патология возникает в связи с изменениями головного мозга на фоне употребления спиртных напитков. Имеются единичные случаи, когда эпилептические судороги возникали у людей после разового употребления алкоголя. Клинические проявления включают в себя судорожные и бессудорожные приступы различной степени выраженности.

Наибольшая заболеваемость отмечается у мужчин в зрелом возрасте — от 25 до 45 лет. Важная особенность болезни – возникновение приступов после алкоголя, что позволяет проводить дифференциальную диагностику с другими вторичными разновидностями эпилепсии. Кроме того, характерны частые бессудорожные проявление и отсутствие эпилептогенных очагов в головном мозге при проведении электроэнцефалографии.

Этиловый спирт, попадающий в организм, оказывает токсическое действие сам, а также метаболизируется в ацетальдегид, опасный для клеток. Важно понимать, что не у всех людей, употребляющих спиртные напитки, наблюдается развитие эпилепсии на фоне алкоголизма. Для возникновения заболевания важны следующие факторы:

  1. Длительность алкоголизма и кратность приема спиртного.
  2. Низкое качество спиртных напитков, так как это влияет на степень их токсичности. Суррогаты алкоголя в несколько раз чаще вызывают неблагоприятные последствия по сравнению с очищенными аналогами.
  3. Наличие черепно-мозговых травм, а также инфекций головного мозга и его оболочек в анамнезе.
  4. Атеросклероз или аневризмы артерий, кровоснабжающих ЦНС, создают предпосылку для повреждений нервной ткани.
  5. Доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга и др.

Указанные факторы риска и непосредственная причина возникновения эпилепсии, а именно регулярное употребление спиртного, приводят к изменению в нервной ткани, что и провоцирует судорожные и бессудорожные приступы.

Формы патологии

Алкогольная эпилепсия не входит в Международную классификацию болезней, в связи с чем не воспринимается некоторыми врачами как отдельная патология. Считается, что судорожные и бессудорожные припадки должны рассматриваться в рамках других определений – абстинентного синдрома с судорожным синдромом или алкогольной интоксикации с судорожным синдромом. Кроме того, пациентам важно знать разницу между эпилептической реакцией, синдромом и непосредственно алкогольной эпилепсией.

Под понятием “эпилептическая реакция” неврологи и психиатры понимают однократный приступ патологии, отмечающийся у людей, не страдающих алкоголизмом, на фоне единичного употребления спиртного. Как правило, припадок возникает через 12-24 ч. Подобное состояние связано с негативным влиянием этилового спирта и ацетальдегида на головной мозг.

Эпилептический синдром – широкое понятие, которое встречается намного чаще, чем эпилепсия, связанная со спиртным. Данное состояние характерно для людей, которые длительное время злоупотребляют алкогольными напитками. Важная черта синдрома – наличие сопутствующих психических нарушений, а также расстройств работы внутренних органов, свойственных алкоголизму.

Непосредственно алкогольная эпилепсия встречается только у 10% людей, употребляющих спиртное и переживающих припадки. Как правило, патология характерна для больных, имеющих стаж алкоголизма более 10-15 лет. Приступы возникают в период абстиненции и часто сопровождаются алкогольным психозом.

Клинические проявления

Признаки отличаются, что зависит от преимущественного поражения определенных участков головного мозга. Как правило, наличие или отсутствие судорожных припадков не является основным критерием для постановки диагноза.

Тонико-клонический припадок: А — тоническая фаза; Б — клоническая фаза

Клинические проявления чаще всего возникают через несколько дней после отказа от спиртного, что характерно для многих заболеваний при алкоголизме, например, алкогольного делирия. У пациентов возможно возникновение судорожных и бессудорожных приступов. Их выраженность различна – от временного нарушения сознания на несколько минут до эпилептического статуса, характеризующегося сериями тонико-клонических судорог. При алкогольной эпилепсии чаще возникают бессудорожные приступы в виде автоматизмов двигательного характера, временных изменений сознания и дисфории. Отличительная черта патологии – сохранение одного и того же набора симптомов при каждом эпизоде.

Приступ при алкогольной эпилепсии развивается в несколько стадий:

  • На начальных этапах припадка возникает аура приступа, характеризующаяся общей слабостью и бледностью кожных покровов.
  • В момент развития самого приступа, человек внезапно падает на спину и выгибает голову назад. Припадок возникает неожиданно для пациента и окружающих его людей, и может стать причиной развития травм при падении.
  • В фазу тонических судорог наблюдается длительное сокращение мышц разгибателей, что приводит к выпрямлению туловища и конечностей. Тоническая фаза продолжается до нескольких минут. В это время слышен скрип зубами и стоны. В связи с резким сокращением мышц возможно нарушения дыхания и непроизвольное мочеиспускание.
  • Клонические судороги характеризуются ритмичным сокращением мышечных групп, преимущественно рук и ног. Данный период длится недолго, как правило, 30-40 секунд.

Абсансы для алкогольной эпилепсии не характерны, однако, временное “отключение” сознания может наблюдаться у больных с длительно текущим алкоголизмом. Важно отметить, что некоторые из симптомов могут не восприниматься людьми как проявления заболевания, например, резкие паузы в речи, добавление в нее однотипных, и не подходящих по теме разговора предложений и др. Некоторые симптомы перед приступом, например, лабильность настроения или тревожность, могут расцениваться родственниками больного как проявления алкогольной абстиненции.

Послеприпадочный период при эпилепсии, развившейся на фоне употребления алкоголя, отличается от всех вторичных вариантов патологии. При классических вариантах заболевания, после приступа, как судорожного, так и бессудорожного, у больных отмечают апатию, общую усталость и разбитость. В некоторых случаях появляется повышенная возбужденность и качественные изменения сознания, например, его сумеречное помрачение. Для алкогольной эпилепсии характерно развитие бессонницы, которая сопровождается частыми пробуждениями в ночное время, фантастическими сновидениями и ранним пробуждением.

Через несколько дней после эпилептического приступа у половины больных отмечается алкогольный делирий. Для него характерны яркие зрительные галлюцинации и бред преследования. Пациент становится тревожным и агрессивным, а также представляет опасность для себя и окружающих. Выраженность клинических проявлений остается одинаковой вне зависимости от числа припадков, что отличает алкогольную эпилепсию от идиопатической. Психические черты в результате болезни изменяются мало, как правило, наблюдается изменение личности, связанное со злоупотреблением спиртных напитков.

Возможные осложнения

Эпилептические припадки не проходят бесследно для организма. Больным и их близким важно знать, чем опасна алкогольная эпилепсия. На фоне длительно текущей патологии и отсутствии комплексного лечения возможно развитие осложнений различной степени выраженности:

  1. Эпилептический статус, характеризующийся многократными приступами в отсутствии восстановления сознания. На фоне подобного состояния возможно повреждение мышц, глубокие нарушения дыхания и функций сердечно-сосудистой системы. При развитии осложнения больной нуждается в госпитализации и проведении интенсивной терапии.
  2. Травматические повреждения, возникающие из-за внезапного падения больного при развитии судорожных приступов. Наиболее часто отмечаются черепно-мозговые травмы, которые могут усилить эпилептические проявления.

В связи с хронической алкогольной интоксикацией нарушается работа внутренних органов, в первую очередь, печени. Развивается жировой гепатоз и цирроз, характеризующиеся хронической печеночной недостаточностью. Кроме этого, патологические изменения наблюдаются в почках, миокарде и т. п.

Постановка диагноза

Перед началом лечения врач должен установить точный диагноз. Вопросами диагностики и терапии алкогольной эпилепсии занимается психиатр. При опросе пациента и его родственников, выявляется факт злоупотребления алкоголем.

Важный диагностический критерий – отсутствие эпилептических припадков до появления вредной привычки и их возникновение в период абстиненции после запоя. Помимо этого, специалисту следует устранить другие причины возникновения вторичной эпилепсии. Для этого проводятся следующие виды исследований:

  • электроэнцефалография (ЭЭГ) на которой не выявляются эпилептогенные очаги;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) используется для исключения опухолевых поражений головного мозга, воспалительной патологии и пр.;
  • УЗИ сосудов шеи с допплерометрией необходимо выполнять больным с признаками атеросклеротического поражения артерий, питающих головной мозг.

При интерпретации полученных результатов учитывают сопутствующие болезни и давность зависимости, так как это влияет на прогноз.

Оказание первой помощи

Для предупреждения развития травм и других негативных последствий эпилептических приступов, при их возникновении окружающие должны оказать первую помощь. Врачи рекомендуют проводить ее, придерживаясь следующих принципов:

  1. При появлении ауры приступа, следует помочь больному присесть или прилечь. Если симптомы-предвестники прогрессируют, то следует, не дожидаясь развития припадка, вызвать бригаду скорой помощи.
  2. При развитии судорожного приступа не следует пытаться удержать руки и ноги больного, как правило, это приводит к дополнительным травмам. Лучше мягко удерживать голову, предостерегая ее от удара. Для этого можно положить под нее, например, свернутую в несколько раз одежду.
  3. Для облегчения дыхания необходимо ослабить галстук, расстегнуть верхние пуговицы рубашки и ремень.
  4. Если возникает рвота, голову аккуратно поворачивают в сторону, предупреждая аспирацию рвотных масс.
  5. По окончанию приступа больной часто спит. Не следует будить его, так как это может привести к повышенной возбудимости и тревожности человека. Пробуждение происходит в течение нескольких минут самостоятельно.
  6. Ни в коем случае не следует пытаться открыть рот больного и помещать в него жесткие предметы. Это может стать причиной развития рвоты, травм зубов и других неприятных осложнений.

Этапы неотложной помощи при эпилепсии

Понимание того, как проводится первая помощь при алкогольном эпилептическом припадке, позволяет оказать квалифицированные доврачебные мероприятия, облегчающие восстановление сознания больного и предупреждающие негативные последствия приступа.

Принципы лечения

При появлении даже единичных эпилептических приступов, следует незамедлительно обратиться в лечебное учреждение. Специалисты проведут необходимое обследование и смогут выявить причину появления симптомов. Больные и их родственники часто интересуются тем, лечится ли алкогольная эпилепсия? Наркологи и неврологи отмечают, что развитие заболевания можно контролировать. Для этого следует отказаться от употребления спиртных напитков и соблюдать назначения врача, касающиеся приема лекарственных препаратов и психотерапии.

Медикаментозный подход

Подбор противосудорожных препаратов при алкогольной эпилепсии, а также других групп медикаментов проводит только лечащий врач. При самолечении возможно прогрессирование патологии и развитие ее осложнений. Наиболее часто используются следующие типы лекарственных средств:

  • Карбамазепин – предупреждает развитие судорожных припадков и двигательных автоматизмов. Так же оказывает нормотимическое действие, снижая тревожность и устраняя проявления эмоциональной лабильности.
  • Помимо Карбамазепина для устранения судорог может использоваться Фенобарбитал, Габапентин, Клоназепам и другие аналоги. Не следует одновременно применять несколько средств, так как это увеличивает риск развития побочных эффектов.
  • При наличии депрессии, связанной с эпилепсией и изменениями личности на фоне алкоголизма, возможно назначение антидепрессантов – таблетки Амитриптилина, Флуоксетина и др.
  • Для стабилизации настроения и устранения тревожности используют нормотимики – препараты на основе солей лития. Положительный эффект наблюдается при длительном использовании медикаментов – от 3 месяцев и более.
  • Улучшение когнитивных функций и снижение токсического действие метаболитов алкоголя на головной мозг наблюдается при использовании ноотропных препаратов (Глицин, Пирацетам) и антиоксидантов (Дигидрокверцетин, Токоферол и др.).

Интенсивная терапия

При развитии у пациента эпилептического статуса или многократных припадков, его госпитализируют в отделение интенсивной терапии для оказания неотложной медицинской помощи. Терапию осуществляют с помощью внутривенного введения Гексобарбитала, Тиопентала натрия, а также растворов коллоидов (Реополиглюкин) и кристаллоидов (Дисоль, изотонический раствор хлорида натрия). Препараты позволяют блокировать эпилептическое возбуждение головного мозга и стабилизировать работу внутренних органов.

После купирования эпилептического статуса больного переводят в неврологическое отделение, где продолжают лечение. Основные группы медикаментов – противосудорожные препараты.

Успешная терапия возможна только при полном отказе от употребления спиртных напитков. Врач-нарколог подбирает подходящие методы борьбы с зависимостью. Показано проведение индивидуальной и групповой психотерапии, медикаментозные и немедикаментозные методы кодирования, а также гипносуггестивные методики. Все больные нуждаются в длительном реабилитационном лечении, которое направлено на предупреждение возвращения алкогольной зависимости.

Основное влияние на прогноз оказывает длительность употребления спиртных напитков, а также приверженность пациента к проводимому лечению. При полном избавлении от алкогольной зависимости прогноз благоприятный – эпилептические припадки не повторяются, а психические и когнитивные навыки постепенно возвращаются на прежний уровень. При сохранении употребления алкоголя, патология прогрессирует, приводя к учащению припадков и увеличению их продолжительности. На фоне этого существенно возрастает риски развития негативных последствий эпилепсии и алкогольного психоза.

Срок жизни зависит от ряда факторов: своевременности отказа от спиртного и комплексности терапии. Если заболевание выявлено на начальных этапах развития и больному было подобрано индивидуальное лечение, то продолжительность жизни сохраняется на уровне здоровых людей. При длительном существовании болезни и частых запоях, она снижается, что связано с сопутствующими поражениями внутренних органов – циррозом печени, кардиомиопатией и пр.

Алкогольная эпилепсия – вторичная форма патологии, возникающая у людей, которые длительное время употребляют спиртные напитки. Токсический эффект алкоголя приводит к возникновению в головном мозге очагов глиоза (размягчение нервной ткани), которые могут становиться причиной повышенной активности рядом расположенных нейронов. Это провоцирует развитие судорожных и бессудорожных приступов. При первых проявлениях патологии следует сразу обратиться за медицинской помощью, так как только врач способен поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение. Важной частью терапии является полный отказ от употребления спиртных напитков.

Читайте также: Алкогольная деменция

Диагностика и лечение эпилепсии

Эпилепсия – хроническое заболевание головного мозга, которое проявляется неконтролируемыми приступами судорог. Они возникают вследствие патологически усиленного импульса в коре головного мозга. Заболевание характеризуется волнообразным течением – после приступа наступает период ремиссии. Клинические проявления заболевания зависят от локализации очага, степени тяжести и разновидности припадков. В Юсуповской больнице неврологи проводят диагностику эпилепсии с помощью новейших методов. Для комплексной терапии используют современные лекарственные препараты, которые оказывают эффективное действие и обладают минимальным спектром побочных эффектов.


Одной из основных причин возникновения эпилепсии считается наследственная предрасположенность: если у родителей в анамнезе имеются судорожные симптомы, то большая вероятность их развития и у ребенка. Эпилепсия развивается также под воздействием следующих причин:

  • Черепно-мозговой травмы;
  • Нарушения мозгового кровообращения;
  • Дисплазии церебральных сосудов;
  • Объёмных образований в коре головного мозга;
  • Нейрохирургического вмешательства;
  • Инфекционных заболеваний центральной нервной системы;
  • Перенесенного ишемического или геморрагического инсульта.

Возникновение приступов эпилепсии обусловлено наличием в коре головного мозга стабильного очага с эпилептической активностью. Судорожная активность из первичного очага может распространяться через комиссуральные волокна, корковые нейронные комплексы, центрэнцефалическую систему мозга. При наличии повышенной судорожной активности в течение длительного времени возникают вторичные очаги. Они могут под воздействием определенных факторов стать независимыми, самостоятельными. В результате этого приступ в первичном очаге затухает, а во вторичном – нет. Такая картина наблюдается у пациентов после двух лет болезни. В течение некоторого времени в коре головного мозга могут развиться и третичные очаги судорожной активности.

Эпилепсия может развиться под воздействием следующих провоцирующих факторов:

  • Гормональных сбоев;
  • Алкоголизма и наркотической зависимости;
  • Хронического стресса;
  • Чрезмерного эмоционального напряжения;
  • Хронического переутомления.

Вторичные приступы эпилепсии возникают у пациентов, страдающих опухолями головного мозга, церебральной сосудистой патологией, после кровоизлияния в области головы, вследствие отравления токсическими веществами.

Очень важно выявить заболевание на ранних сроках, чтобы снизить вероятность развития осложнений. Какой врач лечит эпилепсию? Для качественной терапии необходимо наблюдаться у невролога, эпилептолога, психотерапевта. По мере прогрессирования клинической симптоматики может потребоваться помощь физиотерапевта, фармаколога.

Частота эпилептических припадков

Частота приступов может варьироваться от одного в 2-3 месяца до ежедневных однократных или множественных. Спровоцировать припадок может нарушение режима сна, стресс, чрезмерное употребление алкоголя, долгое пребывание в душном помещении, резкие вспышки света и т.п. На данный момент еще не известен конкретный фактор, влияющий на увеличение частоты эпиприпадков.

Мнение эксперта

Дарья Олеговна Громова

Врач-невролог

Эпилепсия на протяжении многих лет считается одной из наиболее опасных и распространенных болезней. Согласно статистике ВОЗ, 4-10 человек на 1000 населения страдают судорожными припадками. Врачи отмечают ежегодный прирост случаев дебюта эпилепсии. Благодаря многочисленным клиническим исследованиям доказано, что заболевание регистрируется в 2-3 раза чаще в странах с низким и средним уровнем развития. Это связано с наличием большего количества провоцирующих факторов, таких как инфекции, высокий уровень травматизма. По статистике, 80% больных эпилепсией проживают в подобных условиях.

Точные причины возникновения судорожных припадков до сих пор неизвестны. Врачи выделяют несколько видов судорог, а также вызывающих их факторов. При подборе терапии неврологи и эпилептологи Юсуповской больницы учитывают все данные. При соблюдении правил профилактики и приеме противосудорожных препаратов около 70% больных могут длительное время прожить без припадков. Для каждого пациента Юсуповской больницы разрабатывается индивидуальный план лечения эпилепсии. Используемые препараты отвечают европейским стандартам качества и безопасности. Помимо этого, пациентам предоставляются персональные профилактические рекомендации, которые минимизируют риск рецидива эпилепсии.

Предвестники эпилептических судорог

Первый предвестник эпилептических судорог – аура. Она индивидуальна у каждого пациента. Благодаря постоянности предвестников больные могут предупредить окружающих о начале приступа или самостоятельно переместиться в безопасное место.

Различают следующие виды ауры, предшествующей возникновению приступа эпилепсии:

  • Галлюцинации;
  • Резкое сокращение мышц верхних или нижних конечностей;
  • Повторение одинаковых движений;
  • Ощущение жжения, ползания мурашек или покалывания в различных частях тела;
  • Резкое ухудшение настроения.

Продолжительность ауры – несколько секунд. В это время пациенты не теряют сознания.

Разновидности судорог при эпилепсии

В зависимости от причины возникновения различают следующие виды эпилептических припадков:

  • Идиопатические – возникающие при наличии эпилепсии у ближайших родственников;
  • Симптоматические – возникают после черепно-мозговой травмы, инфекционного или опухолевого поражения вещества головного мозга;
  • Криптогенные – причины возникновения определить не удаётся.

Внешние проявления судорожного синдрома определяются его видом. Если патологический очаг локализован в одном полушарии головного мозга, возникают простые или сложные судороги.

Простые парциальные приступы

На фоне простых судорог пациент не всегда теряет сознание. Клиническая симптоматика зависит от места расположения патологического очага в коре головного мозга. Средняя продолжительность простых парциальных приступов – две минуты.

Неврологи выделяют следующие основные признаки заболевания:

  • Эмоциональную лабильность;
  • Галлюцинации различного вида;
  • Подергивания в различных частях тела;
  • Учащённое сердцебиение;
  • Ощущение тошноты;
  • Частое чувство де жавю;
  • Трудность в понимании и воспроизведении слов.

Сложные парциальные припадки

Продолжительность сложных парциальных припадков – одна или две минуты. Перед началом приступа возникает аура. Имеет место неконтролируемый плач и крик, повторение слов, выполнение определённых движений. По завершении припадка пациенты не ориентируются в пространстве и во времени. Простой парциальный приступ эпилепсии может перейти в сложный припадок.

Генерализованные судороги

Генерализованные судороги возникают на фоне тотального поражения головного мозга. Они бывают следующими:

  • Тоническими;
  • Клоническими;
  • Тонико-клоническими;
  • Атоническими;
  • Миоклоническими.

При тонических судорогах происходят бессознательные сокращения мышц. Пациентов беспокоит сильная боль в мышцах спины, верхних и нижних конечностей. Тонические судороги редко приводят к обморочному состоянию. Приступ продолжается не более двадцати секунд. Тонические судороги могут возникнуть во сне.

У пациентов, страдающих эпилепсией, реже возникают клонические судороги. Они проявляются неконтролируемым приступообразным мышечным сокращением. Во время судорог изо рта больного выделяется пена. Он теряет сознание. Может развиться паралич. Клонические судороги возникают вследствие сильного стресса, черепно-мозговой травмы, нарушения мозгового кровообращения, опухоли головного мозга. Во время приступа непродолжительное мышечное напряжение сменяется расслаблением. Приступы быстро сменяют друг друга.

Наиболее типичные и характерные для приступа эпилепсии тонико-клонические судороги. Их продолжительность варьируется от 1 до 3 минут. Если тонико-клонические судороги сохраняются на протяжении более длительного времени, рекомендуется вызов бригады скорой помощи. Неврологи в протекании приступа выделяют тоническую и конвульсивную фазы. В тонической фазе пациент теряет равновесие и сознание, в конвульсивной – возникают непроизвольные мышечные сокращения. После завершения приступа больные не помнят о случившемся.

Тонико-клонические судороги также могут сопровождаться следующими проявлениями:

  • Повышенным слюноотделением;
  • Потливостью;
  • Непроизвольным прикусом языка;
  • Ранением в результате бесконтрольных действий;
  • Непроизвольным мочеиспусканием или дефекацией;
  • Синюшностью кожи.

Атонические судороги возникают после черепно-мозговой травмы, инсульта, инфекционных воспалительных процессов, при наличии опухоли головного мозга. Во время приступа пациент на некоторое время теряет сознание и падает. В некоторых случаях судороги могут выражаться подёргиванием головы. Приступ продолжается около 15 секунд. По его окончания пациент не помнит о случившемся.

Миоклонические судороги характеризуются быстрым подёргиванием различных частей тела. Приступ напоминает прыжки внутри туловища. Чаще всего мышечные сокращения возникают в верхней половине туловища, области верхних и нижних конечностей. Миоклонические судороги могут возникать при засыпании или пробуждении. Проявлением приступа может быть икота. Продолжительность приступа – несколько секунд. Во время миоклонических припадков пациенты не теряют сознание.

Ночная эпилепсия

У одной трети пациентов приступы эпилепсии возникают в ночное время. Патологические признаки могут проявляться при засыпании, во время сна или в период пробуждения. Ночная эпилепсия возникает под воздействием следующих факторов:

  • Наследственной предрасположенности;
  • Перенесенной черепно-мозговой травмы;
  • Чрезмерного употребления алкогольных напитков;
  • Нарушения сна;
  • Длительного психоэмоционального напряжения.

Продолжительность ночного приступа эпилепсии варьируется от нескольких секунд до пяти минут. Большинство пациентов не помнят о произошедших судорогах. Некоторые люди чётко описывают испытываемые ощущения. Приступ эпилепсии, возникший во сне, сопровождается следующими проявлениями:

  • Резким беспричинным пробуждением;
  • Чувством тошноты, которая может закончиться рвотой;
  • Выраженной головной болью;
  • Тремором;
  • Произношением непривычных звуков;
  • Нарушением речи.

Во время ночного приступа эпилепсии пациенты могут совершать необдуманные действия. Они встают на четвереньки или симулируют езду на велосипеде. Заподозрить наличие ночного приступа можно по следующим косвенным приступам:

  • Прикусам языка:
  • Следам крови на подушке после пробуждения;
  • Синякам и ссадинам на теле;
  • Болевому мышечному синдрому;
  • Мокрой постели в связи с утратой контроля над мочеиспусканием;
  • Неконтролируемым мочеиспусканием;
  • Пробуждением в необычном месте (на ковре, на полу).

Эти симптомы индивидуальны для каждого пациента. Они проявляются с той или иной выраженностью. Поэтому неврологи считают, что ночные приступы эпилепсии диагностировать очень сложно.

Роландическая эпилепсия

Эпилепсия этого типа является фокальной и генетически детерминированной. Проявляется редкими приступами в ночное время суток, они затрагивают одну из половин лица с языком и глоткой. Для роландического типа характерны парциальные эпиприступы без потери сознания.

Первым признаком начала является пощипывание или онемение одной из сторон лица, губ, десен, языка. После развиваются моторные пароксизмы.

Алкогольная эпилепсия

Данный вид эпилепсии развивается у пациентов, которые злоупотребляют спиртными напитками. Судороги возникают в связи с необратимыми патологическими процессами в коре головного мозга. Приступы эпилепсии на фоне алкогольного опьянения чаще возникают у пациентов, страдающих следующими сопутствующими заболеваниями:

  • Атеросклерозом;
  • Последствиями черепно-мозговой травмы;
  • Опухолями головного мозга;
  • Остаточными явлениями ранее перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний головного мозга.

Причиной болезни может быть отягощённая наследственность. Симптоматика алкогольной эпилепсии имеет некоторые особенности. Болезнь необязательно начинается с судорожного синдрома. Вначале появляются следующие патологические признаки:

  • Повышенное слюноотделение;
  • Выраженная слабость во всем теле;
  • Бледность кожных покровов;
  • Синюшность губ;
  • Головокружение;
  • Сильная головная боль;
  • Потеря сознания;
  • Тошнота, рвота;
  • Неконтролируемое мочеиспускание;
  • Спазм голосовых связок, из-за чего человек испускает пронзительный крик.

Приступ алкогольной эпилепсии может закончиться остановкой дыхания и летальным исходом.

Эпилепсия новорожденных

До одного года у малыша могут проявляться следующие виды припадков эпилепсии: малый, большой и ночной. При малом приступе ребёнок запрокидывает голову и застывает в одной позе. Его взгляд направлен в одну точку. Младенец не реагирует на поглаживание и звук, закатывает глаза. У него может повышаться температура тела.

Большой припадок эпилепсии проявляется тем, что ребёнок весь вытягивается, сгибает ножки и принимает позу эмбриона. Происходят судороги, потеря сознания и остановка дыхания.

Во время ночного приступа малыш неожиданно пробуждается, вскрикивает. Его лицо изменяется. После приступа ребёнок долго не может заснуть. Дети, страдающие эпилепсией, могут отставать от сверстников в развитии, у них нарушается память, возникают нарушения психического здоровья.

Детская эпилепсия

Эпилепсия у детей проявляется следующими симптомами:

  • Тонико-клоническими судорогами;
  • Абсансами (малыми припадками);
  • Миоклоническими судорогами с нарушением и без нарушения сознания.

Такое состояние возникает из-за незрелости детского мозга, когда преобладают процессы возбуждения, отягощённой наследственности или органических поражений мозга. Вначале возникают предвестники припадка: головная боль, раздражительность, чувство страха. При генерализованной форме заболевания ребёнок стонет, кричит и теряет сознание. У него напрягаются все мышцы, сжимаются челюсти, происходит остановка дыхания, расширяются зрачки, лицо становится синюшным.

У ребёнка вытягиваются ноги, сгибаются руки в локтях. После завершения тонической фазы припадка возникают клонические судороги. Дыхание ребёнка становится шумным, изо рта выделяется пена. Он прикусывает язык. Происходит непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Малые припадки продолжаются недолго.

Абсансная эпилепсия

Это идиопатическая генерализованная эпилепсия, которая встречается у дошкольников. Характерная симптоматика: кратковременное выключение сознания в дневное время суток, реже – ночью. Это никак не влияет на неврологический статус и интеллект.

Приступ начинается внезапно, ребенок будто застывает и не реагирует ни на какие раздражители, его взгляд устремлен в сторону. Такое состояние длится не дольше 15 секунд и в изолированном виде встречается редко. Чаще оно дополняется запрокидыванием головы назад, закатыванием глаз, возможным повторением каких-то действий: поглаживание рук, облизывание губ, повторение слов или звуков. Ребенок не помнит, что он делал.

Если к симптоматике добавляется сильная усталость, сонливость, приступ длится продолжительное время, то это говорит о неблагоприятном течении недуга.

Другие виды эпилепсии

Височная эпилепсия

Характеризуется локализацией очага эпилептической активности в височной доле головного мозга. Она проявляется простыми и сложными парциальными эпиприступами. При прогрессировании болезни возникает вторичная генерализация. У пациента возникают расстройства психического здоровья.

Структурная фокальная эпилепсия

Дебют заболевания происходит у лиц различных возрастных групп. Очаг поражения находится в височной зоне головного мозга. Пациент чувствует ускоренность или замедленность времени. Привычная обстановка воспринимается им как новая, а новое происшествие – как давно пережитое.

Эпилептический приступ проявляется следующими симптомами:

  • Сохранённым сознанием;
  • Поворотом глаз и головы в сторону локализации очага повышенной активности;
  • Появлением вкусовых и обонятельных пароксизмов;
  • Присутствием слуховых и зрительных галлюцинаций;
  • Системным головокружением.

У пациента появляются жалобы на наличие болей в сердце, животе, тошноты, изжоги, удушья. Отмечается нарушение ритма сердечной деятельности, повышенное чувство страха, озноб, бледность кожных покровов. При прогрессировании височной эпилепсии развивается вторичная генерализованная форма заболевания. Приступ проявляется тоническими судорогами во всех группах мышц, потерей сознания.

Посттравматическая эпилепсия

Развивается в результате менингита, энцефалита черепно-мозговой травмы, асфиксии. Заболевание чаще диагностируют у детей. Приступ не сопровождается потерей сознания или протекает с нарушением сознания. Если пациент теряет сознание, у него может начаться вторичный генерализованный припадок. В судорожный процесс вовлекаются мышцы стопы, верхних конечностей.

Чем опасен эпилептический припадок

Во время тонико-клонического приступа останавливается дыхание, а во всех остальных приступах с судорогами возможна дополнительная травматизация из-за ударов головой о твердую поверхность. Опасность представляют также падения с высоты собственного роста при потере сознания. Каждый возникший припадок повреждает нейроны головного мозга, что впоследствии приводит к снижению когнитивных и умственных способностей, изменению психики.

Это не мешает больным с эпилепсией вести активную жизнь. Однако ограничиваются некоторые аспекты — запрещено водить автомобиль и работать на производствах в цехах, с открытым огнем или на высоте, а также на работах, требующих частого переключения внимания. Грамотно подобранная терапия позволяет увеличить межприступный период на месяцы или даже годы.

Диагностика

Диагностирование заболевания происходит при помощи сбора анамнеза. Специалист выслушивает жалобы, на основе которых можно поставить предварительный диагноз.

После этого пациента отправляют на лабораторные и аппаратные обследования, что дает возможность дифференцировать эпилептические приступы от других патологий, позволяет выяснить причину, характер изменений, определить форму и назначить лечение.

Постановкой диагноза занимаются неврологи и эпилептологи, которые выясняют причины эпилепсии у взрослых с помощью показаний, полученных от комплексного развернутого обследования.

Инструментальные методы диагностики

Самая безопасная аппаратная диагностика – проведение ЭЭГ. Она не имеет противопоказаний, с ее помощью можно зафиксировать зоны пароксизмальной активности. Это могут быть острые волны, спайки, медленные волны. Современная ЭЭГ дает возможность выявить точную локализацию патологического очага.

Наиболее информативным нейровизуализационным методом является МРТ головного мозга. Исследование позволяет выявить первоначальную причину отклонения, определить локализацию поражения в ЦНС.

Лабораторные методы диагностики

Эпилепсия возникает под воздействием различных причин, чтобы выявить наличие инфекции, воспалительного процесса, гормональных сбоев, генетических дефектов, пациенту требуется сдать анализ крови общий, биохимический, молекулярно-генетический, проверить онкомаркер.

Первая помощь при приступах

Правильно оказанная помощь при эпилептическом припадке снижает риск развития осложнений и травм. Человеку, который оказался рядом с больным, следует его подхватить и не допустить падения. Также необходимо выполнить следующие действия:

  • Положить под голову одеяло, подушку или валик из одежды;
  • Освободить шею и грудную клетку от сдавливающих предметов и одежды (галстука, рубашки, шарфа);
  • Аккуратно перевернуть голову пациента на бок, чтобы свести к минимуму риск вдыхания или пассивного заброса рвотных масс, собственной слюны;
  • Открыть рот и вложить в него ткань или платок, чтобы предотвратить прикус больным своего языка;
  • Не размыкать насильно рта;
  • При остановке дыхания на продолжительное время провести искусственную вентиляцию лёгких изо рта в нос или рот.

Во время приступа у пациента может произойти непроизвольное мочеиспускание или дефекация. Это проявление эпилепсии не должно вызывать страх у окружающих. После приступа больные обычно испытывают сонливость, выраженную слабость.

Лечение

Неврологи Юсуповской больницы проводят комплексную терапию эпилепсии. Она направлена на снижение частоты появления эпилептических приступов и прекращение приёма лекарств во время ремиссии. Согласно статистике, в 70% случаев адекватно подобранное лечение помогает практически полностью снять пароксизмальную активность у пациентов.

Для достижения оптимального результата в лечении пациентам прописывают препараты от эпилепсии следующего свойства:

  • противосудорожные – способствуют расслаблению мускулатуры, их назначают и взрослым и детям;
  • транквилизаторы – позволяют снять или снизить возбудимость нервных волокон, средства показали высокую степень эффективности в борьбе с малыми приступами;
  • седативные – помогают снять нервное напряжение и предотвратить развитие тяжелых депрессивных отклонений;
  • инъекции – используются при сумеречных состояниях и аффективных нарушениях.

Идиопатическая фокальная эпилепсия протекает доброкачественно. Она требует симптоматического лечения. При фокальных формах с припадками, которые появляются сериями 2-3 раза в месяц и сопровождаются нарастанием психических расстройств, нейрохирурги выполняют операцию.

Излечима ли эпилепсия?

Прежде чем начинать лечение, следует определить диагноз, потому что и потеря сознания, и различные судороги могут происходить из-за резкого падения сахара крови, анемии, отравления, высокой температуры, нарушения мозгового кровообращения, дефицита кальция и других состояний. Назначать таким больным сразу противоэпилептические препараты нельзя. Диагноз эпилепсия ставится только тогда, когда эпилептические припадки повторяются.

При адекватном лечении, согласно обобщенным статистическим данным, у 80-85 процентов больных достигается хороший терапевтический эффект, а у 60-70 процентов больных припадки удается устранить полностью. А это является очень веским основанием отменить противоэпилептические препараты.
Процент больных эпилептическими приступами мог быть значительно ниже, если бы больные принимали лекарства регулярно и не прекращали самостоятельно лечение. Решение об отмене лекарственных препаратов может принимать только врач, и не ранее, чем через 5 лет лечения, если за это время у больного не было эпилептических приступов. В Юсуповской больнице врач-эпилептолог всегда контролирует, как развивается болезнь пациента.

Прогноз при эпилепсии в случае соблюдения врачебных рекомендаций, своевременном приёме препаратов, благоприятный. Для этого человеку важно сохранять бережное отношение к своему здоровью: поддерживать режим дня, иметь полноценный сон, не допускать перенапряжений, полностью отказаться от вредных привычек, таких как сигареты и алкоголь.
Потеря трудоспособности зависит от частоты приступов: если они эпизодические и происходят в ночное время, то никаких противопоказаний к выполнению рабочих функций не имеется. Дневные приступы с потерей сознания являются причиной ограниченности в выборе работы.
В большинстве клиник больных эпилепсией наблюдают неврологи или психотерапевты, которым подчас сложно разобраться в деталях диагностики и тонкостях лечения этого заболевания. Только для одного ЭЭГ нужен огромный опыт и умения профессионала. Поэтому в Юсуповской больнице работают узкоспециализированные врачи-эпилептологи, которые могут ответить на все волнующие вас вопросы. Записаться к ним на консультацию можно по телефону Юсуповской больницы.

АвторЭпилептолог, кандидат медицинских наук

Список литературы

Наши специалисты

Невролог, кандидат медицинских наук Невролог, кандидат медицинских наук Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт Невролог Невролог Невролог, ведущий специалист отделения неврологии Невролог

Цены на услуги *

Наименование услуги Стоимость
Консультация врача-невролога, д.м.н./профессора 8250 руб.
Консультация профессора Бойко А.Н. 10000 руб.
Прием, консультация врача-невролога, специалиста по когнитивным нарушениям 5150 руб.
Консультация врача ЛФК, первичная 3600 руб.
Консультация врача ЛФК, повторная 2900 руб.
Консультация врача ЛФК, к.м.н., первичная 5150 руб.
Консультация врача ЛФК, к.м.н., повторная 3600 руб.
Консультация врача-физиотерапевта, первичная 3600 руб.
Консультация врача-физиотерапевта, повторная 2900 руб.
Консультация логопеда-дефектолога, первичная (включая первичное логопедическое обследование и составление программы восстановительного обучения) 6700 руб.
Прием (тестирование, консультация) психолога, первичный 5150 руб.
Прием (тестирование, консультация) психолога, повторный 3600 руб.
Консультация врача-невролога по назначенным рецептурным препаратам, 20 мин 1990 руб.
Консультация врача-психотерапевта повторная 6000 руб.
Индивидуальное занятие с нейропсихологом-нейродефектологом в рамках комплексной программы 3410 руб.
Расширенное нейропсихологическое тестирование 5665 руб.
Нейропсихологическое тестирование 3960 руб.
Групповое клинико-психологическое консультирование (до 30 минут) 4000 руб.
Семейное клинико-психологическое консультирование (до 30 минут) 5000 руб.
Комплексное занятие логопеда с использованием аппаратных методик 5500 руб.
Групповое занятие с логопедом 2200 руб.
Индивидуальная психологическая коррекция (до 30 мин) 3400 руб.
Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом (амбулаторно) 3800 руб.
Индивидуальное занятие по психологической социальной адаптации 4565 руб.
Индивидуальная психологическая коррекция 6820 руб.
Сеанс когнитивного тренинга (до 30 минут) 3410 руб.
Сеанс когнитивного тренинга (до 60 минут) 4950 руб.
Индивидуальное занятие по восстановлению речевых функций 4565 руб.
Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом (30 мин) 3410 руб.
Логопедическое обследование 3410 руб.
Лимфодренажный ручной массаж 5500 руб.
Акупунктурно-баночный массаж 1705 руб.
Лечебный массаж в рамках комплексной программы 3410 руб.
Лечебный массаж одной анатомической области (до 15 минут) 2200 руб.
Сеанс иглорефлексотерапии 4290 руб.
Массаж одной зоны (20 мин) STAFF ONLY 1000 руб.
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии в рамках комплексной программы (до 30 минут) 2750 руб.
Роботизированная механотерапия в рамках комплексной программы (до 30 минут) 2750 руб.
Индивидуальное занятие по восстановлению функции ходьбы с использованием экзоскелета 5390 руб.
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии (до 30 минут) 2750 руб.
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии (амбулаторный) 3850 руб.
Индивидуальное занятие на подвесной системе Экзарта, 30 мин. 3850 руб.
Роботизированная механотерапия, в т.ч. с биологической обратной связью (до 30 минут) 2750 руб.
Индивидуальный сеанс эрготерапии (до 30 минут) 2750 руб.
Индивидуальное занятие на вертикализаторе с моделированием ходьбы (до 30 минут) 3850 руб.
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии с использованием подвесной разгрузочной системы Biodex Free Step 3300 руб.
Кинезиотейпирование одной зоны (со стоимостью тейпа) 1650 руб.
Комплексная программа реабилитации РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, 10 дней 148390 руб.
Комплексная программа реабилитации РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, 14 дней 181390 руб.
Комплексная программа реабилитации РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, 30 дней 346390 руб.
Медицинское сопровождение при терапии ПИТРС в рамках дневного стационара 15000 руб.
Препарат Окревус® (Ocrevus®) 1 флакон 350000 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, 10 дней 153890 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, 14 дней 192390 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, 30 дней 379390 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА, 10 дней 137390 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА, 14 дней 175890 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА, 30 дней 340890 руб.
Комплексная программа реабилитации ИНСУЛЬТ / ЧМТ, 10 дней 148390 руб.
Комплексная программа реабилитации ИНСУЛЬТ / ЧМТ, 14 дней 181390 руб.
Комплексная программа реабилитации ИНСУЛЬТ / ЧМТ, 30 дней 357390 руб.
Комплексная программа реабилитации СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМА, 10 дней 159390 руб.
Комплексная программа реабилитации СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМА, 14 дней 208890 руб.
Комплексная программа реабилитации СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМА, 30 дней 401390 руб.
Индивидуальный патронажный пост (12 часов) 3250 руб.
Индивидуальный патронажный пост (24 часа) 4780 руб.
Персональный сестринский пост 9075 руб.
Суточное пребывание родственников в палате стационара 3270 руб.
Ночное пребывание родственников в палате стационара (12 часов) 2100 руб.

Алкогольная эпилепсия – это исход тяжелой разновидности алкоголизма. Признаком данного недуга можно считать непредсказуемые вспышки конвульсивных припадков. Вначале алкоголик утрачивает сознание, заметно бледнеет лицо, постепенно обретая синюшный окрас. При приступах наблюдается выделение со рта пены. Нередко возникает рвота.

Алкогольная разновидность эпилепсии считается разновидностью психоза, зарождающегося на фоне беспрестанного чрезмерного потребления спиртных жидкостей. Опасность рассматриваемого недуга заключается в перерастании в хроническое протекание, характеризуемое возникновением припадков, необусловленных выпиванием. В мозге вследствие продолжительного употребления спиртосодержащих жидкостей формируется патологический процесс с нарастанием проявлений даже без наличия интоксикации, спровоцированной алкоголем. Данная разновидность недуга довольно часто встречается, как алкоголизм. Поэтому знать, что делать при приступе алкогольной эпилепсии, полезно каждому.

Симптомы алкогольной эпилепсии

Одним из следствий, которые порождает алкоголизм, считается алкогольная эпилепсия. Однако этот недуг возникает не у всех, страдающих пагубной страстью к горячительным напиткам. Риск появления алкогольной разновидности эпилепсии повышается вместе со сроком употребления алкогольных жидкостей. Зачастую эпилепсия формируется у субъектов, злоупотребляющих спиртосодержащими жидкостями более десяти лет. Изредка данный недуг может возникать после двухлетнего стажа выпивания. Это обусловлено индивидуальными спецификами организма. Поэтому спрогнозировать вероятность формирования алкогольной эпилепсии довольно сложно. У ряда алкоголиков данная патология не возникает даже на завершительных этапах развития недуга.

Основные причины алкогольной эпилепсии заключаются в разрушительном воздействии горячительных напитков на мозг. Алкоголь, хмельные напитки, их производные губительно воздействуют на людской организм, отравляя его своими ядами. В мозге происходят патологические трансформации, когда отравляющие вещества содержатся в огромной численности в организме алкоголика и из него не выводятся (это происходит при алкоголизме). Подобные трансформации происходят на уровне биохимических процессов – погибают нейроны, вследствие чего нарушаются все мозговые операции. В результате подобных нарушений зарождаются эпилептические очаги.

Помимо этого, можно также выделить менее распространенные причины алкогольной эпилепсии, такие как травмы мозга, нейроинфекции (энцефалит или менингит), онкологические процессы в мозге.

Проявления, появляющиеся при алкогольной эпилепсии, довольно схожи по характеру с обычной симптоматикой эпилепсии, однако имеют ряд особенностей. У алкоголика возникают явления слабоумия, деградация личности, которая обнаруживается в обидчивости, рассеянности, озлобленности, придирчивости, нарушается сон и речь.

Рассматриваемому нарушению присущи следующие признаки алкогольной эпилепсии: утрата сознания, мышечные конвульсии, боли по типу жжения, ощущения сдавливания.

Припадок необязательно дебютирует с мышечных сокращений. Вначале могут отмечаться жгучие головные алгии, ощущение слабости, тошноты, увеличивается слюноотделение, головокружение, наблюдаются спазмы в грудной области, закатывание глаз хриплое дыхание, бледность дермы вокруг губ, посинение губ. Нередко алкоголики могут испускать пронизывающий крик, наступающий вследствие сокращения голосовых связок. Часто происходит неконтролируемое мочеотделение.

Во время нахождения больного в обмороке отмечается достижение критических отметок пульса (до 170 ударов), урежение частоты дыхательных сокращений до 8 вдохов за шестьдесят секунд, скачок давления, сужение зрачков, угнетение рефлекторных ответов.

Далее перечисленные признаки алкогольной эпилепсии характеризуются нарастанием: тело изгибается в противоестественном положении, наблюдается непроизвольное запрокидывание головы. При этом последствия для выпивохи-эпилептика довольно непредсказуемые, начиная с остановки дыхания и заканчивая смертью. При поражении одной зоны мозга, конвульсии характеризуются односторонностью, другими словами распространяются на область лица либо задевают отдельные конечности. Однако при обширном патологическом очаге по всему туловищу наблюдаются спазмы.

По возвращению в сознание, больной продолжает ощущать мышечное давление и непереносимую боль, вследствие чего конечности становятся неподвижными. При запущенном развитии недуга рецидивы часто случаются через сравнительно небольшие интервалы. После конвульсивного припадка может обнаружиться алкогольная бессонница. Ей присущи такие признаки, как раннее пробуждение, галлюцинации, характеризующиеся выраженным эмоциональным окрасом, повышение температуры, озноб, белая горячка.

Особенностью рассматриваемого недуга можно считать то, что эпиприпадок наступает через сутки или двое после полного завершения пациентом употребления спиртосодержащих жидкостей. Кроме того, конвульсии может вызвать и прием после припадка ради профилактического воздействия противосудорожных средств. Это происходит по причине запущенного в мозге процесса отмирания клеток.

Окончание эпилептического припадка знаменуется личностной деградацией, проявляющейся невнятной речью, потерей координации, повышенной заторможенностью или агрессивностью, снижением внимания, нарушением лицевой мимики.

Человек, имеющий страстное влечение к хмельным напиткам, часто предчувствует возникновение эпиприпадка за 48 – 72 часа до его дебюта. Появляются предвестники, которые обнаруживаются в утрате аппетита, плохом самочувствии, раздражительности, нарушении сновидений. Каждый эпиприпадок для алкоголика представляет немалую опасность. Поскольку в ходе эпиприступа больной может рефлекторно причинить себе тяжкие увечья, получив, например, травму по причине падения. Также существует риск задохнуться от аспирации рвотного содержимого.

Любые последствия припадков, вызванные алкогольной разновидностью эпилепсии, разрушительны для индивида. Алкоголизм непосредственно и эпилепсия, спровоцированная чрезмерным потреблением горячительных жидкостей, неблагоприятно сказываются на работоспособности внутренних органов. Жизнедеятельность организма нарушается. Все чаще развиваются новые недуги, тяжело поддающиеся лечению. Поэтому для алкоголика летальный исход нередко наступает достаточно быстро.

К последствиям алкогольной эпилепсии, прежде всего, следует отнести те патологические трансформации, которые проистекают с органами.

Кроме перечисленных непоправимых последствий, проистекаемых в организме, также можно выделить еще ряд негативных финалов. В первый черед, это опасность увечий, поскольку во время эпиприпадка человек управлять собственным телом не в состоянии. Поэтому очень велика вероятность падения, следственно, и вытекающих из этого травм, ударов об асфальтовое покрытие, бетон либо рядом размещенные предметы. Помимо падения, существует риск аспирации пеной, идущей изо рта, либо рвотными массами. Вследствие несвоевременного оказания помощи, припадок часто бывает последним. Именно поэтому, что делать при приступе алкогольной эпилепсии, должен знать каждый.

Кроме риска травматизма в процессе эпиприпадка и падения происходят трансформации и в психическом фоне выпивохи, которые обусловлены стадией алкоголизма.

Нередко больным с эпиприступами присущи: раздражительность, молниеносная вспыльчивость, несдержанность, ухудшение памяти. Появляются признаки легкомысленности, сила воли исчезает. Суждения и размышления алкоголика резко меняются в сторону поверхностности. С каждым прожитым днем ему будет все сложнее делать самые простые привычные вещи.

При данной форме патологии значительно страдает печень, поскольку именно в ней происходит уничтожение алкоголя и обезвреживание других токсинов. При регулярных возлияниях происходит отравление печени, вследствие чего ее барьерная функция нарушается. На фоне этого наблюдается развитие жировой дистрофии, которая протекает бессимптомно. Следствием подобной патологии является формирование алкогольного гепатита, который постепенно перерастает в цирроз печени. В результате происходит замещение паренхиматозной ткани органа фиброзной соединительной. Такое замещение является необратимым. Вследствие этого печень прекращает функционировать. Конечным исходом этого становится печеночная кома с дальнейшей кончиной. Не менее выражены и нарушения, возникающие в сердечно-сосудистой системе. Статистические наблюдения подтверждают, что пагубное пристрастие к спиртосодержащим жидкостям становится причиной летального исхода от сердечной дисфункции в тридцати процентах случаев. Нарушения работоспособности миокарда и гипертоническая болезнь у алкоголиков возникают в тридцатилетнем возрасте, нередко даже раньше. При этом сердце гипертрофируется, то есть увеличивается, а сердечная мышца трансформируется в жировую ткань. Впоследствии формируется сердечная недостаточность. Алкоголь, оказываясь в кровеносном русле, разрушающе воздействует на эритроциты. Вследствие этого они транспортировать кислород к тканям и в прежнем распорядке наделять им органы не в состоянии. Это называется гипоксией, которая поражает органы. Поэтому на фоне рассматриваемой патологии развивается обострение энтероколитов, язвенной болезни, которые перерождаются в раковую опухоль при хроническом протекании.

При эпилепсии, порожденной неумеренным поглощением хмельных напитков, пятьдесят процентов всех смертей обусловлено острым панкреатитом. Кроме того, алкогольные эпиприпадки порождают гибель нейронов, что, в свой черед, вызывает утрату памяти и упадок зрения, развитие депрессивных состояния и слабоумие. Часто на фоне депрессивного состояния возможен суицид. Поэтому, алкогольные судорожные приступы являют собой последний звоночек организма человека, приохотившегося к непомерному возлиянию спиртосодержащими напитками. А потому, если пьяница не готов обратиться за профессиональной помощью, то существуют методики «алкогольная эпилепсия лечение в домашних условиях». При отсутствии незамедлительного терапевтического воздействия алкогольная эпилепсия приведет к безвременной кончине.

Помимо вышесказанного, эпиприпадки могут значительно ухудшить жизнедеятельность и социальное взаимодействие человека. Поскольку постоянные срывы, скандалы, драки, становятся обычным явлением. В состоянии похмельного синдрома у выпивохи наблюдается повышенная агрессивность, злоба, раздражение и грубость.

Большинство людей, страдающих пагубным пристрастием к крепким напиткам, считают, что медицинские работники сами не разумеют, как лечить алкогольную эпилепсию, поскольку у них всегда терапия одна – бросить потребление спиртосодержащих жидкостей. Алкоголикам часто сложно отказать от губительной привычки. Поэтому нередко алкогольную эпилепсию излечить не удается.

В действительности, первостепенным условием эффективного коррекционного воздействия является прекращение употребления любых спиртных, хмельных и иных горячительных напитков. Наличие даже одиночного эпиприпадка в анамнезе – это признак мозгового поражения. Никакие лекарственные средства добиться устойчивой ремиссии или благоприятного исхода не способны на фоне приема спиртосодержащих напитков.

Лечение алкогольной эпилепсии. Предварительным этапом терапии считается диагностика, поскольку врачу необходимо представить общую клиническую картину патологии. Для обеспечения этой цели надлежит пройти электроэнцефалографию, сделать магниторезонансную томографию, сдать ряд лабораторных анализов. Основываясь на информации, полученной из лабораторного обследования, подбирается индивидуальная программа, содержащая в себе: медикаментозную терапию, физиотерапевтические мероприятия, психотерапевтическую коррекцию, реабилитацию, которая включает социализацию.

Ниже представлены основные методики, отвечающие на вопрос: «как лечить алкогольную эпилепсию».

Это, в первый черед, медикаментозная терапия, при которой назначается стандартный комплекс лекарственных средств: при нарушении памяти – Аминалон, противосудорожные препараты (Фенобарбитал, Хлоракон, Карбамазепин), средства, снижающие разрушительную страсть к дурманищим напиткам (Митриптилин, Феназепам). Кроме приведенных средств, также используются транквилизаторы, витаминные препараты и психолептики.

Фармакопейные препараты подбираются персонально под каждого алкоголика-эпилептика и применяются исключительно под тотальным контролем медицинского персонала. Для положительного эффекта необходимо вовремя начать терапию, адекватно подобрать препараты, дозировку, а также получать физиотерапевтические процедуры.

Лекарственные препараты необходимо ежедневно вкушать в определенное время. Это важно.

Большинство субъектов, страдающих беспробудным пьянством, не признают губительную тягу заболеванием, поэтому лечить ее не стремятся, в особенности в специализированной организации. Эпилепсия, порожденная влечением индивидов к дурманящим напиткам, – это совершенно иное дело. Поскольку данное нарушение доставляет сильные болевые ощущения, многие сами обращаются к специалистам, дабы получит помощь, в особенности, если ее будут оказывать в условиях собственного жилища.

Часто больные индивиды не связывают конвульсивные припадки с увлечением алкоголем, поэтому не принимают противосудорожные средства, игнорируя при этом прием препаратов, направленных на снижение тяги к дурманящим средствам. В этой ситуации употребление назначенных препаратов становится беспрерывным и направленным на обеспечение поддерживающих терапевтических мероприятий. Если не справиться с губительной тягой, излечиться от конвульсивных припадков не получится.

При этом резко бросать употреблять спиртосодержащие жидкости нельзя, поскольку за время следования пагубному пристрастию у алкоголика не только выработалась психологическая зависимость, но и одновременно с ней физическая. Поэтому мгновенный отказ от вредоносного пойла может спровоцировать обратный эффект. Следовательно, избавляться от влечения к спиртному необходимо поэтапно и исключительно под надзором специалистов.

Реабилитационная терапия представляет собой комплекс мер по социализации и психологической помощи. Если больной самостоятельно прекратит употреблять губительные напитки, ему станет легче психологически, что даст толчок к восстановлению разрушенных мозговых клеток.

Многие пьяницы, страдающие эпиприпадками, не обращаются к эскулапам, поэтому их родным приходится отдавать предпочтение возможностям народной медицины.

Алкогольная эпилепсия лечение в домашних условиях возможно, но практически не дает стопроцентной эффективности. Однако существует целый ряд субъектов, предпочитающих именно средства народной терапии. Потому традиционная медицина рекомендует использовать нетрадиционную терапию в качестве дополнения к фармакопейной медицине.

В первый черед, применяются крепкие отвары из комплекса трав, направленных на успокоение (валериана, боярышник). На нервную систему они влияют успокаивающе, обеспечивая крепкие сновидения, не кишащие кошмарами, снижают раздражительность и подавляют агрессивность.

Травяные отвары, помогают «реставрировать» организм после состояния длительного возлияния отравляющими веществами. Средства нетрадиционной медицины должны быть бесспиртовыми.

К числу немедикаментозных веществ можно отнести:

— каменное масло, которое понижает губительную наклонность к употреблению хмельных напитков и воздействует укрепляюще на иммунную систему;

— зверобой, валериану лекарственную, пустырник, корни аира, которые понижают тревожность и подавляют агрессивность;

— вереск и галинсог мелкоцветковый, которые воздействуют регенеративно на нервную систему;

— таволгу вязолистную, направленную на предотвращение повторных припадков;

— крапиву, действие которой устремлено на очищение от вредоносных токсинов;

— иван-чай, который нормализует метаболизм.

Кроме вышеперечисленного, родственникам алкоголика, мучающегося конвульсиями, следует иметь информацию об адекватной помощи во время припадков алкогольной эпилепсии .

Обычно судорожный припадок приключается после дипсомании на следующий день. Поэтому если произошел срыв и больной употребил что-либо из спиртосодержащих напитков, то последующий день следует неустанно следить за ним. Ведь своевременно оказанная поддержка может спасти от возможной безвременной кончины как следствие эпиприпадка.

Итак, при вероятном возникновении конвульсивного припадка нужно сделать следующие действия: уложить человека на твердую горизонтальную плоскость, идеально, если в качестве такой поверхности будет избран пол. Затем следует избавить эпилептика от любых предметов гардероба, которые могут ограничивать дыхание (расстегнуть пуговицы, развязать шарф или галстук). Также необходимо убрать предметы, находящиеся рядом с эпилептиком и которые могут ранить его.

Между зубами рекомендуется вставить валик из полотенца либо любую иную объемную вещь. Это необходимо для предотвращения возможного западения внутрь языка, следствием которого может быть удушение.

Во время конвульсивного припадка запрещается стараться насильно обездвижить больного. Также желательно не давать человеку вставать после эпиприпадка хотя бы пятнадцать минут.

Эпилепсия, порожденная алкогольными возлияниями, является заболеванием, на ранних этапах поддающимся коррекции домашними методами. Эпиприпадки уйдут, если больной одержит победу над пристрастием к спиртосодержащим напиткам и пройдет соответствующую терапию при помощи фармакопейных средств, которая высвободит организм от токсинов и восстановит адекватное функционирование органов.

Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии алкогольной эпилепсии обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Признаки и лечение алкогольной эпилепсии

По разным данным, алкогольная эпилепсия встречается у 2-5% людей, длительное время злоупотребляющих спиртными напитками. Болезнь крайне опасна не только своими приступами, но и выраженными личностными расстройствами. Как правило, такое заболевание развивается у взрослых мужчин и женщин, страдающих от алкоголизма на протяжении пяти или более лет.

К сожалению, вылечить эпилепсию полностью невозможно. Если у человека хотя бы один раз случился припадок – он обязательно повторится снова. К тому же, со временем болезнь будет прогрессировать. На фоне деградации личности все чаще будут возникать новые судорожные припадки, предотвратить которые со временем будет все тяжелее. Потеря сознания, судороги и другие характерные симптомы болезни станут привычным делом.

В самом начале судорожные приступы возникают на фоне употребления алкоголя. Время их возникновения можно предугадать благодаря появлению так называемых «предвестников». В меру прогрессирования болезни судорожные припадки появляются все чаще, причем не только после употребления спиртного. Они не прекратятся даже в том случае, если алкоголик бросит пить и начнет лечение. Однако с помощью адекватной терапии можно замедлить течение болезни и предотвратить ее тяжелые последствия.

Поскольку алкогольная эпилепсия лечится крайне тяжело, то первые же ее признаки должны служить поводом для посещения врача. Специалист проведет осмотр и обследование, назначит подходящее лечение, которое можно будет пройти на дому. Также он расскажет, как лучше купировать эпилептический припадок в домашних условиях. Это очень важно, поскольку правильное поведение в данной ситуации поможет сохранить здоровье, а возможно и жизнь человека.

Определение и причины возникновения алкогольной эпилепсии

Алкогольная эпилепсия – это один их металкогольных психозов, формирующихся на фоне хронического пьянства. Для нее характерны как симптомы обычной эпилепсии, так и специфические признаки. Наиболее примечательным симптомом этого заболевания являются судорожные припадки, во время которых наблюдается кратковременная потеря сознания и ретроградная амнезия.

Причины возникновения эпилепсии у алкоголиков – это длительное употребление этанола или его суррогатов. На почве хронической интоксикации этиловым спиртом, сивушными смесями и токсическими добавками у взрослых людей развивается токсическое поражение мозга. Способствовать развитию патологии могут инфекционные заболевания, черепно-мозговые травмы, атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга.

Следует отметить, что наиболее частые причины появления первого припадка – это длительный запой или абстинентный синдром. Именно в этих состояниях у алкоголиков возникает судорожный приступ, сопровождающийся потерей сознания. После этого болезнь прогрессирует и вскоре припадки возникают уже и в трезвом состоянии.

Такое заболевание характеризируется появлением очага повышенной электрической активности преимущественно в лобных долях больших полушарий головного мозга. Именно они вызывают судорожный приступ и потерю сознания. Не стоит путать алкогольную эпилепсию с псевдосудорогами, при которых подобного очага аномальной активности в мозгу нет.

Лечение эпилепсии алкогольного генеза должно включать полный отказ от спиртных напитков, специальные мероприятия для предотвращения приступов и психотерапевтическую помощь человеку. Пытаться лечить такое заболевания в домашних условиях, без помощи специалиста, крайне нежелательно.

Клинические симптомы болезни

Алкогольная эпилепсия имеет разные симптомы, составляющие общую клиническую картину болезни. Ставить диагноз на основе одной лишь потери сознания и судорог нельзя, поскольку эти симптомы могут указывать и на другие психические заболевания. Для того чтобы подтвердить наличие эпилептической активности в мозгу необходимо делать ЭЭГ (электроэнцефалограмму).

Признаки приближающегося припадка

В самом начале у человека возникают симптомы, указывающие на приближение приступа. Они могут появляться за несколько дней или часов до него. Как правило, длительность периода предвестников у каждого своя. Вовремя заметив характерные симптомы, можно предупредить эпилептический припадок.

Во время периода предвестников появляются:

  • тошнота и головная боль;
  • ухудшение аппетита;
  • бессонница;
  • боли в разных частях тела;
  • слабость и разбитость;
  • беспричинная тоска.

Предвестники не стоит путать с эпилептической аурой, являющейся началом самого приступа. Ее симптомы у разных людей отличаются и зависят от локализации очага повышенной активности головного мозга. У человека может повышаться температура тела, появляться звуковые или зрительные галлюцинации, странные ощущения в теле. В период предвестников правильное лечение (даже в домашних условиях) может предупредить появление припадка, а вот во время ауры это практически невозможно.

Признаки эпилептического приступа

В медицине выделяют несколько видов эпилептических припадков. К ним относятся большой и малый приступы, а также абсанс. Первый вариант является классическим симптомом болезни, имеющим наиболее тяжелые последствия. Однако большие припадки возникают далеко не у всех взрослых людей, больных эпилепсией.

Для большого эпилептического припадка характерно:

  • Резкий спазм практически всех мышц. Он приводит к падению взрослых людей на пол и странному положению их тела. Сокращение мышц грудной клетки вызывает сильный крик – он является одним из наиболее примечательных признаков приступа. Из-за спазма мышц нижней челюсти человек может очень сильно прикусить язык;
  • Появление мышечных судорог. Спустя какое-то время после падения люди начинают дергаться и выгибаться в неестественной позе. Это крайне опасно, так как чревато тяжелыми физическими увечьями. В бессознательном состоянии человек может сильно удариться и получить травму;
  • Потеря сознания и ретроградная амнезия. Как правило, после припадка люди не могут ничего вспомнить. Они чувствуют сильную усталость и засыпают на несколько часов. Потеря сознания во время приступа может длиться от нескольких секунд до нескольких минут;
  • После припадка у людей могут появляться галлюцинации, чрезмерно яркие сновидения. Они могут просыпаться слишком рано, чувствуя сильную усталость и разбитость. Человек чувствуется себя сильно измотанным, однако ничего не помнит о приступе.

Для малого припадка характерна кратковременная (длительностью в несколько секунд) потеря сознания и малозаметные судороги. При этом человек не падает, а близким не приходится делать совершенно ничего для предотвращения травм или прикусывания языка. При абсансе также происходит краткая потеря сознания, однако судорог нет. Причины обоих состояний те же, что и при большом припадке. Лечить их также нужно аналогично.

Симптомы эпилепсии при алкоголизме

Большие и малые судорожные припадки являются лишь частью общей клинической картины болезни. Как правило, они возникают на фоне прогрессирующей деградации личности, которая может иметь не менее опасные последствия, чем приступы. Поэтому болезнь нужно лечить комплексно, вначале убрав ее причины.

Для эпилептиков характерно появление излишней придирчивости, агрессивности, озлобленности. Они плохо спят, говорят бессвязно, ведут себя не вполне адекватно. У таких людей нарушена концентрация внимания, замедлены мыслительные процессы. В этом случае потеря сознания с судорогами является не самым страшным симптомом.

Первая помощь при приступе

Некоторые люди могут предупредить приступ алкогольной эпилепсии, причем им удается делать это в домашних условиях, не обращаясь в больницу. Однако это возможно лишь в том случае, если человеку удается вовремя заметить предвестники. Если же припадок уже начался, возникла потеря сознания и алкоголик начал биться в судорогах – находящиеся рядом люди должны ему помочь.

Первая помощь при алкогольной эпилепсии:

  • В первую очередь человека нужно уложить в удобную позу в безопасном месте. Необходимо убрать все твердые и острые предметы, расположенные поблизости. Голову лучше уложить на мягкую подушку;
  • Также нужно не допустить западания языка или асфиксии из-за попадания рвотных масс в дыхательные пути. Для этого человека лучше уложить на бок, повернув при этом его голову;
  • Если у алкоголика обнаружились признаки асфиксии – значит у него запал язык. Чтобы исправить это, нужно открыть его рот путем надавления на мышцы нижней челюсти с обеих сторон. Затем следует достать и зафиксировать язык;
  • Если судороги не прекратились спустя несколько минут – лучше вызвать карету скорой помощи. Если же они длятся полчаса или более – скорее всего приступ перешел в эпилептический статус. Его лечение очень сложное и требует немедленной госпитализации.

Алкогольная эпилепсия лечится как в домашних условиях, так и в стационаре – все зависит от тяжести болезни. Лечение должно включать устранение причины, медикаментозную терапию, психотерапию и правильную диету. Лишь таким образом можно предупредить появление приступов и несколько снизить электрическую активность мозга.

К сожалению, алкогольная эпилепсия не излечивается полностью. С помощью диеты и специальных препаратов можно уменьшить частоту приступов или вовсе предупредить их появление. Однако болезнь от этого не исчезнет. Но, несмотря на это, лечение необходимо, ведь в противном случае у человека возникнут крайне тяжелые последствия.

Лечение болезни нужно начинать с полного отказа от употребления спиртных напитков. При необходимости человека можно закодировать. После этого следует обратиться к врачу-психиатру, чтобы тот назначил нужные препараты. Как правило, в этом случае используются те же средства, что и при обычной эпилепсии.

Препараты для лечения эпилепсии от алкоголизма:

  • Фенобарбитал;
  • Паглюферал;
  • Малиазин;
  • Бензобамил;
  • Тиопентал;
  • Карбамазепин;
  • Дифенин;
  • Финлепсин;
  • Конвулекс.

После того как врач подберет подходящие препараты, лечение можно продолжить в домашних условиях. Помимо медикаментозного, существует и хирургический метод лечения эпилепсии. Его суть состоит в оперативном удалении очага повышенной электрической активности. Однако эта методика крайне опасна и может привести к неожиданным осложнениям.

Последствия болезни

В некоторых случаях алкогольная эпилепсия может приводить к развитию эпилептического статуса. Это состояние крайне опасно, поскольку нередко становится причиной отека мозга, глубокой комы, остановки дыхания или сердца. Лечить эпилептический статус в домашних условиях категорически запрещено. При его развитии нужно немедленно вызывать скорую или везти человека в больницу.

Практически всегда эпилепсия приводит к глубоким личностным расстройствам. Человек меняется до неузнаваемости, теряет работоспособность и не может нормально общаться с окружающими людьми. Вылечить это состояние уже невозможно.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *